聯(lián)營(yíng)合同范文合集五篇

　　在當今不斷發(fā)展的世界，合同的用途越來(lái)越廣泛，它也是實(shí)現專(zhuān)業(yè)化合作的紐帶。你所見(jiàn)過(guò)的合同是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的聯(lián)營(yíng)合同5篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

聯(lián)營(yíng)合同 篇1

　　甲方(單位名稱(chēng))：____________________

　　經(jīng)濟性質(zhì)：________ 所有制：________

　　乙方(單位名稱(chēng))：____________________

　　經(jīng)濟性質(zhì)：________ 所有制：________

　　(如有兩個(gè)以上聯(lián)營(yíng)單位依次稱(chēng)丙方、丁方……)

　　聯(lián)營(yíng)各方本著(zhù)互利互惠、共同發(fā)展的原則，經(jīng)過(guò)充分的可行性研究和相互協(xié)商，決定聯(lián)合出資建立________公司，特訂立本合同。

　　第一條? 聯(lián)營(yíng)宗旨、項目和范圍

　　聯(lián)營(yíng)宗旨：____________________

　　聯(lián)營(yíng)生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))項目：____________________

　　生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))范圍：____________________

　　第二條? 聯(lián)營(yíng)企業(yè)名稱(chēng)____________________公司

　　地址：____________________

　　核算方式：獨立核算。

　　第三條? 聯(lián)合出資方式、數額和投資期限

　　公司(或廠(chǎng)，下同)投資總額為人民幣________元。

　　甲方投資額________元，占投資總額________％。

　　甲方以下列作為投資：

　　現金：________元；

　　廠(chǎng)房：________元，折舊率為每年________％；

　　機械設備：________元，折舊率為每年________％；

　　專(zhuān)用工具：________元，折舊率為每年________％；

　　原材料：________元；

　　土地征用補償費：________元；

　　專(zhuān)利權：________元；

　　商標權：________元；

　　技術(shù)成果：________元。(應注明技術(shù)檢驗標準，可否再行轉讓)

　　乙方投資額：(略……)

　　投資繳付日期：

　　(投資中包括固定資產(chǎn)、物資和專(zhuān)利權、商標權等的，須按期辦理所有權變更登記手續。以土地使用權參加聯(lián)營(yíng)的，須依法辦理土地使用權轉移證書(shū)。按期將該項土地征用補償費用為出資份額轉入公司名下。)

　　第四條? 聯(lián)營(yíng)雙方的權利和義務(wù)

　　甲方：________________。(略)

　　乙方：________________。(略)

　　第五條? 納稅、利潤分配與風(fēng)險承擔

　　公司所得，在依法納稅和提取儲備基金、生產(chǎn)發(fā)展基金、職工福利獎勵基金后，其余為紅利，按股分配：

　　甲方：________％；

　　乙方：________％。

　　(所在地不同的聯(lián)營(yíng)成員，按商定的比例分配利潤后，向自己所在地的稅務(wù)部門(mén)繳納所得稅。)

　　公司獨立經(jīng)營(yíng)，獨立核算，自負盈虧，聯(lián)營(yíng)成員對公司債務(wù)在出資范圍內，按出資和分紅比例承擔虧損。

聯(lián)營(yíng)合同 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著(zhù)“誠實(shí)守信、平等互利、共同發(fā)展”的原則，現達成以下協(xié)議：

　　元/年，租金為每年 日交,如到期不交者，甲方有權從質(zhì)保金中扣除，超過(guò)十天者，甲方有權將乙方驅逐賣(mài)場(chǎng)，終止合同。

　　二、合作方式及管理

　　1、乙方經(jīng)營(yíng)品項、(見(jiàn)附件)如果乙方經(jīng)營(yíng)以上規定以外的項目時(shí)，必須以書(shū)面的形式報甲方業(yè)務(wù)部批準后方可上貨，否則甲方有權給予乙方處罰。

　　2、進(jìn)入甲方門(mén)店專(zhuān)柜必須接受甲方統一管理。

　　3、乙方營(yíng)業(yè)時(shí)間由甲方規定，不得在規定營(yíng)業(yè)時(shí)間停止營(yíng)業(yè)。

　　4、甲方只負責向乙方提供保底租金的發(fā)票，超過(guò)部分乙方承擔4%現款。

　　5、由乙方自行負責裝電表,元的電費。

　　6、乙方要承擔租金范圍內的購物卡優(yōu)惠，扣點(diǎn)的5%的費用;如超額部分按扣點(diǎn)的10%的費用.

