交通賠償協(xié)議書(shū)15篇15篇
在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高,協(xié)議的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。大家知道協(xié)議的格式嗎?以下是小編為大家收集的交通賠償協(xié)議書(shū),希望對大家有所幫助。
交通賠償協(xié)議書(shū)1
甲方(賠償義務(wù)人):
姓名
性別
年齡
現住址
身份證號碼
乙方(賠償權利人):
姓名
性別
年齡
住址
身份證號碼
年 月 日,甲方駕駛xxx車(chē)輛到xxx路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方發(fā)生碰撞,至受害人xxx。甲乙雙方在平等自愿的基礎上于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,xxx公安局xxx交警大隊的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計xxx元(小寫(xiě)xxx元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金xxx(小寫(xiě)xxx)元整;
五乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的'任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八本協(xié)議于甲乙雙方在xxx警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字并由xxx公安局交警大隊簽章后立即生效;
九本協(xié)議一式三份,甲乙雙方和xxx交警大隊各持一份,同等效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
交通賠償協(xié)議書(shū)2
賠償人:____________
被賠償人:____________
______年______月______日,____________在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中,和____________駕駛的.____________號貨車(chē)相撞,致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫學(xué)院附屬醫院住院治療,住院30天后于_____年______月______日好轉出院。經(jīng)和________交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論,________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車(chē)輛________號貨車(chē)是________出資購買(mǎi)的,又雇傭________負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:
一、由司機________和車(chē)主________共同賠償________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)費、交通費等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究司機和車(chē)主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________
______年______月______日
交通賠償協(xié)議書(shū)3
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě):_____________________);后續治療費________元(大寫(xiě):____________________)。
3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。
甲方:
乙方:
日期 :
日期:
交通賠償協(xié)議書(shū)4
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方:XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的'道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項,并放下對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。
三、甲乙雙方當事人應用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部職責。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
年月日
交通賠償協(xié)議書(shū)5
甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________乙方:________
________年________月________日
交通賠償協(xié)議書(shū)9
賠償義務(wù)人(甲方):xx
身份證號:________
賠償權利人(乙方):xx
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
________年x月x日x時(shí)x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定,xxx對過(guò)錯行為負此事故的.主要責任,xxx對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主xxx權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權利人(乙方):________
見(jiàn)證人:________
________年____月____日
交通賠償協(xié)議書(shū)6
甲方:__________________________
乙方:___________________________
_________年_________月_________日_________時(shí)_________分,于_________駕駛小客車(chē)(內乘______、_________)由西向東行至__________________市_________區_________與_________國道交叉口西_________公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成__________________搶救無(wú)效死亡,F_________(甲方)與_________(乙方)的________名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方_________人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計__________________萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費_________元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方_________支付給了乙方_________的`哥哥_________)。
二、甲方將上述__________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方_________人共同指定的銀行帳號。帳號為:_________
三、上述費用支付給乙方_________人后,由乙方_________人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_________死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:_________乙方:_________
_________年_________月_________日
交通賠償協(xié)議書(shū)7
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):韓某某,身份證號碼
賠償權利人(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):路人甲,身份證號碼:
依據《侵權責任法》等相關(guān)法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書(shū),供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書(shū)上簽字時(shí)應親筆書(shū)寫(xiě)一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書(shū)簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的`民事賠償事宜終結,雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門(mén)診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書(shū)、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶(hù):因乙方過(guò)錯提供銀行賬戶(hù)引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效。協(xié)議書(shū)一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
電話(huà):電話(huà):
日期
交通賠償協(xié)議書(shū)8
甲方:___________ ,男, 漢族,云南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________,系“云 號面包車(chē)駕駛員。
乙方: ___________,女, 漢族,云南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。
__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧!_年__月__日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復查費____元等費用,合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的'隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。
甲方(簽字):______________________
__年__月__日
乙方(簽字):______________________
__年__月__日
交通賠償協(xié)議書(shū)9
甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車(chē)駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20 年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月XX日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的.醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日
甲方:XXX
乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
事件概括:20 年7月3日22時(shí)35分, (甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至 路與 路交叉口西 處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機動(dòng)車(chē)道行駛的 相撞,造成 搶救無(wú)效死亡,F XX(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式 份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
XX年XX月XX日
XX日
交通賠償協(xié)議書(shū)10
甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
年月日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成xxxx搶救無(wú)效死亡,FXX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述xxxx萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
年月日
交通賠償協(xié)議書(shū)11
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車(chē)主)
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的'20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方:______________乙方:______________
丙方:______________
______________年_______月_______日
交通賠償協(xié)議書(shū)12
甲方:
乙方:
丙方:
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的`20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方:
乙方:
丙方:
________年____月____日
交通賠償協(xié)議書(shū)13
甲方:姓名,性別,家庭住址。
乙方:姓名,性別,家庭住址。
事件狀況:
******雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費 ***元,誤工費 ***元,復查費*** 元,合計*** 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
***年**月**日
交通賠償協(xié)議書(shū)14
甲 方: ___________
身份證號碼:
住 址: ___________
聯(lián)系電話(huà): ___________
乙 方: ___________
身份證號碼: ___________
住 址: ___________
聯(lián)系電話(huà): ___________
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
__年__月__日__時(shí)__分,甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車(chē)輛損害。經(jīng)____市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負 責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣____元(包括已經(jīng)支付的.元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: ___________ 乙方: ___________
__年__月__日 __年__月__日
交通賠償協(xié)議書(shū)15
甲 方 :
乙 方 :
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
20xx年 2月 26日9時(shí)許,甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車(chē),由西向東行至 段,即將停車(chē)時(shí),由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過(guò)120 把乙方送到平頂山152醫院進(jìn)行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用28000圓,由此事故負主要責任的甲方全部承擔,F在乙方主動(dòng)出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和 同志的`主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營(yíng)養費等壹萬(wàn)元整人民幣。
三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時(shí)間: