關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)模板匯總5篇
現如今,各種協(xié)議頻頻出現,簽訂協(xié)議可以解決現實(shí)生活中的糾紛。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,下面是小編精心整理的賠償協(xié)議書(shū)5篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:_______________ (醫療機構) 乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:____ 身份證號:______ 住院號:_____ 疾病診斷:_____ 治療結果:____________
二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費:_____元;
2、誤工費:_____ 元;
3、住院伙食補助費: _____元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費:_____ 元;
6、殘疾用具費:_____ 元;
7、喪葬費:_____ 元;
8、被撫養人生活費:_____ 元;
9、交通費: _____元;
10、住宿費: _____元;
11、精神損害撫慰金:_____ 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: _____元(不超過(guò)2人) 合計:_____元
五、 賠償款給付時(shí)間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:_______________
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見(jiàn)證人: 日期:
注:具體條款根據不同情況可以增減。
賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結果:
二、方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額 1、醫療費:元; 2、誤工費:元; 3、住院伙食補助費:元; 4、陪護費:元; 5、殘疾生活補助費:元; 6、殘疾用具費:元; 7、喪葬費:元; 8、被撫養人生活費:元; 9、交通費:元; 10、住宿費:元; 11、精神損害撫慰金:元; 12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費:元(不超過(guò)2人) 合計:元
五、償款給付時(shí)間:
六、違約責任
七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,尸體處理 3、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人:
年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方:
乙方: (身份證號碼: )
根據《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律條款規定,本著(zhù)平等互利協(xié)商一致的原則,雙方就 職工食堂的承包事宜進(jìn)行了友好協(xié)商,特簽訂本協(xié)議。甲、乙雙方將共同遵守,執行下列條款:
一. 承包內容
甲方同意將職工食堂由乙方承包,乙方負責每日為職工提供基本滿(mǎn)意的三餐(早、中、晚餐)服務(wù),并負責食堂的衛生保潔工作。
二. 承包期限
承包期從 年 月 日至 年 月 日止。
試用期為三個(gè)月,試用期滿(mǎn),如乙方達不到要求,甲方有權終止承包協(xié)議;如乙方無(wú)力經(jīng)營(yíng),可在告知甲方后終止協(xié)議;如雙方無(wú)異議,繼續履行本協(xié)議。
承包期滿(mǎn)時(shí)是否續約或終止協(xié)議,甲乙雙方均提前一個(gè)月通知對方。
本協(xié)議簽訂后三個(gè)工作日之內,乙方應向甲方支付承包保證金人民幣五千元,在承包期結束時(shí),雙方清算完所有費用后,甲方一次性返還。
三. 經(jīng)營(yíng)方式
1. 經(jīng)營(yíng)模式:食堂經(jīng)營(yíng)完全采用市場(chǎng)化操作,乙方自行負責食堂的采購、加工、經(jīng)營(yíng)活動(dòng),自負盈虧。
2. 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地:甲方提供廚房、餐廳等場(chǎng)地,試用期暫免租金,試用期后根據食堂實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況,雙方協(xié)商場(chǎng)地租金。
3. 經(jīng)營(yíng)設備:廚房必須的用具由甲方提供,乙方負責保管使用。承包結束時(shí),乙方應交還甲方提供的全部物品,如非正常損壞或丟失,須照價(jià)賠償。附甲方餐廳用具詳細清單(雙方簽字確認)。
4. 經(jīng)營(yíng)費用:食堂在正常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所產(chǎn)生的水電氣等費用由乙方承擔,在長(cháng)時(shí)間經(jīng)營(yíng)過(guò)程中造成的.設備正常損壞、折舊或者更新可根據情況由甲乙雙方協(xié)商解決。
5. 結算方式:甲方職工在餐廳以付現金以外的形式,例如憑票,刷卡等消費的,乙方十五日持憑證或記錄向甲方財務(wù)部門(mén)結算現金一次。
四.雙方責任義務(wù)
乙方責任義務(wù):
1.以為職工服務(wù)為宗旨,努力提高職業(yè)道德水平,主動(dòng)熱情、周到的為職工服務(wù)。
2.任期目標:認真執行食品衛生管理規定,搞好飲食衛生及環(huán)境衛生,定期更換花樣、品種,努力提高飯菜質(zhì)量,做到價(jià)格合理,讓職工吃好達到基本滿(mǎn)意。
3.嚴格執行《食品衛生法》,遵守企業(yè)有關(guān)衛生管理規定,嚴把采購關(guān),保證職工身體健康。
4.注意節約能源和各種原材料,做好成本核算,努力降低成本,以保證價(jià)格讓職工能接受。 甲方責任義務(wù):
1.充分保障乙方依據協(xié)議經(jīng)營(yíng)職工食堂。甲方有義務(wù)負責對廚房水、電管線(xiàn)路的維修保養.
2.依照有關(guān)食品衛生行政管理法律、法規、規章制度,對職工食堂的各方面工作進(jìn)行管理、監督和檢查。發(fā)生下列情況之一時(shí),甲方可以終止協(xié)議并追究乙方責任:
。1).違反食品衛生法規,發(fā)生食物中毒事件。
。2).出現經(jīng)營(yíng)不善,管理混亂,影響員工正常工作和生活。
。3).由于飯菜質(zhì)量差或價(jià)格不合理,造成多數職工(半數以上)不能接受。
3.按照實(shí)際需要,做好水、電、氣供應。
五.本協(xié)議未盡事宜,雙方可以協(xié)商解決或簽訂補充協(xié)議。
本協(xié)議(一式兩份,雙方各一份)經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方 乙方
簽字(蓋章) 簽字(蓋章)
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:
身份證號碼:
乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:
身份證號碼:
甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買(mǎi)小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則。
二、甲乙雙方同意按照 : 承擔責任。即甲方承擔 %的責任,乙方承擔 %的責任。
三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),已由甲方全部墊付。待乙方新合療報銷(xiāo)后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫(xiě): )。由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;蚺c法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進(jìn)行的適當處分。
六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用。乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協(xié)議內容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
甲方簽字: 乙方簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現住_______ ,身份證號碼為: ________,聯(lián)系電話(huà):________ 。
乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現住________ ,身份證號碼為:________ ,聯(lián)系電話(huà)________ 。
XX年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過(guò)激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折),F甲、乙雙方根據各自的過(guò)失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付醫療費人民幣XX0元(大寫(xiě):貳萬(wàn)元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方王功勛今后左腿出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監督單位各執一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協(xié)議中各自義務(wù) 。
甲方:________ 乙方:________
監督單位:________
監督單位名稱(chēng)________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見(jiàn)證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
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