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中醫護理方案

時(shí)間:2024-11-16 10:49:37 登綺 方案 我要投稿
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中醫護理方案(通用18篇)

  為了確保我們的努力取得實(shí)效,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是書(shū)面計劃,是具體行動(dòng)實(shí)施辦法細則,步驟等。那么方案應該怎么制定才合適呢?下面是小編收集整理的中醫護理方案,歡迎閱讀與收藏。

中醫護理方案(通用18篇)

  中醫護理方案 1

  為進(jìn)一步提高本院護理人員中醫藥知識與技能,提高運用傳統中醫防病治病能力,護理部根據《中醫醫院中醫護理工作指南》、《中醫護理常規、技術(shù)操作規程》及二級中醫院等級評審要求,參照《中醫護理常規技術(shù)操作規程》標準制定本院各級護理人員分層次培訓計劃如下:

  一、目的

  通過(guò)對全院護理人員的中醫藥知識與技能的分層學(xué)習,達到相應的能力要求,確保本院各級護理人員都能運用中醫藥的知識與技能服務(wù)患者。

  二、培訓要求

 。ㄒ唬┳o理部

  1、組織安排中醫理論知識培訓、中醫專(zhuān)科專(zhuān)病護理常規、每月1—2次。

  2、強化《中醫護理常規技術(shù)操作規程》,組織護理操作技能培訓。

  3、中醫操作培訓項目

 。1)基礎操作八項:耳穴埋豆、艾條灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、濕敷法、涂藥法、熏洗法。

 。2)專(zhuān)科操作技能:各病區根據專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),確定專(zhuān)科考核項目。

 。ǘ┛剖

  1、每月組織1次業(yè)務(wù)培訓,內容包括中醫基礎知識、中醫專(zhuān)科專(zhuān)病知識。

  2、中醫護理查房每月1次,由護士長(cháng)/責任護士主查。

  3、護士長(cháng)對本科護士中醫操作技能進(jìn)行科內培訓并考核,每季度1次。

  三、分層培訓計劃

 。ㄒ唬㎞0級護士:從事臨床工作1年內的護士。

  1、培訓目標:

 。1)進(jìn)一步鞏固基礎理論與技能;

 。2)加強中西醫專(zhuān)科理論和專(zhuān)科技能培訓;

 。3)熟悉并正確應用中醫護理常規、技能操作規程;

 。4)完成新護士培訓手冊。

  2、培訓內容

 。1)國家衛生、中醫藥工作基本方針、政策、法律法規等;

 。2)中醫基礎理論、基本技能;

 。3)中醫護理常規、技術(shù)操作規程;

 。4)新護士培訓手冊?xún)热荨?/p>

  3、培訓計劃

 。1)鞏固“三基”知識,扎實(shí)基礎理論的掌握。

 。2)進(jìn)行中醫技術(shù)操作技能的學(xué)習;

 。3)新護士入科3個(gè)月內完成新護士培訓手冊。

 。ǘ㎞1級護士:從事臨床護理工作1年以上或3年以?xún)鹊淖o師。

  1、培訓目標:

 。1)掌握中醫基礎理論、基本技能:熟練運用中醫護理常規、技術(shù)操作規程;

 。2)加強急、重癥患者的搶救護理培訓,提高危重病人的搶救能力,使其具備獨立應對突發(fā)事件能力;

 。3)注重專(zhuān)科護理技術(shù)能力的培養。

  2、培訓內容:

 。1)國家衛生、中醫藥工作基本方針、政策、法律法規等;

 。2)中醫基礎理論、基本技能;

 。3)中醫護理常規、技術(shù)操作規程;

 。4)急、危、重、疑難病基本知識和中醫護理技能。

  3、培訓計劃:

 。1)護理部有計劃安排中醫知識、中醫專(zhuān)科專(zhuān)病的專(zhuān)題業(yè)務(wù)講座;

 。2)選送外出參加各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓、專(zhuān)題交流等,加強中西醫專(zhuān)科知識的`培養;

 。3)學(xué)習危重技術(shù)操作技能,提高危重病人的搶救能力;

 。4)承擔院內或科內中西醫業(yè)務(wù)講課1—2次/年,或中西醫護理查房1次/年。

 。ㄈ㎞2級護士:從事臨床護理工作3年以上的護師或主管護師。

  1、培訓目標:

 。1)掌握并運用中醫基礎理論和專(zhuān)科專(zhuān)病中醫護理常規從事臨床護理工作,提出臨床辨證護理措施;

 。2)指導下級護士實(shí)施中醫臨床護理;

 。3)具備中醫臨床護理理論與技能的教學(xué)能力。

  2、培訓內容:

 。1)國家衛生、中醫藥工作基本方針、政策、法律法規等;

 。2)中醫專(zhuān)科專(zhuān)病護理常規、技術(shù)操作規程;

 。3)急、危、重、疑難病基本知識和中醫護理技能;

 。4)中醫護理教學(xué)基本方法與技能。

  3、培訓計劃:

 。1)護理部有計劃安排中醫知識學(xué)習,組織急、危、重、疑難病知識等講座,進(jìn)行中醫護理教學(xué)基本方法與技能方面的培訓。

 。2)在科內進(jìn)行中醫專(zhuān)科專(zhuān)病護理常規、技術(shù)操作規程等專(zhuān)科業(yè)務(wù)講座。

 。3)學(xué)習護理科研設計要求及實(shí)施方法,積極申報課題。

 。4)積極參加中醫護理項目的繼續教育學(xué)習,每年不少于6學(xué)分。

  四、學(xué)時(shí)管理

  1、主管護師每年參加繼續教育獲得的學(xué)分中,中醫護理項目不少于6學(xué)分。

  2、新進(jìn)入我院的護士,三年內完成中醫理論與技能培訓時(shí)間累計不得少于100學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配要求:中醫理論知識培訓每年不少于15學(xué)時(shí),專(zhuān)科專(zhuān)病中醫護理常規培訓每年不少于15學(xué)時(shí),中醫護理技術(shù)培訓和護理記錄書(shū)寫(xiě)培訓每年不少于5學(xué)時(shí)。

  五、考核方法:

 。ㄒ唬┳o理理論知識

  1、護理部:組織全院性護理基礎理論知識考核及中醫護理常規、中醫業(yè)務(wù)學(xué)習的分層次考核1次/年及以上。

  2、科室:對科內護士進(jìn)行基礎理論/專(zhuān)科理論考核,每季度1次。

 。ǘ┳o理技能操作:

  1、護理部:中醫技術(shù)操作每季度一次,一年全覆蓋,集中考核與下科室進(jìn)行隨機抽考相結合。

  2、科室:

 。1)各病區根據專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),確定具體的專(zhuān)科考核項目。

 。2)護士長(cháng)組織中醫技術(shù)操作每季度一次。

 。3)護士長(cháng)平時(shí)跟蹤檢查護士的中醫護理操作質(zhì)量。

  中醫護理方案 2

  中醫護理工作,是中醫醫院工作的重要內容,是體現中醫特色優(yōu)勢的重要方面。為了貫徹落實(shí)國家中醫藥管理局制定的《中醫護理方案》,加強中醫院護理管理內涵建設,突出中醫特色護理優(yōu)勢,規范中醫護理行為,滿(mǎn)足人民群眾對中醫護理服務(wù)的需求,F結合我院特點(diǎn),特制定本方案。具體內容如下:

  一、指導思想

  為深入貫徹落實(shí)國家中醫藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫護理方案》,發(fā)揮中醫護理特色優(yōu)勢,提高中醫護理效果,規范中醫護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。

  二、實(shí)施目標

  臨床護理人員達到熟練掌握運用中醫護理方案的理論知識,在方案指導下,積極開(kāi)展辨證施護和護理技術(shù)操作及具有中醫特色的健康教育,不斷提高中醫護理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個(gè)病區均實(shí)施相應病種中醫護理方案,全院實(shí)施中醫護理方案數達到39個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數實(shí)施),力爭全院至少有15個(gè)中醫護理方案實(shí)施的病例數在100例以上。

  三、培訓及方案實(shí)施工作小組

  組長(cháng):

  副組長(cháng):

  秘書(shū):

  組員:各臨床科室護士長(cháng)、護理骨干

  四、方案培訓形式

  1、大內、大外科對片區內護士組織統一培訓,每季度進(jìn)行一次,規定為每一個(gè)病種的學(xué)習為2學(xué)時(shí),授課者要求為中醫專(zhuān)科畢業(yè)的護士長(cháng)、護士骨干。對培訓期間因值班不能參加者,課后進(jìn)行自修,以達到臨床護士人人都參與本次護理方案的培訓學(xué)習。

  2、科室根據專(zhuān)科特點(diǎn)制定培訓計劃,對涉及到科內的專(zhuān)科中醫護理方案進(jìn)行集中培訓,優(yōu)勢病種中醫護理方案首先進(jìn)行培訓,每?jì)稍逻M(jìn)行一次,每次學(xué)習1個(gè)中醫護理方案,為1學(xué)時(shí)。要求授課者為護士長(cháng)、中醫護士,科內出勤率達到100%。

  五、方案實(shí)施方法:

  1、提高認識,加強組織領(lǐng)導。全院醫護人員要統一思想,充分認識發(fā)揮中醫藥特色,提高中醫護理效果的'重要性,切實(shí)提高思想認識,認真落實(shí)各項工作,確保中醫護理方案落到實(shí)處。

  2、臨床各科認真開(kāi)展實(shí)施優(yōu)勢病種的中醫護理方案,做好優(yōu)勢病種的辨證施護、中醫特色治療護理、健康指導、按照方案內容填寫(xiě)評價(jià)表,在試實(shí)施過(guò)程中遇到的難題向科護士長(cháng)匯報,并予解決指導,從而規范我院護士中醫護理行為,從根本上提高我院中醫護理質(zhì)量;

  3、各科對每月開(kāi)展優(yōu)勢病種方案的效果情況進(jìn)行評價(jià)分析、匯總統計,于每月底將工作量及方案情況分析向護理部上報本科中醫護理方案實(shí)施進(jìn)展情況,護理部對臨床各科方案的應用情況進(jìn)行信息匯總,年終各科室及護理部進(jìn)行匯總分析,形成總結報告。

  六、考核方法:

  1、理論考核:科室內每季度組織一次相關(guān)理論考核,每次考核成績(jì)與科內獎金掛鉤。

  2、方案實(shí)施考核:各護理單元于每月底將工作量報至財務(wù)科進(jìn)行考核核算,與獎金掛鉤。

  中醫護理方案 3

  一、指導思想

  深入貫徹落實(shí)國家中醫藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫護理方案》,發(fā)揮中醫護理特色優(yōu)勢,提高中醫護理效果,規范中醫護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。

  二、實(shí)施目標

  到20xx年底醫院每個(gè)病區均實(shí)施相應病種中醫護理方案,全院實(shí)施中醫護理方案數達到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數實(shí)施)。

  三、實(shí)施步驟

  1、培訓、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,組織全院培訓及科室培訓,進(jìn)行培訓效果考核,達到相關(guān)人員熟練掌握方案的應用。

  2、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應病種者實(shí)施中醫護理方案,同時(shí)做好數據收集工作。

  3、效果評價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實(shí)施病種中醫護理方案護理效果進(jìn)行總結分析。

  四、重點(diǎn)內容

  1、進(jìn)行中醫護理方案及中醫護理技術(shù)操作培訓、考核,提高護理人員應用中醫護理方案的能力。

  2、按照國家中醫藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫護理方案》結合醫院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢病種中醫護理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。

  3、加強醫護配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護及中醫特色技術(shù)的應用,提高中醫護理效果。

  4、收集數據,對實(shí)施的.中醫護理方案進(jìn)行護理效果總結分析。 五、工作要求

 。ㄒ唬、提高認識,加強組織領(lǐng)導 全院醫護人員要統一思想,充分認識發(fā)揮中醫藥特色,提高中醫護理效果的重要性,切實(shí)提高思想認識,認真落實(shí)各項工作,確保中醫護理方案落到實(shí)處。

 。ǘ、成立醫院中醫護理方案臨床實(shí)施應用工作領(lǐng)導小組 組長(cháng):

  副組長(cháng):

  成員:

  職責:

  1、制定醫院實(shí)施中醫護理方案的工作目標和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。

  2、制定相關(guān)制度,完善工作機制。

  3、對相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓。

  4、指導并監督各科室實(shí)施情況。

 。ㄈ、護理部成立中醫護理方案臨床應用工作實(shí)施小組

  組長(cháng):

