藥品購銷(xiāo)合同匯編5篇
在當今社會(huì ),人們對合同愈發(fā)重視,合同的使用頻率呈上升趨勢,它可以保護民事法律關(guān)系。你所見(jiàn)過(guò)的合同是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的藥品購銷(xiāo)合同5篇,希望對大家有所幫助。
藥品購銷(xiāo)合同 篇1
簽訂地點(diǎn):
簽訂時(shí)間:
買(mǎi)受人(簡(jiǎn)稱(chēng):甲方):
出賣(mài)人(簡(jiǎn)稱(chēng):乙方):
甲乙雙方本著(zhù)平等,誠實(shí)信用的原則,根據《中華人民共和國合同法》等法律,法規,規章,規范性采購文件及藥品集中采購代理機構向乙方發(fā)出的成交候選通知書(shū),經(jīng)雙方協(xié)商一致,就有關(guān)事項達成如下具體協(xié)議。
一、藥品品種,數量,價(jià)格
采購藥品品種和數量:甲方向乙方所采購的藥品品種,劑型,規格,數量等詳見(jiàn)藥品成交品種買(mǎi)賣(mài)電子訂單。
二、藥品的價(jià)格
在合同有效期內乙方提交藥品的價(jià)格必須是不高于成交候選通知書(shū)中確認的價(jià)格,本價(jià)格為甲方的入庫價(jià)格。
成交藥品臨時(shí)最高零售價(jià)格執行期間,遇國家或省價(jià)格主管部門(mén)下調價(jià)格或其他情況時(shí),對未供貨部分,甲乙雙方可協(xié)商調整供貨價(jià)格。
三、質(zhì)量標準
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監督管理部門(mén)規定的標準,并與供應時(shí)的承諾相一致,附有該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠(chǎng)藥品檢驗記錄或合格證,以備驗收檢查。
四、藥品有效期
乙方交付藥品的有效期應與文件中規定的有效期相一致。
乙方所提供藥品的有效期不得少于12個(gè)月;特殊品種雙方另行商定。
五、包裝標準
乙方提供的全部藥品均應按國家規定的標準保護措施進(jìn)行包裝,每一個(gè)包裝箱內應附有一份詳細裝箱數量單和該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠(chǎng)藥品檢驗記錄或合格證(進(jìn)口藥品應提供進(jìn)口藥品注冊證和口岸藥檢所的進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)復印件,并加蓋經(jīng)營(yíng)企業(yè)公章)。如為拼裝箱件,箱內應按前述要求附有各種藥品數量單和藥品質(zhì)量證明材料復印件,并加蓋配送企業(yè)公章。
六、特殊要求:
1、配送服務(wù)
配送由乙方提供或組織提供,乙方按合同要求對甲方提供或組織配送服務(wù),每次配送的時(shí)間和數量以乙方收到甲方的供貨通知為準。原則上在乙方收到供貨通知后36小時(shí)內送達,屬急救及加急供貨的應在4小時(shí)內送達。
2、伴隨服務(wù)
乙方應甲方要求提供或組織提供下列伴隨服務(wù):
藥品的現場(chǎng)搬運或入庫;
提供藥品開(kāi)箱或分裝的用具;
對進(jìn)貨驗收時(shí)發(fā)現的破損,有效期少于12個(gè)月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝的藥品及時(shí)更換;
七、驗收方式:
在甲方指定地點(diǎn)(甲方醫療服務(wù)范圍內)為所供藥品的臨床應用免費進(jìn)行現場(chǎng)講解或培訓。
八、雙方的權利義務(wù)
甲方必須按合同約定采購成交藥品品種;除本條第四項規定外,甲方不得采購其他非成交藥品替代成交品種。
甲方須在合同規定的時(shí)間內,按實(shí)際入庫的藥品數量及時(shí)結算貨款;并在貨,票驗收后____日內結清貨款。
