實(shí)用的賠償協(xié)議書(shū)十篇
在快速變化和不斷變革的今天,用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編精心整理的賠償協(xié)議書(shū)10篇,希望對大家有所幫助。
賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:×××醫院
乙方:××××(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據相關(guān)法律的規定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執行。
第一條 補償項目及計算方法;
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條定的款項;
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據;
第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起效。
甲方:
乙方:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇2
協(xié)議書(shū)
甲方:
乙方:(姓名) (性別) (民族) (住址) (身份證號碼) (電話(huà)) 。 事由:年月日 時(shí),因 一事,F甲方與乙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一,甲方一次性向乙方賠償 事故的醫療費(含搶救費用)、后續治療費、營(yíng)養費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣(大寫(xiě)) 元整(小寫(xiě)元)。上述償款已經(jīng)包含法律、法規及有關(guān)司法解釋所規定應由責任方承擔的所有賠償項目,并已經(jīng)考慮雙方對事故發(fā)生所負責任。若各方在本協(xié)議之外還有其他的損失或費用,將視為各方自行承擔,并自愿放棄向對方主張的權利。 二,賠償費用支付時(shí)間和方式:
1,支付時(shí)間:;除本協(xié)議簽訂之前甲方已經(jīng)支付的元之外,其余部分于 年 月 日之前分 次付清。
2,支付方式:銀行轉賬/現金支付。
三,本協(xié)議為一次性解決全部事故損失和責任,甲方向乙方支付本協(xié)議第一條賠償費用后,乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。
四,本協(xié)議自雙方簽字生效,任何一方不得反悔或者違約。否則,違約方除賠償給守約方方造成的損失外,還應向守約方支付本協(xié)議賠償款總額30%的違約金。
五,本協(xié)議簽訂于甲方所在地。若雙方因本協(xié)議發(fā)生糾紛,雙方應本著(zhù)公平、合法的原則協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均應向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。 六,本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章):乙方(簽名):
本協(xié)議簽訂時(shí)間: 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:中鐵××公司××項目部
乙方(李某配偶):盧某
丙方(李某兒子):李男
丁方(李某女兒):李女
戊方(李某父親):李父
己方(李某母親):青某
見(jiàn)證單位(見(jiàn)證人):
甲方雇員李某,于20xx年1月11日,在××××施工時(shí)因交通事故,搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其直系親屬提議,自愿與項目部雙方進(jìn)行協(xié)商,解決李某因工傷死亡補償事宜,并達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議各方確認如下事實(shí):
1、李某,男,漢族,現年46歲,身份證號:。
配偶姓名:盧某,女,壯族,現年38歲,身份證號:;兩人育有一兒子和一女兒,
兒子姓名:李男 ,現年14周歲,身份證號:;
女兒姓名:李女 ,現年16周歲,身份證號:;
父親姓名:李父,現年75周歲,身份證號:;
母親姓名:青某,現年72周歲,身份證號:。
2、雙方確認李某因交通事故,搶救無(wú)效死亡。
二、協(xié)議各方經(jīng)過(guò)充分磋商,完全理解并同意按國務(wù)院《工傷保險條例》和 廣西 。▍^)政府有關(guān)工傷補償標準進(jìn)行一次性補償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。
三、李某在事故發(fā)生后的住院醫療期間,所有的醫療費用根據醫院出具的憑證,由甲方據實(shí)承擔,共計×××元。
四、根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《工傷保險條例》的規定,工亡應當補償范圍包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金,分別計算如下:
根據廣西。▍^)統計局統計數字,廣西。▍^)20xx年度職工月平均工資為1288元整,協(xié)議各方同意李某本人的月平均工資也參照本數額確定。
1、喪葬補助金:為6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。據此,喪葬補助金為6×1288=7728元。
2、一次性工亡補助金:為48個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。據此,一次性工亡補助金61824元。
3、甲方在事故處理過(guò)程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費用××元,應從應當支付的喪葬補助金、一次性工亡補助金中扣除。
4、供養親屬撫恤金:依據《工傷保險條例》和勞動(dòng)和社會(huì )保障部《因工死亡職工供養親屬范圍規定》規定,父親、母親、兒子、女兒屬于李某供養的親屬。依照相關(guān)法律規定,各方同意一次性給付,父親支付5年,母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。