  成員:

  職責:

  1、指導科室實(shí)施相關(guān)病種的中醫護理方案。

  2、收集和整理數據。

  3、組織對全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫護理方案實(shí)施效果評價(jià)與分析。

  4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評估。

 。ㄋ模、科室成立護理方案實(shí)施小組 組長(cháng):科室護士長(cháng)、科主任

  成員:護理責任組組長(cháng)、醫療組組長(cháng)、質(zhì)控員、責任護士

  職責 :

  1、實(shí)施本科室病種的中醫護理方案。

  2、收集和整理數據。

  3、對實(shí)施的相關(guān)病種中醫護理方案進(jìn)行效果評價(jià)與分析。

  4、每月向護理部上報本科中醫護理方案實(shí)施進(jìn)展情況。

  5、組織科室醫療、護理人員培訓。

  中醫護理方案 4

  一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)

 。ㄒ唬馓撗鲎C:肢體麻木,如有蟻行感,肢末時(shí)痛,多呈刺痛,下肢為主,入夜痛甚;氣短乏力,神疲倦怠,自汗畏風(fēng),易于感冒,舌質(zhì)淡暗,或有瘀點(diǎn),苔薄白。

 。ǘ╆幪撗鲎C:肢體麻木,腿足攣急,酸脹疼痛,或小腿抽搐,夜間為甚,或灼熱疼痛,五心煩熱,失眠多夢(mèng),皮膚干燥,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;口干不欲飲,便秘,舌質(zhì)嫩紅或淡紅,苔花剝少津。

 。ㄈ┖鲎C:肢體麻木不仁,四末冷痛,得溫痛減,遇寒痛增,下肢為著(zhù),入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮腫,舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn),苔白滑。

 。ㄋ模┨叼鲎杞j(luò )證:肢體麻木不止,常有定處,足如踩棉,肢體困倦,頭重如裹,昏蒙不清,體多肥胖,口粘乏味,胸悶納呆,腹脹不適,大便粘滯。舌質(zhì)紫暗,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩。

 。ㄎ澹└文I虧虛證:肢體痿軟無(wú)力,肌肉萎縮,甚者萎廢不用,腰膝酸軟,陽(yáng)痿不舉,骨松齒搖,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡,少苔或無(wú)苔。

  二、常見(jiàn)癥狀/證候施護

 。ㄒ唬┲w麻木、攣急、疼痛

  1、觀(guān)察四肢末端皮膚顏色、溫度的變化、有無(wú)破潰及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

  2、觀(guān)察疼痛發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)、程度。

  3、注意肢體及足部保暖,做好足部護理,預防足部潰瘍及壓瘡的發(fā)生。

  4、遵醫囑氣壓式血液循環(huán)驅動(dòng)治療。

  5、遵醫囑耳穴貼壓,取內分泌、脾、腰、足等穴。

  6、遵醫囑足部中藥泡洗,藥液溫度38~40℃,防止燙傷。

  7、遵醫囑雙下肢穴位按摩,取足三里、地機、太溪、涌泉等穴。

  8、遵醫囑穴位貼敷,取涌泉等穴。

  9、遵醫囑中藥離子導入,取足三里、地機、太溪、涌泉等穴。

  10、遵醫囑艾灸,取地機、委中等穴。

 。ǘ┲w痿軟無(wú)力

  1、起居有時(shí),避免勞累,臥床休息為主。

  2、根據病情指導并協(xié)助功能鍛煉,防止肌肉萎縮。病情穩定后適量運動(dòng),循序漸進(jìn)。

  3、注意安全,做好預防措施防止跌倒。

  4、遵醫囑艾灸,取氣海、關(guān)元、足三里、三陰交等穴。

  5、遵醫囑穴位貼敷,取腎俞、脾俞、足三里等穴。

 。ㄈ┭ニ彳

  1、遵醫囑監測血糖,觀(guān)察有無(wú)低血糖發(fā)生。

  2、遵醫囑艾灸,取腎俞、神闕、氣海、關(guān)元、三陰交等穴。

  3、遵醫囑穴位按摩,取氣海、關(guān)元、委中、涌泉等穴。

  4、遵醫囑耳穴貼壓,取皮質(zhì)下、內分泌、脾、胰等穴。

  三、中醫特色治療護理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1、內服中藥:活血化瘀類(lèi)藥一般飯后服;氣虛血瘀、寒凝血瘀者偏熱服;痰瘀阻絡(luò )者宜溫涼服;肝腎虧虛者宜溫服。

  2、注射用藥

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1、中藥泡洗:適用于下肢麻木、發(fā)涼、疼痛者,遵醫囑選用活血通絡(luò )止痛制劑。水溫以38~40℃為宜,時(shí)間15~20分鐘,嚴防燙傷。

  2、穴位按摩。

  3、耳穴貼壓。

  4、中藥離子導入。

  5、艾灸。

  6、穴位貼敷:首次貼敷2小時(shí)左右即可,以后每日1次,每次保留4小時(shí),10~14天為一療程。

  四、健康指導

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1、順應四時(shí)及時(shí)增減衣物,慎起居、避風(fēng)寒。

  2、避免勞累,戒煙限酒。

  3、教育患者及其家屬重視足部自查及保護。每天自查內容:觀(guān)察雙足l~2次,注意足部皮膚顏色、溫度改變;檢查趾間、趾甲、足底皮膚有無(wú)水腫、雞眼、紅腫、甲溝炎、潰瘍、壞死等;評估足部感覺(jué)減退、麻木、刺痛的程度;足背動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)減弱、皮膚是否干燥等。

  4、促進(jìn)足部血液循環(huán):經(jīng)常按摩足部;每天進(jìn)行適度運動(dòng),如散步、起坐等,以促進(jìn)血液循環(huán);冬天注意保暖,避免使用熱水袋、電熱器等直接暖足,謹防燙傷皮膚而引起感染。

  5、選擇寬松的鞋襪,大小適中,鞋子輕巧,鞋底較厚而鞋內較柔軟,透氣良好,不建議穿皮鞋;襪子以彈性好,透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳。

  6、保持足部清潔,避免感染,勤換鞋襪。每日用中性皂水或溫水泡腳,水溫38~40℃(用水溫計試水溫,勿直接用腳試溫),時(shí)間15~20分鐘,洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干,尤其注意擦干趾間;干燥皮膚可以使用油膏類(lèi)護膚品。趾甲修剪不宜過(guò)短,不隨意自行剔除胼胝。

  7、預防外傷:指導患者不要赤腳或穿拖鞋走路,以防扎傷;穿鞋前先檢查鞋內有無(wú)異物或異常;足部疾患應及時(shí)治療。

  8、定期足部穴位按摩,取足三里、三陰交、地機、涌泉等穴。

 。ǘ╋嬍持笇

  1、氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品,如山藥等。

  2、陰虛血瘀證:宜食滋陰化瘀的食品,如百合、銀耳、黑木耳、黑芝麻等。

  3、寒凝血瘀證:宜食溫經(jīng)通絡(luò )的食品,如肉桂、茴香、花椒等。

  4、痰瘀阻絡(luò )證:宜食化痰活血的食品。如山楂、陳皮、金橘等。

  5、肝腎虧虛證:宜食滋補肝腎的食品,如枸杞子、甲魚(yú)、老鴨、銀耳等。

  6、肢體萎軟者,宜食補中益氣類(lèi)的食品,如山藥、魚(yú)肉、香菇等。

  7、腰膝酸軟者,適當食用枸杞、黑豆等固腎之品。

 。ㄈ┣橹菊{理

  1、多與患者溝通,鼓勵患者表達內心感受,使患者增強戰勝疾病的信心。

  2、組織形式多樣、寓教于樂(lè )的病友活動(dòng),開(kāi)展同伴支持教育,介紹成功的病例,鼓勵參與社會(huì )活動(dòng)。

  3、聽(tīng)舒緩的.音樂(lè )以轉移對疾病的注意力。

 。ㄋ模┛祻椭笇

  1、制定切合實(shí)際的運動(dòng)計劃,根據病情選擇合適的有氧運動(dòng)方式,如太極拳、八段錦、散步、游泳等。做到定時(shí),量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒?崭共灰诉\動(dòng),運動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果,血糖<5.5mmol/L時(shí)運動(dòng)前需適量補充含糖食物,如餅干、面包等。運動(dòng)要確保安全,安全運動(dòng)強度的簡(jiǎn)易計算法:運動(dòng)后心率(次/分鐘)=170-年齡(次/分鐘)。

  2、運動(dòng)選擇在飯后1小時(shí)(第1口飯記時(shí))左右,運動(dòng)時(shí)間為每周至少150分鐘,一周運動(dòng)5天,每次30分鐘,運動(dòng)后以周身發(fā)熱、微微出汗、精神愉悅為宜。

  3、指導肢體麻木患者主動(dòng)活動(dòng),防止局部受壓;肢體萎縮或無(wú)力者,協(xié)助正確的體位移動(dòng)。使肢體處于功能位,防止足下垂,并進(jìn)行肌肉按摩,防止肌肉進(jìn)一步萎縮。

  4、血糖>16、7mmol/L,肢體痿軟無(wú)力嚴重,合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及合并各種心、腎等器官?lài)乐芈圆l(fā)癥者暫不宜運動(dòng)。

  5、糖尿病神經(jīng)或血管病變有足部麻木、發(fā)涼等不適者可每天做5分鐘足部操,注意足部保暖。足部操具體動(dòng)作:

  動(dòng)作一:平臥,患肢伸直抬高45°,足趾作背伸跖屈;

  動(dòng)作二:平臥,患肢伸直抬高45°,踝關(guān)節作伸屈活動(dòng);

  動(dòng)作三:平臥,患側靠床邊,患肢伸直抬高45°并維持1~2分鐘,再垂于床邊1~2分鐘。

  6、八段錦的“兩手攀足固腰腎”法松靜站立,兩足平開(kāi),與肩同寬。兩臂平舉自體側緩緩抬起至頭頂上方轉掌心朝上,向上作托舉。稍停頓,兩腿繃直,以腰為軸,身體前俯,雙手順勢攀足,稍作停頓,將身體緩緩直起,雙手順勢起于頭頂之上,兩臂伸直,掌心向前,再自身體兩側緩緩下落于體側。

  五、護理難點(diǎn)

  老年患者缺乏自我足部護理能力

  六、解決思路

  1、老年患者以少文字、大圖片、反復強化等健康教育方式,提高患者依從性。

  2、對與子女同住的老年患者可指導家屬參與足部護理。對孤寡老人指導簡(jiǎn)單易行的足部護理方法。

  3、指導老年患者穿白色棉襪,用白色毛巾擦腳,以便及時(shí)發(fā)現足部小破潰。

  中醫護理方案 5

  一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)

 。ㄒ唬└挝覆缓妥C:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。

 。ǘ┢⑽笟馓撟C:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏;肢體倦;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。

 。ㄈ┢⑽柑摵C:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。

 。ㄋ模└挝赣魺嶙C:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。

 。ㄎ澹┪戈幉蛔阕C:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢(mèng);手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無(wú)苔或剝脫苔。

  二、常見(jiàn)癥狀/證候施護

 。ㄒ唬┪鸽涮弁

  1.觀(guān)察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應用疼痛自評工具“數字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。

  2.指導患者臥床休息,避免活動(dòng)及精神緊張。出現嘔吐或便血時(shí)立即報告醫師,協(xié)助處理。

  3.遵醫囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。

  4.遵醫囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。

  5.遵醫囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。

  6.遵醫囑藥熨法,取胃脘部。

  7.遵醫囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門(mén)、肝膽等穴。

  8.遵醫囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。

 。ǘ﹪啔、反酸

  1.觀(guān)察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。

  2.指導患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時(shí)宜取坐位,可飲用溫開(kāi)水,若空腹時(shí)出現噯氣、反酸,應立即進(jìn)食以緩解不適。

  3.遵醫囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內關(guān)等穴。

  4.遵醫囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。

  5.遵醫囑穴位注射,取足三里、內關(guān)等穴。

  6.遵醫囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內關(guān)等穴。

 。ㄈ┘{呆

  1.觀(guān)察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

  2.定期測量體重,并做好記錄。

  3.遵醫囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。

  4.遵醫囑穴位按摩,取足三里、內關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。

  三、中醫特色治療護理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1.內服中藥。

 。1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應遵醫囑服用。

 。2)其他。

  2.注射給藥)。

  3.外用中藥)。

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1.穴位貼敷。

  2.藥熨法。

  3.穴位注射。

  4.艾灸。

  5.耳穴貼壓。

  6.穴位按摩。

  7.拔火罐。

  四、健康指導

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1.病室安靜、整潔,空氣清新無(wú)異味。

  2.生活規律,勞逸結合。

  3.急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。

  4.指導患者注意保暖,避免腹部受涼,根據氣候變化及時(shí)增減衣服。

  5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類(lèi)抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮痛藥、強的.松等。

