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費用審核工作總結
總結是對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可以促使我們思考，不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢？以下是小編精心整理的費用審核工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
費用審核工作總結1
一、基金使用情況
20xx年度，參合人數為萬(wàn)，按照每人每年元的標準，共計收入新農合意外傷害醫療保險費萬(wàn)元。截至20xx年12月31日，全市新農合意外傷害認定共件。新農合補償基金應補償萬(wàn)元，其中市內案件進(jìn)入醫療費用審核不合理費用為萬(wàn)元，實(shí)際新農合補償費用為萬(wàn)元。部分20xx年度市外就醫案件未進(jìn)入認定審核報銷(xiāo)。全年預計新農合意外傷害補償基金將達6300萬(wàn)元�；鸪ьA計980萬(wàn)左右，補償率將達119%。
二、醫療費用審核的運行及意義
我司通過(guò)對20xx年基金使用情況的分析，決定在20xx年度通過(guò)醫療費用審核來(lái)保障新農合合作醫療基金安全。我司組織醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員作為醫療費用審核小組，派發(fā)泉州學(xué)習相關(guān)醫療費用審核細則，邀請人保系統內部醫療審核人員、聘請莆田學(xué)院附屬醫院、莆田市第一醫院有關(guān)專(zhuān)家對病歷樣本進(jìn)行審核，對全市36家定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行關(guān)于醫療費用審核過(guò)程中存在的問(wèn)題走訪(fǎng)座談。通過(guò)醫療費用審核，有利于保障新農合合作醫療基金安全，有利于促進(jìn)定點(diǎn)醫療機構的健康發(fā)展，確保參合農民的切身利益。
三、醫療費用審核內容
1、對定點(diǎn)醫療機構的審核：定點(diǎn)醫療機構資格；住院標準；治療方案；合理用藥；收費標準；診療與藥品補償范圍；起付線(xiàn)和補償比例；對照核對相關(guān)目錄自費藥品、自費檢查、自付治療項目。
2、對參合農民的審核：是否有要求不必要特殊檢查（如一些高新檢查項目）；是否選擇超標準的醫療服務(wù)項目和治療方案、貴重藥品；是否小病大養、無(wú)病拿藥、虛掛住院、是否借癥就醫、冒名就診。
四、定點(diǎn)醫療機構的費用審核資料及要求
1、對照醫院的報表和系統是否一致。
2、病例：書(shū)寫(xiě)是否符合規定；是否超用藥目錄（醫囑），清單計價(jià)是否合理；病歷與患者是否一致；病歷是否符合出入院標準；住院天數情況，是否有分段住院；費用是否與結算單一致；病情診斷與治療是否一致。
3、費用清單：與患者是否一致、與病歷是否一致、與醫囑是否一致。
4、化驗單：書(shū)寫(xiě)是否規范、與患者是否一致、與病歷是否一致、化驗單是否合理。
5、處方：書(shū)寫(xiě)是否規范、是否超用藥目錄、計價(jià)是否合理、用藥是否合理、是否分解處方。
6、出院小結：入院標準與出院標準是否符合相關(guān)規定，是否符合規范。
7、特殊高值耗材：?jiǎn)螕幋a與項目編碼是否一致、與病歷是否一致；價(jià)格是否合理。
五、醫療費用審核依據
各醫療定點(diǎn)機構應當根據國家及地市發(fā)布的'文件 如：《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛辦醫政發(fā)〔20xx〕38號、衛辦醫政發(fā)〔20xx〕285號、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《執業(yè)醫師法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《福建省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(20xx版)》、《20xx年福建省醫療服務(wù)價(jià)格》、《莆田市新型農村合作醫療基本藥物目錄》、《莆田市關(guān)于進(jìn)一步加強新農合住院管理的通知 》等相關(guān)規定，遵循有關(guān)臨床應用指導原則、臨床路徑、臨床診斷指南和藥品說(shuō)明書(shū)等，對合理使用藥物和醫院醫療服務(wù)價(jià)格系統進(jìn)行審核。
