赤壁之戰
建安十三年(208)的赤壁之戰是中國歷史上最著(zhù)名的戰爭之一。一千多年來(lái)，關(guān)于這次戰爭有過(guò)種種記述和評論，雖然多數的意見(jiàn)傾向于火燒赤壁導致曹軍失敗，但有許多可疑之處。本文重點(diǎn)討論曹操兵敗赤壁與血吸蟲(chóng)病的關(guān)系，力圖使之成為戰爭與疾病史的有趣篇章，也作為替曹操翻案的一部分。
一、對火燒為主因的排除
在史料中對導致赤壁之戰勝負原因的描述中既有火燒，又有疾病，在不同的場(chǎng)合、不同人物、不同時(shí)間上各有所側重，有許多矛盾之處。所以在討論疾病之前對歷來(lái)認為是主要原因的火燒觀(guān)點(diǎn)先做若干排除。
東南風(fēng)不可能吹向南岸
關(guān)于赤壁之戰的地點(diǎn)，眾說(shuō)不一，但大多傾向于前屬嘉魚(yú)，現劃歸蒲圻（赤壁）市轄管的赤壁。其位于長(cháng)江南岸，這就使得史書(shū)上所記述的周瑜、黃蓋的蒙沖斗艦借助諸葛亮觀(guān)天象測得的東南風(fēng)鼓動(dòng)，導致炎炎烈火燒盡曹操的船只并延及岸上營(yíng)落的說(shuō)法無(wú)從解釋。
十艘蒙沖斗艦的破壞性有限
在現存有關(guān)赤壁之戰的記載中，蒙沖斗艦扮演著(zhù)重要的角色�！顿Y治通鑒》原注：蒙沖是蒙著(zhù)牛皮的小船，斗艦是戰船。而以現代觀(guān)點(diǎn)看，將蒙沖斗艦說(shuō)成兩樣東西，似不大合適，含糊一點(diǎn)說(shuō)蒙沖斗艦是小戰船相信不會(huì )離譜太遠，限于當時(shí)的技術(shù)與水準，載重量幾百?lài)嵉拇粦撍闶遣恍〉牧�，為了靈活快捷，似乎更要趨于小而輕便而不是一味強求大噸位，所以我們傾向于其為小戰船的理解。說(shuō)到黃蓋燒船時(shí)，《資治通鑒》寫(xiě)道：“乃取蒙沖斗艦十艘，載燥荻、枯柴、灌油其中 ……去北軍二里余，同時(shí)發(fā)火�；鹆绎L(fēng)猛，船往如箭，燒盡北船，延及岸上營(yíng)落。頃之，煙炎張天，人馬燒溺死者甚眾�！比绻娴倪@樣，周瑜、黃蓋的勝利似乎也太容易了一些：假如是小船，那么其運載的易燃品必然有限，如何能以十艘蒙沖斗艦將“乃以千數”的曹操所得的劉表水軍燒盡，而且還“延及岸上營(yíng)落”呢?如果說(shuō)蒙沖斗艦是大船，自然可以多運載一些諸如燥荻、枯柴、油脂之類(lèi)的易燃品，可是這不免又有兩個(gè)問(wèn)題要解決，一是速度，二是靈活性，這兩者顯然同載重量大小成反比例關(guān)系，供作軍事家選擇的余地是有限的。況且船在水上，以水滅火總還是可能的，盡管曹軍缺乏防護的思想準備，但一點(diǎn)點(diǎn)的救護能力和措施都沒(méi)有也難以讓人理解。
火燒的真相
在對赤壁之戰勝敗原因的分析中，火燒被認為是最主要的原因。這里抄錄有代表性的三則：
太祖征荊州還，于巴丘遇疾疫，燒船，嘆曰：“郭奉孝在，不使孤至此�！保ā度龂疚簳�(shū)郭嘉傳》）
（曹操語(yǔ)）赤壁之役，值有疾病，孤燒船自退，橫使周瑜虛獲此名。（《三國志吳書(shū)周瑜傳》注引《江表傳》）
瑜，普為左右督，各領(lǐng)萬(wàn)人，與備具進(jìn)，遇于赤壁，大破曹公軍，公燒其余船引退。（《三國志吳書(shū)吳主傳》）
