質(zhì)量管理自查報告
在我們平凡的日常里，報告的用途越來(lái)越大，其在寫(xiě)作上有一定的技巧。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編整理的質(zhì)量管理自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
質(zhì)量管理自查報告1
市食品藥品監督管理局：
按照藥品監督管理局要求和指示精神，我公司與20xx年X月X日下午，由質(zhì)量受權人組織生產(chǎn)、質(zhì)量、銷(xiāo)售、采購、倉儲、設備等部門(mén)負責人，就藥品生產(chǎn)管理規范（GMP）執行情況、質(zhì)量受權人制度落實(shí)情況等進(jìn)行了自查自評，現將自查情況匯報如下：
一、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范（GMP）標準執行情況
1、關(guān)鍵崗位人員
根據公司的組織機構圖，公司設有董事長(cháng)、總經(jīng)理、質(zhì)量部、生產(chǎn)部、銷(xiāo)售部、供應部、物料部、工程部。
按照國家有關(guān)規定，設立質(zhì)量授權人崗位，并明確其職責：具有獨立行使成品放行審核的職責，具有批準物料供應商的職責。
車(chē)間生產(chǎn)人員均為初中以上文化，質(zhì)量部AQ、QC均為醫藥中專(zhuān)以上文化。
公司制定有人員培訓考核上崗制度和健康體檢制度，對所有員工每年按照崗位不同均制定有相應的培訓計劃，計劃的執行、考核均有專(zhuān)人負責。
對直接接觸藥品的員工實(shí)行每年至少體檢一次，平時(shí)發(fā)現身體不適立即上報管理部門(mén)，確保直接從事藥品生產(chǎn)人員無(wú)呼吸系統、消化系統疾病和皮膚病、精神病，對從事質(zhì)量檢驗監控的人員還要求無(wú)色盲。以確保產(chǎn)品質(zhì)量。
2、質(zhì)量管理部門(mén)
質(zhì)量管理部門(mén)分質(zhì)量保證和質(zhì)量控制兩個(gè)部分。并實(shí)行質(zhì)量受權人制度，
質(zhì)量受權人負責產(chǎn)成品的放行審核和供應商的批準。
本部門(mén)具有獨立履行質(zhì)量管理的職能，并直接向總經(jīng)理負責：
有質(zhì)量否決權：不合格的物料不得投入生產(chǎn)，不合格的中間體（半成品）不得轉入下一個(gè)工序，不合格的成品不得出廠(chǎng)銷(xiāo)售。
不合格物料、成品的處理權：對于經(jīng)過(guò)抽樣檢驗確認不合格的原料、輔料、包裝材料、中間體（半成品）、成品有最終處理的決定權和處理過(guò)程的監督權。
具有對物料供應商質(zhì)量保證體系審計、評估、決策權：對采購部選擇的物料供應商，其資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量情況、生產(chǎn)工藝情況、質(zhì)量保證及控制能力等情況有評估和必要的現場(chǎng)實(shí)地考察權利，有是否作為該物料合格供應商的決策權利；采購部門(mén)只能在質(zhì)量保證部門(mén)考察評估合格的供應商那里采購供應商資格審查表中確定的物料。
具有對生產(chǎn)過(guò)程的監督控制職能：車(chē)間生產(chǎn)的每一個(gè)過(guò)程，質(zhì)量保證部門(mén)有全程監控職能。
具有對物料、中間體（半成品）、成品按照制定的質(zhì)量標準及檢驗操作規程進(jìn)行檢驗及留樣，并及時(shí)如實(shí)出具檢驗報告的職能：在標準的'執行方面，我公司實(shí)行的是在法定標準基礎上的企業(yè)內控標準，內控標準高于法定標準，對物料、成品合格與否的判定以企業(yè)內控標準為準。
質(zhì)量管理部現有高效液相色譜儀、等檢測儀器20余臺（套），檢測儀器計量校驗合格，性能穩定，基本能滿(mǎn)足現有產(chǎn)品質(zhì)量控制需要。
3、物料供應商的管理：
供應商的選擇原則、審計內容及認可標準：
我公司物料采購制定有供應商審計管理規程，根據公司生產(chǎn)品種所使用原料、輔料、包裝材料的各自特點(diǎn)，確定基本供應商的選擇原則：
藥材：我公司主要以中藥飲片為主，因此，選擇中藥材供應商的基本原
則為正規藥材（飲片）經(jīng)營(yíng)單位，具有相應的證照，有較完善的質(zhì)量保證體系，質(zhì)量管理人員資質(zhì)合格，公司周邊有較多市場(chǎng)客戶(hù)群體，近兩年沒(méi)有質(zhì)量事故或不良記錄；能滿(mǎn)足供貨需要。
供應商審計人員的組成：
以質(zhì)量受權人為主，有質(zhì)量管理部門(mén)經(jīng)理，采購部經(jīng)理，生產(chǎn)部經(jīng)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成，經(jīng)綜合審核評估后，質(zhì)量部經(jīng)理簽署意見(jiàn)，對供應商審計合格者，由質(zhì)量部經(jīng)理將審計資料報質(zhì)量受權人簽字存檔，作為合格供應商資料檔案，對供應商審計不合格者，重新選擇供應商。
4、物料管理
按《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范》（20xx年修訂版）的有關(guān)要求，我公司制定有詳細的物料管理文件系統。
倉庫配有經(jīng)驗豐富的管理員，能?chē)栏駡绦懈黜椆芾硪幊�，倉庫分別設有藥材常溫庫、藥材陰涼庫、毒性藥材庫、內包材庫、成品常溫庫、成品陰涼庫，倉庫均實(shí)行質(zhì)量狀態(tài)標志管理，在庫區內用黃色表示待驗，綠色表示合格，紅色表示不合格；物料進(jìn)庫前進(jìn)在驗收區行初檢合格、填寫(xiě)驗收記錄、必要時(shí)按照有關(guān)規定對該批入庫物料進(jìn)行編制批號，由質(zhì)量部門(mén)按照取樣規程取樣，掛已取樣狀態(tài)標識牌；并按照確定的檢驗標準操作規程進(jìn)行檢驗，依據批準的內控質(zhì)量標準進(jìn)行判定，QA執行《物料審核放行管理規程》，經(jīng)審核合格后發(fā)放物料放行審核單，倉儲部依據質(zhì)量保證部發(fā)放的《物料放行審核單》及檢驗報告書(shū)，將黃色待驗狀態(tài)標志換綠色合格狀態(tài)標志，并填寫(xiě)物料分類(lèi)帳及貨位卡，貨位卡、檢驗報告、合格狀態(tài)標志掛放該批物料明顯位置，便于管理和識別。對于初驗不合格的物料、請驗后質(zhì)量部判定為不合格者，立即移入不合格區，掛紅色不合格狀態(tài)標志，執行《不合格品管理規程》。 庫房?jì)仍O計有通風(fēng)、除濕、降溫的設施，我公司制定有每日定時(shí)檢查溫濕度的管理文件及溫濕度記錄。
庫房門(mén)口設計了殺蟲(chóng)燈和防鼠板以防止昆蟲(chóng)及老鼠和其他動(dòng)物的進(jìn)入。 物料發(fā)貨執行“先進(jìn)先出”的原則，計量稱(chēng)重有復核，記錄完整，有發(fā)、領(lǐng)人雙重簽字。
5、生產(chǎn)衛生管理
公司始終把“建立健全質(zhì)量保證體系，確保每一環(huán)節都在可控制狀態(tài)”作為生產(chǎn)的指導思想，按GMP要求，根據產(chǎn)品質(zhì)量標準和工藝設計流程、設備配置選型，每個(gè)產(chǎn)品均制定有工藝規程，按工藝流程要求，制訂了相應的管理規程、標準操作規程，并確立了各工序（崗位）的職責。
批生產(chǎn)記錄按產(chǎn)品工藝規程和作業(yè)流程進(jìn)行設計，在設計中力求主要生產(chǎn)工藝參數、控制點(diǎn)盡量容納在記錄當中，以真實(shí)呈現具體操作過(guò)程和控制狀態(tài)，每個(gè)工序物料平衡標準及實(shí)際情況在記錄中有充分的體現，在操作者填寫(xiě)記錄方面，制訂了專(zhuān)門(mén)的管理規程，確立了記錄填寫(xiě)的方法、時(shí)間、合格標準，要求準確及時(shí)地現場(chǎng)填寫(xiě)批記錄，并有操作人及復核人的雙人簽字，每批生產(chǎn)結束后由車(chē)間工藝員將批生產(chǎn)記錄整理、審核后交給車(chē)間生產(chǎn)主管，經(jīng)生產(chǎn)部匯總審核無(wú)誤并簽字后交質(zhì)量部，質(zhì)量部按照成品放行審核程序對生產(chǎn)記錄審核、質(zhì)量受權人簽發(fā)成品放行單后，由質(zhì)量部對批生產(chǎn)記錄統一編號、歸檔并保存至藥品有效期后一年。
制訂了《產(chǎn)品批號管理規程》 ，規定了產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期的編制方法，和管理程序，確保產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期確定的規范性，同時(shí)便于產(chǎn)品銷(xiāo)售后期的追蹤管理。
生產(chǎn)過(guò)程中實(shí)行狀態(tài)標志管理，所使用的設備、容器均有與實(shí)際相符的生產(chǎn)狀態(tài)、質(zhì)量狀態(tài)、設備狀態(tài)和衛生狀態(tài)標識。
6、藥品銷(xiāo)售與回收
藥品必須有質(zhì)量部簽發(fā)的檢驗合格報告書(shū)和質(zhì)量受權人簽發(fā)的成品審核
放行單，方可發(fā)放。倉庫按品種、規格分庫分區存放，并按批號有序堆放�！昂细瘛� 、“不合格”產(chǎn)品分別存放。
按產(chǎn)品銷(xiāo)售管理規程規定，成品的銷(xiāo)售遵循“先產(chǎn)先銷(xiāo)”原則，有完整的銷(xiāo)售記錄，內容符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范》要求，具有追溯性；制定有產(chǎn)品召回管理制度，作為一旦發(fā)現有質(zhì)量隱患的售出產(chǎn)品能快速召回的制度依據。有完整的產(chǎn)品收回系統，能及時(shí)有效地對產(chǎn)品實(shí)施收回，收回產(chǎn)品按規定程序進(jìn)行處理。
銷(xiāo)售部負責對用戶(hù)藥品質(zhì)量反饋意見(jiàn)和藥品不良反應情況的收集；質(zhì)量部負責用戶(hù)質(zhì)量意見(jiàn)的調查及處理和藥品不良反應的收集和整理，并負責不良反應的處理和向上級報告。
7、自檢與整改
公司制定有《GMP自檢管理規程》。每年質(zhì)量部門(mén)都要組織相關(guān)部門(mén)按照GMP要求條款進(jìn)行自檢，對自檢中發(fā)現的問(wèn)題或存在的不足立即責成相關(guān)部門(mén)在規定的期限內整改或糾正，整改結束后進(jìn)行檢查驗收，直至驗收合格。
二、質(zhì)量受權人制度落實(shí)情況
按照安徽省食品藥品監督管理局制定的《質(zhì)量受權人管理暫行規定》的要求，我公司建立了較為完善的質(zhì)量受權人管理制度，明確規定質(zhì)量受權人的職責權限和工作內容，并在市食品藥品監督管理局對質(zhì)量受權人進(jìn)行備案登記；公司能夠確保質(zhì)量受權人獨立履行藥品監管部門(mén)賦予的權利。
以上是對我公司在藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范（GMP）執行情況、質(zhì)量受權人制度落實(shí)情況等自查匯報。
XXXX有限公司
二〇XX年X月X日
質(zhì)量管理自查報告2
我院藥劑科一直以來(lái)，嚴格按照《藥品管理法》，《藥品使用管理規》設置管理機構，成立了以分管院長(cháng)為組長(cháng)，由質(zhì)量管理員、驗收員共同組成的質(zhì)量管理機構，建立藥品進(jìn)貨、驗收、儲存養護、調配全過(guò)程的質(zhì)量保證體系，確保藥品使用過(guò)程中每個(gè)環(huán)節均在質(zhì)量管理機構的監督下進(jìn)行，并執行質(zhì)量否決權。
一、藥品質(zhì)量機構組織醫療機構負責人：朱錦春
分管院長(cháng)：朱曉華藥事部門(mén)負責人：魏素萍質(zhì)量負責人：翁富美韓愛(ài)萍采購人員：周筠祥
二、藥劑科人員培訓情況
藥劑科各部門(mén)負責人都具有大專(zhuān)以上學(xué)歷，具有藥師職稱(chēng)，熟悉國家有關(guān)藥品管理的法律法規和藥品質(zhì)量管理經(jīng)驗，熟悉業(yè)務(wù)藥品知識，能堅持原則進(jìn)行監督和檢查，并能獨立解決。建立了繼續教育培訓計劃，提高人員素質(zhì)，對藥劑科人員每年進(jìn)行健康查體，并建立健康檔案。
三、設施和設備
藥庫中合格區，待驗區，不合格區，退貨區，各區布局合理，貨架，墊庫板，避光，通風(fēng)，照明，溫濕度調節及防蟲(chóng)，防鼠，防火，防塵，防潮等設施設備俱全，能確保藥品儲存條件合理儲存并保證藥品的質(zhì)量。
四、藥品進(jìn)貨管理為保證購進(jìn)藥品質(zhì)量
醫院制定了《藥品購進(jìn)管理制度》，在進(jìn)貨時(shí)嚴格審核供貸單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，審核購進(jìn)藥品的合法性和質(zhì)量可靠性。所購藥品均有合法票據，按規定建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。購進(jìn)麻醉的藥品，精神的藥品等特殊管理藥品從具有相應資格的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)。
五、藥品質(zhì)量驗收管理