六、醫療費用審核問(wèn)題
我司對新農合意外傷害的醫療費用進(jìn)行審核，普遍出現以下問(wèn)題：
1、不合理用藥：在經(jīng)濟利益的驅動(dòng)下，個(gè)別醫生可能利用醫療服務(wù)的特殊性，個(gè)別存在藥品回扣問(wèn)題。未嚴格按照相關(guān)規定文件執行，存在抗生素使用不合理；限制性藥品患者體現傷情未達到使用標準；在使用輔助藥品的時(shí)候沒(méi)有嚴格執行國家食品藥品監督管理局所頒布的藥品說(shuō)明書(shū)。
、不合理使用抗生素
抗生素出現的常見(jiàn)問(wèn)題有超時(shí)間、超代數使用，沒(méi)有適應癥采用聯(lián)合用藥。例如，一些縣級以下的醫療機構，頭孢呋辛鈉為二代抗菌藥，病歷體現為I類(lèi)清潔切口，根據衛辦醫政發(fā)〔20xx〕38號規定“術(shù)前小時(shí)內，或麻醉開(kāi)始時(shí)首次給藥；手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑；總預防用藥時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(cháng)至48小時(shí)�！贬t囑體現使用時(shí)間為5天，出現超時(shí)間違規使用；頭孢噻肟鈉屬于三代抗菌藥，根據衛辦醫政發(fā)〔20xx〕38號規定一般骨科手術(shù)預防用藥為第一代頭孢菌素，應用人工植入物的骨科手術(shù)預防用藥為第
一、二代頭孢菌素，頭孢曲松，出現超代數違規使用�？肆置顾睾皖^孢西丁鈉的聯(lián)合使用，病例體現患者傷情為手指壓砸傷、II類(lèi)清潔-污染切口。根據衛辦醫政發(fā)〔20xx〕285號抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征：?jiǎn)我凰幬锟捎行е委煹母腥�，不需�?lián)合用藥。病歷體現患者傷情未達到聯(lián)合使用抗生素原則。
不合理使用限制性用藥
根據《莆田市新型農村合作醫療基本藥物目錄》規定：如：小牛血去蛋白提取物限腦部血液循環(huán)障礙性疾病引起的神經(jīng)功能缺損及放療引起的粘膜損傷、脂溶性維生素II限配合腸外營(yíng)養用、骨瓜提取物限重度骨質(zhì)疏松患者確診為骨折延遲愈合后3個(gè)月內使用及風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等藥品屬于限制性藥品項目。如：九五醫院多數外傷住院病人使用骨瓜提取物；卓氏中醫正骨醫院每一個(gè)外傷住院病人均使用鹿瓜多肽、小牛血去蛋白提取物，最低年齡達2歲。
不合理使用輔助用藥
多數輔助用藥的使用出現未遵循藥品說(shuō)明書(shū)和臨床應用指導原則。如：谷紅：根據藥品說(shuō)明書(shū)此藥用于治療腦血管疾病如腦供血不足、腦血栓、腦栓塞及腦出血恢復期；肝病、神經(jīng)外科手術(shù)等引起的意識功能低下；智力減退、記憶力障礙等，還可用于治療冠心病、脈管炎等，但武警8710部隊醫院使用的依據為按照患者心電圖顯示部分導聯(lián)ST段導聯(lián)改變，這個(gè)只是說(shuō)明冠心病的可能性較大，該醫院未進(jìn)一步檢查就采用谷紅來(lái)治療“冠心病”，并且出院未有明確相關(guān)診斷。破傷風(fēng)免疫球蛋白：盛興醫院每一個(gè)外傷住院病人均使用破傷風(fēng)人免疫球蛋白，根據藥品說(shuō)明書(shū)和新農合基本醫療規定，首選TAT，使用破傷風(fēng)人免疫球蛋白的，須有TAT過(guò)敏依據。
