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免責協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-06-17 09:50:11 免責協(xié)議書(shū) 我要投稿

免責協(xié)議書(shū)范本(精選9篇)

  在不斷進(jìn)步的社會(huì )中,各種協(xié)議書(shū)頻頻出現,簽訂簽訂協(xié)議書(shū)是最有效的法律依據之一。一起來(lái)參考協(xié)議書(shū)是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編精心整理的免責協(xié)議書(shū)范本,歡迎大家分享。

免責協(xié)議書(shū)范本(精選9篇)

  免責協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  現對20xx年1月12日中午寧強縣玉河陽(yáng)光項目工人討薪聚眾打架鬧事受傷的事宜進(jìn)行協(xié)商,就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。此協(xié)議為相關(guān)責任的豁免,權利的放棄,永遠免除此次事宜的賠償及法律連帶責任。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(簽字)蓋章: 年 月 日

  乙方(簽字)蓋章: 年 月 日

  免責協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:___________________________旅行社(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  乙方:____________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  一、此次活動(dòng)由商場(chǎng)組織顧客出游,成年人均采取自費制度,即出游個(gè)人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個(gè)人承擔(兒童免費)。

  二、黃山一日游活動(dòng)為非盈利性質(zhì)活動(dòng),并有一定潛在的危險性,如出現意外事件、意外事故等,責任均由顧客本人承擔。

  三、黃山一日游活動(dòng)是個(gè)人自愿參加的活動(dòng),建議顧客自行購買(mǎi)出游人身意外保險。

  四、出發(fā)前所有參加活動(dòng)的顧客必須提供真實(shí)的本人姓名+電話(huà)號碼(以及緊急事件聯(lián)系電話(huà)),甲方及組織者不承擔任何法律、經(jīng)濟及一)切連帶責任。

  五、如活動(dòng)前、中、后發(fā)生個(gè)人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等,甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個(gè)人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責任和相關(guān)的費用。

  六、參加活動(dòng)的顧客如有特殊情況需要中途離開(kāi)務(wù)必通知組織者,聲明自愿離開(kāi),離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責任自負。

  七、凡是共同出行的顧客必須簽署《出游活動(dòng)安全免責協(xié)議書(shū)》,如不能接受,后果自負。

  八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期,協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動(dòng)結束。

  甲方(簽字):_____________________旅行社

  乙方(簽字):_______________________

  ______年____月____日

  免責協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方:___________公司,住所地:_________,法定代表人:_________。

  乙方:___________,身份證號:_________,住址:_________,聯(lián)系方式:_________。

  甲、乙雙方就甲方聘請乙方擔任甲方財務(wù)的事宜,甲、乙雙方本著(zhù)平等自愿、誠實(shí)信用的原則,依據《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律規定,經(jīng)平等協(xié)商,宜達成一致,特訂立本合同。

  第一條責任人及實(shí)際管理者

  經(jīng)雙方確認,公司的直接責任人和實(shí)際管理者為甲方。

  第二條聘用

  經(jīng)雙方確認,甲方聘用乙方擔任財務(wù)職位。

  第三條經(jīng)濟賠償及法律責任

  1、經(jīng)雙方確認,乙方擔任甲方財務(wù)期間,一切工作按照甲方的指示和分配進(jìn)行。

  2、乙方有權利拒絕幫助甲方利用公司從事違法犯罪活動(dòng)。

  3、因公司行為造成任何經(jīng)濟索償或法律糾紛,均由甲方承擔相關(guān)的經(jīng)濟賠償及法律責任,乙方無(wú)須承擔任何責任。

  第四條爭議的解決

  因履行本協(xié)議所發(fā)生的爭議,甲、乙雙方應友好協(xié)商解決,協(xié)商不能解決的,任一方均有權向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

  第五條其他事項

  1、本協(xié)議的未盡事宜由甲、乙雙方另行協(xié)商解決。

  2、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  3、本協(xié)議甲、乙雙方簽字并蓋章之日起生效。

  (以下無(wú)正文)

  甲方(簽字捺印):___________乙方(簽字捺印):___________

  ______年______月______日______年______月______日

  免責協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方:

  乙方:

  為了甲、乙雙方共同的利益,雙方本著(zhù)平等、自愿、互利、合法的原則,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  1、甲方享有擁有臨時(shí)交強險、臨時(shí)牌照的性能完好的_____(車(chē)型)______汽車(chē)(車(chē)架號)的所有權,現將此車(chē)租借給乙方訓練,期限為自______年___月___日___時(shí)___分至______年___月___日___時(shí)___分止,在此期間內乙方享有使用權。乙方付甲方押金暫定為_(kāi)______(大寫(xiě))元。超出____行駛公里數后由客戶(hù)自行承擔油費,超出公里數乘以單價(jià)____元。

  2、乙方僅限在____________________區域內訓練使用車(chē)輛。

  3、在本協(xié)議有效期內;本車(chē)僅限乙方訓練所用,若發(fā)生以下情況,甲方有權收回該車(chē)使用權且不承擔乙方所造成的責任和賠償:

  (1)乙方將本車(chē)作為盈利使用;

  (2)乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛;

  (3)不愛(ài)惜車(chē)輛行為;

  (4)不正當使用車(chē)輛行為;

  (5)不在甲方規定的區域使用、訓練車(chē)輛。

  4、乙方在租借車(chē)期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車(chē)期內利用本車(chē)輛從事犯罪活動(dòng)的,由乙方承擔刑事責任,由此發(fā)生的費用由乙方全部承擔,與甲方無(wú)關(guān)。

  5、乙方在租借車(chē)期內,發(fā)生交通事故時(shí),甲方有義務(wù)提供相關(guān)證件,由乙方負責處理整個(gè)事故案件,由此發(fā)生的法律責任及費用全部由乙方承擔,與甲方無(wú)關(guān),在乙方處理整個(gè)事故后,除保險公司理賠部分外,剩余部分(包括評估費、拖車(chē)費、停車(chē)費、事故處理費、保險公司不認可賠償的費用等)由乙方承擔。

  6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價(jià)賠償,所產(chǎn)生費用由乙方全部承擔。因車(chē)輛本身問(wèn)題產(chǎn)生的維修費用,經(jīng)甲方和第三方鑒定屬實(shí),則由甲方承擔車(chē)輛如有故障應第一時(shí)間告知甲方協(xié)助處理,否則,乙方承擔所有責任和賠償。

  7、本協(xié)議期滿(mǎn),乙方須將性能完好的車(chē)輛、車(chē)輛證件及附屬設備,準時(shí)或提前交還甲方,發(fā)生遺失或損壞的,由乙方承擔賠償費車(chē)輛免責協(xié)議書(shū)合同范本。

  8、因國家或行業(yè)治理部門(mén)政策調整,與本合同內容不符的地方,應按國家或行業(yè)治理部門(mén)的規定修改或補充相關(guān)內容。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自甲、乙雙方簽字之時(shí)起即具有法律效力。

  甲乙雙方均已了解仔細閱讀本協(xié)議,并且清晰可能發(fā)生的后果和責任。

  甲方(章):_____________

  乙方(簽字):_____________

  20XX年___月___日___時(shí)___分

  20XX年___月___日___時(shí)___分

  免責協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  甲方因經(jīng)營(yíng)需要,自____年_____月_____日起聘請乙方為公司的名義財務(wù)負責人,經(jīng)雙方,達成以下協(xié)議:

  一、事由及責任:

  1、基于甲方嚴格執行代理記帳公司相關(guān)制度的前提下,甲方因審批代理記帳公司需要借用乙方的中級會(huì )計證書(shū),前往財政局等部門(mén)辦理相關(guān)手續時(shí)乙方以公司財務(wù)負責人的名義出面。并且為迎合各職能部門(mén)考核需要,乙方在甲方單位參保社保,費用由甲方承擔。甲乙雙方不存在關(guān)系和掛靠勞動(dòng)關(guān)系。

  2、乙方與甲方所承接的代理記帳業(yè)務(wù)單位不存在任何經(jīng)濟利益關(guān)系及業(yè)務(wù)往來(lái)關(guān)系,具體實(shí)際操作由甲方為核心進(jìn)行。甲方在此合同期間所從事的一切經(jīng)營(yíng)活動(dòng)與乙方?jīng)]有任何關(guān)系,在甲方不違背代理記帳公司相關(guān)會(huì )計管理制度的前提下乙方也不得對甲方進(jìn)行業(yè)務(wù)干涉。

  3、甲方所承接的代理記帳業(yè)務(wù)單位如果發(fā)生稅務(wù)時(shí),甲方應積極配合代理單位做好協(xié)調溝通及公關(guān)工作。產(chǎn)生的稅務(wù)風(fēng)險與乙方無(wú)關(guān)。