藥品入庫驗收嚴格按規程進(jìn)行，嚴格按法定質(zhì)量標準和合同條款對購進(jìn)藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收，對藥品包裝、標簽、說(shuō)明書(shū)及相關(guān)材料進(jìn)行驗收檢查，驗收合格后再辦理入庫手續。藥品驗收記錄按規定記載供貸單位、數量、到貨日期、品名、劑型、規格、批準文號、批號、生產(chǎn)廠(chǎng)商、有效期、質(zhì)量情況、驗收結論和驗收人員等項目?jì)热荨?/p>
六、藥品調劑
調劑藥品時(shí)，必須憑注冊的.執業(yè)醫師開(kāi)具的處方進(jìn)行，藥品發(fā)放遵循“近效期先出”原則。中藥飲片的調劑和質(zhì)量管理嚴格按照《醫院中藥飲片管理規范》執行。調劑的處方妥善保存，同時(shí)有專(zhuān)人負責藥品不良反應收集和報告。
醫院藥劑科對使用藥品各個(gè)環(huán)節，質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查，從人員機構、管理制度、硬盤(pán)設施、管理記錄等方面進(jìn)行全面的自查，基本上能達到藥品使用質(zhì)量管理規范及實(shí)施細則要求。
質(zhì)量管理自查報告3
根據縣市場(chǎng)監督管理局下發(fā)的20xx年醫療機構藥品質(zhì)量監督檢查方案的通知，我院按照檢查方案中的要求進(jìn)行自查，現將自查結果匯總如下：
一、領(lǐng)導重視，管理組織健全
我院成立了藥品質(zhì)量管理組織和管理制度。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理人員負責藥品質(zhì)量管理的工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度。
二、藥品的管理
1、我院已經(jīng)于20xx年9月通過(guò)網(wǎng)上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》及結合臨床實(shí)際使用確定，并經(jīng)醫院藥事管理委員會(huì )審核通過(guò)，由藥庫按照目錄進(jìn)行網(wǎng)上采購。
2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。購進(jìn)的藥品每批次都索取合法的票據并留存。嚴格執行進(jìn)貨驗收制度并建立了藥品驗收記錄。中藥飲片的購進(jìn)嚴格按照《醫院中藥飲片管理規范》的要求，從具有中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍的公司購進(jìn)，驗收入庫時(shí)認真核對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識等內容，不符合要求的`一律拒絕入庫。
3、根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規制定了藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及發(fā)放制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、拆零藥品調配管理制度、藥品質(zhì)量事故報告制度等。
4、對驗收合格的入庫藥品，按照藥品屬性和類(lèi)別分庫、分區、分垛存放，并實(shí)行色標管理。藥品與非藥品分開(kāi)存放；中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲存、分類(lèi)存放；過(guò)期、變質(zhì)、被污染等藥品放置在不合格庫（區）。庫管員認真執行藥品保管、養護管理制度，并采取必要的控溫、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲(chóng)、防鼠、防污染等措施，保證藥品質(zhì)量。藥品養護人員定期對儲存藥品進(jìn)行檢查和養護，監測和記錄儲存區域的溫濕度，維護儲存設施設備。
5、不合格藥品存放在不合格區內，并登記好不合格藥品臺賬。
6、實(shí)行藥品效期儲存管理，對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示。報各使用科室進(jìn)行促用。
7、 購進(jìn)的麻醉按規定管理，專(zhuān)柜存放，設有防盜設施，實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄，賬物相符。
三、藥房的管理
1、藥房按照藥品的儲存要求將藥品進(jìn)行分類(lèi)擺放與儲存，配備了冰箱、溫濕度計、空調等養護設施。
2、按照要求藥房每日對陳列的藥品進(jìn)行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時(shí)監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍及時(shí)采取調控措施。
3、由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。調配處方時(shí)認真審核和核對、確保發(fā)出藥品的準確無(wú)誤，不得擅自更改處方，對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均在處方上簽字。
4、藥品調配區域符合衛生要求和調配要求。藥品拆零使用工具清潔衛生、使用符合要求的拆零藥袋并做好藥品拆零記錄，拆零藥品在發(fā)放時(shí)在藥袋上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規格、用法、用量、批號及效期等。
5、藥監部門(mén)曾多次對本院藥品進(jìn)行抽樣檢查，未發(fā)現假劣藥品，全部合格。
6、醫院每年組織對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查，并建立了健康檔案。
7、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作
8、每年藥劑科人員都參加上級主管部門(mén)主辦的醫學(xué)教育培訓和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的培訓，并建立了培訓檔案。
四、醫療器械的管理
1、我院從合法的醫療器械企業(yè)供貨單位購進(jìn)醫療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫療器械。
2、建立了醫療器械購進(jìn)驗收記錄，內容包括：購進(jìn)日期、供貨企業(yè)、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號規格、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品注冊證號、生產(chǎn)批號、有效期、質(zhì)量狀況、驗收結論、驗收人員等。
3、按照相關(guān)要求索要醫療器械產(chǎn)品的合格證和注冊證。
4、醫療器械設立了專(zhuān)柜，按照類(lèi)別分類(lèi)儲存并標識清楚。
藥品質(zhì)量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點(diǎn)，扎實(shí)有效地提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全。
質(zhì)量管理自查報告4
根據上級下發(fā)的20xx年醫療機構藥品安全專(zhuān)項整治工作的通知，我院按照自查表的各項內容進(jìn)行了自查，現將自查結果匯總如下：
一、領(lǐng)導重視，管理組織健全
我院成立了醫院藥事管理委員會(huì )，負責監督、指導本機構科學(xué)管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了了藥品質(zhì)量管理人員負責人具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度。
二、藥品的管理
1、我院已經(jīng)于20xx年6月進(jìn)行網(wǎng)上集中招標采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《新農村合作醫療目錄》、《城鎮醫療保險目錄》及結合臨床實(shí)際使用確定，并經(jīng)醫院藥事管理委員會(huì )審核通過(guò)，由藥劑科按照目錄進(jìn)行網(wǎng)上采購。
2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
3、根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規并結合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、拆零藥品管理制度、特殊藥品管理制度、不合格藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、我院按照醫院的規模分別設立了門(mén)診藥房、住院部藥房與藥庫，庫房衛生整潔、布局合理，按照藥品的儲存要求將藥品進(jìn)行分庫儲存，配備了地墊、溫濕度計、空調、除濕機、擋鼠板等養護設施。
5、藥庫按照藥品GSP的管理規定劃分為待驗區、退貨區、不合格區、合格區等。庫房分為常溫庫、陰涼庫、保險柜、危險品柜，按照藥品的儲存要求將藥品進(jìn)行分庫分柜進(jìn)行儲存。
6、購進(jìn)的麻醉及精神的藥品按規定管理，專(zhuān)柜存放，設有防盜設施并安裝了報警裝置，實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄，賬物相符。
7、按照藥品的儲存要求分別儲存于相應的庫中，保證了藥品的質(zhì)量。冷藏柜2-10℃、陰涼庫不高于20℃、常溫庫為0-30℃、各庫房的相對濕度保持在45%-75%之間。
8、不合格藥品存放在不合格區內，并登記好不合格臺賬。
9、在庫藥品按照批號遠近集中存放、藥品堆垛與屋頂、墻壁之間的間距不小于30CM、與地面間距不小于10CM、藥品垛間有一定距離。
10、實(shí)行藥品效期儲存管理，對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示并按月填報效期報表。報各使用科室進(jìn)行促用。
11、藥庫每日上午、下午定時(shí)對在庫藥品進(jìn)行巡查與養護，進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時(shí)采取調控措與養護，進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時(shí)采取調控措施。三：藥房的管理
1、醫院設置了門(mén)診藥房、住院部藥房,環(huán)境優(yōu)雅、衛生整潔、布局合理，按照藥品的儲存要求將藥品進(jìn)行分類(lèi)擺放與儲存，配備了冷藏柜、地墊、溫濕度計、擋鼠板、空調、除濕機、電腦等養護設施。
2、按照藥房規范化建設要求規范管理藥房，生活區、工作區、藥品存放區分開(kāi)。
3、按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開(kāi)存放、麻醉的藥品、一類(lèi)精神的藥品用保險柜存放、高危藥品專(zhuān)柜存放、危險品專(zhuān)柜存放。
4、按照要求藥房每日對陳列的藥品進(jìn)行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時(shí)監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍，及時(shí)采取調控措施。
5、由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
6、調配處方時(shí)認真審核和核對、確保發(fā)出藥品的.準確無(wú)誤，不得擅自更改處方，對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方及時(shí)與處方醫師聯(lián)系，經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
7、嚴格執行處方管理的相關(guān)規定，處方開(kāi)具當日有效，特殊情況需處長(cháng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫師注明有效期限，但有效期不得超過(guò)3天，處方藥品劑量一般不超過(guò)7日用量；急診處方一般不超過(guò)3日用量；特殊藥品應嚴格使用專(zhuān)用處方。
8、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；精神的藥品處方保存2年；麻醉處方保留3年。
9、藥品拆零使用工具清潔衛生、使用符合要求的拆零藥袋并做好藥品拆零記錄，拆零藥品在發(fā)放時(shí)在藥袋上寫(xiě)明患者姓名、藥品名稱(chēng)、規格、用法、用量、批號及效期等。
10、對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查，并建立了健康檔案。
11、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作。
藥品質(zhì)量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點(diǎn)，扎實(shí)有效地開(kāi)展好以下幾個(gè)方面的工作：
1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。
2、建立醫院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長(cháng)效機制，嚴格貫徹執行藥品質(zhì)量管理法律法規。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。
