實(shí)用的賠償協(xié)議書(shū)模板合集8篇
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編收集整理的賠償協(xié)議書(shū)10篇,歡迎閱讀與收藏。
賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,____________已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在____________醫院治療的醫療費用____________元(大寫(xiě):________________元整)由乙方支付。
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫(xiě):________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話(huà):______________________________聯(lián)系電話(huà):__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現住_______ ,身份證號碼為: ________,聯(lián)系電話(huà):________ 。
乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現住________ ,身份證號碼為:________ ,聯(lián)系電話(huà)________ 。
XX年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過(guò)激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折),F甲、乙雙方根據各自的過(guò)失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付醫療費人民幣XX0元(大寫(xiě):貳萬(wàn)元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方王功勛今后左腿出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協(xié)議中各自義務(wù) 。
甲方:________ 乙方:________
監督單位:________
監督單位名稱(chēng)________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的.結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見(jiàn)證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計人民幣 元。
二、付款時(shí)間: 。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由慚方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,具有法律效力。雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議。
九、其他:
甲方: 乙方:
監護人 監護人:
20xx年 月日
賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:__________,性別__________,出生日期:__________,現住__________ ,身份證號碼為 __________。
乙方:__________,性別__________,出生日期:__________,現住__________ ,身份證號碼為 __________。
20xx 年xx月xx日下午6時(shí)許,甲方在xx市xx區xx蔬菜市場(chǎng)路口被一女子所踩的三輪車(chē)撞其所踩的三輪煤車(chē),雙方為此爭打起來(lái),后市場(chǎng)城監人員到場(chǎng)處理,甲方因怕被打而逃走。xx蔬菜市場(chǎng)的保安員乙方聽(tīng)到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方于是和市場(chǎng)城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時(shí),乙方上前用雙手抱著(zhù)甲方雙腳,并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫藥費、誤工費、營(yíng)養費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方: 代表人: 身份證號: 電話(huà):
乙方: 代表人: 身份證號: 電話(huà):
20xx年9月29日,某時(shí),乙方與甲方打鬧,造成甲方門(mén)牙折斷,對乙方造成身體及經(jīng)濟損失,現甲乙雙方根據各自的過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方經(jīng)濟損失人民幣 元,大寫(xiě):
二、現金支付,本款包括甲方的醫療費,整形費等一切有關(guān)費用。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或學(xué)校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的追償權。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇6
協(xié)議雙方:
甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生,
身份證編號: 。
乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生,
身份證編號: 。
20xx年 月 日出生,
身份證編號: 。
乙方系×××的妻兒!痢痢粒ㄏ导追焦凸ぃ┯ 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
一、因×××家屬來(lái)滬料理×××后事的車(chē)旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬(wàn)元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開(kāi)立的存款帳戶(hù)內。在甲方向 名下存款帳戶(hù)存人該賠償款時(shí),乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。XX市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由XX市人民法院管轄。
協(xié)議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:
乙方:
泰安市環(huán)湖路六標段交叉施工中,甲方對乙方已施工完畢的管線(xiàn)、綠化帶造成損害。經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就 管線(xiàn)維修和綠化帶恢復 賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方人工費、機械費、材料費、苗木等合計人民幣 元。
二、雙方責任和義務(wù)
1、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
2、甲乙雙方交叉施工,應注意友好配合。甲方今后應注意保護乙方施工的成品保護。
3、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方各執一份,證明人一份。經(jīng)三方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方: 乙方: 證明人(旅游經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區管委會(huì )):
20××年7月20日
保證書(shū)
泰安市環(huán)湖路六標段綠化施工中,我方已施工完畢的管線(xiàn)、綠化帶被損害,已達成賠償協(xié)議。收到賠償款后,此事處理即告終結。保證就此事不再以任何形式和任何理由向 提出其他任何賠償費用要求。發(fā)生其他問(wèn)題由我方自行承擔, 對此不再承擔任何責任。
賠償協(xié)議書(shū) 篇8
甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯(lián)系電話(huà): 。
乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現住 ,聯(lián)系電話(huà) 。
年 月 日晚上,甲、乙雙方在 地方因口角發(fā)生爭斗,甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫鑒定為輕傷),F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方xxx一次性支付醫療費人民幣 元(大寫(xiě): 元整)給甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出現任何問(wèn)題均與乙方xxx無(wú)關(guān)。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
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