和解協(xié)議書(shū)(精選15篇)
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天，人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據可尋。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎？以下是小編為大家收集的和解協(xié)議書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
和解協(xié)議書(shū)1
甲方：________________________代理人：__________，_____________律師事務(wù)所律師乙方：__________公司_____________支公司 甲方訴乙方機動(dòng)車(chē)輛保險合同糾紛一案，現甲乙雙方本著(zhù)自愿公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成本和解協(xié)議，共同遵照執行。第一條乙方確定甲方的機動(dòng)車(chē)輛保險定損額為_(kāi)_______元人民幣(________________)。因甲方無(wú)法提供病歷，加扣醫療費用的X%，同時(shí)因甲方投保車(chē)輛系第二次出險，也須加扣相應金額的X%。最后確定實(shí)際賠付金額為_(kāi)_________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關(guān)票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個(gè)工作日內一次性支付。第二條甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后，2個(gè)工作日內，向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔，與乙方無(wú)關(guān)。第三條有關(guān)甲方出險車(chē)輛的全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應的賠付金額。第四條本協(xié)議簽訂履行后，甲乙雙方無(wú)其他爭執。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方：______________________
乙方：_______公司______支公司
代理人：______________________________年_____月_____日
_________年_____月_____日
和解協(xié)議書(shū)2
甲方：（單位）
簽約人：
乙方： ，身份證號： 住址：
前言：乙方在20xx年5月3日到甲方處從事普工工作。在20xx年5月17日，乙方在工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故，造成其右眼受傷，現已醫療終結出院�，F甲、乙雙方在自愿、誠信和互諒互讓的基礎上，就乙方工傷事故及其相關(guān)的問(wèn)題處理，達成如下的和解協(xié)議：
一、乙方單方自愿提出解除勞動(dòng)關(guān)系，乙方以后發(fā)生的一切事情與甲方無(wú)關(guān)，乙方自愿放棄要求甲方支付經(jīng)濟補償金及其他的民事權利。
二、乙方在簽訂本協(xié)議書(shū)之前在醫院產(chǎn)生的醫療期間發(fā)生的所有費用（包括醫療費、醫藥費、護理費等）由甲方支付的，乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起，有關(guān)后續的復診費、醫療費由乙方自行承擔，與甲方無(wú)關(guān)。
三、乙方確認在簽訂本協(xié)議書(shū)之前，甲方已經(jīng)全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣20xx元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金（具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金）合計人民幣伍萬(wàn)元正（￥50000元正），該款項于雙方簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)以現金的方式付給乙方，收款時(shí)應開(kāi)具收據給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑒定，但乙方明確不愿意到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作傷殘鑒定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作傷殘鑒定。
和解協(xié)議書(shū)3
甲方：劉_______ ，男，漢族，1983年11月6日出生，住____市____區____鎮村94號。
乙方：許_______ ，男，漢族，1957年10月13號出生，住____市____縣____鎮村35號。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著(zhù)自愿、公平、友好的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方的20____年12月3日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計70000元(柒萬(wàn)元整)，該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20____年1月10日付款20000元，20____年2月28付款__元，20____年3月28日付款__元，20____年4月28日付款10000元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方：_______乙方：_______
年 月 日 年 月 日
和解協(xié)議書(shū)4
甲方：阮業(yè)成身份證號：
乙方：夏娜 身份證號：
就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下共識：
一、鑒于乙方受傷時(shí)，甲方存在照顧不力的情形，甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬(wàn)元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬(wàn)元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張（包括民事責任、行政責任和刑事責任）。
三、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字生效，甲、乙方各執一份，廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方：乙方：
20xx年4月日 20xx年4月 日
和解協(xié)議書(shū)5
甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就XXXX年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現達成和解協(xié)議如下：
一、各方確認甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷，后丙方墊付甲方 萬(wàn)元用于其治療康復，對此，各方予以確認；
二、甲方于XXXX年 月 日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；
三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即 方責任為 %， 方責任為 %， 方責任為 %；
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整（大寫(xiě)： 萬(wàn)元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費用 元（大寫(xiě)： 萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行這份協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。