  6.觀(guān)察患者大便顏色、性狀、有無(wú)出血情況發(fā)生。

 。ǘ╋嬍持笇

  忌油炸、辛辣食物、酒類(lèi)等助火之品。避免過(guò)饑過(guò)飽。

  1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機的食物,如豆類(lèi)、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。

  2.脾胃氣虛證:宜食補中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。

  中醫護理方案 6

  為進(jìn)一步促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化,全面提高重點(diǎn)人群健康服務(wù)管理水平,區委、區政府決定將老年人及慢性病人免費健康體檢作為為民辦實(shí)事項目,F根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)》要求,結合實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標

  按群眾自愿的原則,對轄區重點(diǎn)人群(指老年人、高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者)進(jìn)行登記管理,落實(shí)健康危險因素調查和一般體格檢查,全面掌握本區域重點(diǎn)群體的健康狀況,實(shí)行健康監測管理,開(kāi)展健康教育和中醫藥指導服務(wù)。體檢率、規范建檔率不低于90%,電子化管理率不低于95%。老年人中醫藥健康管理率不低于65%。

  二、服務(wù)對象與項目

  1、體檢對象。

 、倌隄M(mǎn)65周歲(1949年12月31日前出生)的常住居民,含常住本地2個(gè)月以上的外來(lái)人員;

 、谠蓟颥F患高血壓、糖尿病、重性精神疾病的常住居民。

  2、體檢項目。常規體檢:體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能的一般檢查。輔助檢查:包括血常規(血紅蛋白、紅細胞、白細胞、白細胞分類(lèi)計數)、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

  3、中醫藥服務(wù)。對象為年滿(mǎn)65周歲的常住居民,前期已經(jīng)醫院門(mén)診中醫藥健康管理服務(wù)過(guò)的人員除外。具體內容是為老年人提供中醫體質(zhì)辨識和中醫藥健康指導。

  三、實(shí)施步驟

  第一階段:宣傳發(fā)動(dòng)(3月底前)

  建立健康體檢組織,制定體檢工作實(shí)施方案,召開(kāi)會(huì )議專(zhuān)題部署,開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓。各村居做好調查摸底工作。

  第二階段:實(shí)施體檢(4月1日至7月20日)在廣泛宣傳發(fā)動(dòng)的基礎上,鎮區衛生所組織協(xié)調衛生院(含中心醫院、社區衛生服務(wù)中心,下同),進(jìn)駐村居社區衛生服務(wù)站,分批集中體檢和中醫藥服務(wù),并做好登記匯總工作。

  第三階段:建檔隨訪(fǎng)(7月底前)

  體檢結束后,及時(shí)反饋體檢結果,錄入體檢信息,做好重點(diǎn)人群隨訪(fǎng)管理。

  四、職責分工

  1、區衛生局成立區重點(diǎn)人群免費健康體檢和中醫藥服務(wù)工作領(lǐng)導小組(名單附后),負責此項工作的統籌協(xié)調。區疾控中心、第二人民醫院具體負責組織實(shí)施、技術(shù)指導和考核評估。各鎮也要成立相應的組織,組建專(zhuān)門(mén)的工作班子,精心組織好本轄區重點(diǎn)人群體檢服務(wù)工作。

  2、鎮區衛生所負責轄區重點(diǎn)人群體檢服務(wù)工作的組織實(shí)施與統籌安排,及時(shí)掌握并上報工作進(jìn)度與服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng),讓老年居民了解健康體檢的惠民政策,積極參與健康體檢。

  3、衛生院憑社區衛生服務(wù)站發(fā)放的`通知單、核對身份信息后,開(kāi)展體格體檢、標本采集、實(shí)驗室檢查、心電圖檢查,一周內將體檢結果通過(guò)衛生所反饋到社區衛生服務(wù)站。

  4、社區衛生服務(wù)站負責收集轄區內人口學(xué)基礎資料,開(kāi)展調查摸底,發(fā)放《重點(diǎn)人群免費健康體檢通知單》,向體檢對象告知體檢時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項等。負責采集居民個(gè)人基本信息,實(shí)施老年人中醫藥健康管理(利用日常門(mén)診和上門(mén)服務(wù)進(jìn)行掃尾)。及時(shí)將體檢服務(wù)結果錄入居民健康檔案,兩周內將體檢結果反饋體檢對象,跟蹤隨訪(fǎng)慢性疾病及新發(fā)現患者,認真開(kāi)展老年人和慢性病人的健康管理服務(wù)。

  五、工作要求

  1、統一思想認識,加強組織領(lǐng)導。為重點(diǎn)人群居民免費健康檢查和中醫藥健康服務(wù),建立健康檔案,惠及千家萬(wàn)戶(hù),是政府為民辦的又一件實(shí)事,質(zhì)量要求很高,工作面廣量大。各單位要把此項活動(dòng)作為當前重要工作擺上議事日程,在當地政府的統一領(lǐng)導下,發(fā)動(dòng)村組干部和所有鄉村醫生積極參與。

  2、精心組織實(shí)施,保質(zhì)保量完成。各單位要精心謀劃,科學(xué)組織,及時(shí)動(dòng)員,強化培訓,廣泛宣傳。要抽調責任心強、業(yè)務(wù)水平高的同志組建專(zhuān)業(yè)小分隊,明確工作職責,分片包干落實(shí),確保體檢質(zhì)量。

  3、強化檢查指導,加大考核力度。體檢服務(wù)期間,鎮衛生所要每日派員分片檢查指導,及時(shí)掌握各村行動(dòng)進(jìn)展,檢查體檢及建檔質(zhì)量,發(fā)現問(wèn)題迅速糾正。區衛生局將成立指導督查組,深入村組一線(xiàn)巡回檢查,著(zhù)重督查健康體檢與建檔的真實(shí)性與規范性,對弄虛作假、套取體檢資金的,堅決追究相關(guān)人員的責任。

  4、服務(wù)質(zhì)量要求與項目資金補助。按區衛生局、財政局《關(guān)于印發(fā)區20xx年公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核辦法的通知》執行。

  中醫護理方案 7

  為創(chuàng )建省衛生強市,實(shí)施“農民健康工程”,進(jìn)一步加強中醫藥進(jìn)社區工作,加快醫、教、科研等方面的全面發(fā)展,提升醫務(wù)人員的綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力,實(shí)現中西醫全面發(fā)展的'目標,經(jīng)研究,準備在8月27日舉行xx市第三人民醫院與浙江中醫藥大學(xué)實(shí)習醫院掛牌儀式和中醫藥進(jìn)社區活動(dòng),具體方案如下:

  一、活動(dòng)名稱(chēng)

  1、xx市第三人民醫院與浙江中醫藥大學(xué)合作醫院掛牌儀式;

  2、中醫藥進(jìn)社區活動(dòng)。

  二、掛牌儀式安排

 。ㄒ唬﹨⒓尤藛T(約100人)

  1、市四套班子有關(guān)領(lǐng)導、衛生局領(lǐng)導、xx鎮領(lǐng)導、市各醫療單位主要負責人、市名老中醫等;

  2、媒體單位:xx電視臺、xx日報、xx新聞網(wǎng)、xx廣電站等。

 。ǘ⿻r(shí)間與地點(diǎn)

  20xx年8月27日上午9:00-10:00,xx鎮政府二樓會(huì )議室。

 。ㄈ﹥x程安排

  1、xx第三人民醫院院長(cháng)介紹實(shí)習醫院籌備工作情況;

  2、浙江中醫藥大學(xué)校長(cháng)講話(huà);

  3、掛牌儀式(華院長(cháng)、連校長(cháng));

  4、xx鎮領(lǐng)導致詞;

  5、市衛生局領(lǐng)導致詞;

  6、市政府領(lǐng)導作重要講話(huà)。

  三、中醫藥進(jìn)社區活動(dòng)

  中醫藥醫務(wù)人員進(jìn)xx鎮31個(gè)村(社區),開(kāi)展中醫藥技術(shù)培訓或健康教育。

  中醫護理方案 8

  一、主辦、協(xié)辦、支持單位

  1、主辦單位:國家中醫藥管理局新聞辦公室、中國中醫藥報社。

  2、協(xié)辦單位:廣東藥業(yè)集團中一藥業(yè)有限公司。

  3、支持單位:搜狐網(wǎng)健康頻道。

  二、評選原則

  公開(kāi)、公正、公平。

  三、評選辦法及日程安排

 。ㄒ唬┗顒(dòng)于20xx年12月10日正式啟動(dòng),在中國中醫藥報和搜狐網(wǎng)連續登載評選啟事,同時(shí)國家中醫藥管理局辦公室向各地中醫藥管理部門(mén)及有關(guān)單位印發(fā)通知,要求各地推薦新聞條目。

 。ǘ20xx年12月10日—31日,各地推薦新聞條目,內容包括新聞事件過(guò)程及媒體的報道(電視播出的附錄像帶,廣播新聞附錄音帶,報紙登載的附樣報),詳見(jiàn)推薦要求。

 。ㄈ20xx年1月1日—10日,由評委會(huì )辦公室對推薦新聞進(jìn)行初篩,選出20條中醫藥新聞大事,并將初篩結果在中國中醫藥報和搜狐網(wǎng)上進(jìn)行公示。20xx年1月15日—18日,由評委會(huì )按照評選標準進(jìn)行評審,參考讀者和網(wǎng)民意見(jiàn),從20條中最終選出20xx年中醫藥十大新聞。

 。ㄋ模20xx年1月下旬,舉行20xx年中醫藥十大新聞發(fā)布會(huì ),同時(shí)在中國中醫藥報和搜狐網(wǎng)健康頻道等媒體刊登(詳細方案另定)。

  四、組織機構

 。ㄒ唬┰u委會(huì )

  主任:

  副主任:

  委員:

 。ǘ┰u委會(huì )辦公室

  主任:

  副主任:

  評委會(huì )辦公室設在中國中醫藥報社內,所有參加評選的新聞事件材料均寄往中國中醫藥報社。

  五、20xx年中醫藥十大新聞推薦要求

 。ㄒ唬┓秶

  20xx年1月1日—12月31日之間發(fā)生的重大中醫藥新聞事件。

 。ǘ﹥热菀螅

  1、已在新聞媒體公開(kāi)報道的。

  2、對中醫藥事業(yè)發(fā)展起到積極推動(dòng)作用的。

  3、在行業(yè)內或社會(huì )上產(chǎn)生重大影響的。

 。ㄈ└袷揭螅

  請報送單位將新聞條目的材料用A4紙打印,并附媒體報道的'相關(guān)資料。電視新聞附大1/2錄像帶或VCD、DVD。廣播新聞附普通盒式錄音帶,報紙登載的附剪報或清晰的復印件。

 。ㄋ模┙刂谷掌冢

  20xx年12月31日,以當地郵戳為準。

 。ㄎ澹┞(lián)系方式:

  1、寄送地址:北京市朝陽(yáng)區北沙灘甲4號中國中醫藥報社辦公室。

  2、郵編:xx。

  3、收件人:

  4、材料郵寄請用特快專(zhuān)遞,以免延誤或丟失。

  5、咨詢(xún)電話(huà):xx。

  6、傳真:xx。

  六、評選標準

 。ㄒ唬┓媳敬卧u選活動(dòng)推薦要求。

 。ǘ┬侣勑詮,媒體關(guān)注度較高。

 。ㄈ┰谏鐣(huì )上及行業(yè)內影響較大。

 。ㄋ模⿲χ嗅t藥事業(yè)的發(fā)展有積極的促進(jìn)作用。

  中醫護理方案 9

  xx中醫藥國際科技博覽會(huì )(博覽會(huì )),旨在會(huì )聚國際、國內中醫藥眾多企業(yè),搭建中醫藥新技術(shù)新產(chǎn)品展示、技術(shù)交流、項目對接的平臺,促進(jìn)中醫藥的技術(shù)交流、成果轉化和產(chǎn)品貿易。為此必須動(dòng)員媒體全力配合,充分利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò )等等多種媒體形式,圍繞“推動(dòng)中醫藥科技產(chǎn)業(yè)現代化”這一主題,開(kāi)展形式多樣、內容豐富的宣傳,吸引國內外中醫藥企業(yè)以及相關(guān)機構的普遍關(guān)注和積極參與,引起全社會(huì )對中醫藥科技產(chǎn)業(yè)現代化、國際化的高度關(guān)注。

