泌尿外科基層進(jìn)修醫師的培養體會(huì )論文
作者：李新，陳志文，熊恩慶，宋波，李為兵，盧根生
【關(guān)鍵詞】 泌尿外科；進(jìn)修醫師；培養
基層單位醫生進(jìn)修學(xué)習是進(jìn)行深造的一條重要途徑，是培養業(yè)務(wù)技術(shù)骨干的重要手段，也是醫學(xué)繼續教育的重要組成部分［12］。由于泌尿外科專(zhuān)業(yè)具有一定的特殊性，因此對泌尿外科進(jìn)修醫師的培訓有其自身的特點(diǎn)。本文就我科對泌尿外科進(jìn)修醫師的培訓體會(huì )報告如下。
1加強崗前培訓
良好的崗前培訓是開(kāi)展進(jìn)修培訓任務(wù)的必要保障。崗前培訓主要包括兩個(gè)部分：①由醫院組織實(shí)施的崗前培訓，主要就本院的一些規章制度、工作程序以及計算機的操作進(jìn)行培訓。②科室組織的專(zhuān)科崗前培訓，主要由科室主任對進(jìn)修人員進(jìn)行科室情況介紹以及對其提出本科室的具體要求等。然后由住院總醫師組織相應級別人員對本專(zhuān)業(yè)日常診治和操作進(jìn)行講解和演示。這樣除了讓進(jìn)修生學(xué)習和掌握基本相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識外，還能促進(jìn)進(jìn)修生對科室的了解，增強進(jìn)修生對本科室的感情和責任感，使其盡快熟悉科室工作流程，盡早進(jìn)入工作狀態(tài)。
2制定合理的培養計劃
首先，根據進(jìn)修生自身專(zhuān)業(yè)水平有針對性進(jìn)行必要的崗前培訓，合理安排帶教老師，確保醫療工作質(zhì)量；其次，在保證日常醫療工作正常進(jìn)行的同時(shí)，重點(diǎn)安排他們進(jìn)修相關(guān)專(zhuān)業(yè)，并在其他專(zhuān)業(yè)組間進(jìn)行輪轉，使得他們的進(jìn)修工作既做到了重點(diǎn)突出，同時(shí)又可以得到全面發(fā)展。由于進(jìn)修周期多為1年，因此我們安排的進(jìn)修重點(diǎn)一般為4個(gè)月，而對其他專(zhuān)業(yè)組也各安排2～3個(gè)月的進(jìn)修，這樣既可以幫助進(jìn)修醫生達成自己的進(jìn)修目的，又盡可能全面地掌握泌尿外科知識，使他們回單位后很快就能開(kāi)展相關(guān)工作。
3提高手術(shù)技能
在教學(xué)中，為了提高進(jìn)修醫生的理論水平，要求進(jìn)修生參加醫院和科室組織的各種講座，使進(jìn)修生對本專(zhuān)業(yè)的基礎理論知識和學(xué)科前沿有較為系統的掌握。此外，在每周的主任、教授查房，每天的主治醫生查房，疑難病例討論，術(shù)前討論等場(chǎng)合，針對相關(guān)疾病進(jìn)行討論，使進(jìn)修醫生能將理論與具體病例相結合。泌尿外科各種操作和手術(shù)較多，泌尿外科醫生必須具備很強的動(dòng)手能力。因此，在有理論基礎和必要的技術(shù)準備作保證的前提下，根據具體情況有選擇地給予進(jìn)修醫生實(shí)踐的機會(huì )。在進(jìn)修醫生的操作中做到“放手不放眼”的方式進(jìn)行指導，通過(guò)提問(wèn)了解進(jìn)修醫生術(shù)前準備的情況，進(jìn)行必要的講解，讓進(jìn)修醫生從點(diǎn)滴做起，培養良好的外科操作習慣［3］。
4不斷提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)修養
隨著(zhù)社會(huì )的不斷發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對醫療衛生的服務(wù)要求也越來(lái)越高。必須加強對醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)教育，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，我們配合醫院管理，對進(jìn)修生進(jìn)行分組，設立組長(cháng)參與管理，每學(xué)期評定優(yōu)秀進(jìn)修生，極大的增強了進(jìn)修生的集體主義精神和榮譽(yù)感，保證醫德醫風(fēng)的建設得到持續、穩定提高。進(jìn)修生的培養，要有一支高素質(zhì)的教學(xué)隊伍作保證［3］。老師不僅要具有高尚的'思想品德和正確的人生觀(guān)、世界觀(guān)，科學(xué)的教育思想和教育觀(guān)念，還要有高尚的職業(yè)道德，高度的責任感和使命感，關(guān)心愛(ài)護進(jìn)修醫生，用自己的人格魅力去影響、教導進(jìn)修醫生。
5嚴格考核確保醫療教學(xué)質(zhì)量
考核作為一種檢測、督促學(xué)習的手段，能發(fā)現不足與問(wèn)題，保證教學(xué)質(zhì)量�？己说男问娇刹捎貌榉�、提問(wèn)、檢查病歷、考查手術(shù)操作等，隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題隨時(shí)解決。另外，醫院和科室還分別定期和不定期的對住院醫師及進(jìn)修醫師進(jìn)行理論與實(shí)踐方面的考核。然后對考核中發(fā)現的不足，進(jìn)行有針對性地重點(diǎn)指導，從而保證進(jìn)修生教學(xué)的質(zhì)量。
綜上所述，進(jìn)修生繼續教育是臨床教學(xué)的重要組成部分，做好這一工作，既能使進(jìn)修生學(xué)有所獲、學(xué)以致用，又能提高醫院的影響力和輻射力，創(chuàng )造良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。當然，只有與時(shí)俱進(jìn)，結合當前的醫療形式和本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)，在實(shí)踐中逐步摸索，不斷總結經(jīng)驗，才能真正做好進(jìn)修生的臨床教學(xué)工作。
【參考文獻】
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