基礎醫學(xué)教育改革論文
導語(yǔ):所謂高等教育的專(zhuān)業(yè)認證,也即是我國高等教育質(zhì)量保障的重要認證方式。該文通過(guò)闡述本科臨床醫學(xué)教育標準中關(guān)于基礎醫學(xué)教育改革的意義,分析其現狀與發(fā)展趨勢,并就教學(xué)方式的改革提出一些切實(shí)可行的建議,以供讀者參考。
關(guān)鍵詞:
專(zhuān)業(yè)認證;基礎醫學(xué);教學(xué)改革
在我國,本科臨床醫學(xué)屬于一門(mén)醫學(xué)的臨床學(xué)科,它主要涉及處理以及研究臨床中可能會(huì )出現的危重癥狀患者的發(fā)病機理和搶救護理方案,這是一門(mén)實(shí)踐意義深遠的學(xué)科。截至目前,我國許多醫學(xué)教師在創(chuàng )設教學(xué)情境授課時(shí)依舊沿襲以往古板的教學(xué)方式,即采用“醫師授課+示范”的方式,以為將所應學(xué)的內容全部教授給學(xué)生,但卻忽視教學(xué)模式的實(shí)用性、趣味。
學(xué)生在課堂上也只能扮演接受者的角色,這樣的落后觀(guān)念自然無(wú)法激發(fā)學(xué)生的活力與想象力。這種急功近利的行為逐漸使得學(xué)生們對臨床醫學(xué)知識喪失了學(xué)習的動(dòng)力,而只是被動(dòng)地接受很多知識。而關(guān)于其的基礎教育改革是一種創(chuàng )新型的教學(xué)改革。我國在20XX年初定的試行版《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》,是我國相關(guān)醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)認證最早的條文標準之一。并在20XX年時(shí)已經(jīng)在國內七所高校的相關(guān)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行認證。一般來(lái)說(shuō),這種專(zhuān)業(yè)性的認證標準保證了現代醫學(xué)教育中較好觀(guān)念的傳承與創(chuàng )新,一定程度上促進(jìn)了醫學(xué)教育質(zhì)量的可靠性,該研究在總結歷年的臨床醫學(xué)教學(xué)經(jīng)驗之后,結合該《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》來(lái)提出關(guān)于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎醫學(xué)教育改革的建議。
1重組教學(xué)內容,開(kāi)展以器官系統為中心的教學(xué)改革
該《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》中有提到,現代醫學(xué)教育改革應當積極地開(kāi)展橫向以及縱向的整體課程改革,將教材以及課程中應掌握的內容進(jìn)行系統化的整合,而對于醫學(xué)的基礎性課程,應當涵蓋具有其特點(diǎn)的生物醫學(xué)在內的許多內容。我國從古至今,傳統的'教學(xué)模式一直都在延續著(zhù)。
這種教學(xué)模式主要體現為注重學(xué)科的專(zhuān)業(yè)型知識,注重書(shū)本知識以及課程大綱內容,但是很少注重學(xué)科與其他學(xué)科的交融,這使得同一系統的不同內容分布在不同的學(xué)科中,而學(xué)生就會(huì )體現出“前期知識容易遺忘,后期知識沒(méi)有鞏固”的特點(diǎn),學(xué)生的自主性學(xué)習空間也比較小。這樣長(cháng)此以往,學(xué)生處于學(xué)習的被動(dòng)地位,被動(dòng)學(xué)習不能夠培養出適合時(shí)代發(fā)展的醫療人才,也不能夠滿(mǎn)足上述《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》中的標準。而所謂以器官系統為中心的教學(xué)模式,是在上世紀九十年代世界醫學(xué)教育會(huì )議中較受認可的一種教學(xué)模式,具體而言,在教學(xué)上,可以按照器官所固有的認知形態(tài)規律,將與臨床醫學(xué)有關(guān)聯(lián)的多門(mén)學(xué)科的知識用系統的方法來(lái)進(jìn)行分組,進(jìn)而按照一定的順序來(lái)教授。這樣的教學(xué)模式對于學(xué)生來(lái)說(shuō)更易接受,學(xué)生會(huì )對其感興趣隨之逐漸培養學(xué)生的綜合素質(zhì)。