甲方在接收藥品時(shí),應于當日對藥品進(jìn)行驗收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種,數量,質(zhì)量要求的部分,甲方有權拒絕接受。
甲方有證據證明乙方交付的藥品不符合質(zhì)量標準(以省,省轄市藥監部門(mén)的檢驗結果為準)或延期交貨等不按合同約定交貨時(shí),可以書(shū)面通知乙方終止該藥品的供貨;并可以另行采購替代藥品;同時(shí)將選擇的替代成交藥品名稱(chēng),價(jià)格,數量清單或另行采購替代藥品的協(xié)議,在七日內由甲方送徐州市藥品集中招標采購管理辦公室和藥品集中采購代理機構各一份備案。
乙方必須按照合同約定的藥品品種,數量,質(zhì)量要求和期限,配送或組織配送成交藥品并提供伴隨服務(wù)。
乙方應保證甲方在使用成交藥品時(shí),不存在該藥品專(zhuān)利權,商標權或保護期等知識產(chǎn)權方面的爭議,如產(chǎn)生爭議由乙方自行處理和承擔責任。
甲方:
乙方:
藥品購銷(xiāo)合同 篇2
甲方(需方)
乙方(供方)
為規范我院藥品采購行為,保證醫院臨床用藥及時(shí)供應,保障人民用藥安全有效,根據《合同法》、《藥品管理法》等法律法規,經(jīng)供需雙方友好協(xié)商達成如下購銷(xiāo)協(xié)議:
一、供方必須是證照齊全具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè),并向需方提供加蓋單位紅印章的《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》復印件、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》復印件、《營(yíng)業(yè)執照》復印件、業(yè)務(wù)員的法人委托書(shū)原件、被委托人身份證復印件及其它相關(guān)資料等,供需方存檔備查。需方應向供方提供加蓋單位印章的《醫療機構許可證》復印件。
二、供方只能向需方供應“三證”規定范圍內的藥品,如供方超范圍向需方提供藥品,因此造成的一切損失由供方承擔。
三、供方要對提供的藥品質(zhì)量負責,不得向需方提供假劣藥等不合格藥品。供方所提供的藥品凡因質(zhì)量問(wèn)題所造成的如抽檢不合格、藥害事件等后果,概由供方承擔。如因需方儲存和保管不當造成的損失由需方自行負責。
四、供方提供的全部藥品均應按標準保護措施進(jìn)行包裝避免污染,需冷藏的藥品在運輸過(guò)程中必須按國家規定使用冷鏈設備,以防止在轉運過(guò)程中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無(wú)損抵達需方。否則,為此而給需方造成的一切損失由供方承擔。
五、需方要求供方遵守以下供藥原則:1、不得供應“三無(wú)”藥品;2、不得供應假冒廠(chǎng)牌和商標及無(wú)出廠(chǎng)合格證的藥品:3、不得供應即將變質(zhì)或生產(chǎn)日期較久的藥品;4、除雙方另有約定外,不得供應有效期少于6個(gè)月的藥品;5、不得供應不符合包裝標志有關(guān)規定和儲運要求的藥品。
六、供方提供進(jìn)口藥品時(shí),須向需方提供加蓋供方印章的《進(jìn)口藥品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》。
七、需方所造的購藥計劃必須以農保、醫保用藥目錄為范圍,符合我院臨床基本用藥需要,且經(jīng)正常審批程序后方可采購。
八、供方須按需方購藥計劃中規定的藥名、規格、數量、產(chǎn)地等要求供應藥品,否則需方有權全部或部分拒收。供方接到需方的購藥計劃后,應在規定時(shí)間內將藥品送到需方,送貨及搬運費由供方承擔。未按要求及時(shí)交貨需方可終止供方送貨另選供貨公司。
九、需方憑供方藥品清單票據(清單內容與實(shí)物相符),經(jīng)需方驗收小組驗收符合規定要求后方可辦理入庫手續。藥品驗收過(guò)程中若發(fā)現破損等不合格藥品,由供方負責賠償或扣除供方藥款。
十、全省實(shí)行藥品掛網(wǎng)采購統一管理后,藥品采購操作必須嚴格按照省藥品掛網(wǎng)采購有關(guān)管理規定執行。在未實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理之前,所有藥品購銷(xiāo)必須在郴州市惠民藥品招標采購中心的監督下進(jìn)行交易,堅持做到政府集中網(wǎng)上招標采購。
十一、藥品購銷(xiāo)價(jià)格:實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理后以省藥品集中招標采購中心標書(shū)價(jià)格為依據。在未實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理之前,中標藥品購入價(jià)格不得高于郴州市藥品采購中心發(fā)布的`藥品中標價(jià)格。未中標藥品的購進(jìn)價(jià)按政府定(指導)價(jià)的折扣定價(jià);單、特藥品以臨床需要為原則,購進(jìn)價(jià)實(shí)行單獨定價(jià)按政府定(指導)價(jià)的折扣定價(jià);中藥飲片購進(jìn)價(jià)應隨行就市;因市場(chǎng)因素使部分藥品進(jìn)價(jià)高于中標價(jià)的,必須經(jīng)需方院領(lǐng)導審批同意后方可采購。
十二、供方與需方必須簽訂藥品購銷(xiāo)合同生效后方可發(fā)生業(yè)務(wù),且須在需方鋪墊萬(wàn)元資金作質(zhì)量擔保金。需方在用完一批藥品后,在又購進(jìn)一批藥品時(shí)向供方支付上一批藥品的款項。
十二、需、供方在業(yè)務(wù)往來(lái)過(guò)程中因受政策等原因所限,雙方不能合作,從終止合同起,需方對原未付清藥款應每月按未清藥款的%付給供方。
十三、供需雙方在藥品購銷(xiāo)過(guò)程中,必須遵紀守法,嚴禁經(jīng)銷(xiāo)商在需方非法從事商業(yè)賄賂和藥品促銷(xiāo)活動(dòng)。一經(jīng)查證,需方將責令停止購銷(xiāo)合同,并追究乙方的責任。
十四、因合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當一事人協(xié)商解決,也可以向有關(guān)部門(mén)申請調解,協(xié)商或調解不成,當事人可依照有關(guān)法律規定將爭議提交仲裁或向人民法院起訴。
十五、本合同一式二份,由供方、需方藥劑科各執一份,自雙方蓋章簽字之日起生效。本協(xié)議有效期從年年月
十六、本合同的購銷(xiāo)業(yè)務(wù)供需雙方均有權隨時(shí)終止。本合同未盡事宜,供需雙方協(xié)商解決。
需方蓋章: 供方蓋章;
需方代表簽字: 供方代表簽字:
年月日 年月日
藥品購銷(xiāo)合同 篇3
本合同于______年___月___日由__________________為甲方和__________________(投標人名稱(chēng))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“投標人”)為乙方按下述條款和條件簽署。
鑒于醫療機構為獲得以下藥品和伴隨服務(wù)而進(jìn)行集中招標采購,并接受了投標人對上述藥品的投標(詳見(jiàn)投標報價(jià)表)。本合同在此聲明如下:
1、本合同中的詞語(yǔ)和術(shù)語(yǔ)的含義與通用合同條款中定義相同。
2、下述文件是本合同的一部分,并與本合同一起閱讀和解釋;
、磐稑巳颂峤坏耐稑撕屯稑藞髢r(jià)表;
、扑幤沸枨笠挥[表;
、峭ㄓ煤贤瑮l款及前附表;
、戎袠送ㄖ獣(shū)。
3、投標人在此保證將全部按照合同的規定向醫療機構提供藥品和伴隨服務(wù),并修補缺陷。
4、合同所涉及的藥品詳見(jiàn)附表。
