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醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告范文(精選25篇)
在當下這個(gè)社會(huì )中,報告的使用頻率呈上升趨勢,報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。相信許多人會(huì )覺(jué)得報告很難寫(xiě)吧,下面是小編整理的醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 1
為落實(shí)龍醫!20xx】第40號文件精神,《關(guān)于開(kāi)展對醫保定點(diǎn)醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫;鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了以院分管院長(cháng)為組長(cháng),相關(guān)科室負責人為成員的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全院醫護人員認真學(xué)習有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自己管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行,合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù),堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,保證醫;鸬陌踩\行。
二、嚴格落實(shí)醫保管理制度,優(yōu)化醫保服務(wù)管理
為確保各項制度落實(shí)到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關(guān)醫保管理資料。醫護人員認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的`發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發(fā)生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長(cháng)效控費機制,完成各項控費指標
我院醫保辦聯(lián)合醫、藥、護一線(xiàn)醫務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務(wù)人員在診療過(guò)程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門(mén)診、急診、留觀(guān)及門(mén)診特定項目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統,實(shí)時(shí)監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實(shí)時(shí)查詢(xún)在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。
加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長(cháng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統計信息隨時(shí)了解醫生開(kāi)藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門(mén)的限量管理規定。
我院明確規定醫務(wù)人員必須根據患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實(shí)施,要求大型儀器檢查陽(yáng)性率達到70%以上。
加強了對醫務(wù)人員的“三基”訓練和考核,調整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫療質(zhì)量專(zhuān)家組的力量,要求醫務(wù)人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環(huán)節的監管力度,有效地規范了醫療行為。
通過(guò)上述舉措,我院在業(yè)務(wù)量快速增長(cháng)的同時(shí),各項醫?刭M指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門(mén)診總人次3584人比去年同期增長(cháng)1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門(mén)診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬(wàn)元同比去年下降10.98%,醫;鹳M81.06萬(wàn)元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬(wàn)元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬(wàn)元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。
四、存在的問(wèn)題
1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長(cháng),其中耗材費用2.71萬(wàn)元同比去年增長(cháng)12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長(cháng)0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(cháng)0.37%。
2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。
五、整改措施
1、組織相關(guān)醫務(wù)人員對有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習。
2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關(guān)醫療器材應本著(zhù)質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅決杜絕不合理應用。
通過(guò)對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 2
作為新農合的一名工作員工,就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開(kāi)展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時(shí)確認身份后,認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問(wèn)題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓,已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的'工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 3
根據《關(guān)于深入開(kāi)展亂收費、亂罰款、亂攤派問(wèn)題專(zhuān)項整治工作的通知》(榕開(kāi)馬紀〔20xx〕48號)文件要求,我局結合黨的.群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),組織有關(guān)人員深入開(kāi)展亂收費、亂罰款、亂攤派問(wèn)題專(zhuān)項整治工作,堅決糾正和查處發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng),現將有關(guān)工作落實(shí)情況自查報告如下:
一.領(lǐng)導重視,認真自查
局領(lǐng)導高度重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問(wèn)題專(zhuān)項整治工作,對整治工作進(jìn)行了認真部署并層層落實(shí)。經(jīng)過(guò)認真梳理,目前,我局共有行政審批項目42項,其中:行政許可34項,非行政許可1項,公共服務(wù)7項;行政確認9項,行政處罰項目516項,行政強制30項,行政征收4項,行政裁決1項,行政監督檢查47項。20xx年7月以來(lái),共行使行政收費項目8項共437次,行使行政處罰項目12項共77次,目前尚未發(fā)現超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規定強行向服務(wù)對象搞集資捐助、攤派費用等問(wèn)題。
二.及時(shí)公開(kāi),強化督查
我局積極推進(jìn)行政審批制度改革,按照“業(yè)務(wù)公開(kāi)、過(guò)程受控、全程在案、永久追溯”的要求,積極推動(dòng)權力運行網(wǎng)上公開(kāi)工作,并推行權力清單制度,依法公開(kāi)權力運行流程。10月27日,我局將本次自查情況在局政務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi),接受群眾監督。目前我局行政職權已在馬尾區政府網(wǎng)上向社會(huì )公開(kāi),并于近期將最新版的行政職權在網(wǎng)上公開(kāi)。我局將根據榕馬開(kāi)紀〔20xx〕48號文件精神繼續組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問(wèn)題進(jìn)行跟蹤督查,確保發(fā)現一起、糾正一起。同時(shí)建立健全長(cháng)效機制,確保專(zhuān)項整治工作責任不脫、力度不減,取得實(shí)效。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 4
根據冀衛辦財務(wù)[20xx]2號文件精神和正定縣衛生局加強衛生計生系統收費管理的要求,結合我院工作實(shí)際情況,對我院的醫療服務(wù)收費情況進(jìn)行了自查,包括藥品、醫用材料價(jià)格、批零差率、住院費用、日均住院費用、大額住院費用等的監控,我院嚴格按照正定縣鄉鎮衛生院收費標準執行,沒(méi)有發(fā)現強制收費、指定服務(wù)收費、亂設項目收費、只收費不服務(wù)、吃拿卡要報等違規收費行為。具體自查整改情況匯報如下:
(一)嚴格執行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習和掌握《醫療服務(wù)價(jià)格規范》,所有收費標準按正定縣鄉鎮衛生院標準執行;堅持一切財務(wù)收支活動(dòng)納入財務(wù)部門(mén)統一管理,醫療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對、不定期檢查、院領(lǐng)導抽查的.方式進(jìn)行監督與管理,杜絕亂劃價(jià)、亂收費現象。
(二)在實(shí)行了國家基本藥物制度以后,通過(guò)統一藥品網(wǎng)購與實(shí)行零差率價(jià)格銷(xiāo)售的服務(wù)渠道,各醫療項目實(shí)行統一管理,為此成立了院內醫療服務(wù)收費價(jià)格領(lǐng)導小組,組長(cháng)XXX(院長(cháng))擔任,副組長(cháng)由XXX(副院長(cháng))擔任,小組成員由XXX、XXX、XXX、XXX組成。為更好地規范各項收費,院委成員不定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節的收費與劃價(jià)進(jìn)行監督、檢查。
(三)認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢(qián)”。
(四)規范藥品購銷(xiāo)和使用工作
1.我院嚴格按照正定縣衛生局要求進(jìn)行網(wǎng)上采購藥品,極大地限制了藥品購銷(xiāo)過(guò)程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價(jià)實(shí),以減少不必要的藥價(jià)虛高問(wèn)題。
2.在藥品購銷(xiāo)過(guò)程中,嚴格執行藥品零差率。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實(shí)《臨床用藥制度》和《抗菌藥物合理應用管理辦法》,建立健全臨床各科醫生病歷評價(jià)制度和處方點(diǎn)評制度等,每月底院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導小組對門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負擔。
4.逐步調整用藥結構,建立健全基本藥物制度,因病施治,減輕患者的經(jīng)濟負擔。
(五)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà),并把處理結果及時(shí)通知當事人,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。對于亂收費的現象,我院將根據此制度追究相關(guān)責任科室及人員的責任給予相應處罰。
醫療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長(cháng)效工作機制,有效規范我院的醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格行為,增強價(jià)格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實(shí)減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 5
自接到開(kāi)展全國醫藥衛生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,相關(guān)問(wèn)題已經(jīng)得到了落實(shí)與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》(試行)收費標準執行,沒(méi)有發(fā)現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
。ㄒ唬﹪栏駡绦杏嘘P(guān)文件要求
組織各臨床、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習和掌握《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務(wù)收支活動(dòng)納入財務(wù)部門(mén)統一管理,醫療服務(wù)價(jià)格采用計算機統一劃價(jià),各醫技、臨床科室不得劃價(jià),杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費現象。
。ǘ┏闪⒘宋飪r(jià)監督領(lǐng)導小組
為更好地規范各項收費,醫院專(zhuān)職物價(jià)員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節的物價(jià)計量進(jìn)行監督、檢察;同時(shí),為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價(jià)、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)的培訓。
。ㄈ樵黾邮召M透明度
醫院在門(mén)診大廳制作了醫療服務(wù)價(jià)格公示欄,添置了價(jià)格流動(dòng)顯示屏,接受患者監督;醫用材料價(jià)格一律按規定程序上報物價(jià)部門(mén)批準后,按規定的加價(jià)率加價(jià)執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢(qián)”。
。ㄋ模┮幏端幤焚忎N(xiāo)和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質(zhì)的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷(xiāo)過(guò)程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價(jià)實(shí),完全杜絕了藥價(jià)虛高問(wèn)題。
