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醫療安全不良事件報告（通用6篇）
在現實(shí)生活中，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。在寫(xiě)之前，可以先參考范文，以下是小編為大家整理的醫療安全不良事件報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫療安全不良事件報告 1
醫院醫療安全不良事件報告制度之相關(guān)制度和職責，為了更好地保障醫療安全，減少醫療(安全)不良事件，確保病人安全，根據衛生部今年“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)精神，結合中國醫院協(xié)會(huì )《20xx年度病人安全目標》。
為了更好地保障醫療安全，減少醫療(安全)不良事件，確保病人安全，根據衛生部今年“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)精神，結合中國醫院協(xié)會(huì )《20xx年度病人安全目標》，特制定突泉縣人民醫院醫療(安全)不良事件報告制度，具體如下:
一、醫療(安全)不良事件的定義
本制度所稱(chēng)醫療(安全)不良事件指在臨床診療活動(dòng)中以及醫院運行過(guò)程中，任何可能影響病人的診療結果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫療糾紛或醫療事故，以及影響醫療工作的正常運行和醫務(wù)人員人身安全的因素和事件。
二、醫療(安全)不良事件所屬類(lèi)別
根據醫療(安全)不良事件所屬類(lèi)別不同，劃分為7類(lèi):
1、病房診治問(wèn)題:包括錯誤診斷、嚴重漏診、錯誤治療、治療不及時(shí)、院內感染等。
2、不良治療:包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。
3、意外事件:包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。
4、輔助檢查問(wèn)題:包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過(guò)程中出現嚴重并發(fā)癥等。
5、手術(shù)相關(guān)問(wèn)題:如手術(shù)患者、部位和手術(shù)方式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內、住院期間同一病人的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。
6、醫患溝通:包括醫患溝通不良、醫患語(yǔ)言沖突、醫患行為沖突等。
7、其他非上列導致醫療不良后果的事件。
三、接收報告部門(mén)
1、醫療不良事件上報醫務(wù)科。
2、護理不良事件上報護理部。
3、感染相關(guān)不良事件上報護理部。
4、藥品、器械不良事件上報醫務(wù)科。
5、設施不良事件上報總務(wù)后勤科。
6、服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報院辦公室。
7、安全不良事件上報總務(wù)后勤科。
四、報告形式
(一)書(shū)面報告。
(二)緊急電話(huà)報告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的(如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等)緊急情況使用。
說(shuō)明:
1、當發(fā)生不良事件后，當事人填寫(xiě)書(shū)面《醫療(安全)不良事件報告表》(具體見(jiàn)附件)，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的`措施等內容，一般事件要求24-48h內報告，重大事件、情況緊急者應在處理的同時(shí)口頭或電話(huà)報告醫務(wù)科，由其核實(shí)結果后再上報分管院領(lǐng)導。
2、職能科室接到報告后立即調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節、制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。
3、涉及藥物不良反應、院內感染、輸血反應的實(shí)行雙重填報。
4、以上處理結果(《醫療(安全)不良事件報告表》)最后統一報醫務(wù)科備案。
五、獎懲機制
1、鼓勵自愿報告，對主動(dòng)報告且積極整改者，視情節輕重可減輕或免于處罰。對阻止重大事故發(fā)生的報告者予以200-500元現金獎勵。