5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審
6、醫院藥品不良反應監測和報告領(lǐng)導小組要加強領(lǐng)導，統一思想，提高認識，落實(shí)好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監測，及時(shí)報告。
質(zhì)量管理自查報告5
質(zhì)量方針、目標的實(shí)施情況及質(zhì)量體系運行報告公司自20xx年4月公司通過(guò)了GB/T 19001—20xx標準認證后已一年，通過(guò)一年的運行，實(shí)施并保持了符合公司實(shí)際的質(zhì)量管理體系。
一年以來(lái)，公司實(shí)施了一次內審和一次管理評審。健全了自我完善機制，實(shí)現了持續改進(jìn)。
現將一年多來(lái)質(zhì)量體系運行情況報告如下：
一、質(zhì)量方針和各部門(mén)質(zhì)量目標執行情況：
由公司制定并發(fā)布和執行的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標，堅持了以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)的理念，明確了公司開(kāi)展質(zhì)量管理的指導思想和基本準則，體現了持續改進(jìn)質(zhì)量體系有效性的要求。公司的質(zhì)量目標是對質(zhì)量方針中顧客的期望和需求的進(jìn)一步展開(kāi)，既追求高水平，又保證能夠實(shí)現。
經(jīng)過(guò)一年來(lái)的運行，與質(zhì)量體系有關(guān)的員工已能夠準確地理解公司的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標，并在各項質(zhì)量活動(dòng)中貫徹執行。我們認真地管理，跟蹤質(zhì)量方針和質(zhì)量目標的實(shí)施，及時(shí)地糾正偏離質(zhì)量方針的現象。
至今為止，公司質(zhì)量目標已基本實(shí)現。合同履約率已達到100%、顧客滿(mǎn)意率達到95 %以上，各部門(mén)質(zhì)量指標也圓滿(mǎn)完成，并對職工進(jìn)行了綜合考核。
二、文件管理和執行情況
一年來(lái)，根據公司實(shí)際情況，對體系文件做了適當修改，使之更具有可操作性。各部門(mén)工作中嚴格執行文件精神，全體員工嚴格遵守公司制定的各項規章制度，做到分工明確，獎懲嚴明。
三、糾正、預防措施的實(shí)施情況
對于一次內審和一次管理評審中發(fā)現的問(wèn)題均通過(guò)原因分析，制定糾正措施，并得到了有效實(shí)施。
今年7月公司進(jìn)行了本年度內審，內審中共開(kāi)具項不合格報告，但是均不一般不合格項。
四、人力資源管理工作情況
為了達到公司所有從事與質(zhì)量有關(guān)人員的能力能夠達到要求相
應崗位的要求，我們加強了對公司技術(shù)人員、部門(mén)經(jīng)理及全體員工的培訓工作，以滿(mǎn)足規定的要求。具體做了如下工作：
1、為了達到公司所有從事與質(zhì)量有關(guān)人員的能力能夠達到要求相應崗位的要求，操作工人的技能達到加工工藝要求，我們采取多種形式對公司新進(jìn)員工的入職培訓和在職職工的技術(shù)提升培訓，對公司職工進(jìn)行規范化管理。
2、組織有關(guān)人員到機床生產(chǎn)廠(chǎng)進(jìn)行操作技能培訓，請用戶(hù)廠(chǎng)技術(shù)人員，檢驗人員來(lái)廠(chǎng)指導操作者和檢驗員工作。針對工作中出現的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行教育和學(xué)習。
3、內培采取筆試、口試和討論等形式進(jìn)行，培訓合格率達100%，全部填寫(xiě)了培訓記錄。
4、目前，公司專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及操作工人的技能水平完全能保障產(chǎn)品質(zhì)量控制的需求，并不斷提高基層技術(shù)人員的管理水平，為公司持續穩定地發(fā)展提供足夠的技術(shù)和管理型人才。
五、合同評審控制
營(yíng)銷(xiāo)部在產(chǎn)品合同、加工合同及重要采購合同起草時(shí)和合同簽訂前，公司相關(guān)職能部門(mén)，包括營(yíng)銷(xiāo)部、生產(chǎn)部、技術(shù)部、質(zhì)檢部、財務(wù)部等部門(mén)共同評審后由主管領(lǐng)導簽字后實(shí)施。分析合同產(chǎn)品中可能存在的各種風(fēng)險，盡最大努力降低合同風(fēng)險、完善合同條款、平衡雙方的'權利和義務(wù)，確保合同真正達到公平、公正、誠實(shí)信用的原則，
使之具備可操作性強的特點(diǎn)，最終成為約束雙方的法律依據，確保產(chǎn)品按照合同各項約定保質(zhì)、保量、如期供應。
營(yíng)銷(xiāo)部與各相關(guān)部門(mén)按照《質(zhì)量手冊》的要求認真對“標書(shū)/合同評審記錄表”進(jìn)行會(huì )簽。為進(jìn)一步確保質(zhì)量目標的實(shí)現，合同實(shí)施后，營(yíng)銷(xiāo)部依照質(zhì)量管理體系要求進(jìn)行全程跟蹤監督和管理，定期與合同執行各方進(jìn)行溝通，及時(shí)了解和掌握合同執行中所存在的問(wèn)題，做到發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向公司領(lǐng)導匯報并提出解決意見(jiàn)，以便公司領(lǐng)導能夠及時(shí)、準確作出決策和部署。合同確須調整和變更的要堅決按照規定程序及時(shí)協(xié)調各方后進(jìn)行調整和變更，力爭把經(jīng)濟損失降到最低，把矛盾消滅在萌芽狀態(tài)，使之達到監督管理和友好協(xié)作的雙重功效。
六、生產(chǎn)技術(shù)與產(chǎn)品控制
1、公司質(zhì)量理念：精細過(guò)程、精品結果、造一臺機組、樹(shù)一座豐碑。堅持科學(xué)生產(chǎn)、質(zhì)量第
一、永創(chuàng )一流、顧客滿(mǎn)意。以此為基礎，對產(chǎn)品實(shí)行了科學(xué)的管理工作。
2、技術(shù)部加強了對車(chē)間的定期檢查與不定期巡檢，做到了發(fā)現問(wèn)題及時(shí)有效地整改。
根據本公司實(shí)際情況，制定完善了操作規程、作業(yè)指導書(shū)及相關(guān)記錄。嚴格遵守以上文件的規定，并由技術(shù)部門(mén)和管理人員進(jìn)行隨機檢查，對違規者要追究其相關(guān)的責任。根據實(shí)際情況對生產(chǎn)員工進(jìn)行入廠(chǎng)前的培訓，使每個(gè)工人都認識到質(zhì)量的重要性。
3、生產(chǎn)部門(mén)在開(kāi)工前，檢查各項開(kāi)工工作是否已準備完備，準備充足后方可開(kāi)工生產(chǎn)。原輔材料分類(lèi)碼放并標識，機械設備運行良好，各工種人員到位，并認真做好班組交接，把交接作為工作一班生產(chǎn)的終點(diǎn)，并由技術(shù)員監督執行。
4.采購員根據材料計劃，在合格供方中采購。不合格的物品不
采購。需做探傷實(shí)驗的原材料必須在公司指定的單位進(jìn)行探傷檢驗，
經(jīng)評判為合格后方能使用，較大的外協(xié)件車(chē)間派檢驗員前去檢驗，堅持進(jìn)廠(chǎng)前驗收，不合格材料、外協(xié)件堅決不進(jìn)廠(chǎng)、入庫。
5、只有把好材料關(guān)，才能使質(zhì)量有所保證。材料進(jìn)場(chǎng)后對材料的碼放、標識進(jìn)行了嚴格控制，并有專(zhuān)人負責。生產(chǎn)現場(chǎng)保持清潔安全通道暢通，生產(chǎn)設備專(zhuān)人管理，保證設備正常運轉，無(wú)雜亂現象，堅持每周末的設備擦洗和現場(chǎng)整理，保證現場(chǎng)井然有序。
5、產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中，對重點(diǎn)過(guò)程以及重點(diǎn)工藝的執行行檢查，如分項、分部、單位產(chǎn)品，每項產(chǎn)品必須合格，方可進(jìn)行下步生產(chǎn)，決不允許不合格的產(chǎn)品流入下一工序。不定時(shí)抽查在線(xiàn)產(chǎn)品，把質(zhì)量隱患消滅在萌芽狀態(tài)。公司進(jìn)行不定期抽查，檢查中發(fā)現問(wèn)題立即下通知并限期整改，重大問(wèn)題立即停工，返工重做，并進(jìn)行相關(guān)責任人的處理。
6、在與顧客的關(guān)系上，尊重顧客意見(jiàn)，在不影響生產(chǎn)質(zhì)量的前提下，把顧客的意見(jiàn)進(jìn)行分析，判斷采納合理建議，并對顧客講明質(zhì)量的重要性，優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量是對顧客的滿(mǎn)意答復。
七、技術(shù)、質(zhì)檢部管理
1、強化質(zhì)量管理，責任落實(shí)到人
自我公司通過(guò)了質(zhì)量體系認證后，各部門(mén)認真的組織全體職工學(xué)習質(zhì)量管理體系的標準要求和質(zhì)量手冊、貫徹ISO9001：20xx質(zhì)量管理標準，強化了質(zhì)量管理意識。
根據標準要求，各部門(mén)部制定了各崗位職責和任職要求并著(zhù)重指出了自己的質(zhì)量職責，使各崗位人員明確了各自的管理、業(yè)務(wù)和質(zhì)量的職責。
2.技術(shù)部做好圖紙資料的檔案管理，編制合理的加工工藝指導生產(chǎn)。
3.在生產(chǎn)過(guò)程中質(zhì)檢部負責按照生產(chǎn)及驗收規范對加工件、產(chǎn)品進(jìn)行檢查和驗收。對每道工序的半成品都進(jìn)行了抽樣檢驗，經(jīng)檢驗人員簽字確認后才能進(jìn)行下一道工序的生產(chǎn)，根據生產(chǎn)計劃安排生產(chǎn)，
技術(shù)人員經(jīng)常下車(chē)間督促和生產(chǎn)現場(chǎng)負責人及質(zhì)檢員共同進(jìn)行監督。檢查生產(chǎn)工藝執行、操作執行、記錄填寫(xiě)現場(chǎng)衛生管理情況，并制定了獎罰制度。
4、堅持生產(chǎn)過(guò)程的檢驗和監督工作，技術(shù)工藝人員，必須按照生產(chǎn)配方和生產(chǎn)工藝要求和設備操作規程進(jìn)行生產(chǎn)和工序檢驗。在生產(chǎn)中嚴格把關(guān)“一檢制”，不讓不合格產(chǎn)品人為流入下一道工序，并且開(kāi)展了“三工序”活動(dòng)。即“檢查上道工序，保證本道工序，服務(wù)下道工序”嚴格把好質(zhì)量檢驗關(guān)。
5.產(chǎn)品完工后由質(zhì)檢部簽發(fā)合格證后方能放行。在生產(chǎn)驗收中發(fā)現不合格產(chǎn)品，分析原因要求生產(chǎn)部進(jìn)行限期整改直至合格為止。確保所出成品基本一次驗收合格。
6.質(zhì)檢部負責做好所有加工件及產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗記錄，質(zhì)量處理記錄。
八、存在的問(wèn)題和建議
存在的問(wèn)題：
通過(guò)一年多的體系運行，公司不論從產(chǎn)品質(zhì)量和質(zhì)量管理水平上都有了長(cháng)足的發(fā)展，但是體系運作的各個(gè)環(huán)節還在不同程度上存在著(zhù)一些問(wèn)題，主要表現在以下幾個(gè)方面：
1）門(mén)部的現場(chǎng)管理尚存在不同程度的問(wèn)題；
2）外委件進(jìn)出廠(chǎng)驗收記錄問(wèn)題；
3）公司需加強對管理人員質(zhì)量控制的培訓工作。
改進(jìn)的建議：
1）加強對部門(mén)部質(zhì)量管理體系要求的培訓；
2）對各部門(mén)質(zhì)量運行體系進(jìn)行嚴格要求，加強檢查和控制，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)采取措施；
3）做好預防性的質(zhì)量控制，從制度上建立一套預防的控制體系。
4）進(jìn)一步加強管理人員的培訓工作，提高管理水平；
5）嚴格把好檢驗關(guān)，保證產(chǎn)品質(zhì)量、進(jìn)度，進(jìn)一步做好記錄檔案及管理；
6）加強生產(chǎn)現場(chǎng)管理，保證安全生產(chǎn)。
總結一年來(lái)年質(zhì)量管理體系的運行，我公司文件化的質(zhì)量管理體系基本符合GB/T 19001—20xx標準的要求，符合公司的實(shí)際情況，能有效地控制體系生產(chǎn)和服務(wù)過(guò)程的全部質(zhì)量活動(dòng)，具備了監督審核的條件。
希望通過(guò)全體員工的共同努力，進(jìn)一步改進(jìn)和完善我們的質(zhì)量體系，為增強市場(chǎng)競爭能力，提高質(zhì)量管理水平，做好我們的每一項工作！
本報告如有不妥之處，請批評指正！
管理者代表：xxx
日期：xxx
質(zhì)量管理自查報告6
某零售藥店一貫能堅持執行《藥品管理法》、GSP及實(shí)施細則要求，不斷加強藥品質(zhì)量管理，貫徹實(shí)施"質(zhì)量第一、依法經(jīng)營(yíng)"的原則。經(jīng)過(guò)積極整改完善，使我藥店藥品質(zhì)量管理工作得到提升�，F自查情況如下：
