交通事故賠償協(xié)議書(shū) 【推薦】

　　在我們平凡的日常里，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可以解決現實(shí)生活中的糾紛。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編為大家整理的交通事故賠償協(xié)議書(shū) ，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 1

　　道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本

　　甲方：XXX，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。

　　乙方：XXX，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著(zhù)公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě)：_____（小寫(xiě)：_____元）。

　　二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

　　三、甲乙雙方當事人應用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門(mén)：

　　年月日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 2

　　道路交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)

　　甲方：(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)

　　乙方：(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)

　　(簡(jiǎn)要描述事故的情況，車(chē)輛信息，物品受損情況及其他損失等)

　　現經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，依據國家法律和相關(guān)規定，就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議，對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。

　　2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。

　　3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

　　6、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 3

　　甲方：xxxxxxxxxxxx__

　　乙方：xxxxxxxxxxxx__

　　事件概括：xx__年xx月xx日xx時(shí)xx分，xx_(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至xx路與xx_路交叉口西xx_處時(shí)，車(chē)輛與騎自行車(chē)在機動(dòng)車(chē)道行駛的xx__相撞，造成xx搶救無(wú)效死亡�，Fxx_(甲方)與xx_的所有近親屬(乙方)就xx_死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬(wàn)元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xx__份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方：xxxx__乙方：xxxx___

　　代表：xxxx__代表：xxxx___

　　xx__年xx月xx_日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 4

　　甲方：XXX，男，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶(hù)籍所在地：XX市XX區XX鎮XX村X(qián)隊。交通方式： ，聯(lián)系電話(huà)： 。

　　乙方：XXX，男，漢族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶(hù)籍所在地：XX縣XX鎮XX村九組X號。交通方式： ，聯(lián)系電話(huà)： 。

　　丙方：XXX，女，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶(hù)籍所在地：XX市XX區XX鎮XX村X(qián)隊號。

　　事情經(jīng)過(guò)：20xx年3月29日14時(shí)左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時(shí)與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協(xié)議如下：

　　一、XXX在醫院治療期間的費用共計 元已由XXX和XXX共同承擔。李坤鵬支付 元，于繼紅支付 元。

　　二、禹淑芳在醫院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營(yíng)養費共計 元。

　　三、該協(xié)議三方當事人簽字生效，現金支付完結后三方法律關(guān)系即告終結，因XXX在交通事故之前患有哮喘疾患，XXX在家休養期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產(chǎn)生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與XXX和XXX無(wú)關(guān)，所引糾紛與興慶區交警一大隊無(wú)關(guān)。

　　四、該協(xié)議一式肆份，三方當事人各執一份，留交警隊存檔一份。

　　甲方： 乙方： 丙方：

　　年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 5

　　賠償人：____________

　　被賠償人：____________

　　______年______月______日，____________在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中，和____________駕駛的____________號貨車(chē)相撞，致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫學(xué)院附屬醫院住院治療，住院30天后于_____年______月______日好轉出院。經(jīng)和________交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論，________的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車(chē)輛________號貨車(chē)是________出資購買(mǎi)的，又雇傭________負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：

　　一、由司機________和車(chē)主________共同賠償________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)費、交通費等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究司機和車(chē)主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權;

　　三、雙方再無(wú)其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)_______被賠償人：(簽名)_________

　　______年______月______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 6

　　甲方(賠償義務(wù)人)：

　　姓名

　　性別

　　年齡

　　現住址

　　身份證號碼

　　乙方(賠償權利人)：

　　姓名

　　性別

　　年齡

　　住址

　　身份證號碼

　　 年 月 日，甲方駕駛xxx車(chē)輛到xxx路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方發(fā)生碰撞，至受害人xxx。甲乙雙方在平等自愿的基礎上于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定，xxx公安局xxx交警大隊的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計xxx元(小寫(xiě)xxx元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);

　　二乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

　　三本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金xxx(小寫(xiě)xxx)元整;

　　五乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;

　　六乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

　　八本協(xié)議于甲乙雙方在xxx警大隊的'見(jiàn)證下雙方簽字并由xxx公安局交警大隊簽章后立即生效;

　　九本協(xié)議一式三份，甲乙雙方和xxx交警大隊各持一份，同等效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　 年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 7

　　甲 方 ：

　　乙 方 ：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

　　20xx年 2月 26日9時(shí)許，甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車(chē)，由西向東行至 段，即將停車(chē)時(shí)，由于雨天路滑，與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后，甲方通過(guò)120 把乙方送到平頂山152醫院進(jìn)行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用28000圓，由此事故負主要責任的甲方全部承擔�，F在乙方主動(dòng)出院，關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議，雙方須謹遵恪守。