　　7、甲方只負責向乙方提供保底租金的發(fā)票，超出部分乙方承擔4%現款。

　　8、為規范管理，乙方向甲方交押金元。

　　9、公司統一進(jìn)行財產(chǎn)保險,元由乙方承擔,于每年的9月---10月交甲方

　　三、質(zhì)量保障：

　　1、乙方所采購的商品必須取得供貨商品的營(yíng)業(yè)執照，商品合格證，衛生許可證等，相關(guān)手續及本行業(yè)檢測費用由乙方自行承擔。

　　2、質(zhì)量保證

　　乙方負責銷(xiāo)售的商品必須是合格的，且無(wú)侵權等行為，由此造成的損失由乙方負責，甲方有權對乙方進(jìn)行處罰，乙方提供需相關(guān)的證件，進(jìn)貨票據供應商三證，質(zhì)量認證標志，商品次檢驗報告等。

　　3、售后服務(wù)：顧客退貨或投訴統一由甲方受理，該退該換該賠的商品統一由甲方處理，對于造成重大名譽(yù)損失的投訴，甲方有權對乙方處于200-1000元不等

　　的罰款，被工商等政府部門(mén)罰款由乙方全額負責。

　　四、合同的解除

　　1方所有，不可移動(dòng)的裝修屬甲方的。

　　2、甲乙雙方均無(wú)權單方面終止合同，乙方想終止合同，需提前以書(shū)面形式征得甲方同意后方可退場(chǎng)，否則視為違約；甲方需要賣(mài)場(chǎng)調整時(shí)，乙方必須無(wú)條件服從甲方安排，否則質(zhì)保金不退，并撤離現場(chǎng)。

　　以下情況甲方有權終止與乙方合作

　�、� 乙方嚴重違反了公司規定，或給公司造成名譽(yù)損失或經(jīng)濟損失

　�、� 乙方違反國家政策，法律。

　�、� 乙方與顧客發(fā)生重大沖突，給顧客造成損失或傷害。

　�、� 違約責任，任何一方違約，應向對方交賠償金一萬(wàn)元整。

　�、� 租金為 元/月，合計_________每年的日交，如到期不交者，甲方有權從押金中扣除，超過(guò)十天者，甲方有權將乙方驅逐賣(mài)場(chǎng)，終止合同。

　　五、合同期限為 年 月 日起到 年 月 日止。雙方簽字蓋章后合同才生效。

　　甲方： 乙 方：

　　代理人：（簽字） 代理人：

　　年月日

聯(lián)營(yíng)合同 篇3

　　訂立合同單位：

　　___________________________________________以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方；

　　___________________________________________以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

　　為了促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展，甲乙雙方本著(zhù)平等互利的原則充分協(xié)商，決定聯(lián)合經(jīng)營(yíng)______________________企業(yè)（公司），特訂立本合同，以便雙方共同遵守。

　　一、聯(lián)營(yíng)企業(yè)名稱(chēng)，性質(zhì)及地址

　　二、經(jīng)營(yíng)范圍

　　三、產(chǎn)品銷(xiāo)售

　　四、領(lǐng)導經(jīng)營(yíng)機構及職權范圍

　　五、投資金額和方式，時(shí)間：

　�。ǎ保┩顿Y總額：_____________________________________________元；

　�。ǎ玻╇p方出資額：甲、乙方的出資額共為人民幣______________________元，其中甲方________________元，占__________％；乙方________________元，占__________％。

　�。ǎ常┏鲑Y方式：

　　甲方：現金________________________________元；

　　機械設備____________________________元；

　　廠(chǎng)房________________________________元；

　　土地使用權___________________________元；

　　其它____________________元；共______________元；

　　乙方：現金_________________________________元；

　　機械設備_____________________________元；

　　廠(chǎng)房_________________________________元；

　　土地使用權___________________________元；

　　其它____________________元；共______________元。

　�。ǎ矗┏鲑Y繳付日期：聯(lián)營(yíng)企業(yè)投資總額由甲、乙方按其出資比例分____________期繳付，每期付出資數額及日期如下：_____________________________________________