2.過(guò)度服務(wù)檢查項目
多數定點(diǎn)醫療機構存在醫師開(kāi)具的檢查項目未符合傷情需要。如秀嶼區醫院多數醫生將心臟彩超、總前列腺特異性抗原測定(TPSA)、癌胚抗原測定、甲胎蛋白測定、糖類(lèi)抗原測定、單臟器B超檢查、甲狀腺五項等項目列為常規檢查；荔城區醫院、九五醫院對多數住院病人開(kāi)具乙型肝炎五項（定量）檢查方法收費為元/次，常規乙型肝炎五項（定性）檢查方法收費元/次，兩種檢查方法不同差額為90元/次。
3.不合理物價(jià)
通過(guò)對定點(diǎn)醫療醫院的費用清單的審核，發(fā)現各醫療機構均存在醫療物價(jià)收費不合理。
手術(shù)項目費用不合理：如：武警8710部隊醫院、仙游城東醫院、仙游榜頭鎮中心衛生院、仙游度尾鎮中心衛生院多數病人為單手指傷，病歷體現治療包含多項手術(shù)，根據《莆田市新型農村合作醫療服務(wù)價(jià)格》規定：經(jīng)同一切口進(jìn)行的兩種不同疾病的手術(shù)，其中另一手術(shù)按50%收取，屈伸指肌腱吻合術(shù)，第二根肌腱起計價(jià)為半價(jià)，但醫院均收全價(jià)，未參照上述規定收費。
低值耗材的重復收費：根據《莆田市新型農村合作醫療服務(wù)價(jià)格》規定：手術(shù)中所需的常規器械和低值醫用消耗品，（如一次性無(wú)菌巾、消毒藥品、沖洗鹽水、一般縫線(xiàn)、敷料等）在定價(jià)時(shí)已列入手術(shù)成本因素中考慮，均不另行計價(jià)。如莆田人民醫院、莆田盛興醫院、武警8710部隊醫院、仙游縣榜頭中心衛生院、仙游縣度尾鎮中心衛生院對項目：紗布、敷料、石膏繃帶、輸液貼、無(wú)菌敷貼、PE薄膜手套、滅菌手套、粘貼手術(shù)巾等低值耗材另行收費。
醫囑體現項目數量與費用清單收費項目數量少：如莆田學(xué)院附屬醫院、莆田盛興醫院對中心吸氧項目收費，均按小時(shí)收費。根據《莆田市新型農村合作醫療服務(wù)價(jià)格》規定：中心吸氧：按63元/天和按元/小時(shí)兩種計價(jià)方式。應根據醫囑體現患者中心吸氧時(shí)間超過(guò)1天則按63元/天計價(jià)，多出小時(shí)按元/小時(shí)計價(jià)。 醫療檢查項目收費不合理：根據《莆田市新型農村合作醫療服務(wù)價(jià)格》規定：B型脲肽檢查為270元/次，九五醫院和武警8710部隊醫院對該項目收費分別為300元/次和340元/次；根據《莆田市新型農村合作醫療服務(wù)價(jià)格》規定：數字化攝影（DR）計價(jià)為36元/次、膠片計價(jià)為27元/次。武警8710部隊醫院在數字化攝影（DR）加膠片收費為79元/次，每次多收費為16元。
醫療護理項目收費不合理：根據《莆田市新型農村合作醫療服務(wù)價(jià)格》規定：吸痰護理已包含在氣管切開(kāi)護理中不應另行收費。 醫療康復項目收費不合理：根據莆田市新農合報銷(xiāo)服務(wù)系統規定：日常生活能力評定、運動(dòng)療法為限殘疾人使用項目，多家定點(diǎn)醫療機構對該項目使用。 換藥項目未參照換藥標準：出現了單手指換藥用特大換藥。 床位費收費未遵循“計入不計出”的原則。
非醫保項目套醫保項目：棉簽溫度傳感器（溫度計）、特殊消耗材料（一次性枕套）、氣墊床加收、陪伴費、備皮包、床單、鋁合金拐杖等非醫保項目進(jìn)入新農合報銷(xiāo)系統。
七、工作計劃與建議
20xx年度通過(guò)醫療費用審核，各定點(diǎn)醫院的違規問(wèn)題總體有所改善，不合理醫療費用已有所減少，但還是有存在一些問(wèn)題有待解決，如武警8710醫院的谷紅注射液、卓氏正骨醫院的鹿瓜多肽和小牛血清、莆田市第一醫院的濾除白細胞血液套醫保等。
20xx年度我司將通過(guò)電話(huà)回訪(fǎng)患者、醫院不定期現場(chǎng)巡查、病歷抽查等加強對各定點(diǎn)醫療機構費用審核。與新農合行政部門(mén)和各醫療機構做好溝通，及時(shí)進(jìn)行費用審核，做好按月結算。
費用審核工作總結2
