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慢病工作計劃村級

時(shí)間:2022-01-07 09:51:00 工作計劃 我要投稿

慢病工作計劃村級(2篇范文)

  光陰的迅速,一眨眼就過(guò)去了,我們的工作又邁入新的階段,該為接下來(lái)的學(xué)習制定一個(gè)計劃了。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好計劃嗎?以下是小編收集整理的慢病工作計劃村級(2篇范文),歡迎大家分享。

慢病工作計劃村級(2篇范文)

慢病工作計劃村級(2篇范文)1

  慢病工作包括健康檔案管理、慢病管理、居家養老、家庭醫生式服務(wù)、高血壓自我管理小組、糖尿病社區項目等日常性工作,同時(shí)還有許多疾控中心布置的臨時(shí)性工作。

  (一)、加強對慢性病、健康檔案的管理:

  主動(dòng)上門(mén)、電話(huà)追訪(fǎng)、門(mén)診就醫者的健康檔案進(jìn)行完善,并制定四種慢病干預計劃,每個(gè)站每年要進(jìn)行四次干預活動(dòng)。均需對慢病進(jìn)行規范化管理。對轄區居民健康檔案根據區域劃分進(jìn)行分配,對負責的轄區居民進(jìn)行主動(dòng)搜索,提高健康檔案的利用率,積極主動(dòng)利用電子健康檔案。

  1.規范化管理工作:根據區疾控中心的統一部署,要求高血壓登記率為60%,規范管理率為35%,控制率為30%,糖尿病登記率為60%,規范管理率為30%,控制率為25%,,每個(gè)社區服務(wù)站針對高血壓、糖尿病管理,開(kāi)展多種形式的干預活動(dòng),活動(dòng)次數每個(gè)管轄的居委會(huì )至少開(kāi)展2次高血壓、糖尿病干預活動(dòng),全中心全年共需完成48場(chǎng)次的干預活動(dòng)。包括門(mén)診咨詢(xún),健康講座,電話(huà)訪(fǎng)談等。按疾控規中心加強控制質(zhì)量,每個(gè)月進(jìn)行一次考核。

  2.宣傳咨詢(xún)講座和培訓工作:⑴在4月7日世界衛生日⑵9月1日健康生活方式日⑶9月20日愛(ài)牙日,⑷10月8日高血壓日⑸10月10日精神衛生日(6)10月29日腦卒中日宣傳,(7)11月14日糖尿病日、以及健康科普知識宣傳等開(kāi)展宣傳活動(dòng)。同時(shí)與健康教育活相結合,充分利用健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)廣泛開(kāi)展慢病宣傳工作。

  3.居民健康檔案的管理:中心與轄區6個(gè)服務(wù)站建立網(wǎng)絡(luò )系統,建立電子信息平臺,電子檔案可以在中心內資源共享,實(shí)行統一化管理。并且電子檔案與醫生工作站連接,形成了門(mén)診、慢病和檔案管理相結合,形成系統管理,連續管理。

  4.繼續完善健康檔案的電子化管理工作,要求各社區服務(wù)站針對新建健康檔案,追訪(fǎng)管理人數,新篩慢病人數,規范管理慢病人數按要求完成。

  (二)居家養老工作:

  1、我們與街道社區辦、12家居委會(huì )進(jìn)行溝通協(xié)商,組織轄區老人進(jìn)行健康體檢,20xx年將繼續為轄區老人進(jìn)行免費健康體檢。發(fā)現疾病及時(shí)轉診,發(fā)現可疑病情建議到大醫院做進(jìn)一步的檢查。

  2、20xx年繼續收集完善和更新老年人群基礎資料:爭取得到街道辦事處、社管中心、低保所等單位的積極配合,收集60歲以上老人名單,六種特殊老年人低保人員名單,殘疾人名單,孤寡老人、空巢老人、和高齡老人名單。

  3、老年人慢病健康教育工作:20xx年繼續與社區健康教育相結合,認真完成績(jì)效考核細則中對居家養老健康宣教部分的工作要求,保質(zhì)保量的完成12個(gè)居委會(huì )全年48次老年人健康教育大課堂活動(dòng)。

  (三)家庭醫生式服務(wù)

  根據家庭醫生式服務(wù)工作方案,每個(gè)團隊完成衛生局下達的簽約數量和指標,并納入中心的績(jì)效考核中。及時(shí)完成每個(gè)月的報表統計上傳工作,完成網(wǎng)絡(luò )專(zhuān)報工作。加強家庭醫生式服務(wù)的宣傳。