2.在藥品購銷(xiāo)過(guò)程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網(wǎng)價(jià)格標準執行,并根據國家相關(guān)藥品降價(jià)文件及時(shí)調整藥品價(jià)格。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實(shí)臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷(xiāo)售量居前10位的抗菌藥物進(jìn)行統計上報,對全院醫生開(kāi)藥量進(jìn)行排名;建立健全臨床藥師評價(jià)病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負擔。
4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說(shuō)明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價(jià)率范圍內執行,在未經(jīng)批準前一律不準自行收費。
5.逐步調整用藥結構,提高國產(chǎn)、有效、低價(jià)藥品的用藥比重,降低進(jìn)口、高價(jià)藥品的用藥比重,以控制過(guò)高的藥品費用,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
。ㄎ澹⿲(shí)行單病種最高限價(jià),有效控制各類(lèi)醫藥費用
醫院專(zhuān)門(mén)成立了以院長(cháng)任組長(cháng)的單病種限價(jià)管理領(lǐng)導小組,制定并印發(fā)了《單病種限價(jià)管理辦法》,組織相關(guān)科室根據本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的`、以現代醫療技術(shù)能夠達到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(。┑某R(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)行最高限價(jià)管理,縮短了患者術(shù)前住院時(shí)間和平均住院時(shí)間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
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建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà),并把處理結果及時(shí)通知當事人;財務(wù)科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長(cháng)進(jìn)行交叉檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決;同時(shí)醫院下發(fā)了《醫療服務(wù)亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關(guān)責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長(cháng)效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格行為,增強價(jià)格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實(shí)減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 6
為全面推進(jìn)衛生院內部?jì)r(jià)格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關(guān)于切實(shí)加強醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關(guān)于切實(shí)加強醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實(shí)際,開(kāi)展了價(jià)格管理和收費工作自查自糾,現將工作開(kāi)展情況總結如下:
一、建立健全組織領(lǐng)導
為加強我院藥品診療項目?jì)r(jià)格管理工作的領(lǐng)導,我院成立了藥品診療項目?jì)r(jià)格管理工作領(lǐng)導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部?jì)r(jià)格管理工作能夠很好的落實(shí)。
二、規范醫療服務(wù)項目
目前我衛生院醫療服務(wù)價(jià)格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、內涵、價(jià)格規定收取費用,沒(méi)有發(fā)現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒(méi)有出現只收費不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現象。
三、規范醫藥價(jià)格公示。
我院按照規定將主要的醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、內容、價(jià)格,以及主要藥品的.名稱(chēng)、規格、價(jià)格等通過(guò)門(mén)診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動(dòng)播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執行藥品零差率銷(xiāo)售。
我院銷(xiāo)售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購和零差率銷(xiāo)售,無(wú)價(jià)外加價(jià)等變相提高加價(jià)率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務(wù)項目,不設行政事業(yè)性收費。
六、嚴格執行費用清單制度
我院實(shí)行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規范醫院內部?jì)r(jià)格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價(jià)格管理崗位責任制等內容價(jià)格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門(mén)診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà),并每個(gè)星期查看投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿內容,認真受理和接待群眾的來(lái)信來(lái)訪(fǎng),做到件件有核實(shí)、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發(fā)現問(wèn)題能及時(shí)整改。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 7
民營(yíng)醫院自查報告新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì )從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。梁山楚橋醫院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院,在市、縣新農合辦公室的領(lǐng)導下,加強組織領(lǐng)導,強化內部質(zhì)量管理,嚴格執行關(guān)于合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度
按照市、縣衛生局的安排,我院及時(shí)成立了合作醫療辦公室,由院長(cháng)具體負責,辦公室由五名同志組成,職能明確,職責落實(shí)。隨著(zhù)合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大,我們將及時(shí)增加辦公室工作人員,以保證合作醫療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度,診療項目、服務(wù)設施項目、用藥范圍、收費標準三公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規定,能夠隨時(shí)積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關(guān)規定
醫院將“合作醫療住院限價(jià)病種目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人。多年來(lái),我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點(diǎn)醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會(huì )將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時(shí),應按照相關(guān)條件,填寫(xiě)轉診書(shū),手續完備,嚴格控制轉診率。不斷提高醫療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、藥品、特殊診療、服務(wù)設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務(wù)設施使用范圍的有關(guān)規定。嚴格執行國家和省級物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策,確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥;對于報銷(xiāo)范圍內的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標準相同的情況下,選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的.適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實(shí)際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關(guān)規定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽(yáng)性率達到一級甲等醫院的標準要求。
四、醫療費用與結算
嚴格執行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫療服務(wù)項目收費標準,按標準收費,并按有關(guān)結算規定進(jìn)行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類(lèi)收費項目的記錄應與實(shí)際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時(shí)準確填寫(xiě)各類(lèi)醫療費用結算的合作醫療統計表,并及時(shí)將出院病人的費用結算清單進(jìn)行公示。
五、特殊疾病門(mén)診治療管理
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門(mén)診治療病歷,由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
成為合作醫療定點(diǎn)醫院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿(mǎn)意,同時(shí)力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng),避免嚴重差錯和醫療事故的發(fā)生。
七、相關(guān)醫療文書(shū)管理規范
建立健全合作醫療文書(shū)、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應按照衛生部關(guān)于醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規定執行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù),我院將按照《濟寧市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《梁山縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理辦法》的有關(guān)規定,做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。對內進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫德醫風(fēng)建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 8
為貫徹落實(shí)市人社局《關(guān)于對市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店檢查考核的通知》文件精神,根據市醫保處關(guān)于對基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行年度檢查考核的要求,我院高度重視,認真布置,落實(shí)到位。由分管業(yè)務(wù)院長(cháng)牽頭,醫務(wù)科具體負責,在全院范圍內開(kāi)展了一次專(zhuān)項檢查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,完善醫保管理責任體系
接到通知后,我院立即成立以分管院長(cháng)為組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組,對照評價(jià)指標,認真查找不足,積極整改。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保相關(guān)政策,成立了由業(yè)務(wù)院長(cháng)分管負責,由醫務(wù)科和護理部兼職的醫保領(lǐng)導小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,并定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、嚴格管理,實(shí)現就醫管理規范標準
近年來(lái),在市人社局及醫保處的正確領(lǐng)導及指導下,我院建立健全各項規章制度,設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,及時(shí)下發(fā)基本醫療保險宣傳資料,公布咨詢(xún)與投訴電話(huà),熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為。對門(mén)診處方嚴格執行醫保藥量規定,門(mén)診用藥一次處方量為7日量,慢性病最多為15日量。住院患者出院帶藥最多不超過(guò)7日量。貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保處對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習市醫保處印發(fā)的《醫療保險政策法規選編》、《市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、加強監管,保障醫療服務(wù)質(zhì)量安全
一是抓好制度落實(shí),嚴格操作規程。我們繼續強化落實(shí)醫療核心制度和診療護理操作規程的落實(shí),重點(diǎn)抓了首診負責制、三級醫師查房制、手術(shù)安全核對制度、病歷書(shū)寫(xiě)及處方評審制度,保證醫療安全。繼續深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”創(chuàng )建活動(dòng),抓好基礎和分級護理,提高綜合護理服務(wù)水平。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。逐步建立健全了院、科兩級醫療質(zhì)量管理體系,實(shí)行全院、全程質(zhì)量控制,實(shí)施檢查、抽查考評制度,結果公開(kāi),獎優(yōu)罰劣,使我院醫療工作做到了正規、有序到位。
三是醫務(wù)人員熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。
五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。
六是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備輪椅等服務(wù)設施,為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,得到患者的好評。
四、加強住院管理,規范住院程序及收費管理
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí),根據市醫保處的要求,我院在醫保病人住院48小時(shí)內上報住院申報表并做到入院收證、出院發(fā)證登記。同時(shí),按規定的時(shí)間、種類(lèi)、數量報送結算報表,參保人員各項醫療費用真實(shí)、準確,費用明細與病歷、醫囑相符。
經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品,目錄內藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的`醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在5%以下。
我院嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)制定的收費標準,公開(kāi)藥品價(jià)格、檢查收費標準,及時(shí)向患者提供費用清單,嚴格執行協(xié)議相關(guān)規定,讓參保人明明白白消費。
五、加強系統維護,保障系統運行安全
我院加強醫療保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求,由熟悉計算機技術(shù)的專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。同時(shí),保證信息數據和資料真實(shí)、完整、準確、及時(shí),杜絕隨意撤銷(xiāo)參保人員住院登記信息。
總之,我院通過(guò)嚴格對照市人社局《基本醫療保險定點(diǎn)醫院評價(jià)參考指標》等要求認真自查,進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫德醫風(fēng)建設,圓滿(mǎn)完成了對參保人員的醫療服務(wù)工作,符合基本醫療保險定點(diǎn)醫院的設置和要求,爭取這次考核達到A級的等級。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人員的好評,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。這些成績(jì)的`取得,離不開(kāi)人社局及醫保處領(lǐng)導的大力支持,在今后工作中,我們將進(jìn)一步落實(shí)各項規章制度,完善各項服務(wù)設施,使醫保工作真正成為參保人員可靠保障。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 9
根據xxx市衛生局關(guān)于開(kāi)展全市衛生行業(yè)“誠信單位”文件精神,我院在xx年開(kāi)展的創(chuàng )“誠信服務(wù)醫院”活動(dòng)的基礎上,進(jìn)一步推出了“以誠信診療,誠信用藥,誠信收費,誠信服務(wù),廉潔行醫”為主要內容的誠信活動(dòng)。制定了相應的工作責任制,開(kāi)展創(chuàng )建和落實(shí),定期開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、護理質(zhì)量等的檢查與考核,現將開(kāi)展活動(dòng)情況簡(jiǎn)要匯報如下:
一、精心組織,周密安排,細化措施,狠抓落實(shí)。領(lǐng)導重視,廣泛發(fā)動(dòng)
xx年我院專(zhuān)門(mén)成立了創(chuàng )誠信服務(wù)醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組,由黨委書(shū)記、院長(cháng)負總責,其他領(lǐng)導和有關(guān)職能科室負責人具體抓,使創(chuàng )誠信服務(wù)的各項具體工作落到實(shí)處,活動(dòng)初始,我們首先統一院級領(lǐng)導班子思想,擺正創(chuàng )誠信服務(wù)活動(dòng)“務(wù)虛”與抓業(yè)務(wù)建設“務(wù)實(shí)”的辯證關(guān)系,在此基礎上,通過(guò)院周會(huì )及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課,統一中層干部和黨員的認識,召開(kāi)職工大會(huì ),宣傳貫徹活動(dòng)內容。市衛生系統在我院召開(kāi)公民道德建設現場(chǎng)會(huì ),給我院職工很大的鼓舞,使全院職工形成共識,積極投入。
二、創(chuàng )“誠信醫院”活動(dòng)自查整改主要內容
1、誠信診療:
尊重病人知情和隱私權,實(shí)事求是,能用普通檢查明確診斷的,不用特殊檢查,杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查,因病施治、提高醫療質(zhì)量。
2、誠信用藥:
因病診藥,不開(kāi)大方,能用國產(chǎn)藥品的不用進(jìn)口藥;堅決杜絕假劣藥品和過(guò)期失效藥品。
3、誠信收費:
常用藥品、治療項目收費價(jià)格實(shí)行公示,設置電子觸摸屏供患者查詢(xún);向門(mén)診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執行國家核定的價(jià)格標準,不得擅自提高收費標準;嚴禁擅自設立收費項目,杜絕亂收費。
4、誠信服務(wù):
關(guān)愛(ài)、尊重病人,熱情服務(wù),倡導以人為本的人情化服務(wù),對病人一視同仁;推行首診負責,不推諉病人。
5、廉潔行醫:
嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》,醫務(wù)人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定,禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開(kāi)單費、促銷(xiāo)費、宣傳費等,不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。
三、建立和完善創(chuàng )“誠信醫院“制度、措施,強化、落實(shí)。
開(kāi)展創(chuàng )“誠信醫院“活動(dòng)以來(lái),我院主要建立和完善了以下制度、措施:
1、設立院長(cháng)接待日制度。每周一上午為院長(cháng)接待日,由院級領(lǐng)導在門(mén)診部接待群眾,聽(tīng)取社會(huì )群眾對醫院的反映,幫助患者解決實(shí)際困難。
2、增設掛號收費窗口。隨著(zhù)就診人數的增多,我院在門(mén)診、急診等處增加了多處收費點(diǎn),努力減少患者就診排隊現象。
3、調整充實(shí)門(mén)診、急診、專(zhuān)病專(zhuān)科門(mén)診力量,完善導醫臺服務(wù),健全急救綠色通道。
4、在門(mén)診開(kāi)通大型電子滾動(dòng)屏,24小時(shí)不間斷公布醫療收費標準;門(mén)診實(shí)行收費公示制;病區實(shí)行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”,努力做到明白收費,誠信收費。
5、針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來(lái)不便的`實(shí)際,醫院設立了陪護接送隊,開(kāi)展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務(wù),方便患者就診治療。
6、改善基礎設施,為病人提供良好的就醫環(huán)境。近年來(lái),醫院針對空間少,綠化面積不足,沒(méi)有停車(chē)場(chǎng)地的現狀,相方設法征用、拆除了醫院周?chē)牟糠置穹亢驮簝鹊呐f房,改建為綠化用地和停車(chē)場(chǎng),美化了醫院環(huán)境,方便了群眾就醫。同時(shí)對部分科室和病房安裝了空調,改善了就醫環(huán)境。
7、建立和完善行風(fēng)監督約束機制。
一是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》,做到有章可循,違章必究;
二是完善院內外監督機制,各住院病區設意見(jiàn)箱、意見(jiàn)薄,監察室負責患者投訴接待工作,定期收集、整理反饋意見(jiàn),及時(shí)答復;每季對住院病人和門(mén)診病人進(jìn)行問(wèn)卷調查并作出評估;向社會(huì )各界聘請醫德醫風(fēng)監督員,每半年召開(kāi)一次監督員座談會(huì ),聽(tīng)取意見(jiàn);
三是狠抓醫療質(zhì)量和醫療安全教育,通過(guò)查評病歷和處方、集中技術(shù)操作培訓、學(xué)習醫療法規等形式,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識和安全意識,減少醫療糾紛的發(fā)生;四是實(shí)行醫療服務(wù)主要信息公示制,對門(mén)、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門(mén)診人次收費水平,出院者平均醫療費,醫院投訴數、表?yè)P數等內容進(jìn)行公示,讓群眾監督,讓群眾明明白白看病,使醫院清清白白行醫。
8、完善督查考核制度,強化落實(shí)。為了進(jìn)一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度,向全社會(huì )作出公開(kāi)承諾。臨床醫技一線(xiàn)科室結合服務(wù)特點(diǎn)主動(dòng)向患者推出便民措施。同時(shí)還出臺了“誠信醫院”工作責任制,把誠信服務(wù)、誠信執業(yè)、誠信收費、醫療質(zhì)量、誠信用藥、后勤服務(wù)、社會(huì )信用等各項具體“誠信服務(wù)”內容落實(shí)到每個(gè)部門(mén)和科室,設立督查小組,保證各項內容的落實(shí)。建立考核制度和誠信服務(wù)工作臺帳制度,各業(yè)務(wù)部門(mén)按月或季度開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量和科主任、護士長(cháng)管理等考核評分。把考核評分結果與個(gè)人績(jì)效工資掛鉤,較好地促進(jìn)了“誠信醫院”建設。
四、落實(shí)惠民政策,深化惠民措施,著(zhù)力解決百姓看病貴
首先以政治的高度,深入貫徹落實(shí)“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會(huì )各界認可,醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇,把長(cháng)期以來(lái)的“惠民”情結與政府的新政策融合在一起,圍繞“新農合”政策在醫院的落實(shí)采取了五項舉措。
一是健全組織,建立農村合作醫療工作部;
二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個(gè)環(huán)節都制定了順暢的就醫通道,同等條件下,農民患者在我院就醫享有優(yōu)先權和特惠權;
三是嚴控診療費用。在原來(lái)實(shí)施單病種費用總量控制的基礎上,又重新理順了20個(gè)在農民中常見(jiàn)的、多發(fā)的病種實(shí)施限價(jià)治療,進(jìn)一步拉低醫療價(jià)格,降幅高達25%。四是免費為來(lái)院診治的農民患者建立健康檔案,以電話(huà)隨訪(fǎng)、定期下鄉義診、上門(mén)服務(wù)的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績(jì),但與人民群眾的要求相比還有一定距離,我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據,認真對照自查自糾,持續質(zhì)量改進(jìn),創(chuàng )新性的開(kāi)展工作,不斷提高醫療質(zhì)量,提高管理水平,更好地為人民群眾服務(wù)。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 10
為進(jìn)一步加強我區新農合定點(diǎn)醫療機構管理,規范診療服務(wù)行為,控制醫藥費用不合理增長(cháng),保障新農合基金安全,推動(dòng)新農合精細化管理,促進(jìn)衛生系統行評工作,根據《省衛生廳辦公室關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》文件精神,區衛生局下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》(點(diǎn)衛發(fā)55號)文件,對我區的定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)行為檢查活動(dòng)進(jìn)行了安排部署,各醫療機構進(jìn)行了自查,區衛生局組織專(zhuān)班,于9月5日至9日對轄區各級醫療機構進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,F將檢查情況活動(dòng)開(kāi)展情況總結如下:
一、取得的成績(jì)
區人民醫院、各鄉鎮衛生院高度重視新農合工作,強化內部管理,嚴格執行新農合政策,全力服務(wù)參合群眾,確保了新農合各項工作順利推進(jìn),確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農合基金安全。主要表現如下:
(一)內控機制基本建立
各鄉鎮衛生院均建立了新農合層級管理體系,職責分工明確;強化基礎管理,完善規章制度,嚴格考核獎懲,確保了各項制度規定落到實(shí)處。
(二)住院費用穩中有降
推行住院按床日付費改革后,各鄉鎮衛生院強化費用控制,強化醫療服務(wù),實(shí)現了費用有下降,服務(wù)不打折的良好成效。20xx年1-8月,聯(lián)棚鄉衛生院住院例均費用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18.48%。
(三)門(mén)診總額預付成效顯著(zhù)
實(shí)行門(mén)診總額預付支付方式改革后,各鄉鎮衛生院均加強了門(mén)診統籌管理,制定了管理方案,并加強日常管理,嚴格監管考核,確保了參合群眾受益、門(mén)診基金安全。橋邊鎮衛生院強化系統監管、季度考核、入戶(hù)稽查,1-8月共核減村衛生室違規補助資金4140.80元,有效遏制了虛構診療套取基金的現象,確保了門(mén)診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問(wèn)題
(一)區人民醫院
一是內部新農合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區人民醫院納入宜昌市中心醫院的一體化管理,區人民醫院沒(méi)有獨立完善的新農合層級管理組織,醫保辦的新農合管理職能有待進(jìn)一步強化,內部管控與考核機制有待進(jìn)一步完善。
二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現象;入院標準掌握不嚴,存在門(mén)診轉住院、小病大治現象。
三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄,整體藥品價(jià)格偏高,抗菌藥物使用沒(méi)有嚴格執行分級使用管理規定。
四是合理檢查有待規范。區人民醫院加強了彩超、CT等大型檢查的管理,檢查的針對性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無(wú)關(guān)的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過(guò)度檢查行為。
(二)鄉鎮衛生院
各鄉鎮衛生院的新農合門(mén)診管理基本規范,基藥政策落實(shí),補償及時(shí)到位,無(wú)虛構醫療服務(wù)套取基金現象,參合群眾滿(mǎn)意度較高,社會(huì )反響良好。
各鄉鎮衛生院在新農合住院管理上主要存在以下問(wèn)題:
一是個(gè)別衛生院的急危重病人比例過(guò)高。1-8月,土城衛生院按急危重管理的病人比例達28.78%,高于全區平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。
二是鄉鎮衛生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設備、技術(shù)、管理等因素的影響,鄉鎮衛生院的醫療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢,一些農村常見(jiàn)病、多發(fā)病不能在基層醫療機構治療,病人外流比例呈升高態(tài)勢,影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。
三是部分鄉鎮衛生院例均費用偏高。與去年同期相比,艾家鎮衛生院、聯(lián)棚鄉衛生院例均費用明顯下降,新農合按床日付費改革成效比較顯著(zhù)。土城鄉衛生院例均費用達1583元,相對較高。
四是合理檢查還需規范。一些檢查與主要疾病無(wú)關(guān),一些檢查(如血糖)過(guò)于頻繁重復。
(三)村衛生室