  4、基于甲方應對職能部門(mén)檢查的需要,乙方同意將會(huì )計從業(yè)資格證書(shū)轉入甲方名下,并且書(shū)及中級職稱(chēng)證書(shū)存放甲方處,合同期間由甲方保管此二本證書(shū)。

  在甲方保管證書(shū)期間,甲方不得將乙方的證書(shū)用于職能部門(mén)檢查之外的需要。此期間乙方有以上二本證書(shū)需要使用時(shí),甲方必須無(wú)條件配合。否則雙方視為終止。

  5、乙方無(wú)條件配合甲方需要乙方在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中應對各檢查時(shí)出面的需要。

  二、其他約定

  乙方不參與甲方公司的經(jīng)營(yíng)管理,與甲方不存在關(guān)系和掛靠勞動(dòng)關(guān)系,因此甲方的一切稅務(wù)、法律風(fēng)險與乙方無(wú)關(guān)。

  本協(xié)議未盡事宜,雙方解決。

  本協(xié)議有效期自____年_____月_____日至____年_____月_____日止。

  三、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份。

  甲方:___________

  乙方:___________

  ____年_____月_____日

  免責協(xié)議書(shū) 篇6

  甲方:

  乙方:

  現根據甲乙雙方的實(shí)際情況,甲方聘任乙方為_ 工程項目負責人。經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商作如下規定。

  1、乙方以五分公司項目經(jīng)理部形式,及工地核算的方式隸屬于甲方,并以工程結算總造價(jià)1%上繳甲方作為管理費?⒐すこ舔炇蘸螳@得優(yōu)良等級的,甲方按工程總造價(jià)的_ 獎勵乙方。

  2、工商所得稅等各項稅費及主管部門(mén)的各種費用(包括工程報建費、安監、定額等)均由乙方自行負責繳交,并且必須及時(shí)清理,不能拖欠。

  3、乙方的財務(wù)管理制度必須符合有關(guān)的各項規章制度中,一切業(yè)務(wù)活動(dòng)、各項費用收支一定要嚴格遵守國家的政策、法律、法令,并執行甲方的各種規章制度,接受監督檢查。

  4、根據工地結算、統一對外的原則,工程報建、合同簽訂、工程預結算均以公司名稱(chēng)辦理。另外,工程結算和預收工程款統一以公司名稱(chēng)開(kāi)據發(fā)票或收款收據,并將此款劃入公司銀行帳號,待公司收款及扣除應由乙方支付的稅費后再下?lián)芤曳绞褂谩?/p>

  5、乙方上繳管理費用必須在每次工程收款中按1%比例扣減。1%的進(jìn)度款扣減后,甲方須在五個(gè)工作日內將99%的余額付清乙方,總管理費甲方按與中山市環(huán)保實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司結算作1%計款。

  6、乙方的設備、材料及各項費用等均由乙方負責。乙方的人員任免、工人招聘、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)等均自行負責,但乙方必須按有關(guān)規定做好工人的崗前培訓和安全教育后(其中,包括外地民工計劃生育、臨時(shí)戶(hù)口、治安等國家有關(guān)規定,乙方必須自行負責并按章執行。否則一切責任自負)方能上崗并報分公司備章。乙方必須

  加強質(zhì)量、安全管理工作,配置專(zhuān)職人員,并在施工過(guò)程中嚴格遵守國家有關(guān)施工規范和規定。該工程施工中產(chǎn)生的一切工作。如發(fā)生安全事故及質(zhì)量事故的經(jīng)濟損失由乙方負責,有關(guān)的法律糾紛、拖欠款糾紛,均由乙方自行負責。一概與甲方無(wú)關(guān)。

  7、雙方必須盡一切努力,搞好工程的質(zhì)量、安全工作,接受各有關(guān)部門(mén)(包括建委、質(zhì)、安監、監理、建設單位、公司職能部門(mén)等)的督促管理。

  8、乙方不論在任何情況下,必須維護甲方在社會(huì )信譽(yù)及利益。并有責任義務(wù)提高甲方的社會(huì )信譽(yù),(如上程質(zhì)量、安全生產(chǎn)、文明施工、優(yōu)良率、服從國家、地方等有關(guān)法律、法規等)若有損害甲方的社會(huì )信譽(yù)及利益,則乙方必須承擔相應的責任,甲方有權解除責任書(shū)。