　　六、主要原料來(lái)源

　　七、廠(chǎng)房與設備

　　八、技術(shù)與質(zhì)量管理

　　九、勞動(dòng)管理：

　�。ǎ保┤藛T的招聘和培訓

　�。ǎ玻﹦趧�(dòng)報酬

　　十、企業(yè)的籌建

　　十一、財務(wù)管理，利潤分配及虧損分擔：

　�。ǎ保┴攧�(wù)管理：____________________________________________________________

　�。ǎ玻├麧櫡峙洌篲___________________________________________________________

　�。ǎ常┨潛p分擔：____________________________________________________________

　　十二、合同期限：____________________________________________________________

　　十三、聯(lián)營(yíng)期滿(mǎn)財產(chǎn)處理：_______________________________________________

　　十四、違約責任：

　�。ǎ保┘�、乙任何一方未按本合同第五條的規定按期按數提交出資額時(shí)，每逾期一天，違約一方應繳付應交出資額的__________％，向對方償付違約金。

　�。ǎ玻┯捎谝环讲宦男泻贤�規定的義務(wù)或嚴重違反合同，造成聯(lián)營(yíng)企業(yè)無(wú)法經(jīng)營(yíng)或連年虧損，視作違約方片面終止合同，對方除有權向違約方索賠外，并有權報原審批機構批準終止聯(lián)營(yíng)合同。如甲，乙雙方同意繼續聯(lián)營(yíng)，違約方應賠償聯(lián)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)濟損失。

　�。ǎ常┯捎谝环竭^(guò)錯，造成本合同不能履行或不能完全履行時(shí)，由過(guò)錯的一方承擔違約責任；如屬雙方的過(guò)失，根據實(shí)際情況，由雙方分別承擔各自應負的違約責任。

　　十五、對不可抗力情況的處理

　　十六、其它

　　本合同報經(jīng)上級主管部門(mén)審批后生效，合同中如有未盡事宜，由雙方協(xié)商作出補充規定。本合同正本一式二份，甲乙雙方各執一份；合同副本一式__________份，送……等單位各留存一份。

　　甲方：_________________________________（公章）

　　代表人：________________________________（蓋章）

　　銀行帳戶(hù)：_______________________________

　　地址：______________________________

　　乙方：_________________________________（公章）

　　代表人：_______________________________（蓋章）

　　銀行帳戶(hù)：

　　地址：______________________________________

聯(lián)營(yíng)合同 篇4

　　訂立合同單位：

　　甲方（單位名稱(chēng)）：＿＿＿＿。

　　經(jīng)濟性質(zhì)：＿＿＿＿所有制。

　　乙方（單位名稱(chēng)）：＿＿＿＿。

　　經(jīng)濟性質(zhì)：＿＿＿＿所有制。

　�。ㄗⅲ喝缬袃蓚�(gè)以上單位聯(lián)營(yíng)，依次稱(chēng)丙、丁……方。）

　　甲、乙雙方本著(zhù)互利互惠、共同發(fā)展的原則，經(jīng)過(guò)充分的可行性研究和相互協(xié)商，決定聯(lián)合出資建立＿＿＿＿公司，特訂立本合同。

