賠償協(xié)議書(shū)共15篇
在日常生活和工作中,需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?下面是小編收集整理的賠償協(xié)議書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
賠償協(xié)議書(shū)1
甲方:建設單位
乙方:省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村
甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規定,就省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村征地補償安置事宜達成如下協(xié)議:
一、征用土地面積及安置人數
甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見(jiàn)附圖),常住戶(hù)口人(其中應安置人),由甲方依據確認。
二、手續的辦理
乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內辦理手續,并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發(fā)現與所列項目不符時(shí),對意外情況,乙方應向甲方如實(shí)說(shuō)明情況;對因乙方過(guò)錯而造成的.損失,乙方應負賠償責任。
三、征地費用及其標準
征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規定為基本標準(標準的數額應具體化)。
四、補償、安置費的結算
土地補償費和安置補助費的結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規定,在年月日前到甲方所在地辦理。
五、違約責任
違反本協(xié)議規定的,由違約方向對方支付違約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
六、生效
本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執份。
甲方:乙方:
建設單位(簽章)鄉(鎮)村(簽章)
附件1
被征用土地有關(guān)證件件,其中土地所有權證,編號為;土地使用權證,編號為。
附件2
地理位置圖(略)
賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:
乙方:身份證號:
甲乙雙方于20________年9月24日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:
一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方酒店所受的傷為工傷;
二、甲乙雙方共同確認,以武漢市傷殘鑒定中心作出的鑒定結論為準,即乙方為九級傷殘;
三、根據武漢市的相關(guān)規定,甲方總計賠償乙方金額為:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營(yíng)養費及經(jīng)濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的'醫療費),合計幣:38424元(大寫(xiě)三萬(wàn)八千四百二十四元整)。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時(shí)間、任何情況下,乙方均無(wú)權就本工傷一事向____________________有限公司提出其他任何要求;
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。
六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的38424元賠款起生效。
甲方:_______(蓋章)
乙方:_______(簽字)
年_______月_______日年_______月日
賠償協(xié)議書(shū)3
甲方(死者兒子):_________
代理人:_________
代表人(死者其他親戚):_________
乙方:_________
代理人:_________
茲因搬運貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對于因搬運貨物傷亡事故一事,乙方一次性支付甲方補償費用¥_________元(大寫(xiě)_________整)。
1、其中¥_________萬(wàn)元(大寫(xiě)_________整)由乙方以現金形式支付給甲方;
2、另¥ _________萬(wàn)元(大寫(xiě)_________整)現金作為處理死者火化等喪葬事宜支出,由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標準,則超出¥_________萬(wàn)元(大寫(xiě)_________整)的部分由甲方自行承擔;如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜,該部分費用由乙方支付給甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費等所有費用都包含在上述費用中,乙方不另行支付;同時(shí),乙方負責_______年_________月_________日之前應該支付給醫院的相關(guān)費用,之后的相關(guān)費用由甲方在上述費用中支付。
二、本協(xié)議書(shū)簽訂后甲乙雙方應積極配合在______年_________月_________日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。
三、甲乙雙方約定,在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的事項后,乙方須于__________年__________月__________日之前,向甲方及其代理人交付上述約定款項,甲方收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應該承擔相應的違約責任。
四、甲方承諾:乙方履行完畢本協(xié)議后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責任,也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門(mén)、出版機構等投訴、反映等權利。乙方如認為需要向有關(guān)責任方追償,則由乙方行使追償權利。
五、甲方的.代表人作為的親戚,參與了整個(gè)事故處理過(guò)程的協(xié)調工作,并見(jiàn)證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個(gè)過(guò)程。
六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,由乙方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
甲方代表(簽字):_________乙方代表(簽字):_________
__________年_________月_________日
__________年_________月_________日
賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:___
乙方:___
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方____年__月__日至____年__月__日,共月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計元整。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的.損失外,還應承擔違約金______元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:___
乙方:___
見(jiàn)證人:___
____年__月__日
賠償協(xié)議書(shū)5
甲方:
(受害人父親)身份證號碼:
(受害人母親)身份證號碼:
(受害人兒子)身份證號碼:
法定代理人:
身份證號碼:
(受害人妻子)身份證號碼:
乙方:
(駕駛人父親)身份證號碼:
(駕駛人妻子)身份證號碼:
20xx年xx月xx日時(shí)分許,xxx駕駛車(chē)牌號為的車(chē)行駛至xxxxxxx時(shí)發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計xxx萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶(hù)籍注銷(xiāo)證明等)。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的.賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)辦案費用由乙方承擔。
四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付
賠償金元,乙方應在本協(xié)議生效之日起日內向甲方支付賠償金元,剩余款項元于日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行帳號。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動(dòng)車(chē)投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車(chē)輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金壹拾伍xxx萬(wàn)元。
九、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自?xún)煞胶炞趾笊,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
附:交警部門(mén)賠償計算表
甲方:(簽章)
乙方:(簽章)
見(jiàn)證人:(簽章)
20xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書(shū)6
甲方:xxx
乙方:xxx公司
本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議資料:
一、甲方和乙方雙方確認,甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用,賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償等各項費用,合計人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲方為乙方重新安排工作,具體工程以乙方能夠理解為準。
三、乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的.狀況下簽定本協(xié)議。
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
年月日:
年月日:
賠償協(xié)議書(shū)7
甲方:____________________
乙方:____________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于_____年_____月_____日在_____市_____工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往_____市_____人民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的.賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字)__________乙方(簽字按手模)__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書(shū)8
甲方:
1、羅________,陳________之子。
2、羅________,陳________之夫。身份證號碼:________。
3、倪________,陳________之母。
乙方:________有限責任公司
法定代表人:洪_(kāi)_______,職務(wù):________。
丙方:洪_(kāi)_______,身份證號碼:_______。
甲方羅________之妻陳________系乙方工人,因工作原因于________年6月21日發(fā)生工傷事故,因醫治無(wú)效于________年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪________支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅________、羅________支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