  9、甲方須配合乙方辦理施工報建,工程檢查(安檢、質(zhì)檢、驗收)備案驗收時(shí)資料檢查、蓋章等相關(guān)工作,乙方負責施工現場(chǎng)的安全責任。

  10、乙方以工程合同造價(jià)承包結算,無(wú)論盈或虧,乙方必須自行負責。同時(shí)須保證支付各種稅費,履行甲方與建設單位簽定的合同中各種條欽。一切后果與甲方無(wú)關(guān)。

  11、本協(xié)議一式肆份,甲方兩份,乙方兩份。經(jīng)蓋章后生效,有效期為該工程保修期滿(mǎn)。在執行過(guò)程中如有未盡事宜,可在執行中協(xié)商解決。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  電話(huà): 電話(huà):

  年 月 日

  免責協(xié)議書(shū) 篇7

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,就乙方在使用甲方自用車(chē)輛外出辦事過(guò)程中的'相關(guān)事宜,達成如下免責協(xié)議:

  一、協(xié)議中甲方的自用車(chē)輛包括:試乘試駕車(chē)輛、售后救援車(chē)輛、其他自用車(chē)輛以及商品車(chē)(原則上商品車(chē)不得駛離公司):

  二、協(xié)議中的乙方為公司內具有駕駛資格的員工,詳細包括:

  1、駕駛執照c1照以上,特別車(chē)型必須具備相應的駕駛資格;

  2、實(shí)際駕齡必須達到一年以上;

  3、經(jīng)過(guò)部門(mén)經(jīng)理審核,并提報行政部備案的人員。

  三、協(xié)議中所指的外出辦事,是指包括試乘試駕、外出公干在內的一切活動(dòng)。

  四、甲方的權力和義務(wù):

  1、甲方有義務(wù)做好自用車(chē)輛的維修和保養,確保自用車(chē)輛的正常使用。

  2、自用車(chē)輛燃油由甲方負責,同時(shí),甲方有權對自用車(chē)輛油耗進(jìn)行管控。

  3、甲方有權對乙方在使用自用車(chē)輛期間的違規行為,做出詳細處理措施,乙方應無(wú)條件執行。

  五、乙方的權力和義務(wù):

  1、乙方在使用甲方自用車(chē)輛外出辦事時(shí),應嚴格遵守交通法規,穩駕慢行。

  2、乙方不得疲憊駕駛,不得開(kāi)斗氣車(chē)、霸王車(chē);

  3、乙方駕駛車(chē)輛外出時(shí),不得酗酒;

  4、乙方在陪同客戶(hù)試乘試駕時(shí),應時(shí)刻注重或提醒車(chē)輛行駛安全;

  5、乙方在外出辦事時(shí),必須事先辦理用車(chē)手續后,方可用車(chē)。

  以上1——5條,若有違背,由此造成的一切責任由乙方全部承擔。

  6、乙方不得公車(chē)私用,發(fā)現一次,對當事人經(jīng)濟考核200元。

  六、本合同雙方簽字后產(chǎn)生法律效力,未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

  甲方:

  乙方:

  法定代表人:

  委托代理人:

  委托代理人:

  年 月 日

  年 月 日

  免責協(xié)議書(shū) 篇8

  出租方(甲方):___________

  承租方(乙方):___________

  甲、乙雙方就房屋租賃事宜,達成如下協(xié)議:

  一、甲方將位于____地方的房屋出租給乙方居住使用,室內主要家具有:__,__,__。

  二、租賃期限自____年___月___日至____年___月___日,計__個(gè)月。三、本房屋月租金為人民幣_______元,按___結算。每月月初___日內,乙方向甲方支付全月租金。四、乙方應于簽合約時(shí)交付甲方人民幣__________元整(¥______)作為房屋的家具押金,租賃期滿(mǎn)乙方如不續租,應交清所有租賃期間發(fā)生的費用,交清后,甲方應無(wú)息退還押金。

  五、乙方租賃期間,水費、電費、電視費、電話(huà)費、物業(yè)費以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費用由乙方負擔。租賃結束時(shí),乙方須交清欠費。

  六、乙方不得隨意損壞房屋設施,如需裝修或改造,需先征得甲方同意,并承擔裝修改造費用。租賃結束時(shí),乙方須將房屋設施恢復原狀。

  七、租賃期滿(mǎn)后,如乙方要求繼續租賃,則須提前1個(gè)月向甲方提出,甲方收到乙方要求后10天內答復。如同意繼續租賃,則續簽租賃合同。同等條件下,乙方享有優(yōu)先租賃的權利。

