病房管理制度

時(shí)間：2026-02-20 03:07:12 管理制度我要投稿

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病房管理制度

　　在快速變化和不斷變革的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編收集整理的病房管理制度，歡迎大家分享。

病房管理制度

病房管理制度1

　　醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度

　　1、各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會議，研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。

　　3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護(hù)”等在職教育培訓(xùn)工作，每月培訓(xùn)不少于一次，全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。

　　4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。主要監(jiān)測指標(biāo)：

　　(1)醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%，漏報(bào)率≤10%。

　　(2)消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率>95%，無菌物品合格率100%。

　　(3)紫外線照射強(qiáng)度不得低于70uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90uW/cm2。

　　5、建立嚴(yán)格的科室清潔、消毒與隔離制度，對不同傳染源引起的感染采取相應(yīng)的隔離措施。

　　6、對重點(diǎn)區(qū)域，重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)要求。

　　7、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運(yùn)送、焚燒等流程的管理。

　　8、污水污物排放按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，各個(gè)管理環(huán)節(jié)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。

　　三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報(bào)告制度

　　1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。

　　2、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

　　3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。

　　4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，除向院感科報(bào)告外，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

　　5、對疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報(bào)告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論，做好記錄。

　　6、小組討論尚不能認(rèn)定的，須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)院感科，由院感科組織研究、分析，最后認(rèn)定或否定。

　　7、院感科必須每月及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告，并進(jìn)行效果評價(jià)，提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

　　四、抗生素應(yīng)用管理制度

　　1、藥劑科負(fù)責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作。

　　2、臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率(涂片、培養(yǎng))，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，合理選用抗菌藥物。

　　3、護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察患者用藥后的反應(yīng)，配合醫(yī)師準(zhǔn)確留取各種標(biāo)本及時(shí)送檢。

　　4、藥劑科對于細(xì)菌耐藥性高的抗菌藥物有權(quán)提出暫停使用的建議。

　　五、無菌技術(shù)操作制度

　　1、在執(zhí)行無菌操作時(shí)，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

　　2、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。

　　3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

　　4、進(jìn)行無菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

　　5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，超過24小時(shí)后必須重新滅菌，不得繼續(xù)使用。

　　6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無菌物品分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。

　　7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

　　8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

　　9、消毒物品要有明顯的標(biāo)志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為7天，每周消毒兩次。

　　10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。

　　11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

　　12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。

　　13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié)，盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

　　六、消毒隔離制度

　　1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，離開工作場所應(yīng)脫去工作服;禁止穿工作服進(jìn)食堂、會議室等非工作場所。

　　2、診療、換藥處置工作前后均應(yīng)洗手、消毒。

　　3、無菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫表一人一用一消毒。

　　4、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等，每日用1：100“84”消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測，如使用紫外線消毒，要登記消毒時(shí)間、定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度。

　　5、換下污衣、被服，放于指定污衣筐內(nèi)，不得隨地亂丟，禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫(yī)療用具，使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。

　　6、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用消毒液擦洗。

　　7、傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。

　　8、無菌物品每天檢查一次，滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí);盡量使用小包裝。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)簽，嚴(yán)禁用過期物品。

　　9、各門診病區(qū)等工作場所醫(yī)務(wù)人員下班前，均應(yīng)進(jìn)行清潔或消毒。

　　10、一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后，置專用容器內(nèi)封閉運(yùn)送，進(jìn)行無害化處理。

　　七、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度

　　1、醫(yī)院感染科負(fù)責(zé)對消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查，對存在的問題及時(shí)匯報(bào)主管院長并提出改進(jìn)措施。

　　2、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和科院感的審核意見進(jìn)行采購，按國家規(guī)定查驗(yàn)所需證件，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

　　3、使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時(shí)間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科。

　　4、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

　　八、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度

　　1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購，臨床科室不得自行購入和試用。

　　2、醫(yī)院感染科認(rèn)真履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

　　3、醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染科備案，即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。

　　4、在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗(yàn)收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致，查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的.檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損，包裝標(biāo)識應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。

　　5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

　　6、臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況，報(bào)告醫(yī)院感染科。

　　7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

　　8、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。

　　九、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度

　　按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。

　　1、醫(yī)療廢物分類存放，警示、標(biāo)識清楚。

　　2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理，交接責(zé)任明確。

　　3、醫(yī)療廢物不得露天存放，暫存時(shí)間不得超過2天。

　　4、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)，食品加工區(qū)，工作人員活動(dòng)區(qū)，以及生活垃圾存放場所。