________年6月30日前支付倪________全部賠償金壹萬(wàn)元,支付羅________、羅________部分賠償金伍萬(wàn)元;________年5月21日前支付羅________、羅________剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。
三、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的',應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、費、律師費。
四、擔保條款:
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。
甲方簽:
時(shí)間:
乙方簽蓋章:
時(shí)間:
丙方簽:
時(shí)間:
賠償協(xié)議書(shū)9
甲方:(賠償人姓名)
乙方:(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于x年xx月xx日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償幣x元(大寫(xiě)),其中包括:
醫療費:x元,誤工費:x元,護理費:x元,住院伙食補助費:x元,交通費:x元,傷殘賠償金:x元,被扶養人生活費:x元,后續治療費:x元。
二、以上賠償,定于x年xx月xx日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問(wèn)題向提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書(shū)自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項,則本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書(shū)一項兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
______年___月____日______年___月____日
賠償協(xié)議書(shū)10
甲方:_____________
代表人:_____________
身份證號:_____________
電話(huà):_____________
乙方:_____________
代表人:_____________
身份證號:_____________
電話(huà):_____________
20__年9月29日,某時(shí),乙方與甲方打鬧,造成甲方門(mén)牙折斷,對乙方造成身體及經(jīng)濟損失,現甲乙雙方根據各自的'過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方經(jīng)濟損失人民幣___元,大寫(xiě)___:
二、現金支付,本款包括甲方的醫療費,整形費等一切有關(guān)費用。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或學(xué)校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的追償權。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:_____________
乙方代表人簽字:_____________
日期:__年___月___日
日期:__年___月___日
賠償協(xié)議書(shū)11
甲方:_______________
乙方:_______________
乙方于20______年___月___日在甲方經(jīng)營(yíng)的______發(fā)生意外受傷事件,依據有關(guān)法律法規,雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_____________________元整(¥____________元)
二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議書(shū)一式______份,雙方各執___份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方(簽章):____________乙方(簽章):______
聯(lián)系電話(huà):________________________聯(lián)系電話(huà):______________________________
20______年______月___日20______年______月___日
賠償協(xié)議書(shū)12
甲方:,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。_________號駕駛證號,系號面包車(chē)駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。_________號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20_年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20_年_月__日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的'醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。
甲方簽字:年月日乙方簽字:年月日
賠償協(xié)議書(shū)13
一、協(xié)議雙方
甲方:_________________________________
乙方:_______________________身份證號:______________________
根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民的解釋》等有關(guān)法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的原則,就因此次事故造成的.損害達成如下協(xié)議:
二、事故事實(shí)
乙方參加甲方組織的團號為_(kāi)_______________的旅游團隊,在20xx年
月___日旅游過(guò)程中,因______________________________________________
____________________造成乙方_________________________________________
_________________________________________________________。
三、協(xié)議事項
1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元(大寫(xiě)_______________________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫療費、護理費及其他財產(chǎn)損失等法律法規規定的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
3、若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致,本協(xié)議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。
四、個(gè)性約定
本協(xié)議為處理本事故的終結性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權利或向提起訴訟,甲方不再負任何賠償職責。
五、違約職責
因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民受案審理。
六、協(xié)議簽署欄
甲方(簽章):
法定代表人或委托代理人:___________________
乙方:___________________
(簽字并按手印確認)
第三方(簽章):
法定代表人或委托代理人:
本協(xié)議見(jiàn)證人(三人以上):________________________________________
(簽字并按手印確認)
賠償協(xié)議書(shū)14
甲方:___________
乙方:___________
XX年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過(guò)激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折),F甲、乙雙方根據各自的過(guò)失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付醫療費人民幣20000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的.票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方今后左腿出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協(xié)議中各自義務(wù)。
甲方:___________乙方:___________
日期:___________日期:___________
賠償協(xié)議書(shū)15
甲方:_____________________廠(chǎng)
乙方:______________,男,漢族,______年______月______日出生,住__________________,身份證號:
就乙方左手無(wú)名指(具體是哪根手指,根據實(shí)際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著(zhù)友好協(xié)商的精神,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下一致協(xié)議,以資遵守。
一、甲方自愿向乙方賠償人民幣__________________元(大寫(xiě):__________________)。該款項于協(xié)議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。(或者不以現金方式,以銀行轉賬方式也可以,如果是銀行轉賬,在這里寫(xiě)一下:乙方指定收款賬戶(hù)為:_________________________________,賬號:_________________________________,開(kāi)戶(hù)行:_________________________________)
二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經(jīng)包含但不限于:
。1)工傷賠償類(lèi)案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營(yíng)養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業(yè)補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目;
。2)雇主責任類(lèi)案件或人身?yè)p害類(lèi)案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營(yíng)養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的'可能應予賠償的全部項目。
三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無(wú)異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動(dòng)受限程度并充分了解相關(guān)賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協(xié)議;協(xié)議達成過(guò)程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。
四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日生效,協(xié)議一式二份,對雙方具有同等約束力,協(xié)議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協(xié)議另行提出任何主張。
甲方:_________________________________
乙方:_________________________________
日期:_________年______月______日
日期:_________年______月______日
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