聽(tīng)公共衛生課有感論文
公共衛生是關(guān)系到一國或一個(gè)地區人民大眾健康的公共事業(yè)。為大家分享了公共衛生課有感的論文，一起來(lái)看看吧！
摘 要：本文通過(guò)對有關(guān)公共衛生專(zhuān)項資金管理的相關(guān)內容進(jìn)行研究，認為當前我國在這公共衛生專(zhuān)項資金管理中還存在著(zhù)一系列問(wèn)題，諸如資金下達不及時(shí)、由于在進(jìn)行溝通以及相關(guān)的協(xié)調做得不夠到位導致出現了滯后的財務(wù)監督、相關(guān)財務(wù)人員的素質(zhì)水平還不夠高有待進(jìn)一步提高等等；為此，國家必須聯(lián)合各級財政部門(mén)和衛生行政部門(mén)，確實(shí)采取有效措施，來(lái)進(jìn)一步加強和完善我國公共衛生專(zhuān)項資金管理，促使我國公共衛生事業(yè)的持續、快速發(fā)展。
關(guān)鍵詞：公共衛生、專(zhuān)項資金、管理、存在問(wèn)題、對策
自從國家實(shí)施改革開(kāi)放以來(lái)，隨著(zhù)我國經(jīng)濟建設取得的巨大成就，各級財政部門(mén)對各項公共衛生的投入也在逐年增大。例如就中央公共衛生這一項資金來(lái)說(shuō)，在2006年國家投入資金達222億元，到了2010年，國家投入的資金急劇增長(cháng)到1221億元，在這短短的四、五年時(shí)間里，僅就中央公共衛生這一項資金來(lái)說(shuō)就增長(cháng)了將近六倍。我國從二零零三年這一年開(kāi)始，在公共衛生這一項資金上，就實(shí)施了項目管理，為我國公共衛生事業(yè)的健康快速發(fā)展做出了很大的貢獻；但在具體運行以及相關(guān)實(shí)踐當中也碰到不少問(wèn)題，諸如資金下達不及時(shí)、在設計有關(guān)項目方案時(shí)還不夠完善等等，所有這些都必須引起社會(huì )各方面的足夠重視，并確實(shí)采取有效措施加以改進(jìn)。眾所周知，公共衛生專(zhuān)項資金的使用絕大部分是在各個(gè)基層項目單位，因此這些基層項目單位在使用和管理公共衛生專(zhuān)項資金過(guò)程中所出現的問(wèn)題，也是整個(gè)公共衛生專(zhuān)項資金管理當中所存在問(wèn)題的主要部分，有關(guān)這些管理當中出現的問(wèn)題，特別應該引起相關(guān)部門(mén)的足夠重視。
一、公共衛生專(zhuān)項資金在進(jìn)行相關(guān)管理當中所出現的問(wèn)題以及形成原因分析
�。ㄒ唬┵Y金下發(fā)不及時(shí)、速度慢。眾所周知，有關(guān)中央公共衛生這一專(zhuān)項經(jīng)費，一般是在每一年的年底，也就是每一年的十二月份末下達；至于省級的公共衛生專(zhuān)項資金一般要等到第二年的第一季度或者第二季度，而且必須經(jīng)過(guò)這兩個(gè)環(huán)節才能下達：第一個(gè)環(huán)節——必須通過(guò)人大預案審議通過(guò)，第二個(gè)環(huán)節——必須通過(guò)財政廳核定預算。由此可見(jiàn)，這些通過(guò)層層下發(fā)的項目經(jīng)費文件，致使那些基層項目單位接到項目資金時(shí)，要把中央下發(fā)文件 的時(shí)間晚得多，通常要比中央文件下發(fā)的世界推遲十到十二個(gè)月，這在很大程度上使得基層項目單位的'相關(guān)項目進(jìn)程極大地受到了影響。以上所述的這種專(zhuān)項基金跨越年度才能到達和使用的問(wèn)題以及由此引發(fā)的一系列后果，有關(guān)衛生廳行政部門(mén)和財政部門(mén)就有關(guān)這些專(zhuān)項資金等經(jīng)費的撥款方式，必須采取有效措施進(jìn)行有力改善，努力從“源頭”這個(gè)位置把各項工作提前提早做好，確實(shí)讓這些專(zhuān)項資金的流動(dòng)能夠加快速度，從而有效提高基層項目單位的各項項目進(jìn)度。