一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衛生室仍然存在,由于不能納入補償,影響了參合農民受益。
二是部分村衛生室中藥未納入報銷(xiāo)。
三是部分鄉鎮門(mén)診總額預付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮的基金使用率為72.93%,聯(lián)棚鄉的基金使用率為70.25%,基金沉淀過(guò)多,參合農民受益率較低。
四是虛構醫療服務(wù)現象仍然不同程度存在。部分村衛生室未執行小票簽字制度,隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領(lǐng)導,落實(shí)責任。區人民醫院要正確處理醫院發(fā)展與群眾利益的`關(guān)系,切實(shí)加強新農合管理職責,理順關(guān)系,建立完善內控機制,將控費責任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫生。各鄉鎮衛生院要進(jìn)一步落實(shí)院長(cháng)負總責,分管院長(cháng)抓落實(shí)的領(lǐng)導體制,將管理職責落實(shí)到科室,延伸到村衛生室,并嚴格責任追究制。
(二)建章立制,規范行為。區人民醫院、各鄉鎮衛生院要從制度建設入手,推行精細化管理,規范新農合服務(wù)行為,提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實(shí)際、突出區人民醫院職責的相關(guān)管理制度,從入(出)院標準、規范診療、合理控費等方面加強制度管理,把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽(yáng)性率、實(shí)際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衛生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度,確保改革取得預期成效。
(三)強化監管,嚴肅紀律。新農合基金是參合群眾的救命錢(qián),嚴禁各級醫療機構和醫務(wù)人員違規騙取、套取、挪用、擠占。區合管辦要履行經(jīng)辦監管職責,認真審核相關(guān)補償資料,加強網(wǎng)上監管、現場(chǎng)督查、電話(huà)隨訪(fǎng)、入戶(hù)核查,對發(fā)現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理,對問(wèn)題突出、情節嚴重、社會(huì )反響強烈的違規違紀案例要上報區衛生局處理。各鄉鎮衛生院要加強所轄村衛生室的動(dòng)態(tài)監管,實(shí)行日常監管、季度考核,進(jìn)一步規范診療報銷(xiāo)行為,確保醫療服務(wù)不打折,農民受益水平不降低。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 11
我院按照《灤南縣人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于轉發(fā)唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點(diǎn)”單位管理的通知》等文件精神,經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進(jìn)行全面梳理,未發(fā)現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫;鸬陌踩\行,F將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、我院成立有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的'基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決,不定期對醫保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務(wù)價(jià)格和藥品費用的監督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案和相關(guān)資料。
二、醫療保險服務(wù)管理:
1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫。
2、對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費明碼標價(jià),并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發(fā)生。
4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
三、醫療保險業(yè)務(wù)管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。
4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
四、醫療保險信息管理:
1、我院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。
2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學(xué)習積極。
3、醫保數據安全完整。
五、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、嚴格掌握入、出院標準,未發(fā)現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
六、醫療保險政策宣傳:
1、定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。
經(jīng)過(guò)對我院醫保工作的進(jìn)一步自查整改,使我院醫保工作更加科學(xué)、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 12
在區醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行,F我院對xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自己規范、自己管理、自己約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,
四、通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的.學(xué)習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
2、在病人就診的過(guò)程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。
3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據
五、下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 13
一年來(lái),在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進(jìn)社會(huì )保障及衛生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jì)。
一年來(lái),我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務(wù)。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關(guān)法律法規
我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點(diǎn)標識牌;在醫療保險局的正確領(lǐng)導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長(cháng)、xxx為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組,并指定xxx為專(zhuān)職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診制度;公布投訴電話(huà)15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領(lǐng)導部門(mén)組織的各項醫保會(huì )議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務(wù),并按時(shí)報送各項數據、報表。
二、醫療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進(jìn)行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現象,做到發(fā)現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(cháng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的'不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實(shí)填寫(xiě)申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養老、醫療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著(zhù)對患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時(shí)嚴格執行診療護理常規,認真落實(shí)首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進(jìn)行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程,認真落實(shí)首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個(gè)人負擔費用嚴格控制在30%以?xún),超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫療保險情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jì),但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中,需要嚴把關(guān),認真總結總結工作經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務(wù)的關(guān)系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展做出貢獻。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 14
20xx年度,我院嚴格執行上級有關(guān)城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了由梁院長(cháng)為組長(cháng)、主管副院長(cháng)為副組長(cháng)、各科室主任為成員的醫保工作領(lǐng)導小組,全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件。并按照文件的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來(lái)抓。積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,
同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、填寫(xiě)相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方及住院醫囑,發(fā)現有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單,每日費用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí),嚴格執行首診負責制,無(wú)推諉患者的現象。住院方面無(wú)掛床現象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價(jià)部門(mén)的收費標準,無(wú)亂收費行為,沒(méi)有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。
四、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。
三是員工熟記核。
心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。
五、系統的維護及管理
信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
。ㄒ唬┫嚓P(guān)監督部門(mén)對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格。
。ǘ┯行┕ぷ魅藛T思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保政策的學(xué)習不透徹,未掌握醫保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
。ㄈ┰诓∪司驮\的過(guò)程中,有些醫務(wù)人員對醫保的流程未完全掌握。
七、下一步的.措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導。并提出整改措施:
。ㄒ唬┘訌娽t務(wù)人員對醫保政策、文件、知識的規范學(xué)習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。
。ǘ┞鋵(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
。ㄈ┘訌娽t患溝通,規范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
。ㄋ模┐龠M(jìn)和諧醫保關(guān)系,教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定。促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。
。ㄎ澹┻M(jìn)一步規范醫療行為,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 15
為全面推進(jìn)衛生院內部?jì)r(jià)格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關(guān)于切實(shí)加強醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關(guān)于切實(shí)加強醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實(shí)際,開(kāi)展了價(jià)格管理和收費工作自查自糾,現將工作開(kāi)展情況總結如下:
一、建立健全組織領(lǐng)導
為加強我院藥品診療項目?jì)r(jià)格管理工作的領(lǐng)導,我院成立了藥品診療項目?jì)r(jià)格管理工作領(lǐng)導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部?jì)r(jià)格管理工作能夠很好的'落實(shí)。
二、規范醫療服務(wù)項目
目前我衛生院醫療服務(wù)價(jià)格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、內涵、價(jià)格規定收取費用,沒(méi)有發(fā)現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒(méi)有出現只收費不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現象。
三、規范醫藥價(jià)格公示。
我院按照規定將主要的醫療服務(wù)項目名稱(chēng)、內容、價(jià)格,以及主要藥品的名稱(chēng)、規格、價(jià)格等通過(guò)門(mén)診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動(dòng)播放,方便群眾知曉各種情況。
四、嚴格執行藥品零差率銷(xiāo)售。
我院銷(xiāo)售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購和零差率銷(xiāo)售,無(wú)價(jià)外加價(jià)等變相提高加價(jià)率行為。