一、藥店基本情況
某零售藥店是經(jīng)營(yíng)多年的老店，經(jīng)營(yíng)方式為藥品零售，經(jīng)營(yíng)范圍：處方藥與非處方藥：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑。藥店目前經(jīng)營(yíng)中西藥品種有800多種。 本企業(yè)在多年的藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中一貫堅持依法經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量第一的服務(wù)宗旨。藥店現有4人，其中2名藥師，藥士1人。所有人員均有多年藥品零售工作經(jīng)驗，建立了覆蓋GSP全過(guò)程質(zhì)量管理體系文件，對全體員工積極培訓。嚴把藥品購進(jìn)、驗收、養護、銷(xiāo)售服務(wù)質(zhì)量關(guān)，各項質(zhì)量管理程序符合要求，記錄完善，售后服務(wù)意識良好。
經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積60平方米，內配備有空調1臺、冷藏柜1臺，電腦1臺及其他藥品養護、陳列銷(xiāo)售、處方調配的設施設備若干。能夠滿(mǎn)足日常藥品經(jīng)營(yíng)調配的實(shí)際需要。
二、全體員工高度重視，全面履行質(zhì)量管理職能
我藥店多年來(lái)一直確保質(zhì)量管理體系的有效運作，由專(zhuān)職的質(zhì)管員進(jìn)行質(zhì)量管理工作的分配與監督，質(zhì)管員能不斷強化全體員工的責任心與質(zhì)量意識，在運行藥店質(zhì)量體系，指導各崗位質(zhì)量管理工作的同時(shí)，全面保證藥品購進(jìn)和服務(wù)質(zhì)量。藥店于年初重新修改了藥店質(zhì)量管理體系文件。經(jīng)過(guò)多年的體系運作，我藥店質(zhì)量管理體系文件更具規范性，可操作性強。通過(guò)執行相關(guān)規定，再次明確了各崗位的工作職責，建全補充了藥品質(zhì)量信息檔案；藥品質(zhì)量檔案；員工教育培訓檔案；企業(yè)質(zhì)量管理體系文檔等；保證各崗位質(zhì)量管理工作的'有序開(kāi)展。
我店平常非常重視人員的素質(zhì)教育與提高；在滿(mǎn)足GSP崗位配置要求的基礎上，全面參加市醫藥技能培訓中心組織的各崗位及藥師專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓，不斷提升專(zhuān)業(yè)知識水平。同時(shí)今年以來(lái)我藥店全面檢查維護設施設備的狀況，進(jìn)行電腦維護升級，以更好地保證日常管理工作的需要與滿(mǎn)足GSP要求。在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所內嚴格進(jìn)行藥品的分類(lèi)管理，在處方藥區、非處方藥區、中藥區、非藥品區、不合格藥品區、退貨藥品區等基礎上，進(jìn)行更科學(xué)的藥品用途分類(lèi)。
嚴格執行供貨客戶(hù)評審與首營(yíng)企業(yè)審批制度，確保供貨單位及采購藥品合法性。建立合格供貨客戶(hù)與首營(yíng)企業(yè)客戶(hù)檔案，堅持"質(zhì)量第一、依法經(jīng)營(yíng)"的原則；嚴格執行首營(yíng)企業(yè)管理制度與程序。藥品質(zhì)量驗收方面，由我店驗收員嚴格執行驗收管理制度的規定，按照藥品驗收程序要求對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批號驗收，加強對進(jìn)口藥品的驗收管理。
藥品陳列時(shí)，嚴格實(shí)施藥品分類(lèi)管理，規范藥品擺放位置與貯存事項要求，組織好藥品的科學(xué)分類(lèi)陳列；按GSP要求開(kāi)展養護工作，對重點(diǎn)養護品種、近效期品種、易變質(zhì)品種加強養護檢查；對有質(zhì)量疑似問(wèn)題藥品，及時(shí)向質(zhì)管員反映；
起到了積極預防，確保藥品質(zhì)量的目的。做好藥品銷(xiāo)售與售后服務(wù)是我店生存發(fā)展的根本，首先嚴格按照許可證核準的經(jīng)營(yíng)方式和范圍開(kāi)展藥品銷(xiāo)售活動(dòng)。其次是嚴格遵循"先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近期先出"的原則，做到銷(xiāo)售藥品的數量準確、質(zhì)量完好；所有藥品銷(xiāo)售前均檢查藥品外觀(guān)質(zhì)量是否符合要求，是否按近效期原則發(fā)貨等。在門(mén)店內合理安全的用藥服務(wù)咨詢(xún)，指導顧客掌握正確的用法用量。注意收集本藥店所售出藥品的不良反應信息。
三、GSP自查情況
我店在GSP認證工作完成之后，繼續落實(shí)全員、全過(guò)程的藥品質(zhì)量管理。通過(guò)GSP認證工作的再落實(shí)，我藥店人員的精神面貌得到全面的改善，人員素質(zhì)有了明顯提高�，F我藥店在軟硬件方面均能符合GSP要求。對日常工作中發(fā)現的不規范之處，都能積極認真整改�，F自查合格！
質(zhì)量管理自查報告7
一、體系運行情況概述
20xx年，我院全面實(shí)行具有我院特色的、行之有效的“三個(gè)體系一個(gè)平臺”管理模式。始終重視廣大教職員工對人、財、物管理的參與權和監督權，并逐步摸索出形成了“管理有目標，過(guò)程可監控，執行有記錄，績(jì)效重考評”的良性循環(huán)狀態(tài)。
1、目標計劃管理體系：這一體系將學(xué)院的方針、目標、以及實(shí)現這些方針和目標的計劃層層分解到每個(gè)部門(mén)和每一個(gè)員工，達到“千斤重擔萬(wàn)人挑，人人頭上有指標�！钡哪康�。
2、質(zhì)量管理體系：一級文件為《質(zhì)量手冊》，使各項職責“橫到邊縱到底”；二級文件為《程序文件》，這級文件規定了我院19個(gè)涉及到全院多個(gè)接口部門(mén)的重大日常性工作的流程；三級文件為《作業(yè)指導書(shū)》，目的在于對部門(mén)自身各項工作的有序展開(kāi)提供依據。
3、績(jì)效考核管理體系：“考核就是執行力”，通過(guò)績(jì)效考核，驗證全院各級領(lǐng)導、各個(gè)部門(mén)及每一名員工是否按質(zhì)量管理體系的規范要求，履行各自的職責，完成既定的目標任務(wù)。
4、OA平臺：使我院的質(zhì)量管理實(shí)現系統化、標準化、程序化、透明化、自動(dòng)化。
二、體系運行的成效
1、運行“三個(gè)體系一個(gè)平臺”的管理模式，完善了各s級各類(lèi)體系文件；
2、實(shí)現“兩網(wǎng)”合一，增強了管理體系文件的準確性，增強了對敏感信息的管控。建立合理的激勵機制。營(yíng)造了良好的校園文化，制定合理的考核制度和薪酬分配制度，從而增強每位員工的責任心，激發(fā)積極性和創(chuàng )造性；
3、創(chuàng )立及完善“院務(wù)十公開(kāi)”、“教學(xué)平臺”、“義工平臺”、“資產(chǎn)管理”等欄目的內容；完善了“策劃公開(kāi)”、“工會(huì )監督”及“綜治公開(kāi)”的內容和形式，提高了工作效率，使監督工作落到實(shí)處。
4、新版質(zhì)量手冊中，對領(lǐng)導及中層主管的職責和權限進(jìn)行了修訂。增加了“后勤服務(wù)中心”正科級機構。對領(lǐng)導班子承諾書(shū)、中層干部承諾書(shū)進(jìn)行了修改和完善。
5、修訂“新版控制程序”內容，增加了《后勤服務(wù)工作控制程序》《外網(wǎng)維護管理控制程序》2個(gè)程序文件；
6、質(zhì)量管理辦公室負責教學(xué)質(zhì)量綜合評估，探索教學(xué)質(zhì)量評估的新方法，使教學(xué)質(zhì)量評估在公正、公平、公開(kāi)方面逐漸完善；
7、將部門(mén)主管的周考核頻次變?yōu)榘朐驴己�；分管領(lǐng)導的半月考核頻次變?yōu)樵驴己�；月匯總、年總評工作日趨規范；完成體系運行投訴事件的督查督辦工作；在“監督平臺”中增加了子欄目“糾錯情況”，將部門(mén)每次考核后的罰款情況進(jìn)行匯總；同時(shí)，在每月一期的《質(zhì)量簡(jiǎn)報》中進(jìn)行通報，進(jìn)一步體現體系“持續改進(jìn)”的特色；
8、對工作日志書(shū)寫(xiě)的規范及考核進(jìn)一步完善；加強監督，完善考核，確保體系管理的有效性；
9、完善督查督辦機制，使訴求渠道進(jìn)一步暢通；真正落實(shí)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則。重視“關(guān)口前移，著(zhù)眼預防”的問(wèn)題；
10、推動(dòng)和落實(shí)義工工作，創(chuàng )建節約型校園的活動(dòng)，樹(shù)立節約光榮，浪費可恥的風(fēng)氣，將節約理念融入到每個(gè)崗位中；
11、落實(shí)和完成學(xué)院“綜合治理目標責任書(shū)”的各項指標，維護學(xué)校、部門(mén)穩定工作，做好安全、防火、防盜、防毒、防爆、防泄密、防突發(fā)性災害事故工作；消除安全隱患；
三、倡導新型的辦學(xué)理念
1、校訓：格物致新厚德澤人。
2、共同價(jià)值觀(guān)：愛(ài)學(xué)校、講規則、負責任、公開(kāi)透明、團隊精神、享受工作。
3、學(xué)校共同信念：讓構建具有我院特色的大德育體系成為共同追求，讓“我在乎你”
成為共識。
4、學(xué)校育人理念：教書(shū)育人、管理育人、服務(wù)育人、環(huán)境育人。
5、定位：由醫學(xué)類(lèi)向非醫學(xué)類(lèi)延伸，由專(zhuān)科層次向本科層次過(guò)渡。
6、學(xué)校共同愿景：讓學(xué)校與教職員工共同成長(cháng)。
7、學(xué)校質(zhì)量方針:依法辦學(xué)、質(zhì)量強校、關(guān)注顧客、誠信服務(wù)、持續改進(jìn)、務(wù)實(shí)創(chuàng )
新。
8、學(xué)校培養目標：創(chuàng )辦學(xué)生滿(mǎn)意的學(xué)校，培養社會(huì )滿(mǎn)意的'人才。
9、學(xué)校質(zhì)量承諾:追求完美，不斷提升教育服務(wù)品質(zhì)，使政府和社會(huì )信任、學(xué)術(shù)認可、
學(xué)生和家長(cháng)滿(mǎn)意。
10、學(xué)校的人才取向：優(yōu)秀教師、優(yōu)秀管理人員。
11、學(xué)校經(jīng)營(yíng)理念：運用先進(jìn)企業(yè)的管理手段，低成本、差異化經(jīng)營(yíng)，不遺余力地使
學(xué)校增值。
12、學(xué)校管理理念：以學(xué)生為中心、教育服務(wù)、全面質(zhì)量管理、持續性改進(jìn)。
四、體系運行存在的問(wèn)題
學(xué)校各項管理工作大多數都能按照體系文件的要求去有序進(jìn)行。但是在系統化、透明化和自動(dòng)化方面還要進(jìn)一步加強。要不斷創(chuàng )新管理體系。繼續把“三個(gè)體系一個(gè)平臺”的作用發(fā)揮得更好。
五、提交評審會(huì )議通過(guò)的內容
1、修訂《質(zhì)量手冊》，已經(jīng)上掛“OA”網(wǎng)；對領(lǐng)導及中層主管的職責和權限進(jìn)行了修訂。
2、修訂《程序文件》，增加18、19兩個(gè)程序文件，已經(jīng)上掛“OA”網(wǎng)。
3、各部門(mén)三級文件修改情況在部門(mén)的質(zhì)量運行報告中已經(jīng)反映，故不再重復。
4、進(jìn)一步完善“院務(wù)十公開(kāi)”、“教學(xué)平臺”、“義工平臺”、“資產(chǎn)管理”、“黨校平臺”等欄目的內容；
5、進(jìn)一步完善“策劃公開(kāi)”、“工會(huì )監督”及“綜治公開(kāi)”的內容和形式；
6、制定領(lǐng)導班子承諾書(shū)，中層干部承諾書(shū)內容也進(jìn)行了修改和完善。
7、綜合檢查小組人員變動(dòng)情況：組長(cháng)：xxx成員：
8、各考核小組成員變動(dòng)情況：具體見(jiàn)質(zhì)管辦三級文件“考核組成員名單”。
六、總結
在院黨委的帶領(lǐng)下，在院長(cháng)的全面指導下，經(jīng)過(guò)全體成員的共同努力，我院的各項工作基本上基本完成了年初制定的目標。我們要繼續嚴格執行“院務(wù)公開(kāi)”的各項規定，認真做好“質(zhì)量、管理、特色”三篇文章。抓住機遇，深化改革，一定能夠克服和解決遇到的困難與問(wèn)題，實(shí)現學(xué)院的可持續發(fā)展。
事實(shí)證明：科學(xué)的、先進(jìn)的“三個(gè)體系一個(gè)平臺”創(chuàng )新管理模式在我院運行是有效的、適宜的、符合的。
質(zhì)量管理自查報告8
為加強我院藥品質(zhì)量管理規范化建設，提高我院藥品質(zhì)量管理整體水平，保障藥品使用安全有效，從6月份以來(lái)，我們按照市食品藥品監督管理局制定的《萊西市醫療機構“規范藥房”檢查評定指導標準》進(jìn)行了充分的準備創(chuàng )建工作，為迎接上級監管部門(mén)的現場(chǎng)驗收，我們從制度建設到藥品的購進(jìn)、儲存、調配和使用全過(guò)程質(zhì)量控制進(jìn)行了自查�，F將自查情況匯總如下：
一、領(lǐng)導重視，管理組織健全