近年來(lái)，阿里地區工會(huì )經(jīng)審工作在自治區總工會(huì )的正確領(lǐng)導和阿里地委、行署的大力支持下，認真貫徹《全國總工會(huì )關(guān)于加強工會(huì )經(jīng)費審查監督工作的意見(jiàn)》，加強了對各縣總工會(huì )和基層工會(huì )經(jīng)審工作的規范化建設，完善了工會(huì )經(jīng)審監督制約機制，深化了工會(huì )經(jīng)費審查審計工作，全面提升了我處經(jīng)審工作的整體水平，在工會(huì )的整體工作中發(fā)揮了積極作用�，F將一年來(lái)工作情況總結如下：
一、加大審查審計力度，抓好工會(huì )經(jīng)費監督工作
1、加大對基層工會(huì )財務(wù)的審計力度。我會(huì )審查、審計的重點(diǎn)放在近幾年基層工會(huì )在計撥經(jīng)費、上解經(jīng)費及使用經(jīng)費等方面，我會(huì )相繼對全地區七縣總工會(huì )的財務(wù)收支情況進(jìn)行了審計，肯定了成績(jì)，指出存在的問(wèn)題并提出了整改意見(jiàn)。
2、健全經(jīng)費審查監督機制。抓好對阿里地區各級工會(huì )經(jīng)費預算執行情況的審查審計力度，尤其是對地直企事業(yè)單位工會(huì )和各縣總工會(huì )的預算執行情況的審查。對工會(huì )經(jīng)費的收、管、用，做到事前、事中、事后的審查監督。對嚴肅工會(huì )財經(jīng)紀律，提高財務(wù)管理水平起到了積極的作用。受到了地委、行署相關(guān)領(lǐng)導的充分肯定，為鞏固成績(jì)，完善各項制度，近期我會(huì )對全地區工會(huì )財務(wù)收支情況進(jìn)行了審計，為進(jìn)一步推動(dòng)工會(huì )財務(wù)管理，規范工會(huì )財務(wù)工作起到積極作用。
二、加大指導力度，促進(jìn)經(jīng)審干部業(yè)務(wù)素質(zhì)提高經(jīng)審工作政策性、專(zhuān)業(yè)性強，是一個(gè)兼具專(zhuān)業(yè)性和綜合性的.工作。我會(huì )從提高工會(huì )經(jīng)審工作整體水平的大局出發(fā)，切實(shí)加強經(jīng)審干部的教育培訓工作。在奔赴各級工會(huì )組織檢查指導工會(huì )經(jīng)審工作過(guò)程中，認真指導、疏導和引導工會(huì )經(jīng)費管理和使用工作，我地區各級工會(huì )也通過(guò)外出學(xué)習考察等形式開(kāi)展了經(jīng)審財務(wù)業(yè)務(wù)培訓，通過(guò)各種業(yè)務(wù)學(xué)習和專(zhuān)業(yè)培訓，進(jìn)一步提高了工會(huì )經(jīng)審干部的綜合素質(zhì)。
三、積極實(shí)踐探索，開(kāi)創(chuàng )工會(huì )經(jīng)審工作新局面近年來(lái)，我們會(huì )同地區人民銀行對全地區基層工會(huì )建賬立戶(hù)的單位全部開(kāi)展賬戶(hù)年檢工作，雖然此項工作時(shí)間短，任務(wù)重，但我們還是克服各種困難，完成了全地區基層工會(huì )賬戶(hù)年檢的審查審計工作。在年檢時(shí)嚴格按上級工會(huì )和有關(guān)部門(mén)對基層工會(huì )財務(wù)規范化建設標準進(jìn)行操作，堅持原則性和靈活性相結合，做到邊檢查、邊指導，幫助基層工會(huì )解決財務(wù)中遇到的具體問(wèn)題，并對存在問(wèn)題提出了整改措施，進(jìn)一步完善了財務(wù)的各項管理制度。尤其是通過(guò)年檢加大了經(jīng)費收繳的力度，解決了以往書(shū)面催解工會(huì )經(jīng)費被動(dòng)的局面。深受工會(huì )干部的擁護，受到了地委、行署領(lǐng)導的充分肯定。一年來(lái)，我會(huì )做了一些工作，取得了一定的成績(jì)，但與上級工會(huì )經(jīng)審會(huì )的要求和與先進(jìn)兄弟地市（區）工會(huì )經(jīng)審會(huì )相比，還存在很大的差距。今后，我們將強化審計監督，更好地解決在審查、審計中出現的問(wèn)題，努力把我地區經(jīng)審工作提高到一個(gè)新的水平。
