車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) (15篇)
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，各種協(xié)議頻頻出現，協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。寫(xiě)協(xié)議需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) ，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 1
甲方：茍勁松，男 ，漢族，身份證號碼52212219810920663x現�。嘿F州省桐梓縣容光鄉容光大道，聯(lián)系電話(huà)：18984989625
乙方：許康 ，男，漢族，身份證號碼52212219701010003x，現�。嘿F州省桐梓縣容光鄉容光大道 ，聯(lián)系電話(huà)：13511821359
20xx年6 月3 日11點(diǎn)，甲方的容光至遵義大客車(chē)行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車(chē)禍 ，致使乙方重傷后 ，送遵義市第一人民醫院治療，治療后回家療養至今，經(jīng)鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用，包含以下各部份共計：115000元。 包含：1、誤工費10個(gè)月，每月3000，合計30000元。
2、護理費10個(gè)月，每月3000，合計30000元。
3、營(yíng)養費10個(gè)月，每月1500，合計15000元.
4、十級傷殘賠償金40000元
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔。
三、乙方今后出現其他問(wèn)題甲方不再承擔相應的責任，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方簽字：________
乙方簽字：________
二0一二年五月十日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 2
甲方：________
乙方：________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話(huà)________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話(huà)________
時(shí)間經(jīng)過(guò)
________________________________________________________________________________________
越詳細越好，時(shí)間、地點(diǎn)、雙方駕駛的車(chē)型、行走的方向最好都寫(xiě)明>經(jīng)調解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：
________________________________________________________________此協(xié)議一式兩份，由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
當事人簽字：________ ________
________年________月________日
律師：________
交通事故賠償協(xié)議書(shū)樣本：________
甲方：________
身份證號碼：________
住址：________
聯(lián)系電話(huà)：________
乙方：________
身份證號碼：________
住址：________
聯(lián)系電話(huà)：________
交通事故基本事實(shí)及雙方責任：________
________年________月________日時(shí)分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車(chē)輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書(shū)》認定：雙方負責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：________乙方：________
________年________月________日_______年________月________日
道路交通事故賠償項目的賠償標準：
人身?yè)p害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續治療費兩項，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在《人身?yè)p害賠償解釋》第17條、第18條的規定：
(一)受害人遭受人身?yè)p害的賠償項目包括：醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費。
(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續治療費。
(三)受害人死亡的賠償項目包括：除第1項費用外，還包括賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
一、本市道路范圍內發(fā)生機動(dòng)車(chē)之間僅造成車(chē)輛損失且車(chē)輛尚能行駛的交通事故，當事人對交通事故事實(shí)及成因無(wú)爭議，可自行協(xié)商處理，但有本通告第八條中第三十四、三十
五、三十六項情形的，不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的，應首先填寫(xiě)事故事實(shí)以上部分內容后，可以即行撤離現場(chǎng)，恢復交通。
二、填寫(xiě)《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》，要字跡工整、項目齊全，填寫(xiě)后交
各方當事人。
三、時(shí)間一欄，使用阿拉伯數字，要精確到分。
四、地點(diǎn)一欄，填寫(xiě)至某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
五、代碼A、B是指事故當事人。
六、姓名一欄，填寫(xiě)前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄，填寫(xiě)駕駛證檔案編號或現住址。
八、電話(huà)一欄，填寫(xiě)隨時(shí)可以聯(lián)系的電話(huà)號碼。
九、交通方式一欄，填寫(xiě)車(chē)種(如：大客、小貨、小客等)。
十、車(chē)號一欄，填寫(xiě)前須核對車(chē)輛牌照和行駛證等證件，并如實(shí)填寫(xiě)。對于黑色牌照的號牌，應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱(chēng)或保險憑證號一欄，填寫(xiě)保險公司名稱(chēng)或者保險憑證號碼。
十二、事故事實(shí)一欄，按照當事各方的過(guò)錯行為，參照《通告》第八條中的規定，分別填寫(xiě)各方當事人過(guò)錯序列號。當事人無(wú)過(guò)錯的，在“當事人B有”下劃線(xiàn)上填寫(xiě)“沒(méi)”字。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄，當事人達成賠償協(xié)議的，在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認，并按下列方式填寫(xiě)：
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續的，在“當事各方共同駕事故車(chē)到A保險公司辦理索賠手續”后畫(huà)“√”。
(二)當事各方同意修車(chē)的，在“日內”填寫(xiě)修復日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的，應在“事故損失費元”處，填寫(xiě)賠償數額(須大寫(xiě))；在“付款情況處”填寫(xiě)已付或未付。
十四、當事人在現場(chǎng)未達成賠償協(xié)議的，可報警等候交通警察處理，或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 3
肇事方：______________運輸有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
受損方：_______________車(chē)主（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
受損方：______________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方）
主持調解方：_________________縣公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過(guò)：
____________年______月______日______時(shí)許，甲方車(chē)輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過(guò)_____________縣_____________鄉路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì )車(chē)時(shí)相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車(chē)輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________縣醫院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無(wú)責任，乘坐人員_______________無(wú)責。
____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、對乙方賠償明細及數額
1、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：______________張。
