中國兒童青少年健康體檢調查報告
9月開(kāi)學(xué)季，娃娃們都開(kāi)始上學(xué)了，學(xué)校一年一度的健康體檢也將接踵而至。超過(guò)4萬(wàn)人參與調查的中國兒童青少年健康體檢社會(huì )調研結果9月12日在京發(fā)布。由中國醫師協(xié)會(huì )青春期醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )等單位組織開(kāi)展這一社會(huì )調查顯示，公眾對兒童青少年健康體檢高度關(guān)注，現行兒童青少年健康體檢內容亟待“擴容”，超過(guò)半數受訪(fǎng)者表示希望加強教育部門(mén)與衛生部門(mén)的無(wú)縫聯(lián)合，75.42%的受訪(fǎng)者希望孩子能夠在專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行健康體檢。
該項社會(huì )調查于今年8月18日-30日通過(guò)微信和網(wǎng)絡(luò )開(kāi)展，在12天內共收到42404份調查問(wèn)卷。針對青春期相關(guān)知識、健康體檢管理部門(mén)、開(kāi)展場(chǎng)所等內容進(jìn)行了調查。
調查結果顯示， 7成被訪(fǎng)者知曉青春期包括性發(fā)育、生長(cháng)發(fā)育、心理行為三大發(fā)育，88%的受訪(fǎng)者知曉性發(fā)育包括乳房與和生殖器官發(fā)育。
中國醫師協(xié)會(huì )青春期醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員于泓教授表示，調查結果顯示，公眾對兒童青少年健康主題內容知曉率較好，但也存在一定認識誤區，需要進(jìn)一步加強相關(guān)知識的宣傳普及。如有39.6%的受訪(fǎng)者認為正常青春期年齡是12-18歲，而根據世界衛生組織定義，正常青春期年齡是10-24歲。正常青春期的起始年齡是第二性征開(kāi)始顯現，結束年齡是心理行為發(fā)育接近成熟。公眾對性發(fā)育對成年后的影響也還顯不足，對性發(fā)育還將影響衰老和壽命的'認知和理解度較低。
對現行兒童青少年健康體檢模式的看法是此次調查的“重頭戲”。73%的受訪(fǎng)者表示重視學(xué)校年度健康體檢。受訪(fǎng)者普遍認為兒童青少年體檢中應增加新內容，其中41%的人認為應增加乳房發(fā)育，48%的人認為應增加生殖器發(fā)育、64%認為需要增加骨齡發(fā)育、69.67%認為需要增加心理行為發(fā)育的內容。
于泓教授表示，調查結果顯示，公眾對兒童青少年生長(cháng)發(fā)育和健康體檢的認知度高，但現行的兒童青少年健康體檢難以滿(mǎn)足實(shí)際需求。比如，目前性發(fā)育在學(xué)校健康查體中幾乎不涉及，只在高年級的調查問(wèn)卷中有少量題目;針對生長(cháng)發(fā)育只有身高、體重的測量，缺乏系統分析;心理行為發(fā)育在兒童青少年健康體檢中幾乎不包含。“兒童健康不只是不生病，更要身心健康，非常驚喜的是大家認同這一理念。”
北京兒童醫院青春期門(mén)診閆春梅主任表示，青春期是孩子成長(cháng)的關(guān)鍵期，通過(guò)全面、科學(xué)的健康查體，可以了解兒童青少年性教育發(fā)育情況，提前進(jìn)行有效的性教育，增強自我保護意識。在體檢中增加性格、人格測試等心理測試內容，也有助于了解孩子的心理，及時(shí)加以干預引導。
調查結果顯示，超過(guò)半數受訪(fǎng)者認為，兒童青少年健康體檢應歸衛生部門(mén)和教育部門(mén)聯(lián)合管理。超過(guò)半數受訪(fǎng)者表示沒(méi)有收到過(guò)有醫師蓋章的綜合評價(jià)健康體檢狀況報告。
于洪教授表示，我國兒童青少年健康體檢自1985年以來(lái)常規體檢場(chǎng)所是學(xué)校，中小學(xué)生健康保健所為輔助，其后逐漸往醫院轉型，但非專(zhuān)業(yè)醫院、專(zhuān)業(yè)醫生完成。隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步，這一已實(shí)施31年的兒童青少年健康體檢模式亟待改革。兒童青少年健康體檢是醫療行為，一定涉及執業(yè)權限和執業(yè)場(chǎng)所，特別是查性發(fā)育涉及隱私，健康體檢需要回歸醫院。建議衛生與教育進(jìn)行資源整合，由教育系統計劃組織，醫療機構實(shí)施具體實(shí)施。醫療機構要接得住，需要調動(dòng)社區醫療機構和婦幼保健機構力量，或將中小學(xué)健康保健所并入婦幼保健機構。
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