老年健康管理方案(15篇)
為有力保證事情或工作開(kāi)展的水平質(zhì)量,通常需要提前準備好一份方案,方案一般包括指導思想、主要目標、工作重點(diǎn)、實(shí)施步驟、政策措施、具體要求等項目。怎樣寫(xiě)方案才更能起到其作用呢?下面是小編精心整理的老年健康管理方案,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
老年健康管理方案1
為進(jìn)一步提高本轄區內居民生活健康水平,有效改善居民生活中不良習慣,根據天?h衛生局公共衛生辦公室指導和要求,結合我鎮的實(shí)際工作情況,經(jīng)研究決定于20xx年1月15日在打柴溝衛生院舉辦公共衛生健康知識講座活動(dòng),為保證本次活動(dòng)的預期效果特制訂本計劃
一、目的.
有效提高居民健康素養,改善居民生活水平,預防疾病的發(fā)生。
二、活動(dòng)時(shí)間
20xx年1月15日全天
三、活動(dòng)內容
通過(guò)現場(chǎng)設立咨詢(xún)臺,懸掛宣傳條幅,發(fā)放宣傳材料等多種宣傳途徑重點(diǎn)宣傳公共衛生服務(wù)工作內容和健康知識的注意事項。
四、組織實(shí)施
本次健康教育知識講座活動(dòng)由主管院長(cháng)親自帶隊,公衛科主要負責,抽調本院業(yè)務(wù)骨干三名組成活動(dòng)小組。
五、評估
本次活動(dòng)結束后第二天要立即對本次活動(dòng)工作做出總結,從中找出問(wèn)題和不足,及時(shí)糾正以便以后公共衛生服務(wù)工作的順利開(kāi)展和實(shí)施。
老年健康管理方案2
為大力弘揚中華民族尊老愛(ài)幼、助人為樂(lè )的傳統美德,推動(dòng)社會(huì )主義核心價(jià)值體系建設,根據街道計生協(xié)會(huì )下發(fā)的文件要求,結合我社區實(shí)際,開(kāi)展“關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)活動(dòng)”。具體方案如下:
一、指導思想和工作目標
以“三個(gè)代表”重要思想為指導,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為統領(lǐng),以促進(jìn)社會(huì )和諧為目標,立足于社區,從老人的迫切需求出發(fā),從切合實(shí)際的服務(wù)項目入手,廣泛開(kāi)展“關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)活動(dòng)”,積極為老人排憂(yōu)解難,提供心靈關(guān)愛(ài),營(yíng)造家庭幸福生活的良好氛圍。
二、活動(dòng)內容
。ㄒ唬┗顒(dòng)主題
“關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)活動(dòng)”
。ǘ┗顒(dòng)范圍
本社區年齡65周歲以上老人,包括計生家庭老人、孤寡老人、“五保戶(hù)”、貧困老人、子女不在本市工作身邊無(wú)人照顧的高齡老人。
。ㄈ┗顒(dòng)原則和方式
主要原則是:
針對心靈孤獨、日常生活無(wú)人照料等高齡老人面臨的主要困境,采取計生協(xié)志愿者“多帶一”結對幫扶的方式,為高齡老人提供生活照料、心理?yè)嵛、應急救助、健康保健、文體活動(dòng)、法律援助等服務(wù)。
主要方式是:
1、每周給老人一次問(wèn)候探望。主要通過(guò)家訪(fǎng)的方式,及時(shí)了解和解決老人的緊急需求,增進(jìn)計生協(xié)志愿者和老年人之間的交流與溝通。
2、每半月為老人提供一次文化生活服務(wù)。根據老人實(shí)際需求,每半月為老人開(kāi)展一次家庭生活服務(wù)或幫助行動(dòng)不便的老人采購日常生活所需物品,動(dòng)員老人每月參加一次社區文體活動(dòng)。
3、每月為老人組織一次家庭聚餐。根據實(shí)際情況,每月在老人家或邀請老人到計生協(xié)志愿者家中開(kāi)展一次家庭聚餐,營(yíng)造老而不孤家庭幸福生活的'良好氛圍。
4、每半年為老人做一次免費查體。動(dòng)員組織社區衛生服務(wù)站醫務(wù)人員上門(mén)為老人送醫送藥,保障老人的身心健康。
5、每年為老人過(guò)一次生日。建立老人生日檔案,每年為老人慶祝一次生日,計生協(xié)志愿者給老人送一張生日賀卡、一份生日蛋糕和一份慰問(wèn)金,從心靈上給老人關(guān)愛(ài)與溫暖。
三、制度保障
。ㄒ唬┙⒔∪瓣P(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)活動(dòng)”的規章制度。建立一支固定的關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)隊伍,社區成立關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)活動(dòng)辦公室,實(shí)行掛牌服務(wù)。關(guān)愛(ài)老人志愿服務(wù)隊下設五支分隊:科技服務(wù)分隊、家庭保潔分隊,醫療保健分隊、心理慰藉分隊、娛樂(lè )文化分隊,確保老年志愿服務(wù)真心為老人提供全面細致地優(yōu)質(zhì)服務(wù)。建立被關(guān)愛(ài)老人工作臺賬,做到一人一帳。工作臺賬要詳細記錄每位老人的各項基本情況、主要需求等。
。ǘ┙ⅰ袄先恕鄙畋U现贫。對家庭比較困難的老人,通過(guò)救濟、捐贈等形式,緩解他們的經(jīng)濟壓力;引導外出工作人員履行贍養老人的社會(huì )責任,幫助建立子女與老人“定期聯(lián)系制度”,確保老人生活有保障。
。ㄈ┙⒗先私Y對幫扶制度。計生協(xié)會(huì )志愿者與老人結對子,使生活不能自理的老人實(shí)現100%有人監護服務(wù),建立“老年人互助協(xié)會(huì )”,形成幫助老人解決困難的新機制。
四、工作要求
。ㄒ唬┚慕M織,加強領(lǐng)導。把這項工作擺上重要議事日程,成立組織機構,認真組織落實(shí)。
。ǘ⿵V泛宣傳,典型引領(lǐng)。以各種形式對關(guān)愛(ài)老人活動(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳,樹(shù)立典型,由點(diǎn)到面,使人們在感動(dòng)的同時(shí)受到教育,號召廣大居民向計生協(xié)志愿者學(xué)習,積極加入到關(guān)愛(ài)老人的行列中來(lái)。
。ㄈ┩晟茩C制,著(zhù)眼長(cháng)效。關(guān)愛(ài)老人活動(dòng)不是短期行為,而是一項長(cháng)期工作,不僅要形成熱潮,更要著(zhù)眼長(cháng)效,使之成為我社區工作的品牌活動(dòng)。
老年健康管理方案3
為進(jìn)一步提高本轄區內居民生活健康水平,有效改善居民生活中不良習慣,根據榆社縣衛生局指導和要求,結合我鎮的實(shí)際工作情況,經(jīng)研究決定于20xx年3月16日在南王村舉辦公共衛生健康知識講座活動(dòng),為保證本次活動(dòng)的`預期效果特制訂本計劃。
一、目的:
有效提高居民健康素養,改善居民生活水平,預防疾病的發(fā)生。
二、活動(dòng)時(shí)間:
20xx年xx月xx日。
三、活動(dòng)內容:
通過(guò)現場(chǎng)設立咨詢(xún)臺,懸掛宣傳條幅,發(fā)放宣傳材料
等多種宣傳途徑重點(diǎn)宣傳中國公民健康素養—基本知識和理念。
四、評估:
本次活動(dòng)結束后第二天要立即對本次活動(dòng)工作做出總結從中找出問(wèn)題和不足,及時(shí)糾正以便以后公共衛生服務(wù)工作的順利開(kāi)展和實(shí)施。
老年健康管理方案4
為增進(jìn)老年人健康福祉,落實(shí)縣委縣政府《關(guān)于印發(fā)20xx年為民辦實(shí)事項目的通知》(洪發(fā)〔20xx〕1號)精神,根據市衛健委《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》(宿衛老健〔20xx〕3號)要求,特制定泗洪縣20xx年老年人健康管理工作實(shí)施方案如下:
一、工作目標
全年全面完成市衛健委下達的65歲以上老年人健康體檢任務(wù),健康管理率達到72%。
二、主要內容
1.目標任務(wù):根據各鄉鎮(街道)65歲以上老年人常住人口數,制定各鄉鎮(街道)65歲以上老年人健康管理任務(wù)數(見(jiàn)附件)。如省市對老年人健康管理率進(jìn)行調整,任務(wù)數也作相應調整。
2.基本內容:原則上按《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》老年人健康管理項目執行,包括體格檢查、輔助檢查和健康指導。
。1)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查,并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
。2)輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。
。3)健康指導。告知體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。
3.加強老年人健康體檢信息系統應用:自20xx年起,老年人健康體檢數據全部錄入體檢信息系統,縣級將以各鄉鎮(街道)信息系統數據情況作為考核老年人健康體檢工作的'依據。
三、工作進(jìn)度
1.20xx年一季度:制定65歲以上老年人健康管理工作方案,加強工作指導和督查。
2.20xx年二季度:完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的60%。
3.20xx年三季度:完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的80%。
4.20xx年四季度:全面完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)。
四、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織管理。各衛健中心要建立健全工作考核機制,加強質(zhì)量管控,定期對項目實(shí)施情況進(jìn)行考核評估,促進(jìn)項目管理科學(xué)規范。
。ǘ┱象w檢項目。要加強各部門(mén)協(xié)調,整合多方資源,將基本公共衛生服務(wù)健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合,對年度內既可享有基本公共衛生服務(wù)健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民,在不增加費用支出的情況下,憑本人體檢記錄,可結合實(shí)際將重復項目等價(jià)替換為適合老年人的推薦項目。
。ㄈ┳龊锰厥馊后w健康服務(wù)?h衛生健康局將配合縣相關(guān)部門(mén),結合實(shí)際制定符合特需體檢項目,指定專(zhuān)門(mén)體檢機構、明確專(zhuān)人負責、爭取財政經(jīng)費支持。
。ㄋ模┘訌娊Y果應用。要及時(shí)告知體檢對象健康評價(jià)結果,并將體檢信息及時(shí)錄入或歸集到老年人個(gè)人健康檔案,加大對老年人健康體檢結果綜合分析應用力度,全面評估老年人健康狀況、主要危險因素,為完善健康管理政策,采取有效干預措施提供決策依據。逐步實(shí)現向老年人開(kāi)放查詢(xún)。
。ㄎ澹⿵娀麄鞅O督。要充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò )媒體等形式,廣泛開(kāi)展老年人健康體檢相關(guān)政策宣傳,調動(dòng)老年人參加健康體檢的積極性。要對服務(wù)規范性、體檢完整性、評價(jià)準確性等開(kāi)展經(jīng)常性監督,并將老年人健康體檢完成數量、質(zhì)量與經(jīng)費補助緊密掛鉤,做到健康問(wèn)題早發(fā)現、早診斷、早治療,擴大項目成效和社會(huì )影響力,確保此項民生實(shí)事取得實(shí)效。
老年健康管理方案5
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化,更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預防,自我保健及傷害預防的指導,減少健康危險因素,有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》(第三版)中的老年人健康管理服務(wù)規范的要求,結合我場(chǎng)實(shí)際情況,制定本實(shí)施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導小組為保證健康檢查工作順利進(jìn)行,成立健康檢查工作領(lǐng)導小組。
2、合理安排體檢,各科室各負其責中心制定便捷的健康檢查流程,營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境,嚴格按照健康檢查方法、標準和要求,高效率、高質(zhì)量地開(kāi)展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間,場(chǎng)直地區將原來(lái)的集中式體檢改為分散式體檢,分場(chǎng)仍以巡回、預約集中體檢式為主,各科室、各社區衛生服務(wù)站應積極配合體檢工作,按要求抽調相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