這三則對火燒的記述相差甚大，第一則說(shuō)曹操占領(lǐng)荊州后，揮師東進(jìn)至巴丘（今湖南岳陽(yáng)一帶）的軍隊得�。ㄔ谙龋�，然后“燒船”，但未注明船是曹軍因病而燒船呢還是被對方縱火戰敗，或是兼而有之。第二則比較明確，而且曹操有一副不在乎的樣子，用今天的話(huà)說(shuō)那就是：我是主動(dòng)撤退的，戰場(chǎng)上是有熊熊大火的，那是我在退兵之際將帶不了的船只等物資放火燒掉，如此而已，哪有什么周、黃施火攻計得逞的事情呢? 所以他們吹噓的偉大勝利是該大打折扣的虛張聲勢、邀功請賞罷了！這樣說(shuō)難免有曹操自我掩飾之嫌。我們認為比較合理的是第三條史料，先是曹操在戰事上的失利，加上疾病的影響，船艦等物資被周瑜燒了一部分，在戰勝無(wú)望不得不撤退時(shí)把帶不走的船艦等笨重物一燒了之。與火燒論甚多疑點(diǎn)的記述相反，史料中對赤壁之戰中曹軍為疾病危害的記述卻是明確的。
二、曹軍遭疾病危害的記述與分析
在史料中對曹操兵馬在赤壁之戰患病并受危害的記述是不厭其煩的，擇主要者羅列于后。
（周瑜對孫權說(shuō)）今北土未平，馬超、韓遂尚在關(guān)西，為操后患；而操舍鞍馬，仗舟楫，與吳、越爭衡；今又盛寒，馬無(wú)稿草，驅中國士眾遠涉江湖之間，不習水土，必生疾病，此數者用兵之患也。（《資治通鑒》）
是夜，瑜復見(jiàn)權曰：‘諸人徒見(jiàn)操書(shū)言水步八十萬(wàn)而各恐懾……今以實(shí)校之，彼所將中國人不過(guò)十五六萬(wàn)，且已久疲，所得表眾亦極七八萬(wàn)耳，尚屬狐疑，夫以疲病之卒御狐疑之眾，眾數雖多，甚未足畏。（同上）
權遂遣瑜及程普等與備并力逆曹軍，遇于赤壁，時(shí)曹公軍眾已有疾病，初一交戰，公等敗退，引次江北。（同上）
曹公軍不利于來(lái)壁，兼以疫死。（《三國志蜀書(shū)劉焉傳》）
時(shí)又疾病，北軍多死，曹軍引退。（《三國志蜀書(shū)先主傳》）
公燒其余船引退，士卒饑疫，死者大半。（《三國志吳書(shū)吳主傳》）
劉備周瑜水陸并進(jìn)，追操至南郡，時(shí)操軍兼以饑疫，死者大半……
至于赤壁之敗 ，蓋有運數，實(shí)由疾疫大興，以損凌厲之鋒，凱風(fēng)自南，用成焚如之勢。天實(shí)為之，豈人事哉?（《三國志魏書(shū)賈翊傳》，裴松之注）
孫權率眾圍合肥。時(shí)大軍征荊州，遇疾疫，唯遣將軍張熹單將千騎過(guò)領(lǐng)汝南兵以解圍，頗復疾疫。（《三國志魏書(shū)蔣濟傳》）
(建安)十四年春三月，軍至譙作輕舟，治水軍……卒末，令曰：‘自頃以來(lái)，軍數征行，或遇疫氣，吏士死亡不歸，家室怨曠，百姓流離，而仁者豈樂(lè )之哉?不得以也。（《三國志魏書(shū)武帝紀》）
太祖又與荀■曰：‘追惜奉孝，不能去心，其人見(jiàn)時(shí)事兵事，過(guò)絕于人，又人多畏病，南方有疫，常言：‘吾往南方，則不生還’。（同上）
疾病發(fā)生的必然性
