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關(guān)于進(jìn)修學(xué)習總結怎么寫(xiě)
20xx年9月至2015年3月,我到上海第六人民醫院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習。首先經(jīng)過(guò)了兩個(gè)國家級繼續教育項目——AO創(chuàng )傷骨科基礎學(xué)習班和四肢顯微外科學(xué)習班的系統學(xué)習和培訓。培訓中,8位國際講師分別對四肢創(chuàng )傷骨折的AO治療原則、方法和經(jīng)驗進(jìn)行了系統講授。學(xué)習中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識,而且還學(xué)習了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過(guò)學(xué)習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節,講師們由理論到實(shí)踐引導大家學(xué)習領(lǐng)會(huì )先進(jìn)治療理念,使我們的專(zhuān)業(yè)知識得到大幅度的擴展和強化。為進(jìn)修打下了堅實(shí)的理論基礎。在這六個(gè)月里,我輪轉了,關(guān)節鏡外科,關(guān)節外科,脊柱外科,創(chuàng )傷外科,小兒骨科。通過(guò)半年余的進(jìn)修學(xué)習,自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。
上海六院骨科的超大規模、超強技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。上海六院的骨科規模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫學(xué)領(lǐng)先專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓中心,上海市臨床創(chuàng )傷骨科中心。骨科核定床位401張,開(kāi)放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬(wàn)臺。學(xué)科下設修復重建外科、創(chuàng )傷外科、關(guān)節外科、脊柱外科、關(guān)節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專(zhuān)業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。1963年陳中偉教授、錢(qián)允慶教授等在該院成功施行了國際醫學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專(zhuān)業(yè)特色。目前六院成為上海最大創(chuàng )傷骨科基地,最大人工關(guān)節基地,最大關(guān)節鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒(méi)有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng )治療四肢骨折是上海六院的一大特色。隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng )技術(shù),以達到生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復位堅強內固定。近年來(lái),更是隨著(zhù)BO理論的確立,微創(chuàng )外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即MIPPO越來(lái)越多地被骨科醫師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當穩定的固定,最大大程度地保護骨斷及其周?chē)难,為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng )接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復肢體長(cháng)度、糾正骨折端的成角及旋轉畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進(jìn)行間接復位,然后進(jìn)行髓內釘固定或通過(guò)兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統的開(kāi)放手術(shù)相比,可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內的血液循環(huán),提供了較理想的組織修復生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復,臨床療效較為滿(mǎn)意。近年來(lái)MIPPO手術(shù)在該科室有了越來(lái)越多地應用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術(shù),膝關(guān)節,髖關(guān)節,肩關(guān)節置換,關(guān)節鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng )傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺骨折,肱骨近端遠端等關(guān)節內骨折的技術(shù)方面以及各種復雜嚴重創(chuàng )傷等方面有了很大的進(jìn)步。
學(xué)習的主要目的就是學(xué)以致用,我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展,利用學(xué)習到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念,結合本單位的實(shí)際,而改進(jìn)我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學(xué),向科主任匯報后擬開(kāi)展如下技術(shù):
1、經(jīng)皮微創(chuàng )接骨術(shù) (MIPPO技術(shù))
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(PVP)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(PKP)
3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定
4、膝關(guān)節置換
5、關(guān)節鏡手術(shù)等新技術(shù)項目
我希望自己能夠學(xué)有所用,希望把更多的新技術(shù)應用到臨床中去。同時(shí)非常感謝院領(lǐng)導、醫務(wù)處以及科室領(lǐng)導、同事對我的支持與幫助,同時(shí)希望在以后的工作中能夠繼續得到大家的支持。