　　5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

　　6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時(shí)消毒。

　　7、暫存處負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　十、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度

　　1、醫(yī)院感染科每年年初必須依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和有關(guān)規(guī)定，制定該年度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃。

　　2、每半年對全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及后勤人員進(jìn)行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動(dòng);對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考核。

　　3、醫(yī)院感染科專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會，不斷進(jìn)行知識更新。

　　4、臨床科室每月必須進(jìn)行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點(diǎn)，分析本科室醫(yī)院感染的高危因素，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。

　　5、感染管理科每年對全院醫(yī)院感染知識的掌握情況進(jìn)行一次檢查考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，再進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。

　　6、積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動(dòng)，鼓勵(lì)全院醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿，加強(qiáng)我院與外界的學(xué)術(shù)交流。

　　十一、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

　　1、高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行，并有記錄�；瘜W(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行。

　　2、使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測：含氯消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。

　　3、紫外線強(qiáng)度及日常監(jiān)測：凡使用紫外線燈的科室

　　(1)按標(biāo)準(zhǔn)按裝

　　(2)堅(jiān)持日常監(jiān)測，并做好詳細(xì)記錄

　　(3)每3-6個(gè)月對照射強(qiáng)度監(jiān)測一次(強(qiáng)度高于90uW/c㎡，6個(gè)月監(jiān)測一次;70uW/c㎡-90uW/c㎡3個(gè)月監(jiān)測一次;

　　(4)對合格燈管發(fā)“紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測評價(jià)卡，不合格燈管及時(shí)更換。

　　4、、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，包括治療環(huán)境，空氣，物表，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測，保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。

　　5、醫(yī)院感染監(jiān)測資料的總結(jié)分析和反饋：做到月匯總，季分析，年度總結(jié)評價(jià)。

　　十二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度

　　認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。

　　1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

　　2、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

　　3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

　　4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

　　5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

　　6、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成)：

　　(1)、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

　　(2)、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

　　(3)、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

　　十三、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度

　　1、醫(yī)護(hù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：

　　(1)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后;

　　(2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

　　(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后;

　　(4)進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;

　　(5)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

　　2、醫(yī)護(hù)人員洗手的方法是：

　　(1)采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕;

　　(2)取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

　　(3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟(六步洗手法)為：

　　A.掌心相對，手指并攏，相互揉搓;

　　B.手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;

　　C.掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;

　　D.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行

　　E.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

　　F.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

　　G.必要時(shí)增加對手腕的清洗。

　　(4)在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干或自動(dòng)涼干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。

　　3、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

　　4、醫(yī)護(hù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

　　5、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：

　　(1)取適量的速干手消毒劑于掌心;

　　(2)嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

　　(3)揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。

　　6、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：

　　(1)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

　　(2)出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

　　(3)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

　　(4)雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

　　(5)需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。

　　7、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

　　8、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

病房管理制度2

　　病房管理制度是醫(yī)院管理的核心組成部分，旨在確保醫(yī)療服務(wù)的安全、高效和有序進(jìn)行。它涵蓋了病人護(hù)理、醫(yī)療操作、人員管理、環(huán)境維護(hù)等多個(gè)方面。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 病房布局與設(shè)施：規(guī)定病房的布局標(biāo)準(zhǔn)，包括病床間距、設(shè)施配備等，保證病人的隱私和舒適度。

　　2. 患者管理：涉及入院、出院流程，患者權(quán)益保護(hù)，以及患者投訴處理機(jī)制。

　　3. 醫(yī)療操作規(guī)程：規(guī)定各項(xiàng)醫(yī)療操作的標(biāo)準(zhǔn)化流程，包括藥品管理、診療操作、感染控制等。

　　4. 工作人員行為規(guī)范：設(shè)定醫(yī)護(hù)人員的'職責(zé)、行為準(zhǔn)則，以及職業(yè)發(fā)展路徑。

　　5. 培訓(xùn)與教育：定期進(jìn)行醫(yī)療知識更新和技能培訓(xùn)，確保員工專業(yè)素質(zhì)。

　　6. 病房安全：制定應(yīng)急預(yù)案，防止醫(yī)療事故，確�；颊吆凸ぷ魅藛T的生命安全。

　　7. 清潔與消毒：規(guī)定清潔頻率和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防交叉感染。

　　8. 患者滿意度評估：定期收集患者反饋，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

病房管理制度3

　　1、護(hù)理部和各科室應(yīng)對新職工進(jìn)行相關(guān)法律知識的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員依法護(hù)理的意識。