數十萬(wàn)軍馬的遠征、作戰的繁忙勞頓、生活的動(dòng)蕩以及條件的低下，造成體力上的消耗和精神上的緊張是可以想象的。這必然降低了個(gè)體和整體對疾病感染與發(fā)病的抵抗力和康復機能的水準。同中國北方相比，南方氣候炎熱多雨，溫濕度等條件適于各種傳染病、地方疾病原和傳播媒介的繁衍和循環(huán)。那些當時(shí)無(wú)法明了的致病微生物對新進(jìn)入疫區人群、馬匹的侵襲性以及入侵后的致病性也遠比世居此地的人群和動(dòng)物更為嚴重。司馬光在《資治通鑒》中記述周瑜對孫權分析似可作為曹軍南征失敗原因總的提示。周瑜分析曹軍南征的諸多不利因素：一是后顧之憂(yōu)；二是步兵不習水戰；三是后勤供應；四是疾病。這其中那一點(diǎn)是最重要的呢? 雖然“北土未平”，但在關(guān)西的馬超、韓遂只不過(guò)是潛在的威脅，并沒(méi)有造成眼前的危害；“舍鞍馬，仗舟楫”是棄長(cháng)就短，確有被動(dòng)之處，但在得到荊州降軍，特別是水軍以及“蒙沖斗艦乃以千數”之后，使兵力得以大大的補充和加強；自秋入冬的后勤供應(馬之蒿草、兵之食糧)在有了荊州降軍于江陵等地的儲存及江南之富庶，大概也不會(huì )有太大的問(wèn)題了吧!唯其無(wú)法克服的是：這些來(lái)自遙遠的北方籍的“中國士眾，遠涉江湖之間，不習水土，必生疾病”這一因素了。
疾病的嚴重性
如果僅是普通的傷風(fēng)感冒之類(lèi)的小毛病而在史料中大書(shū)特書(shū)似乎說(shuō)不過(guò)去。按曹操的說(shuō)法，赤壁之戰的退卻完全是“值有疾病”造成“吏士多死者”。應當注意的是疾病的發(fā)生與危害不光涉及士卒，也包括文武官員；不但發(fā)病，而且有死亡；不是個(gè)別，而是多數；不但使赤壁戰場(chǎng)上的軍事失利，在孫權圍困合肥時(shí)亦因之派不出更多的援軍，只好讓部將張熹帶領(lǐng)少數人馬前往解救，但這支小隊伍卻也因繼續發(fā)病或留下后遺癥或因之體質(zhì)下降繼發(fā)其他疾病而使戰斗力受影響；不但當時(shí)危害嚴重，經(jīng)年之后還造成“百姓流離，家室怨曠”。 這是多么悲慘的場(chǎng)面啊!要不是遇到極大障礙，曹操的大軍絕不會(huì )輕易“引次江北”之后又“引軍還”的。
血吸蟲(chóng)病是一種什么樣的疾病
血吸蟲(chóng)雌雄異體，雄蟲(chóng)短而粗，約14×0.5毫米；雌蟲(chóng)長(cháng)而細，約16×0.26毫米。其寄生于人或動(dòng)物終末宿主門(mén)靜脈系統血管的雌雄蟲(chóng)合抱受精，每天產(chǎn)卵約3500個(gè)，卵內毛蚴不斷釋出毒素致腸壁發(fā)生以嗜酸性膿腫為主的病變，致病變部位炎癥、破潰，使蟲(chóng)卵隨糞便排出入水，在適宜的溫度下，毛蚴破殼而出，尋機鉆入釘螺，經(jīng)胞蚴-母胞蚴-子胞蚴，發(fā)育成具感染性的幼蟲(chóng)尾蚴。當人或動(dòng)物下水，尾蚴便經(jīng)皮膚、黏膜侵入，經(jīng)童蟲(chóng)發(fā)育為成蟲(chóng)。