據此,撫恤金分別計算如下:父親為5×12×1288×30%=23184元,母親為8×12×1288×30%=37094.4元,兒子為4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計:88099.2元。
。070213王文千注:各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。由于本案中有四個(gè)被扶養人,所以,每人應按25%計算是正確的。)
5、以上各項總計 157651.2 元。(大寫(xiě):壹拾伍萬(wàn)柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據法律規定,上述補償的款額應當進(jìn)行合理分配,并直接向相應的直系親屬支付。
喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);
一次性工亡補助金參照法定繼承分配;(070213王文千注:死亡賠償金不屬于遺產(chǎn),應根據與死者共同生活關(guān)系的遠近合理分配。但一般情況下在實(shí)踐中參照法定繼承分配。)
供養親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人,應由其的母親盧某(監護人)代行其權利和義務(wù),并且只能為被監護人的利益處理上述款項。
據此,上述補償款按以下方式分配和領(lǐng)。
列表--略
六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。協(xié)議簽訂后,甲方應向其它各方按第五條支付剩余款項。
七、本協(xié)議未涉及的其他費用,由本協(xié)議各方各自承擔。其它無(wú)爭議。
八、本協(xié)議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見(jiàn)證方各一份。
本協(xié)議簽訂地點(diǎn): ×× ××,簽訂時(shí)間:×× ××。
協(xié)議各方簽字蓋章:
賠償協(xié)議書(shū) 篇4
協(xié)議人:姓名,性別,年月日出生,漢族,住市路號。
協(xié)議人:姓名,性別,年月日出生,漢族,住市路號
男方與女方于 年 月認識,于 年 月 日在 登記結婚,
婚后于 年 月 日生育一兒子/女兒,名 。
因 致使夫妻感情確已破裂,已無(wú)和好可能,現經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見(jiàn),訂立離婚協(xié)議如下:
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養、撫養費及探望權: 兒子/女兒 由女方撫養,隨同女方生活,撫養費由男方全部負責,男方應于 年 月 日前一次性支付 元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費 元,男方應于每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的XX銀行帳號:)。
在不影響孩子學(xué)習、生活的情況下,男方可探望女方撫養的孩子。(/男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應提前通知女方,女方應保證男方每月探望的時(shí)間不少于一天。
三、夫妻共同財產(chǎn)的處理:
、糯婵睿弘p方名下現有銀行存款共 元,雙方各分一半,為 元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應于 年 月 日前一次性支付 元給女方/男方。
、品课荩悍蚱薰餐械奈挥赬XX的房地產(chǎn)所有權歸女方所有, 房地產(chǎn)權證的業(yè)主姓名變更的手續自離婚后一個(gè)月內辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續,過(guò)戶(hù)費用由女方負責。女方應于 年 月 日前一次性補償房屋差價(jià) 元給男方。
、瞧渌敭a(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。
四、債務(wù)的處理:
雙方確認在婚姻關(guān)系存續期間沒(méi)有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負有債務(wù)的,由負債方自行承擔。(/ 方于 年 月 日向XXX所借債務(wù)由 方自行承擔)
五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產(chǎn)的責任:
雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。
除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無(wú)其他財產(chǎn),任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產(chǎn)的真實(shí)性。 本協(xié)議書(shū)財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎。
任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前 二年內有轉移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無(wú)權分割該財產(chǎn)。
六、經(jīng)濟幫助及精神損害賠償:
因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫助金 元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費 元。
上述男方應支付的款項,均應于 年 月 日前支付完畢
七、違約責任的約定:
任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務(wù)的,應付違約金 元給對方(/按 支付違約金)。
八、協(xié)議生效時(shí)間的約定:
本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關(guān)存檔一份。
九、如本協(xié)議生效后在執行中發(fā)生爭議的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向XXX人民法院起訴。