  八、租賃期間,任何一方提出終止合同,需提前1個(gè)月書(shū)面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書(shū)。若一方強行中止合同,須向另一方支付違約金____元。

  九、免責條件

  1、因不可抗拒原因致使本合同不能繼續履行或造成的損失,甲、乙雙方互不承擔責任。因國家政策需要拆遷,使甲、乙雙方造成損失的,互不承擔責任。

  2、因上述原因終止合同的,租金按實(shí)際使用的計算,多退少補。

  3、不可抗拒是指“不能預見(jiàn)”、不能避免、不能客服”的情況。

  4、本院停放車(chē)輛不收任何費用,丟失車(chē)輛由車(chē)主自己承擔相應損失。

  十、本合同連一式2份,甲、乙雙方各執1份,自雙方簽字之日起生效。

  甲方:日期:______年___月___日

  乙方:日期:______年___月___日

  免責協(xié)議書(shū) 篇9

  甲方(房主):___________

  乙方(承租人):___________

  一、甲方將______________路_________號樓的房屋出租給乙方作為_(kāi)_________________使用。

  二、租期年,從______年___月___日起到______年___月___日為止,必須一次性付清租金后使用。

  三、年租金為人民幣_____________元,乙方共現金支付(計大寫(xiě)__________________元整)。

  四、保證金

  1、交付租金同時(shí),乙方應另付保證金人民幣元整(小寫(xiě):元人民幣)。

  2、保證金支付方式:________________________________

  五、乙方租用后應注意以下事項:

  1、乙方應遵紀守法,合法經(jīng)營(yíng),并自行辦理相關(guān)手續、承擔相關(guān)責任。

  2、乙方應注意居住和經(jīng)營(yíng)安全,自行采取防火、防盜等安全措施。加強用電安全,不得亂拖、亂接電線(xiàn);對于防盜、防火、用電安全進(jìn)行經(jīng)常檢查。

  3、乙方對租用房沒(méi)有處理權,不能擅自與人合租、轉租或借給他人,也不能改變其用途。電、水、電視、及其它設施由乙方使用,產(chǎn)生的費用(包括治安、政府部門(mén)的各項管理費用)由乙方按時(shí)、足額繳納,如有失誤,造成麻煩,乙方自行解決,確需甲方出面協(xié)助解決時(shí),乙方應支付甲方必要費用。以上繳費收據請乙方自行保存,以備查對。附:電表底數_____;水表底數_____;電視費_____;

  4、乙方在租用期內,不得改變房屋結構及其設施;乙方裝修須合理且費用自理。

  六、有關(guān)退租、轉讓的條款

  1、協(xié)議期內,甲方不得提前擅自收回房屋;乙方租期未到期而要求退租時(shí),必須與甲方協(xié)商一致。

  2、協(xié)議期內,乙方如果出現退租、轉讓的情況,應提前知會(huì )甲方。乙方轉讓時(shí)需向續租方明示本協(xié)議內容,轉讓期為租期內期限。續租方需超出租期時(shí),必須同甲方簽訂新的租房協(xié)議。

  3、乙方承租到期應完好歸還房屋和所有鑰匙及有關(guān)物品,如果所租房?jì)鹊乃迷O備有損壞,乙方負責修復或者甲方在保證金內扣除相應賠償金額。

  七、有關(guān)續租的事項原租房者在遵守前期協(xié)議的情況下,可以獲得優(yōu)先續租權,但必須在原租期結束日前一個(gè)月與甲方重新簽訂租房協(xié)議,租金在前期協(xié)議租金基礎上逐年遞增,遞增幅度根椐當年情況確定。

  八、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽名蓋章后生效,簽訂之日為本協(xié)議的生效日期;所有條款必須執行。

  九、免責條件

  1、因不可抗拒原因致使本合同不能繼續履行或造成的損失,甲、乙雙方互不承擔責任。因國家政策需要拆遷,使甲、乙雙方造成損失的,互不承擔責任。

  2、因上述原因終止合同的,租金按實(shí)際使用的計算,多退少補。

  3、不可抗拒是指“不能預見(jiàn)”、不能避免、不能客服”的情況。

  4、本院停放車(chē)輛不收任何費用,丟失車(chē)輛由車(chē)主自己承擔相應損失。

  十、本協(xié)議壹式_____份,甲乙各方各執壹份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  日期:______年___月___日

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