5、本合同有效期壹年。合同期內,如遇國家規定或新的文件決議,按國家規定和新的文件決議執行。
6、此合同一式四份,市藥品、醫療器械(耗材)集中招標監督管理委員會(huì )、市醫療機構藥品集中招標管理委員會(huì ),甲方和乙方各一份。
甲方(蓋章)__________________
甲方代表(簽字)_______________
簽訂日期:______年______月______日
乙方(蓋章)__________________
乙方代表(簽字)__________________
簽訂日期:______年___月___日
藥品購銷(xiāo)合同 篇4
甲方:
乙方:
為構建誠信、公正的藥品購銷(xiāo)新秩序,維護藥品集中招標采購工作成果,提高基本藥物配送率,滿(mǎn)足臨床用藥需求,根據《合同法》經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同:
一、 甲方責任
。ㄒ唬┘追奖WC通過(guò)河南省醫院招標采購網(wǎng)從乙方采購雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內的全部藥品,非經(jīng)乙方同意,不得從其他公司采購。
。ǘ┘追礁鶕盟幥闆r,每月采購計劃一般不超過(guò)兩次,同一品種一般不得超過(guò)三個(gè)品規。甲方應充分考慮臨床應急需要,備足應急藥品。
。ㄈ┘追教峁┙⑺幤分苻D庫的場(chǎng)所及工作人員,乙方分擔基礎設施及必備的辦公用品費用,每公司五千元(5000元),甲方保證在資金到位后按照藥品監管部門(mén)要求建立藥品周轉庫。
。ㄋ模┘追皆诤贤s定的數量,規格,金額和時(shí)限范圍內,對乙方配送的合格中標產(chǎn)品,不得以非正當理由拒收或退貨。
。ㄎ澹┘追阶允盏剿幤钒l(fā)票之日起最長(cháng)不得超過(guò)30個(gè)工作日結算藥款。
。┘追綄σ曳脚渌退幤窋盗、規格、金額、及時(shí)性有考評的權利。
二、 乙方責任
。ㄒ唬┮曳奖WC按照在《河南省醫療機構藥品集中招標采購掛網(wǎng)目錄》下雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄及本合同涉及的內容,向甲方提供合格的中標藥品。
。ǘ┮曳叫柘蚣追剿幤分苻D庫提供相應的庫存藥品,以滿(mǎn)足藥品周轉為原則,使甲方能夠及時(shí)領(lǐng)取到所需藥品,庫存藥品所有權歸乙方,在合同履行期內,不得提出庫存藥品的付款要求。合同終止時(shí)庫存藥品撤回。
。ㄈ┮曳綉哂袧M(mǎn)足提供甲方雙方協(xié)商約定的藥品采購目錄內全部藥品的能力,保證及時(shí)足量供應,因市場(chǎng)供應或藥品生產(chǎn)企業(yè)原因,無(wú)法配送的品種,要提前一月通知甲方,停止網(wǎng)上采購,雙方協(xié)商解決。同一品種不同產(chǎn)地或規格調換的雙方簽訂《xxx公司與xxxxxx衛生院基本藥物配送調換備忘》(附件1)已協(xié)商約定的藥品終止配送的雙方簽訂《xx公司與xxxxxxxx衛生院基本藥物配送終止備忘》(附件2)新增加藥品配送的雙方簽訂《xx公司與xxxxxxxxxx基本藥物配送新增備忘》(附件3)
。ㄋ模┮曳焦┴浀臅r(shí)間和數量以甲方的采購計劃或合同為準,急救藥品或緊急情況用藥的配送時(shí)間不應超過(guò)4小時(shí),一般藥品的配送時(shí)間不應超過(guò)48小時(shí)。
。ㄎ澹┮曳饺珯嘭撠熤袠怂幤返馁|(zhì)量問(wèn)題,有義務(wù)向甲方提供所需的藥品資質(zhì)文件。由于藥品質(zhì)量出現的問(wèn)題由乙方承擔全部責任。
。┮曳叫柘蚣追浇患{合同履行保證金貳萬(wàn)元(20000元)甲方在乙方合同履行期滿(mǎn)30個(gè)工作日內依合同約定退還給乙方(不記利息)
三、 其他
。ㄒ唬┘滓译p方共同建立基本藥品配送協(xié)調小組(成員名單見(jiàn)附件5),共同監督甲乙雙方責任履行情況,協(xié)調處理雙方藥品配送及付款中存在的問(wèn)題。