  一、博覽會(huì )的宣傳目標:

  1、通過(guò)有效的前期宣傳資料制作和發(fā)放、宣傳廣告和新聞活動(dòng),營(yíng)造博覽會(huì )的前期氛圍,對廠(chǎng)商進(jìn)行有針對性的宣傳推廣活動(dòng),吸引企業(yè)的關(guān)注和參與,并積極參與博覽會(huì )相關(guān)前期活動(dòng);

  2、挖掘博覽會(huì )的新聞熱點(diǎn),通過(guò)國內媒體的有效傳播,提高博覽會(huì )的知名度與影響力;

  3、臨近博覽會(huì )和大會(huì )期間跟蹤報道和重點(diǎn)專(zhuān)訪(fǎng)等,全面展示中醫藥科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展,向全世界展示我國中醫藥現代化進(jìn)程,力爭使博覽會(huì )成為具有轟動(dòng)效應、最成功的中醫藥國際科技盛會(huì ),促進(jìn)中醫藥研究、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、流通的國際交流與合作。

  二、博覽會(huì )宣傳活動(dòng)步驟:

  從xx年5月開(kāi)始進(jìn)行有計劃、有重點(diǎn)、有針對、有步驟的宣傳工作,隨著(zhù)籌備工作的推進(jìn),宣傳力度逐漸加強。后續追蹤報道,讓博覽會(huì )和中醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展成為長(cháng)久話(huà)題。

 。ㄒ唬⿻(huì )前宣傳:6月—8月下旬

  廣告:7—9月連續在《中國醫藥報》非頭版刊登約1/4大小的博覽會(huì )廣告。

  動(dòng)態(tài)報道:《成都日報》、《四川日報》、《成都商報》、《科技日報》報道博覽會(huì )進(jìn)展情況及主要活動(dòng)進(jìn)展情況,包括重要國際參展商、國內有影響的中醫藥企業(yè)或機構簽約參展的報道,對重點(diǎn)參展單位進(jìn)行采訪(fǎng),了解其參展動(dòng)機和對展會(huì )的.看法、對成都的中醫藥的了解等內容,或對博覽會(huì )籌備組進(jìn)行采訪(fǎng);

  深度報道:從6月底開(kāi)始,與《成都日報》合作,圍繞中醫藥項目推介會(huì ),在對成都中醫藥產(chǎn)業(yè)的代表性項目進(jìn)行梳理基礎上,進(jìn)行深度挖掘。

  展會(huì )會(huì )刊:博覽會(huì )進(jìn)展情況、主要活動(dòng)情況,重點(diǎn)參展企業(yè)機構介紹,特色介紹。成都市及其中醫藥產(chǎn)業(yè)介紹及其特色。招商信息動(dòng)態(tài),組委會(huì )領(lǐng)導寄語(yǔ)等等。

  網(wǎng)站:成都市政府的網(wǎng)站、成都科技局網(wǎng)站鏈接博覽會(huì )網(wǎng)頁(yè)

  新聞通氣會(huì ):8月下旬召開(kāi),請市委宣傳部協(xié)助召開(kāi),提供新聞通稿。

 。ǘ⿻(huì )中宣傳:9月25—27日

  盛況報道:成都日報、成都商報、21世紀經(jīng)濟報道、科技日報、中國醫藥報、成都電視臺、四川電視臺、成都人民廣播電臺集中報道博覽會(huì )盛況。

  包括:

  1、博覽會(huì )整體規模情況;對參與企業(yè)、科研機構及其ceo、專(zhuān)家采訪(fǎng);

  2、博覽會(huì )各項專(zhuān)題活動(dòng)進(jìn)行情況。

  網(wǎng)站:成都市政府的網(wǎng)站、成都科技局網(wǎng)站、四川省科技廳網(wǎng)站以圖片、文字形式報道博覽會(huì )現場(chǎng)盛況;

  資料:情報所制作資料光碟

 。ㄈ⿻(huì )后宣傳:9月27日—10月上旬

  跟蹤報道:《成都日報》、《四川日報》、《成都商報》、《科技日報》等在博覽會(huì )結束后,做重點(diǎn)新技術(shù)、新產(chǎn)品、對接、合作項目跟蹤報道,反映主辦方、企業(yè)對博覽會(huì )的總體評價(jià),以及對下屆博覽會(huì )的建議、期盼。

  三、博覽會(huì )氛圍營(yíng)造

  以宣傳成都中醫藥產(chǎn)業(yè)為主要目的,側重于吸引社會(huì )關(guān)注,創(chuàng )博覽會(huì )品牌形象和知名度,營(yíng)造濃烈的大會(huì )氛圍。時(shí)間集中在博覽會(huì )臨近和會(huì )中。主要方式有:

  1、從6月初開(kāi)始,在成都乃至四川省內高新區及其它科技園區集中張貼招貼畫(huà),招貼畫(huà)設計與大會(huì )其它宣傳資料的色彩等設計一致;

  2、7月初在國航飛機上的宣傳冊上刊登廣告(a4紙的一半);

  3、8月在商報中夾博覽會(huì )宣傳彩頁(yè);

  4、9月初開(kāi)始在天府廣場(chǎng)圍墻博覽會(huì )宣傳立牌;

  5、9月24—28日在天府廣場(chǎng)主席像下鮮花擺放“xx中醫藥國際科技博覽會(huì )”。

  6、開(kāi)幕式主會(huì )場(chǎng)及展場(chǎng)周邊的氛圍營(yíng)造。以鮮花、橫幅、彩旗、氣球等多種道具布置,突出隆重熱烈的氣氛;

  7、博覽會(huì )現場(chǎng)對參觀(guān)人員進(jìn)行登記散發(fā)博覽會(huì )紀念徽章(會(huì )標)和宣傳紀念小冊(參展商信息,由國展公司制作);

  四、經(jīng)費預算

  1、宣傳資料準備

  招貼畫(huà)約3000張、各種證件500個(gè)、資料光碟制作、宣傳小冊等等共計6萬(wàn)元。

  2、媒體廣告、報道等

  《中國醫藥報》博覽會(huì )會(huì )展專(zhuān)欄約2萬(wàn)、專(zhuān)欄專(zhuān)題報道、深度追蹤報道約8萬(wàn),電視媒體 2萬(wàn),共計12萬(wàn)。

  3、墻體噴繪廣告、鮮花、橫幅、彩旗、氣球等氛圍營(yíng)造費用共計5萬(wàn)。

  中醫護理方案 10

  為切實(shí)做好中醫藥文化建設和科普宣傳工作,根據和的要求,特制訂本方案。

  一、項目范圍

  覆蓋全國31個(gè)省、自治區、直轄市。

  二、項目?jì)热?/strong>

  組織開(kāi)展中醫藥文化科普宣傳活動(dòng)

  1、活動(dòng)目標

  大力宣傳黨和國家有關(guān)中醫藥的方針政策,加深人民群眾對中醫藥的理解和認識。

  弘揚中醫藥文化,普及中醫藥知識,使群眾了解中醫藥有關(guān)生命、健康與疾病等方面的基本理念和保健知識,掌握一些常見(jiàn)的中醫藥養生保健方法。

  增強社會(huì )對中醫藥的普遍理解與認同,擴大中醫藥的影響,樹(shù)立社會(huì )形象,為中醫藥事業(yè)的發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論氛圍和文化環(huán)境。

  2、活動(dòng)內容和方式

  組織中醫藥文化科普巡講活動(dòng)。

  開(kāi)展健康講座、義診咨詢(xún)、文體表演、知識競賽、教授健身方法、科普游藝互動(dòng)等活動(dòng)。

  采取多種形式,積極推動(dòng)中醫中藥中國行活動(dòng)在基層長(cháng)期開(kāi)展。

  3、活動(dòng)要求

  各地要根據本省實(shí)際情況創(chuàng )新工作方式,豐富活動(dòng)內容,在20xx年已安排5個(gè)以上縣的.基礎上,繼續選擇5個(gè)以上縣開(kāi)展中醫藥宣傳活動(dòng)。

  宣傳活動(dòng)要貼近基層,貼近社區,貼近農村,使更多的基層群眾參與活動(dòng)并從中受益。每個(gè)縣直接受益人群至少達到5000人次。

  活動(dòng)中要注意發(fā)揮當地媒體的作用,通過(guò)媒體擴大影響,引起社會(huì )的廣泛關(guān)注,爭取良好的宣傳效果。

  每次活動(dòng)要注意收集相關(guān)文字及影像資料。

  在開(kāi)展活動(dòng)中,要注意發(fā)現和培養中醫藥文化科普人才。

  各省要注意培育和建設中醫藥文化宣傳教育基地。

  建設中醫藥文化科普知識宣傳載體。

  1、工作方式

  采取組織編寫(xiě)、制作出版中醫藥科普作品、在媒體上開(kāi)設欄目等方式,宣傳普及中醫藥知識。

  2、工作內容

  挖掘本地的中醫藥典籍、文物古跡、傳說(shuō)故事和其他歷史古籍文物中的中醫藥文化內容,進(jìn)行研究整理,組織創(chuàng )作一系列科學(xué)準確、通俗易懂、貼近群眾、圖文并茂的中醫藥文化和科普叢書(shū)。

  要協(xié)調當地主流媒體開(kāi)設中醫藥知識和科普宣傳欄目專(zhuān)題介紹中醫藥知識。

  要注意利用互聯(lián)網(wǎng)、手機、公交地鐵電視等新興媒體資源介紹中醫藥知識。

  3、工作要求

  在建設中醫藥文化科普知識宣傳載體中,各省要把基層的需求作為工作重點(diǎn)。

  總結本地區中醫藥文化科普作品出版、宣傳資料制作及發(fā)放以及所開(kāi)設媒體宣傳欄目的內容及效果等工作情況。

  要定期召開(kāi)中醫藥知識宣傳普及項目經(jīng)驗交流會(huì ),總結交流工作經(jīng)驗,研究探討工作的長(cháng)效機制。

  三、項目執行時(shí)間

  本項目執行時(shí)間為20xx年—20xx年。各省于20xx年4月15日前編制完成項目組織實(shí)施方案,20xx年12月31日前完成項目任務(wù)。

  四、項目資金安排及資金管理要求

  20xx年中央財政繼續按照每省80萬(wàn)元標準給予項目資金補助,其中50萬(wàn)元用于組織開(kāi)展中醫藥宣傳活動(dòng),30萬(wàn)元用于加強中醫藥科普知識宣傳。各省級中醫藥管理部門(mén)會(huì )同財政部門(mén)制定補助經(jīng)費管理辦法,嚴格按照國家財政專(zhuān)項資金管理的規定,加強項目經(jīng)費管理,提高資金使用效益。下達各地的項目經(jīng)費必須專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪作他用。國家中醫藥管理局和財政部將按有關(guān)規定對項目經(jīng)費使用情況進(jìn)行考核,并將各地項目執行的實(shí)際效果作為安排下年度相關(guān)項目資金的依據。

  五、項目組織實(shí)施及監督與評估

  各省級中醫藥管理部門(mén)負責項目組織實(shí)施工作,要結合本地實(shí)際情況制訂具體的實(shí)施方案,報經(jīng)國家中醫藥管理局審核同意后組織實(shí)施。各省要加強對本地項目的組織領(lǐng)導,落實(shí)專(zhuān)人負責。各省級中醫藥管理部門(mén)要會(huì )同財政部門(mén)對項目總體執行情況進(jìn)行考核與評價(jià),并將項目總結評估報告于20xx年1月15日之前上報國家中醫藥管理局辦公室。

  國家中醫藥管理局負責項目的宏觀(guān)管理與總體評估,并對項目組織實(shí)施情況進(jìn)行監督管理;在項目執行中期,組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行檢查督導,在此基礎上進(jìn)行中期考核與評價(jià);在項目執行結束后,將根據各省項目實(shí)施情況進(jìn)行檢查與評估。