二、服務(wù)對象
轄區內65歲及以上常住老年人。
三、服務(wù)目標
1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目,對全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化基本公共衛生服務(wù)。
2、掌握轄區內老年人基本情況,并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75%以上。
3、每年為老年人免費進(jìn)行一次體格檢查,20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現慢病患者納入慢性病管理。
四、服務(wù)內容
對全場(chǎng)老年人登記管理,進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理,根據體檢掌握新情況并認真、仔細登記,規范填寫(xiě)健康體檢表,并針對發(fā)現問(wèn)題的老年人進(jìn)行健康咨詢(xún)指導和干預等。
2、生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查:血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
(1)對在健康檢查中發(fā)現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者,要納入相應病種的規范化管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。
(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者,轉上級醫院或專(zhuān)科醫院確診,并及時(shí)隨訪(fǎng)掌握診斷結果;對已出現轉診癥狀的,須及時(shí)轉上級醫院。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務(wù)方式及要求
1、社區衛生服務(wù)中心要加強與各社區衛生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區內老年人口信息變化,建立轄區內老年人管理花名冊并及時(shí)更新。
2、加強宣傳,制作宣傳資料,告知服務(wù)內容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預約老年人到社區衛生服務(wù)中心(站)接受健康管理,對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的,為其建立,并將資料歸入個(gè)人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計劃、總結及相關(guān)資料。
6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料,認真落實(shí)上級培訓和自身培訓工作。
六、參加體檢工作人員的.工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重,全體醫務(wù)人員應加強學(xué)習,提高對居民健康體檢的認識,強化體檢責任,把好體檢質(zhì)量,保證體檢的嚴肅認真,切忌走過(guò)場(chǎng)。
2、各科室要做好相應人員落實(shí),精心組織、科學(xué)安排,按時(shí)參加體檢,保質(zhì)保量做好體檢工作,讓農民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應做到禮貌待人,態(tài)度和藹,對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境,設計好合理的體檢流程,方便老年人體檢。
七、監督指導與考核評價(jià)根據每月一次督導,對本項目進(jìn)行考核。
老年健康管理方案6
一、活動(dòng)名稱(chēng)
關(guān)愛(ài)老人·傳承美德—敬老院黨日活動(dòng)
二、活動(dòng)目的
老人辛勤一生,為國為家無(wú)私奉獻著(zhù)自己的智慧和力量。老人退休之后為了能夠頤養天年,共享天倫之樂(lè )時(shí),卻擔憂(yōu)給為生活奔波的子女增添負擔,時(shí)常被冷落得不到子女更多的關(guān)愛(ài),以至出現空穴老人的現象。為了弘揚“孝敬父母,尊敬長(cháng)輩”的中華傳統美德,同時(shí)為了讓我們同學(xué)能夠更好的去關(guān)愛(ài)老人、關(guān)心老人,溫暖老人的心靈,使老人不再感到孤獨和寂寞,同時(shí)搭起老人與青年一輩的溝通橋梁,所以福建師范大學(xué)應用科技學(xué)院學(xué)生第七黨支部以“關(guān)愛(ài)老人·傳承美德”為主題的黨日活動(dòng),提倡大家以一顆感恩的心回報社會(huì ),繼承和弘揚中華傳統美德,使自己的人生多一些關(guān)懷,多一份精彩!
三、主辦單位
福建師范大學(xué)應用科技學(xué)院學(xué)生第七黨支部
四、活動(dòng)組織
1、活動(dòng)負責人:xxx、xxx;(團支委)xxx、xxx、xxx;(班委)xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
2、活動(dòng)地點(diǎn):浦上老人公寓敬老院
3、活動(dòng)時(shí)間:xx年04月15日
4、乘車(chē)方式:包車(chē)
五、活動(dòng)對象
應用科技學(xué)院xx級網(wǎng)絡(luò )工程專(zhuān)業(yè)全體同學(xué)
六、活動(dòng)對象要求
1、福建師范大學(xué)應用科技學(xué)院學(xué)生第七黨支部全體黨員。
2、全體入黨積分子和11級網(wǎng)工班內其他有意人員。
3、為人沉著(zhù)穩重、溝通能力強、紀律性好。
七、活動(dòng)內容策劃
1、前期準備
。1)由學(xué)生黨支部書(shū)記帶頭,團支部書(shū)記—xxx協(xié)作,班長(cháng)—xxx和副班長(cháng)—xxx積極配合協(xié)助工作,負責聯(lián)系場(chǎng)地,征求浦上老人公寓敬老院同意我們班黨日活動(dòng)。學(xué)生黨支部書(shū)記為黨日活動(dòng)的總負責人。
。2)學(xué)生黨支部組織委員—xxx帶頭,團支部組織委員—xxx協(xié)作,學(xué)習委員—xxx和體育委員—xxx積極配合協(xié)助工作,負責統計參加活動(dòng)的人數(最好能夠組織班級60位同學(xué)全部參加)。xxx為黨日活動(dòng)組織組長(cháng),xxx、xxx、xxx為副組長(cháng);
。3)學(xué)生黨支部宣傳委員—xxx帶頭,團支部宣傳委員—xxx協(xié)助,文娛委員—xxx積極配合協(xié)助工作,負責做好黨日活動(dòng)的.宣傳工作及宣傳旗的訂做。
。4)生活委員(男)xxx和生活委員(女)xxx,做好黨日活動(dòng)的經(jīng)費預算,負責買(mǎi)水果和慰問(wèn)品。
。5)大家自備干糧和飲水
2、活動(dòng)流程
。1)早上8:00從北大門(mén)(師大學(xué)生公寓站)出發(fā)到達目的地。
。2)在去敬老院的路上,負責人可大體介紹一下將要進(jìn)行活動(dòng)的時(shí)間安排及注意事項。
。3)9:00—9:30到達目的地。全體成員有序進(jìn)入敬老院。進(jìn)入敬老院內后,組長(cháng)(xxx)根據實(shí)際情況劃分為不同小組,并為各小組選一小組長(cháng)負責本組人員,各小組的任務(wù)由敬老院院長(cháng)安排。
。4)主要活動(dòng)內容是與老人說(shuō)說(shuō)話(huà)、聊聊天、捶捶背,傾聽(tīng)老人往日的故事,做些力所能及的事,并組織部分同學(xué)打掃敬老院院內衛生。
。5)16:00大家在敬老院門(mén)口集合,清點(diǎn)人數,合影留念
八、注意事項
全體黨員佩戴;。遵守來(lái)回路上的紀律問(wèn)題,規范活動(dòng)言行舉止,利用活動(dòng)行為充分展示黨員風(fēng)采。
老年健康管理方案7
一、背景
實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的重要內容,也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務(wù)規范》,結合地區實(shí)際,特制訂淮安區《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施細則―老年人中醫藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》,以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。
二、目標指標
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量,各鄉鎮有分村65歲以上老人名單,并有相應統計表,按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫體質(zhì)辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫藥健康管理服務(wù),內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥35%,老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90%。
三、對策措施
1、加強組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導小組和技術(shù)指導組,形成管理服務(wù)制度,落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展中醫藥服務(wù),并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求,加強對開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識工作的人員的.中醫藥知識和技能培訓。并加強與村(居)委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系,掌握轄區內老年人口信息變化。
2、老年人中醫藥健康管理服務(wù)可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。
3、各鄉鎮要設置和配備開(kāi)展老年人中醫藥管理服務(wù)的相應的設備和條件。
4、加強宣傳、告知服務(wù)內容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
5、及時(shí)完成老年人中醫藥服務(wù)健康管理檔案,完整記錄相關(guān)信息。
四、進(jìn)度安排
1、10月份,全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)管理工作,制定工作計劃,召開(kāi)村醫會(huì )議,安排各項工作。
2、11月份,完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)。
五、考核評估
各單位對工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報,區衛生局實(shí)施考核,對項目各項指標進(jìn)行評價(jià)?己藝栏癜凑铡豆残l生服務(wù)項目績(jì)效考核方案》進(jìn)行?己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。
六、經(jīng)費兌現
參照《公共衛生服務(wù)項目資金管理暫行辦法》,兌現發(fā)放工作經(jīng)費。
老年健康管理方案8
一、活動(dòng)主題:
關(guān)愛(ài)老人、奉獻愛(ài)心
二、活動(dòng)對象:
敬老院孤寡老人
三、活動(dòng)背景:
作為定陶縣愛(ài)心志愿者協(xié)會(huì )一員,我們應該明白的是:尊老敬老是中華民族的傳統美德,然而社會(huì )經(jīng)濟突飛發(fā)展,競爭愈演愈烈的今天卻有越來(lái)越多的老人被冷落,是敬老院讓這些需要幫助的人重新找到了家,得到了家的溫馨,愛(ài)的呵護、。我們每個(gè)人都要走過(guò)少年,青年,壯年,老年的人生之路,這是任何人都不能抗拒的自然規律。尊重老人,敬愛(ài)老人,說(shuō)到底就是尊敬自己,敬愛(ài)自己。學(xué)會(huì )懂得孝順父母的我們,更應該打開(kāi)心胸去接納敬老院中孤獨的老人,給他們歡樂(lè ),給他們祝福,陪伴他們去更好的生活。
四、活動(dòng)目的及意義:
。1)為生活在敬老院的老人們帶去心靈上的慰藉,讓他們感受到定陶愛(ài)心志愿者的朝氣和社會(huì )的溫暖。
。2)增強年輕人的社會(huì )責任感,讓大家了解社會(huì ),關(guān)注老年人群體,從中學(xué)會(huì )關(guān)愛(ài),學(xué)會(huì )感恩。