�。ǘ┻M(jìn)行溝通以及相關(guān)的協(xié)調做得不夠到位導致出現了滯后的財務(wù)監督。由于衛生行政部門(mén)不及時(shí)下發(fā)項目方案，因而產(chǎn)生了一些列不利后果：諸如項目單位組織業(yè)務(wù)不能及時(shí)組織或者沒(méi)有充裕的時(shí)間進(jìn)行組織項目，項目單位也沒(méi)有足夠的時(shí)間把財務(wù)人員組織起來(lái)共同討論有關(guān)項目方案和共同學(xué)習探討新業(yè)務(wù)，所有這些都使得財政部門(mén)沒(méi)有能夠深入了解那些專(zhuān)項資金的使用和管理情況，致使財政部門(mén)對于有關(guān)專(zhuān)項資金的事前審核工作無(wú)法做到足夠的詳細，監督財務(wù)的強度和力度也無(wú)法達到所規定的要求，從而把這二者的管理：項目業(yè)務(wù)的管理以及資金的管理相互脫節起來(lái)，致使公共衛生專(zhuān)項資金的使用效率大大降低下來(lái)。
�。ㄈ┫嚓P(guān)財務(wù)人員從數量上來(lái)看還比較欠缺、從素質(zhì)上來(lái)看還有待進(jìn)一步提高。有關(guān)會(huì )計集中核算制度在這近幾年來(lái)來(lái)一直在全國各個(gè)縣級進(jìn)行比較普遍的推行，在這個(gè)推行過(guò)程中，財政部門(mén)的會(huì )計核算中心一直對相關(guān)縣級的各個(gè)項目單位的會(huì )計核算工作進(jìn)行代理著(zhù)，致使各個(gè)縣級項目單位僅僅只有一個(gè)報賬員，由此就引發(fā)了縣級很多項目單位不僅僅缺乏報表，同時(shí)也缺失賬簿，至于專(zhuān)款專(zhuān)用的那些原則更是根本沒(méi)有辦法執行，所以也就沒(méi)有辦法根據衛生部的部署來(lái)提供有關(guān)資金使用的統計季報，也沒(méi)有辦法根據有關(guān)項目的具體要求來(lái)把這些轉賬管理建立起來(lái)。出現上述情況總體看來(lái)不外乎就是由于這兩種因素引起的：第一，財務(wù)人員數量比較欠缺，第二，財務(wù)人員業(yè)務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。
�。ㄋ模┻�存在著(zhù)不很規范的會(huì )計核算。有關(guān)會(huì )計核算的規范程度還很不夠，主要表現在以下這幾方面：第一，由于不統一的核算科目，對于那些已經(jīng)撥入的項目資金，由于單位不同，也就存在著(zhù)這些不同的科目，諸如“財政補貼收入”、“專(zhuān)款用于撥入”等等科目：第二，對那些專(zhuān)項經(jīng)費的輔助賬進(jìn)行設置時(shí)沒(méi)有按照相關(guān)的規定來(lái)執行，以致出現這一種本不該出現的情況：把專(zhuān)項經(jīng)費跟單位的正常公用支出相混淆起來(lái)、不加區分地使用；第三，有關(guān)資金下達與項目方案下達這二者存在著(zhù)不同步，致使在進(jìn)行相關(guān)核算過(guò)程中出現歸集不正確；第四，由于發(fā)票還沒(méi)有到達，對于那些早就通過(guò)驗收并且收入庫存的藥材、藥品等等物資，致使相應的會(huì )計處理無(wú)法正常操作，以致出現資金結存的后果。
�。ㄎ澹┌褋�(lái)自不同渠道的資金混合起來(lái)混合起來(lái)共同使用。這個(gè)問(wèn)題在基層項目單位是很普遍存在的。諸如有關(guān)結核病方面項目的資金，在現階段主要有來(lái)自以下這三個(gè)渠道：第一，來(lái)自全球基金這一渠道；第二，來(lái)自世界銀行貸款這一渠道；第三，來(lái)自中央專(zhuān)項資金這一渠道等等。但是在具體進(jìn)行有關(guān)財務(wù)支出時(shí)，有關(guān)專(zhuān)款專(zhuān)用這一個(gè)要求就沒(méi)有辦法得到落實(shí)，在很多基層項目單位甚至出現這一種情況，把本是來(lái)自中央的專(zhuān)項資金人為地轉到世界銀行貸款的那一個(gè)賬戶(hù)上，以致成為世界銀行的配套資金，從而極大地影響了公共衛生專(zhuān)項資金是管理和使用。