  中醫護理方案 11

  中醫藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統文化的重要組成部分,是中醫藥學(xué)發(fā)生發(fā)展過(guò)程中形成的`精神財富和物質(zhì)形態(tài),是中華民族幾千年來(lái)認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系,是中醫藥服務(wù)的內在精神和思想基礎。中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創(chuàng )新、展示和傳播的重要場(chǎng)所,加強中醫藥文化建設,有利于體現中醫醫院的基本特征,有利于鞏固中醫為主的發(fā)展方向、更好地保持發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢、滿(mǎn)足廣大人民群眾對中醫藥服務(wù)的需求,有利于提高核心競爭力。

  為促進(jìn)我院中醫藥文化發(fā)展,我院組織廣大職工認真學(xué)習了、及相關(guān)文件,根據各級衛生主管部門(mén)部署和要求,結合我院工作實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。

  一、指導思想、基本原則和主要目標

  指導思想

  中醫藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統文化的重要組成部分,中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創(chuàng )新、展示和傳播的重要場(chǎng)所,要以中醫藥文化為主體,以大力培育和倡導中醫藥文化的價(jià)值觀(guān)念為核心,融合時(shí)代文化特征,在繼承傳統的基礎上創(chuàng )新發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn),充分體現中醫藥文化特色,體現中醫醫院個(gè)性特征和區域文化特征;促進(jìn)科室建設、技術(shù)服務(wù)、學(xué)術(shù)研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。

  1、基本原則

  堅持突出特色。以中醫藥文化為主體,融合時(shí)代文化特征,在繼承傳統的基礎上創(chuàng )新發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn),充分體現我院中醫藥文化特色。

  堅持統籌規劃。中醫藥文化建設與醫院總體發(fā)展規劃相銜接,與醫院文化建設相結合,做到價(jià)值觀(guān)念、行為規范、環(huán)境形象的有機統一。

  堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實(shí)際出發(fā),制定切實(shí)可行的措施,使建設工作充分體現醫院個(gè)性特征和區域文化特征。

  堅持促進(jìn)發(fā)展。緊緊圍繞醫院改革發(fā)展的中心工作,以中醫藥文化建設促進(jìn)科室建設、技術(shù)服務(wù)、人才培養以及科學(xué)管理等各項工作水平的不斷提高。

  2、主要目標

  在價(jià)值觀(guān)念、行為規范、環(huán)境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進(jìn)一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍,提高中醫藥服務(wù)質(zhì)量,擴大社會(huì )影響,實(shí)現物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機統一,通過(guò)中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務(wù)態(tài)度等方面切實(shí)感受到獨特的中醫藥服務(wù)。

  二、醫院文化建設的內容

  1、價(jià)值觀(guān)念

  中醫藥文化的價(jià)值觀(guān)念是中華民族深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,主導著(zhù)中醫醫院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術(shù)”、“大醫精誠”等價(jià)值觀(guān)念,認清自身價(jià)值需要、價(jià)值創(chuàng )造和價(jià)值實(shí)現的關(guān)鍵,在思想理念、價(jià)值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。醫生和護士是直接為病人服務(wù)的人,必須確立和強化“以人為本”的服務(wù)理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關(guān)心人、理解人、幫助人、感動(dòng)人,通過(guò)開(kāi)展以“一張笑臉、一聲問(wèn)候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個(gè)整潔的環(huán)境”的活動(dòng),為病人提供溫馨、細心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。各科室要在醫院價(jià)值觀(guān)念體系中充分體現中醫藥文化,切實(shí)改進(jìn)科室建設、技術(shù)服務(wù)、醫德醫風(fēng)建設等各方面的工作。

  2、醫院宗旨

  醫院是社會(huì )主義精神文明建設的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關(guān),我院充分認識到這一點(diǎn),堅持“誠信為本,仁德為先,人性關(guān)懷,科技興院”的宗旨,推動(dòng)醫院文化建設,行風(fēng)建設,不斷提高醫院管理水平。

  誠信是一個(gè)道德范疇,即待人處事真誠、講信譽(yù),言必信、行必果,本義就是要誠實(shí)、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時(shí)代特征,具有前瞻性;有利于激發(fā)員工的責任感和使命感。

  3、建院方針

  年來(lái),我院堅持“科技打造醫療,療效樹(shù)立品牌,服務(wù)善待患者,關(guān)愛(ài)鑄造人生”方針,不斷強化科技技術(shù)含量,引進(jìn)現代化的診療設備,營(yíng)造專(zhuān)科特點(diǎn),打造專(zhuān)科優(yōu)勢,為每一位患者提供科學(xué)化、標準化、規范化、人性化、現代化的醫療服務(wù)。同時(shí),堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優(yōu)勢的靈魂,不斷改進(jìn)醫院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫院創(chuàng )造力和核心競爭力的源泉,是中醫藥事業(yè)生存和發(fā)展的基本保證。

  行為規范

 。、診療行為規范

  醫務(wù)人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權、隱私權;在醫療活動(dòng)中,要遵守衛生管理條例、行政法規和醫院的各項規章制度、操作規程,以免造成患者人身?yè)p害事件;

  要規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),嚴格按照要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě);要加強醫務(wù)人員的責任心,避免在診治過(guò)程中出現誤診、漏診等現象發(fā)生。

  2、言語(yǔ)儀表規范

  我院醫務(wù)人員在接待患者和家屬時(shí),必須遵循文明服務(wù)用語(yǔ)規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語(yǔ),做到一要有稱(chēng)呼,二要有禮貌,三要用親切的語(yǔ)言,大力提倡文明敬語(yǔ),堅決禁止使用禁語(yǔ)。

  醫生上崗統一著(zhù)裝男性必須配長(cháng)褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過(guò)隔離衣下擺。冬天不得穿長(cháng)統靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫院統一時(shí)間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無(wú)皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。

 。、教學(xué)傳承規范

  規范教學(xué)傳承行為,有利于我院中醫文化的發(fā)展,也有利于我院人才的培養和醫院的長(cháng)期發(fā)展。教學(xué)傳承規范,是傳道授業(yè)、學(xué)醫習業(yè)等方面的行為準則,應弘揚中醫尊師重教、教學(xué)相長(cháng)的優(yōu)良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂(lè )育英才,樂(lè )教敬業(yè)、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學(xué)生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學(xué)貴專(zhuān)一、思貴沉潛,繼承創(chuàng )新、與時(shí)俱進(jìn)。

 。、特定禮儀

  我院建立健全保障中醫藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮的醫院各項規章制度,將各種行為規范通過(guò)制度固定下來(lái),并在此基礎上形成具體明確、切實(shí)可行的體現中醫醫院特點(diǎn)的。

  同時(shí),將作為重要內容納入全員培訓中,定期開(kāi)展講座,并注重培訓形式的多樣性、趣味性,提高培訓效果。將行為規范的`執行情況納入目標管理,制訂考核指標,建立獎懲辦法,落實(shí)考核結果。

  我院曾多次開(kāi)展此類(lèi)競賽及考核,在全體員工中開(kāi)展執行行為規范的先進(jìn)典型評選表彰活動(dòng),立標桿,樹(shù)典型,發(fā)揮先進(jìn)的模范帶動(dòng)作用。

  環(huán)境形象

  醫院環(huán)境形象是中醫藥文化的物質(zhì)載體,是展示與傳播中醫藥文化的重要方面。我院在進(jìn)行環(huán)境形象體系建設中充分彰顯中醫藥文化,有利于體現中醫醫院的基本特征;有利于鞏固中醫為主的發(fā)展方向,更好地保持發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢;有利于實(shí)現物質(zhì)文明、精神文明、管理文明的有機結合,達到醫院內部的和諧統一;有利于提高醫院的競爭力。

  建筑外觀(guān)和庭院建設

  我院占地面積40余畝,建筑面積2萬(wàn)平方米,建筑上采用全新的環(huán)保材料,獨特的建筑風(fēng)格,淋漓盡致地體現了“人文關(guān)懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風(fēng)格。

  庭院中草木茂盛鳥(niǎo)語(yǔ)花香,碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘,水中還有小魚(yú)在游動(dòng)嬉戲,一派和諧景象,盡情展現了一排和諧文化。

  內部裝飾

  我院內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區域等都有許多的裝飾品,包括一些國畫(huà)、毛筆字畫(huà)等含有中醫藥元素的陳設及裝飾,營(yíng)造濃郁的中醫藥文化氛圍。

  尤其是一些醫院發(fā)展史和成功病例的展示板,弘揚中醫藥歷史和我院發(fā)展歷程,同時(shí)也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。

  還有宣傳x知識和介紹治療x的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見(jiàn)病、多發(fā)病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。

  標準院名

  我院的標準院名為“xx中醫x醫院”,這是醫院標識中最直觀(guān)的基礎要素。醫院名稱(chēng)按規定經(jīng)有關(guān)部門(mén)核準的名稱(chēng),并由中華醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng),中國醫學(xué)科學(xué)院院長(cháng)吳階平題寫(xiě),漢字使用規范,字體端莊易識別,外文字母應規范。

  醫院網(wǎng)站

  我院也通過(guò)建立醫院網(wǎng)站來(lái)擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網(wǎng)站版面簡(jiǎn)潔,樣式風(fēng)格非常具有中國風(fēng),讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。

  三、工作措施

  提高認識,加強領(lǐng)導。

  醫院中醫藥文化建設是黨和政府振興中醫、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進(jìn)文化和諧具有重要的意義,而且對促進(jìn)人體的和諧、家庭的和諧、社會(huì )的和諧均具有不可替代的作用。醫院在充分認識開(kāi)展中醫藥文化建設重要性的基礎上,成立了中醫藥文化建設領(lǐng)導小組,負責全院的中醫文化建設的領(lǐng)導,醫務(wù)科、護理部和門(mén)診部統籌協(xié)調,確保中醫藥文化建設規劃的有效實(shí)施;各科室主任負責各科門(mén)診室內、病房的文化建設,門(mén)診樓走廊、大廳由門(mén)診部具體負責,樓外庭院由總務(wù)科具體負責,辦公樓由醫院辦公室具體負責,明確工作職責和內容,制定年度工作目標和可持續發(fā)展計劃,形成職責分明、分工協(xié)作、有效落實(shí)、逐步推進(jìn)的醫院文化建設責任體系。

  形式多樣,內容廣泛。

  加強中醫藥文化建設,以中醫人文關(guān)懷促進(jìn)醫患關(guān)系和諧,把中醫藥文化建設成為一項群眾性的活動(dòng),通過(guò)群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的多種形式,宣傳普及中醫藥文化,一方面充分利用院內會(huì )議、學(xué)術(shù)講座等各種場(chǎng)合與途徑對醫院文化進(jìn)行宣傳,以醫院網(wǎng)絡(luò )和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書(shū)法、圖版、標語(yǔ)等多種表現形式,切實(shí)把中醫經(jīng)典、醫德警言警句等富含中醫哲學(xué)思想內容滲透到醫院文化建設中來(lái),開(kāi)設通俗易懂、形象直觀(guān)、科學(xué)實(shí)用的中醫藥科普教育專(zhuān)欄,介紹中醫藥的基本知識、診治原理,普及中醫藥防病治病知識,宣傳與人們日常生活相關(guān)的中醫藥知識、方法、觀(guān)念,力爭使人從中感受到中醫藥文化氛圍,接受中醫藥文化的陶冶。

  加強培訓,提高素養。

  各職能科室要采取有效措施,對從事中醫藥文化建設工作的人員進(jìn)行必要的培訓,不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫護人員的中醫藥文化以及中華民族傳統文化的培訓,努力提高全員的中醫藥文化素養,使其言行、舉止、思維、診療工作無(wú)不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個(gè)性化科室文化。

  長(cháng)遠規劃,持續發(fā)展。

  中醫藥文化建設是一項長(cháng)期而艱巨的工作任務(wù),醫院對此要有一個(gè)長(cháng)期規劃,建立長(cháng)效機制,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),力爭在今后的發(fā)展過(guò)程中,從建筑風(fēng)格、內部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面入手,通過(guò)傳統文化元素和藝術(shù)手段展現中醫藥文化,營(yíng)造中醫藥文化環(huán)境的氛圍,體現中醫藥古樸典雅、簡(jiǎn)約大方的特色,體現中醫院的與眾不同。塑造優(yōu)秀的醫院形象,鼓勵廣大職工積極參與,使長(cháng)期規劃得到具體落實(shí),中醫藥文化建設不斷取得新成果。