　　第一條 聯(lián)營(yíng)宗旨、項目和范圍

　　聯(lián)營(yíng)宗旨：＿＿＿＿。

　　聯(lián)營(yíng)生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）項目：＿＿＿＿。

　　生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）范圍：＿＿＿＿。

　　第二條 聯(lián)營(yíng)企業(yè)名稱(chēng)＿＿＿市（縣）＿＿＿＿公司（企業(yè)）。

　　地址：＿＿＿＿（所有制）聯(lián)營(yíng)。

　　核算方式：獨立核算。

　　第三條 聯(lián)合出資方式、數額和投資期限

　　公司（或廠(chǎng)，下同）投資總額為人民幣＿＿＿＿元。

　　甲方投資額＿＿＿＿元，占投資總額＿＿＿＿％。

　　甲方以下列作為投資：

　　現金：＿＿＿＿元；

　　廠(chǎng)房：＿＿＿＿元，折舊率為每年＿＿＿＿％。

　　機械設備：＿＿＿＿元，折舊率為每年＿＿＿＿％；

　　專(zhuān)用工具：＿＿＿＿元，折舊率為每年＿＿＿＿％；

　　原材料：＿＿＿＿元；

　　土地征用補償費：＿＿＿＿元；

　　專(zhuān)利權：＿＿＿＿元；

　　商標權：＿＿＿＿元；

　　技術(shù)成果：＿＿＿＿元。（應注明技術(shù)檢驗標準，可否再行轉讓?zhuān)?/p>

　　乙方投資額：（略……）

　　投資繳付日期：＿＿＿＿。

　　投資中包括固定資產(chǎn)、物資和專(zhuān)利權、商標權等，須按期辦理所有權變更登記手續。

　　以土地使用權參加聯(lián)營(yíng)的，須依法辦理土地使用權轉移征書(shū)。按期將該項土地征用補償費作為出資份額轉入公司名下。

　　第四條 聯(lián)營(yíng)雙方的權利和義務(wù)

　　甲方： （略）

　�。�－－－－－－－－－－－－。

　　乙方： （略）

　�。�－－－－－－－－－－－－。

　　第五條 納稅、利潤分配與風(fēng)險承擔

　　公司所得，在依法繳納產(chǎn)品稅、營(yíng)業(yè)稅和提取儲備基金、生產(chǎn)發(fā)展基金、職工福利獎勵基金后，其余為紅利，按股分配：

　　甲方：＿＿＿＿＿＿％；

　　乙方：＿＿＿＿＿＿％。

　�。ㄋ�在地不同的聯(lián)營(yíng)成員，按商定的比例分配利潤后，向自己所在地的稅務(wù)部門(mén)繳納所得稅。）

　　公司獨立經(jīng)營(yíng)，獨立核算，自負盈虧，聯(lián)營(yíng)成員對公司債務(wù)在出資范圍內，按出資和分紅比例承擔虧損。

　　第六條 聯(lián)營(yíng)企業(yè)的組織機構

　　公司實(shí)行董事會(huì )領(lǐng)導下的經(jīng)理負責制。董事會(huì )決定公司的以下重大事宜：

　�。保疀Q定生產(chǎn)項目、經(jīng)營(yíng)方針、長(cháng)遠發(fā)展規模；

　�。玻畬彶榻�(jīng)營(yíng)計劃、財務(wù)預算并監督檢查其執行情況；

　�。常疀Q定公司級干部的任免、獎懲、職工待遇和臨時(shí)人員的吸收、解雇；

　�。矗畬徃募夹g(shù)改造措施，決定處理重大事故的方案；

　�。担�聽(tīng)取經(jīng)理的工作匯報；

　�。叮疀Q定聯(lián)營(yíng)合同的變更或中止；

　�。罚疀Q定經(jīng)理提交董事會(huì )討論決定的問(wèn)題；

　�。福�確定董事的報酬，有權吸收和撤換董事。

　　董事會(huì )由＿＿＿＿名董事組成。其中，甲方委派＿＿＿＿名，乙方委派＿＿＿＿名，董事長(cháng)、副董事長(cháng)由董事會(huì )會(huì )議選舉產(chǎn)生。

　　董事會(huì )成員任期＿＿＿＿年，董事會(huì )成員如有臨時(shí)變動(dòng)，可由該董事的原單位另派適當人選接替，但應經(jīng)董事會(huì )認可。