2、隱瞞不報經(jīng)查實(shí)，視情節輕重給予50-2000元的處罰;由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫療事故責任人處理辦法(試行)處罰。
3、醫務(wù)科每季度對收集到的不良事件報告進(jìn)行分析，公示處理結果及有關(guān)的好建議，跟蹤處理、整改意見(jiàn)的落實(shí)情況。
4、每年由院安全管理委員會(huì )對不良事件報告中的突出個(gè)人和集體提出獎勵建議并報請院務(wù)會(huì )通過(guò)。
六、本制度自公布之日起執行。
醫療安全不良事件報告 2
醫療安全（不良）事件報告是發(fā)現醫療過(guò)錯中存在的安全隱患、防范醫療事故、提高醫療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫學(xué)發(fā)展和保護患者利益的重要措施。為達到衛生部提出的病人安全目標，落實(shí)建立與完善主動(dòng)報告醫療安全（不良）事件與隱患缺陷的要求，制定本制度。
一、目的
規范醫療（不良）事件的主動(dòng)報告，增強風(fēng)險防范意識，及時(shí)發(fā)現醫療不良事件和安全隱患，將獲取的醫療安全信息進(jìn)行分析、反饋并從醫院管理體系、運行機制與規章制度上及時(shí)又針對性的持續改進(jìn)。
二、原則
建立不良事件報告制度監測行業(yè)性、自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特征。
行業(yè)性：僅限于醫院內與患者安全有關(guān)的部門(mén)，如臨床醫技、護理、后勤等。
自愿性：醫院各科室、部門(mén)和個(gè)人有自愿參與的權利，提高信息報告人的自愿行為，保證信息的可靠性。
保密性：該制度對報告人醫技報告中設計的其他人和部門(mén)的信息完全保密，報告人科通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、新建等多種形式具名或匿名報告，醫務(wù)處等專(zhuān)人專(zhuān)職受理部門(mén)和管理人員將嚴格保密。
非處罰性：本制度不具有處罰權，報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據，也不作為對涉及人員和部門(mén)的處罰依據，不涉及人員的.晉升、評比、獎懲。
公開(kāi)性：醫療安全信息在院內醫療相關(guān)部門(mén)公示，通過(guò)申請向自愿參加的科室開(kāi)放分享醫療安全信息及其結果分享，用于醫院和科室的質(zhì)量持續改進(jìn)，公開(kāi)的內容僅限于事例的本身信息，不需經(jīng)認定和鑒定，不涉及報告人和被報告人的個(gè)人信息。
三、醫療不良事件報告制度性質(zhì)
是對國家強制性“重大醫療過(guò)失和醫療試過(guò)報告系統”的補充性質(zhì)的醫療安全信息。是獨立的、保密的、自愿的、非處罰性的醫療不良事件信息報告系統。它是收集強制性的醫療事故報告等信息系統收集不到的有關(guān)醫療安全信息及內容。是對《醫師定期考核辦法》的獎懲補充。
四、處理程序
當發(fā)生不良事件后，報告人可采取多種形式，如填寫(xiě)書(shū)面《醫療不良事件報告表》或電話(huà)報告給相關(guān)部門(mén)，報告事件發(fā)生的具體事件、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等相關(guān)內容，一般不良事件要求24—48小時(shí)內報告，重大事件、緊急情況者應在處理的同時(shí)口頭上報告給相關(guān)上級部門(mén)，職能部門(mén)接到報告后立即調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節并制定改進(jìn)措施。針對科室報告的不良事件，相關(guān)職能部門(mén)組織相關(guān)人員分析，制定對策，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。醫務(wù)科、護理部負責備案，每季度進(jìn)行總結，依據評定標準，提出獎懲意見(jiàn)，經(jīng)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )討論，上報院長(cháng)辦公會(huì )決議。五、獎懲制度
1、主動(dòng)報告醫療質(zhì)量安全不良事件并積極整改的科室與個(gè)人，情節輕重可減輕或免于處罰。如上報的事件對科室或醫院從管理體系、運行機制、規章制度及崗位職責上的流程再造有顯著(zhù)幫助，促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn)者，每次給予適當獎勵。
2、當事人或科室在醫療質(zhì)量安全不良事件Ⅲ—Ⅳ級發(fā)生后未及時(shí)上報，導致事件進(jìn)一步發(fā)展的，主管部門(mén)從其它途徑獲知的，視情節輕重給予處罰，由此引發(fā)糾紛或事故的，另按本院醫療糾紛處理辦法處罰。
3、發(fā)生醫療質(zhì)量安全不良事件未主動(dòng)報告的個(gè)人或科室取消評優(yōu)資格
醫療安全不良事件報告 3
為發(fā)現醫療過(guò)程中存在的安全隱患、保障患者安全，防范醫療事故及糾紛、不斷提高醫療質(zhì)量�，F將我院20xx年醫療安全不良事件進(jìn)行總結分析如下：
一、不良事件上報情況
1、20xx年全院24個(gè)科室共上報醫療不良事件共計321例，按照《三級綜合醫院評審標準（xx年版）實(shí)施細則》關(guān)于對不良事件上報每百張開(kāi)放床位報告數≧10件的要求，我院目前已達到該項標準。各科室上報情況如下：
科室例數構占比科室例數構占比
藥劑科41 12.77%外三科11 3.43%
內一科34 10.59%兒科10 3.12%
內二科30 9.35年度較前2年大幅度增加。
二、我院醫療安全不良事件上報存在的問(wèn)題
1、雖然20xx年度我院不良事件上報數明顯增加，但部分科室無(wú)不良事件上報或極少上報不良事件，特別是個(gè)別科室無(wú)藥品不良事件上報，明顯不符合實(shí)際情況。
2、在日常處理投訴及日常檢查過(guò)程中發(fā)現，部分醫療安全隱患事件，科室并沒(méi)有報告或及時(shí)上報，存在漏報、遲報現象。
3、臨床醫務(wù)人員特別是新進(jìn)醫務(wù)人員，對不良事件的定義及分級、分類(lèi)標準、上報流程不熟悉，導致上報事件分類(lèi)、分級錯誤，并且有較多未分級情況發(fā)生。
4、不良事件的上報內容不規范，個(gè)別醫務(wù)人員上報不良事件時(shí)對事件描述不清。
三、對不良事件上報存在的問(wèn)題進(jìn)行分析
利用醫療質(zhì)量管理工具，從管理、科室、個(gè)人以及其他4個(gè)方面因素進(jìn)行分析，主要存在以下原因：
1、科室的管理者對不良事件的`管理不重視，部分科室內組織培訓不足，培訓效果不佳，從而使制度要求不能到達每一位醫務(wù)人員，因此部分科室極少上報不良事件。
2、個(gè)別科室對醫療安全不良事件報告制度落實(shí)不嚴格，考慮系醫院近一年新進(jìn)醫務(wù)人員大量增加，醫院對新進(jìn)員工不良事件的培訓力度不夠，對不良事件上報制度缺乏理解，在日常監管中，對臨床科室制度的執行情況監管仍然有所欠缺。
3、個(gè)別臨床醫務(wù)人員，由于自身的責任心，以及日常工作繁忙，對于不良事件沒(méi)有正確的認識，不清楚制度要求及定義，導致錯報、遲報、分級錯誤現象的發(fā)生。
4、不良事件上報系統不夠優(yōu)化，對不良事件上報系統的推廣不足，導致部分醫務(wù)人員對上報系統不熟悉，或不會(huì )操作也是導致各臨床科室不愿或較少上報不良事件的原因。
四、整改措施
1、嚴格按照醫院規定的規章制度規范醫療行為，加強責任心，對患者要嚴格觀(guān)察。針對漏報、遲報不良事件的科室，建立懲罰制度，尤其是對接到患者反映或投訴后，經(jīng)職能部門(mén)調查發(fā)現科室漏報不良事件，加大處罰力度。
2、加強院科兩級培訓力度，特別是新進(jìn)人員進(jìn)行不良事件制度的培訓及宣傳，定期或不定期抽查臨床醫務(wù)人員對不良事件相關(guān)知識的掌握度，要求全院醫務(wù)人員熟悉不良事件相關(guān)知識，醫務(wù)人員對不良事件報告制度知曉率達100%，并要求科室將不良事件的管理納入科室質(zhì)量管理的內容中去。
3、監督職能部門(mén)加強對醫療人員進(jìn)行醫療安全不良事件主動(dòng)上報無(wú)責制度的宣傳，落實(shí)不良事件獎勵機制，鼓勵醫療人員主動(dòng)上報。
4、對20xx年發(fā)生醫療安全事件較多的幾個(gè)科室，重點(diǎn)加強督導及檢查，了解我院診療活動(dòng)中的薄弱環(huán)節，針對上報不良事件……
醫療安全不良事件報告 4
醫療安全（不良）事件報告是發(fā)現醫療過(guò)錯中存在的安全隱患、防范醫療事故、提高醫療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫學(xué)發(fā)展和保護患者利益的重要措施。為打到衛生部提出的病人安全目標，落實(shí)建立與完善主動(dòng)報告醫療安全（不良）時(shí)間與隱患缺陷的要求，制定本制度。
一、目的
規范醫療（不良）時(shí)間的主動(dòng)報告，增強風(fēng)險防范意識，及時(shí)發(fā)現醫療不良事件和安全隱患，將獲取的醫療安全信息進(jìn)行分析，反饋并從醫院管理體系、允許機制與規章制度上記性又針對性的持續改進(jìn)。