血吸蟲(chóng)病是一種人獸共患互染的疾病，可寄生于人、牛、馬、鼠等數十種哺乳動(dòng)物。非疫區人群和動(dòng)物對之特別易感，多在一個(gè)月感染后出現發(fā)熱、腹痛、拉膿血便及血中白細胞和嗜酸性粒細胞增高。急性期過(guò)后多呈不時(shí)發(fā)作的腹痛、膿血便、疲乏衰弱等表現的慢性期；至晚期者多為嚴重疫區里屢受感染的重病人，有肝脾腫大、腹水（故又稱(chēng)臌脹�。┗蛸宓缺憩F。在我國，血吸蟲(chóng)病流行于長(cháng)江流域以南的十二個(gè)省市區，以?xún)珊�、江蘇、江西、安徽等省為嚴重。血吸蟲(chóng)病之所以局限于江南流行，主要原因在于傳播本病的中間宿主（媒介） --一種水陸兩棲的淡水貝類(lèi)釘螺，其形態(tài)大小同谷粒近似。這種螺無(wú)法克服北方冬季的嚴寒冰凍與干旱，所以本病不在北方流行。尾蚴的大小僅幾百微米，肉眼不可見(jiàn)，釘螺也只有米粒大小，人和動(dòng)物多在不知不覺(jué)間被感染。感染后不是立即發(fā)生嚴重癥狀，感染初期在尾蚴侵入的皮膚僅有致癢的針頭大小粟粒樣小出血點(diǎn)，所以往往導致病因難明，糊里糊涂送命而不知緣故，在三國時(shí)期更是這樣。
一種古已有之的疾病
據歷史記載及近代研究，業(yè)已證明血吸蟲(chóng)病是古已有之的疾病。在國外，Ruffer曾報告埃及在公元前10~20世紀的木乃伊體內找到血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。在我國的古醫籍中也有很多近似有關(guān)血吸蟲(chóng)病的記述。自1956年以來(lái)，我國曾對發(fā)掘古墓時(shí)發(fā)現保存完好的古尸進(jìn)行寄生蟲(chóng)學(xué)研究，至1993年，共調查15例，分別發(fā)現于廣州、江蘇、福建、長(cháng)沙、江陵，共發(fā)現7種寄生蟲(chóng)卵，其中就有血吸蟲(chóng)卵。在長(cháng)沙馬王堆女尸■侯利蒼之妻（辛追）和湖北江陵男尸(五大夫遂少言)的腸壁和肝臟中都發(fā)現形態(tài)結構保存完好的血吸蟲(chóng)卵。
這既說(shuō)明兩湖地區在赤壁之戰前已有血吸蟲(chóng)病存在，特別是地方行政長(cháng)官之妻和江陵五大夫這樣貴族家屬和官員都得了血吸蟲(chóng)病，又說(shuō)明本病在當地的流行已十分嚴重，人群的受感染已十分普遍。
戰場(chǎng)為重疫區
盡管對赤壁及赤壁之戰所在地點(diǎn)、范圍還有許多不同意見(jiàn)，但說(shuō)赤壁之戰這個(gè)古戰場(chǎng)是位于長(cháng)江流域中游、以?xún)珊䴙橹行耐聦?shí)不會(huì )相差太遠。自曹操揮師南下，途經(jīng)湖北的襄陽(yáng)，進(jìn)而窮追劉備，搶占并駐軍江陵，然后順流而東至赤壁（無(wú)論是蒲圻赤壁，還是武昌赤壁）與巴丘，因疾病或遇孫權劉備聯(lián)軍而失利，經(jīng)華容退至南郡，終于留曹仁屯江陵外大軍北撤而告終。也有人認為應該更擴大一些，涉及次年孫權兵圍合肥和曹操遣兵解圍之戰。這些地區，根據大量的調查資料，可以清楚地看出，凡是與赤壁之戰可能有關(guān)的地方大都是湖北、湖南嚴重的血吸蟲(chóng)病流行區。如湖北的蒲圻、嘉魚(yú)、洪湖、監利、石首、公安、江陵、潛江、沔陽(yáng)、遠安、鐘祥、鄂城、谷城、漢川、漢陽(yáng)、黃岡、南漳、浠水和湖南省洞庭湖畔的岳陽(yáng)、華容、安鄉諸縣。
