事故賠償協(xié)議書(shū)范文匯總6篇
在現在社會(huì ),協(xié)議起到的作用越來(lái)越大,協(xié)議的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編為大家收集的事故賠償協(xié)議書(shū)6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:_________________________________ (醫療機構)
乙方:___________________________________ (患方)
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著(zhù)平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________住 址:____________________________
身份證號: ____________________________
電話(huà):____________________________
第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務(wù):乙方應保證對本協(xié)議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因
之造成的.一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2
丁村中學(xué)初一六班學(xué)生許景洋于20xx年5月17日被同學(xué)王菲誤傷,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決許景洋同學(xué)受傷事宜,經(jīng)平等、友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自許景洋同學(xué)受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫療費、交通費等各項費用共計15000元整,在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償,協(xié)議簽訂之后許永強及其家長(cháng)不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。
2、許景洋及其家長(cháng)收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。許景洋及其家長(cháng)分配、處理前述費用的方式由許景洋及其家長(cháng)自行決定,后果由許景洋及其家長(cháng)自行承擔。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,各方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
許景洋家長(cháng)簽字:
中間人簽字:
見(jiàn)證人簽字:
20xx年6月18日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲 方: 身份證號碼:
聯(lián)系電話(huà):
乙 方: 身份證號碼:
聯(lián)系電話(huà):
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
年 月 日,甲方駕駛出租車(chē)(川YT0593)在巴州區回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方一切后續治療費用計人民幣20xx.00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣,兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年月日 年月日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:
乙方:
鑒于甲方于 年 月 日在 工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及 地方法規等有關(guān)規定,雙方對相關(guān)的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁豆kU條例》,達成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于20xx年 月 日前已支付甲方 次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方經(jīng)濟補償金等部分賠償款¥ 元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括 解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無(wú)涉。
二、付款期限:
本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;**年 月 日前付清人民幣。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:
1、乙方于20xx年,由工程勞務(wù)分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠(chǎng)管網(wǎng)配套工程,從事管道安裝施工作業(yè)。由于乙方違章作業(yè),在管道鑄鐵管被挖掘機抬起,穿鋼絲繩起吊時(shí),擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊,鑄鐵管滑落,導致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時(shí)將乙方送往石河子市二醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已全愈出院。
2、現乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續醫療費、傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、受傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣:50000元(伍萬(wàn)元整)(現金付款),以終結雙方有關(guān)受傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
4、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議 ,不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
年 月 日 年 月 日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6
甲方:
乙方: 身份證:
甲乙雙方均同意的前提下,并且本著(zhù)友好的協(xié)商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關(guān)規則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:
1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會(huì )向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營(yíng)養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。
3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。
6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方: 乙方:
年月日 年月日
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