交通事故賠償協(xié)議書(shū)八篇
在我們平凡的日常里,用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,以下是小編整理的交通事故賠償協(xié)議書(shū)9篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車(chē)牌為“XXXXXX”貨車(chē)相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):__________乙方:__________
_____年_____月_____日_____年_____月____日
在場(chǎng)人簽字:__________
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2
交通事故協(xié)議書(shū)
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě):_____________________);后續治療費________元(大寫(xiě):________
____________)。
3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。
甲方:乙方:
日期 : 日期:
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方(受害人):____________身份證號:____________
甲方委托代理人:____________身份證號:____________
乙方(駕駛人):____________身份證號:____________
乙方委托代理人:____________身份證號:____________
年月日時(shí)分,乙方駕駛號車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關(guān)法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。
四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門(mén)卷宗備查。
甲方簽字(手。篲___________ 乙方簽字(手。篲___________
甲方委托代理人簽字(手。篲___________ 乙方委托代理人簽字(手。篲___________
甲方住址:____________ 乙方住址:____________
聯(lián)系電話(huà):____________ 聯(lián)系電話(huà):____________
______年______月______日 ______年______月______日
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:XXX,男,漢族,xx省xx市xx區XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號小貨車(chē)駕駛員。
乙方:XXX,女,漢族,xx省xx市XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車(chē)在xx區xx路把在路邊行走的'乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至xx醫院緊急救治。xx市xx區公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無(wú)責任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方后續治療費XX元、營(yíng)養費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任,以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日
乙方(簽字): 年 月 日
備注:此份協(xié)議,是車(chē)主與第三者之間的賠償協(xié)議,車(chē)主賠付完畢后,再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解,將保險
公司作為丙方,三方達成賠償協(xié)議。
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方:XXX
乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
事件概括:20xx年7月3日22時(shí)35分,xxx(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機動(dòng)車(chē)道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無(wú)效死亡,FxXX(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
XX年XX月XX日
XX日
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6
甲方:__________ ,身份證號:____________
乙方:__________ ,身份證號:____________
乘坐人:________ ,身份證號:____________(系乙方配偶)
20____年____月____日在________市________路________門(mén)前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車(chē)由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車(chē)由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車(chē)輛受損,無(wú)人員受傷,現雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀(guān)察機會(huì ),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫(xiě)________________________);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車(chē)損由雙方各自承擔,互不追究;
五、本協(xié)議內容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。 我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐人:________ 見(jiàn)證人:________
協(xié)調地址:____________
20____年____月____日
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:姓名: 性別:年齡: 戶(hù)籍所在地: 現在住址:
乙方:姓名: 性別:年齡: 戶(hù)籍所在地: 現在住址:
事件概括:年 月日時(shí)分, 駕駛 車(chē)(牌照號 )由行至公路 公里處處時(shí),與前面正常行駛的車(chē)(牌照號 )相撞,造成 當場(chǎng)死亡,F (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬(wàn)元,大寫(xiě) 萬(wàn)元)。
二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬(wàn)元,剩余的萬(wàn)元于 年月日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。甲方有證人 在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對協(xié)議內容表示滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲 方: 代表:
乙方: 代 表:
年月日
交通事故賠償協(xié)議書(shū) 篇8
甲 方: 身份證號:
乙 方 : 身份證號:
20xx年3月8日晚上,甲方駕駛蘇*****車(chē)輛沿五墩西路由西向東行駛,22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫院門(mén)前路段,與乙方***駕駛的過(guò)道路的電動(dòng)車(chē)發(fā)生相撞,造成二車(chē)損壞,乙方***受傷,在該起事故中甲方負事故全部責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調解,就乙方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,本次事故一次性賠償了解,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,并不再向任何政府機關(guān)有關(guān)部門(mén)提起上訪(fǎng)。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償乙方醫療費、營(yíng)養費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車(chē)損失等合計 萬(wàn)元人民幣,扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬(wàn)五千元,甲方另外再付 元,于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后,即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結,乙方確認甲方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,均有乙方自己承擔后果,甲方不再負任何法律責任,且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機關(guān)、有關(guān)部門(mén)提起上訪(fǎng)。
三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。 乙方簽字(手。
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