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醫療保險的工作計劃

時(shí)間:2022-09-22 20:41:23 工作計劃 我要投稿

醫療保險的工作計劃通用

  時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,成績(jì)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)計劃吧。擬起計劃來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編為大家收集的醫療保險的工作計劃通用,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫療保險的工作計劃通用

醫療保險的工作計劃通用1

  農合醫保工作是政府管理職能的延伸,是醫院中解決諸多社會(huì )矛盾的集中的地方,是醫院醫療保險管理的核心。我院作為農合醫保定點(diǎn)醫院,不僅是醫療服務(wù)場(chǎng)所,而且是新農合醫保運行的載體,是醫、保、患三者的核心,是國家政府保障農合醫保工作的橋梁,是保障社會(huì )穩定促進(jìn)社會(huì )和諧的紐帶,醫保工作意義重大。為進(jìn)一步提高農合醫保管理質(zhì)量,創(chuàng )新農合醫保管理體制,確保農合醫保各項工作落到實(shí)處,特制訂20xx年度工作計劃如下:

  一、定期進(jìn)行政策宣傳

  1、對醫護人員進(jìn)行農合醫保政策宣傳,及時(shí)傳達新政策。

  2、定期對醫護人員進(jìn)行醫保、農合工作反饋,讓醫護人員知曉醫保局、農合辦審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容。

  二、強化業(yè)務(wù)培訓

  1、組織對相關(guān)醫護人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓,要求醫護人員全面掌握醫保、合作醫療政策、制度。

  2、加強農合醫保管理科內部培訓,業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì )操作,以適合基本醫療制度建設的需要。

  三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)

  1、建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結算工作程序。

  2、制訂相關(guān)醫保流程圖,并上墻張貼,讓患者對流程一目了然。

  3、強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及農合醫保政策的宣傳。

  四、加強監管力度

  1、醫保管理科主任有副院長(cháng)擔任,完善制定醫保管理處罰制度。

  2、每月在月例會(huì )中,總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落實(shí)到實(shí)處。

  3、定期考評醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)。

  4、加強對農合醫保工作的日常檢查:

 。1)加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,有無(wú)冒名頂替現象。

 。2)加強農合醫保普通門(mén)診病人費用控制,適度增加均次門(mén)診費用,及時(shí)降低大處方率。

 。3)進(jìn)一步加強醫保處方管理,杜絕出現醫保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用,切實(shí)降低住院病人的均次費用。

 。4)加強對科室的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。

醫療保險的工作計劃通用2

  20xx年1月1日我門(mén)診正式開(kāi)始使用城鎮職工醫療保險卡,在我門(mén)診全體工作人員的高度重視下,按照市社保局的工作安排,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全體醫務(wù)人員的共同努力,我門(mén)診的醫保工作漸漸步入正軌,特制定以下20xx年工作計劃:

  一、重視醫保工作,加大宣傳力度。

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我站全體醫務(wù)人員,統一思想,明確目標,成立了負責人具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。負責醫保工作的全面管理。

  為使醫務(wù)人員對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進(jìn)行廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),加深大家對醫保工作的認識。宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學(xué)生等真正了解到參保的好處,了解醫保的運作模式,積極參保。

  二、措施得力,規章制度嚴格

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我站公布了醫保就診流程圖,醫保各種標識,使參保病人一目了然。監督電話(huà)公示接受群眾監督。制定了醫保管理獎懲制度,每季度召開(kāi)醫保管理會(huì )議,總結近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。開(kāi)展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),將醫保工作抓緊抓實(shí)。我站結合工作實(shí)際,制訂醫療保險服務(wù)的管理規章制度,定期考評醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。

  新的醫療保險制度給我站的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。

醫療保險的工作計劃通用3

  為進(jìn)一步規范本單位財務(wù)管理,加強審計監督,推進(jìn)依法理財、依法行政,保障資金安全,提高基金風(fēng)險,結合我局實(shí)際,特制定本工作計劃。

  一、審計指導思想

  深入貫徹落實(shí)全國、全省、全州人力資源和社會(huì )保障工作會(huì )議精神,繼續堅持服務(wù)于“發(fā)展、民生、和諧”的內部審計工作指導思想,準確定位,主動(dòng)融入,切實(shí)履行審計職責,為促進(jìn)我局財務(wù)管理,為降低社保風(fēng)險而服務(wù)。

