幼兒園《手足口病》教師教案

　　手足口�。℉and-foot-mouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、�？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的'比例較大。腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行。為指導各地做好手足口病的預防控制，制定本指南。

　　一、目的

　�。ㄒ唬┲笇пt療機構、疾病預防控制機構開(kāi)展腸道病毒病的疫情報告和監測；

　�。ǘ�）指導疾病預防控制機構開(kāi)展流行病學(xué)調查和實(shí)驗室檢測；

　�。ㄈ�）指導疾病預防控制機構、醫療機構開(kāi)展公眾預防和疫情應急處置。

　　二、病原學(xué)

　　三、流行病學(xué)

　�。ㄒ唬� 流行概況

　　手足口病是全球性的傳染病，世界大部分地區均有此病流行的報道。1957年新西蘭首次報道該病。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期發(fā)現的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國被首次確認。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現，成為手足口病的主要病原體。

　　手足口病流行無(wú)明顯的地區性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見(jiàn)，冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現象。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，在短時(shí)間內可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。

　�。ǘ�） 傳染源和傳播途徑

　　人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。

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