  加強考核,注重實(shí)效。

  醫院將文化建設列入各科室年度考核目標,定期檢查督導,根據調查信息統計及反饋的結果進(jìn)行階段評估,重點(diǎn)對理念的認同情況、行為能力的程度、表象文化建設的進(jìn)度和效果作出評價(jià),制訂必要的獎懲措施,切實(shí)把這項有利于事業(yè)發(fā)展,有利于體現醫院價(jià)值觀(guān)念的工作,做好、做實(shí)、做出成效。

  中醫護理方案 12

  一、背景

  實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的重要內容,也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務(wù)規范》,結合地區實(shí)際,特制訂淮安區《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施細則―老年人中醫藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》,以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。

  二、目標指標

  1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量,各鄉鎮有分村65歲以上老人名單,并有相應統計表,按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫體質(zhì)辨識情況。

  2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫藥健康管理服務(wù),內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥35%,老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90%。

  三、對策措施

  1、加強組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導小組和技術(shù)指導組,形成管理服務(wù)制度,落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展中醫藥服務(wù),并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求,加強對開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識工作的.人員的中醫藥知識和技能培訓。并加強與村(居)委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系,掌握轄區內老年人口信息變化。

  2、老年人中醫藥健康管理服務(wù)可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。

  3、各鄉鎮要設置和配備開(kāi)展老年人中醫藥管理服務(wù)的相應的設備和條件。

  4、加強宣傳、告知服務(wù)內容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

  5、及時(shí)完成老年人中醫藥服務(wù)健康管理檔案,完整記錄相關(guān)信息。

  四、進(jìn)度安排

  1、10月份,全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)管理工作,制定工作計劃,召開(kāi)村醫會(huì )議,安排各項工作。

  2、11月份,完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)。

  五、考核評估

  各單位對工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報,區衛生局實(shí)施考核,對項目各項指標進(jìn)行評價(jià)?己藝栏癜凑铡豆残l生服務(wù)項目績(jì)效考核方案》進(jìn)行?己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。

  六、經(jīng)費兌現

  參照《公共衛生服務(wù)項目資金管理暫行辦法》,兌現發(fā)放工作經(jīng)費。

  中醫護理方案 13

  為進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革,發(fā)揮中醫藥在基本公共衛生服務(wù)中的作用,認真貫徹落實(shí)《國家衛計委財政部國家中醫藥管理局關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》精神,根據國家中醫藥管理局印發(fā)的《中醫藥健康管理服務(wù)技術(shù)規范》(國衛基層發(fā)[20xx]7號)要求,結合我鎮實(shí)際,制定本方案。

  一、項目目標

  通過(guò)中醫藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng),向老年人及兒童家長(cháng)普及中醫基本知識與養生保健技術(shù),增強居民的健康意識和自我保健能力,促使人們自覺(jué)采納有益于健康的起居、飲食,增強體質(zhì),消除或減輕影響健康的`危險因素,預防疾病,促進(jìn)健康,提高中醫藥服務(wù)滿(mǎn)意率和知曉率。

  1、老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥90%

  2、0—36月兒童中醫藥健康管理服務(wù)率≥90%

  二、范圍和對象

  范圍:全鎮22個(gè)行政村。

  對象:轄區內居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。

  三、項目?jì)热?/strong>

 。ㄒ唬├夏耆酥嗅t健康管理

  每年為轄區65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務(wù),內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息,根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結果告知服務(wù)對象。根據不同體質(zhì)從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導,建議定期進(jìn)行中醫復檢;對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健等養生保健方法,并記錄在健康檔案中。

 。ǘ0—6歲兒童中醫藥健康管理服務(wù)

  在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對兒童家長(cháng)進(jìn)行兒童中醫藥健康指導,具體內容包括:向家長(cháng)提供兒童中醫飲食調養、起居活動(dòng)指導。在兒童6、12月齡給家長(cháng)傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  四、管理措施

 。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導

  董家營(yíng)鎮中心衛生院成立“董家營(yíng)鎮中醫藥健康管理服務(wù)項目”工作領(lǐng)導小組及技術(shù)小組。

 。1)領(lǐng)導小組

  組長(cháng):xx

  副組長(cháng):xx

  成員:xx

  領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室設在醫院公衛科,由張耿華負責項目的組織協(xié)調、督導檢查和評估,確保項目順利實(shí)施。

 。2)技術(shù)小組

  組長(cháng):xx

  成員:xx

  技術(shù)小組下設辦公室,由張耿華負責日常管理工作。要在12月10前完成村級醫務(wù)人員培訓,12月底前完成老年人中醫體質(zhì)辨證和兒童中醫調養服務(wù)目標人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。

 。ǘ└骷壜氊

  1、醫院職責

 。1)負責制定具體的實(shí)施方案

 。2)組織村級衛生人員開(kāi)展老年人、兒童中醫藥健康管理知識技能培訓,使其基本掌握國家中醫藥健康管理服務(wù)技術(shù)規范內容、方法和工作流程,確保老年人、兒童中醫藥保健服務(wù)質(zhì)量。

 。3)采取多種形式,大力開(kāi)展老年人、兒童中醫藥健康管理服務(wù)工作宣傳,使老年人和兒童家長(cháng)能夠及時(shí)獲取中醫藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內容,主動(dòng)接受保健服務(wù)。

 。4)掌握轄區內老年人、0—36月齡兒童信息,告知其中醫藥健康管理服務(wù)內容,并為其建立中醫藥健康管理服務(wù)檔案,且醫院統一管理檔案(納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中),定期對村醫進(jìn)行督導檢查。

 。5)0—36月齡兒童由醫院兒保門(mén)診在進(jìn)行常規兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫藥健康管理服務(wù)記錄表中,向體檢兒童家長(cháng)傳授中醫藥健康指導。

  2、村衛生室

  根據醫院安排,負責項目的執行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體工作,并承擔老年人健康體檢中老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題信息采集,根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結果告知服務(wù)對象,同時(shí)給予中醫藥保健指導。對于行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù);開(kāi)展健康指導、隨訪(fǎng)等工作,同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫藥健康管理服務(wù)記錄表中;開(kāi)展兒童中醫藥健康管理服務(wù)宣傳、動(dòng)員工作,按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報中醫藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛生室要熟悉服務(wù)項目要求,掌握技術(shù)操作規范。負責收集、登記轄區內服務(wù)對象人口信息、告知服務(wù)內容、預約服務(wù)時(shí)間,不斷提高中醫藥服務(wù)水平。

 。ㄈ┍U辖(jīng)費,規范管理

  中醫藥健康管理服務(wù)項目所需經(jīng)費納入基本公共衛生服務(wù)項目整體經(jīng)費統籌安排,并進(jìn)行績(jì)效考核。

 。ㄋ模⿵娀綄,嚴格考核

  建立中醫藥健康管理服務(wù)項目的督導和考核制度,不定期對項目執行情況進(jìn)行督導檢查,及時(shí)分析新情況、新問(wèn)題,積極研究解決辦法,逐步建立中醫藥健康管理服務(wù)項目的長(cháng)效管理機制。督導考核主要內容:

 。1)老年人和0—36月齡兒童中醫藥健康管理率;

 。2)老年人和0—36月齡兒童中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率;

 。3)走訪(fǎng)調查核實(shí)中醫藥健康管理情況。

  對完成工作指標的村予以表彰獎勵,對項目執行不力、完成情況較差的村,扣減相應經(jīng)費。

  中醫護理方案 14

  為進(jìn)一步做好我社區老年人中醫健康管理工作,提高我社區老年人健康水平,現就我社區老年人中醫健康管理工作制定如下方案。

  一、管理對象

  轄區內60歲及以上常住居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)老年人)。

  二、工作目標

  轄區內60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

  三、管理內容

  對老年人每年進(jìn)行1次健康管理,內容包括:

 。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估:通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

 。ǘw格檢查:過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。

 。ㄈ┹o助檢查:包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。

 。ㄋ模┙】抵笇。告知健康體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。

  1、對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的.老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。

  2、對體檢中發(fā)現有異常的老年人建議定期復查。

  3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預防和自救等健康指導。

  4、告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

  四、時(shí)間安排

  每年的11月份之前完成健康管理工作。

  五、責任主體

  1、依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)》關(guān)于中醫健康管理的相關(guān)要求,組織社區中醫人員,成立老年人健康管理技術(shù)小組,具體負責老年人中醫健康管理的實(shí)施工作,保證老年人健康管理的質(zhì)量。

  2、每次健康體檢結果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》,做到老年人中醫健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

  3、及時(shí)掌握轄區內60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化,掌握老年人的基本情況。

  中醫護理方案 15

  根據國家衛生和計劃生育委員會(huì )、財政部、國家中醫藥管理局《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》(衛計生發(fā)〔20xx〕26號),為實(shí)施好我毓龍社區衛生服務(wù)中心中醫藥健康管理服務(wù)項目,制定本方案。

  一、項目目標

  到20xx年底,我轄區65歲老年人和0~36個(gè)月兒童中醫藥健康管理目標人群覆蓋率分別達到35%以上。

  二、主要任務(wù)

  對轄區內65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫藥健康管理服務(wù),具體內容為:每年為老年人提供1次中醫體質(zhì)辨識和中醫藥健康指導;在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對兒童家長(cháng)進(jìn)行兒童中醫藥健康指導,包括向家長(cháng)提供兒童中醫飲食調養、起居活動(dòng)指導,在兒童6、12月齡給家長(cháng)傳授摩腹和捏脊方法,在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  三、實(shí)施主體

  中醫藥健康管理服務(wù)項目由我社區衛生服務(wù)中心及社區衛生服務(wù)站具體實(shí)施。

  四、工作步驟

 。ㄒ唬╅_(kāi)展培訓

  1.基層醫療衛生機構管理人員培訓

  培訓人員:社區衛生服務(wù)中心、社區衛生服務(wù)站負責人。

  培訓內容:國家基本公共衛生服務(wù)及其有關(guān)中醫藥政策、國家基本公共衛生服務(wù)項目有關(guān)中醫藥內容概述、公共衛生的概念及中醫“治未病”的理念、老年人及兒童中醫藥健康管理服務(wù)規范。

  2.基層中醫藥服務(wù)團隊培訓

  培訓人員:從事中醫藥健康管理服務(wù)工作的醫師、預防保健人員、注冊護士和鄉村醫生。

  培訓內容:國家基本公共衛生服務(wù)及其有關(guān)中醫藥政策、國家基本公共衛生服務(wù)項目設計思路及其有關(guān)中醫藥內容概述、公共衛生的概念及中醫“治未病”的理念、老年人及兒童中醫藥健康管理服務(wù)規范,孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫藥健康管理技術(shù)規范。

 。ǘ┩瓿身椖咳蝿(wù)

  10月8日-12月31日:我社區衛生服務(wù)中心及各社區衛生服務(wù)站按照《中醫藥健康管理服務(wù)規范》,對轄區內65歲及以上常駐居民和0-36個(gè)月兒童提供中醫藥健康管理服務(wù)。

 。ㄈ┙M織調研督導

  10月8日-10月30日:由中醫藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導小組對中醫藥健康管理服務(wù)項目實(shí)施情況進(jìn)行調研督導。

  五、工作要求

 。ㄒ唬┨岣哒J識,加強領(lǐng)導

  各地要充分認識中醫藥健康管理服務(wù)對深化醫藥衛生體制改革,促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的重要意義,把中醫藥健康管理服務(wù)列入本地區重點(diǎn)中醫藥工作,切實(shí)加強對該項工作的領(lǐng)導,要指定專(zhuān)人負責,做到任務(wù)分工明確、責任落實(shí)到人,確保各項工作順利開(kāi)展。

 。ǘ⿵娀嘤,科學(xué)實(shí)施

  要加強基層醫療衛生機構管理人員中醫藥政策培訓,明確項目目標和任務(wù)。要把縣級中醫醫院作為基層中醫藥服務(wù)團隊的培訓基地,加強基層醫療衛生人員的培訓,使其掌握中醫藥技能,規范提供中醫藥健康管理服務(wù)。要結合當地實(shí)際,把項目實(shí)施與推進(jìn)基層中醫藥服務(wù)能力提升工程有機結合起來(lái),在工作中研究切實(shí)可行的實(shí)施辦法,確保各項任務(wù)落到實(shí)處。

 。ㄈ┘訌姸綄,做好總結

  各地要加強對項目的日常管理和調研督導,要進(jìn)一步轉變作風(fēng),深入基層了解項目實(shí)施情況,指導基層做好項目實(shí)施工作,及時(shí)發(fā)現項目實(shí)施過(guò)程中存在的`問(wèn)題,認真加以解決。同時(shí),要努力挖掘、總結基層的好經(jīng)驗、好方法,宣傳好典型、好事跡,調動(dòng)基層提供中醫藥健康管理服務(wù)的積極性,使廣大人民群眾真正感受到中醫藥改革與發(fā)展的成果。