　　2、護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，消除隱患，預(yù)防和減少護(hù)理糾紛。

　　3、定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數(shù)量和有效期，急救器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

　　4、保證病區(qū)輸液軌道與輸液架的`安全。

　　5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫，規(guī)X各種文件記錄制度，認(rèn)真、與時(shí)、真實(shí)、完整地記錄好各種護(hù)理文件。

　　6、根據(jù)本科室的具體情況合理安排休假，合理排班，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

　　7、正確使用病區(qū)內(nèi)的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施。

　　8、各種電源插座規(guī)X無誤，不得在病區(qū)使用電爐等電器，人離開時(shí)應(yīng)關(guān)空調(diào)、關(guān)燈。

　　9、發(fā)現(xiàn)可疑人員應(yīng)仔細(xì)查問，必要時(shí)通知保衛(wèi)部門。

　　10、保證各病區(qū)安全通道暢通無助，其他設(shè)備均處于完好狀態(tài)。

　　11、病室、廁所應(yīng)保持地面干燥，并設(shè)有防滑標(biāo)志。

　　12、每月召開醫(yī)患溝通會一次，宣傳病區(qū)安全制度，加強(qiáng)病人和家屬的安全防X意識。

　　13、按照護(hù)理部安全檢查表，病區(qū)護(hù)士長每月進(jìn)行一次全方位的安全檢查，應(yīng)做好記錄，對疑有不安全之處要與時(shí)處理，提出改進(jìn)措施。

　　14、護(hù)理部每季度對全院病區(qū)進(jìn)行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關(guān)科室和個(gè)人給與一定的處罰。

病房管理制度4

　　1。病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。

　　2。保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。

　　3。統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動(dòng)。

　　4。定期對患者進(jìn)行健康教育，定期（每月至少一次）召開公休座談會。

　　5。保持病房清潔衛(wèi)生，布局有序，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。

　　6。醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品，工作時(shí)間不許長時(shí)間接打私人電話。

　　7�；颊弑环�、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者必須著病號服，攜帶必要生活用品。

　　8。護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。

　　9。加強(qiáng)病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準(zhǔn)私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫(yī)療秩序。

　　10、值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員，對可疑人員進(jìn)行詢問，嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。

　　11、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。

病房管理制度5

　　1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，各級醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重和支持護(hù)士長履行職責(zé)。

　　2、定期召開工作座談會，廣泛征求意見，交流思想，不斷改進(jìn)工作，并進(jìn)行科普衛(wèi)生知識的宣教工作。

　　3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，一切技術(shù)操作均應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行。醫(yī)、護(hù)、工要團(tuán)結(jié)協(xié)助，協(xié)同完成病室工作。

　　4、統(tǒng)一病室陳設(shè)，保持病床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動(dòng)。

　　5、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，病人陪客不得翻閱病歷和醫(yī)療文件。

　　6、保持病室整齊、安靜、舒適，避免噪音，做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。

　　7、切實(shí)做好病室的`消毒隔離和清潔衛(wèi)生工作，防止院內(nèi)感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周一次大掃，每月徹底清掃一次。

　　8、病室內(nèi)禁止吸煙。

　　9、病室財(cái)產(chǎn)由護(hù)士長全面負(fù)責(zé)，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，應(yīng)及時(shí)查明原因，按規(guī)定管理。管理人員調(diào)動(dòng)要辦妥交接手續(xù)。

　　10、病員被服用具按基數(shù)配給病人保管使用，出院時(shí)如數(shù)歸還。

　　11、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。

　　12、病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡單元必須進(jìn)行終末消毒。

　　13、做好安全保衛(wèi)，節(jié)約用水用電。

病房管理制度6

　　1. 制定詳細(xì)的病房管理制度，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的操作指南。

　　2. 對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，強(qiáng)化制度意識，提升執(zhí)行能力。

　　3. 建立反饋機(jī)制，收集患者和員工的意見，不斷優(yōu)化管理制度。

　　4. 設(shè)立監(jiān)督部門，定期檢查制度執(zhí)行情況，對違規(guī)行為進(jìn)行糾正和處罰。

　　5. 引入激勵(lì)機(jī)制，對遵守制度、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的'醫(yī)護(hù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　6. 不斷更新和完善制度，適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展變化。

