【熱門(mén)】道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)
在現在社會(huì ),協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編整理的道路交通事故賠償協(xié)議書(shū),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)1
甲方(受害方):
姓名: 性別: 年齡:
身份證號碼:
常住地址:
聯(lián)系電話(huà): 手機: 固定電話(huà):
乙方(被保險人):
姓名(單位名稱(chēng)):
身份證號碼(組織機構代碼):
聯(lián)系地址:
聯(lián)系電話(huà): 手機: 固定電話(huà):
丙方(保險公司):
都邦財產(chǎn)保險股份有限公司分公司支公司(營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部)
年月日,甲方與乙方號牌車(chē)(保險單號碼:)發(fā)生交通事故(事故認定書(shū)編號:),造成甲方受傷,經(jīng)交警部門(mén)認定,甲方負責任,乙方負責任。就本次交通事故有關(guān)的人身?yè)p害及保險賠償事宜,甲、乙、丙三方本著(zhù)合法、公開(kāi)、公平、誠信的原則,經(jīng)友好、自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:
1、甲、乙、丙三方共同確認:甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣元(大寫(xiě)元),此費用包括但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、后續治療費、精神損失費等,以及其他依據法律規定應該支付的所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。
2.上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身?yè)p害的一次性的、終結性的賠償,甲方對于自身的人身?yè)p害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償后,不得在任何時(shí)候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。
3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元(大寫(xiě)元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的元(大寫(xiě)元)后,所余元
。ù髮(xiě)元)由丙方在協(xié)議生效后日內直接支付給甲方。
4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金,由乙丙雙方根據保險合同協(xié)商確定分擔問(wèn)題。
5.本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。
甲方簽字(簽字/右手食指。
乙方簽字(簽章或簽字)
丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字/右手食指。
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:______,男,____鎮____村人。
乙方:______,女,____鎮____村人。
____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費____元,合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
______年____月____日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)3
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住__鄉__村,身份證號碼:__
被賠償人:__,男,56歲,漢族,農民,現住__市____縣__村,身份證號碼:__
20__年__月__日,汪x在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,__由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,不小心和汪x駕駛的摩托車(chē)相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于20__年__月__日好轉出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪x賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、二次手術(shù)費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額__元—已經(jīng)支付的醫療費__元)=現在還需給付的金額__元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:________________
乙方:________________
甲、乙雙方,本著(zhù)公平公正、合理合法、以人為本的原則,就_____年___月___日在國道312線(xiàn)1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:
一、甲方負責賠償乙方車(chē)輛修理費、拖車(chē)費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。
二、甲方車(chē)輛損失自理。乙方不承擔任何責任。
三、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰(shuí)反悔,由誰(shuí)承擔由此引發(fā)的責任。
甲方:________________乙方:________________
________年____月____日________年____月____日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)5
甲方(賠償權利人)
乙方(賠償義務(wù)人)
甲乙雙方就____年___月___日發(fā)生的道路交通事故,經(jīng)過(guò)協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方因親屬與發(fā)生交通事故導致死亡、傷殘,甲方家庭因該起事故造成的損失為:死亡賠償金元、辦理喪葬人員誤工費元、精神損害撫慰金元、殘疾賠償金、交通費元、停車(chē)費與清障費元、財產(chǎn)損失費元、鑒定費元、醫療費元、。共計人民幣元。
二、現經(jīng)過(guò)協(xié)商由乙賠償人民幣元(¥)。該賠償款包括:死亡賠償金、喪葬費、辦理喪葬人員誤工費、精神損害撫慰金、交通費、停車(chē)費、清障費、財產(chǎn)損失費、鑒定費、醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、營(yíng)養費、訴訟保全費等。乙方承擔的賠償金不含保險公司應承擔的交強險份額。
三、乙方賠償數額的不足部分,由甲方直接向法院訴訟要求乙方駕駛的車(chē)輛投保的保險公司承擔賠償責任。
四、乙方履行完上述約定的甲方不得以任何理由再要求乙方承擔其他任何賠償或補償責任。甲方永久放棄訴權。
五、乙方保證其駕駛的車(chē)輛投保的保險真實(shí)、有效、合法;并協(xié)助向甲方提供準確的聯(lián)系方式、車(chē)輛信息、保險信息、駕證信息。保證甲方的訴訟順利進(jìn)行。
六、本協(xié)議經(jīng)雙方自愿簽字后即生效。雙方各執一份,辦案機關(guān)留存一份。
甲方:
乙方:
時(shí)間:
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)6
甲方:
乙方:
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
簽訂日期: 年 月 日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)7
甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
年月日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成xxxx搶救無(wú)效死亡,FXX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述xxxx萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
年月日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)8
甲方:
性別
族別
出生于____年___月___日
籍貫
住址
身份證號:
乙方
性別
族別
出生于____年___月___日
籍貫
住址
身份證號:
因甲方駕駛摩托車(chē)從到方向行駛,在行至處與___駕駛的車(chē)牌為“______”貨車(chē)相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,___已基本康復。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。 1
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):
乙方:
____年___月___日
____年___月___日
在場(chǎng)人簽字:
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)9
甲方:_______
乙方:_______