。3)喚起社會(huì )的老齡意識,保護老年人的合法權益,增強對老人尊敬關(guān)愛(ài)意識。
。4)增加空巢老人之間的互動(dòng)和交流,拓展老人的社交網(wǎng)絡(luò ),使他們主動(dòng)融入到集體活動(dòng)中,緩解甚至根治他們心理上的空虛感、孤獨感、焦慮感、抑郁感,使老人保持積極的生活態(tài)度。
。5)把空巢老人們的心聲向全社會(huì )傳達,讓更多的人關(guān)注空巢老人,讓老人的.需求被社會(huì )正確認知。我們希望能夠探索和完善關(guān)愛(ài)老年人的保障機制,為老年人的身心保障問(wèn)題提供新思路,為構建完善的老年人社會(huì )保障機制出一份力。
五、活動(dòng)時(shí)間:
20xx年10月xx日
六、活動(dòng)地點(diǎn):
杜堂敬老院(南王店敬老院)
七、前期準備
1、提前聯(lián)系好敬老院,取得對方的信任和工作上的.支持,并且實(shí)地考察調研,以為活動(dòng)的開(kāi)展提供所需信息
2、召開(kāi)會(huì )議,討論并擬定活動(dòng)計劃,明確項目?jì)热莺透鞑抗ぷ鞣止ぁ?/p>
3、活動(dòng)宣傳(宣傳部做海報、祝?ㄆ龋,還有一些老歌曲
4、準備活動(dòng)設備(相機、旗幟、橫幅、禮物、抹布等)
6、聯(lián)系好媒體進(jìn)行宣傳,以擴大活動(dòng)的影響
八、活動(dòng)流程
1、周三中午8點(diǎn)定陶縣老一中門(mén)口集合,有帶隊清點(diǎn)人數,交代注意事項,拍合影照出發(fā)。
2、依據自愿原則,參加人員可以自己帶禮物送給老人們。
3、文明禮貌、團隊軀車(chē)編號趕往目的地,以展現我們志愿者的素質(zhì)。
4、到達敬老院后,向老人們問(wèn)好,然后分發(fā)禮物
5、過(guò)后按照既定安排開(kāi)展服務(wù)工作,主要負責幫助老人們打掃衛生、提水、擦窗戶(hù)、洗衣服、整理床鋪等。
6、和老人們聊天,讓他們回憶起美好的往事,注意傾聽(tīng),如遇到老人有煩心事,要懂得去開(kāi)導老人
7、收集一些冬天的健康保健知識和養生之道。
8、參加人員與老人握手,并合影留念,活動(dòng)結束。
九、后續工作:
1、召集參加人員,清點(diǎn)人數。
2、向院方表示感謝并對活動(dòng)的不當之處請求諒解,并希望能夠建立長(cháng)期合作關(guān)系
十、注意事項:
1、進(jìn)入敬老院,見(jiàn)到老人一定要微笑打招呼,這是對老人的一種尊重與認可。與老人交談時(shí)要盡量的去傾聽(tīng)他們,要引導老人多講述他們的往事。清掃房間時(shí)一定要將物品放回原處,不要改變它們的原來(lái)布局。
2、與敬老院的負責人協(xié)商好各項工作的開(kāi)展所需以及應該注意的問(wèn)題,比如,老人的平時(shí)愛(ài)好,習慣,性格,有什么病情需要注意等等
3、要注意天氣變化,做好下雨刮風(fēng)等不利天氣的應對方案,若遇到這種情況,可將時(shí)間做適當調整。
4、在活動(dòng)期間要小心奕奕,不準對老人有任何危險動(dòng)作,以免對他們的身體造成傷害。
5、各項活動(dòng)開(kāi)展落實(shí)到具體人,分工明確。
十一、活動(dòng)預期效果
通過(guò)此次獻愛(ài)心,走訪(fǎng)敬老院的活動(dòng)增強無(wú)私奉獻、服務(wù)社會(huì )的高尚情操,讓定陶愛(ài)心志愿者們的身心更加明朗,明白陽(yáng)光是不吝嗇每個(gè)角落、,同時(shí)呼吁我們每一個(gè)人從身邊的小事做起,奉獻自己的一份愛(ài)心,養成了勤儉節約、敬老愛(ài)老的良好風(fēng)尚,讓我們的社會(huì )變得更加和諧。
老年健康管理方案9
為全面推進(jìn)健康中國建設,實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略,建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系,滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求,根據省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃〉實(shí)施方案的通知》(閩委辦發(fā)〔20xx〕10號)、省衛健委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》(閩衛老齡〔20xx〕58號)、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》(榕政辦〔20xx〕68號)等文件精神,結合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,以大衛生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設。以維護老年人健康權益為中心,滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向,大力發(fā)展老年健康事業(yè),著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系,努力提高老年人健康水平,實(shí)現健康老齡化,建設健康閩清。
二、工作目標
到20xx年,我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善,政府部門(mén)各負其責,社會(huì )力量廣泛參與,共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加,服務(wù)資源配置更趨合理,服務(wù)隊伍更加壯大,服務(wù)內容更加豐富,老年醫學(xué)科建設不斷加強,醫養結合服務(wù)質(zhì)量明顯提升,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。到20xx年,我縣人均期望壽命達到80歲,與建設現代化國際城市相適應的公平可及、綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一)加強健康教育,提高老年人健康素養
1.加強健康教育宣傳力度。樹(shù)立個(gè)人是健康第一責任人的理念,將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”(微信、微博、移動(dòng)客戶(hù)端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺,向老年人及家庭成員廣泛開(kāi)展生命觀(guān)教育,宣傳推薦健康科普知識,促進(jìn)老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式。各級醫療機構要結合老年患者的疾病特點(diǎn),加強對老年患者及其家屬的健康教育宣傳,推廣健康教育處方,指導老年人合理用藥,減少不合理用藥危害;疾控機構要組織開(kāi)展“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專(zhuān)項行動(dòng),增強老年人主動(dòng)預防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節日活動(dòng)為契機,集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策,營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。(責任單位:縣衛健局、縣委宣傳部)
2.將健康教育納入社區活動(dòng)和老年教育內容。充分發(fā)揮村(居)委會(huì )作用,統籌開(kāi)展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級老年社會(huì )組織、基層衛生服務(wù)機構、養老服務(wù)機構等多方面力量,開(kāi)展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”,組織開(kāi)發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養生保健、照護服務(wù)、生命尊嚴等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源,通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年,縣級至少建有1所老年大學(xué),90%以上鄉鎮建有老年學(xué)校,60%以上行政村(社區)建有老年學(xué)習中心,將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區老年教育課程內容。(責任單位:縣委老干局、縣教育局、縣衛健局、縣民政局)
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃。建設適合老年人就近健身的體育設施,打造城鎮社區15分鐘健身圈,為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng )造條件。普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目,推廣適宜老年人的健身方法,引導老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì )作用,到20xx年實(shí)現縣老體協(xié)組織覆蓋,90%的鄉鎮、80%的村(社區)建立老體協(xié)組織,人均體育場(chǎng)地面積達到2.5平方米,創(chuàng )編、推廣、普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目達到43項。(責任單位:縣文體旅局)
(二)加強預防保健,完善老年人健康管理
4.實(shí)施老年健康預防干預措施。樹(shù)立和鞏固“預防為主”理念。依托疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構,開(kāi)展集慢性病預防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪(fǎng)、干預指導于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防的三級預防機制。關(guān)愛(ài)老年人心理健康,開(kāi)展老年人群心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理,降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速;實(shí)施失能預防項目,宣傳失能預防核心信息,降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。(責任單位:縣衛健局)
5.落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目,將老年人健康管理與醫養結合服務(wù)作為我縣基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容。做細做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù),將失能老年人作為家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群,拓展簽約服務(wù)內涵,注重簽約服務(wù)效果,不斷提升簽約服務(wù)滿(mǎn)意度。到20xx年,全縣65周歲以上老年人健康管理率超過(guò)72%。(責任單位:縣衛健局)
(三)加強疾病診治,提升老年醫療服務(wù)能力
6.完善老年醫療衛生資源布局。建立以基層醫療衛生機構為基礎,綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)縣二級醫院轉型發(fā)展、提升建設,重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫學(xué)、康復護理、安寧療護、養老健康服務(wù)與管理等,發(fā)展醫養結合,促進(jìn)資源整合、功能轉型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級及以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科,老年醫學(xué)科應符合《國家衛健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫學(xué)科建設與管理指南(試行)》(國衛辦醫函〔20xx〕855號)建設標準,采用老年綜合評估常規模式、共病處理模式和多學(xué)科團隊工作模式,對老年患者進(jìn)行醫療救治。將老年醫學(xué)科建設納入二級以上公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核內容。到20xx年,全縣二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到100%。鼓勵支持基層醫療衛生機構轉型升級為社區醫院,設置老年醫學(xué)科,增強老年人常見(jiàn)病多發(fā)病診療服務(wù)。(責任單位:縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫院)
