醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結范文（通用6篇）
時(shí)光在流逝，從不停歇，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的努力后，我們在不斷的成長(cháng)中得到了更多的進(jìn)步，是不是該好好寫(xiě)一份工作總結記錄一下呢？為了讓您在寫(xiě)工作總結時(shí)更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編為大家收集的醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結范文（通用6篇），希望對大家有所幫助。
醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結1
一、建章立轉制，完善規范，高起點(diǎn)高標準建設醫院
開(kāi)業(yè)之后，醫院快速建立起各種規范制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經(jīng)驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質(zhì)量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門(mén)在開(kāi)業(yè)后制定了門(mén)診工作制度、處方制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術(shù)及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調整、規范，培訓、以達到和滿(mǎn)足病人的要求。為醫院順利發(fā)展和運行奠定了基礎，
二、廣納人才，強化訓練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)
人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場(chǎng)競爭中最具競爭力的要素。開(kāi)業(yè)以后，醫院本著(zhù)廣納人才，強化訓練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫療專(zhuān)家、醫技、護理專(zhuān)業(yè)人士，首先經(jīng)過(guò)在張家港衛生部門(mén)進(jìn)行注冊，聘請的專(zhuān)家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長(cháng)神經(jīng)內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫師吳�？低钱厴I(yè)于安徽醫科大學(xué)，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開(kāi)展了多項臨床新技術(shù)。結合臨床實(shí)際開(kāi)展了多項科研項目。
外科主治醫師岳新中，畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗，熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(cháng)中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，在湖南省三級甲醫院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結2
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了一些工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人47131人次，住院患者4316人次，住院手術(shù)近一千人次。
積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。今年大的醫療糾紛沒(méi)有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導致正常醫療秩序的破壞。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，認真做好協(xié)調工作。
開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。醫務(wù)科組織每月一次的全院醫療業(yè)務(wù)講座，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年通過(guò)請進(jìn)來(lái)、送出去的方法進(jìn)行了多種多樣的學(xué)習形式，增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對本地區5所學(xué)校一千多學(xué)生健康體檢。對本院職工、悅來(lái)中學(xué)、離休干部、建行、郵局等進(jìn)行了健康體檢，并配合衛生所做好60歲以上老人體檢，受到人民群眾的一致好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
樹(shù)立整體意識，配合中心工作。
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念，積極配合醫院中心工作，是醫務(wù)科的工作準則。年初醫務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預案及細則，積極組織全院衛技人員做好相關(guān)傳染病知識的培訓與考試，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處.
本人所取得的這些成績(jì)離不開(kāi)院部的領(lǐng)導、科主任的支持和全院職工的積極配合。20xx，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀(guān)念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們在院部領(lǐng)導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫院的正確領(lǐng)導，有全體醫務(wù)人員的共同努力，醫院的明天會(huì )更好!
醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結3
20xx，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我們憑著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫療度規范化，深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。醫療質(zhì)量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質(zhì)量：我們根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定了《醫療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫療質(zhì)量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫療質(zhì)量控制八大本，對病歷書(shū)寫(xiě)制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章度的執行情況進(jìn)行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫療文書(shū)質(zhì)量：嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，認真組織學(xué)習，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導檢查，落實(shí)獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。20xx住院病人數2670人次，比同比減少0.03%;歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規準》，規范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現病歷和病程記錄;門(mén)診輸液觀(guān)察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，11月份平均合格率為86.2%。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標準要求。
(三)醫技科醫療質(zhì)量：加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。其中檢驗科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內質(zhì)評活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jì)，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會(huì )閱片度和堵漏差錯和糾錯度，有效地防范了醫療糾紛的發(fā)生。
(四)門(mén)診部醫療質(zhì)量門(mén)診部經(jīng)過(guò)醫院對其分解經(jīng)濟指標后，門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，連續五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達86、2%，門(mén)診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作今年五至七月，我院發(fā)生了幾起醫療糾紛，醫務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務(wù)科針對醫院連續發(fā)生數起醫療糾紛的情況，認真進(jìn)行了剖析，制定了《醫療事故防范和處理預案》，加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學(xué)習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫務(wù)人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專(zhuān)業(yè)法律法規，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結4
20xx即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
