2022醫院護理部年度工作計劃范文
時(shí)間是箭,去來(lái)迅疾,我們又將迎來(lái)新的挑戰,讓我們對今后的工作做個(gè)計劃吧。但是要怎么樣才能避免自嗨型工作計劃呢?下面是小編幫大家整理的2022醫院護理部年度工作計劃范文,歡迎閱讀與收藏。
醫院護理部年度工作計劃1
20xx年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導下,以三級醫院標準化建設為目標,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績(jì)效”為主題,認真履行崗位職能,持續改進(jìn)護理質(zhì)量,為患者提供安全、滿(mǎn)意的服務(wù),F將本年度工作計劃如下:
一、加強質(zhì)量管理,持續改進(jìn)護理質(zhì)量,保證護理安全
。ㄒ唬┳o理質(zhì)量管理目標:基礎護理合格率≥95%;專(zhuān)科護理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;圍手術(shù)期護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達100%;急救車(chē)藥品管理合格率100%;護理文書(shū)合格率≥95%;醫療器械消毒滅菌合格率100%。
實(shí)施措施:
護理質(zhì)量管理實(shí)行三級管理體制,設立科護士長(cháng)(專(zhuān)職質(zhì)控),醫院護理質(zhì)量管理委員會(huì )各質(zhì)量管理小組各負其責,落實(shí)層層管理。
1、護理部制定切實(shí)可行的護理質(zhì)量管理目標,落實(shí)各級護理人員的工作目標和責任?谱o士長(cháng)及臨床科室護士長(cháng)制定本科室的護理質(zhì)量管理目標和落實(shí)措施,建立檢查、考評、反饋制度,實(shí)現護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
2、護理部及科護士長(cháng)經(jīng)常深入各科室檢查、督導、考評,對護理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監控,每年組織二次護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議,落實(shí)護理工作質(zhì)量持續改進(jìn),做好以下幾個(gè)環(huán)節:
1)護理質(zhì)控組檢查督導:護理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進(jìn)行護理質(zhì)量檢查,各質(zhì)控小組每月一重點(diǎn),每季一覆蓋,對檢查過(guò)程中存在的問(wèn)題和缺點(diǎn)及時(shí)向護士長(cháng)進(jìn)行反饋,護理部對相對集中突出問(wèn)題組織質(zhì)量分析會(huì ),討論分析問(wèn)題原因及改進(jìn)措施并通過(guò)護士長(cháng)例會(huì ),反饋至科室限期整改。
2)護理日常檢查督導:護理部/科護士長(cháng)經(jīng)常深入各病區巡查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)發(fā)放督導單,進(jìn)行督導并促其整改。
3)護士長(cháng)夜查房督導:加強護士長(cháng)夜查房管理力度,做好薄弱時(shí)間段質(zhì)量管理,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題,提高夜班時(shí)段護理質(zhì)量。
4)檢查考核末位督導:護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實(shí)行末位督導,幫助其尋找原因,找到癥結,并提出整改措施,從而提高護理質(zhì)量。
5)護理病案質(zhì)量督導:充分發(fā)揮臨床科室護理文書(shū)質(zhì)控組的作用,進(jìn)行嚴格的環(huán)節質(zhì)控,確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量;病案室質(zhì)控護士對每月各病區出院病歷質(zhì)量進(jìn)行督導,并將督導結果于
下個(gè)月1日前上報護理部。
3.醫院職能科室聯(lián)合督導檢查:職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫院統一計劃安排,對各病區護理質(zhì)量進(jìn)行督導,護士長(cháng)陪同檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),需協(xié)調解決問(wèn)題匯報護理部。
。ǘ┳o理安全管理目標:患者身份識別正確率≥95%;護士正確查對執行率100%;高;颊邏函徳u估率100%;高;颊叩/墜床風(fēng)險評估率100%;護理風(fēng)險防范措施落實(shí)到位,護理不良事件主動(dòng)報告率100%,無(wú)嚴重護理差錯發(fā)生。
1.加強護理不良事件監管:繼續做好護理不良事件的上報與管理,達到缺陷借鑒的良好氛圍,最大限度的減少護理不良事件的發(fā)生;加強實(shí)時(shí)監控、關(guān)鍵點(diǎn)管理、重點(diǎn)病區督導工作,確保不良事件上報率100%,各類(lèi)護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2.專(zhuān)項技術(shù)管理:各項護理技術(shù)小組(臨床技術(shù)小組,壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組)積極開(kāi)展工作,對高;颊叩母呶oL(fēng)險進(jìn)行評估管理,逐步建立品管圈管理機制,減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。
3.逐步完善三級級質(zhì)控體系,落實(shí)分級質(zhì)控職責,護理部/科護士長(cháng)定期召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì ),持續改進(jìn)護理質(zhì)量。加大科護士長(cháng)及護士長(cháng)質(zhì)量控制督導力度,強化病區一級質(zhì)控,嚴格落實(shí)護士長(cháng)“六查房”,重點(diǎn)抓好護理人員的環(huán)節監控,病人的環(huán)節監控,時(shí)間的環(huán)節監控和護理操作的環(huán)節監控。
。1)護理人員的環(huán)節監控:對新入、轉科、實(shí)習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
。2)病人的環(huán)節監控:新入院、新轉入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監控。
。3)時(shí)間的環(huán)節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強監督和管理。護理部/科護士長(cháng)進(jìn)行不定時(shí)查房。
。4)護理操作的環(huán)節監控:督導護理人員落實(shí)核心制度,對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節執行正確查對及正確的身份識別。