2減少課堂講授時(shí)間,增加學(xué)生自主學(xué)習時(shí)間
在我國傳統的臨床醫學(xué)教學(xué)過(guò)程中,以往的教授方式(板書(shū)+老師講解+教師操演)一方面有其局限性,另一方面也有著(zhù)其系統優(yōu)質(zhì)的一面,臨床醫學(xué)這門(mén)學(xué)科涉及的方面很廣泛,教師可以利用增加學(xué)生的自主學(xué)習時(shí)間的教學(xué)法授課,同時(shí)也要根據課程內容來(lái)適度適時(shí)的運用,從而達到課程講解的最優(yōu)化。
切不可為盲目追求教學(xué)實(shí)踐性而過(guò)度使用相關(guān)設備從而分散了學(xué)生學(xué)習的注意力,這樣反而適得其反。因此,在教學(xué)中,教師盡量合理安排學(xué)生自主學(xué)習和思考的時(shí)間和方面,使其最大效益化促進(jìn)教學(xué)。利用學(xué)生自主性學(xué)習的教學(xué)法架設課堂與教學(xué)的橋梁的教學(xué)方式與以往截然不同,以問(wèn)題為基礎教學(xué)的同時(shí)老師要致力于將學(xué)生作為課堂教學(xué)的主體,與學(xué)生交互式的教學(xué)會(huì )讓學(xué)生親身體驗到知識的實(shí)踐性以及厚實(shí);另一方面,老師上課的時(shí)候運用“提出問(wèn)題+解決問(wèn)題”的方式與學(xué)生之間的交互作用則是影響了整個(gè)教學(xué)過(guò)程的一環(huán),臨床醫學(xué)中的教學(xué)改革要靈活地利用這種交互式教學(xué),激發(fā)學(xué)生潛能,培養起其醫學(xué)素養及良好的品質(zhì)。
3開(kāi)展教學(xué)方法改革,突出新穎教學(xué)方式
按照《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》中的要求,醫學(xué)的院校應當積極地開(kāi)展“學(xué)生為主體自主學(xué)習”的教育教學(xué)方法,培養學(xué)生的學(xué)習能力與思維方式。而教學(xué)方法應當選取多種多樣但適合學(xué)生的,例如問(wèn)題式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、引導式教學(xué)法都是不錯的教學(xué)模式。
所謂問(wèn)題式教學(xué)法,是指通過(guò)問(wèn)題展示、自我學(xué)習以及小組討論、引導性學(xué)習等方式,并利用現代技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )資源向學(xué)生們用嶄新的方式教授知識,問(wèn)題式教學(xué)方式新穎,更具前沿性,也能較好地引起學(xué)生們的學(xué)習興趣。相對于以往的教學(xué)方式而言,問(wèn)題式教學(xué)法可以更好地將外科學(xué)中的知識整理得有秩序,而且比較前沿的醫學(xué)(臨床醫學(xué))資料也會(huì )讓課堂變得生動(dòng)形象,也就是說(shuō)可以更加廣泛的提供不同的教學(xué)問(wèn)題情境,而這不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣,還有效地提高了課堂教學(xué)效率。所謂交互式教學(xué)法,是指利用教師與學(xué)生、設備交互教學(xué)的教學(xué)方式,這與以往截然不同,老師要致力于將學(xué)生作為課堂學(xué)習的主體,與學(xué)生交互式的學(xué)習教學(xué)會(huì )讓學(xué)生親身體驗到知識的趣味以及厚實(shí);另一方面,老師上課的時(shí)候與計算機多媒體等設備之間的交互作用則是影響整個(gè)教學(xué)過(guò)程的一環(huán),臨床醫學(xué)教學(xué)要靈活利用這種交互式教學(xué),激發(fā)學(xué)生潛能,增加其對知識的掌握。
4優(yōu)化基礎醫學(xué)課程情景教學(xué)體系