  (四)、高血壓自我管理工作

  根據去年衛疾控統一部署,在20xx年x創(chuàng )示范區,繼續完成高血壓自我管理工作。

慢病工作計劃村級(2篇范文)2

  慢病工作包括健康檔案管理、慢病管理、居家養老、家庭醫生式服務(wù)、高血壓自我管理小組、糖尿病社區項目等日常性工作,同時(shí)還有許多疾控中心布置的臨時(shí)性工作。

  (一)、加強對慢性病、健康檔案的管理

  主動(dòng)上門(mén)、電話(huà)追訪(fǎng)、門(mén)診就醫者的健康檔案進(jìn)行完善,并制定四種慢病干預計劃,每個(gè)站每年要進(jìn)行四次干預活動(dòng)。均需對慢病進(jìn)行規范化管理。對轄區居民健康檔案根據區域劃分進(jìn)行分配,對負責的轄區居民進(jìn)行主動(dòng)搜索,提高健康檔案的利用率,積極主動(dòng)利用電子健康檔案。

  1.規范化管理工作:根據區疾控中心的統一部署,要求高血壓登記率為60%,規范管理率為35%,控制率為30%,糖尿病登記率為60%,規范管理率為30%,控制率為25%每個(gè)社區服務(wù)站針對高血壓、糖尿病管理,開(kāi)展多種形式的干預活動(dòng),活動(dòng)次數每個(gè)管轄的居委會(huì )至少開(kāi)展2次高血壓、糖尿病干預活動(dòng),全中心全年共需完成48場(chǎng)次的`干預活動(dòng)。包括門(mén)診咨詢(xún),健康講座,電話(huà)訪(fǎng)談等。按疾控規中心加強控制質(zhì)量,每個(gè)月進(jìn)行一次考核。

  2.宣傳咨詢(xún)講座和培訓工作:⑴在4月7日世界衛生日⑵9月1日健康生活方式日⑶9月20日愛(ài)牙日,⑷10月8日高血壓日⑸10月10日精神衛生日(6)10月29日腦卒中日宣傳,(7)11月14日糖尿病日、以及健康科普知識宣傳等開(kāi)展宣傳活動(dòng)。同時(shí)與健康教育活相結合,充分利用健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)廣泛開(kāi)展慢病宣傳工作。

  3.居民健康檔案的管理:中心與轄區6個(gè)服務(wù)站建立網(wǎng)絡(luò )系統,建立電子信息平臺,電子檔案可以在中心內資源共享,實(shí)行統一化管理。并且電子檔案與醫生工作站連接,形成了門(mén)診、慢病和檔案管理相結合,形成系統管理,連續管理。

  4.繼續完善健康檔案的電子化管理工作,要求各社區服務(wù)站針對新建健康檔案,追訪(fǎng)管理人數,新篩慢病人數,規范管理慢病人數按要求完成。

  (二)居家養老工作

  1、我們與街道社區辦、12家居委會(huì )進(jìn)行溝通協(xié)商,組織轄區老人進(jìn)行健康體檢,20xx年將繼續為轄區老人進(jìn)行免費健康體檢。發(fā)現疾病及時(shí)轉診,發(fā)現可疑病情建議到大醫院做進(jìn)一步的檢查。

  2、20xx年繼續收集完善和更新老年人群基礎資料:爭取得到街道辦事處、社管中心、低保所等單位的積極配合,收集60歲以上老人名單,六種特殊老年人低保人員名單,殘疾人名單,孤寡老人、空巢老人、和高齡老人名單。

  3、老年人慢病健康教育工作:20xx年繼續與社區健康教育相結合,認真完成績(jì)效考核細則中對居家養老健康宣教部分的工作要求,保質(zhì)保量的完成12個(gè)居委會(huì )全年48次老年人健康教育大課堂活動(dòng)。

  (三)家庭醫生式服務(wù)

  根據家庭醫生式服務(wù)工作方案,每個(gè)團隊完成衛生局下達的簽約數量和指標,并納入中心的績(jì)效考核中。及時(shí)完成每個(gè)月的報表統計上傳工作,完成網(wǎng)絡(luò )專(zhuān)報工作。加強家庭醫生式服務(wù)的宣傳。

  (四)、高血壓自我管理工作

  根據去年衛疾控統一部署,在20xx年x創(chuàng )示范區,繼續完成高血壓自我管理工作。

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