醫保的工作計劃

　　導讀：工作計劃是行政活動(dòng)中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫(xiě)作的一個(gè)重頭戲。機關(guān)、團體、企事業(yè)單位的各級機構，對一定時(shí)期的工作預先作出安排和打算時(shí)，都要制定工作計劃，用到“工作計劃”這種公文。工作計劃實(shí)際上有許多不同種類(lèi)，它們不僅有時(shí)間長(cháng)短之分，而且有范圍大小之別。小編整理醫保的工作計劃，希望對你有用！

　　一、提高工作標準，創(chuàng )建人民滿(mǎn)意辦所

　　一是加強學(xué)習，不斷增強本所人員的素質(zhì)，能夠熟練地掌握和運用醫療保險知識，準確理解和執行有關(guān)政策，醫保工作計劃。二是樹(shù)立好形象。增強工作責任心，實(shí)事求是，不謀私利，笑臉迎人，秉公辦事，不斷提高辦事效率。

　　二、努力擴大覆蓋面，做好城鎮醫療保險費征繳工作。

　　以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)，熱忱的態(tài)度取得各社區居委會(huì )的支持和理解，加大宣傳力度，引導廣大居民關(guān)心醫保工作，使大家明白只有盡了繳費義務(wù)，才能享受醫保權利。爭取在2月底全面完成城鎮醫療保險費征繳工作，同時(shí)做好參保人員的名冊登記。

　　三、不斷強化服務(wù)，做好城鎮醫療保險費報銷(xiāo)工作。

　　堅持“以人為本”，認真做好票據的收集和審核工作，做到應報盡報，同時(shí)確保將報銷(xiāo)費用及時(shí)發(fā)放到居民手中，讓參保者能最快拿到醫藥報銷(xiāo)費用。

　　四、不斷提高素質(zhì)，積極做好宣傳工作

　　一是撰寫(xiě)新聞稿件，充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài)；二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的宣傳活動(dòng)，大力做好居民的宣傳工作，使醫保的宗旨和政策家喻戶(hù)曉，爭取最廣大居民的理解和支持。

　　我們相信，在區政府的高度重視和支持下，在區醫保主管部門(mén)的指導下，在有關(guān)部門(mén)密切配合下，2010年的各項工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng )我街醫療保險事業(yè)的新局面。

　　一、推進(jìn)我市醫療保險制度改革

　�。ㄒ唬┨岣呗毠めt療保險統籌層次。根據《江門(mén)市城鎮職工基本醫療保險市級統籌工作方案》的部署和要求，做好城鎮職工基本醫療保險市級統籌的政策解釋和宣傳工作，完善市級統籌后醫療保險相關(guān)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化辦事程序，工作計劃《醫保工作計劃》。

　�。ǘ�）推進(jìn)醫療保險城鄉一體化工作。做好新農合移交前后經(jīng)辦管理工作的銜接和醫療費用結算工作，以確保參保人醫療待遇不受影響。

　�。ㄈ�）落實(shí)城鄉醫保普通門(mén)診統籌待遇。做好城鄉醫保普通門(mén)診統籌的實(shí)施工作，推進(jìn)普通門(mén)診即時(shí)結算，方便被保險人。

　　二、完善各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理

　�。ㄒ唬┙y一醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規程。配合我市醫療保險一系列的改革，制定全市統一的醫療保險待遇給付經(jīng)辦規程，規范業(yè)務(wù)環(huán)節，明確各環(huán)節的標準與要求，使各級經(jīng)辦部門(mén)職責明確，業(yè)務(wù)處理連貫，權限分配適度，制約監督平衡，內控嚴密安全。

　�。ǘ�）完善定點(diǎn)機構協(xié)議管理。完善我市醫療保險定點(diǎn)服務(wù)機構協(xié)議管理制度，加強對定點(diǎn)機構的日常巡查工作，提高定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店醫療保險服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）實(shí)現異地就醫即時(shí)結算。結合省異地就醫醫療費即時(shí)結算試點(diǎn)城市的要求，做好市外異地醫療機構納入定點(diǎn)醫療機構管理工作，與省異地就醫結算系統聯(lián)網(wǎng)，解決參保人員異地就醫結算問(wèn)題。

　�。ㄋ模┩瓿伤幤纺夸浉�新工作。根據省廳實(shí)施基本醫療保險和工傷保險新藥品目錄的要求，組織各級經(jīng)辦機構與醫保定點(diǎn)機構完成新藥品目錄的對應，做好新目錄實(shí)施工作。

　�。ㄎ澹�實(shí)施國家基本藥物制度。結合醫療體制改革方案的實(shí)施，根據省實(shí)施國家基本藥物制度的要求，研究制定基本藥物零差價(jià)補償方式并開(kāi)展相關(guān)工作。

　　三、提升統籌城鄉的醫保管理能力

　�。ㄒ唬┌次沂嗅t保城鄉統籌的管理模式，合理配置醫療保險管理經(jīng)辦人員，制定科內輪崗機制，明確崗位職責，進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦人員結構，調動(dòng)工作人員積極性、提高管理水平。

　�。ǘ�）加大對經(jīng)辦人員的培訓，組織學(xué)習社會(huì )保險法和我市醫保改革系列政策法規，進(jìn)一步提升經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

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