傷情鑒定申請書(shū)匯編15篇
在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,我們都會(huì )用到申請書(shū),我們可以將自己的愿望和請求寫(xiě)進(jìn)申請書(shū)里。寫(xiě)申請書(shū)時(shí)理由總是不夠充分?下面是小編為大家整理的傷情鑒定申請書(shū),希望對大家有所幫助。
傷情鑒定申請書(shū)1
申請人:___,___年___月___日出生,漢族,___,電話(huà):____。
請求事項:
1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進(jìn)行鑒定;
3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請人:___
___年___月___日
傷情鑒定申請書(shū)2
申請人丁xx,男,19xx年9月11日出生,漢族,住xxx3-102。
申請事項
申請評估位于弓長(cháng)嶺區安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積90.01平方米;建筑結構:磚木)
事實(shí)與理由
遼陽(yáng)市正一房地產(chǎn)評估咨詢(xún)有限公司作出的評估報告依據不足、事實(shí)不清、程序違法。
第一,弓長(cháng)嶺區城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶(hù)報告單評估價(jià)格偏低且評估單價(jià)依據不明;
第二,沒(méi)有現場(chǎng)調查:沒(méi)有根據委托方提供的資產(chǎn)明細清單,逐項進(jìn)行了清查核實(shí),對資產(chǎn)現狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;
第三,沒(méi)有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。
第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場(chǎng)、汽車(chē)服務(wù)站;
第五,估價(jià)機構沒(méi)有將分戶(hù)的初步估價(jià)結果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現場(chǎng)說(shuō)明,聽(tīng)取有關(guān)意見(jiàn)。公示期滿(mǎn)后,估價(jià)機構應當向委托人提供委托范圍內被拆遷房屋的整體估價(jià)報告和分戶(hù)估價(jià)報告。委托人應當向被拆遷人轉交分戶(hù)估價(jià)報告。特此,申請遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì )重新鑒定。
此致
xxx員會(huì )
申請人:
傷情鑒定申請書(shū)3
申請人:
負責人:總經(jīng)理
地址:
被申請人:,男,年月日出生,住。
事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中,申請人對被申請人傷殘等級鑒定結論不服,現申請重新鑒定。理由如下:
一、程序錯誤。被申請人提供的傷殘鑒定結論,是由其單方委托,根據《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的若干規定》第二十八條“一方當事人自行委托有關(guān)部門(mén)作出的鑒定結論,另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許”。被申請人的鑒定,由其單方委托,僅代表被申請人,且委托前包括鑒定前并未通知申請人,申請人事先并不知曉,也應屬于單方委托。
二、根據司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中所述:依據《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.1.i條之規定,評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.10.i條規定:****左下肢損傷構成十級傷殘。而被申請人的傷情僅為輕度損傷,難以評定十級,病歷顯示也沒(méi)有意識障礙的內容,也沒(méi)相關(guān)治療,明顯不符。因此,申請人根據我國《民事訴訟法》的相關(guān)規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區人民法院
申請人:******有限公司
20xx年9月7日
傷情鑒定申請書(shū)4
申請人:重慶某某機械制造有限公司,住所地:重慶市沙坪壩區……號;法定代表人:周某,聯(lián)系電話(huà):13271808688
被鑒定人:王某,女,出生于198X年X月X日,住址:重慶市沙坪壩區龍……組;聯(lián)系電話(huà):……。
請求事項:再次對被鑒定人王某左食指傷情進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區勞動(dòng)鑒定委員會(huì )寄送的沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書(shū)》,因對該鑒定結論不服特申請再次鑒定。理由如下:
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書(shū)》載明被鑒定人傷情診斷為:"左食指中節近端1/3以遠缺如"明顯與事實(shí)與符。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫大學(xué)第一附屬醫院(即重慶市西南醫院)治療。被鑒定人在西南醫院的《病案首頁(yè)》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:1.左食指末節毀損傷;2.左食指中節軟組織部分缺失。
2、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書(shū)》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節近端1/3以遠缺如"的情況下,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款之規定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180-20xx)玖級17款規定是:一手食指2~3節缺失。顯而易見(jiàn),即便被鑒定人傷情真如該鑒定結論通知書(shū)載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區勞動(dòng)和社會(huì )保障局作出之沙勞社傷險認決字(20xx)第375號《工傷認定決定書(shū)》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經(jīng)沙坪壩區人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為沙坪壩區勞動(dòng)能力鑒定會(huì )也不宜對被鑒定人傷情進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書(shū)》之"如對本鑒定結論不服,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向重慶市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請"的規定,依法向貴委申請再次鑒定。
特此申請,盼依法鑒定!