二、原則
建立不良事件報告制度監測行業(yè)性、自愿性、保密性、非處罰性和公開(kāi)性的特征。
1、行業(yè)性：僅限于醫院內與患者安全有關(guān)的部門(mén)，如臨床醫技、護理、后勤等。
2、自愿性：醫院各科室、部門(mén)和個(gè)人有自愿參與的權利，提高信息報告人的自愿行為，保證信息的可靠性。
3、保密性：該制度對報告人醫技報告中設計的其他人和部門(mén)的信息完全保密，報告人科通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、新建等多種形式具名或匿名報告，醫務(wù)處等專(zhuān)人專(zhuān)職受理部門(mén)和管理人員將嚴格保密。
4、非處罰性：本制度不具有處罰權，報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的一句，也不作為對設涉及人員和部門(mén)的處罰一句，不涉及人員的晉升、評比、獎懲。
5、公開(kāi)性：醫療安全信息在院內醫療相關(guān)部門(mén)和公式，通過(guò)申請向自愿參加的可是開(kāi)放分享醫療安全信息及其結果分享，用于醫院和科室的質(zhì)量持續改進(jìn)，公開(kāi)的內容僅限于事例的本身信息，不需經(jīng)認定和鑒定，不涉及報告人和被報告人的個(gè)人信息。
三、醫療不良事件報告制度性質(zhì)
1、是對國家強制性“重大醫療過(guò)失和醫療試過(guò)報告系統”的補充性質(zhì)的醫療安全信息。
2、是獨立的.、保密的、自愿的、非處罰性的醫療不良事件信息報告系統。
3、它是手機強制性的醫療事故報告等信息系統收集不到的有關(guān)醫療安全信息及內容。
4、是對《醫師定期考核辦法》的獎懲補充。
四、處理程序
當發(fā)生不良事件后，報告人科采取多種形式，如填寫(xiě)書(shū)面《醫療不良事件報告表》或電話(huà)報告給相關(guān)部門(mén)，報告事件發(fā)生的具體事件、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等相關(guān)內容，一般不良事件要求24-48小時(shí)內報告，重大事件、緊急情況者應在處理的同時(shí)口頭上報告給相關(guān)上級部門(mén)，只能部門(mén)接到報告后立即調查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等
各個(gè)緩解緩解并制定改進(jìn)措施。針對可是報告的不良事件，相關(guān)職能部門(mén)組織相關(guān)人員分析，制定對策，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。
五、獎勵機制
1、以下所有獎懲意見(jiàn)，經(jīng)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )討論，形成建議，并以院長(cháng)書(shū)脊回憶決議為準。
2、對于主動(dòng)報告醫療安全（不良）事件的個(gè)人，根據報告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn)，給予相應的獎勵。
3、每個(gè)季度以科室為單位評定并頒發(fā)醫療安全（不良）事件報告質(zhì)量貢獻獎。
醫療安全不良事件報告 5
一、為了更好地保障醫療安全，減少醫療安全（不良）事件，確�；颊甙踩�，結合《醫療質(zhì)量安全事件報告暫行規定》特制定醫院醫療安全（不良）事件報告制度。
二、本制度所稱(chēng)醫療安全（不良）事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫院運行過(guò)程中，任何可能影響患者的診療結果、增加患者的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫療糾紛或者醫療事故，以及影響醫療工作的正常運行和醫務(wù)人員人身安全的因素和事件。
三、醫療安全（不良）事件按事件的嚴重程度4個(gè)等級。
1、Ⅰ級事件（警告事件）——非預期的死亡或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。分三個(gè)級別：
�。�1）一般醫療質(zhì)量安全事件，造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其他人身?yè)p害后果。
�。�2）重大醫療安全事件：造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；
造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身?yè)p害后果。