費用審核工作總結3
1.費用借支及報銷(xiāo)的接收
對于任何類(lèi)型的借支以及報銷(xiāo)都要進(jìn)行登記，以防后面單子不見(jiàn)無(wú)法查找。對于有問(wèn)題的單子，應及時(shí)退還，退還的單子也要另行登記，明確費用借支或報銷(xiāo)單已經(jīng)轉移
2.費用借支：借支需要先查詢(xún)個(gè)人的借支或者部門(mén)的借支，如果以前月份的`借支還沒(méi)有報銷(xiāo)的，可以合理的控制借支，不借或少借，催促個(gè)人或者部門(mén)盡快報銷(xiāo)。
�。�1）預算內借支：無(wú)需大劉總批示即可付款，確認為預算內借支，
批示：明細已核實(shí)，共計xx元，為預算內借支，掛某某人借支，票到?jīng)_賬。
�。�2）運費借支：運費一般為先發(fā)生，后來(lái)借支。并且一般有賬期，
普通司機賬期為2個(gè)月，大型貨運為3個(gè)月賬期，審核運輸合同、計算單價(jià)，合理范圍內的給予借支，批示：合同明細已核實(shí)，共計xx元，賬期為x年x月x日，款付xx人（或對公支付），如果無(wú)賬號，請營(yíng)業(yè)部提供賬號，如果無(wú)發(fā)票，則見(jiàn)票可付款。（3）其他借支：根據金額大小，如果是比較大的金額，需要對方先
開(kāi)具發(fā)票或者由某人負責帶回發(fā)票才可批示借支；金額比較小的則可以根據具體情況進(jìn)行批示。并批示：明細已核實(shí)，共計xx元，掛某某人或某某支社借支，票到?jīng)_賬。3.費用報銷(xiāo)的審批
費用的報銷(xiāo)需要先根據標準核定可以報銷(xiāo)的金額，再查看發(fā)票金額是否一致，是否正規，如果不正規，可酌情進(jìn)行扣減。餐費報銷(xiāo)可以不用貼票，其他費用都要相對應的發(fā)票才可報銷(xiāo)。
�。�1）分類(lèi)：服務(wù)類(lèi)，營(yíng)業(yè)類(lèi)，行政類(lèi)，培訓學(xué)校，再制造，大客戶(hù)
部以及各總監戰區司令單獨分類(lèi)
�。�2）服務(wù)類(lèi)：主要是售后人員。統一由呂仁祥呂總管理，黃娜負責。
參考服務(wù)類(lèi)費用管理規定，服務(wù)人員的等級參考服務(wù)部長(cháng)：彭義橋，熊志超，陳輝，李超，向澤波，劉飛服務(wù)班長(cháng)：東西湖范俊華；漢口劉望山；武昌甄仁祥；青山李國棟；孝感王錦
咸寧---張亮；荊門(mén)周行；荊州---熊光富；仙桃---寧金龍；黃石左大軍；
黃州曾文祥；武穴王正山；麻城戴元兵；巴東張建剛；恩施徐華；
宜昌石冬；宜昌王先進(jìn)；興山春偉；鄖縣---黃河；十堰黃奎；
襄樊石亮；隨州周祖水；竹山杜康；王德祥；李建紅；劉磊。
其他人員為擔當級別，根據級別不同核算個(gè)人報銷(xiāo)，車(chē)輛費報銷(xiāo)的根據有效公里數x車(chē)改補助標準。
核定金額以及發(fā)票無(wú)誤后批示：發(fā)票明細已核實(shí)，共計金額xx元，款付個(gè)人（如有借支，則沖借支xx元，付個(gè)人xx元）。
�。�3）營(yíng)業(yè)類(lèi)：報銷(xiāo)比較復雜，要認真核對交車(chē)情況以及票據金額，
過(guò)程與服務(wù)類(lèi)報銷(xiāo)類(lèi)似。
�。�4）行政類(lèi)：注意電話(huà)費的區分，要嚴格按照級別進(jìn)行報銷(xiāo)，審批
程序如上。
�。�5）培訓學(xué)校：參考標準
�。�6）外省出差：有單獨的外省出差的標準。
�。�7）對于支付尾款或者合同部分款項的，先找到之前開(kāi)具的發(fā)票，
將發(fā)票復印，貼在現在尾款支付的申請上，批示：該筆費用未支付，合同總價(jià)款xxx元，已于x年x月x日支付合同總價(jià)款的xx，金額為xxx，本次支付xx元，發(fā)票已于第x次付款時(shí)全額開(kāi)具，對公支付xx公司。
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