　　通過以上方案，醫(yī)院病房管理制度將更加完善，從而促進(jìn)醫(yī)院的高效運(yùn)營和患者滿意度的提升。

病房管理制度7

　　病房管理制度的重要性不言而喻，它直接關(guān)系到患者的生命安全和康復(fù)效果。良好的管理制度能提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低醫(yī)療差錯(cuò)，增強(qiáng)醫(yī)患信任，同時(shí)也是醫(yī)院品牌形象的重要體現(xiàn)。此外，合理的.管理制度還能有效預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行。

病房管理制度8

　　(一)在總護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)落實(shí)所規(guī)定的服務(wù)范圍內(nèi)的門診、住院病人的護(hù)理、治療及病房管理工作；

　　(二)認(rèn)真檢查執(zhí)行《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》和各種護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及消毒制度，完成所規(guī)定的'各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)；

(三)按護(hù)理工作制度要求堅(jiān)持二十四小時(shí)值班制，按規(guī)定對住院病人測體溫、呼吸、脈搏、血壓并做好記錄，對危重病人密切觀察生命體征和大小便情況，并有記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，報(bào)請值班醫(yī)師，共同妥善處理；

　　(四)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，分級護(hù)理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和毒麻限藥品管理制度；

　　(五)督促、檢查本科人員執(zhí)行查對制度、交接班制度、病房制度、病房管理制度、消毒隔離制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度等情況，并對遵守勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、表格記錄等進(jìn)行檢查考核。

(六)組織學(xué)習(xí)各種護(hù)理常規(guī)、制度，經(jīng)常了解群眾反映和醫(yī)生意見，不斷改進(jìn)工作，提高服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)服務(wù)意識。

病房管理制度9

　　1. 制度制定：由醫(yī)院管理層和護(hù)理專家共同參與，確保制度的科學(xué)性和實(shí)用性。

　　2. 培訓(xùn)落實(shí)：定期對全體護(hù)理人員進(jìn)行制度培訓(xùn)，確保理解和執(zhí)行。

　　3. 監(jiān)督執(zhí)行：設(shè)立專門的監(jiān)督小組，對制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和反饋。

　　4. 持續(xù)改進(jìn)：收集反饋，定期修訂制度，適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境變化和患者需求。

　　5. 激勵(lì)機(jī)制：建立獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制，鼓勵(lì)遵守制度，激發(fā)護(hù)理人員積極性。

　　通過上述方案，病房護(hù)理管理制度將更加完善，為患者提供更為專業(yè)和人性化的.護(hù)理服務(wù)。

病房管理制度10

　　一、住院患者必須建立床頭卡。

　　二、對于治療、護(hù)理不能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效核對的患者（如手術(shù)、昏迷、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機(jī)械通氣患者和無法正確語言表達(dá)且無家屬陪伴的住院患者等），必須使用腕帶，作為患者身份識別信息的`載體。

　　三、患者身份識別方法有床頭卡核對、雙向式核對（開放式詢問核　對）、腕帶核對、病歷牌（卡）核對等。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，并至少同時(shí)使用種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別依據(jù)）。

　　四、轉(zhuǎn)送、接收患者，必須認(rèn)真識別患者身份。

　　五、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時(shí)，必須及時(shí)更新腕帶信息，并做到二人核對，確�；颊呱矸葑R別信息與腕帶信息一致。

　　六、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室）的患者識別措施、交接程序與記錄。

　　七、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對。

　　八、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。

　　九、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。

　　十、加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查，各科護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。住院患者身份識別腕帶管理規(guī)定

病房管理制度11

　　有效的病房管理制度對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度至關(guān)重要。它能降低醫(yī)療錯(cuò)誤，防止院內(nèi)感染，保護(hù)患者權(quán)益，同時(shí)也有利于提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率和職業(yè)滿意度。良好的`病房管理還能夠減少醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和公眾信任。

病房管理制度12

　　病房物品管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的核心組成部分，旨在確保醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，保障患者安全和醫(yī)護(hù)人員的工作效率。它涵蓋了物品的采購、存儲、分發(fā)、使用、維護(hù)和報(bào)廢等多個(gè)環(huán)節(jié)。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 物品分類與編碼：對所有病房物品進(jìn)行科學(xué)分類，并賦予唯一的'編碼，便于識別和追蹤。