我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、分管院長(cháng)為副組長(cháng)、相關(guān)科室主任為組員藥事管理委員會(huì )，負責監督、指導本院藥品質(zhì)量管理工作和合理用藥。藥劑科設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品的質(zhì)量管理工作，明確各崗位職責，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節制度，包括有藥品的購進(jìn)、驗收、儲存、養護制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、職責及質(zhì)量管理資格制度執行情況檢查與考核辦法；藥品購進(jìn)、驗收、儲存、養護不合格藥品處理程序等等。
二、藥品的質(zhì)量管理
1、我院藥事管理委員會(huì )根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《農村合作醫療基本藥物目錄》及臨床使用確定了本院藥品采購目錄并審核通過(guò)，由藥劑科按照采購計劃進(jìn)行網(wǎng)上采購。
2、為確保從具有合法資格的企業(yè)采購合格藥品，建立合格的供貨方檔案，嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)；所有購進(jìn)藥品均有真實(shí)完整的驗收記錄；購進(jìn)的麻醉及精神的藥品按規定管理，專(zhuān)賬記錄，專(zhuān)柜存放，實(shí)行雙人雙鎖管理，設有防盜設施；實(shí)行藥品效期管理，對效期不足6個(gè)月的藥品掛牌警示；嚴格按照藥品的儲存條件對藥品進(jìn)行儲存并定期養護。保證藥品購進(jìn)、儲存等環(huán)節的質(zhì)量。
三：藥房的'管理
按照要求從藥品擺放、養護、處方的調配；嚴格執行處方管理的相關(guān)規定；每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行健康查體；認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專(zhuān)人負責信息的收集和報告工作等方面對藥房“規范化”建設實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，確保藥品使用過(guò)程的質(zhì)量安全。。
藥品質(zhì)量和管理責任重大，通過(guò)自檢自查，下一步我們將加強以下幾個(gè)方面的工作：
1、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼續教育培訓。
5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。
6、認真落實(shí)好藥品不良反應報告制度，嚴密監測，及時(shí)報告。
7、設立咨詢(xún)臺、意見(jiàn)箱，積極主動(dòng)向公眾藥物咨詢(xún)服務(wù)。
通過(guò)“規范化”藥房的創(chuàng )建達標，我們將積極建立以“病人為中心”的藥學(xué)保健工作模式，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)服務(wù)。
質(zhì)量管理自查報告9
為加強醫療機構藥品質(zhì)量規范化管理，提高我市藥品使用管理整體水平，保障人民群眾用藥的安全性、有效性，我單位嚴格按照《山東省藥品使用質(zhì)量管理規范》的具體細則，組織相關(guān)人員開(kāi)展自糾自查工作，現將自查情況匯報如下：
一、機構組織設置與責任分工方面：根據《醫療機構藥事管理委員辦法》和《山東省藥品使用質(zhì)量管理規范》我院成立了藥事管理小組和藥品使用質(zhì)量管理小組協(xié)調和處理全院計劃合理用藥以及轄區內衛生室基本藥物應用的科學(xué)管理，制定并組織實(shí)施各項基本制度。藥品管理部門(mén)的負責人由藥師以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的人員或者執業(yè)藥師擔任。具體負責本單位的藥品使用質(zhì)量管理工作，并監督藥品管理制度的實(shí)施情況。
二、藥品的購進(jìn)與驗收：嚴格執行基本藥物制度，通過(guò)山東省藥品集中采購平臺采購藥品，并全部執行零差價(jià)銷(xiāo)售，購入藥品時(shí)嚴格審查供貨單位、購進(jìn)藥品以及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)、并建立供貨單位檔案，并索取相關(guān)資料，利如《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》銷(xiāo)售人員的授權委托書(shū)、身份證復印件等資料。凡購進(jìn)的藥品均嚴格的執行藥品購進(jìn)驗收制度，驗收人員能夠逐批驗明藥品的包裝、規格、數量、標簽、說(shuō)明書(shū)、合格證明和其他標識;不符合要求的，不得購進(jìn)。并建立了真實(shí)的藥品購進(jìn)驗收記錄，做到帳、物、票完全相符。購進(jìn)麻醉的藥品、精神的藥品均從具有相應資格的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)。需保持冷鏈運輸條件的藥品嚴格執行運輸溫度，并做好相關(guān)記錄。
三、藥品的儲存與養護：在藥品儲存過(guò)程中，能夠嚴格按照安全、方便、節約、高效的原則合理使用倉容，五距還算適當，堆碼較規范、合理。并能較為嚴格的執行常溫10-30℃、陰涼≤20℃、冷庫溫度2-10℃、相對濕度35﹪-75﹪的規定存儲藥品。藥品擺放實(shí)行色標管理，并能做到麻精藥品、毒性藥品、單獨存放，并做好相應的記錄。其他藥品按照劑型或者藥理作用分類(lèi)擺放。藥品做好效期管理。配備兼職的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員每月對所有庫存藥品進(jìn)行養護，并做好養護記錄。從事藥品調配、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的工作人員，每年都應到上級單位做一次健康查體，體檢不合格的人員不得從事直接接觸藥品的工作。
四、處方的審核與調配：調配藥品，憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師的處方進(jìn)行，對處方所列藥品無(wú)擅自更改或者代用現象，嚴格控制藥品劑量，對有配伍禁忌或超劑量的'處方拒絕調配，認真執行四查十對政策，處方按照有關(guān)規定保存。
五、制度與管理：根據藥品使用的實(shí)際情況，建立健全并執行保證藥品質(zhì)量的管理制度，質(zhì)量管理制度的主要內容包括：
�。ㄒ唬┧幤焚|(zhì)量管理崗位職責
�。ǘ┧幤焚忂M(jìn)、驗收、存儲、養護等管理制度
�。ㄈ┦状喂┴浧髽I(yè)合法資質(zhì)審核制度
�。ㄋ模┨幏綄徍伺c調配制度
�。ㄎ澹┧幤沸诠芾碇贫�
�。┨厥馑幤饭芾碇贫�
�。ㄆ撸┎缓细袼幤泛屯素浰幤分贫�
�。ò耍┢睋c憑證的管理
�。ň牛┧幤凡涣挤磻獔蟾嬷贫�
�。ㄊ┤藛T健康查體制度
�。ㄊ唬┧幤凡鹆阒贫�
�。ㄊ┤藛T相關(guān)知識培訓制度
總之，我院遵循“實(shí)事求是，客觀(guān)公正，標準量化，促進(jìn)提高的原則”，切實(shí)從公眾用藥安全的角度出發(fā)，進(jìn)行了全面認真的自查工作，對存在的問(wèn)題認真整改，促進(jìn)了本院藥品使用管理的水平。
質(zhì)量管理自查報告10
貴陽(yáng)金陽(yáng)霧云飲品有限公司，成立于20xx年7月，位于貴陽(yáng)市觀(guān)山湖區百花湖鄉蘿卜村三岔河組，占地面積800平方米，成立至今一直從事自主品牌“鑫霧云飲用天然泉水”的生產(chǎn)和銷(xiāo)售。
本公司生產(chǎn)設備先進(jìn)，自動(dòng)化程度改，并設有獨立的質(zhì)量檢驗室，配備專(zhuān)門(mén)的技術(shù)檢測員，在上級質(zhì)量監督部門(mén)的指導下我公司于20xx年9月16日取得食品生產(chǎn)許可證，現就一年來(lái)本企業(yè)的`生產(chǎn)、質(zhì)量檢驗方面做以下匯報：
1、質(zhì)檢部門(mén)現場(chǎng)核查不合格項改進(jìn)措施及改進(jìn)情況：
?、標簽標識不清；改進(jìn)措施：重新印刷標簽；改進(jìn)情況：重新印刷的標簽規范，符合質(zhì)檢領(lǐng)導要求。
?、標簽堆放不整齊：改進(jìn)措施：專(zhuān)門(mén)規劃了標簽、膜、蓋子等輔料的存放區；改進(jìn)情況：已改進(jìn)；
?、生產(chǎn)區域有少量雜物、成品區部分成品生產(chǎn)日期不清：改進(jìn)措施：清理生產(chǎn)區雜物、進(jìn)購全新的打印機；改進(jìn)情況：已改進(jìn)。
2、本企業(yè)無(wú)發(fā)生遷址，對生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設備未作技術(shù)性改造，（設備有日常維護及保養）保持上年度發(fā)證時(shí)的生產(chǎn)條件，也未開(kāi)發(fā)新資源食品。
3、本企業(yè)生產(chǎn)原材料為：天然泉水、規格為18.9L的PC五加侖桶、 PC密封蓋、防塵袋等，驗貨方式采取查驗合格證明方式，成品出實(shí)施取批批檢驗，嚴格按照DB52/434—20xx<< 桶裝飲用天然泉
水地方標準>>標準對比放行，以確保出廠(chǎng)產(chǎn)品質(zhì)量受控。
4、本企業(yè)未發(fā)生委托加工和被委托加工情況。
5、本企業(yè)產(chǎn)品未添加任何食品添加劑。
6、本企業(yè)食品生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執照、排污許可證等一并上墻，不存在涂改，轉讓生產(chǎn)許可證，生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為。許可證標志和編號使用符合相關(guān)規定。
7、上級行政機關(guān)對產(chǎn)品質(zhì)量監督抽查2次，質(zhì)量均合格。
8、本企業(yè)產(chǎn)品主要的銷(xiāo)售區域為清鎮市地區，客戶(hù)主要是小型企業(yè)、單位及家庭消費，對我們的產(chǎn)品質(zhì)量及售后服務(wù)相當認可，不存在對我公司產(chǎn)品質(zhì)量及服務(wù)有重大投訴情況，因此產(chǎn)品銷(xiāo)量也穩步提升。
法人代表： 報告人：報告時(shí)間：
質(zhì)量管理自查報告11
按照市食品藥品監督管理局的指示和條例規定，在院領(lǐng)導的組織下重點(diǎn)就全院醫療器械、設備進(jìn)行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：
一、加強管理、強化責任、增強質(zhì)量責任意識
配備醫療器械質(zhì)量管理人員，從事醫療器械質(zhì)量管理工作人員具備醫療器械相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識，熟悉相關(guān)法規，能夠履行醫療器械質(zhì)量管理職責，有效承擔本我院醫療器械的質(zhì)量管理責任，指導、監督并對質(zhì)量管理制度的執行情況進(jìn)行檢查、糾正和持續改進(jìn)，收集與醫療器械使用質(zhì)量相關(guān)的法律、法規以及產(chǎn)品質(zhì)量信息等，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，并建立檔案，督促相關(guān)部門(mén)和崗位人員執行醫療器械的法規、規章，審核醫療器械供貨者及醫療器械產(chǎn)品的合法資質(zhì)，負責醫療器械的驗收、采購及維護維修，檢查醫療器械的質(zhì)量情況，監督處理不合格醫療器械，組織調查、處理醫療器械質(zhì)量投訴和質(zhì)量事故，組織開(kāi)展醫療器械不良事件監測及報告工作，建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的使用質(zhì)量管理制度。
二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查
為保證購進(jìn)醫療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進(jìn)入，我院建立了《醫學(xué)裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學(xué)裝備檔案管理制度》，按照《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》的規定，重新整理了我院的采購驗收記錄，和醫療器械相關(guān)資質(zhì)的'檔案，并登陸國家食品藥品監督管理局網(wǎng)站對醫療器械的注冊證號進(jìn)行核實(shí)，杜絕無(wú)證購入、假證購入、無(wú)合格證明購入、進(jìn)口醫療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標示、中文標簽的購入、過(guò)期使用，保證醫療器械安全、合法使用。
三、對醫療器械庫房存儲條件的自查
為保證在庫儲存醫療器械的質(zhì)量，我院對材料庫庫房，檢驗科庫房以及各科庫房進(jìn)行了檢查，包括儲存的溫度、濕度和周?chē)h(huán)境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫療器械日常維護工作。
四、對三類(lèi)醫療器械的自查（重點(diǎn)植入性醫療器械）
