icu護士自我鑒定15篇
自我鑒定是個(gè)人對一個(gè)時(shí)期的學(xué)習或工作進(jìn)行自我總結，自我鑒定可以使我們鍛煉語(yǔ)言組織能力，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢？以下是小編整理的icu護士自我鑒定，僅供參考，歡迎大家閱讀。
icu護士自我鑒定1
ICU是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容，了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的應、瞳孔應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。bbbbbbbbb在這次實(shí)習中，許多護理操作也親自嘗試。bbbbbbbbb bbbbbbbbb嚴格無(wú)菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的ICU實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下，使我對ICU的護理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
icu護士自我鑒定2
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間，在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái)，在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結：
一：完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開(kāi)水供應設施，以及各種生活設施，以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二：建立、健全、落實(shí)各項規章制度：
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴格周密，切實(shí)可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進(jìn)行培訓并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修，全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績(jì)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(cháng)順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用》這一課題，并通過(guò)了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu護士自我鑒定3
在ICU實(shí)習一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習到各種儀器的使用方法，如xx、xx等；常用的搶救藥物有：xx、xx等；搶救的配合：xx、xx配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有：xx、xx等。從中學(xué)到立護理病人的時(shí)間配合，見(jiàn)證了自己立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
為期xx周的ICU實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下，使我對ICU的護理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí)，全面的根據病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹(shù)立戰勝疾病的自信。
icu護士自我鑒定4
icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容，了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的應、瞳孔應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實(shí)習中，許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無(wú)菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的icu實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下，使我對icu的護理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
icu護士自我鑒定5
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結，它是增長(cháng)才干的一種好辦法，讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)自我鑒定吧。你所見(jiàn)過(guò)的自我鑒定應該是什么樣的？下面是小編為家整理的ICU護士進(jìn)修自我鑒定，僅供參考，希望能夠助到家。
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間，在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái)，在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，病房的`搶救設施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開(kāi)水供應設施，以及各種生活設施，以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項規章制度：
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動(dòng)較，因此制訂一套嚴格周密，切實(shí)可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有20xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進(jìn)行培訓并考核，20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修，全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績(jì)。
與此同時(shí)，協(xié)助院長(cháng)順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用》這一課題，并通過(guò)了市科鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
icu護士自我鑒定6
歲末年初,回顧ICU病房起步的這一年當中,我在擔任ICU護士長(cháng)這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行。這一年來(lái),在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結。
一、完善病房設施,加強病房管理。
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀(guān)察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品。并安裝了熱水器,室內開(kāi)水供應設施,以及各種生活設施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了。ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項規章制度。
ICU在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴格周密,切實(shí)可行的制度常規,以保證ICU的護理工作正常運轉,本年度在原有20xx年ICU護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設：
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來(lái),ICU護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn),在ICU護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照<20xx年icu護士培訓計劃>進(jìn)行培訓并考核,20xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修,全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作,多數護士成為ICU熟練人才。
icu護士自我鑒定7
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
icu護士自我鑒定8
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
icu護士自我鑒定9
非常感謝醫院能給我到外面學(xué)習的機會(huì )，讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿(mǎn)志去面對我的人生，面對我的未來(lái)，讓我學(xué)到了知識，得到了友誼。感激、醫院、護士長(cháng)、|同事對我的支持。進(jìn)修期間，我本著(zhù)虛心請教，認真學(xué)習，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過(guò)專(zhuān)項進(jìn)修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高�，F將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習的內容。
一、認真學(xué)習、仔細筆記，不斷提高理論知識
第三醫學(xué)附屬醫院坪醫院是一所三甲
醫院，設備先進(jìn)，教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護士，制度嚴格，并接受來(lái)自各級醫院護士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作，專(zhuān)門(mén)安排了院方及ICU資深護師進(jìn)行講課，主要講授了臨床基礎護理理論及操作、常見(jiàn)管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研
討等多種形式，豐富教學(xué)內容。期間，本人能認真參加學(xué)習，積極參加院內舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫院的院內講座，并自購相關(guān)書(shū)籍學(xué)習，不斷提高理論知識水平。
二、勤奮工作、復練習，不斷提高臨床護理技能
坪醫院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式，由帶教老師現場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進(jìn)行臨床護理。在護理中，體驗醫院ICU的標準護理模式，加強交流，提高護理技能。通過(guò)學(xué)習，我見(jiàn)到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實(shí)工作；針對難點(diǎn)問(wèn)題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關(guān)鍵性設備如呼吸機、監護儀、各種微泵等，利用業(yè)余時(shí)間復練習操作。通過(guò)高強度的標準化練習和操作交流，使如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強醫護人員手消毒可減少交叉感染機會(huì )、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒(méi)有接觸過(guò)的中心靜脈壓監測、膀胱壓監測、尿比重監測、氣管插管及氣管切開(kāi)接聲門(mén)下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進(jìn)一步了解。
三、加強交流、開(kāi)闊視野，使護理理念及時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間，我同一起進(jìn)修的其他縣醫院的護士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長(cháng)補短，以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護理工作。如親切稱(chēng)謂使病人很舒心、加強醫護人員手消毒很程度減少交叉感染機會(huì )。