五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務(wù)項目,不設行政事業(yè)性收費。
六、嚴格執行費用清單制度
我院實(shí)行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。
七、規范醫院內部?jì)r(jià)格管理。
我院制訂了收、退費管理制度、價(jià)格管理崗位責任制等內容價(jià)格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門(mén)診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà),并每個(gè)星期查看投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿內容,認真受理和接待群眾的來(lái)信來(lái)訪(fǎng),做到件件有核實(shí)、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發(fā)現問(wèn)題能及時(shí)整改。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 16
自接到開(kāi)展全國醫藥衛生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,相關(guān)問(wèn)題已經(jīng)得到了落實(shí)與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》(試行)收費標準執行,沒(méi)有發(fā)現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
。ㄒ唬﹪栏駡绦杏嘘P(guān)文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習和掌握《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務(wù)收支活動(dòng)納入財務(wù)部門(mén)統一管理,醫療服務(wù)價(jià)格采用計算機統一劃價(jià),各醫技、臨床科室不得劃價(jià),杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費現象。
。ǘ┏闪⒘宋飪r(jià)監督領(lǐng)導小組。為更好地規范各項收費,醫院專(zhuān)職物價(jià)員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節的物價(jià)計量進(jìn)行監督、檢察;同時(shí),為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價(jià)、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)的.培訓。
。ㄈ樵黾邮召M透明度,醫院在門(mén)診大廳制作了醫療服務(wù)價(jià)格公示欄,添置了價(jià)格流動(dòng)顯示屏,接受患者監督;醫用材料價(jià)格一律
按規定程序上報物價(jià)部門(mén)批準后,按規定的加價(jià)率加價(jià)執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢(qián)”。
。ㄋ模┮幏端幤焚忎N(xiāo)和使用工作
1.我院藥品采購完全在有相應資質(zhì)的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷(xiāo)過(guò)程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價(jià)實(shí),完全杜絕了藥價(jià)虛高問(wèn)題。
2.在藥品購銷(xiāo)過(guò)程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網(wǎng)價(jià)格標準執行,并根據國家相關(guān)藥品降價(jià)文件及時(shí)調整藥品價(jià)格。
3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實(shí)臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷(xiāo)售量居前10位的抗菌藥物進(jìn)行統計上報,對全院醫生開(kāi)藥量進(jìn)行排名;建立健全臨床藥師評價(jià)病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負擔。
4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說(shuō)明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價(jià)率范圍內執行,在未經(jīng)批準前一律不準自行收費。
5.逐步調整用藥結構,提高國產(chǎn)、有效、低價(jià)藥品的用藥比重,降低進(jìn)口、高價(jià)藥品的用藥比重,以控制過(guò)高的藥品費用,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
。ㄎ澹⿲(shí)行單病種最高限價(jià),有效控制各類(lèi)醫藥費用。醫院專(zhuān)門(mén)成立了以院長(cháng)任組長(cháng)的單病種限價(jià)管理領(lǐng)導小組,制定并印發(fā)了《單病種限價(jià)管理辦法》,組織相關(guān)科室根據本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術(shù)能夠達到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(。┑某R(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)行最高限價(jià)管理,縮短了患者術(shù)前住院時(shí)間和平均住院時(shí)間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
。┘訌娦姓芾砗捅O督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà),并把處理結果及時(shí)通知當事人;財務(wù)科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長(cháng)進(jìn)行交叉檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決;同時(shí)醫院下發(fā)了《醫療服務(wù)亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關(guān)責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強管理,建立長(cháng)效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格行為,增強價(jià)格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實(shí)減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 17
根據梧州市衛生和計劃生育委員會(huì )《關(guān)于開(kāi)展對醫療服務(wù)項目、藥品價(jià)格收費情況自查自糾的緊急通知》要求,我局對衛生院目前醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格收費情況進(jìn)行了自查自糾,現將自查情自糾況情況匯報如下:
一、組織管理
兩衛生院均成立了由院長(cháng)任組長(cháng)監管工作領(lǐng)導小組,切實(shí)領(lǐng)會(huì )上級文件精神,進(jìn)一步完善了醫院藥事管理職責,各項收費工作和各種規章制度都日趨完善成熟,有專(zhuān)人具體負責收費日常管理工作,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道。
接到醫藥衛生服務(wù)價(jià)格后,院領(lǐng)導及時(shí)審閱,要求藥劑科對醫院藥品進(jìn)行了逐一核對,住院部與婦產(chǎn)科對醫療服務(wù)價(jià)格與次數進(jìn)行核對,財務(wù)科負責人對醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了審查,確保我院醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格準確無(wú)誤。
二、醫藥衛生服務(wù)、藥品價(jià)格嚴格按照標準執行收費
。1)衛生院醫療收費價(jià)格始終按照《非營(yíng)利性醫療機構醫療服務(wù)項目指導價(jià)格》的要求,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。全院統一收費,無(wú)自立項目、無(wú)自定標準收費、無(wú)分解項目收費,并按規定抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況。單胎順產(chǎn)產(chǎn)婦收取單胎順產(chǎn)接生費后無(wú)重復收取肛門(mén)指檢費、胎心監測費、宮頸內口探查術(shù)費等費用。
。2)一次性醫用衛生材料的收費堅持按規定價(jià)格標準執行,定期或不定期進(jìn)行抽查,在電腦上統一將一次性材料單獨標識出,進(jìn)行一次性材料的`統一管理。通過(guò)電子大屏幕和院內公示欄將藥品價(jià)格進(jìn)行公示,實(shí)行明碼標價(jià)。
經(jīng)自查,目前我區醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格嚴格執行藥品零差價(jià),并未發(fā)現我院存在醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格錯收、多收的現象。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 18
一年以來(lái),我熱衷于本職工作,嚴格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度,在領(lǐng)導的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學(xué)習,積極進(jìn)取,努力提高自己,始終勤奮工作,認真完成任務(wù),履行好崗位職責,各方面表現優(yōu)異,得到了領(lǐng)導和群眾的肯定,現將一年的學(xué)習工作情況簡(jiǎn)要總結如下:
一、事前預判性
提前了解各科室床位情況以及特殊病例(農藥、酒精、藥物和食物中毒)收治情況,協(xié)調急診病人分科,確保病人得到及時(shí)有效治療。
二、事中嚴謹性
仔細核對交接的賬目和金額,為同事負責,也為自己負責;辦理住院手續時(shí),二次核對信息后保存;白班劃價(jià)時(shí),仔細確認藥品名稱(chēng)和劑量;辦理出院手續時(shí),被單押金、單病種限價(jià)、生育保險單獨講解,讓病人花明白放心錢(qián)。
三、事后親和性
微笑服務(wù),把遇到疑問(wèn)的病人當朋友一樣對待。為其解除疑問(wèn),如b超室、ct室、化驗室、心電圖室、合作醫療室和放射科位置等;如需改名或重新提取發(fā)票,告知清楚的程序;仡櫼荒陙(lái)的工作,我在思想上、學(xué)習上、工作上有進(jìn)步,但也清楚的人是到自己的不足之處。
1、魄力不夠。遇到醉酒鬧事,蠻不講理的'病患,仍有膽怯,需要加強自身身體鍛煉和心理歷練,努力做到沉著(zhù)冷靜,進(jìn)退有度,對事不對人。
2、工作經(jīng)驗尚淺。遇到病歷卡字跡繚亂時(shí),通過(guò)病患口述判斷初診,登記不準確;劃價(jià)只清楚一些常見(jiàn)片劑和麻藥的名稱(chēng)和劑量,醫藥知識狹窄;院部的部分辦事手續不清楚,不能即時(shí)的為病患解答,只能告知去相應科室詢(xún)問(wèn);值得一提的是,擁有獻血證的朋友,如有家人住院用血,可以憑借獻血證、住院發(fā)票、發(fā)票清單,在正常工作日到獻血辦,單獨報銷(xiāo)血液費用,這也是我在日常工作中慢慢學(xué)習到的,但仍然有很多其他不知道的地方。
3、在工作中主動(dòng)向領(lǐng)導匯報、請示的多,相對來(lái)說(shuō),為領(lǐng)導出主意和辦事的少,有些出院召回、重結發(fā)票、單病種付費,完全可以自己判斷結算。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 19
我是xx醫科大學(xué)第三醫院門(mén)診收費處的一名普通收費員。在外人眼中,收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多,它無(wú)外乎是整日坐在微機前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單操作,似乎既無(wú)需很高的技術(shù)含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來(lái)的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì )到,“科室工作無(wú)小事,于細微處見(jiàn)真功!蓖高^(guò)收費處這小小的窗口,我們代表的是整個(gè)醫院的形象,正是通過(guò)我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此,如何以方便患者、服務(wù)患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細微之處構建起和諧的醫患關(guān)系就成為我們收費處的全體同仁孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。作為一名老黨員,我更要在此過(guò)程中身先士卒、勇于奉獻,用自己的實(shí)際行動(dòng)踐行“為人民服務(wù)”的入黨誓詞,用自己的一言一行體現著(zhù)當代共產(chǎn)黨人應有的面貌與風(fēng)采。
一、愛(ài)崗敬業(yè)
起好模范表率作用記得在抗擊“非典”的日子里,我們黨和國家面臨著(zhù)一場(chǎng)嚴峻的考驗,在這個(gè)非常時(shí)期,共產(chǎn)黨員所表現的那種可歌可泣的戰斗精神,那種忘我工作的思想境界,那種“共產(chǎn)黨員不上,誰(shuí)上?”的高尚品質(zhì),時(shí)時(shí)激勵著(zhù)我。恰在此時(shí),醫院要求我們收費處抽出專(zhuān)人收取發(fā)熱門(mén)診病人的費用。我當時(shí)眼部剛做完手術(shù),傷口還沒(méi)有完全愈合,但考慮到科里有些同志的孩子還很小,有些同志身體不太好,而我是一名共產(chǎn)黨員,便不顧自己的病情第一個(gè)向科主任提出申請值發(fā)熱門(mén)診的夜班。一連幾個(gè)晚上,我都往返奔波于發(fā)熱門(mén)診和收費處之間,最多時(shí),一個(gè)晚上竟往返了二、三十回,一夜下來(lái)真是筋疲力盡,回到家連飯都不想吃。本來(lái),每天晚上八點(diǎn)才接夜班,可我考慮到白班的同志們會(huì )很辛苦,便每次都要提前近一個(gè)小時(shí)去接班。經(jīng)過(guò)幾夜的忘我工作后,正當該輪換到我休息時(shí),科里接我班的另一個(gè)同志不幸被隔離了,作為一名黨員,我又毫不猶豫地取消了休息的安排,主動(dòng)接替了她的全部工作。自己的行動(dòng)無(wú)疑激發(fā)了大家的干勁,在這困難時(shí)期,我們收費處沒(méi)有一名同志退縮和畏懼,無(wú)私奉獻、團結互助的精神蔚然成風(fēng),最終我們出色圓滿(mǎn)地完成了院領(lǐng)導交給我們的各項任務(wù)。在這以后的工作中,我時(shí)時(shí)以“非典”時(shí)期的經(jīng)歷和感受來(lái)鞭策和約束自己。每當出現倦怠、懶散的情緒時(shí),我的腦海中就總會(huì )浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫(huà)面;那擲地有聲、舍我其誰(shuí)的一段段話(huà)語(yǔ)。不自覺(jué)間,以“辛勤勞動(dòng)”為榮的觀(guān)念已根深蒂固于我的思想中,并化為我的實(shí)際行動(dòng)、體現于我工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。作為一名黨員,我一定會(huì )把這種愛(ài)崗敬業(yè)的精神常抓不懈并不斷發(fā)揚光大,用自己的行動(dòng)而不僅僅是語(yǔ)言,踐行著(zhù)社會(huì )主義榮辱觀(guān)的基本要求,并努力起好模范表率作用,感染和影響著(zhù)周?chē)耐疽黄饋?lái)為社會(huì )主義建設貢獻出自己的力量!