在血吸蟲(chóng)病防治初期，各地對疫情進(jìn)行了大量的調查,發(fā)現湖北省89個(gè)縣市中有44個(gè)縣市(占52.5%)、湖南省103個(gè)縣市中20個(gè)縣（占19.4%）流行該病。釘螺密度每平方市尺為32只，最高者達409只。這些結果充分說(shuō)明了這些地區疫情的嚴重。這些地區處于湖北省的江漢平原和湖南省的洞庭湖平原。沃野千里，水草豐盛，歷來(lái)是人群聚居的場(chǎng)所，無(wú)論生產(chǎn)、生活都與水發(fā)生密切的關(guān)系。水、土、草這些條件的存在又是血吸蟲(chóng)中間宿主--釘螺在適宜氣象條件下最適宜的滋生環(huán)境 。
多在易感染季節里活動(dòng)
血吸蟲(chóng)在不同季節發(fā)生的感染機會(huì )是不盡相同的。通常是夏、秋季最高，次為春季,最低為冬季。這是因為冬季地凍天寒，人畜等下水活動(dòng)較其他季節少，特別是釘螺體內的血吸蟲(chóng)感染性幼蟲(chóng)(尾蚴)的發(fā)育與逸出同溫度有密切關(guān)系，因而影響不同季節的感染率。赤壁之戰決戰在冬季，已不是血吸蟲(chóng)的易感季節,但行軍轉徙、決戰前的訓練演習、兩軍大大小小的遭遇戰、前哨戰等活動(dòng)大都在秋天，是血吸蟲(chóng)易感季節。研究指出，最適合釘螺生活的溫度是13℃左右，在血吸蟲(chóng)病流行區，這溫度多見(jiàn)于仲春和深秋。血吸蟲(chóng)尾蚴能在10秒鐘內鉆入宿主皮膚，甚至釘螺離水登陸后，在有水滴的葉片上爬行也可能逸出尾蚴，人無(wú)須下水也有被感染的危險。
曹軍為易感人群
同是在水上作戰，同是在疫區內行軍轉移，按理說(shuō)雙方都會(huì )得病。為什么史料中多處記述曹操兵馬患病并為之所苦，而孫權、劉備的兵馬卻安然無(wú)恙呢?這是因為人或動(dòng)物感染血吸蟲(chóng)后，體內或多或少都會(huì )產(chǎn)生一定免疫力的緣故。
一次大量感染是造成急性發(fā)作的原因，導致死亡的可能性是相當大的，多次大量感染的后果當然更是嚴重，那些先前不曾感染新進(jìn)入疫區的人群和動(dòng)物對血吸蟲(chóng)特別易感，又易于發(fā)病，發(fā)病時(shí)癥狀也分外嚴重，大多是以高熱、肝腫大疼痛、拉膿血便為主要表現的急性血吸蟲(chóng)病，這類(lèi)患者在當時(shí)條件下大多死亡。曹軍南下的主力兵馬恰是這種情況。相反，那些吳國(現今江蘇、上海、浙江、安徽、江西等地，許多地方也是血吸蟲(chóng)病重疫區) 長(cháng)期從事生產(chǎn)、生活或戰爭活動(dòng)，經(jīng)常接觸疫水的孫權兵馬，雖然也感染并發(fā)病，但現存者多是慢性患者，急性期早已過(guò)去，特別嚴重者已經(jīng)死亡。同急性患者相比，慢性患者因體內有免疫力，且只有在勞累、饑寒等誘因下發(fā)生腹痛、拉膿血便等癥狀，因此對再感染和抵抗力以及在行軍、作戰能力上都是比較強的。這種差別就是患慢性血吸蟲(chóng)病(弱丁)的劉孫聯(lián)軍戰勝患急性血吸蟲(chóng)病(急、重病丁以至于死丁)曹軍的要害所在，亦正是所謂“水土不服必生疾病”的緣由所在。