當前我國對于基礎醫學(xué)情景化教學(xué)的課程的重視還處在較低的程度,教師授課方式也大多古板陳舊。不管哪一種教學(xué)方式在沒(méi)有實(shí)際教材教學(xué)為基礎的時(shí)候都只是空架子,所以要及時(shí)督促教師安排好教學(xué)的實(shí)踐與計劃,在保證教學(xué)內容質(zhì)量的同時(shí),最大可能地構設一個(gè)學(xué)習的好情景,活躍課堂氣氛,創(chuàng )造情境與教學(xué)內容相匹配的優(yōu)質(zhì)教學(xué)環(huán)境;再其次,醫學(xué)教學(xué)工作者在教學(xué)過(guò)程中應當將一些常用的情景教學(xué)模式熟稔于心,再根據具體情況的變化做出一些調整,以簡(jiǎn)單的、清晰明了的、富有趣味性的教學(xué)為主,如果教學(xué)的方式過(guò)于直白,而內容又相對來(lái)說(shuō)較為艱深,學(xué)生很難去理解,更別說(shuō)掌握。這也在一定程度上打擊了學(xué)生們的學(xué)習自信心;而情景化教學(xué)的最大優(yōu)勢就在于,它能夠最大程度地調動(dòng)學(xué)生的視聽(tīng)說(shuō)等多感官的活動(dòng),而學(xué)習最需要的也就是積極性和好奇心相促使的結果。課堂的氣氛將在較好的情境里得以調動(dòng),學(xué)生們逐漸產(chǎn)生學(xué)習的動(dòng)力,并在學(xué)習和演示中得到整體素質(zhì)的提高。
基礎醫學(xué)這門(mén)課程主要是為了臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的繼續學(xué)習打下基礎,所以其教學(xué)目的一方面來(lái)說(shuō)在于讓學(xué)生記憶并且理解、運用課程知識與技能,另一方面就是要帶領(lǐng)同學(xué)們在情境中具體實(shí)踐,以滿(mǎn)足實(shí)際生活、工作中的需要。加強學(xué)生科研,培養學(xué)生的創(chuàng )新思維《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》中有要求,培養學(xué)生的醫學(xué)以及科學(xué)素養、創(chuàng )新思維,提升教學(xué)質(zhì)量的主要途徑應當是引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行適當的科學(xué)研究與實(shí)踐。所以學(xué)校應當為學(xué)生創(chuàng )造切實(shí)有效的機會(huì )和條件,讓教師和學(xué)生一同進(jìn)行科研實(shí)驗活動(dòng),體會(huì )并且領(lǐng)悟科學(xué)性的思維方式,另外,醫學(xué)學(xué)?梢赃m當開(kāi)設一些學(xué)術(shù)性的論壇、講座,讓學(xué)生們有地方去展示、探索!杜R床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》其中也要求要讓學(xué)生多參加科研活動(dòng),以培養其創(chuàng )新能力。因此,除了上述創(chuàng )設情境去培養實(shí)踐能力之外,應當支持并且大力發(fā)展學(xué)生的科研動(dòng)手能力,這樣可以讓學(xué)生們有著(zhù)濃厚的學(xué)習興趣,更積極主動(dòng)地去探索。
綜上所述,在我國,傳統的臨床醫學(xué)教學(xué)模式一直都在延續著(zhù)。這種教學(xué)模式主要體現為注重學(xué)科的專(zhuān)業(yè)型知識,注重書(shū)本知識以及課程大綱內容,但是很少注重學(xué)科與其他學(xué)科的交融,這使得同一系統的不同內容分布在不同的學(xué)科中,而學(xué)生就會(huì )體現出“前期知識容易遺忘,后期知識沒(méi)有鞏固”的特點(diǎn),學(xué)生的自主性學(xué)習空間也比較小。所以應當采取新的方式,一方面重組教學(xué)內容,開(kāi)展以器官系統為中心的教學(xué)改革;另一方面也要減少課堂講授時(shí)間,增加學(xué)生自主學(xué)習時(shí)間,除此之外,學(xué)校以及國家應當為學(xué)生創(chuàng )設良好的教學(xué)情境和實(shí)驗環(huán)境讓學(xué)生充分的實(shí)踐學(xué)習和科研。教師可以運用問(wèn)題式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、引導式教學(xué)法等方式來(lái)創(chuàng )建更加新穎的教學(xué)方式。這樣長(cháng)此以往,學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性得以提高,進(jìn)而能夠培養出適合時(shí)代發(fā)展的醫療人才,也能夠較大程度的滿(mǎn)足上述《臨床醫學(xué)認證專(zhuān)業(yè)標準》中的標準。
[參考文獻]
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