。ǘ┧幤分苻D庫由甲乙雙方共同管理,甲方應保證藥庫的安全、設施及設備符合藥品監管部門(mén)要求,乙方應保證藥品庫存量滿(mǎn)足甲方臨床需求,定期查看庫存藥品效期,及時(shí)更新,杜絕過(guò)期失效藥品出現。對于滯銷(xiāo)藥品超過(guò)兩個(gè)月的品種由配送公司調配收回。
。ㄈ┮曳礁鶕斣滤幤放渌徒痤~的比例分擔每月四千元(4000元)的運行管理費用,甲方負責醫院及村衛生室的藥品采購工作。
。ㄋ模┮曳轿窗春贤s定提前告知甲方且未簽定備忘協(xié)議,藥品配送不到位(含配送數量、質(zhì)量、時(shí)效),每品種、每次罰款一百元(100元),另罰當次配送不及時(shí)藥品金額的10%.罰款從乙方所交保證金中扣除,保證金扣完后將自動(dòng)解除合同關(guān)系(見(jiàn)附件6)配送情況最差的公司,甲方有權隨時(shí)單方面解除合同關(guān)系。
。ㄎ澹┤缬錾霞壵哒{整或其他不可抗因素致合同無(wú)法履行的,按有關(guān)政策執行。
。┍竞贤行跒橐荒,自20xx年 月 日至20xx年 月 日至。
四、 違約處理
。ㄒ唬┘滓译p方的違約行為按照《合同法》的有關(guān)規定進(jìn)行處理。
。ǘ┖贤幢M事宜由雙方協(xié)商決定。
。ㄈ┍竞贤皇絻煞,甲乙雙方各執一份。后附6個(gè)附件。
甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)
甲方代表:(簽字) 乙方代表:(簽字)
簽定日期: 簽定日期:
藥品購銷(xiāo)合同 篇5
甲方: (醫療機構)
乙方: (中標人或者配送企業(yè))
根據《中華人民共和國藥品管理法》、《湖南省公立醫療機構網(wǎng)上藥品集中采購實(shí)施方案(試行)》、《湖南省公立醫療機構藥品集中采購監督管理暫行辦法》的規定,為確保藥品網(wǎng)上交易的順利進(jìn)行,明確交易雙方的權利和義務(wù),特訂立本合同,標準藥品購銷(xiāo)合同范本。
第一條 甲方須根據乙方在湖南省藥品集中采購交易平臺上所提供的藥品信息,以網(wǎng)上采購的形式采購臨床需要使用的藥品,甲方通過(guò)交易平臺向乙方發(fā)送電子訂單通知,乙方據此供貨;雙方確認后的電子訂單為本合同的重要組成部分。
乙方對甲方通過(guò)交易平臺發(fā)出的電子訂單通知,自甲方發(fā)出電子訂單通知起一個(gè)工作日內必須確認。
中標人與藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂的委托配送協(xié)議書(shū)為本合同的重要組成部分。
第二條 乙方須按甲方采購藥品訂單向甲方供應藥品。
第三條 乙方應保證甲方在使用藥品時(shí)免受第三方提出的有關(guān)專(zhuān)利權、商標權或保護期等方面的權利的要求。
第四條 乙方所供應藥品的質(zhì)量應符合國家藥品相關(guān)標準,藥品包裝、質(zhì)量及價(jià)格須與交易平臺上中標(掛網(wǎng))藥品的信息一致,不得更改,按甲方要求提供相應的藥檢報告書(shū),并將藥品送到甲方指定地點(diǎn)。
第五條 供貨期限
乙方應自確認甲方訂單通知起一個(gè)工作日內交貨,最長(cháng)不超過(guò)48小時(shí);急救藥品乙方應在4小時(shí)內送到。
第六條 供貨價(jià)格與貨款結算
(一)供貨價(jià)格:按交易平臺所公布的中標藥品價(jià)格執行,該價(jià)格包含成本、運輸、包裝、伴隨服務(wù)、稅費及其他一切附加費用;合同履行期間,如遇政策性調價(jià),按平臺更新后的價(jià)格執行,包括尚未售出的藥品。
(二)貨款結算:甲方在收到配送藥品之日起按合同約定的時(shí)間進(jìn)行貨款結算。
第七條 藥品驗收及異議
甲方對不符合質(zhì)量、有效期、包裝和訂單數量要求的藥品,有權拒絕接收,乙方應對不符合要求的藥品及時(shí)進(jìn)行更換,不得影響甲方的臨床應用。甲方因使用、保管、保養不善等自身原因造成產(chǎn)品失效或質(zhì)量下降的,自行負責。