�。┰诠芾碣Y金方面還存在著(zhù)相當薄弱的狀況。在很多基層項目單位，有些設備雖然早已到位并且已經(jīng)投入使用，但這些設備的相關(guān)入庫管理手續卻沒(méi)有有得到正常辦理；更有存在著(zhù)這一種情況，早已存放到倉庫里的有些設備，卻遲遲沒(méi)有得到及時(shí)的投入使用，致使這些設備由于長(cháng)期的閑置帶來(lái)財力上的不必要浪費。以上這些都反映了這一種現象，在進(jìn)行專(zhuān)項資金管理方面，很多基層項目單位還是相當薄弱的，還有待于今后的進(jìn)一步大力提高。
二、采取有效措施，進(jìn)一步加強公共衛生專(zhuān)項資金管理
針對當前我國公共衛生專(zhuān)項資金存在的種種問(wèn)題以及形成原因分析，結合我國基本國情，筆者 認為應該從以下兩方面抓起：
�。ㄒ唬┬l生行政部門(mén)以及財政部門(mén)
1、有關(guān)資金管理和會(huì )計核算要進(jìn)一步加強規范，并且要把有關(guān)項目經(jīng)費的支出范圍統一起來(lái)。當前，對有關(guān)項目的工作任務(wù)以及補助標準要做到明確，心中有數，這是中央下達項目方案的基本要求。只有對項目資金的使用范圍達到明確，并且進(jìn)一步進(jìn)行細化規定，單位特別是基層項目單位在使用和管理項目資金時(shí)才有可靠的執行標準�；诖�，有關(guān)項目方案一定要進(jìn)一步進(jìn)行完善，有關(guān)工作經(jīng)費的開(kāi)支范圍一定要做到心中有數。至于在設計方案是，有關(guān)業(yè)務(wù)人員、財務(wù)人員的管理水平以及相關(guān)素質(zhì)能力一定要做到充分考慮，在必要時(shí)就相關(guān)人員的建設和費用要進(jìn)一步增加。
2、對于資金的撥付速度和進(jìn)度要進(jìn)一步提高和加快，力求做到同步于項目方案。由于比較長(cháng)的資金流轉，導致項目實(shí)施的時(shí)間被大量占用，所以作為財政部門(mén)或者衛生行政部門(mén)一定要采取有效措施，力求把資金的流轉過(guò)程大大縮短下來(lái)，以增加項目實(shí)施的時(shí)間。
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1、項目單位在組織和領(lǐng)導方面要進(jìn)一步進(jìn)行加強，以便能把進(jìn)行溝通和協(xié)調的有效機制建立起來(lái)，對于項目工作會(huì )議要定期或者不定期召開(kāi)，在把相關(guān)任務(wù)進(jìn)行層層分解的基礎上確實(shí)把工作責任落實(shí)起來(lái)。
2、在進(jìn)行項目執行時(shí)，作為項目單位的那些財務(wù)部門(mén)一定要做到事前嚴格審查專(zhuān)項資金管理，并且在整個(gè)過(guò)程中要對專(zhuān)項資金進(jìn)行有效監督，在整個(gè)項目結束后要及時(shí)做好結算。
總之，公共衛生專(zhuān)項資金在管理過(guò)程中存在著(zhù)或大或小的問(wèn)題，這是客觀(guān)存在的一個(gè)事實(shí)，作為公共衛生的那些主管部門(mén)一定要及時(shí)進(jìn)行分析，并且采取有效措施進(jìn)行處理和解決，這對于保障我國公共衛生事業(yè)的持續發(fā)展以及創(chuàng )建全面和諧的社會(huì )都具有重大的現實(shí)意義。
【參考文獻】
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