二、崇尚科學(xué)
刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識在醫院領(lǐng)導的正確引導下,幾年來(lái)我院正一步一個(gè)臺階的穩步向前發(fā)展,醫療技術(shù)的'提高贏(yíng)得了越來(lái)越多患者的滿(mǎn)意和稱(chēng)贊,相應地也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。在這一發(fā)展過(guò)程中,收費處同樣起著(zhù)舉足輕重的作用,假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫院在社會(huì )上帶來(lái)負面影響。所以,作為一名共產(chǎn)黨員,要想成為一名合格的收費員,不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學(xué),擁有較高的綜合素質(zhì)。一是要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度,不允許出現半點(diǎn)馬虎;二是要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務(wù);三是要對各科室的醫用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費項目了如指掌,減少損失。隨著(zhù)醫院收費價(jià)格的不斷規范,醫院采用了一套更加科學(xué)合理的收費程序,但由于我們已經(jīng)習慣了原來(lái)的模式,該程序剛一試用,就給我們收費員帶來(lái)了很大的困難,比如以往只要在微機上簡(jiǎn)單打上“治療”、“檢查”、“化驗”等費用就可以了,可現在不僅要輸入病人條形碼、病人姓名、醫生代碼,而且還要掌握每個(gè)科室的醫用術(shù)語(yǔ)。在這一過(guò)程中,自己也感受到了巨大的壓力,但憑著(zhù)十幾年來(lái)認真鉆研、刻苦學(xué)習在微機應用方面所取得的一些成績(jì),很快便熟悉了新程序的操作。與此同時(shí),在實(shí)際操作中,我還利用自己已有的經(jīng)驗協(xié)助科主任及時(shí)發(fā)現了新程序可能存在的問(wèn)題,并與工程師一起探討和提出了可能的解決方法。
由于年齡原因,我對各科室的收費項目及復雜的醫用術(shù)語(yǔ),記憶起來(lái)就略感吃力,但不甘人后的性格迫使我經(jīng)常利用上夜班病人少的機會(huì ),拿出自己的總結,反復背誦,強迫記憶。很快,我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術(shù)語(yǔ)。同時(shí),我也經(jīng)過(guò)不懈努力,把由于自身操作不當而造成的無(wú)效退票降到了最低點(diǎn)。近來(lái),由于工作的需要,我又被派到醫保窗口,新的問(wèn)題也接踵而來(lái)。
醫保收費有許多藥品需要打化學(xué)名,所以一種藥我們不僅要知道它的商品名,還要牢牢記住它的化學(xué)名。而草藥的收費是最難以對付的,以往是由中醫科大夫開(kāi)藥、草藥房劃價(jià),而現在醫保收費要求我們統一劃價(jià),也就是需要我們必須把草藥的名稱(chēng)、每味藥的用量等一一準確錄入。最初由于對這一領(lǐng)域實(shí)在太陌生,我不得不一次次給中醫科打電話(huà),來(lái)來(lái)回回到草藥房求教,但是,功夫不負有心人,在我夜以繼日的努力下,很快就掌握了草藥的各種輸入方法,而且能夠根據每位醫生的書(shū)寫(xiě)習慣準確無(wú)誤地打出藥品名稱(chēng),大大提高了工作效率。工作多年來(lái),我還在實(shí)踐中不斷摸索練就了一手指法正確、速率快、盲打鍵盤(pán)的過(guò)硬本領(lǐng)。正是這種嚴謹的工作態(tài)度、兢兢業(yè)業(yè)的工作作風(fēng),不但極大提高了我的工作成效、減少了患者的等候時(shí)間,同時(shí)贏(yíng)得了院領(lǐng)導、科主任的認可和同志們的好評。
在新時(shí)期、新的工作環(huán)境下,作為一名黨員,只知埋頭苦干、簡(jiǎn)單重復著(zhù)以往的知識和經(jīng)驗是遠遠不夠的。我們要堅持樹(shù)立以“崇尚科學(xué)為榮”的觀(guān)念,與時(shí)俱進(jìn),不斷鉆研,努力提高自己的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì),肯于接受新的工作方法和工作方式,肯于向其他同志請教和學(xué)習,肯于承認自己的失誤與不足,只有這樣,我們才不會(huì )總陶醉于已有的成績(jì)和輝煌,而被時(shí)代和他人遠遠拋于腦后!
三、服務(wù)人民
提高收費服務(wù)質(zhì)量收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態(tài)度好壞,都會(huì )直接影響到醫院的整體形象,作為一名共產(chǎn)黨員,怎樣保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性、真正服務(wù)于人民是我在平時(shí)的工作中常常思考的問(wèn)題。遇到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”,假如我是一名患者,在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細致,不厭其煩,熱情周到的服務(wù),還是漠不關(guān)心,冷語(yǔ)相對,甚至諷刺挖苦的話(huà)語(yǔ)呢?
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 20
我有幸成為了xx區中心醫院的一員,時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間,在xx中心實(shí)習已經(jīng)有三個(gè)月快了。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷,也給我留下了深刻的印象。
20xx年12月14日,按照醫院的要求按時(shí)來(lái)實(shí)習單位報到。經(jīng)過(guò)財務(wù)科領(lǐng)導的安排,我被分配到財務(wù)科門(mén)診收費處實(shí)習。在這三個(gè)月的時(shí)間里,在領(lǐng)導、師傅以及同事們的悉心關(guān)懷和指導下,通過(guò)自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的進(jìn)步,現將我的實(shí)習情況作如下匯報。
記得,在進(jìn)入xx中心醫院門(mén)診收費處實(shí)習之前,我對醫院門(mén)診收費處的認識并不十分了解,對于自己是否能夠了解和掌握醫院財務(wù)科門(mén)診收費這方面的工作知識很擔心。所以,在實(shí)習期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業(yè),便成了我的當務(wù)之急。
一、通過(guò)理論學(xué)習和日常工作積累使我對門(mén)診收費處有了較為深刻的認識。
記得到門(mén)診收費處的第一天時(shí),我拿到的第一份資料就是xx區中心醫院財務(wù)科門(mén)診收費員崗位說(shuō)明書(shū)>、<復高掛號及收費系統操作流程培訓內容>。不懂就學(xué),是一切進(jìn)步取得的前提和基礎。在這段時(shí)間里,我認真學(xué)習了xx中心醫院門(mén)診收費處的各種相關(guān)資料,看了許多藥方并從網(wǎng)絡(luò )上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著(zhù)師父學(xué)習的時(shí)候,我也會(huì )看師父收費的每張藥方和每張化驗單,并對師父說(shuō)出藥方上的藥名和計量并做下相應的筆記,以便自己回家鞏固復習,使我對不同的醫生開(kāi)出的藥方上的寫(xiě)法有了一個(gè)大概地了解。慢慢地,我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。因此,唯一的方法就是多看醫生開(kāi)的藥方。讓自己做到看到醫生開(kāi)出來(lái)的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時(shí)候得心應手。
二、堅持政治、經(jīng)濟學(xué)習讓我的思想理論素養不斷得到提高。
勤勉精神和愛(ài)崗敬業(yè)的'職業(yè)道德素質(zhì)是每一項工作順利開(kāi)展并最終取得成功的保障。在這三個(gè)月的時(shí)間里,兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作,從未遲到早退,利用雙休日時(shí)間參加助理會(huì )計員的培訓課程,以便提高自己在財務(wù)方面的基礎知識。用滿(mǎn)腔熱情積極、認真地完成好每一項任務(wù),嚴格遵守的各項規章制度,認真履行崗位職責,自覺(jué)按章操作;平時(shí)生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。從學(xué)校到邁入社會(huì )的同時(shí),我更加堅定自己的想法并且要一直做下去:要有一種積極豁達的心態(tài)、一種良好的習慣、一份目標及計劃并按時(shí)完成竟是如此重要,并最終決定一個(gè)的人成敗。這本書(shū)讓我對自己的人生有了進(jìn)一步的認識,渴望有所突破的我,將會(huì )在以后的工作和生活中時(shí)時(shí)提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。
三、認真學(xué)習崗位職能,工作能力得到了一定的提高。
當我到xx中心醫院實(shí)習的之前,急診大樓已經(jīng)改造完工。在20xx年12月中旬左右,門(mén)診大樓1-4層樓開(kāi)始了改造工程,我們大家開(kāi)始了搬遷的工作,各科室也都有了臨時(shí)的辦公場(chǎng)所。雖然剛搬遷好的前一個(gè)禮拜,病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等,出現過(guò)病人的不理解和指責等。財務(wù)科的領(lǐng)導們也針對這些問(wèn)題,做出相應的工作改變方案:
(1)、優(yōu)化流程,簡(jiǎn)化環(huán)節,增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時(shí)間,排隊不超過(guò)8分鐘。
(2)、在住院部和急診大樓等明顯的地方設立了規范、清楚、醒目的指路標識。
(3)、要求門(mén)診收費員自覺(jué)遵守服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語(yǔ)規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解醫院這么做是為了什么?