植入性醫療器械屬于高風(fēng)險醫療器械，為了保證人民群眾使用植入類(lèi)器械安全、有效性，本院特制訂了《植入性醫療器械購進(jìn)管理制度》。對購進(jìn)的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規定，對植入性醫療器械所提交的一系列資質(zhì)，按照相關(guān)法律法規的規定進(jìn)行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理，建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度，詳細記錄產(chǎn)品信息，所有信息歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。
五、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理
加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床，我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報醫療器械監督管理部門(mén)。
六、對醫學(xué)裝備的維修、維護與售后服務(wù)的自查
為了使醫療設備處于安全使用狀態(tài)，以及符合技術(shù)要求標準，我院制定了《醫療設備保養與維修制度》，按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》，對設備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態(tài)都有記錄。我院還對急救類(lèi)醫療設備做了《急救、生命支持類(lèi)醫療設備檢查記錄》，要求各科室每天做好急救類(lèi)設備的檢查工作，保證設備處于待用狀態(tài)。
七、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方
經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾，我院的醫療器械管理變得更加正規化，但是從中也存有一些問(wèn)題，例如：庫房過(guò)期、不合格的醫療器械不能及時(shí)銷(xiāo)毀，庫房的分類(lèi)、分區擺放不合理，還有未對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員開(kāi)展培訓考核工作。
八、我院今后醫療器械工作重點(diǎn)
切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，今后我們打算：
1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫院醫療器械安全責任意識。
2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時(shí)排查醫療器械安全隱患，牢固樹(shù)立“安全第一”意識，定期對從事醫療器械維護維修的技術(shù)人員開(kāi)展培訓考核工作，提高服務(wù)水平。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果，共同營(yíng)造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。
醫院醫療器械設備管理科
20xx年xx月xx日
質(zhì)量管理自查報告12
一、主要目標責任
1、監督抽查計劃完成率達到100%（按規定程序獲得企業(yè)關(guān)停并轉、拒檢證明材料的，視同完成計劃）
20xx年，我院經(jīng)過(guò)仔細調查論證，確定省級監督抽查計劃15類(lèi)產(chǎn)品516批次。至年底，實(shí)際完成監督抽查14類(lèi)產(chǎn)品454批次,63家企業(yè)未抽樣。未列入監督抽查產(chǎn)品是車(chē)速里程表，由于該產(chǎn)品標準換版，且我院該產(chǎn)品尚未按照新標準要求通過(guò)計量認證，所以事先報告省局監督稽查處，取消該產(chǎn)品全部計劃50批次的監督抽查。其余12家企業(yè)中，5家為許可證到期注銷(xiāo)，7家處于停產(chǎn)狀態(tài),并按規定獲得企業(yè)關(guān)停并轉等材料。
2、承檢機構內部嚴格實(shí)行抽檢分離（因現場(chǎng)抽檢確需參與的除外）。嚴格按抽樣范圍和抽樣程序抽樣，不得出現影響檢驗結論的后果
我院嚴格執行抽檢分離的規定，全部產(chǎn)品除儀表車(chē)床、數控機床、混凝土管樁三類(lèi)產(chǎn)品屬現場(chǎng)檢驗外，其余產(chǎn)品抽樣都按抽檢分離的原則進(jìn)行。在產(chǎn)品抽樣過(guò)程中，我院嚴格按抽樣范圍和抽樣程序，進(jìn)行事前、事中、事后全程監控。抽樣工作實(shí)施前，各檢測室按評價(jià)規則要求提交抽樣方案至管理部門(mén)備案。管理部門(mén)設立專(zhuān)人對抽樣方案進(jìn)行審查，不合格有問(wèn)題的，退還檢測室修訂；合格無(wú)問(wèn)題的匯總后統一交至受理窗口。窗口受理人員按照抽樣方案對抽樣范圍和抽樣程序進(jìn)行事中監控。監督抽查工作完成后，由管理部門(mén)對抽樣活動(dòng)進(jìn)行最終審查把關(guān)。由于我院嚴格執行抽檢分離的規定，切實(shí)按照抽樣范圍和抽樣程序抽樣，抽樣工作完成良好，沒(méi)有出現影響檢驗結論的后果。
3、符合所承擔任務(wù)的計量認證能力要求，不得擅自分包或委托其他機構完成抽樣任務(wù)
我院承擔的省級監督抽查任務(wù)的產(chǎn)品均通過(guò)計量認證，具備計量認證能力能夠獨立完成檢驗工作，抽樣工作全部由我院自行完成，不需要，也沒(méi)有擅自分包或委托其他機構完成抽樣任務(wù)。今年年初1季度車(chē)速里程表抽樣過(guò)程中，發(fā)現該產(chǎn)品標準換版，我院需通過(guò)計量認證后方能實(shí)施檢驗工作，于是馬上報告省局監督稽查處，取消該產(chǎn)品全部計劃。
4、不得出現檢驗項目缺項、檢驗結果判定錯誤及篡改、偽造檢驗數據等嚴重問(wèn)題
凡是檢測室出具的監督抽查報告及原始記錄均要經(jīng)過(guò)我院管理部門(mén)嚴格檢查核對，未經(jīng)我院管理部門(mén)嚴格檢查核對的監督抽查報告及原始記錄一律不得上報。20xx年全年，我院管理部門(mén)嚴格檢查核對，未發(fā)現檢驗項目缺項、檢驗結果判定錯誤及篡改、偽造檢驗數據等問(wèn)題。
5、妥善保管備樣和不合格樣品，不得出現因失效或處置不當而造成受檢單位異議無(wú)法受理等情況
我院樣品庫設有專(zhuān)門(mén)存放區，妥善保管備樣和不合格樣品，實(shí)行嚴格管理。全年來(lái)沒(méi)有出現因樣品失效或處置不當而造成受檢單位異議無(wú)法受理等情況。
6、不得擅自公開(kāi)檢驗報告或者其數據、結果。嚴格按規定做好保密工作；
我院有制度專(zhuān)門(mén)管理檢驗報告或者其數據、結果，嚴格強調工作紀律，做到抽樣前不事先通知被抽查企業(yè)，檢驗后不擅自公開(kāi)檢驗報告或者其數據、結果，按規定做好保密工作。
7、嚴格遵守廉政建設和行風(fēng)建設的各項規定，不得向監督抽查受檢企業(yè)收取任務(wù)費用，不得以監督抽查之名進(jìn)行與監督抽查無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
我院加強廉政建設，加強對監督抽查人員的教育，要牢記使命，忠實(shí)履行職責，要求監督抽查人員不得接受被抽查企業(yè)的饋贈，不得利用監督抽查工作之便牟取利益。我院還加強對監督抽查工作的事前、事中與事后的檢查督促工作，確保監督抽查人員做到廉潔自律。通過(guò)廉政建設和強化檢查督促，我院職工潔身自愛(ài)、廉潔奉公，沒(méi)有發(fā)生違記違規情況，做到抽樣工作零投訴。
二、各環(huán)節工作質(zhì)量要求
1、抽樣
一是嚴格按照抽查計劃和評價(jià)規則執行，未出現超范圍、超權限、超批次以及違反程序抽樣等的違規行為。
二是通過(guò)對抽樣單和企業(yè)信息調查表的檢查，基本情況較好，做到填寫(xiě)內容基本準確，內容基本齊全，無(wú)漏填現象。但仍存在一些不足與錯誤：有的是部分行政區域填寫(xiě)錯誤，有的是抽樣單和企業(yè)信息調查表中相同內容出現不一致等問(wèn)題。對于發(fā)現的不足與錯誤，責令相關(guān)檢測室重新核對抽樣單及企業(yè)信息調查表，補充填入數據，做到正確無(wú)誤。
三是抽樣工作完成后，及時(shí)將抽樣情況以快遞形式送達企業(yè)所在地的市和縣（市、區）質(zhì)量技術(shù)監督局。備樣按照評價(jià)規則規定要求封存放置，確保備樣的有效性。
四是今年我院未在流通領(lǐng)域進(jìn)行抽樣。
2、檢驗
一是在檢驗中嚴格按照現行有效評價(jià)規則確定的檢驗依據、項目、順序、判定原則進(jìn)行檢驗和質(zhì)量判定。對檢驗報告進(jìn)行認真檢查核對，發(fā)現有個(gè)別報告未按照評價(jià)規則中的檢驗順序出具，責令相關(guān)部門(mén)整改，現已整改完畢，符合要求。
二是嚴格按本院的質(zhì)量管理體系運行，有專(zhuān)人負責保存記錄、檢驗原始文件及資料。
3、檢驗結果
一是在數據上報前，設專(zhuān)人負責數據審核工作，重點(diǎn)審核產(chǎn)品名稱(chēng)、是否指數代表品、所屬行業(yè)、銷(xiāo)售收入和綜合判定等重要數據，經(jīng)審核上報數據準確無(wú)誤，方可上報。
二是加強監督抽查人員的培訓工作，提高監督抽查人員的業(yè)務(wù)水平。我院召開(kāi)監督抽查工作會(huì )議，培訓監督抽查人員撰寫(xiě)檢情分析報告的能力。通過(guò)培訓使我院監督抽查人員掌握產(chǎn)品檢情方法、分析情況，提高撰寫(xiě)檢情分析報告，要求按編寫(xiě)格式上報的檢情分析報告，做到正確、全面、深入。
三是我院按規定時(shí)間向相關(guān)縣局、市局和質(zhì)量分析牽頭單位以快遞形式報送數據材料，并保存發(fā)放記錄。
4、樣品處置
我院在向企業(yè)寄送檢驗報告同時(shí)，附有樣品提取通知單，規定企業(yè)在6個(gè)月內前來(lái)領(lǐng)取樣品，并保存領(lǐng)取記錄；對檢驗不合格的樣品，我院存放在樣品庫，單獨保管。
三、存在的不足問(wèn)題
1、有部分抽樣單和企業(yè)信息調查表填寫(xiě)不夠規范，存在不一致的情況。
2、部分監督抽查人員撰寫(xiě)檢情分析報告的.能力還不夠強，內容粗淺、重點(diǎn)不突出。
四、下一步的整改措施
1、我院擬對監督抽查產(chǎn)品所涉及的標準進(jìn)行逐一核查，發(fā)現標準改版、換版等立即確認是否需要修改評價(jià)規則或申報計量認證。
2、加強對抽樣單和企業(yè)信息調查表填寫(xiě)的檢查，凡不夠規范的，必須重新填寫(xiě)。
3、繼續對監督抽查人員撰寫(xiě)檢情分析報告的能力進(jìn)行培訓，切實(shí)提高檢情分析報告的質(zhì)量。
五、工作建議
建議省局同志多來(lái)我院幫助工作，做一些業(yè)務(wù)輔導，介紹先進(jìn)工作經(jīng)驗，切實(shí)提高我院的業(yè)務(wù)工作能力，做好產(chǎn)品質(zhì)量監督檢驗工作，促進(jìn)各項工作的全面發(fā)展。
我院對照《省產(chǎn)品質(zhì)量監督檢驗工作質(zhì)量責任書(shū)》的要求，雖然工作做得較好，自查情況合格，但根據不斷發(fā)展的產(chǎn)品質(zhì)量監督檢驗工作新形勢和上級領(lǐng)導部門(mén)提出的新要求，我院仍要努力，決不能絲毫懈怠。要進(jìn)一步加強作風(fēng)建設、嚴格日常管理、抓好工作質(zhì)量、強化督促核查，以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，以創(chuàng )新發(fā)展的工作思路，奮發(fā)努力，攻堅破難，把各項產(chǎn)品質(zhì)量監督檢驗工作工作提高到一個(gè)新的水平，認真努力完成省局交辦的各項任務(wù)，為開(kāi)創(chuàng )產(chǎn)品質(zhì)量監督檢驗工作新局面勤奮努力而工作。
質(zhì)量管理自查報告13
市安居辦：
接到《河南省保障性安居工程領(lǐng)導小組〈關(guān)于對保障性住房分配及質(zhì)量管理工作進(jìn)行督促檢查的通知〉》后，縣政府高度重視，隨即組織召開(kāi)縣保障性安居工程領(lǐng)導小組成員單位工作會(huì )議，學(xué)習文件，領(lǐng)會(huì )精神，并安排縣房管中心牽頭，組織發(fā)改、財政、住建、民政等相關(guān)成員單位對我縣保障性住房分配及質(zhì)量管理工作進(jìn)行了自查�，F將有關(guān)情況報告如下：
一、分配管理制度建設和執行情況
�。ㄒ唬┓峙涔芾碇贫冉ㄔO情況
根據《焦作市市區城鎮最低收入家庭廉租住房管理辦法》，結合我縣實(shí)際，制定了《武陟縣城鎮最低收入家庭廉租住房管理辦法》（武政【20xx】3號），確定我縣住房保障范圍為本縣城區范圍內的城鎮居民，準入條件為家庭收入狀況符合縣政府當年確定的城鎮居民最低生活保障標準，家庭住房狀況原則上不超過(guò)本縣城鎮人均住房面積的60%。同時(shí)，為確保廉租住房真正分配到符合條件的低收入家庭手中，將保障性住房分配作為政務(wù)公開(kāi)的重要內容，專(zhuān)門(mén)制定了《武陟縣廉租住房分配實(shí)施方案》（武政辦【20xx】80號），確立了“統一領(lǐng)導、限定條件、公開(kāi)公正、優(yōu)先保障”的分配原則，明確了廉租住房申報、分配的操作流程和辦法，對保障對象準入標準、審批程序、調查結論、分配結果等予以公示，切實(shí)增強保障性住房分配的社會(huì )公信力。
�。ǘ嗜胪顺鰧�(shí)施情況