五、、這份協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份，甲、乙雙方各執一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為這份協(xié)議書(shū)附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見(jiàn)證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點(diǎn)：
和解協(xié)議書(shū)6
立協(xié)議人：
____建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
____百貨公司(下稱(chēng)乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于_____年__月__日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更__區人民(20__)x法經(jīng)字第190號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清”的決定。
(二)乙方于_____年__月__日前，付款____;于_____年__月__日付款____元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份，交人民一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章)
乙方：__百貨公司(公章)
法定代表人：__X(章)
法定代表人：__X(章)
_____年__月__日
和解協(xié)議書(shū)7
執行申請人：上海甲有限公司(以下稱(chēng)甲方)
被申請人：上海乙有限公司(以下稱(chēng)乙方)
被申請人：上海丙股份有限公司(以下稱(chēng)丙方)
上海甲有限公司訴上海乙有限公司、上海丙股份有限公司租賃合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)上海市××區人民法院于20xx年11月29日作出(20xx)×民二(商)初字第×××號民事判決書(shū)，并已發(fā)生法律效力。經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一.乙、丙倆方對判決書(shū)確定的支付義務(wù)不持有異議。
二.甲、乙、丙三方約定：
(1)乙方于20xx年3月10日前向甲方支付人民幣33,656元(叁萬(wàn)叁仟陸佰伍拾陸元整);丙方于20xx年3月30日前向甲方支付第一期款項人民幣50,206元(伍萬(wàn)零貳佰零陸元整);丙方于20xx年4月30日前向甲方支付第二期款項人民幣50,000元(伍萬(wàn)元整)。
(2)乙、丙倆方如能如期履行上述約定，甲方放棄其他執行請求。
(3)本案申請執行費由乙、丙方承擔。
(4)甲方自愿承擔(20xx)松民二(商)初字第×××號民事判決書(shū)確定的由乙、丙倆方承擔的一審訴訟費用2945元。
三.乙方自愿對丙方向甲方履行本協(xié)議確定的支付款項承擔連帶保證責任。
四.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即具有法律效力。本協(xié)議履行過(guò)程中，如一方不履行或不完全履行和解協(xié)議約定的內容，甲方可向××區人民法院申請恢復對原生效法律文書(shū)的執行。
五.乙、丙倆方需按期向××區人民法院或甲方銀行賬戶(hù)支付本協(xié)議確定的款項。
甲方銀行賬戶(hù)：
甲方銀行賬號：
甲方開(kāi)戶(hù)銀行：
六.本協(xié)議書(shū)一式肆份。甲、乙、丙方各執壹份，交××區人民法院壹份。
甲方：上海甲有限公司(公章) 乙方：上海乙有限公司(公章)
法定代表人： (章) 法定代表人： (章)
年 月 日 年 月 日
丙方：上海丙有限公司(公章)
法定代表人： (章)
年 月 日
和解協(xié)議書(shū)8
甲方（賠償義務(wù)人）：
身份證編號：
地址：
乙方（賠償權利人）：
身份證編號：
地址：
乙方于 年月日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、 乙方因甲乙雙方過(guò)錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受 傷之日起截止乙方康復之日由此產(chǎn)生的醫療費、護理費、營(yíng)養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月，需要一個(gè)人全天護理，期間護理費：70元/天*90天=6300元人民幣。（大寫(xiě)： 人民幣）。
3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動(dòng)能力，退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為：每月工資：1500元/月*3月=4500元人民幣。（大寫(xiě)：人民幣 ）。
4、營(yíng)養費經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費用為：
5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產(chǎn)生的'費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營(yíng)養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。
6、經(jīng)醫院診斷一個(gè)月后需復查，如果乙方?jīng)]有康復跡象，需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產(chǎn)生的醫療檢查費、護理費、交通費、營(yíng)養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字： 乙方簽字： 時(shí)間：時(shí)間：
見(jiàn)證單位：
附:身份證復印件
和解協(xié)議書(shū)9
甲方：____，____，____族，________年____月____日生，_________市人，住________________________，身份證號碼__________________，聯(lián)系電話(huà)__________________。
委托代理人：____，男，________事務(wù)所律師。律師執業(yè)證號____________，電話(huà)________________。代理權限為個(gè)性授權代理。
乙方：劉xx，女，漢族，________年9月2日生，住____________，身份證號碼____________，聯(lián)系電話(huà)：________。
委托代理人：xxx，男，云南大理律師事務(wù)所律師。代理權限為個(gè)性授權代理。
劉xx訴張xx買(mǎi)賣(mài)合同糾紛一案，由xxx人民受理，案號：(20xx)xx初字第39號，原定于20xx年8月30日開(kāi)庭�，F經(jīng)委托代理人努力協(xié)調，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下庭前和解協(xié)議：
一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20xx年5月23日簽訂的房屋買(mǎi)賣(mài)合同。
二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣________元(大寫(xiě)：____________元整)退還給乙方;
三、乙方收足上述款項后，則向撤回所有訴訟請求及財產(chǎn)保全申請。乙方撤訴后，人民就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的債權向甲方提出任何主張。
四、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方及雙方代理人各持一份，經(jīng)上述各方簽名后生效
甲方:________委托代理人：____________
乙方:____________委托代理人：____________
________年____月____日
和解協(xié)議書(shū)10
