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工傷鑒定書(shū)面申請書(shū)
當下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍,交易頻繁,很多事項都需要使用申請書(shū),我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準確。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎?以下是小編精心整理的工傷鑒定書(shū)面申請書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
工傷鑒定書(shū)面申請書(shū)1
申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,__________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話(huà)_________________。
被申請人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務(wù):_________________
工傷鑒定書(shū)面申請請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:_________________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作
申請人:________________
___________年_______月_____日
工傷鑒定書(shū)面申請書(shū)2
申請人:_________________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:_________________,是__________公司職工。聯(lián)系電話(huà)_________________。
被申請人:_____________公司,地址:_____________。
法定代表人:_________________職務(wù):________________
請求事項:____________
請求依法認定申請人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:____________
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院治療,診斷為_(kāi)_________,現已住院治療__________個(gè)月,花費醫藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì )保障局
附:相關(guān)證據材料
申請人(簽字):_____________
_____________年__________月__________日
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