醫療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務(wù)科工作的重中之重。醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì )、醫療安全小組、傳染病管理委員會(huì )，為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。醫務(wù)科結合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫療管理制度，制定了《醫院十四項核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《質(zhì)量監管制度》、《醫科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《臨床急危值報告制度》等，為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，進(jìn)行每月一次的醫療安全教育，認真抓好醫療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的'問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結5
作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層醫務(wù)工作者，我有強烈的社會(huì )責任感和敬業(yè)精神，愿意為了醫療事業(yè)奉獻自己全部的精力。在本年度的工作當中，我認真學(xué)習貫徹落實(shí)黨的十八大精神，自身的思想政治素質(zhì)和綜合素質(zhì)都有了較大的提高�，F將本年度個(gè)人工作情況總結匯報如下：
一、努力學(xué)習，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)。
在政治思想方面，始終堅持黨的路線(xiàn)、方針、政策，認真學(xué)習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀(guān)和黨的十八大精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內國際形勢，努力學(xué)習各種科學(xué)理論知識，學(xué)習各種法律、法規和黨政策，領(lǐng)會(huì )上級部門(mén)重大會(huì )議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學(xué)習及教育活動(dòng)。同時(shí)，通過(guò)認真學(xué)習有關(guān)國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實(shí)際情況，努力用理論指導實(shí)踐，以客觀(guān)事實(shí)為依據，在實(shí)踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。
二、恪盡職守，重視自身道德修養。
當年我步入神圣的醫學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì )上莊嚴宣誓過(guò)：“我志愿獻身醫學(xué)，熱愛(ài)祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執著(zhù)追求。為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著(zhù)。醫乃仁術(shù)，無(wú)德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱(chēng)“醫乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說(shuō)醫學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應具備一切為病人的品質(zhì)。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風(fēng)。
在工作中，本人深切的認識到一個(gè)合格的醫生應具備的素質(zhì)，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對病友有高度的同情心，要愛(ài)護你的病友，關(guān)心你的病友，時(shí)時(shí)處處替他們著(zhù)想，對任何疑難或垂危的病人都不應說(shuō)“你不行了”，而應首先幫助他們樹(shù)立戰勝疾病的信心，希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現實(shí)。在工作時(shí)應經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺(jué)，個(gè)人覺(jué)得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō)，那就是千真萬(wàn)確的100%，所以我們任何時(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái)：“醫生是苦盡，病人則是甘來(lái)”。
四、勤學(xué)苦練，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)。
工作以來(lái)，本人深切的認識到一個(gè)合格的外科醫生除了應具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是做好外科醫生的前提。年受醫院領(lǐng)導委派，本人就讀于，師從于主任等，并以?xún)?yōu)異成績(jì)獲得，積極參加國內外及省地級組織的學(xué)術(shù)會(huì )議、培訓班，聆聽(tīng)著(zhù)名專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，并通過(guò)學(xué)習查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習有關(guān)衛生知識。
醫務(wù)工作人員年度考核表個(gè)人總結6
xx年第一季度醫務(wù)科工作在醫院xx年工作安排的指導下，把規范醫療行為，加強醫療質(zhì)量，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)作為工作重點(diǎn)，注重抓好以下幾點(diǎn)。
一、強化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓，繼續抓好醫務(wù)教育。
根據我院院情，本著(zhù)缺什么，補什么，學(xué)什么的原則，學(xué)以致用，按需培訓的原則在醫院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派10余名醫護人員到省級醫院或內地學(xué)習，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要緊密結合自己的專(zhuān)業(yè)，通過(guò)自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習，自覺(jué)嚴格的補充，增長(cháng)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。
掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要結合本職崗位，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)，參與科研，能解決較復雜的疑難病癥。爭取請進(jìn)來(lái)，派出去，自己學(xué)的原則，想方設法提高專(zhuān)業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)邀請省級專(zhuān)家對我院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導查房、做手術(shù)、講課等形式，提高我院業(yè)務(wù)人員的水平，支持各科請專(zhuān)家開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)�？剖覂炔欢ㄆ诎才胖v課，由科主任負責。積極鼓勵專(zhuān)業(yè)人員自學(xué)，科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記，醫院將業(yè)務(wù)學(xué)習納入定期效評的范圍內。
二、加強醫療管理，提高醫療質(zhì)量。
首先，我院必須以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢，以服務(wù)質(zhì)量贏(yíng)市場(chǎng)，為求醫療質(zhì)量發(fā)展，做到“四禁”、“五多”，即禁態(tài)度冷漠，禁作風(fēng)推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋?zhuān)喟参�，多理解，多溫暖，多幫助，使醫院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。
其次，各級質(zhì)控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度，使我院三級查房、會(huì )診、討論等各項制度得到落實(shí)，使各項醫療質(zhì)量得以充分保證。
第三，要經(jīng)常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全各項規章制度，定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實(shí)情況。對新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業(yè)道德準則，并不斷總結經(jīng)驗，揚長(cháng)補短，改進(jìn)管理制度。建立醫療缺陷防范措施，醫療事故防范即處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，教育全院醫務(wù)人員將醫療安全放在首位。
第四，加強醫療文書(shū)的管理，使各科醫療文書(shū)標準化、規范化。定期檢查，對不足之處及時(shí)反饋，提高改進(jìn)，使醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)達到衛生部指定的要求和目標。開(kāi)展知情選擇活動(dòng)，個(gè)體化服務(wù)，認真填寫(xiě)好各項知情同意書(shū)。使醫院的甲級病歷書(shū)寫(xiě)合格率達到90％，無(wú)丙級病歷；處方合格率要求達到98％以上；各項輔助檢查報告單達到衛生部門(mén)的要求。
三、防止醫療事故，確保醫療安全。
要認真做好醫療質(zhì)量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和改評細則，開(kāi)展管理工作。嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。要倡導衛生技術(shù)人員刻苦鉆研醫術(shù)，旗幟鮮明，堅決糾正行業(yè)不正之風(fēng)，加強對重點(diǎn)環(huán)節，重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，執行醫療項目的職稱(chēng)等級制。把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，從醫療終未質(zhì)量評價(jià)轉換到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上來(lái)。
醫院各科室全體職工要以高昂的斗志，飽滿(mǎn)的熱情，高度的責任心，全面按《青海省二級醫院評審細則》要求做好各項工作，為醫院二次評審達標做好準備。