有人認為曹軍南下得到劉琮投降的水軍，這批降軍久居江南，對血吸蟲(chóng)有免疫力。與此同時(shí)，劉備的兵馬同曹操一樣也是來(lái)自非疫區的中原地區。言下之意，赤壁之戰的雙方兵馬不存在對血吸蟲(chóng)免疫力的差別。但這并不能說(shuō)明雙方軍隊在血吸蟲(chóng)免疫力水準上的等同。先說(shuō)曹軍，誰(shuí)是南征的主力呢?當然是曹操而不是劉表的降軍,即使降軍許多人因長(cháng)期生活在疫區有過(guò)感染并產(chǎn)生了免疫力，但不能因此說(shuō)曹操所率的南下主力大隊人馬也有免疫力，無(wú)法防止無(wú)免疫力的曹軍主力隊伍不發(fā)生血吸蟲(chóng)病。還有人認為由于四川省一些地區也有血吸蟲(chóng)病流行，所以劉璋派遣的四川援軍也有免疫力，可是，劉璋援軍的人數比劉表降軍少得多，更不足以左右曹操主力的狀況。
同樣的道理，讓我們看看孫權劉備聯(lián)軍。這支隊伍誰(shuí)是主力呢?劉備的隊伍在河南被曹操窮追猛打后狼狽逃竄，幾乎潰不成軍。機智過(guò)人的諸葛亮斗膽說(shuō)出來(lái)的只不過(guò)一兩萬(wàn)人而已 ，所以他才苦心設計結成孫劉聯(lián)盟以抵御曹軍的南侵。很明顯，孫劉聯(lián)軍無(wú)論從指揮員的任命、戰備物資的供應，還是水軍的組成都是孫權方面為主。因此，即使劉備軍隊也是來(lái)自中國北方，無(wú)血吸蟲(chóng)免疫力，卻不影響聯(lián)軍中以東吳人馬為主力部隊的免疫力。
曹軍哪些活動(dòng)易被血吸蟲(chóng)感染
在血吸蟲(chóng)病流行區內凡同水接觸者即有被感染的可能，所以不同的活動(dòng)方式?jīng)Q定了同水接觸的頻度與時(shí)間上的差異造成感染與后果的不同。曹操軍隊在赤壁之戰中有哪些活動(dòng)感染血吸蟲(chóng)呢？我們著(zhù)重從行軍、訓練、作戰和生活四個(gè)方面來(lái)分析。
1. 行軍轉徙：曹軍自河南進(jìn)入湖北奪取襄陽(yáng)后，順漢水而下，追趕劉備經(jīng)長(cháng)阪、當陽(yáng)，然后占領(lǐng)江陵，并以之為水陸軍及糧草輜重基地，之后又折向東南，進(jìn)軍巴丘（岳陽(yáng)）及其附近（如現今的蒲圻、嘉魚(yú)等地）同孫劉聯(lián)軍交戰，在戰事不利時(shí)，除部分守軍屯留江陵之外，曹軍大部分經(jīng)江北的烏林、華容（即今洪湖一帶）退駐，繼而北撤。這樣看來(lái)，在短短的幾個(gè)月時(shí)間里（秋七月至十二月），曹軍行軍輾轉于河南南部，湖北大部及湖南北部的約四十個(gè)縣份，行程達數千里。在這段時(shí)間里，曹操兵馬可以說(shuō)是“兵不解甲，馬不下鞍”地奔忙周轉。這樣頻繁的軍旅生活大大地增加了同自然界的接觸，無(wú)論是飲用、洗滌、游泳還是轉徙跋涉，無(wú)不增加了同水的接觸，自然也就增加了血吸蟲(chóng)尾蚴侵入的機會(huì )。
2. 訓練水軍：曹軍南征，為了適應兩湖地區水鄉澤國的水上作戰需要，必須克服北方軍隊不習水戰的缺點(diǎn)。所以曹操對訓練水軍的指導思想是明確的，并且早已付諸實(shí)施。遠在出發(fā)前，就在北方開(kāi)鑿玄武池訓練水軍了�！度龂疚褐疚涞奂o》稱(chēng)：“ 建安十三年春正月，公還鄴，作玄武池，以肄舟師�！笨梢哉f(shuō)，這是曹操為應付南征水戰的先期重要準備之一。但是訓練的水準、效果如何呢?