此致
重慶市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )
申請人:重慶某某機械制造有限公司
20xx年5月23日
附:相關(guān)證據材料
1、沙勞鑒字(20xx)396號《鑒定結論通知書(shū)》及送達信封復印件;
2、西南醫院關(guān)于被鑒定人之病歷資料復印件;
3、沙坪壩區人民法院《案件受理通知書(shū)》。
傷情鑒定申請書(shū)5
xxx市人力資源和社會(huì )保障局:
本人xxxxxx,男,漢族,xxx年xxx月xxx日出生;身份證號碼為xxxxxx;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作過(guò)程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xxxxxx康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書(shū)6
申請人:許,女,1973年4月8日出生,漢族,公司職員,住
申請事項
申請對申請人面部損傷傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由
20xx年3月9日20時(shí)30分,翟醉酒后駕駛中國人民解放軍72433部隊所屬的濟M-10061軍用轎車(chē)沿舜耕路由南向北行駛至山東大廈東門(mén),強行左轉彎時(shí)與由北向南沿舜耕路內側機動(dòng)車(chē)道,孫駕駛的魯A機動(dòng)車(chē)發(fā)生碰撞后,又與申請人許所乘坐的魯車(chē)輛正常行駛的車(chē)輛碰撞,致使申請人許面部多處骨折以及面部損傷。其損害程度已經(jīng)達到傷殘狀況,現申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。
此致
x區人民法院
申請人
傷情鑒定申請書(shū)7
申請人:
被申請人:
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身?yè)p害賠償一案,申請人不服XX區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭XX市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學(xué)鑒定書(shū)》,該鑒定依據被申訴人髖關(guān)節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來(lái)進(jìn)行。根據該規定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關(guān)規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書(shū)8
申請人:內蒙古黃河遼河工程局股份有限公司,公司地址賽
罕區健康街10號。
申請事項:
申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實(shí)和理由:
原告蒙占旺自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
呼和浩特市賽罕區人民法院
申請人:內蒙古黃河遼河工程局股份有限公司
20xx年11月5日
傷情鑒定申請書(shū)9
申請人:苗______,男,30歲,漢族,農民,現住______省______縣_______鄉_______村。電話(huà):___________。
被申請人:程_______,男,32歲,漢族,農民,現住______省______縣_______鄉_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實(shí)和理由:
申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉______村,是鄰居。______年______月______日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,苗_______被程______打傷,隨后被送到_______縣人民醫院搶救治療,現已出院,總計花醫療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫院診斷,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手無(wú)名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對苗________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫鑒定,以便確認對方當事人程_______的行為構成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:1._______縣人民法院診斷書(shū)復印件1份;
2.______縣人民醫院關(guān)于患者苗______的病志復印件1份。
傷情鑒定申請書(shū)10
一、什么是傷情鑒定
傷情鑒定:又叫人身?yè)p傷程度鑒定。傷情鑒定,是司法鑒定中最常見(jiàn)的項目之一,對于確定損傷的性質(zhì)與程度、推定致傷物體與作用方式、估價(jià)損傷的預后及可能發(fā)生的后遺癥等,有重要的意義。
傷情鑒定的結果,直接關(guān)系到罪與非罪、罪重與罪輕。根據損傷的程度,分為輕微傷、輕傷和重傷。
如果致人輕微傷的,根據《治安管理處罰法》的規定,對犯罪嫌疑人進(jìn)行治安拘留、警告和罰款。給被害人造成損失的,還應承擔相應的'醫藥費、誤工費、交通費等合理?yè)p失。
輕傷,是指物理、化學(xué)及生物等各種外界因素作用于人體,造成組織、器官結構的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構成重傷又不屬輕微傷害的損傷。根據《刑法》的規定,故意傷害致人輕傷的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
重傷,是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽(tīng)覺(jué)、喪失視覺(jué)、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。根據《刑法》的規定,故意傷害致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑。
二、傷情鑒定申請書(shū)怎么寫(xiě):
傷情鑒定申請書(shū)
申請人:______,男,XX歲,漢族,農民,現住______省______縣_______鄉_______村。電話(huà):___________。
被申請人:_______,男,XX歲,漢族,農民,現住______省______縣_______鄉_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實(shí)和理由:
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫院搶救治療,現已出院,總計花醫療費_______元。對方當事人_______除了應當承擔醫藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無(wú)名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫鑒定,以便確認對方當事人_______的行為構成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:
1、_______縣人民法院診斷書(shū)復印件1份;
2、______縣人民醫院關(guān)于患者______的病志復印件1份。
三、申請傷情鑒定所需材料:
1、身份證(無(wú)身份證的帶戶(hù)口本);
2、委托鑒定書(shū)(律師事務(wù)所或交通隊出具);
3、交通事故認定書(shū);
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結;
5、X光片、CT光片及報告單。
以上是傷情鑒定申請書(shū)怎么寫(xiě)的內容,在傷情鑒定時(shí)需要把受傷的過(guò)程,受傷的程度等再申請書(shū)中盡量的描寫(xiě)清楚,這樣才有利于鑒定機構公平合理的做出傷情級別鑒定。其次,受傷后第一要先報警,至于鑒定等事情的安排,警方會(huì )給您講的。
傷情鑒定申請書(shū)11
申請人:__
申請事項:請求____公安局依法對申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實(shí)與理由:
申請人于___時(shí)間被___造成傷害。(簡(jiǎn)要敘述受傷經(jīng)過(guò))
根據《公安機關(guān) 辦理行政案件程序規定》第七十五條規定,人身傷害案件具有下列情形之一的,公安機關(guān)應當進(jìn)行傷情鑒定:
。ㄒ唬┦軅潭容^重,可能構成輕傷以上傷害程度的;
。ǘ┍磺趾θ艘笞鱾殍b定的;
。ㄈ┻`法嫌疑人、被侵害人對傷害程度有爭議的。
而根據《公安機關(guān)辦理傷害案件規定》第十八條規定,公安機關(guān)受理傷害案件后,應當在24小時(shí)內開(kāi)具傷情鑒定委托書(shū),告知被害人到指定的鑒定機構進(jìn)行傷情鑒定。第十九條規定,根據國家有關(guān)部門(mén)頒布的人身傷情鑒定標準和被害人當時(shí)的傷情及醫院診斷證明,具備即時(shí)進(jìn)行傷情鑒定條件的,公安機關(guān)的鑒定機構應當在受委托之時(shí)起24小時(shí)內提出鑒定意見(jiàn),并在3日內出具鑒定文書(shū)。對傷情比較復雜,不具備即時(shí)進(jìn)行鑒定條件的,應當在受委托之日起7日內提出鑒定意見(jiàn)并出具鑒定文書(shū)。對影響組織、器官功能或者傷情復雜,一時(shí)難以進(jìn)行鑒定的,待傷情穩定后及時(shí)提出鑒定意見(jiàn),并出具鑒定文書(shū)。(法律依據)
為維護申請人合法權益,特向貴單位提出上述請求,望貴單位予以同意!
此致
敬禮!
_____公安局
申請人:___
日期:
傷情鑒定申請書(shū)12
申請人:
申請事項:請求公安局依法對故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實(shí)和理由:
X年X月X日下午六點(diǎn)鐘。申請人與等人吃完火鍋后,申請人準備回家休息。但同學(xué)打電話(huà)去他家喝酒,申請人本不打算去,但在同勸說(shuō)之下,無(wú)奈去同學(xué)X家喝酒。因我當時(shí)已經(jīng)不勝酒力,故在其他人勸酒的過(guò)程中我再沒(méi)有喝酒。
喝完酒從同學(xué)家出來(lái)之后,因我沒(méi)有喝酒攪了他的雅興,故出之后對我辱罵,并把酒瓶從盒子里取出,將其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳進(jìn)我的面部,我當場(chǎng)血流如注,昏倒在地。
后經(jīng)XX人民醫院緊急治療后,將我送往X市第一人民醫院,診斷為:左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內異物等,并經(jīng)X線(xiàn)影像報告單診斷為:眼球破裂。在X市第一人民醫院治療后,X年XX月XX日,我被轉往XX大學(xué)人民醫院,診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò )脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月,再次前往北京大學(xué)人民醫院治療,診斷為:眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼),并由于左眼的傷情導致左眼失明,在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。
無(wú)視國家法律的故意傷害行為,嚴重傷害了我的身體健康,給我的身體造成巨大損害,并嚴重影響了我的正常生活,造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁違法犯罪行為,還我一個(gè)公道,我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定,并依法將鑒定結論及時(shí)向我通知。同時(shí),我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過(guò)程中排除一切干擾,尊重法律和科學(xué),尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知,真正體現秉公執法、除暴安良的使命。
此致
XX
20xx年x月x日
傷情鑒定申請書(shū)13
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話(huà)
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由:
貴院依法受理的申請人與XX、XX等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書(shū)14
申請人:XXX,身份證號:XXX
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實(shí)和理由:
申請人于XX年XX月到XX醫院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書(shū)15
申請人:XX,男,漢族,職業(yè):醫生,住址:XX。
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與被申請人之間的機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受?chē)乐負p害,導致某些組織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關(guān)規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
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