  中醫護理方案 16

  一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)

 。ㄒ唬駸醿茸枳C:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結或粘滯不暢,舌苔黃膩。

 。ǘ└纹⒀鲎C:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細血管擴張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。

 。ㄈ└斡羝⑻撟C:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿(mǎn),腹脹,噯氣,乳房脹痛或結塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。

 。ㄋ模┢⑻摑袷⒆C:納差或食后胃脘脹滿(mǎn),便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。

 。ㄎ澹└文I陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結,舌紅少苔。

 。┢⒛I陽(yáng)虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽(yáng)痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長(cháng)或夜尿頻數,舌質(zhì)淡胖,苔潤。

  二、常見(jiàn)癥狀/證候施護

 。ㄒ唬┟{痛

  1、觀(guān)察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。

  2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。

  3、遵醫囑局部中藥離子導入。

  4、遵醫囑藥熨,熱熨疼痛部位。濕熱內阻證不宜此法。

  5、遵醫囑穴位貼敷,取肝俞、章門(mén)、陽(yáng)陵泉等穴。

  6、遵醫囑肝病治療儀治療。

 。ǘ└姑

  1、觀(guān)察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀(guān)察腹脹發(fā)作的規律,定期測量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的誘因,如飲食過(guò)飽、低鉀等。

  2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針?lè )较颦h(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫囑保留灌腸。

  3、遵醫囑穴位貼敷,取神闕穴。

  4、遵醫囑藥熨,熱熨腹部。濕熱內阻證不宜此法。

  5、遵醫囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。

  6、遵醫囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。

 。ㄈS疸

  1、密切觀(guān)察黃疸伴隨癥狀,加強巡視。如果患者出現黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報告醫師,積極配合搶救。

  2、保持大便通暢,便秘者遵醫囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。

  3、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導患者著(zhù)棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。

  4、遵醫囑中藥保留灌腸。

  5、遵醫囑中藥全結腸灌洗。

  6、遵醫囑中藥熏洗。

 。ㄋ模┘{呆

  1、觀(guān)察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺(jué)、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

  2、保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良氣味刺激。

  3、遵醫囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。

  4、遵醫囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。

  三、中醫特色治療護理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1、內服中藥

 。1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。

 。2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內阻者中藥宜溫服。

 。3)其他。

  2、注射給藥)。

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1、穴位貼敷。

  2、中藥保留灌腸。

  3、中藥離子導入。

  4、耳穴貼壓。

  5、艾灸。

  6、穴位按摩。

  7、中藥全結腸灌洗。

  8、中藥熏洗。

  9、藥熨法。

  四、健康指導

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。

  2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習慣。

  3、在醫師指導下用藥,避免加重肝臟負擔和肝功能損害。

 。ǘ╋嬍持笇

  1、濕熱內阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類(lèi)的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚(yú)等。

  2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。

  3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚(yú)、黑豆、蓮藕等。

  4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、赤小豆等。

  5、肝腎陰虛證:宜食滋補肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚(yú)、瘦肉等。

  6、脾腎陽(yáng)虛證:宜食溫補脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。

  7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長(cháng)期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。

 。ㄈ┣橹菊{理

  1、對于焦慮的患者,加強健康教育,針對病情恰當解釋?zhuān)够颊吆图覍賹膊∮姓_的認識,不思少慮,防止思多傷脾。

  2、對于恐懼或急躁易怒的患者,加強與患者溝通,介紹成功病例,增強患者治療的信心;向患者說(shuō)明疾病和情志的`關(guān)系,鼓勵患者積極面對疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導情志,穩定情緒。

  3、對于情緒低落或悲觀(guān)失望的患者,鼓勵患者積極參與社會(huì )活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭取社會(huì )支持,以利康復。

  4、病情穩定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。

  五、護理難點(diǎn)

 。ㄒ唬┓幍囊缽男圆

  解決思路:

  1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強調自行停藥、減量后對身體的危害。

  2、定期門(mén)診復查及追蹤回訪(fǎng),督促患者堅持治療。

  3、根據患者情況,選擇合適的藥物。

 。ǘ┎涣忌盍晳T及飲食習慣難以糾正

  解決思路:

  1、加強健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺(jué)戒除,逐步養成良好生活習慣。

  2、介紹飲食調護方法,鼓勵患者養成良好的飲食習慣;專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師給予康復治療與指導,幫助患者制定食譜,并督促執行。

  3、定期追蹤回訪(fǎng),督促患者堅持健康的生活方式和飲食調護。

  4、必要時(shí)對嗜酒患者進(jìn)行強制戒酒。

  六、護理效果評價(jià)

  略,

  中醫護理方案 17

  一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)

 。ㄒ唬└挝覆缓妥C:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。

 。ǘ┢⑽笟馓撟C:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏;肢體倦;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。

 。ㄈ┢⑽柑摵C:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。

 。ㄋ模└挝赣魺嶙C:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。

 。ㄎ澹┪戈幉蛔阕C:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢(mèng);手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無(wú)苔或剝脫苔。

  二、常見(jiàn)癥狀/證候施護

 。ㄒ唬┪鸽涮弁

  1.觀(guān)察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應用疼痛自評工具“數字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。

  2.指導患者臥床休息,避免活動(dòng)及精神緊張。出現嘔吐或便血時(shí)立即報告醫師,協(xié)助處理。

  3.遵醫囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。

  4.遵醫囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。

  5.遵醫囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。

  6.遵醫囑藥熨法,取胃脘部。

  7.遵醫囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門(mén)、肝膽等穴。

  8.遵醫囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。

 。ǘ﹪啔、反酸

  1.觀(guān)察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的'關(guān)系。

  2.指導患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時(shí)宜取坐位,可飲用溫開(kāi)水,若空腹時(shí)出現噯氣、反酸,應立即進(jìn)食以緩解不適。

  3.遵醫囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內關(guān)等穴。

  4.遵醫囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。

  5.遵醫囑穴位注射,取足三里、內關(guān)等穴。

  6.遵醫囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內關(guān)等穴。

 。ㄈ┘{呆

  1.觀(guān)察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

  2.定期測量體重,并做好記錄。

  3.遵醫囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。

  4.遵醫囑穴位按摩,取足三里、內關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。

  三、中醫特色治療護理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1.內服中藥。

 。1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應遵醫囑服用。

 。2)其他。

  2.注射給藥)。

  3.外用中藥)。

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1.穴位貼敷。

  2.藥熨法。

  3.穴位注射。

  4.艾灸。

  5.耳穴貼壓。

  6.穴位按摩。

  7.拔火罐。

  四、健康指導

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1.病室安靜、整潔,空氣清新無(wú)異味。

  2.生活規律,勞逸結合。

  3.急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。

  4.指導患者注意保暖,避免腹部受涼,根據氣候變化及時(shí)增減衣服。

  5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類(lèi)抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮痛藥、強的松等。

  6.觀(guān)察患者大便顏色、性狀、有無(wú)出血情況發(fā)生。

 。ǘ╋嬍持笇

  忌油炸、辛辣食物、酒類(lèi)等助火之品。避免過(guò)饑過(guò)飽。

  1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機的食物,如豆類(lèi)、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。

  2.脾胃氣虛證:宜食補中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。

  中醫護理方案 18

  一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)

 。ㄒ唬╋L(fēng)寒痹阻:頸、肩、上肢竄痛麻木,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬,活動(dòng)不利,惡寒畏風(fēng)。舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。

 。ǘ┭鰵鉁侯i肩部、上肢刺痛,痛處固定,伴有肢體麻木。舌質(zhì)暗,脈弦。

 。ㄈ┨禎褡杞j(luò ):頭暈目眩,頭重如裹,四肢麻木,納呆。舌暗紅,苔厚膩,脈弦滑。

 。ㄋ模└文I不足:眩暈頭痛,耳鳴耳聾,失眠多夢(mèng),肢體麻木,面紅目赤。舌紅少苔,脈弦。

 。ㄎ澹庋澨摚侯^暈目眩,面色蒼白,心悸氣短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脈細弱。

  二、常見(jiàn)癥狀/證候施護

 。ㄒ唬╊i肩疼痛

  1.疼痛誘因、性質(zhì)、部位、持續時(shí)間,與體位的關(guān)系,做好疼痛評分。

  2.慎起居、避風(fēng)寒,防風(fēng)寒阻絡(luò )致經(jīng)脈不通,引發(fā)疼痛。

  3.配合醫師行頸椎牽引,及時(shí)評估牽引效果及頸肩部疼痛情況。

  4.遵醫囑行中藥熏蒸、中藥塌漬、中藥外敷、中藥離子導入、拔火罐等治療。痛點(diǎn)處可行穴位揉藥或涂擦治療。

  5.根據疼痛規律,對夜間疼痛甚者,適當增加中藥塌漬、中藥熱奄包、牽引等治療次數。

  6.遵醫囑正確應用鎮痛藥,并觀(guān)察用藥后反應及效果。

 。ǘ┭

  1.評估眩暈的性質(zhì)、發(fā)作或持續時(shí)間,及與體位改變的關(guān)系。

  2.避免誘發(fā)眩暈加重的姿勢或體位。

  3.做好防護,外出有人陪同,動(dòng)作應緩慢,避免快速轉頭、低頭,防跌倒。

  4.指導患者正確佩戴頸托。

  5.遵醫囑給予耳穴貼壓(耳穴埋豆)、中藥離子導入等治療。

 。ㄈ┲w麻木

  1.評估肢體麻木范圍、性質(zhì)、程度及與體位的關(guān)系。

  2.指導患者主動(dòng)活動(dòng)麻木肢體,可用梅花針或指尖叩擊、拍打按摩麻木部位,減輕或緩解癥狀。

  3.注意肢體保暖。

  4.遵醫囑給予中藥熏蒸、理療、電針、刮痧等治療,避免燙傷或意外損傷。

  5.遵醫囑行頸椎牽引,及時(shí)巡視觀(guān)察患者有無(wú)不適,如有麻木加重,告知醫師,適當調整牽引角度、重量、時(shí)間等。

 。ㄋ模╊i肩及上肢活動(dòng)受限

  1.評估活動(dòng)受限的范圍和患者生活自理能力。

  2.患者生活用品放置應便于取用。

  3.指導協(xié)助患者正確的體位移動(dòng),按摩活動(dòng)受限肢體,提高患者舒適度。

  4.指導并協(xié)助四肢關(guān)節功能鍛煉,防肌肉萎縮。

  5.遵醫囑進(jìn)行中藥熏蒸、中藥離子導入、艾灸等治療,注意防燙傷。

 。ㄎ澹┎幻

  1.枕頭高度適宜,避免頸部懸空。

  2.保持病房安靜、整潔,通風(fēng)良好。

  3.睡前服熱牛奶、溫水泡腳,按摩雙側太陽(yáng)穴,印堂穴,聽(tīng)舒緩輕音樂(lè ),不宜飲濃茶或咖啡。

  4.遵醫囑行開(kāi)天門(mén)、耳穴貼壓(耳穴埋豆)等治療。

  5.遵醫囑應用鎮靜安神藥物,并觀(guān)察用藥后反應及效果。

  6.因夜間疼痛影響睡眠時(shí)可給予頸椎小重量持續牽引。

  三、中醫特色治療護理

 。ㄒ唬┦址ㄖ委煹淖o理

  1.松解類(lèi)手法的護理

 。1)治療前向患者講解松解手法治療的目的及注意事項。

 。2)囑患者放松,協(xié)助患者擺放體位。

 。3)治療過(guò)程中,注意觀(guān)察患者的面色和反應,詢(xún)問(wèn)有無(wú)眩暈、惡心等不適。

 。4)治療結束后協(xié)助患者臥床休息半小時(shí)。

  2.整復類(lèi)手法的護理

 。1)治療前告知患者和家屬相關(guān)注意事項,取得配合。

 。2)治療過(guò)程中,囑患者頸部自然放松,配合固定體位。

 。3)觀(guān)察患者面色和反應,詢(xún)問(wèn)有無(wú)胸悶、眩暈、惡心等不適,必要時(shí)停止治療,并給予吸氧或藥物治療。

 。4)手法整復后頸部制動(dòng),平臥位小重量持續牽引6~24小時(shí),牽引過(guò)程中注意觀(guān)察患者反應,如有不適及時(shí)停止牽引或調整牽引的重量或角度。