2、乙方住院伙食補助費共計日，住伙補為20元/日。
3、乙方營(yíng)養費共計元，營(yíng)養費10元/日。
4、乙方誤工費共計費50元/日。
5、交通費用共計______元，
6、住宿費為_(kāi)_____
7、乙方小車(chē)修理費用共計元，其中車(chē)輛的修理費用______元，施救拖車(chē)費用為800元。
8、其他：住院護理費共計______元，_____________為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細
1、丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：______________，票據張。
2、丙方住院伙食補助費共計伙補為_(kāi)____________住院20元/日。
3、丙方營(yíng)養費共計元，日為元，營(yíng)養費10元/日）。
4、丙方誤工費共計，50元/天。
5、交通費用共計元，
6、護理費共計元，_____________護理17天50元/日。
7、其他：______________以上合計為16701元。
三、賠償履行
1、_____________縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2、甲方應在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交警大隊保證金代為轉付代表人：______________元，剩余款項代表人：______________元，甲方現金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車(chē)輛的拖車(chē)費、修理費票據。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊備案一份。
甲方（簽章）：______________乙方（簽字）：______________
代表人：______________代表人：______________
___年___月___日___年___月___日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 4
甲方：_______________
乙方：_______________
______月______日_______時(shí)___________分，_________駕駛小客車(chē)(內乘______、___________)由西向東行至_________區與國道交叉口西1.5公里處時(shí)，車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞，造成_______搶救無(wú)效死亡�，F_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書(shū)：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后________日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：________________
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的'方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：__________乙方：___________
_______年_______月__________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 5
甲方：_______________ （醫療機構）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的醫療事故等級：
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元；
2、誤工費： 元；
3、住院伙食補助費： 元；
4、陪護費： 元；
5、殘疾生活補助費： 元；
6、殘疾用具費： 元；
7、喪葬費： 元；
8、被撫養人生活費： 元；
9、交通費： 元；
10、住宿費： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費： 元（不超過(guò)2人）
合計： 元
五、 償款給付時(shí)間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
有法律問(wèn)題，上法律快車(chē)/
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甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 見(jiàn)證人：
日期：
注：具體條款根據不同情況可以增減
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 6
甲方：，男，漢族，xx省xx州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車(chē)駕駛員。
乙方：，女，漢族，xx省xx州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在xx州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用，合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字)： 年 月 日乙方(簽字)： 年 月 日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 7
甲方：_________________
乙方：_________________
甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故，交警隊作出事故認定書(shū)，甲方負事故責任，乙方負事故責任，現雙方協(xié)商一致，達成協(xié)議如下，共同遵守：
一、甲方在協(xié)議簽訂日內，向乙方支付元，乙方收款向甲方出具收據；
二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛，此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償；
三、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，交警隊留存一份；
四、本協(xié)議自雙方簽字生效，甲方未按時(shí)向乙方付款，本協(xié)議作廢，乙方有權向法院起訴要求賠償。
甲方：_________________
委托代理人：_________________
________年____月____日
乙方：_________________
委托代理人：_________________
________年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 8
�。�、受理報案。公安交通治理部分接到當事人或其他人的報案之后，按照管轄范圍予以立案。
�。�、現場(chǎng)處理。公安交通治理部分受理案件后，立刻派員趕赴現場(chǎng)，搶救傷者和財產(chǎn)，勘查現場(chǎng)，收集證據。
�。�、責任認定。在查清交通事故事實(shí)的基礎上，公安交通治理部分根據事故當事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等，做出對當事人的交通事故責任認定。
�。�、裁決處罰。公安交通治理部分應依占有關(guān)劃定，對肇事責任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷(xiāo)駕駛證或拘留的處罰。
�。�、損害賠償調解。對交通事故造成的職員傷、亡及經(jīng)濟損失的賠償，按照有關(guān)劃定和賠償尺度，根據事故責任劃分相應的賠償比例，由公安交通治理部分召集雙方當事人進(jìn)行調解。雙方同意達成協(xié)議，由事故調解職員制作并發(fā)給損害賠償調解書(shū)。
�。�、向法院起訴。如雙方當事人在法按期限內調解無(wú)效，公安交通治理部分終止調解，并發(fā)給調解終結書(shū)，由當事雙方向法院提起民事訴訟。
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 9
甲方（受害人）:________
乙方（肇事方）:________
20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(chē)（車(chē)輛信息）在南陽(yáng)市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時(shí)將甲方撞倒,隨即駛離現場(chǎng),后在他人的協(xié)助下將車(chē)停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門(mén)認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現仍在南陽(yáng)市中心醫院急診室接受治療,且一時(shí)難以恢復,并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現雙方本著(zhù)友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協(xié)議,并在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫療費元,用于甲方在后期住院與醫療相關(guān)的費用。
2.乙方支付下列住院治療結束后的康復理療費用共十五萬(wàn)元：
1.面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng )傷面或疤痕的修復,整形相關(guān)費用.