4.嚴格依法執業(yè),加強無(wú)證人員管理,確保依法執業(yè)合格率100%,同時(shí)加強對無(wú)資質(zhì)護理人員及實(shí)習護生的管理工作,嚴格帶班制度與帶教責任制,確保執業(yè)安全。
二、加強護理管理,提高管理效率與質(zhì)量
1.健全臨床護理工作制度,明確護理人員崗位職責。結合臨床護理工作模式轉變,及時(shí)進(jìn)行護理工作制度修訂、健全。進(jìn)一步明確各級護理人員崗位職責,確保嚴格落實(shí)。計劃在20xx年初再進(jìn)一步完善制度修訂,匯編成冊并下發(fā)科室,組織培訓、考核。
2.繼續落實(shí)好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫院
護士崗位管理實(shí)施細則》要求,護理人員分層次管理是根據護士的學(xué)歷、年資、職稱(chēng)及工作能力等對護士進(jìn)行評價(jià),逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進(jìn)階管理。
3、建立績(jì)效考核體系,配合醫院建立護理人員績(jì)效考核系統,實(shí)現以工作量、工作質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度等為基礎的薪酬分配,變護理人員身份管理到崗位管理,體現多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則,以提高護理隊伍的穩定性。
4、爭取醫院加大護理管理建設投入,逐步實(shí)現護理管理信息化。積極利用醫院信息平臺,做好護理信息管理,包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統”等,提高管理效率。
醫院護理部年度工作計劃2
20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求,結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jì)效”新標準開(kāi)展工作,現將具體計劃制定如下:
一、工作目標:
1、健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度,各項工作做到制度化、科學(xué)化、規范化。
2、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實(shí)各級護理人員業(yè)務(wù)培訓和三基考核(內容包括:法律法規、規章制度、專(zhuān)業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓,提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則,使護理服務(wù)更貼近群眾,貼近社會(huì ),不斷滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求,創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理效益。
二、工作指標
1、基礎護理合格率≥90%
2、專(zhuān)科護理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿(mǎn)意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、護理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫操作)
11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50%
18、責任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量與安全管理,持續改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中,護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進(jìn)行考核、分析、評價(jià)、整改、追蹤、再評價(jià),體現持續改進(jìn),實(shí)行目標管理。
1、重新調整護理質(zhì)量管理委員會(huì )小組成員的分工,每月進(jìn)行護理質(zhì)量督查,各護理單元每周進(jìn)行護理質(zhì)量自查,對存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤,適時(shí)修訂護理質(zhì)量標準,完善制度,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
2、加強重點(diǎn)環(huán)節,重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群,重點(diǎn)部門(mén)(消毒供應室、手術(shù)室、急診室)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進(jìn)行監管,確保護理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度,加強危急重癥病人及護理不良時(shí)間的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時(shí)下病區進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫療糾紛的發(fā)生。
。ǘ┘涌熳o士長(cháng)、護理骨干、護士工作能力培養,切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、加大對護士長(cháng)工作的考核力度。加大對基礎技術(shù)、專(zhuān)科技術(shù)、中醫技能技術(shù)培訓;護理部每月對護士長(cháng)考核中西醫操作各一項,不斷提高護士長(cháng)操作能力,加強正確指導護士的能力,從而使各科護理技能操作達到規范化。
2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習一次,每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫技能操作各四項)?苾让吭陆M織業(yè)務(wù)學(xué)習一次。
3、根據護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會(huì )診、疑難病例討論?苾让吭陆M織一次護理查房,安排座談?dòng)懻摲治,找出工作中薄弱環(huán)節,制定出整改措施,護理部每天深入病區對日常工作進(jìn)行實(shí)地指導,定期召開(kāi)護士長(cháng)管理經(jīng)驗交流會(huì ),提高病區管理水平。
6、加強專(zhuān)科護士培養,安排外出進(jìn)修學(xué)習,20xx年擬安排骨干護士進(jìn)修中醫、手術(shù)室和急診專(zhuān)科護理,加快專(zhuān)科護理的建設和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長(cháng)參加各種形式的學(xué)習并提高學(xué)歷層次和管理水平,計劃今年排除5--10名業(yè)務(wù)骨干、護士長(cháng),外出進(jìn)修學(xué)習。
。ㄈ┘訌娮o理安全管理,不斷提高安全意識。
1、加強患者院內各科轉運途中安全管理,配備必要搶救器具,嚴格交接程序,做好交接記錄。