是為了改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫。我們門(mén)診收費處的每個(gè)人都在不斷提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)與病患溝通,轉變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),和病患構建和諧的關(guān)系,為病人提供溫馨、細心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 21
關(guān)于“亂收費、亂罰款、亂攤派”問(wèn)題專(zhuān)項整治自查自糾報告根據市委《關(guān)于進(jìn)一步深化“四風(fēng)”突出問(wèn)題專(zhuān)項整治方案》的有關(guān)要求,按照市紀委關(guān)于開(kāi)展“亂收費、亂罰款、亂攤派”專(zhuān)項整治工作精神,我單位在市局的正確領(lǐng)導下,認真開(kāi)展了“亂收費、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動(dòng),現將自查自糾情況報告如下:
一、自查自糾內容
1、擅自設立項目、標準進(jìn)行收費、攤派,不嚴格執行處罰程序,隨意進(jìn)行處罰的問(wèn)題。
2、上級規定取消的收費項目,仍繼續收取的。
3、變相收費或擅自擴大收費范圍和提高收費標準等問(wèn)題新設立的收費項目沒(méi)有按有關(guān)法法律、法規、規章和上級政府及其財政、價(jià)格主管部門(mén)的規定設立,或沒(méi)有按審批權限進(jìn)行審批的.問(wèn)題。
4、收費沒(méi)有按規定使用財政票據或稅務(wù)發(fā)票的問(wèn)題。
二、自查自糾措施與做法
近期我們對照有關(guān)規定,根據市紀委文件要求,對近年來(lái)本單位的收費情況進(jìn)行了“回頭看”,開(kāi)展了全面自查自糾。具體做法是:
1、對有法律、法規、規章依據的收費項目,嚴格依法收費,絕不隨意增加或減少收費的金額;對已取消的收費項目,不得再收費。
2、對受理委托檢驗過(guò)程中存在的問(wèn)題逐項糾正規范,全面排查收費工作質(zhì)量安全風(fēng)險,及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。
3、大力推進(jìn)政務(wù)公開(kāi),將各項收費依據、程序、額度等公布于眾,堅持依法收費,文明收費積極開(kāi)展行風(fēng)評議,向社會(huì )公布監督電話(huà),鼓勵企業(yè)和群眾對亂收費、亂罰款現象進(jìn)行舉報,充分發(fā)揮社會(huì )的監督作用。5、建立治理亂收費、亂罰款、依法收費的長(cháng)效工作機制,有力保護人民群眾的合法權益。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 22
我院嚴格按照上級有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照縣區,開(kāi)發(fā)區(管理區)人力資源和社會(huì )保障局轉發(fā)[20xx]xxxx號《關(guān)于對全省醫保定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)整頓的實(shí)施意義》文件精神,對我院醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng),由相關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體職工認真學(xué)習有關(guān)文件,集中組織學(xué)習相關(guān)會(huì )議精神,并按照上級的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極調整。把醫療保險當作大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關(guān)要求,絕不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,定期組織學(xué)習、總結,對院內職工實(shí)施明確的獎懲制度,為進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象打下良好基礎。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我院根據上級文件精神健全了各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)做到了定崗、定人專(zhuān)人負責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)相關(guān)文件要求的必要性,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時(shí),嚴格執行首診負責制,杜絕推諉患者的現象的發(fā)生,方便患者就醫。住院方面無(wú)掛床現象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面,無(wú)亂收費行為,認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定,阻絕將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。
信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
。ㄒ唬╊I(lǐng)導及相關(guān)醫務(wù)人員對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格;
。ǘ﹤(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,未掌握醫保工作的`切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做,操作不熟練。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:
。ㄒ唬┘訌娽t務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,提高思想認識,杜絕麻痹思想;
。ǘ┞鋵(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
。ㄈ┘訌娽t患溝通,規范經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 23
為有效控制我院醫療費用不合理增長(cháng),切實(shí)減輕人民群眾醫藥費用負擔,進(jìn)一步增強我省醫療改革綜合成效,結合我院工作實(shí)際,特制定如下實(shí)施方案。
一、指導思想及總體目標
以控制醫藥費用增長(cháng)、減輕群眾負擔為目標,促使我院創(chuàng )新機制、加強管理、狠抓落實(shí),在不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率的同時(shí),合理控制醫療費用增長(cháng),力爭我院20xx年醫療費用平均增長(cháng)幅度控制在10%以下;平均藥占比(不含中藥飲片)下降到30%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下;門(mén)診人均醫療費用、住院病人人均醫藥費用不超過(guò)全國同級同類(lèi)醫院的平均水平。
二、成立領(lǐng)導機構
。ㄒ唬┏闪⑨t療控費領(lǐng)導小組組長(cháng):副組長(cháng):組員:
領(lǐng)導小組下設辦公室在xx科,負責領(lǐng)導小組的日常工作,其次強調全院各科室成立由科室負責人、主任、護士長(cháng)及兼職人員組成的工作小組,負責科室具體控制費工作。
三、醫療費用控制綜合措施
。ㄒ唬┮幏夺t務(wù)人員診療行為,堅持合理用藥。
推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價(jià)收費;落實(shí)處方點(diǎn)評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實(shí)行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開(kāi)大處方,同時(shí)不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強中藥飲片、營(yíng)養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專(zhuān)項申報審批制度。
。ǘ﹫猿謾z查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽(yáng)性率(達70%以上);明確規定醫務(wù)人員必須根據患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實(shí)施。
。ㄈ⿵娀簝群牟谋O管制度,切實(shí)降低耗占比。要求設備科、質(zhì)控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測,扎實(shí)開(kāi)展醫用耗材質(zhì)量評價(jià)。此外我院還將加強對信息技術(shù)手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務(wù)和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出,保持xx年底我院百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的`衛生材料在20元以下。
。ㄋ模┙档退幤泛牟奶摳邇r(jià)格。完善藥品、耗材陽(yáng)光采購,落實(shí)“兩票制”。對臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的藥品、耗材,由省級藥品采購機構采取雙信封制公開(kāi)招標采購。實(shí)施高值醫用耗材陽(yáng)光采購,在保證質(zhì)量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為。
。ㄎ澹┩七M(jìn)醫保支付方式改革。認真執行上級衛生行政部門(mén)支付方式改革規定,完善以按病種、總額預付等多種付費方式相結合的復合付費方式,逐步減少按項目付費,加快推行按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費能力建設,積極引導各類(lèi)醫療保險發(fā)揮對醫療服務(wù)行為和費用的調控與監督制約作用。
。┐罱ㄡt聯(lián)體平臺,共享醫藥衛生信息系統建設。通過(guò)醫聯(lián)體平臺的搭建,積極學(xué)習醫聯(lián)體單位先進(jìn)的醫療技術(shù)、管理經(jīng)驗和運營(yíng)模式,提高醫院精細化管理水平。以醫聯(lián)體“合作、轉診、幫帶、互助”結合的方式,建立雙向轉診、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式,引導患者合理就醫,提高醫療資源利用效率和整體效益;繼續完善醫療保障信息系統,實(shí)現與醫療機構信息系統的對接,加強醫;饘徍吮O管,嚴控不合理診療、用藥和檢查行為。
。ㄆ撸┘訌娽t德醫風(fēng)教育和行風(fēng)建設。
貫徹落實(shí)科學(xué)展觀(guān),積極踐行“三嚴三實(shí)”工作要求,以加強醫院醫德醫風(fēng)建設,提高醫務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標,以規范醫療服務(wù)行為、提高醫療服務(wù)質(zhì)量、改善醫療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫療環(huán)境為重點(diǎn),強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹(shù)立行業(yè)良好形象,構建我院和諧醫患關(guān)系。
四、加強監督檢查、強化問(wèn)責制度
1、加強醫療費用監測。xxx科將對全院各科室醫療費用增長(cháng)情況、醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療服務(wù)效率等為核心,建立醫療費用監測體系。合理確定各科室醫療費用控制的年度和階段性目標。各科室醫療費用監測體系要以信息化為基礎,建立各科室信息化監管平臺,確保信息真實(shí)、準確、全面。
2、層層簽訂合理控制醫療費用相關(guān)責任狀。落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格和費用公示制度。醫務(wù)科每季度定期公布醫院各科室均次費用、藥占比、大型檢查陽(yáng)性率、平均住院日等醫療信息。
3、將醫療費用控制工作納入對科室目標管理、科主任、護士長(cháng)年度績(jì)效考核及科主任、護士長(cháng)任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權重,對未按照目標完成費用控制要求的科主任、護士長(cháng),追究其相應的管理責任。