第八條 甲方的違約責任
(一)甲方違反本合同的規定,通過(guò)交易平臺以外途徑購買(mǎi)替代中標(掛網(wǎng))藥品,承擔違約責任;
(二)甲方無(wú)正當理由違反合同規定拒絕收貨或違約付款的,應當承擔乙方由此造成的損失;
以上兩種情形,乙方有權向當地藥品集中采購聯(lián)席會(huì )議辦公室舉報。
第九條 乙方的違約責任
(一)乙方確認甲方發(fā)出的訂單通知后拒絕供貨的,應承擔違約責任。
(二)乙方所供藥品因藥品質(zhì)量不符合有關(guān)規定而造成后果的,按相關(guān)法律規定處理。
以上兩種情形,甲方有權向當地藥品集中采購聯(lián)席會(huì )議辦公室舉報。
第十條 合同當事人因不可抗力而導致合同實(shí)施延誤或不能履行合同義務(wù),不承擔誤期賠償或終止合同的責任。(“不可抗力”系指那些合同雙方無(wú)法控制、不可預見(jiàn)的事件,但不包括合同某一方的違約或疏忽。這些事件包括但不限于:戰爭、嚴重火災、洪水、臺風(fēng)、地震及其他雙方商定的事件)。在不可抗力事件發(fā)生后,合同雙方應盡快以書(shū)面形式將不可抗力的情況和原因通知對方。除另行要求外,合同雙方應盡實(shí)際可能繼續履行合同義務(wù),以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項。不可抗力事件影響消除后,雙方可通過(guò)協(xié)商在合理的時(shí)間內達成進(jìn)一步履行合同的協(xié)議。
第十一條 合同的變更及解除
由于藥品生產(chǎn)企業(yè)關(guān)、停、并、轉的原因造成合同不能履行的,乙方應及時(shí)向甲方通報并提供省級以上藥監部門(mén)證明,雙方可以解除就相應藥品的購銷(xiāo)合同,合同如需變更,須經(jīng)雙方協(xié)商解決。
第十二條 本合同未盡事項,按《湖南省公立醫療機構藥品集中采購實(shí)施方案》和《湖南省公立醫療機構藥品集中采購監督管理辦法(暫行)》執行。仍然無(wú)法確定的,經(jīng)雙方共同協(xié)商,可根據以上兩個(gè)文件及相關(guān)法律法規的規定簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與正式合同具有同等法律效力。
第十三條 因合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當事人協(xié)商解決;協(xié)商或調解不成,當事人可依照有關(guān)法律規定將爭議提交仲裁,或向人民法院起訴。
第十四條 本合同自雙方簽訂之日起生效,自本合同生效之日起在合同期內發(fā)生的有關(guān)網(wǎng)上交易的各項事宜,均受本合同的約束。
第十六條 本合同有效期從 年 月 日起,至 年 月 日止。
本合同一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
附則:
1、甲方和乙方應當在中標(掛網(wǎng))通知書(shū)發(fā)出之日起30日內簽訂藥品購銷(xiāo)合同。
2、藥品購銷(xiāo)合同簽訂后,甲方和乙方不得再訂立背離該合同實(shí)質(zhì)性?xún)热莸钠渌麉f(xié)議。所謂實(shí)質(zhì)性?xún)热,是指中?掛網(wǎng))藥品價(jià)格、貨款結算辦法、價(jià)格優(yōu)惠等涉及甲方和乙方權利義務(wù)關(guān)系的合同內容。更不允許甲方以任何方式,在簽訂藥品購銷(xiāo)合同后向乙方索取額外的利益。
3、甲方不得要求乙方提交履約保證金。
甲方(蓋章): 乙方(蓋章):
注冊地址: 注冊地址:
法人代表(簽名): 法人代表(簽名):
簽章日期: 年 月 日 簽章日期: 年 月 日
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