  二、審計項目計劃

  重點(diǎn)對年度內社會(huì )保險基金的管理和使用情況進(jìn)行審計調查,并對相關(guān)參保單位社會(huì )保險基金征繳情況進(jìn)行延伸調查,審核繳費基數,繳費人群的真實(shí)性,了解我縣醫療保險基金的交納情況、揭示上繳和發(fā)放基金過(guò)程中存在的問(wèn)題,規范我局醫療保險基金管理,為局里管好、用好醫療保險基金當好參謀,確保參保對象的合法權益。

  三、審計工作要求

 。ㄒ唬┮獦(shù)立正確的政績(jì)觀(guān),認真履行審計監督職責。

 。ǘ┮婪ūO督,文明審計,牢牢把握審計質(zhì)量的生命線(xiàn)。要按照“依法、程序、質(zhì)量、文明”的要求,創(chuàng )新審計理念和工作思路,依法履行審計職責。要以促進(jìn)規范管理、深化改革和完善制度為目標,對于審計發(fā)現的問(wèn)題,不僅要審深審透、嚴肅處理,還要深入分析找出存在問(wèn)題的原因和癥結,從完善制度、機制上有針對性地提出審計意見(jiàn)和建議。對于那些帶有傾向性、普遍性和苗頭性的問(wèn)題,要注意加強綜合分析研究,及時(shí)向局里提出解決問(wèn)題的辦法,發(fā)揮審計監督的建設性作用。

醫療保險的工作計劃通用4

  城鄉居民醫療保險工作是一項民心工程,是黨委、政府減輕農牧民負擔,密切黨群、干群關(guān)系和構建和諧社會(huì )的一項惠民工程。我局在做好醫療保險日常工作的同時(shí),就20xx年城鄉居民醫療保險工作作如下安排:

  1、進(jìn)一步加強廣大群眾對城鄉居民醫療保險政策、報銷(xiāo)辦法、程序等宣傳,提高全民參保意識,促進(jìn)城鄉居民醫療保險工作的順利開(kāi)展。

  2、進(jìn)一步加強縣內定點(diǎn)醫療機構的監督管理工作,嚴格控制醫療費用的不合理增長(cháng),規范醫療服務(wù)行為,確保參保人員的合法權益。

  3、加大基金自查工作力度,加強基金運行分析力度,確;鸢踩\行。

  4、組織開(kāi)展全縣各機關(guān)單位、鄉(鎮)人民政府會(huì )計、農保員培訓,規范城鎮職工醫療保險統籌劃撥工作和醫療保險保險程序。

  5、進(jìn)一步加強醫保經(jīng)辦機構管理,督促規范各級定點(diǎn)醫療機構的.服務(wù)行為。

  6、加強“二代社?ā钡陌l(fā)放力度,大力宣傳異地就醫結算的備案的重要性。

  7、積極做好工作總結、目標管理工作、財務(wù)統計賬務(wù)報表的同時(shí),按時(shí)完成縣委、政府和省、州、縣業(yè)務(wù)主管部門(mén)交辦的其他工作任務(wù)。

醫療保險的工作計劃通用5

  20xx年,街道辦事處醫保所在區醫保局的正確領(lǐng)導下,團結一心,取得了優(yōu)秀的成績(jì)。20xx年,我們將進(jìn)一步明確工作目標,理清工作思路,調整工作重點(diǎn),采取有效措施,努力開(kāi)拓進(jìn)取,真抓實(shí)干,圓滿(mǎn)完成全年工作任務(wù)。

  一、提高工作標準,創(chuàng )建人民滿(mǎn)意辦所

  一是加強學(xué)習,不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫療保險知識,準確理解和執行有關(guān)政策。

  二是樹(shù)立好形象。增強工作責任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

  二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮醫療保險費征繳工作

  以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區居委會(huì )的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關(guān)心醫保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫保權利。爭取在2月底全面完成城鎮醫療保險費征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊登記。

  三、不斷強化服務(wù),做好城鎮醫療保險費報銷(xiāo)工作

  堅持“以人為本”,認真做好票據的收集和審核工作,做到應報盡報,同時(shí)確保將報銷(xiāo)費用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫藥報銷(xiāo)費用。

  四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作

  一是撰寫(xiě)新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);

  二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫保的宗旨和政策家喻戶(hù)曉,爭取最廣大居民的理解和支持。

  我們相信,在區政府的高度重視和支持下,在區醫保主管部門(mén)的指導下,在有關(guān)部門(mén)密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開(kāi)創(chuàng )我街醫療保險事業(yè)的新局面。

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