4、將合理診療行為作為對醫務(wù)人員績(jì)效考核評價(jià)的重要內容,把合理檢查、合理用藥的執行情況與醫務(wù)人員的評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績(jì)效工資分配等掛鉤。
五、狠抓措施落實(shí)
全院各科室嚴格按照上級衛生行政部門(mén)公布的各項監測要求,落實(shí)規范診療、合理用藥及保障醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療安全核心規章制度的落實(shí),進(jìn)一步加強精細化管理,全面落實(shí)各項目標任務(wù),不斷提高醫院管理水平和醫療服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫療服務(wù)。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 24
一、自查自糾目的
為進(jìn)一步提升醫院收費窗口的服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿(mǎn)意度,我們對收費窗口的服務(wù)情況進(jìn)行了全面自查自糾。通過(guò)此次檢查,旨在發(fā)現工作中存在的問(wèn)題,分析原因,并制定相應的改進(jìn)措施,以更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的收費服務(wù)。
二、自查自糾內容及發(fā)現的問(wèn)題
1. 服務(wù)態(tài)度方面
存在問(wèn)題:部分收費人員在面對患者及家屬詢(xún)問(wèn)時(shí),態(tài)度不夠熱情、耐心。有時(shí)因工作繁忙,回答問(wèn)題較為簡(jiǎn)短,語(yǔ)氣不夠溫和,導致患者及家屬產(chǎn)生誤解或不滿(mǎn)。例如,在高峰期,患者詢(xún)問(wèn)費用明細時(shí),收費員只是簡(jiǎn)單告知金額,沒(méi)有詳細解釋收費項目,使患者感到困惑。
分析原因:一是收費人員對服務(wù)意識的重視程度不夠,沒(méi)有充分認識到自身工作態(tài)度對患者就醫體驗的影響;二是在高峰時(shí)段工作壓力較大,容易產(chǎn)生急躁情緒,影響服務(wù)質(zhì)量。
2. 業(yè)務(wù)能力方面
存在問(wèn)題:
少數收費人員對醫保政策的理解和掌握不夠準確、全面。在處理醫保結算業(yè)務(wù)時(shí),出現對報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等解釋不清的情況,給患者帶來(lái)困擾。如有些患者使用特殊醫保藥品,收費員不能準確告知患者自付比例的計算方法。
對一些新開(kāi)展的醫療項目收費標準不夠熟悉,需要查詢(xún)資料或詢(xún)問(wèn)同事,導致收費速度減慢,患者等待時(shí)間延長(cháng)。
分析原因:醫保政策更新頻繁,培訓工作未能及時(shí)跟上,使部分收費人員對新政策了解不足。同時(shí),醫院新醫療項目推出時(shí),對收費人員的培訓和指導不夠充分,缺乏有效的知識更新機制。
3. 工作效率方面
存在問(wèn)題:收費高峰期,窗口排隊現象較為嚴重。主要原因是收費流程在某些環(huán)節不夠優(yōu)化,例如現金繳費時(shí)找零時(shí)間較長(cháng),以及部分收費人員操作不夠熟練,對收費系統的一些功能運用不靈活,影響了整體收費速度。
分析原因:一方面,醫院在收費流程設計上可能存在一些不合理之處,沒(méi)有充分考慮到高峰時(shí)段的人流量;另一方面,對收費人員的操作技能培訓和考核力度不夠,導致部分人員在繁忙時(shí)不能高效工作。
4. 溝通協(xié)作方面
存在問(wèn)題:收費窗口與其他科室之間的溝通協(xié)調有時(shí)不夠順暢。當遇到患者對收費項目有疑問(wèn),需要與臨床科室或醫技科室核實(shí)情況時(shí),信息傳遞不及時(shí),導致問(wèn)題不能及時(shí)解決,患者需要反復詢(xún)問(wèn),增加了患者的麻煩。
分析原因:缺乏完善的跨科室溝通協(xié)調機制,各科室之間在處理患者收費問(wèn)題相關(guān)信息共享方面存在不足,沒(méi)有形成高效的協(xié)同工作模式。
三、改進(jìn)措施
1. 提升服務(wù)態(tài)度
加強對收費人員的服務(wù)意識培訓,定期開(kāi)展職業(yè)道德教育活動(dòng),通過(guò)案例分析、角色扮演等方式,讓收費人員深刻體會(huì )到良好服務(wù)態(tài)度的重要性。
在收費窗口設置服務(wù)評價(jià)器,讓患者對收費人員的服務(wù)進(jìn)行即時(shí)評價(jià),并將評價(jià)結果與績(jì)效掛鉤,激勵收費人員提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),設立意見(jiàn)箱,廣泛收集患者及家屬的意見(jiàn)和建議,及時(shí)改進(jìn)工作。
2. 提高業(yè)務(wù)能力
針對醫保政策,組織定期和不定期的培訓。培訓內容包括最新醫保政策解讀、醫保報銷(xiāo)流程和常見(jiàn)問(wèn)題處理等。每次培訓后進(jìn)行考核,確保收費人員熟練掌握醫保知識。建立醫保政策咨詢(xún)熱線(xiàn)或內部溝通群,方便收費人員在遇到問(wèn)題時(shí)能及時(shí)獲得準確的答案。
對于新開(kāi)展的醫療項目,在項目開(kāi)展前,由相關(guān)部門(mén)對收費人員進(jìn)行詳細的收費標準培訓,并制作簡(jiǎn)明扼要的操作指南,供收費人員隨時(shí)查閱。同時(shí),要求收費人員在遇到新問(wèn)題時(shí)及時(shí)記錄,定期匯總分析,以便進(jìn)一步優(yōu)化培訓內容。
3. 優(yōu)化工作效率
對收費流程進(jìn)行全面梳理,簡(jiǎn)化不必要的環(huán)節。例如,對于現金繳費,可考慮增加零錢(qián)儲備或推廣電子支付方式,減少找零時(shí)間。同時(shí),與信息部門(mén)合作,對收費系統進(jìn)行優(yōu)化,提高系統的穩定性和操作便捷性。
加強對收費人員操作技能的培訓,制定詳細的培訓計劃,包括收費系統操作、快捷鍵使用等內容。定期開(kāi)展操作技能競賽,激發(fā)收費人員提高操作速度的'積極性,提高整體工作效率。
4. 加強溝通協(xié)作
建立健全跨科室溝通協(xié)調機制,明確各科室在處理患者收費問(wèn)題中的職責和溝通流程。當遇到患者對收費項目有疑問(wèn)時(shí),收費窗口能夠快速與相關(guān)科室取得聯(lián)系,及時(shí)獲取準確信息并反饋給患者。
定期召開(kāi)跨科室協(xié)調會(huì )議,共同討論和解決在收費工作中出現的溝通協(xié)作問(wèn)題。同時(shí),利用信息化系統建立共享的患者收費信息平臺,方便各科室之間及時(shí)查詢(xún)和更新信息,提高溝通效率。
四、自查自糾總結
通過(guò)這次對醫院收費窗口服務(wù)的自查自糾,我們深刻認識到了工作中存在的不足之處。在今后的工作中,我們將以患者為中心,持續改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,嚴格落實(shí)各項改進(jìn)措施,加強監督檢查,確保問(wèn)題得到有效解決,不斷提高患者對收費窗口服務(wù)的滿(mǎn)意度,為醫院樹(shù)立良好的形象。
醫院收費窗口服務(wù)自查自糾報告 25
一、引言
醫院收費窗口作為醫院與患者接觸的重要環(huán)節,其服務(wù)質(zhì)量直接影響患者的就醫體驗和醫院的整體形象。為了更好地履行我們的服務(wù)職能,提高服務(wù)水平,我們對收費窗口服務(wù)進(jìn)行了全面的自查自糾,以便發(fā)現問(wèn)題、分析原因并積極整改,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。
二、自查自糾情況
1. 服務(wù)環(huán)境方面
存在問(wèn)題:收費窗口周?chē)h(huán)境有時(shí)不夠整潔,部分宣傳資料擺放雜亂。此外,窗口的標識不夠清晰,尤其是對于特殊繳費通道(如醫保專(zhuān)用通道、急診繳費通道等)的標識不夠醒目,導致患者容易走錯窗口,增加了排隊時(shí)間和不必要的麻煩。
分析原因:清潔工作安排不夠細致,沒(méi)有明確責任到人,導致環(huán)境維護不到位。在標識設計和設置方面,缺乏從患者角度出發(fā)的考慮,沒(méi)有充分調研患者的需求和理解能力。
2. 服務(wù)規范方面
存在問(wèn)題:在收費過(guò)程中,個(gè)別收費人員未能?chē)栏褡袷胤⻊?wù)規范。例如,未按規定使用文明用語(yǔ),在與患者交流時(shí)存在隨意性;沒(méi)有做到雙手遞接患者的繳費憑證和找零,給患者一種不專(zhuān)業(yè)、不禮貌的感覺(jué)。
分析原因:對服務(wù)規范的培訓和監督力度不夠,部分收費人員對規范的重視程度不足,沒(méi)有養成良好的職業(yè)習慣。同時(shí),在日常管理中,缺乏有效的現場(chǎng)監督機制,不能及時(shí)發(fā)現和糾正不規范的行為。
3. 應急處理能力方面
存在問(wèn)題:面對收費系統突發(fā)故障或網(wǎng)絡(luò )問(wèn)題等緊急情況,部分收費人員應急處理能力不足。表現為在故障發(fā)生時(shí),不能及時(shí)向患者做好解釋工作,導致患者產(chǎn)生焦慮情緒;同時(shí),對臨時(shí)應急收費措施不夠熟悉,不能迅速有效地解決問(wèn)題,使收費工作陷入混亂。
分析原因:醫院對收費人員的應急培訓不夠系統和深入,缺乏針對性的演練。收費人員在日常工作中過(guò)于依賴(lài)正常的收費系統,對可能出現的突發(fā)情況缺乏心理準備和應對技能。
4. 隱私保護方面
存在問(wèn)題:在收費過(guò)程中,有時(shí)會(huì )因疏忽而未能充分保護患者的隱私。比如,在大聲詢(xún)問(wèn)患者病情相關(guān)信息以確定收費項目時(shí),容易讓周?chē)渌颊呗?tīng)到,侵犯了患者的隱私。
分析原因:收費人員對隱私保護意識淡薄,沒(méi)有充分認識到患者信息的敏感性。醫院在這方面的培訓和提醒不足,缺乏相應的操作規范和監督機制。
三、整改措施
1. 優(yōu)化服務(wù)環(huán)境
制定詳細的清潔排班表,明確每個(gè)時(shí)間段的責任人,加強對收費窗口及周邊環(huán)境的清潔工作,確保環(huán)境整潔有序。對宣傳資料進(jìn)行整理分類(lèi),設置專(zhuān)門(mén)的資料架,并定期檢查和更新。
重新設計和完善收費窗口標識,加大標識的尺寸和亮度,使其更加醒目、易懂。在醫院大廳和各通道設置清晰的引導標識,引導患者準確找到相應的繳費窗口。
2. 強化服務(wù)規范執行
加強對收費人員服務(wù)規范的培訓,包括文明用語(yǔ)、肢體語(yǔ)言、遞接物品規范等內容。通過(guò)定期培訓、現場(chǎng)示范和視頻教學(xué)等方式,讓每一位收費人員都能熟練掌握并自覺(jué)遵守服務(wù)規范。
建立現場(chǎng)監督和后臺抽查相結合的監督機制,安排專(zhuān)人在收費高峰期對窗口服務(wù)進(jìn)行巡查,同時(shí)不定期調取監控錄像進(jìn)行檢查。對違反服務(wù)規范的`行為及時(shí)進(jìn)行糾正,并給予相應的處罰,將服務(wù)規范執行情況納入績(jì)效考核體系。
3. 提升應急處理能力
制定完善的收費系統突發(fā)故障應急預案,明確在不同故障情況下的應急處理流程和責任分工。定期組織收費人員進(jìn)行應急演練,模擬各種可能出現的突發(fā)情況,如系統死機、網(wǎng)絡(luò )中斷等,讓收費人員熟悉應急操作流程,提高應對緊急情況的能力。
在收費窗口顯著(zhù)位置張貼應急處理指南,告知患者在遇到突發(fā)情況時(shí)的處理方法,同時(shí)也方便收費人員在緊張情況下能夠快速參考。加強與信息部門(mén)的溝通協(xié)作,確保在遇到問(wèn)題時(shí)能夠迅速得到技術(shù)支持。
4. 加強隱私保護措施
對收費人員進(jìn)行隱私保護專(zhuān)項培訓,提高他們對患者隱私重要性的認識,明確在收費過(guò)程中涉及患者病情信息的詢(xún)問(wèn)和處理方式。例如,對于病情相關(guān)的收費項目,可以通過(guò)代碼或其他間接方式進(jìn)行確認,避免大聲詢(xún)問(wèn)敏感信息。
建立隱私保護監督制度,對收費人員在隱私保護方面的行為進(jìn)行監督。對因疏忽導致患者隱私泄露的情況進(jìn)行嚴肅處理,并向患者道歉。同時(shí),在收費窗口設置溫馨提示,提醒患者注意保護自己的隱私。
四、總結與展望
通過(guò)此次自查自糾,我們深刻認識到醫院收費窗口服務(wù)存在的問(wèn)題,并制定了相應的整改措施。在今后的工作中,我們將持續關(guān)注服務(wù)質(zhì)量的提升,定期對整改效果進(jìn)行檢查和評估,確保各項問(wèn)題得到徹底解決。我們將以更加優(yōu)質(zhì)、高效、人性化的服務(wù),為患者提供良好的就醫體驗,為醫院的發(fā)展做出積極貢獻。
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