男方: 女方: 簽名: 簽名: 年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方:_________________________________ (醫療機構)
乙方:___________________________________ (患方)
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著(zhù)平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________住 址:____________________________
身份證號: ____________________________
電話(huà):____________________________
第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務(wù):乙方應保證對本協(xié)議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
賠償協(xié)議書(shū) 篇6
一、協(xié)議三方
甲方:時(shí)晨 乙方:xx
身份證: 身份證: 身份證:
丙方:xx
根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共
和國消防法》等有關(guān)法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙、丙三方基于裕民家園13幢1104室12月13日火災事故認定書(shū)在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的原則,就因此次事故造成的損失達成如下責任及賠償協(xié)議。
二、事故事實(shí)
甲、乙、丙三方租住的裕民家園13幢1104室,在20xx年12月13日發(fā)生火災,無(wú)人員傷亡。后經(jīng)消防部門(mén)認定,事故原因為“遺留火種”,起火地點(diǎn)為南客廳東墻沙發(fā),隨后陽(yáng)臺移門(mén)燃燒垮塌,陽(yáng)臺著(zhù)火,而后火勢向南客廳西墻發(fā)展;馂脑斐煞课菅b修損失、電器損失及客廳存放物音響器材損失等。房屋復原約¥35000(叁萬(wàn)伍仟元整)。(房東同意甲乙丙三方修復前提下)。 甲方損失:合計¥47388(肆萬(wàn)柒仟叁佰捌拾捌元整)。
三、協(xié)議事項
1、因甲方與房東簽訂租房協(xié)議,經(jīng)甲方協(xié)調,甲、乙、丙三方在消防出具的火災事故認定書(shū)下達后,根據火災事故鑒定結果“遺留火種”,一致同意賠償損失方案按照“煙頭引發(fā)火災因素”與“非煙頭引發(fā)火災因素”按比例賠償。因乙、丙雙方有吸煙史,“煙頭引發(fā)火災因素”所需賠償比例由乙、丙雙方共同承擔!胺菬燁^引發(fā)火災因素”由甲、乙、丙三方共同承擔;
2、甲、乙、丙三方都充分知曉火災造成的各項損失,并對其過(guò)火面積、實(shí)3、甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商,商定“煙頭引發(fā)火災因素”與“非煙頭引4、就“煙頭引發(fā)火災因素”所占責任,乙、丙雙方友好協(xié)商為平分,乙方5、就“非煙頭引發(fā)火災因素”所占責任,甲、乙、丙三方友好協(xié)商為均分,際損失、損失數量、損失賠償金額、損失折舊等表示認同;
發(fā)火災因素”所占責任比例為6:4;
需要承擔事故責任的30%,丙需要承擔事故責任的30%;
甲方需要承擔事故責任的13.4%,乙方需要承擔事故責任的13.3%,丙方需要承擔事故責任的13.3%;
基于上述協(xié)商與認同,甲方需承擔事故責任(賠償)的13.4%,乙方需承擔事故責任(賠償)的43.3%,丙方需承擔事故責任(賠償)的43.3%。至本協(xié)議簽署之日,賠償部分包括房屋修繕、家具家電購置、音響器材等本協(xié)議所提損失部分,若此事故損害到其他相關(guān)利益,甲方作為與房東簽訂協(xié)議的承租人有權按照本協(xié)議約定的責任比例向乙、丙雙方行使追償權,乙、丙雙方需積極配合并履行相關(guān)賠償義務(wù)。
四、特別約定
1、本協(xié)議為處理本事故的終結性協(xié)議,經(jīng)簽章后立即生效,關(guān)于對賠償支2、甲、乙、丙三方認同各自所占責任(賠償)比例,該責任(賠償)比例3、房屋修復具體費用按照實(shí)際修復結算賠償金額。 付方式及時(shí)間的約定另紙協(xié)議確定;
不因日后賠償事項改變或增加而改變;
五、違約責任
因本協(xié)議的'履行發(fā)生糾紛的,甲、乙、丙三方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地的人民法院受案審理。
六、協(xié)議簽署欄
甲方:
。ê炞植词钟〈_認)
乙方:
。ê炞植词钟〈_認) 丙方
。ê炞植词钟〈_認)
。ㄗⅲ罕緟f(xié)議一式三份,每份兩頁(yè),甲、乙、丙各執一份)
賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:_______________公司
法定代表人:______,職務(wù):______
乙方:1、______,______之妻。身份證號碼:______________。
2、______,______之子,身份證號碼:______________。
3、______,______之父。身份證號碼:______________。
4、______,______之母。身份證號碼:______________。
乙方______之夫______系甲方工人,因工作原因于____________年___月___日發(fā)生工傷事故,因醫治無(wú)效于____________年___月______日死亡。______,性別 , 歲,身份證號碼:________________,供養親屬及直系親屬身份情況:
父親:______,年齡:______歲,出生日期:_________年______月______日,家庭住址: ;
母親:______,年齡:______歲,出生日期:_________年______月______日,家庭住址: ;
配偶:年齡:______歲,出生日期:_________年______月______日,家庭住址: ;
子女:年齡:______歲,出生日期:_________年______月______日,家庭住址: ;