7.加強老年醫學(xué)學(xué)科和隊伍建設。推動(dòng)老年醫學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營(yíng)養、康復的“全人管理”模式轉化,建立老年慢性病長(cháng)期處方制度。推進(jìn)老年醫學(xué)、康復醫學(xué)、老年照護等學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設與發(fā)展,加強對老年醫學(xué)類(lèi)科研的扶持力度。將老年醫學(xué)科納入縣專(zhuān)科建設計劃,對于符合條件獲評市級及以上專(zhuān)科建設項目的按照相關(guān)規定予以建設經(jīng)費補助。優(yōu)化從事失能老年人護理工作的護士數量,鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)工作。完善醫療護理員職業(yè)教育和培訓體系,鼓勵農村轉移勞動(dòng)力、城鎮登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫療護理員培訓。開(kāi)展老年健康相關(guān)的.職業(yè)技能人才評價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系,拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫學(xué)科在編在崗(需連續在崗專(zhuān)職1年以上)醫護人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補助,所需經(jīng)費專(zhuān)項核增醫院工資總額,納入工資總額管理但不納入基數,全額預算單位所需資金由縣財政承擔,差額單位所需資金由縣財政和醫院按1:1比例分擔。(責任單位:縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛健局、閩清醫保局、縣總醫院)
8.全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。醫療機構普遍建立老年人就醫便捷通道,優(yōu)化老年人就醫流程,使老年人享受就診、轉診、預約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號),保留人工服務(wù)窗口及現金收費窗口,確保智能設備有人工值守或志愿服務(wù),利用數字化手段提高診療效率,讓信息化與智能化“多跑路”,實(shí)現老年人就診“少跑腿”。按照國家衛健委《關(guān)于開(kāi)展建設老年友善醫療機構工作的通知》(國衛老齡函〔20xx〕457號)要求,開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng),優(yōu)化老年友善就醫環(huán)境、倡導老年友善文化、健全老年友善醫療機構管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫院、基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。(責任單位:縣衛健局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院)
(四)加強康復護理,推廣家庭病床服務(wù)
9.加強康復和護理服務(wù)。建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用,推進(jìn)分級診療和雙向轉診,為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。加強護理、康復醫療機構建設,鼓勵二級以上綜合醫院設立康復醫學(xué)科。鼓勵中醫院開(kāi)展中醫特色老年人康復、護理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”,擴大護理服務(wù)供給,為老年人提供治療期住院、康復期護理等服務(wù)。加強基層醫療衛生機構康復護理服務(wù)能力,到20xx年基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(責任單位:縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院)
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據《福州市衛生健康委員會(huì )福州市醫療保障局印發(fā)關(guān)于規范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行)的通知》(榕衛基層〔20xx〕45號)精神,支持符合條件的醫療機構開(kāi)展家庭病床服務(wù)。公立基層醫療衛生機構可以從家庭病床醫療業(yè)務(wù)凈收入(醫療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業(yè)務(wù)成本支出)中提取不超過(guò)70%比例用于人員激勵,結合責任醫護人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿(mǎn)意度等內部績(jì)效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎上,力爭到20xx年,家庭病床服務(wù)基層醫療機構覆蓋率達50%以上。(責任單位:縣衛健局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院)
(五)探索長(cháng)期照護服務(wù),開(kāi)展長(cháng)護險試點(diǎn)工作
11.探索建立長(cháng)期照護服務(wù)機制。探索開(kāi)展兜底性長(cháng)期照護服務(wù)保障工程,做好與社會(huì )服務(wù)兜底工程的銜接,保障特殊困難失能老年人的長(cháng)期照護需求。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式,支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。有條件的養老機構,可按規定開(kāi)辦醫務(wù)室、護理站等,為老年人提供基本醫療和長(cháng)期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務(wù),豐富和完善服務(wù)內容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(cháng)期照護服務(wù)的護理型養老機構、居家社區養老服務(wù)照料中心,培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì )組織。(責任單位:縣民政局、縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局)
12.開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。加強長(cháng)期護理保險制度與長(cháng)期照護服務(wù)體系有機銜接,鼓勵第三方服務(wù)機構等研發(fā)和提供豐富的長(cháng)期護理保險產(chǎn)品,提升個(gè)性化、定制化水平,為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫療和護理服務(wù)。根據《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》(榕政綜〔20xx〕262號)精神,穩步推進(jìn)我縣長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。20xx年底,啟動(dòng)實(shí)施長(cháng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫療護理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì )保險制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮職工基本醫療保險參保人員,重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求,優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫療機構、養老機構,可根據自身服務(wù)能力自愿向閩清醫保局提出長(cháng)期護理保險定點(diǎn)護理服務(wù)機構申請,提供基礎護理、專(zhuān)業(yè)護理等服務(wù)項目。允許失能評估費用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出,不計入單位績(jì)效工資總量,醫療機構應將評估時(shí)效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標準化等納入考核內容,經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員,以提高參與人員的積極性。力爭在20xx年基本建立適應閩清縣經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿(mǎn)足群眾多元需求的多層次長(cháng)期護理保險制度。(責任單位:閩清醫保局、縣民政局、縣衛健局、縣財政局)
(六)開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作,倡導臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》(梅政辦〔20xx〕102號)精神,閩清縣總醫院開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作,財政部門(mén)加大對試點(diǎn)單位的支持力度,將安寧療護部分工作指標單列,并建立工作人員激勵機制。加強對公眾的宣傳教育,將生命教育納入中小學(xué)健康課程,推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。鼓勵醫療機構開(kāi)設安寧療護科和安寧療護病區,在老年醫學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護服務(wù)。推動(dòng)社區衛生服務(wù)中心、醫養結合機構開(kāi)設安寧療護床位。將安寧療護工作經(jīng)費列入縣財政年度經(jīng)費預算。探索建設安寧療護中心,推動(dòng)安寧療護機構標準化、規范化建設。支持安寧療護骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制,形成高效的機構與機構、居家與機構轉診機制。將安寧療護服務(wù)與長(cháng)期護理保險有效銜接。(責任單位:縣衛健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院)
(七)深化醫養結合,支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫養資源,鼓勵不同等級、類(lèi)型的醫療、養老機構開(kāi)展多種形式合作。新推出的養老用地優(yōu)先建設醫養結合項目或與醫療機構毗鄰建設。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構,較小規模的養老機構按規范開(kāi)設醫務(wù)室、護理站等,或與附近的醫療機構協(xié)議合作,提高醫療衛生服務(wù)能力。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作的方式或政府和社會(huì )資本合作(PPP)、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式,開(kāi)辦醫養結合機構。對養老機構內設診所、衛生所(室)、醫務(wù)室的一次性補助8萬(wàn)元,設置護理站的一次性補助10萬(wàn)元,所需資金由縣財政承擔。鼓勵二級以下醫療機構增設養老機構。公立醫療機構經(jīng)當地民政部門(mén)備案的養老床位,享受民辦非營(yíng)利性養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫療衛生機構在完成自身醫療衛生工作任務(wù)前提下,有余力的,可按“平等自愿、合作共贏(yíng)”的原則與養老服務(wù)機構簽訂合作協(xié)議。公立醫療衛生機構執業(yè)醫師在基層養老機構巡診或多點(diǎn)執業(yè)時(shí)間,按實(shí)際天數累計超過(guò)三個(gè)月的,可視同晉升高級職稱(chēng)前規定的基層服務(wù)時(shí)間。申報副主任醫師時(shí),須提交醫療衛生機構與養老機構合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規定的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和醫保報銷(xiāo)政策基礎上,由養老機構另外支付醫務(wù)人員有償的上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費,勞務(wù)費原則上按照衛技人員職稱(chēng)情況核定,每半天200-400元,具體收費由養老機構和醫療機構在醫療服務(wù)合作協(xié)議內明確。允許上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費收入全部用于工作人員勞務(wù)支出,不計入單位績(jì)效工資總量,醫療機構應將工作質(zhì)量、數量等納入考核內容,經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員,以提高參與人員的積極性。到20xx年,所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù),養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道,60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務(wù)。(責任單位:縣衛健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫保局、縣人社局)