　　2. 采購管理：設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)的采購流程，包括需求申請、審批、供應(yīng)商選擇、合同簽訂及驗(yàn)收等步驟。

　　3. 庫存控制：實(shí)施定期盤點(diǎn)，確保物品數(shù)量準(zhǔn)確，防止過度積壓或短缺。

　　4. 分發(fā)與使用：制定物品領(lǐng)用規(guī)定，確保正確使用，減少浪費(fèi)。

　　5. 設(shè)備保養(yǎng)與維修：建立定期維護(hù)保養(yǎng)制度，及時(shí)處理設(shè)備故障，延長使用壽命。

　　6. 廢棄物處理：遵循醫(yī)療廢物管理法規(guī)，確保廢棄物得到妥善處理。

　　7. 記錄與報(bào)告：記錄物品的流轉(zhuǎn)情況，定期生成報(bào)告，以便分析和改進(jìn)。

病房管理制度13

　　1、護(hù)理人員要了解分管病人的病情、診斷、治療、處理等情況。

　　2、密切觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。

　　3、按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，做好特護(hù)記錄，嚴(yán)格執(zhí)行查對、交接班制度和消毒隔離制度，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

　　4、備齊急救所需藥品，器材，班班清點(diǎn)、嚴(yán)格交接，隨時(shí)準(zhǔn)備配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。

　　5、凡有ECG、心導(dǎo)管、使用呼吸機(jī)、氣管切開等特殊監(jiān)護(hù)時(shí)，要按常規(guī)做好一切護(hù)理。

　　6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時(shí)入量均勻輸入，遵醫(yī)囑用藥，特殊藥物劑量、濃度要精確計(jì)算，必須經(jīng)另一人核對后方可執(zhí)行。

　　7、熟悉常用儀器的`性能、相關(guān)指標(biāo)的臨床意義，按正規(guī)操作，注意保養(yǎng)。

　　8、凡須置導(dǎo)尿管病人應(yīng)按常規(guī)護(hù)理，記錄每小時(shí)尿量，保持24小時(shí)出入量平衡，

　　9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護(hù)理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡等護(hù)理并發(fā)癥。

　　10、認(rèn)真交接班，做到準(zhǔn)確無誤，除寫好交接班報(bào)告外，還必須做好床頭交接班。

　　11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。

　　12、凡入ICU工作人員必須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項(xiàng)無菌操作須戴口罩，執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

病房管理制度14

　　醫(yī)院病房管理制度的重要性不言而喻。它為醫(yī)護(hù)人員提供了清晰的行為指南，有助于減少誤解和沖突，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率。良好的管理制度能夠確�；颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確、安全的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)患者對醫(yī)院的.信任。嚴(yán)格的制度執(zhí)行能夠預(yù)防醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)院的法律風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和穩(wěn)定性。

病房管理制度15

　　1病房環(huán)境管理

　　1.1整潔：病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)的規(guī)格統(tǒng)一，布局整齊，清潔衛(wèi)生。保潔的措施：(1)物有定位，用后歸位；(2)病室內(nèi)墻定期除塵，地面及所有物品用濕式清掃法；(3)及時(shí)清除治療護(hù)理后的廢棄物及病人的排泄物。

　　1.2安靜：安靜的環(huán)境能減輕病人煩躁不安，使之得到充分休息，同時(shí)也是病人康復(fù)、醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)Ｗ⒂行虻赝度牍ぷ鞯闹匾ＷC。具體措施：(1)控制噪音，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到說話、走路、操作、關(guān)門輕。(2)椅腳應(yīng)釘橡膠墊，推車的輪軸、門窗交合鏈應(yīng)定期滴注潤滑油。(3)積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。

　　1.3舒適：舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕度適宜、空氣清新、用物清潔、生活方便的環(huán)境中。病室適宜的溫度冬季為18～22 ℃，夏季19～24 ℃，相對濕度為50%～60%，應(yīng)根據(jù)季節(jié)因地制宜地開窗通風(fēng)、地面灑水等，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，使病人感到心境愉悅。病室空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加空氣中的含氧量，利于病體康復(fù)。合理的做法是：根據(jù)氣候變化情況定時(shí)開窗通風(fēng)，冬季一般每次通風(fēng)30分鐘左右；不得在室內(nèi)吸煙。病區(qū)安全管理工作是消除一切妨礙病人安全的因素。(1)避免各種因素所致的意外損傷。(2)杜絕醫(yī)源性損害。避免粗心大意引發(fā)的護(hù)理差錯(cuò)、事故。(3)提醒病人保管好自己的貴重物品，嚴(yán)防醫(yī)媒、醫(yī)托行騙而影響健康。