為妥善解決______死亡善后事宜,甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規,本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、賠償金額:
甲方向乙方支付各項賠償金共計 萬(wàn)元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數據依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
乙方及其近親屬自愿放棄基于_________工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無(wú)條件返還甲方支付的全部款項。
二、付款方式和期限:
甲方于____________年___月______日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現金支付,乙方開(kāi)具收款收條。該款項在乙方的分配方式為:_________人民幣 元,_________人民幣 元,_________人民幣 元,_________人民幣 元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議,概由乙方自行負責,與甲方無(wú)關(guān)。
三、違約責任:
1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認其為_(kāi)________的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
四、其他
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭議,任何一方不得反悔。
3、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執 份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章): __________________
乙方簽字:__________________
__________年__________ 月__________ 日
附件:1.戶(hù)口簿復印件;2.父母配偶身份證復印件。
賠償協(xié)議書(shū) 篇8
鐵礦鄉幸福村梯子坎農業(yè)社 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方) 土地承包戶(hù): (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
為了徹底改善群眾人居環(huán)境,加快脫貧致富步伐.幸福村梯子坎農業(yè)社通過(guò)“一事一議”的方式,將大洞河橋頭二荒地塊作為建設高山易地移民居民點(diǎn)建房用地。經(jīng)農業(yè)社與土地承包戶(hù)充分協(xié)商,本著(zhù)平等、公開(kāi)、公正的原則就土地補償相關(guān)事宜,達成如下協(xié)議。
一、用地補償面積 畝,補償標準為每畝3000元。補償金額為 元(大寫(xiě): )
二、土地界畔:以界柱和丈量為準。
三、補償款付款方式:由農業(yè)社在20xx年12月30日前一次性付清。
四、甲方在施工過(guò)程中,乙方不得故意干撓、阻止施工,若乙方故意造成甲方施工中各種損失由乙方承擔一切經(jīng)濟損失。
五、本協(xié)議自簽字之日起生效,若一方違約須支付另一方違約金1000元。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方:鐵礦鄉幸福村梯子坎農業(yè)社 乙方:
法定代表: 村民代表(簽字):
二O一二年七月十二日
賠償協(xié)議書(shū) 篇9
甲方:xxx 性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號:xxxx 戶(hù)口所在地:x 市 x 縣 x 鎮 x 村 x 號 戶(hù)口性質(zhì):xxx 聯(lián)系電話(huà):xxx
乙方:xxx性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號:xxxx 戶(hù)口所在地:x 市 x 縣 x 鎮 x 村 x 號 戶(hù)口性質(zhì):xxx 聯(lián)系電話(huà):xxx
依據《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著(zhù)人道主義和和諧社會(huì )等原則,對于公歷**** 年**月**日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過(guò)**醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣*****元,大寫(xiě):)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、合作醫療費由甲方報銷(xiāo)受益。本協(xié)議簽訂后 x 日內,乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類(lèi)費用共計人民幣x 元(大寫(xiě):),甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過(guò)錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):xxx 乙方(簽字)::xxx
證明人:*** *** ***
(村級以上)村民調解委員會(huì )(公章): 調解委員簽字:
** xx年 x 月 x 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇10
甲方:代表人:身份證號:電話(huà):
乙方:代表人:身份證號:電話(huà):
2XX年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車(chē),將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的4%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:
乙方代表人簽字:
日期:年月日
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