　　一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和 同志的主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議，是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營(yíng)養費等壹萬(wàn)元整人民幣。

　　三、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人： 乙方委托代理人：

　　簽約時(shí)間：

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 8

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　________年________月________日________時(shí)________分，于_______駕駛小客車(chē)（內乘王_______、_______）由西向東行至______________市_______區_______與_______國道交叉口西_______公里處時(shí)，車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞，造成______________搶救無(wú)效死亡�，F_______（甲方）與_______（乙方）的_______名近親屬（乙方）就_______死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計______________萬(wàn)元（未包括喪葬費，喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方_______支付給了乙方的哥哥_______）。

　　二、甲方將上述______________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：____________________________________。

　　三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方：________________乙方（六人）：___________________________________

　　_______年_____月_____日_______年_______月_______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 9

　　甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　20xx年x月x日x時(shí)x分許，xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故，導致xxx受傷(或死亡)，車(chē)輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第xxxxx號道路交通事故責任認定書(shū))

　　以上事故經(jīng)調解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車(chē)輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

　　二、在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應配合甲方進(jìn)行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

　　四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實(shí)意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 10

　　甲方：

　　乙方：

　　月日早上，甲方駕駛車(chē)輛在現雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費、誤工費護理費、住院伙食補助費、復查費等費用________元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

　　四、本協(xié)議一式二份，雙方各持一份。

　　甲方(簽字)：________年____月____日

　　乙方(簽字)：________年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 11

　　甲方：______，

　　男

　　身份證號碼：_____

　　住址__________以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。

　　乙方：______

　　男

　　身份證號碼：_____

　　住址__________以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著(zhù)公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě)：_____(小寫(xiě)：_____元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：____________________

　　乙方簽字：____________________

　　交警部門(mén)：____________________

　　________年________月________日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 12

　　甲方：姓名xx，籍貫xx，身份證號：xx，聯(lián)系方式：xx。

　　乙方：姓名xx，籍貫xx，身份證號：xx，聯(lián)系方式：xx。

　　20xx年x月x日x時(shí)x分許，xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故，導致xxx受傷(或死亡)，車(chē)輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第xx號道路交通事故責任認定書(shū))

　　以上事故經(jīng)調解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車(chē)輛損失等各項經(jīng)濟損失共計xx元。

　　二、在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應配合甲方進(jìn)行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。

　　三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

　　四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實(shí)意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　xx年xx月xx日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 13

　　賠償義務(wù)人（甲方）：

　　身份證號：

　　賠償權利人（乙方）：

　　身份證號：

　　全權委托代理人： ，身份證號： （與乙方直系親屬關(guān)系）。

　　年 月 日 時(shí) 分，乙方 駕駛二輪輕便摩托車(chē)在 鎮 路段與甲方 駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故， 縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定， 對過(guò)錯行為負此事故的主要責任， 對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任�，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣 拾 萬(wàn)元（￥ 元）整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣 拾 萬(wàn)元（￥ 元）整。

　　二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主 權利，所得賠償款全部歸乙方所有。

　　三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主 任何權利。

　　四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。

　　五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關(guān)備案一份。

　　賠償義務(wù)人（甲方）： 賠償權利人（乙方）：

　　見(jiàn)證人：

　　年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 14

　　賠償義務(wù)人（簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：韓某某，身份證號碼

　　賠償權利人（簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：路人甲，身份證號碼：

　　依據《侵權責任法》等相關(guān)法律規定，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書(shū)，供雙方謹守遵行：

　　一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

　　一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

　　一次性賠償金采用銀行轉賬（金額較大時(shí)建議采用銀行轉賬）方式支付給乙方；乙方在協(xié)議書(shū)上簽字時(shí)應親筆書(shū)寫(xiě)一份收條。

　　二、乙方承諾：

　　1、賠償協(xié)議書(shū)簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結，雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

　　2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門(mén)診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書(shū)、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。

　　乙方需提供其名下的銀行賬戶(hù)：因乙方過(guò)錯提供銀行賬戶(hù)引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金（銀行轉賬用）。

　　三、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效。協(xié)議書(shū)一式三份，甲方執兩份、乙方執一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　電話(huà)：電話(huà)：

　　日期

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 15

　　甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

　　乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

　　年 月 日 時(shí) 分，于________________駕駛小客車(chē)(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時(shí)，車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞，造成________________________搶救無(wú)效死亡�，F________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬(wàn)元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

　　二、甲方將上述________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

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