�。�3）特大醫療質(zhì)量安全事件：造成3人以上重度殘疾或死亡。
2、Ⅱ級事件（不良后果事件）——在疾病醫療過(guò)程中是因診
療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。
3、Ⅲ級事件未造成后果事件——雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給病人機體與功能造成任何損害或有輕微后果而不需任何處理可
1、完全康復。
4、Ⅳ級事件（隱患事件）——由于及時(shí)發(fā)現并修正錯誤未形成事實(shí)。
四、報告原則及時(shí)間
一般不良事件要求24h-48h內報告，重大事件、情況緊急者應在處理的同時(shí)口頭或電話(huà)報告，報告原則為自愿性、主動(dòng)性、非懲罰性和保密性。
�、窦壓廷蚣壥录䦟儆诒仨殘蟾娣懂�，報告原則應遵照國務(wù)院《醫療事故處理條例》國發(fā)[1987]63號、衛生部《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》衛醫發(fā)[2002]206號以及衛生部《醫療質(zhì)量安全事件報告暫行規定》執行。
�、�、Ⅳ級事件報告具有主動(dòng)性和非處罰性的.特點(diǎn)。一般發(fā)生在2個(gè)工作內上報
五、根據醫療安全（不良）時(shí)間所屬類(lèi)別不同，劃分是一個(gè)類(lèi)別
�。ㄒ唬┰\治問(wèn)題：包括錯誤診斷、嚴重漏診、錯誤治療、治療不及時(shí)、院內感染等。
�。ǘ┎涣贾委煟喊ㄥe用藥、多用藥、漏用藥、要不不良反應、輸液反應、輸血反應等。
�。ㄈ┮馔馐录喊ǖ�、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。
�。ㄋ模┹o助診查問(wèn)題：包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過(guò)程中出現嚴重并發(fā)癥、標本采集時(shí)機錯誤、標本儲存錯誤、標本丟2
失或破損、標識錯誤、時(shí)機管理錯誤、造影劑過(guò)敏反應等。
�。ㄎ澹┦中g(shù)相關(guān)問(wèn)題：如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。
�。┽t患溝通：包括醫患溝通不良、醫患語(yǔ)言沖突、醫患行為沖突等。
�。ㄆ撸┧幤罚河盟幩俣�、用法或途徑錯誤、用藥計量、核對、調劑、與說(shuō)明書(shū)不一致、發(fā)藥時(shí)錯誤、過(guò)期藥、細菌污染、藥袋破損、藥品丟失等。
�。ò耍┢餍担翰僮魇Э�、設置錯誤、條件設置錯誤、停止運行、修理狀態(tài)、漏電/觸電、未接到、未定期檢修、未行計量監測、違反操作規程等。
�。ň牛﹤魅静�、院內感染、猩紅熱、水痘等聚集性發(fā)病、重大傳染病。
�。ㄊ┞殬I(yè)暴露。
�。ㄊ唬┢渌巧狭袑е箩t療不良后果的事件。
六、依據事件類(lèi)別明確不同接受報告部門(mén)，由醫務(wù)科最后收集匯總各類(lèi)別報告。
�。ㄒ唬┽t療質(zhì)量安全相關(guān)不良事件報告醫務(wù)科。
�。ǘ撛诳赡馨l(fā)生糾紛及已有糾紛的同時(shí)上報醫務(wù)科。
�。ㄈ┳o理不良事件上報護理部。
�。ㄋ模└腥鞠嚓P(guān)不良事件上報院感科。
�。ㄎ澹┧幤凡涣际录蠄笏巹┛�。
�。┢餍挡涣际录蠄笤O備科。
�。ㄆ撸┓课菰O施等不良事件上報院辦。
�。ň牛┓⻊�(wù)及行風(fēng)不良事件上報院辦。
�。ㄊ┥鐣�(huì )治安安全不良事件上報保衛科。
�。ㄊ唬┞殬I(yè)危害事件上報院感科。
上述部門(mén)按照分管職能科室在接到上報信息后按照相關(guān)規定及流程，在規定的時(shí)限內進(jìn)行處置，每季度醫務(wù)科牽頭進(jìn)行匯總、評估和分析、提出持續改進(jìn)措施并責成相關(guān)部門(mén)督查落實(shí)。
七、報告形式
�。ㄒ唬⿻�(shū)面報告
�。ǘ┚o急電話(huà)報告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴重后果，如：意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等緊急情況使用。
�。ㄈ┰跁�(shū)面或電話(huà)報告基礎上由各職能科室相關(guān)責任人再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )報告，內網(wǎng)填寫(xiě)《醫療安全（不良）時(shí)間報告表》，郵箱發(fā)送到：醫務(wù)科機關(guān)郵箱。
八、報告及處理流程