15.鼓勵創(chuàng )新醫養結合服務(wù)模式。鼓勵各鄉鎮在居家、社區和機構等醫養結合服務(wù)模式方面積極創(chuàng )新突破,探索適合我縣縣情的可借鑒、可復制的醫養結合經(jīng)驗。開(kāi)展縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位培育工作,對評估合格的縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位,由縣財政予以每家單位20萬(wàn)元獎補。積極爭創(chuàng )國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣,對于獲評國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣的給予一定財政獎補。(責任單位:縣衛健局、縣民政局、縣財政局)
四、組織實(shí)施
各鄉鎮人民政府和縣直有關(guān)部門(mén)要高度重視老年健康服務(wù)體系建設,建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制,出臺扶持政策,在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買(mǎi)基本健康養老服務(wù),逐步擴大購買(mǎi)服務(wù)范圍,完善購買(mǎi)服務(wù)內容,實(shí)現各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,整合養老、衛生等信息資源,實(shí)現信息共享。
老年健康管理方案10
根據國家衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》(國衛老齡發(fā)〔20xx〕61號),結合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
到20xx年,老年健康相關(guān)制度、標準、規范基本建立,老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加,服務(wù)內容更加豐富,服務(wù)質(zhì)量明顯提升,服務(wù)隊伍更加壯大,服務(wù)資源配置更趨合理,包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┙y籌構建老年健康服務(wù)體系
1.建立完善老年健康管理服務(wù)體系。以鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務(wù)中心(站)為主體,以其他基層醫療衛生機構為補充,結合家庭醫生簽約服務(wù),落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目,為老年人提供健康教育和健康管理服務(wù)。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。(省衛生健康委、省財政廳按職責分工負責)
2.建立完善老年醫療服務(wù)體系。完善老年醫療資源布局,優(yōu)化醫療資源配置,加強老年醫院、康復、護理、安寧療護等醫療機構和綜合醫院老年醫學(xué)科建設。鼓勵將部分公立醫療機構轉型為老年醫院、康復和護理醫療機構;鼓勵二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年病醫學(xué)科、康復醫學(xué)科;建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。提高基層醫療衛生機構的康復、護理床位占比。到20xx年,所有市、縣(市)均有1~2所老年醫院、康復醫院或護理院,至少有1所安寧療護中心;二級及以上綜合醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到50%;三級中醫醫院設置康復科比例達到100%;基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。促進(jìn)老年醫院、康復醫院、護理院和安寧療護機構標準化、規范化管理。(省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按職責分工負責)
3.建立完善老年醫療保障體系。不斷完善覆蓋老年人的基本醫療保險制度、大病醫療保險制度和醫療救助制度,積極引導和推動(dòng)發(fā)展適宜老年人的商業(yè)健康保險。(省財政廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責)
4.建立完善醫養結合服務(wù)體系。簡(jiǎn)化醫養結合機構審批登記手續,積極培育建設醫養結合機構。把深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展與深化醫藥衛生體制改革相結合,鼓勵醫養結合機構加入城市醫聯(lián)體和縣域醫共體。鼓勵養老機構與醫療衛生機構開(kāi)展多種形式的合作,結為醫養聯(lián)合體。鼓勵養老機構內設醫療機構,醫療機構設立失能老年人護理床位。(省衛生健康委、省民政廳、省財政廳按職責分工負責)
。ǘ┙⑼晟评夏杲】捣⻊(wù)機制
1.建立完善老年健康管理服務(wù)機制。依托社區服務(wù)中心、鄉鎮衛生院、基層老齡協(xié)會(huì )、老年人體育協(xié)會(huì )、老年大學(xué)等,利用多種方式和媒體媒介,面向老年人及其照護者開(kāi)展健康教育活動(dòng)。持續開(kāi)展老年健康宣傳周等活動(dòng)。按照國家有關(guān)規定,實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目。依托家庭醫生簽約團隊,為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導服務(wù);開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng),監測、評價(jià)和改善老年人營(yíng)養狀況;加強老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理;積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導;實(shí)施失能預防項目,宣傳失能預防核心信息,為失能老年人上門(mén)開(kāi)展健康評估和健康服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容,落實(shí)縣(市、區)衛生健康行政部門(mén)對績(jì)效評價(jià)的主體責任,每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。加強適老環(huán)境建設和改造,加快適合老年人體育健身鍛煉場(chǎng)地建設,為老年人提供安全、適合的健身活動(dòng)場(chǎng)所,配備適合老年人活動(dòng)的健身器材;定期為老年人進(jìn)行體質(zhì)監測,為老年人提供符合實(shí)際的運動(dòng)鍛煉處方,減少老年人意外傷害。關(guān)注老年人心理健康,完善精神障礙類(lèi)疾病的早期預防及干預機制,針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題,開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。(省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉建設廳、省農業(yè)農村廳、省廣電局、省體育局按職責分工負責)
2.建立完善老年疾病診治服務(wù)機制。全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策,醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道,優(yōu)化老年人就醫流程,為老年人看病就醫提供便利服務(wù)。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng),推動(dòng)醫療衛生機構開(kāi)展適老化改造,開(kāi)展老年友善服務(wù),到20xx年,80%以上的綜合醫院、老年醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治,推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障,開(kāi)展老年人用藥使用監測,加強老年人合理用藥指導,建立老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。開(kāi)展社區和居家中醫藥健康服務(wù),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。鼓勵醫療衛生機構為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門(mén)醫療服務(wù)。(省衛生健康委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責)
3.建立完善老年康復護理服務(wù)機制。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用,為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。充分發(fā)揮老年醫療護理在老年健康服務(wù)中的作用。探索建立從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。依托護理院(站)、護理中心、社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長(cháng)期照護服務(wù)能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構,為失能老年人提供長(cháng)期照護服務(wù)。鼓勵各地通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放運營(yíng)補貼等方式,支持各類(lèi)醫養結合機構接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。開(kāi)展中醫特色老年人康復、護理服務(wù)。(省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省醫保局按職責分工負責)
4.建立完善安寧療護服務(wù)機制。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照顧等服務(wù),對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制,形成暢通合理的轉診制度。營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù),屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的,按現有項目收費;屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的,不作為醫療服務(wù)價(jià)格項目管理,收費標準由醫療機構自主確定。(省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責)
。ㄈ┘訌娎夏杲】捣⻊(wù)隊伍建設
1.加強專(zhuān)業(yè)教育。鼓勵普通高校、職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、藥學(xué)、護理、康復、心理、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程,開(kāi)展學(xué)歷教育。推動(dòng)老年醫療機構與相關(guān)醫學(xué)院校、科研機構的合作,發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢資源作用,著(zhù)力解決老年醫療、老年護理、老年康復人才數量不足、整體素質(zhì)不適應老年醫療健康需求的問(wèn)題。(省教育廳、省衛生健康委、省財政廳按職責分工負責)