曹操軍隊在嚴寒季節、有限時(shí)間里開(kāi)鑿的玄武池，規模不大，水準不高，訓練的船艦數量不足且品質(zhì)低下，有經(jīng)驗的教練員短缺，這些原因，使之訓練的水軍不但人數有限，而且技巧亦差。用這樣草草訓練的隊伍去應付兩湖的長(cháng)江、大湖可是勉乎其難啊!果然當幾個(gè)月后，揮師南下的曹操大隊人馬面對浩浩大江和大湖不免望之興嘆，江湖的遼闊寬深、風(fēng)高浪急遠非風(fēng)平浪靜的人工池所可比擬。官兵們在感嘆之余別無(wú)他法，必須采取應急措施，于是乎就地訓練水軍，而且也只有占領(lǐng)江陵這個(gè)重要戰略要地后，曹軍才有可能組織對水軍進(jìn)行比較正規、比較系統的訓練。因為這時(shí)候既有劉表部屬的水軍、訓練用的船艦、教練員、場(chǎng)所，特別是時(shí)屆秋高氣爽之季，氣溫 、水溫正適宜下水活動(dòng)時(shí)節�？傊�，一方面由于主觀(guān)上的需要，另一方面是條件的現成與便利，因此，曹軍南征后的訓練水軍是很自然的事，但是并不知道這些活動(dòng)地區大多是血吸蟲(chóng)病重疫區，以致在船上或下水活動(dòng)中增加了感染的機會(huì )。
3. 戰爭：赤壁之戰，盡管現在對其地點(diǎn)、規模、方式等等還有不同的理解和爭議，但對于這次軍事行動(dòng)的兩軍交戰是不能排除的。赤壁之戰，除水軍以船艦相對、兩軍以軍馬、步兵沖突，刀槍劍戟對仗和羽箭的射殺外，還包括前方的偵察、后方對戰爭、生活物資運輸供應等等許多環(huán)節和部門(mén)的工作。而這些無(wú)論是前方戰場(chǎng)還是后勤部門(mén)，只要在疫區內輾轉，無(wú)不增加在野外的奔忙，戰事活動(dòng)決定了各項活動(dòng)的強度和頻率，增加了人馬在野外同疫水的接觸，從而增加了感染的機會(huì )和加重了感染的程度。
4. 生活：在戰爭期間，除戰爭活動(dòng)是充滿(mǎn)危險緊張外，生活也不能悠閑。曹軍在赤壁之戰中東西轉移，訓練交戰中活動(dòng)多、強度大，天氣炎熱時(shí)少不了要經(jīng)常洗濯手腳、衣服以至于游泳洗澡；這些無(wú)不增加用水的次數和數量，也就增加了被血吸蟲(chóng)感染的危險。
排除其他諸如瘧疾、鼠疫、斑疹傷寒、霍亂、痢疾、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、流行性感冒等疾病的因素影響，我們應當認定，曹操在赤壁之敗的主要原因是他的軍隊普遍感染了血吸蟲(chóng)病。
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