 。5)整復位后下床時(shí)要佩戴頸托,教會(huì )患者正確使用頸托,患者體位改變時(shí)動(dòng)作要緩慢,給予協(xié)助和保護,防跌倒。

 。ǘ┡宕黝i托的方法及注意事項

  1.選擇合適型號和材質(zhì)的頸托。頸托的大小、高低要適宜,松緊以能放入2個(gè)手指為宜。高度為限制頸部活動(dòng),保持平視為宜。

  2.使用時(shí)應注意觀(guān)察患者的頸部皮膚狀況,防止頸部及耳廓、下頜部皮膚受壓,必要時(shí)可在頸托內襯墊小毛巾、軟布等,定時(shí)清潔頸托和局部皮膚。

  3.起床時(shí),先將前托放置好位置(將下頜放在前托的下頜窩內),一手固定前托,一手放置患者頸枕部,扶患者坐起,將后托放置好(一般長(cháng)托在下),調節松緊度,固定粘扣。

  4.患者由坐位到平臥位時(shí),先松開(kāi)粘扣,去掉后托,一手扶持前托,一手放置患者頸枕部,協(xié)助患者躺下,去掉前托,調節好枕頭位置及高度。

  5.頸托佩戴時(shí)間,一般以2~3周為宜,一般整復后第1周內全天佩戴(睡覺(jué)時(shí)去除),第2周間斷佩戴,不活動(dòng)時(shí)可去除頸托,活動(dòng)時(shí)佩戴,第3周坐車(chē)及頸部劇烈活動(dòng)時(shí)佩戴。

  6.佩戴頸托時(shí)須配合頸部肌肉鍛煉,以保持頸部的穩定性。

 。ㄈ┻\動(dòng)療法

  1.急性期頸部制動(dòng),避免進(jìn)行功能鍛煉,防止癥狀加重。

  2.緩解期或手法整復2~3天后指導患者在頸托保護下行頸部拔伸、項臂爭力、聳肩、擴胸等鍛練。

  3.康復期及手法整復1周后可間斷佩戴頸圍,開(kāi)始進(jìn)行仰首觀(guān)天、翹首望月、項臂爭力等鍛練,每天2~3次,每次2~3組動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作10~15次。

  4.康復后要長(cháng)期堅持做聳肩、擴胸、項臂爭力、頸部的保健“米字操”等鍛煉,保持頸部肌肉的強度及穩定性,預防復發(fā)。

  5.眩暈的患者慎做回頭望月、保健“米字操”等轉頭動(dòng)作,或遵醫囑進(jìn)行。

  6.各種鍛煉動(dòng)作要緩慢,以不疲勞為度,要循序漸進(jìn)。

  附幾種功能鍛煉方法:

 。1)拔項法:吸氣時(shí)頭頂向上伸展,下頜微收,雙肩下沉,使頸部后方肌肉緊張用力,堅持3秒鐘,然后呼氣放松。

 。2)項臂爭力:兩手交叉,屈肘上舉,用手掌抱頸項部,用力向前,同時(shí)頭頸盡量用力向后伸,使兩力相對抗,隨著(zhù)一呼一吸有節秦地進(jìn)行鍛煉。

 。3)仰首觀(guān)天:雙手叉腰,先低頭看地,閉口使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻,然后頭頸仰起,兩眼看天,仍停留片刻,反復進(jìn)行。

 。4)回頭望月:頭部轉向一側,頭頂偏向另外一側,雙眼極力向后上方觀(guān)望,如回頭望月?tīng),堅持片刻,進(jìn)行對側鍛煉。

 。5)保健“米字操”:身體直立,雙手自然下垂,挺胸、抬頭,目視前方,頸部向左側屈,吸氣,復原時(shí)呼氣,再向右側屈。頸前屈,下頜貼胸。頸后伸到最大限度。頭向左斜上方擺動(dòng)至最大限度,再向右斜上方擺動(dòng)至最大限度,配合呼吸。向左斜下方擺頭至最大范圍,再向右斜下方擺動(dòng)至最大范圍。整個(gè)過(guò)程就像頭部在寫(xiě)出一個(gè)“米”字的感覺(jué)。

 。ㄋ模┱眍M帶牽引的護理

  1.牽引治療前告知患者和家屬牽引的目的和注意事項,取得配合。

  2.枕頜帶牽引分坐位和臥位,根據病情選擇合適的牽引體位和牽引角度(前屈、水平位、背伸位)、重量、時(shí)間。

  3.根據牽引角度調節枕頭高度,保持有效的牽引力線(xiàn),頸部不要懸空。

  4.牽引過(guò)程中觀(guān)察枕頜帶位置是否舒適,耳廓有無(wú)壓迫,必要時(shí)下頜或面頰部可襯墊軟物;男患者避免壓迫喉結,女患者避免頭發(fā)壓在牽引帶內。

  5.牽引時(shí)頸部制動(dòng)。

  6.疼痛較甚的患者去除牽引時(shí)要逐漸減輕重量,防止肌肉快速回縮。必要時(shí)可小重量持續牽引。

  7.牽引過(guò)程中加強巡視,觀(guān)察患者有無(wú)疼痛加重、頭暈、惡心、心慌等不適,并根據情況及時(shí)報告醫師處理。

  8.牽引結束后,頸部應制動(dòng)休息10~20分鐘,同時(shí)做好記錄。

 。ㄎ澹└鞣N針刺、小針刀、封閉、穴位注射等治療

  1.治療前詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)暈針史,告知治療的目的及注意事項。

  2.囑患者放松,配合醫師擺放合適體位,選擇穴位,暴露治療部位。

  3.治療時(shí)密切觀(guān)察患者面色,詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適,如患者出現面色蒼白,出冷汗、心慌等不適,及時(shí)停止治療,給予處理。

  4.治療結束后注意觀(guān)察局部有無(wú)出血、血腫等,注意局部保暖,12小時(shí)內避免洗澡。

  5.有暈針史、酒后、饑餓、情緒緊張時(shí)不宜進(jìn)行治療。有嚴重高血壓、糖尿病、高血壓要慎用該治療。

 。┨厣夹g(shù)

  1.中藥熏蒸。

  2.中藥外敷。

  3.中藥塌漬。

  4.中藥離子導入。

  5.藥熨法。

  6.刮痧。

  7.拔火罐。

 。ㄆ撸┪锢懑煼ǖ淖o理

  1.電療、磁熱療法、超聲波等物理治療前評估患者皮膚情況,講解治療的目的及注意事項,取得患者配合。

  2.電療儀電極片要和皮膚緊密接觸,必要時(shí)用固定帶、沙袋固定。

  3.治療時(shí)要及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者感覺(jué)情況,及時(shí)調整電流的大小。治療過(guò)程中忌中斷電源,防止瞬間電流擊傷患者。

  4.治療結束后觀(guān)察皮膚情況,如有紅腫、水泡要及時(shí)觀(guān)察處理。

  5.磁熱療法時(shí),保持有效的照射距離,詢(xún)問(wèn)患者感受,觀(guān)察局部皮膚情況,防燙傷。

 。ò耍﹪中g(shù)期的護理

  1.手術(shù)前的護理

 。1)做好術(shù)前宣教,告知手術(shù)注意事項及相關(guān)準備工作,取得患者的配合,術(shù)前戒煙。

 。2)前路手術(shù)術(shù)前3~5天開(kāi)始氣管推移訓練,用食指、中指及環(huán)指將氣管自右向左推或拉,使氣管超過(guò)正中線(xiàn),牽拉的時(shí)間5~10分鐘/次,逐漸增加至30~40分鐘/次,3~4次/日,而且不發(fā)生嗆咳。

 。3)指導患者進(jìn)行深呼吸及有效的咳嗽練習,練習床上排大小便。

  2.手術(shù)后護理

 。1)手術(shù)后注意觀(guān)察傷口有無(wú)滲血及四肢感覺(jué)運動(dòng)情況。

 。2)根據不同的.麻醉方式,指導患者進(jìn)食,如進(jìn)食半流易消化食物。

 。3)臥床期間預防并發(fā)癥。

 。4)術(shù)后功能鍛煉:肢體感覺(jué)恢復后指導患者做握拳、足趾背伸等小關(guān)節活動(dòng),48小時(shí)做被動(dòng)的直腿抬高活動(dòng),72小時(shí)指導患者主動(dòng)鍛煉,以肌訓練為主,如上肢手抓拿、下肢的抬高、伸屈活動(dòng)等。

 。5)3周后,在頸部固定良好的前提下,協(xié)助患者下床活動(dòng)。下床順序:平臥(帶好頸圍)→床上坐起→床邊立→有人協(xié)助離床→自己行走。保持頭部中立位,防止突然轉動(dòng)頭部發(fā)生意外。

  四、健康指導

  (一)體位指導

  1.急性期臥床制動(dòng),頭部前屈,枕頭后部墊高,避免患側臥位,保持上肢上舉或抱頭等體位,必要時(shí)在肩背部墊軟墊,進(jìn)行治療或移動(dòng)體位時(shí)動(dòng)作要輕柔。

  2.緩解期可適當下床活動(dòng),避免快速轉頭、搖頭等動(dòng)作;臥位時(shí)保持頭部中立位,枕頭水平。

  3.康復期可下床進(jìn)行肩部、上肢活動(dòng),在不加重癥狀的情況下逐漸增大活動(dòng)范圍。

 。ǘ┥钇鹁

  1.避免長(cháng)時(shí)間低頭勞作,伏案工作時(shí),每隔1~2小時(shí),活動(dòng)頸部,如仰頭或將頭枕靠在椅背上或轉動(dòng)頭部。

  2.座椅高度要適中,以端坐時(shí)雙腳剛能觸及地面為宜。

  3.避免長(cháng)時(shí)間半躺在床頭,曲頸斜枕看電視、看書(shū)。

  4.睡眠時(shí)應保持頭頸部在一條直線(xiàn)上,避免扭曲,枕頭長(cháng)要超過(guò)肩,不宜過(guò)高,為握拳高度(平臥后),枕頭的頸部稍高于頭部,可以起到良好放松作用。避免頸部懸空。

  5.注意頸部保暖,防風(fēng)寒濕邪侵襲。

  6.及時(shí)防治如咽炎、扁桃體炎、淋巴腺炎等咽喉部疾病。

  7.乘車(chē)、體育鍛煉時(shí)做好自我保護,避免頭頸部受傷。開(kāi)車(chē)、乘車(chē)注意系好安全帶或扶好扶手,防止急剎車(chē)頸部受傷等,避免頭部猛烈扭轉。

 。ㄈ╋嬍持笇

  1.風(fēng)寒痹阻:宜進(jìn)祛風(fēng)散寒溫性食物,如大豆、羊肉、狗肉、胡椒、花椒等。食療方:鱔魚(yú)湯、當歸紅棗煲羊肉等。忌食涼性食物及生冷瓜果、冷飲,多溫熱茶飲。

  2.血瘀氣滯:宜進(jìn)食行氣活血,化瘀解毒的食品,如山楂、白蘿卜、木耳等。食療方:醋泡花生等。避免煎炸、肥膩、厚味。

  3.痰濕阻絡(luò ):宜進(jìn)健脾除濕之品,如山藥、薏苡仁、赤小豆等。食療方:冬瓜排骨湯等。忌食辛辣、燥熱、肥膩等生痰助濕之品。

  4.肝腎不足:

 、俑文I陰虛者宜進(jìn)食滋陰填精、滋養肝腎之品:如枸杞子等。藥膳方:蟲(chóng)草全鴨湯,忌辛辣香燥之品。

 、诟文I陽(yáng)虛者宜進(jìn)食溫壯腎陽(yáng),補精髓之品:黑豆、核桃、杏仁、腰果等。食療方:干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒涼食物。

  5.氣血虧虛:宜進(jìn)食益氣養陰的食品,如蓮子、紅棗、桂圓等。食療方:桂圓蓮子湯,大棗圓肉煲雞湯等。

 。ㄋ模┣橹咀o理

  1.向患者介紹本疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉歸,取得患者理解和配合,多與患者溝通,了解其心理社會(huì )狀況,及時(shí)消除不良情緒。

  2.介紹成功病例,幫助患者樹(shù)立戰勝疾病的信心。

  3.給患者必要的生活協(xié)助,鼓勵家屬參與。

  4.有情緒障礙者,必要時(shí)請心理咨詢(xún)醫師治療。

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