2.強化規范培訓。建立完善老年醫學(xué)專(zhuān)科醫師規范化培訓制度,建設若干老年醫學(xué)臨床醫療、護理、康復培訓中心或培訓基地,通過(guò)有計劃的規范化培訓,提高老年醫護人員的.臨床實(shí)踐技能和服務(wù)能力。(省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳按職責分工負責)
3.壯大人才隊伍。鼓勵醫師多點(diǎn)執業(yè),支持醫務(wù)人員到醫養結合機構執業(yè)。醫養結合機構的醫務(wù)人員享有與其他醫療衛生機構同等的職稱(chēng)評定、繼續教育等待遇。增加從事失能老年人護理工作的護士數量,鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù),充實(shí)長(cháng)期照護服務(wù)隊伍。面向居家失能老年人照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓,提高家庭照護者的照護能力和水平。(省衛生健康委、省民政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳、省教育廳按職責分工負責)
4.提高工作待遇。完善老年健康相關(guān)技能人才評價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系,拓寬職業(yè)發(fā)展前景。在醫療服務(wù)價(jià)格改革中,注重體現康復護理、心理健康、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)價(jià)值。建立健全保障機制,鼓勵相關(guān)機構投保責任險、醫療意外險、人身意外險等,防范應對執業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險,適當提高上門(mén)服務(wù)人員的待遇水平。(省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責)
三、保障措施
。ㄒ唬⿵娀M織保障。各地要建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制,將老年健康服務(wù)體系建設納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃,納入深化醫藥衛生體制改革和促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,圍繞實(shí)施方案確定的工作目標,采取切實(shí)有效措施,把各項工作任務(wù)落到實(shí)處。
。ǘ⿵娀咧С。各地要積極出臺實(shí)施扶持政策,在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵社會(huì )力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等。完善上門(mén)醫療護理和家庭病床服務(wù)的內容、標準、規范及收費和支付政策。加大對貧困地區老年健康服務(wù)機構建設的支持力度,推動(dòng)實(shí)現城鄉、區域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟困難的失能老年人補貼制度,完善高齡津貼制度,并做好與長(cháng)期護理保險制度的銜接。研究建立穩定可持續的籌資機制,推動(dòng)形成符合國情的長(cháng)期護理保險制度框架。(省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省醫保局、河南銀保監局按職責分工負責)
。ㄈ⿵娀瘜W(xué)科發(fā)展。推進(jìn)老年醫學(xué)科發(fā)展,加強老年健康相關(guān)科學(xué)研究,通過(guò)各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。(省衛生健康委、省財政廳、省科技廳按職責分工負責)
。ㄋ模⿵娀畔⒅。充分利用人工智能等技術(shù),研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設備,探索開(kāi)展遠程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統建設,促進(jìn)各類(lèi)健康數據的匯集和融合,整合信息資源,實(shí)現信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下結合,開(kāi)展一批智慧健康服務(wù)示范項目。
老年健康管理方案11
為進(jìn)一步做好我社區老年人中醫健康管理工作,提高我社區老年人健康水平,現就我社區老年人中醫健康管理工作制定如下方案。
一、管理對象
轄區內60歲及以上常住居民(以下簡(jiǎn)稱(chēng)老年人)。
二、工作目標
轄區內60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。
三、管理內容
對老年人每年進(jìn)行1次健康管理,內容包括:
。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估:通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
。ǘw格檢查:過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。
。ㄈ┹o助檢查:包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。
。ㄋ模┙】抵笇。告知健康體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。
1、對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的.老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。
2、對體檢中發(fā)現有異常的老年人建議定期復查。
3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預防和自救等健康指導。
4、告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
四、時(shí)間安排
每年的11月份之前完成健康管理工作。
五、責任主體
1、依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)》關(guān)于中醫健康管理的相關(guān)要求,組織社區中醫人員,成立老年人健康管理技術(shù)小組,具體負責老年人中醫健康管理的實(shí)施工作,保證老年人健康管理的質(zhì)量。
2、每次健康體檢結果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》,做到老年人中醫健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。
3、及時(shí)掌握轄區內60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化,掌握老年人的基本情況。
老年健康管理方案12
一、活動(dòng)前言:
在贍養孝敬自己的長(cháng)輩的時(shí)候,不應忘記其他與自己沒(méi)有親緣關(guān)系的老人。而尊老、敬老、愛(ài)老本就是我們中華民族的傳統美德,它蘊涵著(zhù)我們民族的高尚情操,是我們先輩傳承下來(lái)的一筆寶貴的精神財富。為此我們開(kāi)展的這一探望老人活動(dòng),可以增加志愿者們的社會(huì )責任感以及培養志愿者們的愛(ài)心,讓關(guān)愛(ài)老人之風(fēng)再次盛行。
二、活動(dòng)目的:
1、為老人送去親人般的關(guān)懷,讓他們感受到如親生子女在身旁般的溫暖。
2、呼吁更多的人去關(guān)注老人,并以身作則,敬老愛(ài)老。
3、弘揚青年志愿者“團結互助友愛(ài)進(jìn)步”的精神。
4、弘揚中華民族的敬老愛(ài)老精神,鍛煉協(xié)會(huì )成員之間的交流與溝通的能力,增加團隊之間的合作能力,也更能增加各部門(mén)之間的情感,共同為青協(xié)的未來(lái)而努力。
三、活動(dòng)主題:
關(guān)愛(ài)老人,攜手同行。
四、活動(dòng)時(shí)間:
xx年12月13日(星期六)14:30—17:00(初定)
五、活動(dòng)地點(diǎn):
桂林市七星區聚福緣老年公寓(桂林市龍隱路老干所內18—3棟)
六、活動(dòng)對象:
七星區聚福緣老年公寓里的.老人
七、主辦單位:
廣西師范大學(xué)青年志愿者協(xié)會(huì )(育才校區)
八、活動(dòng)策劃具體明細:
。ㄒ唬┣捌跍蕚洌
1、活動(dòng)總負責人事先聯(lián)系聚福緣老年公寓的負責人,預約訪(fǎng)問(wèn)時(shí)間及各種相關(guān)事宜。如:確定老年人公寓里的。老人總人數,以及老人生活的環(huán)境與各種生活習慣等等。
2、活動(dòng)的前兩天晚上,活動(dòng)總負責人需把志愿者們這一邊的情況告知聚福緣老年公寓的負責人。
3、活動(dòng)前期在各大新媒體做好宣傳;
4、制作宣傳海報并張貼;并在微博、微信、QQ空間等渠道進(jìn)行活動(dòng)的宣傳。
5、事先準備及購買(mǎi)好當天所需的物資。
6、為老人準備活動(dòng)中的節目,并事先彩排好。
。ǘ┗顒(dòng)流程:
活動(dòng)當天:
1、12月13日(星期六)下午兩點(diǎn)全體志愿者在南門(mén)站牌處集合,由辦公室負責清點(diǎn)人數,先鋒部負責帶隊,坐30路公交車(chē)到龍隱路站下車(chē)。
2、到達目的地時(shí),需先向各個(gè)老人問(wèn)好,之后開(kāi)始布置場(chǎng)所。
3、幫老人做一些力所能及的家務(wù)。如:打掃衛生、整理床鋪等等。
4、打掃完衛生之后,與老人們K歌。
5、K完歌后,進(jìn)行一對一的交流,傾聽(tīng)老人們拉家常。
6、大約下午3點(diǎn)30分幫老人包餃子。期間,一部分人與老人們交流,一部分人幫老人們包餃子,如此依次輪流。
7、下午5點(diǎn),活動(dòng)結束后,整理場(chǎng)地,并與老人們合影留念。
8、17:20全體志愿者集合,負責人清點(diǎn)人數之后,統一到站牌處乘坐30路車(chē)返校。
。ㄈ┖笃诠ぷ鳎
1、收集圖片及其他資料,撰寫(xiě)新聞稿。
2、將活動(dòng)以新聞的形勢發(fā)送至校園網(wǎng)站,并對新媒體上的信息進(jìn)行更新。
3、寫(xiě)好活動(dòng)的工作總結。
九、活動(dòng)注意事項:
1、工作人員要及時(shí)聯(lián)系并確定好各自的工作任務(wù);
2、活動(dòng)總負責人需將提前從聚福緣有關(guān)負責人處了解到的各位老人的性格特點(diǎn)、生活習慣及健康情況等信息告知活動(dòng)當天的志愿者們,并提醒志愿者們需留意。
2、參與活動(dòng)的志愿者需佩戴會(huì )徽及綬帶。
3、活動(dòng)過(guò)程中志愿者們態(tài)度要積極熱情。
4、如有突發(fā)事件發(fā)生請咨詢(xún)各主負責人,由主負責人統一解決。
5、跟進(jìn)人務(wù)必于12月11日晚上11:00之前告訴總負責人各項工作進(jìn)展情況;
6、全體參與人員在活動(dòng)開(kāi)展中要親和、禮貌熱情,確保自身的衣著(zhù)打扮符合志愿者的精神風(fēng)貌,以體現我們青年志愿者的素質(zhì)風(fēng)貌。
7、與老人交流時(shí)身體要注意與老人保持平衡或彎下腰。說(shuō)話(huà)時(shí)要看著(zhù)老人或時(shí)不時(shí)點(diǎn)頭,表示認同老人說(shuō)的話(huà),不要冒然的打斷。注意老人的表情、語(yǔ)氣等,要多聆聽(tīng)。
十、活動(dòng)總負責人:
老年健康管理方案13
一、指導思想與目的
主要是針對管轄區內居民的常見(jiàn)病及多發(fā)病,增強居民健康意識和互助共濟健康意識,提高居民整體健康水平和預防疾病能力,教育居民養成良好的生活衛生習慣,盡量降低發(fā)病機會(huì ),為全面建設小康社會(huì )提供健康保障。應本管轄區居民的要求,本著(zhù)社區服務(wù)六位一體的服務(wù)宗旨,在市、區兩級的.指導和領(lǐng)導下,結合社居民教育知識的需要,特計劃每月開(kāi)展一到兩期,以健康為題材的健康教育坐談活動(dòng),為保證健康教育工作有序開(kāi)展,保證教育工作質(zhì)量,結合我站的實(shí)際情況,特制定本計劃及實(shí)施方案。
二、工作措施
1、成立教育工作小組、分工明確,成員名單如下:
講解員:xx、xx
題材收集提供:xx
注:xx負責電腦錄入和現場(chǎng)安排工作。
2、加強宣傳,要充分利用就診的機會(huì ),讓廣大居民認識到未病先防,健康教育的好處。
三、教育對象
患病率較高或不太注意個(gè)人健康的人群。
四、具體實(shí)施