　　董事長(cháng)、副董事長(cháng)、董事可以兼任公司的經(jīng)理、副經(jīng)理或其它職務(wù)。

　　公司設經(jīng)理一名、副經(jīng)理＿＿＿＿名，由董事會(huì )聘請，任期＿＿＿＿年。

　　公司的經(jīng)營(yíng)管理機構由董事會(huì )決定。

　　第七條 勞動(dòng)管理、職工的人數、工資、培訓及福利 （略）

　�。�－－－－－

　　第八條 違約責任：

　�。保�聯(lián)營(yíng)成員任何一方未按本協(xié)議第三條依期如數支付投資額時(shí)，每逾期＿＿

　�。〞r(shí)間）

　�。�－－－－－，＿＿＿＿違約方應向公司繳付出資額的＿＿＿＿％，作為違約金。

　�。玻�由于聯(lián)營(yíng)成員任何一方違約，造成本協(xié)議不能履行或不能完全履行時(shí)，除應按出資額的＿＿＿＿％支付違約金外，守約方有權要求中止協(xié)議，并要求違約方賠償全部經(jīng)濟損失。如雙方同意繼續履行協(xié)議，違約方應賠償其違約行為給公司造成的損失。

　�。常畬Σ豢煽沽η闆r的處理。

　�。矗�履行協(xié)議中如發(fā)生糾紛，由各方派代表協(xié)商解決。

　　第九條 本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后，報請有關(guān)主管部門(mén)審批后生效。協(xié)議中如有未盡事宜，由雙方共同協(xié)商，作出補充規定。

　　第十條 本協(xié)議生效之日，即公司董事會(huì )成立之時(shí)。公司董事會(huì )負責辦理公司注冊登記，開(kāi)設銀行帳戶(hù)和其它籌建事宜。

　　第十一條 本協(xié)議正本一式＿＿＿＿份，雙方各執一份，公司存一份，協(xié)議副本一式＿＿＿＿份，送＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、……各存一份。

　　甲方：＿＿＿＿＿＿（公章）

　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（蓋章）

　　銀行帳戶(hù)：＿＿＿＿＿＿

　　地址：＿＿＿＿＿＿

　　乙方：＿＿＿＿＿＿（公章）

　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（蓋章）

　　銀行帳戶(hù)：＿＿＿＿＿＿

　　地址：＿＿＿＿＿＿

　�。撸吣辏撸咴拢撸呷�

　　公證或鑒證機關(guān)：＿＿＿＿＿＿公章

　�。撸吣辏撸咴拢撸�

聯(lián)營(yíng)合同 篇5

　　甲方(單位名稱(chēng))：____________________

　　經(jīng)濟性質(zhì)：________ 所有制：________

　　乙方(單位名稱(chēng))：____________________

　　經(jīng)濟性質(zhì)：________ 所有制：________

　　(如有兩個(gè)以上聯(lián)營(yíng)單位依次稱(chēng)丙方、丁方……)

　　聯(lián)營(yíng)各方本著(zhù)互利互惠、共同發(fā)展的原則，經(jīng)過(guò)充分的`可行性研究和相互協(xié)商，決定聯(lián)合出資建立________公司，特訂立本合同。

　　第一條 聯(lián)營(yíng)宗旨、項目和范圍

　　聯(lián)營(yíng)宗旨：____________________

　　聯(lián)營(yíng)生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))項目：____________________

　　生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))范圍：____________________

　　第二條 聯(lián)營(yíng)企業(yè)名稱(chēng)____________________公司

　　地址：____________________

　　核算方式：獨立核算。

　　第三條 聯(lián)合出資方式、數額和投資期限

　　公司(或廠(chǎng)，下同)投資總額為人民幣________元。

　　甲方投資額________元，占投資總額________％。

　　甲方以下列作為投資：

　　現金：________元；

　　廠(chǎng)房：________元，折舊率為每年________％；

　　機械設備：________元，折舊率為每年________％；

　　專(zhuān)用工具：________元，折舊率為每年________％；

　　原材料：________元；

　　土地征用補償費：________元；

　　專(zhuān)利權：________元；

　　商標權：________元；

　　技術(shù)成果：________元。(應注明技術(shù)檢驗標準，可否再行轉讓)

　　乙方投資額：(略……)

　　投資繳付日期：

　　(投資中包括固定資產(chǎn)、物資和專(zhuān)利權、商標權等的，須按期辦理所有權變更登記手續。以土地使用權參加聯(lián)營(yíng)的，須依法辦理土地使用權轉移證書(shū)。按期將該項土地征用補償費用為出資份額轉入公司名下。)