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：申請人：陳某某，男，19__年_月_日出生，漢，現住杭州市余杭區__鎮__村_組。職業(yè)：拉絲廠(chǎng)操作工。被申請人：鄭某某，男，19__年_月_日出生，漢，現住杭州市余杭區__鎮__村_組。職業(yè)：拉絲廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：__年12月15日晚7時(shí)左右，陳某某在拉絲廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計柒萬(wàn)余元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬(wàn)貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬(wàn)貳仟元。2)在20_年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名或蓋章) 調解員(簽名)
年 月 日 年 月 日
和解協(xié)議書(shū)11
立協(xié)議人：
___（下稱(chēng)甲方）
___（下稱(chēng)乙方）
___訴___建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于________年____月____日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規定承擔利息；雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：
�。ㄒ唬┘追酵庾兏黖_區人民法院________字第________號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款________元，于________年____月____日前一次付清”的決定。
�。ǘ┮曳接赺_______年____月____日前，付款________元；于________年____月____日付款________元。
�。ㄈ┘�、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30％計算滯納金。
�。ㄋ模┍緟f(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：（公章）乙方：（公章）
法定代表人：___（章）法定代表人：___（章）
________年____月____日________年____月____日
和解協(xié)議書(shū)12
原告(出租人)：______
身份證號碼：_____________
原告代理人：______
身份證號碼：_____________
被告(承租人)：______
身份證號碼：_____________
原告______訴被告______房屋租賃合同糾紛一案[案號______民一初字第___號]，在人民法院主持調解下，雙方經(jīng)平等協(xié)商，達成和解協(xié)議如下：
一、將雙方于20____年8月15日簽訂的《房屋租賃合同》第四條變更為：“第四條 該房屋基礎租金自20____年10月1日起調整為每月人民幣伍仟伍佰元整，每年人民幣陸萬(wàn)陸仟元整。自20____年10月1日起，年租金按每年三千元計算增長(cháng)。租金按年結算，乙方在每年10月1日之前，以匯款方式向甲方指定賬戶(hù)支付下年度租金。甲方的指定賬戶(hù)為，賬號 ：___________，開(kāi)戶(hù)行：_________，戶(hù)名：_________�！�
二、房屋租賃的其他內容，仍按原房屋租賃合同履行。
三、本和解協(xié)議簽訂后xx日內，原告將被告20xx年XX月X日郵寄的郵政儲蓄銀行匯款單原件還給被告謝彬，以便支付今年租金。原告若不返還的，被告將不向原告支付租金。
四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民幣陸萬(wàn)陸仟元整由被告于本和解協(xié)議簽訂之日起____日內匯入原告上述指定賬戶(hù)。
五、除上述約定之外，雙方無(wú)其他爭議。
六、本協(xié)議壹式叁份，雙方各執壹份，法院留存壹份，自雙方簽字后生效。
原告：_________
被告：_________
代理人：_________
20____年____月____日
20____年____月____日
和解協(xié)議書(shū)13
甲方：______（系受害人______父親），男，漢族， _____年_____月_____日出生，住址河南省______市______鎮______村______。
甲方：______（系受害人______母親），女，漢族， _____年_____月_____日出生，住址河南省______市______鎮______村______。
乙方：______（系被告人______父親），男，漢族，住址河北省______縣______鎮______村，電話(huà)：____________。
鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議：
一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬(wàn)元整，刑事附帶民事起訴書(shū)上請求賠償的其他項目自愿放棄，甲方不再向______及其家屬主。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀(guān)點(diǎn)：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人______及其父母的道歉和賠償，對______的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究______的刑事責任，請求法院給予去鵬改過(guò)自新的機會(huì )，對被告人______予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方： 乙方：
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
和解協(xié)議書(shū)14
甲方：陳士祥，
身份證號：
乙方：李東，
身份證號：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就xx年5月30日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車(chē)一輛，致乙方經(jīng)濟受損賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車(chē)輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求公安機關(guān)追究甲方等人的法律責任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人： 乙方：
時(shí)間：20xx年xx月xx日 時(shí)間：20xx年xx月xx日
證明人：
時(shí)間：20xx年xx月xx日
和解協(xié)議書(shū)15
甲方（單位）：
法定代表人：
乙方（工人）：____________，女，______歲，住址：_____________________，身份證號：
乙方于 年 月 日于 有限公司員工宿舍內發(fā)生墜樓事故，經(jīng)治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元（大寫(xiě)人民幣 ），乙方應提供相應的發(fā)票，在本協(xié)議簽訂之前交由甲方，由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫(xiě)： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫(xiě)： ），余款人民幣 元（大寫(xiě)： ）于 付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
8、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章：
時(shí)間：
附：乙方身份證復印件
乙方簽字：時(shí)間：
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