1、地點(diǎn):社區活動(dòng)中心
2、時(shí)間:每月1、3、5、7、9、11月份
3、主持參與者:社區醫務(wù)人員社區居民
4、主要內容:社區常見(jiàn)病、多發(fā)病的癥狀和治療、老年人保健及慢性病的預防、皮膚病及傳播性疾病的講解、社區一般保健和康復。
老年健康管理方案14
為貫徹落實(shí)國家衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》(國衛老齡發(fā)〔20xx〕61號)和省衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(皖衛老齡發(fā)〔20xx〕13號)精神,切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作,滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求,現結合我市實(shí)際,制定如下實(shí)施方案。
一、工作目標
到20xx年,老年健康服務(wù)資源配置更趨合理,服務(wù)內容更加豐富,服務(wù)質(zhì)量明顯提升,服務(wù)隊伍更加壯大,基本建立包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過(guò)75%;二級及以上綜合醫院(中醫醫院)設置老年醫學(xué)科比例超過(guò)50%,三級中醫醫院設置康復科比例達到100%;養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù),養老機構護理床位占比達到45%,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%;全市中醫醫院設置治未病科室比例達到90%,鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建有中醫館;全市醫療機構全部開(kāi)設老年人就醫綠色通道;80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構達到老年友善醫療衛生機構標準。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┘訌娊】到逃,提升老年健康素養
普及老年健康知識。結合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛(ài)等活動(dòng),面向老年人及其照護者開(kāi)展健康知識宣傳,普及營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫養生保健等知識,提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計劃,將健康教育作為老年教育重要內容,納入課程體系和教學(xué)內容,構建覆蓋城鄉、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò )。(市衛生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責分工負責)
推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康第一責任人”的理念,引導和鼓勵老年人積極參與“人人有健康行動(dòng)”,探索建立健康自我管理小組,實(shí)現健康知識自助互傳、共建共享。開(kāi)展“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專(zhuān)項行動(dòng),引導形成健康的行為和生活方式,到20xx年,包括老年人在內的居民健康素養水平達到22%,創(chuàng )建不少于2個(gè)省級健康促進(jìn)區。(市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責)
3.開(kāi)展老年文體活動(dòng)。依托社區服務(wù)中心、基層計生協(xié)會(huì )、基層老年協(xié)會(huì )、老年體育協(xié)會(huì )和各類(lèi)涉老文化、體育社會(huì )組織等,引導老年人積極參與健康有益的社會(huì )活動(dòng),自覺(jué)主動(dòng)維護身心健康。深入開(kāi)展適合老年人參與的文化體育活動(dòng),推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫傳統保健運動(dòng);落實(shí)和豐富老年人體育健身活動(dòng)指南,在公共體育場(chǎng)所建設中配備適宜老年人健身鍛煉的區域、器材,到20xx年,城鎮社區“15分鐘體育健身圈”基本構建完成。(市衛生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區人民政府按職責分工負責)
。ǘ┘訌婎A防保健,提高老年人健康水平
4.加強老年疾病監測和干預。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預及分類(lèi)管理,降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強老年人自救互救衛生應急技能訓練,推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預防項目,宣傳失能預防核心信息,降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險,有效提升老年人抗風(fēng)險能力。(市衛生健康委、市民政局、市財政局、縣區人民政府按職責分工負責)
5.加強老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛生服務(wù)老年人健康管理項目,為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等服務(wù),提供中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。根據老年人健康服務(wù)需求,分類(lèi)設計簽約服務(wù)包,為老年人提供個(gè)性化的家庭醫生簽約服務(wù)。各縣區每年在基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)中,將老年人滿(mǎn)意度作為重要評價(jià)指標。到20xx年,老年人健康管理率超過(guò)75%。(市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責)
開(kāi)展老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。依托精神衛生機構、基層醫療機構、專(zhuān)業(yè)社工組織等力量,針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題,開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理,為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛(ài)服務(wù)。鼓勵城鄉社區成立社工服務(wù)站,設立專(zhuān)業(yè)的為老服務(wù)社工崗位,提供心理慰藉服務(wù);建立空巢老年人定期巡訪(fǎng)制度,引導社會(huì )公益組織提供關(guān)愛(ài)服務(wù)。到20xx年,每個(gè)縣區選擇2個(gè)社區開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)服務(wù)試點(diǎn)。(市衛生健康委、市民政局、縣區人民政府按職責分工負責)
7.推進(jìn)老年友好型社區建設。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設管理辦法》,加強與老年人日常生活密切相關(guān)的設施和場(chǎng)所的無(wú)障礙建設和管理。實(shí)施困難老年人家庭無(wú)障礙改造項目,推進(jìn)既有多層住宅增設電梯工程,改善老年人居住環(huán)境,方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng),提高為老服務(wù)科技化水平;鼓勵縣區和機構建立一鍵呼叫系統、居家服務(wù)管理系統,提高緊急救助能力水平。開(kāi)展老年友好型社區創(chuàng )建活動(dòng),到20xx年,全市創(chuàng )建不少于10個(gè)省級、4個(gè)國家級老年友好型示范社區。(市衛生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區人民政府按職責分工負責)
。ㄈ┘訌娂膊≡\治,提升老年醫療服務(wù)能力
8.健全老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎,綜合性醫院老年醫學(xué)科、相關(guān)專(zhuān)科醫院為主體的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強老年醫療機構建設,支持三級綜合醫院(中醫醫院)建設老年醫療中心,積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護等醫療機構和醫養結合機構。市本級建設1所集“醫、康、養、護”為一體的老年醫療中心。推進(jìn)老年醫學(xué)科建設,到20xx年,二級以上綜合醫院(中醫醫院)設置老年醫學(xué)科比例超過(guò)50%。深化醫聯(lián)體改革,夯實(shí)基層醫療服務(wù)能力,引導老年人一般常見(jiàn)病、多發(fā)病首診在基層。(市衛生健康委、市醫保局、縣區人民政府按職責分工負責)
9.探索老年醫療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治,探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機制,推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障和指導,落實(shí)老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法,選擇1-2個(gè)縣區開(kāi)展試點(diǎn),探索將養老機構入住的老年人納入建床范圍,并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標準。(市衛生健康委、市醫保局、市民政局按職責分工負責)
10.發(fā)揮中醫藥特色診療作用。重視中醫藥對老年疾病的預防保健作用,大力推廣老年常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫非藥物療法和適宜技術(shù),在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展基層中醫館服務(wù)能力建設,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。到20xx年,全市90%的中醫醫院設置治未病科室,鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建有中醫館。(市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責)
11.改善老年人就醫體驗。優(yōu)化老年人就醫流程,所有醫療機構均要立即開(kāi)設老年人就醫綠色通道,并有效解決老年人就醫的“數字?zhù)櫆稀眴?wèn)題。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng),到20xx年,80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。(市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責)
。ㄋ模┘訌娍祻秃妥o理服務(wù),促進(jìn)預后功能恢復。
12.加強老年康復和護理機構建設。推動(dòng)將部分一級、二級醫療機構逐步轉型為護理、康復醫療機構,二級以上綜合醫院應當設立康復醫學(xué)科,支持社會(huì )資本舉辦規;、連鎖化的康復護理機構,為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。市、縣區結合實(shí)際開(kāi)展試點(diǎn),支持一級、二級醫療機構轉型為護理院或康復專(zhuān)科醫療機構。推動(dòng)中醫醫院和養老院、護理院、康復機構開(kāi)展合作,為老年人提供中醫特色的康復、護理服務(wù)。到20xx年,三級以上中醫醫院設置康復科比例達到100%。(市衛生健康委、市民政局、縣區人民政府按職責分工負責)