　　第四條 聯(lián)營(yíng)雙方的權利和義務(wù)

　　甲方：________________。(略)

　　乙方：________________。(略)

　　第五條 納稅、利潤分配與風(fēng)險承擔

　　公司所得，在依法納稅和提取儲備基金、生產(chǎn)發(fā)展基金、職工福利獎勵基金后，其余為紅利，按股分配：

　　甲方：________％；

　　乙方：________％。

　　(所在地不同的聯(lián)營(yíng)成員，按商定的比例分配利潤后，向自己所在地的稅務(wù)部門(mén)繳納所得稅。)

　　公司獨立經(jīng)營(yíng)，獨立核算，自負盈虧，聯(lián)營(yíng)成員對公司債務(wù)在出資范圍內，按出資和分紅比例承擔虧損。

　　第六條 聯(lián)營(yíng)企業(yè)的組織機構

　　公司實(shí)行董事會(huì )領(lǐng)導下的經(jīng)理負責制。董事會(huì )決定公司的以下重大事宜；

　　1.決定生產(chǎn)項目、經(jīng)營(yíng)方針、長(cháng)遠發(fā)展規劃；

　　2.審查經(jīng)營(yíng)計劃、財務(wù)預算并監督檢查其執行情況；

　　3.決定公司級干部的任免、獎懲、職工待遇和臨時(shí)人員的聘用、解雇；

　　4.審定技術(shù)改造措施，決定處理重大事故的方案；

　　5.聽(tīng)取經(jīng)理的工作匯報；

　　6.決定聯(lián)營(yíng)合同的變更或中止；

　　7.決定經(jīng)理提交董事會(huì )討論決定的問(wèn)題；

　　8.確定董事的報酬，有權吸收和撤換董事。

　　董事會(huì )由________名董事組成。其中，甲方委派____名，乙方委派____名，董事長(cháng)、副董事長(cháng)由董事會(huì )會(huì )議選舉產(chǎn)生。

　　董事會(huì )成員任期________年，董事會(huì )成員如有臨時(shí)變動(dòng)，可由該董事的原單位另派適當人選接替，但應經(jīng)董事會(huì )認可。

　　董事長(cháng)、副董事長(cháng)、董事可以兼任公司的經(jīng)理、副經(jīng)理或其他職務(wù)。

　　公司設經(jīng)理一名、副經(jīng)理________ 名，由董事會(huì )聘請，任期________年。

　　公司的經(jīng)營(yíng)管理機構由董事會(huì )決定。

　　第七條 勞動(dòng)管理、職工的人數、工資、培訓及福利____________________(略)。

　　第八條 違約責任：

　　1.聯(lián)營(yíng)成員任何一方未按本協(xié)議第三條依期如數支付投資額時(shí)，每逾期____(時(shí)間)，違約方應向公司繳付出資額的________％，作為違約金。

　　2.由于聯(lián)營(yíng)成員任何一方違約，造成本協(xié)議不能履行或不能完全履行時(shí)，除應按出資額的________％支付違約金外，守約方有權要求中止協(xié)議，并要求違約方賠償全部經(jīng)濟損失。如雙方同意繼續履行協(xié)議，違約方應賠償其違約行為給公司造成的損失。

　　3.對不可抗力情況的處理。

　　4.履行協(xié)議中如發(fā)生糾紛，由各方派代表協(xié)商解決。

　　第九條 本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后，報請有關(guān)主管部門(mén)審批后生效。協(xié)議中如有未盡事宜，由雙方共同協(xié)商，作出補充規定。

　　第十條 本協(xié)議生效之日，即公司董事會(huì )成立之時(shí)，公司董事會(huì )負責辦理公司注冊登記，開(kāi)設銀行帳戶(hù)和其他籌建事宜。

　　第十一條 本協(xié)議正本一式____份，雙方各執一份，公司存一份，協(xié)議副本一式____份送____、____、____各存一份。

　　甲方(公章)：____________________

　　法定代表人：____________________

　　銀 行 帳 戶(hù)：____________________

　　乙方(公章)：____________________

　　法定代表人：____________________

　　銀 行 帳 戶(hù)：____________________

　　____年____月____日

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