進(jìn)修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區科學(xué)（生活區工作區分開(kāi)）.病房分單間、雙人間、三人間。根據病情合理安排病人。每個(gè)病房設施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調節輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周?chē)陀锌障�。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì )因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養液放置專(zhuān)門(mén)的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區分。制度嚴謹、管理規范，通過(guò)進(jìn)修和親身體驗，使我們開(kāi)闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽(yù)感；該院ICU的規章制度、操作規范等軟件方面，對我們很有指導意義。
通過(guò)專(zhuān)項進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
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我是20xx級醫學(xué)系高護10班學(xué)生宋婉玲。通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后，根據學(xué)習的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。
我們于XX年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里，根據護理部的精心安排，我們分別手術(shù)室。外科。內科兒科重癥監護室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的是重癥監護室，在這里我們的實(shí)習時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習的第一個(gè)科室，對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監護室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著(zhù)為我們講解工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動(dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里，我們很認真的學(xué)習關(guān)于重癥監護室方面的知識，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對于有些器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習實(shí)踐，所以醫院對我們很是嚴格，并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習的最及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如導尿。插胃管。床上插浴�？谇蛔o理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作，有著(zhù)完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認識護理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù)，也要會(huì )很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉，一個(gè)好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細心，膽。護士會(huì )得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì )時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長(cháng)常教導我說(shuō)，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿(mǎn)笑容。剛開(kāi)始，我對這句話(huà)很不在意，甚至有些感，但是現在之后的幾個(gè)科室里，聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。
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重癥監護室，簡(jiǎn)稱(chēng)ICU，是指病情嚴重，隨時(shí)發(fā)生生命危險的一個(gè)科室。ICU是全院設備最先進(jìn)的一個(gè)科室；病人是全院最少的一個(gè)科室；死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者多數都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到：
1、熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現變化的監護措施和完善的復蘇設備。
2、對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
3、熟練掌握各種搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。
4、正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂(yōu)慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。
在ICU實(shí)習一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺機、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到立護理病人的時(shí)間配合，見(jiàn)證了自己立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì )的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車(chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散而固定，對光射消失，無(wú)自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”；于某日下午因，宣布臨床死亡；這次搶救從患者身上學(xué)會(huì )搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等。
而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(cháng)期臥床，導致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦；我每天都護理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識，如：基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí)，全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹(shù)立戰勝疾病的自信。
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實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。 通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
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我們于20xx年xx月份進(jìn)入了xx醫院，進(jìn)行為期xx個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里，根據護理部的精心安排，我們分別xx科、xx重癥監護室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的是重癥監護室，在這里我們的實(shí)習時(shí)間只有xx周，但由于是我實(shí)習的第一個(gè)科室，對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監護室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著(zhù)為我們講解工作性質(zhì)。
在這xx周里，我們很認真的學(xué)習關(guān)于重癥監護室方面的知識，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對于有些器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是通過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，這就說(shuō)明了護士的重要性。
這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù)，也要會(huì )很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉，一個(gè)好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細心，膽。護士會(huì )得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì )時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。
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歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間，在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái)，在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結：
一：完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開(kāi)水供應設施，以及各種生活設施，以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二：建立、健全、落實(shí)各項規章制度：
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動(dòng)較，因此制訂一套嚴格周密，切實(shí)可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進(jìn)行培訓并考核，XX年
度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修，全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績(jì)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(cháng)順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用>>這一課題，并通過(guò)了市科鑒定，除此之外，還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究。
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icu是近年發(fā)展迅速得一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu得基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容，了解其他相關(guān)得內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染得有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入得和排出得量判斷患者得病情。
在交接班得時(shí)候要把你這病床得患者今天開(kāi)得醫囑做了得與沒(méi)做得都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人得基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)得反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷得要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實(shí)習中，許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無(wú)菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者得感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)得護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周得icu實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習得時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師得指導下，使我對icu得護理工作有了更進(jìn)一步得理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我得期望!
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