�。ㄒ唬┊敯l(fā)生不良事件后，當事人填寫(xiě)書(shū)面《醫療安全（不良）事件報告表》（見(jiàn)附件），記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等內容。
�。ǘ┞毮芸剖医拥綀蟾婧罅⒓凑{查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，4
及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。
�。ㄈ┥婕八幮挡涣际录�、院內感染、輸血反應的實(shí)行雙重填報。
�。ㄋ模┮陨咸幚斫Y果《醫療安全（不良）事件報告表》最后統一報醫務(wù)科備案，醫務(wù)科匯總不良事件向相關(guān)衛生行政上報，每季度匯總網(wǎng)絡(luò )上報《醫療安全（不良）事件報告系統》，并建立醫療安全（不良）事件數據庫。
九、不良事件報告上報的責任人為發(fā)生科室的主任/護士長(cháng)，發(fā)現不良事件的當事人有義務(wù)告知并配合科室的報告員進(jìn)行不良事件報告;職能科室要指定專(zhuān)人具體負責不良事件的收集、匯總及處置。
十、獎罰辦法
�。ㄒ唬┕膭钭孕袌蟾�，對III級和IV級事件當事人主動(dòng)報告且積極整改者，可免于處罰，并按照每件次20元對上報人給予獎勵。對于I級和II級事件當事人主動(dòng)報告且積極整改者，若非責任事故視情節輕重可減輕或免于處罰；對非當事人積極進(jìn)行上報者按照每件次100- 1000元給予獎。對阻止重大安全事故發(fā)生的報告者按醫院相關(guān)制度另行重獎。
�。ǘ┎m報，漏瞞，經(jīng)查實(shí)后除按照醫院相關(guān)制度進(jìn)行處罰外，每漏報一件次處50 -2000元不等的懲罰，由此引發(fā)的糾紛或事故，由相關(guān)責任人負全責。
醫療安全不良事件報告 6
醫療質(zhì)量自查整改報告是醫療機構對自身醫療質(zhì)量進(jìn)行自我檢查、分析和整改，以進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量的報告。醫療質(zhì)量自查是醫療管理的一項重要內容，它能夠幫助醫療機構及時(shí)了解自身的問(wèn)題和缺陷，及時(shí)采取措施進(jìn)行整改，以保證醫療質(zhì)量達到最佳狀態(tài)。
一、自查工作開(kāi)展情況
為了全面了解醫療機構的問(wèn)題，我院針對各臨床科室、醫技科室進(jìn)行了調查和問(wèn)卷調查，并組織了各科室認真開(kāi)展自查工作。在自查過(guò)程中，我們將重點(diǎn)關(guān)注醫療過(guò)程中可能存在的問(wèn)題，包括患者信息的安全保障、醫療操作規范的監管、醫療設備的質(zhì)量和維修等方面。
二、自查結果分析
在自查中，我們發(fā)現了一些問(wèn)題，主要包括以下幾個(gè)方面：
1、醫療文書(shū)的管理存在漏洞。醫療記錄的實(shí)名記錄率不足95%，簽名不規范的醫療文書(shū)過(guò)多。
2、患者信息管理存在問(wèn)題�；颊咝畔⒌碾娮庸芾聿粔驀烂芎屯晟�，存在一定的'信息泄露和安全隱患。
3、醫療過(guò)程中，偶有操作不規范、環(huán)境衛生不達標現象發(fā)生。如一次性物品未及時(shí)更換，工作人員未采取必要操作規范等。
4、醫療設備的質(zhì)量監管存在漏洞。醫院過(guò)長(cháng)的設備使用年限，存在較多的設備設施老化等問(wèn)題。
三、重點(diǎn)整改方案
為了解決自查中發(fā)現的問(wèn)題，我們制定了下面的重點(diǎn)整改方案：
1、完善醫療文書(shū)管理制度。制定醫療記錄的規范格式、簽名規范和實(shí)名制度，提高醫療文書(shū)的規范化管理水平。
2、嚴格管理患者信息，完善電子信息管理系統。加強對醫療過(guò)程中患者信息的保護和安全，完善患者信息的電子管理系統，及時(shí)對系統漏洞進(jìn)行修復。
3、加強醫療過(guò)程中的操作規范和環(huán)境衛生監管。加強醫務(wù)人員對操作規范和環(huán)境衛生的培訓和紀律管理，確保醫療過(guò)程中的操作規范和衛生條件達到國家標準。
4、加強醫療設備質(zhì)量監管。加強對醫療設備的質(zhì)量監管、設施升級和維護，設備使用過(guò)程中必須符合國家標準。
綜上所述，我院對醫療質(zhì)量自查情況及結果進(jìn)行了詳細分析，并制定了相應的整改方案。我們相信，通過(guò)自查整改，我院的醫療質(zhì)量必將進(jìn)一步得到提高，在為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)的道路上邁出堅實(shí)的步伐。
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