　　2病房護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理

　　1）臨床護(hù)理管理核心是指以病人為中心，滿足其生理、心理需要的主動(dòng)護(hù)理。臨床護(hù)理的管理重點(diǎn)是：?護(hù)士應(yīng)培養(yǎng)主動(dòng)護(hù)理意識。由于病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點(diǎn)。因此，只有主動(dòng)關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能滿足病人所需。?給予足夠的時(shí)間保證。通過周密的計(jì)劃安排，除完成指定的技術(shù)工作外，應(yīng)將主動(dòng)護(hù)理列入自己的工作日程，結(jié)合病人的實(shí)際情況，主動(dòng)進(jìn)行臨床護(hù)理，才能使病人成為真正的護(hù)理受益者。

　　2）重癥、特別護(hù)理管理：特護(hù)是指病情危重的病人，由專職護(hù)士負(fù)責(zé)全程護(hù)理。對特別護(hù)理的管理原則是：及時(shí)擬定護(hù)理計(jì)劃，全力落實(shí)護(hù)理措施，及時(shí)評價(jià)護(hù)理效果，根據(jù)病情變化及治療需要適時(shí)地補(bǔ)充、修改護(hù)理計(jì)劃；嚴(yán)密觀察病情變化，做到五知道(即知道診斷、病情、治療、檢查結(jié)果及護(hù)理要求)；做好晨、晚間護(hù)理，保證病人舒適，頭發(fā)、口腔、皮膚應(yīng)清潔、無破潰、無壓傷、指(趾)甲短而潔；各種引流管通暢，呈有效引流狀態(tài)；搶救技術(shù)熟練，急救藥品齊備，急救設(shè)備、器材完好率達(dá)100%；無并發(fā)癥，無褥瘡。

　　3）護(hù)理技術(shù)管理：臨床護(hù)理技術(shù)有：(1)基本護(hù)理技術(shù)；(2)�？谱o(hù)理技術(shù)，護(hù)理技術(shù)的管理原則是：學(xué)習(xí)了解《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》對各項(xiàng)技術(shù)操作的規(guī)范要求，熟知各種常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)，了解疾病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的一般規(guī)律；在工作中既要運(yùn)用常規(guī)指導(dǎo)實(shí)際工作又要注意發(fā)現(xiàn)問題，重視實(shí)踐資料的積累，以便總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

　　3病房護(hù)理制度管理

　　1）交接班制度：嚴(yán)格交接班制度，做到書面、床邊、口頭三交清。交接班的重點(diǎn)是：重癥、病情變化者，手術(shù)前后和新入院等病人。

　　2）查對制度：查對制度是杜絕護(hù)理差錯(cuò)、事故，保證醫(yī)療、護(hù)理安全的重要措施。具體規(guī)定是：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)做到“三查”即一切操作前、中、后查。“七對”：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。處理醫(yī)囑后查對：轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后當(dāng)即校對有無錯(cuò)誤；各班需檢查上一班護(hù)士所轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑是否正確無誤；每周須查對醫(yī)囑2次。

　　3）．病房安全制度

　　(1) 病人安全教育

　�、� 評估病人安全危險(xiǎn)因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。

　　② 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人，應(yīng)設(shè)提示牌，加護(hù)欄等，落實(shí)床邊安全護(hù)理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的`完好，護(hù)士隨叫隨到。

　�、� 落實(shí)病人請假外出制度，并做好解釋。

　�、� 告知病人不要使用熱水袋，如確定必須使用，使用時(shí)應(yīng)告知護(hù)士，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項(xiàng)。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強(qiáng)巡視，防止?fàn)C傷，做好書面記錄及床邊交班。

　　(2) 環(huán)境安全制度

　�、� 病區(qū)物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動(dòng)安全；病房走廊要求地面保持清潔、干燥，拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志，防止病人滑倒，跌傷。

　�、� 病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。

　　③ 提供足夠的照明措施。

　　④ 洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志，熱水器要有操作指引。

　　(3) 防火安全制度

　�、� 病房內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。

　�、� 防火通道保持通暢，有明顯的標(biāo)志，不堆、堵雜物。

　�、� 消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。

　�、� 有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

　�、� 醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。

　　(4) 停電安全制度