13.增加老年醫療護理服務(wù)供給。加強老年護理需求評估,按需分類(lèi)為老年患者特別是失能患者提供專(zhuān)業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)。鼓勵醫療機構開(kāi)展延續性護理服務(wù),為失能、高齡老年患者提供居家護理、家庭病床等服務(wù),促進(jìn)機構護理延伸至社區和家庭。醫療機構提供的養老護理服務(wù)收費可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新業(yè)態(tài),鼓勵有資質(zhì)的醫務(wù)人員參與,提供養老護理服務(wù)。在政府為困難老年人購買(mǎi)居家養老服務(wù)中,應將助醫服務(wù)作為重要內容,滿(mǎn)足困難失能老年人的醫療護理服務(wù)需求。到20xx年,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(市衛生健康委、市醫保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區人民政府按職責分工負責)
。ㄎ澹┘訌婇L(cháng)期照護服務(wù),提高失能老年人生命質(zhì)量
14.建立失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)體系。探索建立居家、社區、專(zhuān)業(yè)機構相銜接的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。開(kāi)展失能老年人基線(xiàn)調查,實(shí)施基本公共衛生服務(wù)醫養結合與失能老年人評估指導項目,對高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門(mén)進(jìn)行服務(wù)。支持社區嵌入式養老服務(wù)機構、社區老年日間照料機構發(fā)展;加強基層醫療衛生機構和養老機構資源整合,探索推進(jìn)綜合性醫養結合服務(wù)中心。支持各類(lèi)醫療機構開(kāi)展長(cháng)期照護服務(wù),鼓勵有條件的醫療機構舉辦養老機構。強化養老機構護理能力建設,到20xx年,養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù),養老機構護理床位占比達到45%,每個(gè)縣(區)至少建有1所具備專(zhuān)業(yè)照護能力的特困人員供養服務(wù)機構。鼓勵通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)等方式,支持各類(lèi)醫養結合機構接受經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。(市民政局、市衛生健康委、市財政局、縣區人民政府按職責分工負責)
15.提高老年人照護能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓,提升失能老年人家庭照護能力。探索建立養老機構失能老年人長(cháng)期照護能力和服務(wù)質(zhì)量評估機制,并將其作為養老機構運營(yíng)補貼發(fā)放的重要依據;規范養老機構與醫療衛生機構簽約服務(wù)。開(kāi)展醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng),到20xx年,醫養結合服務(wù)質(zhì)量標準和評價(jià)執行體系基本建立。(市民政局、市衛生健康委、市人社局、市財政局按職責分工負責)
。┨剿靼矊幆熥o服務(wù),倡導普及人文關(guān)懷
16.建立安寧療護服務(wù)體系。探索建立機構、社區和居家相結合的'安寧療護工作機制,形成暢通合理的轉診制度。推動(dòng)有條件的醫療衛生機構、醫養結合機構建設安寧療護中心、開(kāi)設安寧療護病區。鼓勵醫養結合機構按照相關(guān)標準開(kāi)設安寧療護專(zhuān)區或專(zhuān)科。支持基層醫療衛生機構開(kāi)展社區和居家安寧療護服務(wù)。加強公眾宣傳教育,將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機構健康課程。(市衛生健康委、市醫保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責分工負責)
17.探索安寧療護扶持政策。營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù),屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的,按現有項目收費;屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的,收費標準由醫療機構自主確定。選擇1-2個(gè)機構開(kāi)展安寧療護試點(diǎn),探索醫保統籌基金按平均床日費用結算的方式給予支持。(市發(fā)改委、市醫保局、市衛生健康委按職責分工負責)
18.優(yōu)化安寧療護服務(wù)。嚴格執行安寧療護準入和用藥指南。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù),對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷,改善臨終患者生存質(zhì)量,提升臨終患者生命尊嚴。(市衛生健康委、市醫保局按職責分工負責)
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織保障。建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制,各縣區、各有關(guān)部門(mén)要將老年健康服務(wù)體系建設,納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃和深化醫藥衛生體制改革、健康銅陵建設的總體部署。各縣區要結合實(shí)際,研究制定老年人健康服務(wù)體系建設的具體政策措施。積極申報和開(kāi)展全國和省級長(cháng)期護理保險、安寧療護示范市(區)試點(diǎn)。(市發(fā)改委、市衛生健康委、市醫保局、縣區人民政府按職責分工負責)
。ǘ┩晟品龀终。各縣區、各有關(guān)部門(mén)在資源配置、土地供應、基礎設施建設等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對老年健康服務(wù)體系建設的財政支持力度,重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機構建設、老年醫學(xué)研究和學(xué)科建設、以及老年醫護專(zhuān)業(yè)人員培養及培訓基地建設。符合條件的項目要爭取中央預算內投資支持。支持醫療機構舉辦養老機構,醫療機構設立養老機構符合條件的,享受養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策。完善上門(mén)醫療護理服務(wù)和家庭病床的內容、規范、費用標準和醫保政策;加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度,支持社會(huì )力量承擔老年健康服務(wù)項目。(市自然資源和規劃局、市財政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫保局、市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責)
。ㄈ┩七M(jìn)隊伍建設。加強老年醫學(xué)基礎研究和臨床學(xué)科建設,推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護理工作的護士數量,支持職業(yè)院校開(kāi)設康復、護理等相關(guān)專(zhuān)業(yè),加強老年健康人才培養。鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù),支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續教育,充實(shí)長(cháng)期照護服務(wù)隊伍,提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系,拓寬職業(yè)發(fā)展前景。(市衛生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責分工負責)
。ㄋ模⿵娀萍贾。推進(jìn)全國智慧健康養老示范基地建設,建立智慧健康養老企業(yè)信息數據庫,培育智慧健康養老機構、對規模較大的養老機構進(jìn)行智慧化改造,開(kāi)展智慧健康養老智能產(chǎn)品展示和應用推廣試點(diǎn),推動(dòng)高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下結合,打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立多部門(mén)信息共享和安全保護機制。(市經(jīng)信局、市民政局、市衛生健康委、市科技局按職責分工負責)
老年健康管理方案15
根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范:老年人健康管理服務(wù)規范》(第三版)的要求,并結合我鎮實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、組織領(lǐng)導
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
領(lǐng)導小組下設辦公室于衛生院,祝文斌同志兼任辦公室主任,任家兵同志負責日常事務(wù)。
二、項目目標
。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目,對全鎮老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
。ǘ┱莆蛰爡^內老年人的基本情況,并登記管理。爭取到20xx年底老年人健康管理率達80%以上。發(fā)現慢病患者納入慢性病管理。
三、項目范圍
轄區內65歲及以上常住居民。
四、項目?jì)热?/strong>
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導
。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估:通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
。ǘw格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規體格檢查,并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗篩判斷。
。ㄈ┹o助檢查:包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、腹部B超(肝膽胰脾)、心電圖檢查。
。ㄋ模┙】抵笇。告知評價(jià)結果并進(jìn)行相應健康指導。
1.對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
2.對患有其他疾病的.(非高血壓或糖尿。,應及時(shí)治療或轉載診。
3.對發(fā)現有異常的老年人建議定期復查或向上級醫療機構轉診。
4.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救、認知和情感等健康指導。
5.告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
。ㄎ澹┲嗅t體質(zhì)辨識及中醫藥健康保健指導。
五、項目組織與實(shí)施
1.衛生院加強與村委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系,掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳,告知服務(wù)內容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
2.由衛生院組織,村衛生室負責通知、預約65歲及以上居民到衛生院體檢并接受健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù),對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。體檢表填寫(xiě)、錄入、裝檔,管理率達80%以上。
3.65歲老年人管理電子臺賬登記,須完善臺賬登記相關(guān)項目,如戶(hù)號、檔案號、電話(huà)、身份證號、住址、輔查項目完成情況,體檢通知單發(fā)放時(shí)間及體檢反饋單發(fā)放時(shí)間。
4.積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。
5.做好管理人員培訓記錄、課件等資料,認真落實(shí)上級培訓和自身培訓工作
六、考核指標
1.老年人健康管理率≥80%,老年人健康管理率=接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
2.老年人健康體檢表完整率≥80%,老年人健康體檢表完整率=填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100%。
七、獎懲措施
衛生院對于完成年度工作指標項目較好的村醫執予以鼓勵,及時(shí)撥付項目經(jīng)費,對于沒(méi)有完成年度工作指標的,在第二年扣減相應的經(jīng)費。
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