關(guān)于重塑醫患和諧的論文
《禮記》中描繪過(guò)這樣一個(gè)大同社會(huì )：“人不獨親其親，不獨子其子，使老有所終，壯有所用，幼有所長(cháng)”。其實(shí)，這何嘗不是對醫療衛生領(lǐng)域理想的描摹?醫者常懷父母心，患者能信任醫生，方有“醫療大同”。
但在現實(shí)中，醫患之間的不信任往往造成激烈的矛盾。不久前，山西一位女醫生遭患者家屬持刀襲擊，原因竟是行兇者認為，醫生未按照百度的治療方法進(jìn)行治療。信任破裂的副作用很大。有調查顯示，廣東省七成以上醫生不愿意子女從醫，而全國兒科醫生20萬(wàn)缺口，正是因為兒科工作“累、窮、險”。醫生越來(lái)越少、排隊時(shí)間越來(lái)越長(cháng)、家屬脾氣越來(lái)越大、醫生壓力越來(lái)越大、辭職人數越來(lái)越多，醫患關(guān)系就此陷入惡性循環(huán)。
“共建共享、全民健康”，是建設健康中國的戰略主題。共建共享要求從供給側和需求側兩端發(fā)力，統籌社會(huì )、行業(yè)和個(gè)人三個(gè)層面，形成維護和促進(jìn)健康的強大合力。同樣，醫患關(guān)系的重塑需要供給方擔負起責任，也對需求方的主動(dòng)配合提出了明確要求。
美國醫生特魯多的墓志銘在醫學(xué)界廣為流傳，“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。醫生不是萬(wàn)能的，醫生是充滿(mǎn)“遺憾”的職業(yè)，醫療越來(lái)越發(fā)達，但未知仍不少。遺憾的是，這沒(méi)能上升為共識。不少人錯誤地認為，治愈疾病是理所應當的，治不好就一定是事故。因此，重塑和諧醫患關(guān)系的第一步，就是提升居民健康素養，普及醫療衛生常識。同時(shí)，法制教育也不能缺位。不少患者把“醫鬧”視作維護自身權益的有效途徑，無(wú)知無(wú)畏，卻不知“醫鬧”中的極端情形已經(jīng)入刑了。
矛刺盾擋，方成矛盾。醫患關(guān)系有些走樣，一些醫生也有需要反思的地方。醫生的職責當然是盡量治愈，但也需要對患者提供幫助、給予安慰。不知何時(shí)起，“流水線(xiàn)”門(mén)診多了，幫助、安慰少了。人文關(guān)懷是醫術(shù)之外的醫道。只有不斷加強醫學(xué)人文教育，培養醫生的共情心，能看“病”更能醫“人”，能設身處地地為患者著(zhù)想，改善患者就醫體驗，才能贏(yíng)得患者的理解。
醫患矛盾的冰釋?zhuān)残枰t療衛生體制改革的.有力推進(jìn)。醫生回歸治病救人的本位，離不開(kāi)醫務(wù)人員的薪酬制度改革。醫生知識勞動(dòng)價(jià)值提高了、陽(yáng)光收入增加了、醫生的腰桿會(huì )更直。與此同時(shí)，降低藥品與耗材價(jià)格、優(yōu)化醫保支付制度、推進(jìn)有效成本管理，才能進(jìn)一步減輕患者負擔。只有通過(guò)不斷地深化醫改，創(chuàng )造出一個(gè)患者滿(mǎn)意、醫生舒心的醫療環(huán)境，和諧醫患關(guān)系才有制度性的保障。
而要減少門(mén)診前的糾紛，更不能少了“法治門(mén)診”。醫療雖然是一種個(gè)體差異巨大的領(lǐng)域，但通過(guò)立法相對清晰地界定各方權利與義務(wù)，以制度性、強制性和保障性的法律保護各方利益不受侵害，無(wú)疑有利于維持良好的醫療衛生秩序。對醫患關(guān)系進(jìn)行引導和梳理，需要建立一套結構完備、指向明確、符合現代法治精神的衛生法體系，幫助醫生和患者排除影響合作的因素，共同為治療掃清體制機制性障礙。
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