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醫院院感工作總結
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性結論的書(shū)面材料，寫(xiě)總結有利于我們學(xué)習和工作能力的提高，是時(shí)候寫(xiě)一份總結了。那么總結應該包括什么內容呢？下面是小編精心整理的醫院院感工作總結，希望對大家有所幫助。
1、完善醫院感染管理體系：院感科增加一名臨床藥師負責抗菌藥物管理，并參與多重耐藥菌感染管理。
2、重新修訂各項醫院感染管理SOP。
3、加強院感知識培訓：全年組織全院職工培訓5次，實(shí)習生培訓2次，全院衛生員培訓1次、外來(lái)器械商培訓1次，外派省廳培訓3人次。
4、切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是ICU、手術(shù)室、消毒供應室、血透室、介入室、胃鏡室、口腔科、檢驗科、感染性疾病科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作。認真開(kāi)展手術(shù)部位、ICU、細菌耐藥、多重耐藥菌等目標性監測，并按時(shí)限要求上報省感控中心。認真做好院感病例監測，建立了發(fā)熱病人體溫監測單，及時(shí)發(fā)現院感病例，減少院感病例漏報。
5、年初受衛計委的委托籌備萍鄉市醫院感染質(zhì)量控制中心組建工作，于4月9日成立并掛靠我院，成為江西省第三家醫院感染質(zhì)量控制中心，萍鄉市第一家質(zhì)量控制中心；并成功舉辦了市級繼續教育項目“醫院感染預防與控制管理培訓班”，全市各級醫療機構院感分管院長(cháng)、專(zhuān)兼職人員、醫護等400余人參加，發(fā)放資料200余本。
6、5月—7月開(kāi)萍鄉市醫院感染質(zhì)量控制中心主任汪美玲帶領(lǐng)中心成員開(kāi)展了“全市基層醫院院感防控知識技能基層行活動(dòng)”，對全市各級醫療機構的院感管理情況進(jìn)行調研，并提供相關(guān)技術(shù)指導、咨詢(xún)與幫扶。并通過(guò)此次行動(dòng)，按照省質(zhì)控中心15—18號文件精神，根據本市實(shí)際情況，規范了全市胎盤(pán)流向登記本，死嬰、死胎的處置以及手術(shù)取出植入物（鋼板）的處置，醫療廢物“減量化、無(wú)害化、資源化”要求。推動(dòng)和提高了各級醫療機構醫院感染防控能力和水平。
7、7月—10月為各級基層醫療機構院感專(zhuān)職人員培訓20人次。內容包括：手衛生、安全注射、職業(yè)暴露、醫療廢物、消毒隔離等知識。
8、9月23日承辦全市基層醫療機構醫院感染防控技能比武，包括社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮醫院醫師、護士、村衛生所村醫共計30名選手參賽，評出團體及個(gè)人一、二、三等獎，并組織優(yōu)秀選手5名進(jìn)行強化訓練，10月30日赴南昌參加全省基層醫療機構醫院感染防控技能大比武，獲得團體總分第一名，個(gè)人總分第一名1個(gè)，個(gè)人總分第二名1個(gè)，優(yōu)秀獎2個(gè)，個(gè)人單項第一名3個(gè)，個(gè)人單項第二名1個(gè)的驕人成績(jì)。
9、積極參與抗菌藥物臨床合理使用的管理，每周與藥劑科下科室抽查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)予以干預并督促整改。加強多重耐藥菌感染管理，對每一例病例均下科室督導防控措施落實(shí)的情況，通過(guò)晨會(huì )交班，現場(chǎng)培訓多重耐藥菌感染的相關(guān)知識，提高醫、護、工的重視程度和執行力。
10、按照《江西省醫療機構輸血科建設與臨床用血管理檢查標準》、《江西省呼吸科、檢驗科、產(chǎn)科建設檢查標準》對各科進(jìn)行了專(zhuān)項檢查，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，并督促落實(shí)。
11、按照《江西省醫療廢物管理項目》要求，落實(shí)醫療廢物“減量化、無(wú)害化，資源化”。院感科及時(shí)組織全員培訓，與護理部合共同制定相關(guān)規定：減少一次性無(wú)菌醫療用品的使用，嚴格醫療廢物分類(lèi)，將傳染科未被污染的輸液瓶、一次性無(wú)菌物品外包裝及廢棄紙盒歸類(lèi)為生活垃圾，盡量減少醫療廢物；推廣使用電子血壓計，改用75%的酒精消毒體溫計等，定期或不定期檢查醫療廢物分類(lèi)、收集、運送工作落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，督導科室整改。制作醫療廢物“減量化、無(wú)害化，資源化”宣教圖片與展板，做到全院人人知曉，人人參與。
12、強化手衛生制度管理及監測：每季度檢查醫務(wù)人員手衛生執行情況及手衛生依從性。
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