________年________月________日________時(shí)________分,于_______駕駛小客車(chē)(內乘王_______、_______)由西向東行至______________市_______區_______與_______國道交叉口西_______公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成______________搶救無(wú)效死亡,F_______(甲方)與_______(乙方)的_______名近親屬(乙方)就_______死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計______________萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方_______支付給了乙方的哥哥_______)。
二、甲方將上述______________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:____________________________________。
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:________________乙方(六人):___________________________________
_______年_____月_____日_______年_______月_______日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)10
甲方:________號:____________車(chē)牌號:____________
乙方:________號:____________車(chē)牌號:____________
甲、乙雙方于20__年____月____日7點(diǎn)45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車(chē)定損金額為xx元,考慮到甲方是出租車(chē)司機,屬于營(yíng)運車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失車(chē)份錢(qián)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)。
此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費用票據、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。
甲方:________
乙方:________
日期:20__年____月____日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)11
甲方: xxx,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:xxx,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____ (小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
年 月 日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)12
甲 方:____、____夫婦(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙 方:____(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
甲方之子____生前與乙方系夫妻關(guān)系。_____年12月22日,____不幸發(fā)生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者____、____、____、____及相應的保險公司中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司____支公司、安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司告上法庭,經(jīng)____縣人民法院“(_____)__民一初字第____”審理后,安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向____市中級人民法院提起上訴。_____年10月12日“(_____)__民一終字第____號” 判決:
1、安邦財產(chǎn)保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;
2、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司____支公司243855.32元;
3、____賠償109196.85元;
4、____賠償18399.32元。四項合計481679.49元。
經(jīng)過(guò)一年的法律維權,事情已基本結束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來(lái),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現就甲方之子____生前與乙方親生女____的'監護撫養及賠償金的分配問(wèn)題達成如下協(xié)議:
1、應甲方的強烈要求乙方同意將____的監護扶養權讓渡給甲方,由甲方監護撫養至成人。自協(xié)議簽字后,____的監護權、撫養義務(wù)轉給甲方。
2、一審原告訴求____的扶養費92104元從賠償金中提出;乙方由于無(wú)固定職業(yè),生活拮據,每月支付____撫養費100元,至____18周歲,共15年計18000元,從乙方應得賠償款中扣除,二項合計110104元,應單獨存放,由甲方管理用于____的生活費用。
3、事故發(fā)生后,____已付120000元,____已付20240元,____已付20000元,合計160240元,由甲方保管,扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出,下剩 元。
4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;____多支付賠償金1840.68元以及____墊付的20000元,合計32643.83元應從賠償金中扣除。其中:____多支付賠償金10803.15元,____墊付的20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責返還;____多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責返還。
5、賠償金481679.49元扣除____的扶養費92104元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。
6、乙方從應得的賠償金 元中扣除____的撫養費36000元,加應付____多支付賠償金1840.68元,實(shí)得 元。
7、本協(xié)議未盡事項,由雙方共同協(xié)商解決。
8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機關(guān)存一份,協(xié)議簽字后生效。
甲方:
乙方:
日期:
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)13
甲方:
乙方:
丙方:
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方:
乙方:
丙方:
________年____月____日
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)14
甲方:
乙方:
____年____月____13時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到人民醫院進(jìn)行B超檢查,經(jīng)醫院醫師診斷為左鎖骨對位斷裂,沒(méi)有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家有關(guān)法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務(wù)明確如下:
一、甲方自本協(xié)議簽訂后當日向乙方支付一次性損害賠償金共計3700元人民幣(大寫(xiě):叁仟柒佰元整)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
時(shí)間:
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)15
甲方:_______________,性別__________,__________族,___________省__________州__________縣__________鎮__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________,系“__________面包車(chē)駕駛員。
乙方:_______________,性別__________,__________族,__________省__________州__________縣__________鎮__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________,系該交通事故受害人。
__________年__________月__________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在__________州__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__________年_____月__________日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費_____________元、誤工費_______________元、護理費_____________元、住院伙食補助費_______________元、復查費__________元等費用,合計_________________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。
甲方(簽字):_______________
_______年_______月________日
乙方(簽字):_______________
_______年_______月________日
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