制定了《武陟縣城區低收入家庭廉租住房保障辦法》（武政文【20xx】50號）和《武陟縣城區低收入家庭廉租住房保障工作實(shí)施方案》（武政辦【20xx】53號），明確了我縣住房保障申請受理、準入審核、公示制度、輪候辦法以及退出機制的實(shí)施標準，并嚴格按照標準執行。
�。ㄈ﹦�(dòng)態(tài)監管情況
制定了住房保障辦公室工作職責、統計報表制度、辦事公開(kāi)制度和檔案管理制度，分別對信息系統建設、檔案管理、定期復核情況進(jìn)行了明確規定，實(shí)行動(dòng)態(tài)監管。根據《武陟縣廉租住房分配實(shí)施方案》（武政辦【20xx】80號），明確了廉租住房房源、保障對象、輪候規則和分配程序，于20xx年12月15日對符合實(shí)物配租的'400戶(hù)保障對象進(jìn)行了公示。依照分配程序于20xx年1月12日舉行了武陟縣城東廉租住房小區首批分房?jì)x式，除1戶(hù)放棄抽簽資格外，其余399戶(hù)分別入住并將分配結果在城東廉租住房小區進(jìn)行了公示。
�。ㄋ模┖笃诠芾砬闆r
縣房產(chǎn)管理中心負責實(shí)物配租廉租住房的后期管理工作，以招標的形式，確定了廉租住房小區物業(yè)管理公司，與物業(yè)管理公司簽訂了《廉租住房小區物業(yè)管理協(xié)議》并督促實(shí)施；協(xié)助物業(yè)管理公司與廉租住戶(hù)簽訂《廉租住房租賃合同》和《廉租住房物業(yè)合同》并督促實(shí)施。
二、工程質(zhì)量管理情況
�。ㄒ唬﹨⒔ǜ鞣街黧w質(zhì)量保證體系建立情況
1、實(shí)行項目全程質(zhì)量安全監管制度，項目監理通過(guò)招標方式聘任，中標的項目總監現場(chǎng)辦公，專(zhuān)業(yè)監理工程師按工程建設需要如數持證上崗，現場(chǎng)監督把關(guān)；建立了以總監為主要責任人的現場(chǎng)質(zhì)量安全監管小組，堅持日檢查、周考核、月評比；實(shí)行嚴格的質(zhì)量安全隱患整改制度，發(fā)現隱患立即整改，不予整改者不得進(jìn)行后續施工，情節嚴重的責令停工，切實(shí)做到質(zhì)量安全隱患患整改不過(guò)夜，確保項目工程優(yōu)質(zhì)高效推進(jìn)。
2、施工單位從項目班子到施工班組設置專(zhuān)職檢查人員。管理崗位人員必須經(jīng)上級培訓合格，特殊工種必須持證上崗，每道工序開(kāi)工前必須進(jìn)行質(zhì)量、安全交底。
3、建設單位安排專(zhuān)人進(jìn)駐工地督促合同落實(shí)，監督施工管理，協(xié)調工程事務(wù)，及時(shí)解決工程建設中存在的問(wèn)題；堅持每周例會(huì )制度，對上周質(zhì)量、安全整改狀況進(jìn)行總結，安排布置下周整改重點(diǎn)及責任人，做到責任明確，獎罰分明。
�。ǘ﹨⒔ǜ鞣街黧w及有關(guān)人員執行法律法規、強制性標準情況
參建各方和有關(guān)工作人員均能?chē)栏駡绦袊椰F行法律法規，各分部工程施工標準均符合行業(yè)強制性規范相關(guān)條文。
�。ㄈ┙ㄖ牧�、構配件、設施進(jìn)場(chǎng)驗收和復檢制度執行情況
新安家園一期工程建設過(guò)程中，施工單位曾購入一批復檢不合格鋼材和兩車(chē)不合格砂，已被被及時(shí)清退出場(chǎng)；加大砼免燒磚現場(chǎng)檢驗批次，實(shí)行車(chē)車(chē)監控，杜絕了不合格磚進(jìn)場(chǎng)。
�。ㄋ模┕こ讨饕褂霉δ苜|(zhì)量情況及分戶(hù)驗收情況
已完工的城東廉租房小區目前水通電通，室外工程配套齊全，具備完善的使用功能；各分戶(hù)驗收實(shí)行施工方自檢、監理復檢，在行業(yè)主管部門(mén)監督下，組織所有參建方進(jìn)行了逐戶(hù)終驗，各分戶(hù)均能達到使用要求。
三、住房保障工作廉政風(fēng)險防范情況
成立保障性安居工程建設領(lǐng)域糾風(fēng)工作領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設辦公室，具體負責住房保障糾風(fēng)工作；建立了廉政風(fēng)險防控制度，細化了監督檢查和責任追究措施，公布了投訴舉報電話(huà)，專(zhuān)人負責核查投訴舉報，建立了糾風(fēng)舉報受理檔案，至今未受理一起投訴舉報案例。
嚴格保障對象復核制度，嚴查弄虛作假騙購騙租、變相福利分房、利用職權侵占保障性住房等違規行為，經(jīng)查實(shí)：20xx年共有19人因提供虛假資料騙取廉租住房補貼資金計38220元，目前已責令相關(guān)責任人退回補貼資金，補貼資金已上繳縣財政。
四、城鎮保障性安居工程項目進(jìn)展情況
�。ㄒ唬�20xx年目標任務(wù)分解落實(shí)情況
20xx年武陟縣保障性安居工程的目標任務(wù)是開(kāi)工建設保障性住房20xx套。其中：新增廉租住房408套（其中新建408套）；新增公共租賃住房695套（其中新建695套）；城市棚戶(hù)區改造977戶(hù)；
�。ǘ┵Y金安排情況
武陟縣保障性安居工程計劃總投資19275萬(wàn)元，其中20xx年完成投資13159萬(wàn)元。
新增廉租住房工程總投資2640萬(wàn)元（地方政府債券2640萬(wàn)元），其中20xx年計劃完成投資1800萬(wàn)元；政府投資需求為2640萬(wàn)元。
新增公共租賃住房工程總投資3445萬(wàn)元（地方政府債券3445萬(wàn)元），其中20xx年計劃完成投資3445萬(wàn)元；政府投資需求為3445萬(wàn)元。
城市棚戶(hù)區改造工程總投資13190萬(wàn)元，其中20xx年計劃完成投資7914萬(wàn)元；政府投資需求為13190萬(wàn)元。
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20xx年，武陟縣保障性安居工程用地安排如下：
新增廉租住房項目用地擬選在新安家園項目南側，占地面積20.4畝。
新增公共租賃住房項目用地擬選在工業(yè)路與武商路交叉口西北角，為存量用地。
城市棚戶(hù)區改造項目用地擬選在和平路北段東側（第四人民醫院對面），占地面積約100畝。
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新增廉租住房項目已辦理建設用地劃撥決定書(shū)（武政國土資字【20xx】53號）、建設項目選址意見(jiàn)書(shū)（武規選字第
【20xx】005號）、建設用地規劃許可證（武規地字第【20xx】003號）、建設工程施工許可證（20xx006）、建設工程規劃許可證（武規建20xx023)和環(huán)評（武環(huán)評登【20xx】33號），初步設計已批復。
新增公共租賃住房項目已辦理國有土地使用證（武國用
【20xx】511號）、建設項目選址意見(jiàn)書(shū)（武規選字第【20xx】009號）、建設用地規劃許可證（武規地字第【20xx】009號）、建設工程施工許可證（20xx044）、建設工程規劃許可證（武規建20xx062)和環(huán)評（武環(huán)評登【20xx】114、115、116號）。
城市棚戶(hù)區改造項目已辦理土地預審意見(jiàn)（武國土預字【20xx】27號）、建設項目選址意見(jiàn)書(shū)（武規字第20xx015號）和環(huán)評報告。
五、個(gè)人住房信息建設情況
該項工作實(shí)施方案已制定，資金籌集已到位，其系統軟件已與西安必特斯維軟件有限公司簽訂了技術(shù)服務(wù)合同，所需硬件設施設備已進(jìn)入政府采購工作程序，待設備到位后，我縣將盡快與市級平臺聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現個(gè)人住房信息資源共享，確保滿(mǎn)足全縣住房保障工作需求。
質(zhì)量管理自查報告14
從質(zhì)量管理體系運行十個(gè)月至今，各部門(mén)都能認真貫徹執行標準，按照質(zhì)量手冊及程序文件的要求運行，公司質(zhì)量管理體系運行是有效的，覆蓋了標準的全部要求，資源基本上能滿(mǎn)足需要，職責明確，各部門(mén)的接口關(guān)系得到有效協(xié)調，通過(guò)內部溝通和外部溝通，使顧客的要求得到滿(mǎn)足，有力地實(shí)現了質(zhì)量管理體系的持續改進(jìn)。
我們制定了“高效、優(yōu)質(zhì)、進(jìn)取、誠信”的質(zhì)量方針，以最好的質(zhì)量和最高的效率保持企業(yè)旺盛的生命力，以顧客關(guān)注為焦點(diǎn)實(shí)現我們對顧客的承諾。為實(shí)現公司的質(zhì)量方針，公司制定了總的質(zhì)量目標，各部門(mén)圍繞總的質(zhì)量目標制定了相應的分目標，并定期進(jìn)行考核評價(jià)。我們制定了以規范化、程序化、文件化管理為原則的質(zhì)量管理體系，組織編寫(xiě)了質(zhì)量手冊、25個(gè)程序文件、44個(gè)作業(yè)文件，設計質(zhì)量記錄表格105種，受控外來(lái)文件67個(gè)，保證了文件的適宜性，并由管理者代表指導協(xié)調各部門(mén)的質(zhì)量管理工作，各部門(mén)職現明確，溝通有序。
20xx年我們基本上實(shí)現了年初提出的質(zhì)量目標,產(chǎn)品質(zhì)量穩步提高,以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)的思想得到進(jìn)一步明確。從去年12月份以來(lái)，沒(méi)有發(fā)生顧客嚴重投訴，也沒(méi)有出現違反法律、法規的情況。顧客滿(mǎn)意率為95.67%，今年1—10月全公司零部件一次交驗合格率99.9%，原因是：部分零件光潔度達不到圖紙要求、部分零件尺寸超差；產(chǎn)成品是一次交驗時(shí)清潔度不夠，交貨時(shí)間緊，部分產(chǎn)品涂裝未干就發(fā)貨。在保持API SPEC質(zhì)量管理體系有效運行方面，我們已于8月對公司質(zhì)量管理體系涉及的所有部門(mén)進(jìn)行一次集中式內部審核；同時(shí)制定嚴格的質(zhì)量獎懲細則，加強內部溝通，理順接口關(guān)系，強化質(zhì)量監督，有力地實(shí)現了質(zhì)量管理體系的持續改進(jìn)。在理化試驗方面，加強理化設備的維護保養，按規定要求完成各類(lèi)理化試驗工作（超聲波探傷試驗、磁粉探傷試驗、機械性能試驗、化學(xué)分析、），確保了鍛件、鋼材、鑄件、等質(zhì)量。
加強計量管理，我們制定了相應的規章制度，根據生產(chǎn)需要添置部分計量器具，有計劃地有步驟地對全廠(chǎng)計量器具實(shí)行周期檢定；同時(shí)，請如東縣技術(shù)質(zhì)量監督局人員來(lái)公司對計量器具周檢、修理；游標卡尺、深度尺、齒厚卡尺、萬(wàn)能角尺等送檢，確保了量值傳遞的準確性。
在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)設計和產(chǎn)品質(zhì)量改進(jìn)方面，我們制定了完整的、科學(xué)的工作程序，嚴格執行有關(guān)標準；在產(chǎn)品開(kāi)發(fā)設計各階段按照程序文件的要求進(jìn)行評審，并有相應記錄，并對出具技術(shù)文件的準確率進(jìn)行統計總結。
在生產(chǎn)技術(shù)準備和制造方面，加強設備、工裝、檢測器具的管理，對設備做到日保、月保、定期保養相結合，對工裝、檢測器具實(shí)行周期檢定，確�，F場(chǎng)使用完好、穩定、可靠。
制定完整的工藝紀律和制度，同時(shí)制訂了工藝紀律考核辦法，并對工藝考核執行情況統計匯總。
在質(zhì)量控制點(diǎn)方面，我們將特殊過(guò)程（如：熱處理、焊接）和關(guān)鍵工序（如：鏜削、滾齒、磨削）的加工作為重點(diǎn)控制目標或對象，產(chǎn)品質(zhì)量穩定可靠，一年來(lái)沒(méi)有發(fā)生顧客嚴重投訴。
工位器具齊全，倉庫管理制度健全，貨物擺放整齊有序，帳、卡、物相符。加強采購物資的管理，對供方定期進(jìn)行選擇、評價(jià)，嚴格按檢驗規程檢驗。設立用戶(hù)服務(wù)管理機構，配備專(zhuān)、兼職售后服務(wù)人員，對來(lái)往電話(huà)、傳真、信函及時(shí)處理。
采取各種形式、方式強化質(zhì)量教育，員工質(zhì)量意識較強。
a、公司質(zhì)量管理體系運行十個(gè)月以來(lái)，各部門(mén)、各車(chē)間均能按API SPEC Q1標準執行，實(shí)踐證明按API SPEC Q1標準編寫(xiě)的《質(zhì)量手冊》、《程序文件》基本符合標準要求。為了適應新的發(fā)展形勢，加強干部隊伍建設，實(shí)現班干部隊伍的年輕化、知識化、革命化，適應高效、快節、靈活公司運行機制的需要，十二月底將對公司的組織機構和人事作部分調整。
b、公司的質(zhì)量方針、目標已基本被全體員工所理解并貫徹執行，產(chǎn)品的實(shí)物質(zhì)量有所提高，各項質(zhì)量活動(dòng)能按文件化的程序要求展開(kāi)，糾正、預防措施的驗證有效。
c、公司的組織機構和資源基本上是適應的。目前公司生產(chǎn)任務(wù)飽滿(mǎn)，人力資源及設備還需進(jìn)一步補充：請辦公室著(zhù)手引進(jìn)設計人員1名，電焊工、理化員進(jìn)行取證的培訓學(xué)習，引進(jìn)車(chē)、鏜、銑等操作人員。請供應部著(zhù)手采購53K銑床1臺。由于組裝車(chē)間比較擁擠，目前新建的廠(chǎng)房已馬上竣工。公司的.質(zhì)量方針是適宜的，質(zhì)量目標也已得到基本實(shí)現，并進(jìn)一步完善。
d、目前質(zhì)量管理體系中存在的不合格項，主要原因是文件的學(xué)習理解不夠深入，執行力度部分不夠，所以對員工還要進(jìn)一步加強質(zhì)量體系文件的深化教育，同時(shí)加強考核力度。