2.肢體康復診療的相關(guān)費用.
3.身體恢復期及預防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.
4.醫囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復后,如出現相關(guān)疾病及身體異常,在醫療診斷確認與本次事故有因果關(guān)系時(shí),乙方對此產(chǎn)生的各項醫療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬(wàn)元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬(wàn)元。
7.乙方應支付被撫養人撫養費四萬(wàn)元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營(yíng)養費一萬(wàn)元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬(wàn)元精神撫慰金。
13.乙方應在本協(xié)議生效之日起三日內，履行支付義務(wù)。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協(xié)議規定的賠償責任.且支付本協(xié)議約定賠償數額30%的違約金，并保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方：_______乙方：_______
________年________月________日________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 10
甲方(賠償義務(wù)人)：_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現居住地__________ 身份證號碼__________ 工作單位__________系_________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人)：_________________ 姓名__________ 性別__________ 年齡__________ 現居住地__________ 身份證號碼__________ 系被損害人
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。__________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_______________聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司，該車(chē)在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定，在________________市公安局________________區交警大隊的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計__________元(小寫(xiě)__________元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任(________________)。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫(xiě)__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：______________
乙方：______________
交警部門(mén)：______________
日期：______________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 11
甲方(賠償義務(wù)人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系__________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)____________公安局__________區交警大隊認定，在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。__________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)_______商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司，該車(chē)在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計__________元(小寫(xiě)__________元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫(xiě)__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在_________公安局__________區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由__________公安局_______區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________公安局________區交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：______________乙方：______________
交警部門(mén)：______________
________年____月____日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 12
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現就交通事故相關(guān)理賠事宜達成以下協(xié)議：
一、事件簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)
20xx年_月__日晚_時(shí)許，甲方車(chē)輛（車(chē)型：起亞牌____車(chē)牌號：鄂_____）與乙方車(chē)輛（車(chē)型：北京現代__車(chē)牌號：鄂_____）在__公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故，雙方車(chē)輛嚴重受損，甲方車(chē)輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭沖擊受傷），已送_____中心醫院救治，目前正在住院觀(guān)察治療。事故發(fā)生后，__交警中隊已現場(chǎng)勘查，事故結果正在處理中，初步判定乙方負完全責任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方于20xx年_月__日__時(shí)前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營(yíng)養費陸仟元，20xx年_月__日__時(shí)前再付肆仟元，共計壹萬(wàn)元。
2、甲方車(chē)輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好，達到甲方要求，并補償甲方車(chē)主壹仟元精神損失費。修車(chē)期間發(fā)生的拖車(chē)費用及其它交通費用由乙方承擔。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥，甲方有進(jìn)一步追究乙方責任的權利。
三、違約責任
若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權要求交警部門(mén)將事故調查意見(jiàn)書(shū)訴至法院判決，并追究乙方車(chē)主的責任。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。雙方簽字（蓋手�。┖笊�。
甲方：乙方：
年月日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 13
甲方姓名：_________________身份證號碼：_________________
乙方姓名：_________________身份證號碼：_________________
________年________月________日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行救助義務(wù),并支付了乙方治療檢查、損壞自行車(chē)費、誤工費等費用共計________人民幣元,目前甲乙雙方欲一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方___________人民幣元.
二、在甲方支付人民幣___________元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性.
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。
甲方：_________________
乙方：_________________
簽字時(shí)間：_________________
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 14
甲方：_________________
乙方：_________________
________年________月________日早________點(diǎn)左右，甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件，當時(shí)乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫院，進(jìn)行全面檢查，并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著(zhù)公平合理的原則，根據各自的過(guò)錯程度，經(jīng)協(xié)商，就此次相刮事件達成如下協(xié)議：
1、此次相刮事件造成的汽車(chē)修理費用，甲方自行承擔。
2、甲方自愿負責一切住院費用。（住院日期：________年________月________日至________年________月________日，共計____元。）
3、甲方自愿付給乙方自行車(chē)修理費用及住院期間的誤工費、營(yíng)養費壹仟元整。
4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任。
5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。
6、本協(xié)議甲、乙雙方應共同遵守，本協(xié)議一式二份，雙方簽字即生效，甲、乙雙方各執一份。
甲方：_________________
________年________月________日
乙方：_________________
________年________月________日
車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū) 15
甲方(賠償義務(wù)人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位____________________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人)：_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至__________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。_________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司，該車(chē)在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計__________元(小寫(xiě)__________元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫(xiě)__________)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金__________元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：______________
乙方：______________
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