2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如:壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線(xiàn)灼傷等,要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素,及時(shí)正確使用床檔、約束帶、熱水袋等,加強巡視與護理,一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用,規范管道標識,標明植入日期,妥善固定,保持通暢、防止滑脫,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程和消毒隔離制度,防止交叉感染。
。ㄋ模╅_(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造醫院護理品牌。
1、嚴格按照標準落實(shí)各項工作。
2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二定為健康宣教日,責任班隨時(shí)做好健康教育指導及安全防范措施。
3、規范護理行為,護士精神飽滿(mǎn),著(zhù)裝整潔,佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng),淡妝上崗。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個(gè)護理單元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結果;掌握病人醫療費用情況、掌握病人及家庭情況!八膫(gè)不”:不直呼床號姓名;對詢(xún)問(wèn)不說(shuō)不知道;對難辦的事不說(shuō)不行;患者主訴不說(shuō)不知道!拔逯鲃(dòng)”:主動(dòng)起立、接物、問(wèn)候、自我介紹、入院介紹!傲鶄(gè)一”:一聲問(wèn)候、一個(gè)微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長(cháng)到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個(gè)舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區的'設施處處體現“以人為本”滿(mǎn)足病人多層次的需要,疾病知識健康教育等提供全方位的指導。
5、夯實(shí)基礎護理,每周五下午定為全院基礎護理日。
。ㄎ澹┘訌娨幏痘嘤柵c考核
1、落實(shí)加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化他們的學(xué)習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專(zhuān)科技能培訓,各科制定出專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃,每月組織考核考試1—2次,理論考試各科護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試,要講究實(shí)效,不流于形式,為培養專(zhuān)科護士打下基礎。
3、基本技能考核,按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如:心肺復蘇、吸痰、無(wú)菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不斷提高護士崗位技能,屬于規范化培訓對象的護士,在年內12項基本技能及8項中醫技能必須全部達標。其他層次的護士,護理部每月按計劃,安排操作考試一次,全年理論考試四次。
4、強化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習,組織一次全院護理人員法律、法規、規章制度的培訓與實(shí)際考核,理論與臨床應用相結合,并檢查遵章守規執行情況。
。├^續加強手術(shù)室護理質(zhì)量管理
1、完善、規范手術(shù)室的各項管理制度、工作流程。
2、規范術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后隨訪(fǎng)的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫院手術(shù)室參觀(guān)學(xué)習,掌握手術(shù)室質(zhì)量管理,接受新技術(shù)、新觀(guān)念及器械護士工作程序的培訓。
。ㄆ撸┳龊孟竟⿷行墓ぷ
1、認真執行并不斷完善各項制度、職責,結合醫院的實(shí)際,按照“二甲醫院”的標準,規范各項內容的內涵。
2、從細節入手,完善各項服務(wù)流程。
(八)加強門(mén)診服務(wù)質(zhì)量管理
門(mén)診是醫院窗口,又是接待病人的第一站,認真抓好窗口服務(wù),首先做到以下幾點(diǎn):
1、規范門(mén)診護士工作職責,塑造醫院窗口形象,維持門(mén)診區域秩序,指引患者到各個(gè)診室,創(chuàng )造良好就醫環(huán)境,提高人民群眾對我院醫療服務(wù)的滿(mǎn)意度,實(shí)施辦法:新服務(wù)理念:①接待每一位來(lái)診患者,要體現一個(gè)“親”字,要做到主動(dòng)、親切、服務(wù)使患者就醫每一個(gè)環(huán)節都感到溫暖與關(guān)愛(ài)。②門(mén)診服務(wù)要有特色化:微笑服務(wù),落實(shí)“首問(wèn)負責制”,要做到不推諉、不說(shuō)不知道,讓患者帶著(zhù)希望而來(lái),滿(mǎn)意而歸。③門(mén)診要開(kāi)展“禮儀”服務(wù),接待病人要禮貌、舉止要大方,常講文明五個(gè)字,“請”字當先,“謝謝”不離口,常說(shuō)“對不起”,服務(wù)更重細節使來(lái)診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓:①針對醫院現在門(mén)診的特點(diǎn),定期進(jìn)行培訓和考試,使每位護理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫院進(jìn)行急救技能知識的學(xué)習,做到在搶救時(shí)突出一個(gè)“急”字。
。ň牛┳⒅刈o理科研學(xué)習,不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學(xué)習有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)(中醫知識和技能)及護理科研基礎知識,不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創(chuàng )新、發(fā)展”理念為指導,加強臨床交流,了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據,培養和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現問(wèn)題、提出問(wèn)題,不斷總結工作中小創(chuàng )新、專(zhuān)利,鼓勵護理人員書(shū)寫(xiě)論文及臨床工作經(jīng)驗總結。
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