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交通事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-09-07 09:29:40 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

有關(guān)交通事故賠償協(xié)議書(shū)模板匯編八篇

  在現在社會(huì ),用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編收集整理的交通事故賠償協(xié)議書(shū)8篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

有關(guān)交通事故賠償協(xié)議書(shū)模板匯編八篇

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方: ,男, 漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車(chē)駕駛員。

  乙方: ,女, 漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日乙方(簽字): 年 月 日聞言審聽(tīng),筆動(dòng)冤明;受人之托,忠人之事;知情釋法,拼理力爭;高懸義劍,拍案而起;人間正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不壓正!

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2

  (一)首部

  1.標題

  文書(shū)頂端標出“道路交通事故損害賠償調解書(shū)”字樣。

  2.事故時(shí)間

  寫(xiě)明事故發(fā)生于xxxx年x月x日x時(shí)x分。

  3.事故地點(diǎn)

  即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽(yáng)二線(xiàn)17km+4735m!

  4.雙方當事人身份事項

  按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話(huà)及本次事故中應負的'責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫(xiě),力求準確、完整、明了。

  (二)正文

  寫(xiě)明以下三方面內容:

  1.簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)及損失情況

  即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車(chē)輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責任認定提供事實(shí)依據。

  2.責任認定

  主要寫(xiě)明責任的認定情況,即分析負有責任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任),這部分文字的來(lái)源應主要取材于責任認定書(shū)中的責任認定其內容。

  3.協(xié)議內容

  繼責任認定之后,首先寫(xiě)明如下一段文字:“經(jīng)調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:”

  (1)確定損害賠償的項目和數額。寫(xiě)明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據協(xié)商的具體要求。既可合并寫(xiě),也可分項獨立依次表述,如何寫(xiě)應視情況而定。

  (2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫(xiě)明上述給付的數額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應寫(xiě)明給付的期限;如分期給付應寫(xiě)明第一次給付的數額及期限,第二次給付的數額及期限,以利于按時(shí)履行。最后寫(xiě)明結案日期,“本協(xié)議于xxxx年x月x日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結案!

  (三)尾部

  由各方當事人簽字,如系單位應加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫(xiě)明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。

  注意事項

  事故經(jīng)過(guò)的敘述要簡(jiǎn)要明了,線(xiàn)索清晰,事故的后果要書(shū)寫(xiě)明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀(guān)、準確。

  事故責任認定要科學(xué)、合理,認定的依據與認定責任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴密無(wú)間,順理成章。

  協(xié)議內容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫(xiě)數碼,償付款額涉及兩個(gè)以上項目的要寫(xiě)明合計數額。用語(yǔ)貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。

  調解中,如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的賠償項目和要求,則不予調解。上述賠償項目應按照當地實(shí)際情況確定,并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數額要大寫(xiě)。

  道路交通事故損害賠償調解書(shū)由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調解書(shū)一式數份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。

  [范本]

  甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意 支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________ 元(大寫(xiě):________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。

  三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ________ 年________ 月________ 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方(受害人):________

  乙方(駕駛人):________

  20xx年__月__日晚,乙方駕駛---車(chē)在---縣行駛時(shí),將行人甲方致傷。事故發(fā)生后,乙方立即將甲方送往_____醫院就診治療,經(jīng)診斷傷勢較輕,甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議,現甲方經(jīng)住院觀(guān)察,已決定于20xx年__月__日康復出院。

  受傷人員認為自己傷情輕微,雙方當事人對于事故事實(shí)與成因沒(méi)有爭議,根據國家民事賠償有關(guān)法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  1乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

  2乙方承擔甲方后續治療、勞務(wù)、精神損失費_______。

  3本協(xié)議各項賠償費用共計(大寫(xiě))_________(小寫(xiě))_______。由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時(shí)起與本案再無(wú)任何關(guān)系,本案就此完結。

  4雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情和康復發(fā)生任何變化,乙方均不再負擔任何法律責任。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  簽約日期:20xx年__月__日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方: ,性別,族別,出生于 年 月 日,籍貫,住址,身份證號:。

  乙方:性別,族別,出生于 年 月 日,籍貫,住址,身份證號:

  因甲方 駕駛摩托車(chē) 從 到 方向行駛,在行至 處與XXX駕駛的車(chē)牌為“XXXXXX”貨車(chē)相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):

  乙方:

  年 月 日

  年 月 日

  在場(chǎng)人簽字:

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě):_____________________);后續治療費________元(大寫(xiě):____________________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。

  5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:

  乙方:

  日期 :

  日期:

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6

  甲方:

  乙方:

  對于 年 月 日發(fā)生的,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、剩余 元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

  三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

  甲方(簽字): 乙方(簽字)

  年 月 日 年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇7

  甲方:________________________________________

  乙方:(以上均寫(xiě)明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

  年 月 日 時(shí) 分,于xx駕駛小客車(chē)(內乘王XX、王x)由西向東行至

  ____________________市xx區xx與xx國道交叉口西_______________公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成__________xx搶救無(wú)效死亡,FXX(甲方)與XX(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計

  ____________________萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

  二、甲方將上述____________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: ____________________

  乙方:____________________

  ____________年________ 月 ________日

交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇8

  甲方:旦增強巴(摩托車(chē)駕駛員)

  身份證號碼:540125199609056514

  乙方:湯高云(藏AAN568駕駛員)

  身份證號碼:530312197112204010

  乙方駕駛藏AAN568車(chē)于20xx年6月7日10時(shí)左右經(jīng)乃瓊鎮達扎寺旁與旦增強巴駕駛的摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成旦增強巴輕微擦傷。

  此事故經(jīng)雙方當事人私下協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫(xiě):壹仟伍佰元整)。

  2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門(mén)無(wú)關(guān)。

  3、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  年 月 日

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