綜上所述，我公司質(zhì)量管理體系基本符合API SPEC Q1標準的要求，公司的質(zhì)量管理體系運行正常有序有效，公司的組織機構和資源基本上是適應的，若本次評審形成的各項糾正、預防措施等到實(shí)施，則我們的質(zhì)量管理體系將更趨完善。只要我們堅持做下去，有合理的組織機構、完善的質(zhì)量體系、優(yōu)化配置人力資源，我們就能得到持續發(fā)展。
質(zhì)量管理自查報告15
為了認真貫徹落實(shí)省衛生廳《關(guān)于全省開(kāi)展醫療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)的意見(jiàn)》，我院多次召開(kāi)有關(guān)會(huì )議，層層落實(shí)，成立了醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組，逐級負責，完善醫療質(zhì)量管理體系，落實(shí)各項規章制度和技術(shù)操作規范，努力提高我院的服務(wù)水平，確保醫療質(zhì)量，更好的為人民群眾的健康服務(wù)。針對我院現狀，根據《臨沂市醫院醫療質(zhì)量檢查標準》，進(jìn)行了一次認真的自查，找出了目前我院存在的問(wèn)題，為了及時(shí)有效的加以改正，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面制定相關(guān)措施：
一進(jìn)一步提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)：
認真學(xué)習有關(guān)的法律法規，制度規范及崗位責任，要求每一個(gè)醫務(wù)人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業(yè)道德。做到愛(ài)崗敬業(yè)，熱情服務(wù)。上半年院內投資萬(wàn)多元，把名人員送到省、市級醫院進(jìn)修學(xué)習，有名人員分別參加了省和市舉辦的婦科、兒科婦幼保健學(xué)習班期。同時(shí)為了提高醫務(wù)人員的整體水平，全面提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每周五定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習，定期組織考核，為了確保學(xué)習質(zhì)量，把考試成績(jì)和個(gè)人經(jīng)濟效益掛鉤，極大調動(dòng)了一線(xiàn)醫務(wù)人員學(xué)習的積極性。通過(guò)學(xué)習為每一位醫務(wù)人員熟練掌握基礎理論、基本知識和基本技能打下良好的基礎。每一位醫務(wù)人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向學(xué)、積極進(jìn)取，在工作和學(xué)習中不斷提高技術(shù)水平。月份，在職職工共撰寫(xiě)發(fā)表論文篇，在省級刊物發(fā)表論文篇，市級篇。并且在學(xué)習中不忘教育全體醫務(wù)人員在工作中要處處體現以人為本、尊重、關(guān)愛(ài)、方便、服務(wù)病人的人文精神。使廣大衛生人員牢固樹(shù)立了全心全意為人民服務(wù)的觀(guān)念，樹(shù)立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛(ài)國守法、團結友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻”的'十二字公民道德規范，采取有效措施，掀起學(xué)習宣傳教育活動(dòng)的高潮。讓每個(gè)患者感受到在我院就象到了自己的家一樣，感受到現代醫院的文明之風(fēng)。
二完善和開(kāi)展各項醫療技術(shù)：
我院底子薄，臨床工作開(kāi)展比較晚，面對這種現狀。領(lǐng)導班子沒(méi)有因陋就簡(jiǎn)，而是嚴把質(zhì)量關(guān)，全面保證業(yè)務(wù)科室建設符合國家或省的基本標準，并且嚴格執行各項診療技術(shù)操作規范，確保醫療技術(shù)安全有效。針對目前抗生素濫用的現狀，醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組沒(méi)有隨波逐流，而是嚴格規范使用抗生素，控制醫院感染，努力減少并發(fā)癥。
三充分利用現有設備，購置必需的醫療器械，全面提高診治水平：
充分利用現有的設備，以免造成資源浪費。為了不斷提高我院醫療水平，滿(mǎn)足臨床醫療需要，年初院領(lǐng)導班子立足于高起點(diǎn)、高標準、嚴要求，一步到位，多方籌集資金萬(wàn)元購置了半自動(dòng)生化分析儀、麻醉呼吸機、尿十項分析儀、立式高壓消毒鍋等醫療設備。對現有的設備及時(shí)進(jìn)行保養維修，保證運轉正常，操作規范，檢查治療效果安全可靠，計量器具精確可信。
四建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程：
實(shí)行規范化管理是提高服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，我們始終抓住不放。首先健全制度強化責任。認真落實(shí)院長(cháng)查房制度，行政總值班制度。醫技科室強化集體審閱片制度、臨床病人隨訪(fǎng)制度，實(shí)驗室室內質(zhì)控制度。臨床科室強化首診醫師負責制，住院醫師小時(shí)負責制、三級查房制度、會(huì )診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等項制度。同時(shí)認真貫徹執行手術(shù)分級管理規定，嚴格掌握手術(shù)適應癥，嚴把術(shù)中操作關(guān)、術(shù)后觀(guān)察關(guān)。上半年共完成婦科、產(chǎn)科手術(shù)例，無(wú)一例出現差錯事故。醫療質(zhì)量的提高，同時(shí)也帶來(lái)了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益，臨床業(yè)務(wù)收入比去年同期增長(cháng)了。
五保證藥品、試劑及醫用材料的質(zhì)量，確保病人治療安全有效：
保證藥品、試劑、醫用材料的質(zhì)量，做到安全可靠，符合臨床使用要求，嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》，完善藥品不良反應監測工作。依法加強醫療用毒性藥品、x神藥品、放射藥品、麻醉x品管理工作。并且成立了藥品及材料購置管理委員會(huì )，采取集中招標采購，從源頭上杜絕了采購中的不正之風(fēng)。
六改善住院環(huán)境，為病人提供良好的就醫條件：
根據醫療管理領(lǐng)導小組提出的處處體現人文精神，一切為方便患者服務(wù)的要求。我院在今年年初對我院的環(huán)境做了整體規劃，投資萬(wàn)元改造病房和治療室以及院內環(huán)境，做到了環(huán)境幽雅、整潔干凈為患者提供了方便優(yōu)質(zhì)、溫馨舒適的診療和康復環(huán)境。
根據《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》的要求，我院對20xx年醫院藥品質(zhì)量管理工作進(jìn)行了自查，現將自查結果報告如下：
一、領(lǐng)導重視，管理組織健全
院領(lǐng)導高度重視我院藥品管理工作，成立了醫院藥事管理小組和藥物治療管理小組，負責監督、指導本院藥品的采購、審批工作，科學(xué)管理藥品和合理用藥，藥劑科具體負責藥品調配、藥品質(zhì)量管理工作，各崗位建立有明確的崗位職責并認真執行。
二、加強管理，建立健全藥品質(zhì)量管理制度和藥劑工作制度。
醫院建立健全了《抗菌藥物分級管理制度》、《藥劑科工作制度》、《藥房配方查對制度》、《藥品采購管理制度》、《藥品養護工作制度》、《藥劑人員崗位職責》等一批管理制度，通過(guò)制度的建設，醫院對藥品質(zhì)量管理工作和藥劑工作的管理有了較好的提升。
三、加強業(yè)務(wù)知識培訓學(xué)習，提高人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
醫院每月都組織職工進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，學(xué)習藥事法規和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識，并進(jìn)行相關(guān)的考核測試，并建立培訓檔案，進(jìn)一步提高了職工的專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)知識。
四、加強藥品的管理工作，注重藥品質(zhì)量。
嚴格執行上級管理部門(mén)關(guān)于藥品采購的管理規定，我院的藥品采購是通過(guò)廣西壯族自治區藥械集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《新農合醫療基本藥物目錄》及結合臨床實(shí)際使用確定，并經(jīng)醫院藥事管理小組與藥物治療學(xué)管理小組審核通過(guò)，院領(lǐng)導批準，由藥劑科按照采購目錄在廣西壯族自治區藥械集中采購平臺按中標價(jià)采購中標藥品。建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)，確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。我院嚴格按照上級衛生管理部門(mén)和藥監部門(mén)的管理規定，從具有藥品經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)中標藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)廣西健一藥業(yè)采購購進(jìn)藥械。備案了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《GSP認證證書(shū)》、銷(xiāo)售人員的授權書(shū)原件和身份證復印件，簽訂了藥品質(zhì)量保證合同。根據《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規并結合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進(jìn)、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。購進(jìn)的特殊管理藥品按規定管理，專(zhuān)庫存放，設有防盜、監控設施，實(shí)行雙人雙鎖管理。專(zhuān)賬記錄，賬物相符。購進(jìn)的藥品有供貨單位的合法稅票及詳細清單，清單上載明藥品通用名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、批號、規格、數量、價(jià)格等內容，執行進(jìn)貨驗收制度，購進(jìn)藥品雙人驗收，并建立真實(shí)、完整的藥品驗收記錄。藥品驗收記錄包括藥品通用名稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)商、規格、劑型、批號、有效期、供貨單位、數量、價(jià)格、購進(jìn)日期、驗收日期、驗收結論等內容。藥品、器械購進(jìn)驗收記錄，領(lǐng)用記錄完整，發(fā)放人、領(lǐng)用人雙簽名負責，記錄在案可查。實(shí)行藥品效期儲存管理，對效期不足6個(gè)月的藥品在管理系統示警，報各使用科室進(jìn)行促用。藥房、藥庫每日對藥品進(jìn)行巡查與養護，每月進(jìn)行一次藥品、藥械的過(guò)期報損、霉壞變質(zhì)報損工作，辦理好報損報批手續和銷(xiāo)毀報批手續，作好銷(xiāo)毀記錄，銷(xiāo)毀人、監督人雙簽名，全年共報損過(guò)期藥品11批次。藥房、藥庫都安裝了空調設備進(jìn)行溫濕度調控、有冰箱貯藏相關(guān)藥品，藥品都能按照貯藏要求貯存。
五、加強藥房的管理工作。
按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開(kāi)存放、易串味單獨存放、每日對陳列的藥品進(jìn)行養護，監測溫濕度，如超出規定范圍，及時(shí)采取調控措施。由依法經(jīng)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員負責處方的審核、調配工作。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。調配處方時(shí)嚴格執行“四查十對”制度，確保發(fā)出藥品的準確無(wú)誤。不得擅自更改處方，對有疑問(wèn)、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均在處方上簽字。嚴格執行處方管理的相關(guān)規定，處方開(kāi)具當日有效，處方藥品劑量一般不超過(guò)7日用量；急診處方一般不超過(guò)3日用量；特殊藥品應嚴格使用專(zhuān)用處方，藥品處方保存2年。每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查，并建立健康檔案。直接接觸藥品的工作人員未患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病，身體健康。
六、認真執行藥品不良反應監測報告制度。
20xx年我院共向藥監部門(mén)報告藥品不良反應8例、藥械不良反應1例、藥物濫用50例。
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