醫療糾紛調解申請書(shū)
在現在的社會(huì )生活中需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多，申請書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達。寫(xiě)申請書(shū)時(shí)理由總是不夠充分？下面是小編整理的醫療糾紛調解申請書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
申請人
被申請人
事實(shí)與理由：
一、事情經(jīng)過(guò)
20xx年10月14日上午10點(diǎn)，申請人王巧蓮在路上因騎車(chē)不慎摔傷，導致左側鎖骨骨折，雙腿大面積擦傷，右腳有一約5-6厘米長(cháng)2-3厘米深的傷口。于上午11點(diǎn)50分到達商丘市一人民醫院急診科就診，經(jīng)急診醫生進(jìn)行清創(chuàng )縫合，于下午3點(diǎn)左右轉入骨二病區，于16日上午進(jìn)行鎖骨固定手術(shù)，19日經(jīng)醫生同意后出院，回家約一周后感到身體不適，26日出現全身乏力、咀嚼無(wú)力、抽筋等癥狀，于29日下午經(jīng)商丘市第一人民醫院傳染科確診為破傷風(fēng)，后轉入商丘市第一人民醫院分院，在分院治療5日后，出現左腿疼痛、腫脹，經(jīng)醫生診斷為左腿深靜脈血栓，后轉入市第一人民醫院中醫外科治療。
二、院方存在問(wèn)題
1、關(guān)于破傷風(fēng)。
第一，破傷風(fēng)疫苗注射應在首診時(shí)注射。當時(shí)急診醫生進(jìn)行清創(chuàng )、縫合、包扎，傷口的情況只有急診醫生了解，按照操作規程清創(chuàng )、縫合后應根據傷口情況立即判斷是否注射破傷風(fēng)疫苗，我母親的傷口深且污染嚴重（傷口內有泥土及雜草），完全符合注射破傷風(fēng)疫苗的要求，按照預防破傷風(fēng)的原則應盡快，一般在門(mén)、急診處理傷口后立即注射。從查閱相關(guān)資料來(lái)看，當前絕大多數的醫院門(mén)、急診對開(kāi)放性創(chuàng )傷的處理，注射破傷風(fēng)類(lèi)的疫苗已成為一項常規。按照首診負責制，無(wú)論什么原因，處置破傷風(fēng)的措施都應在急診病歷上反映出來(lái)。
第二，院方解釋對破傷風(fēng)是我們沒(méi)有住急診外科。破傷風(fēng)疫苗注射與入住科室沒(méi)有任何關(guān)系，疫苗注射按照常規應在門(mén)、急診注射。關(guān)于入住科室，在這里說(shuō)一個(gè)細節問(wèn)題，當時(shí)急診醫生在申請人的兒子去辦理住院手續時(shí)，電話(huà)聯(lián)系申請人的兒子（有通話(huà)記錄），急診醫生問(wèn)：你辦理好住院手續嗎？申請人的兒子說(shuō)：還沒(méi)有，我正在排隊。醫生說(shuō)：你母親的骨折手術(shù)近日排不上，最快也得一星期以后，你考慮一下怎么辦？當時(shí)申請人的兒子考慮：一星期后做骨折手術(shù)肯定不行，我母親也承受不了這樣的痛苦。于是申請人的兒子返回急診找醫生商量怎么辦，看看能轉到骨科進(jìn)行骨折手術(shù)。上述說(shuō)明急診醫生知道病人在哪兒，也能聯(lián)系到病人家屬，病人從首診到出院一直在市第一人民醫院治療，沒(méi)有離開(kāi)醫院，醫生的責任心哪去了，只能說(shuō)醫生從開(kāi)始就沒(méi)有處置破傷風(fēng)的意識，從而導致申請人感染破傷風(fēng)。上述種種原因表明，院方應對破傷風(fēng)負全部責任。
2、關(guān)于深靜脈血栓。深靜脈血栓形成經(jīng)常發(fā)生于手術(shù)后、骨折術(shù)后、術(shù)后靜臥等。一是申請人骨折術(shù)后，院方?jīng)]有采取任何預防血栓的措施；二是破傷風(fēng)發(fā)病造成術(shù)后靜臥，也是血栓形成的一個(gè)原因，兩者疊加效應是深靜脈血栓形成的主要原因。如沒(méi)有破傷風(fēng)，申請人也不會(huì )長(cháng)期靜臥，申請人患深靜脈血栓的風(fēng)險會(huì )降低很多，如果院方采取預防血栓措施，申請人患深靜脈血栓的風(fēng)險也會(huì )降低很多。上述兩個(gè)原因，院方均存在過(guò)錯，所以院方應對深靜脈血栓負主要責任。
治療不當或者其他嚴重違法醫療規程的行為，給患者及家人的身體、精神、經(jīng)濟上造成極大傷害。
最后，我想大家對破傷風(fēng)的危害和產(chǎn)生的后果應該十分清楚，可以想到申請人所承受的痛苦，大家也應該明白，身體和精神上受到的傷害是無(wú)法彌補的，也是不可逆的，希望各位領(lǐng)導和院方能站在患者的角度來(lái)考慮，充分考慮患者所承受的痛苦，給我們一個(gè)公平、公正的說(shuō)法及我們合理的答復！
請求事項：
一、請求商丘市醫患糾紛調處中心調處申請人與被申請人的醫患糾紛。
二、要求被申請人賠償申請人各種損失108397.65元。
申請人：
______年______月______日
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