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骨科醫師進(jìn)修總結報告

時(shí)間:2022-04-18 19:58:00 報告 我要投稿
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骨科醫師進(jìn)修總結報告

  總結是對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正,為此要我們寫(xiě)一份總結?偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢?以下是小編為大家收集的骨科醫師進(jìn)修總結報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

骨科醫師進(jìn)修總結報告

骨科醫師進(jìn)修總結報告1

  一、進(jìn)修學(xué)習情況:

  每天早上7:00提前到醫院查房,查看患者治療情況,詢(xún)問(wèn)患者的感受,征求他們治療的意見(jiàn),重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)(或整復)后病人。解答患者的問(wèn)題及疑惑,對于自己無(wú)法解決的問(wèn)題,及時(shí)匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時(shí)完成對患者的治療(如換藥、醫囑處理等)。

  在頸肩腰腿痛科學(xué)習期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽(yáng)正骨治筋療法。

  優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間,進(jìn)行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。

  中藥治療:平樂(lè )正骨將該類(lèi)病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽(yáng)正骨醫院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤(pán)丸、芪仲腰舒丸,根據三種分型進(jìn)行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò ),使外治之法同奏內治之功。

  展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據針灸“孔穴大開(kāi)無(wú)窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點(diǎn),將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò )的功效。

  手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤(pán)及小關(guān)節的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌,達到筋舒痛止之功效。

  臭氧注射治療及骶管治療。

  功能鍛煉:根據患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應的個(gè)性化功能鍛煉方案,有選擇地應用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動(dòng)等。

  在手術(shù)科室學(xué)習期間,提前到院查房、及時(shí)完成對病人的治療,8:30左右進(jìn)手術(shù)室,參觀(guān)手術(shù)或參加手術(shù),當一助或者二助,洛陽(yáng)正骨醫院每天平均60多臺手術(shù),手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對手術(shù)室提出了巨大的挑戰,所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應的一個(gè)“手術(shù)準備間”,當一臺手術(shù)快結束前半小時(shí),巡回護士即通知接下臺手術(shù),手術(shù)結束病人到“麻醉復蘇間”監護復蘇,兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室,醫生護士可以在此休息、進(jìn)餐,整個(gè)手術(shù)室平均要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書(shū)寫(xiě)病歷,翻書(shū)查閱資料,解決自己的疑問(wèn)。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。

  學(xué)習進(jìn)修期間,遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價(jià),在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫療文件的水平;增強了對骨科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽(yáng)正骨醫院主辦的“如何寫(xiě)好醫學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會(huì )”、“20xx年全國髖、膝關(guān)節疾病高峰論壇”等學(xué)習班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習,并專(zhuān)家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。通過(guò)學(xué)習交流,使我大大開(kāi)闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。

  二、進(jìn)修學(xué)習的所感所悟

  1、良好的醫患溝通

  非常重視醫患溝通,有良好的醫患對話(huà)習慣,這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習。進(jìn)入病房先敲門(mén),詢(xún)問(wèn)病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽(tīng)取病人主訴和要求,醫患關(guān)系非常融洽。

  2、規范的診療行為

  醫療活動(dòng)非常規范,按照統一的“jci標準”從事醫療活動(dòng)。對于選擇治療方式:手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,手術(shù)內固定器械的選擇,醫生也會(huì )和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現了尊重患者,保障了患者知情同意權。

  3、保護病人隱私和信息保密

  科室均無(wú)住院病人一覽表,醫生離開(kāi)計算機要退出病人界面;治療操作時(shí),要拉上床簾;不能在公共場(chǎng)所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔;不能與病人治療小組無(wú)關(guān)人員談?wù)摬∏;治療小組成員不能在病房?jì)雀呗暯涣鞑∏榛蚪粨Q意見(jiàn)。尊重患者,保護患者隱私。

  4、保障病人安全:

  準確確認病人身份。

  入院后,醫護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫(xiě)明病人基本信息的標簽來(lái)確認身份。

  改進(jìn)高危性藥物的使用安全。

  患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據實(shí)際情況,暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類(lèi)藥物列為特定狀況下的'高危性藥物,通過(guò)對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過(guò)敏性休克的潛在風(fēng)險。

  降低院內感染的發(fā)生。

  消除或降低感染風(fēng)險的重要方法就是手部衛生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí),均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

  降低病人跌倒/墜床導致傷害的風(fēng)險。

  評估病人,將高風(fēng)險重病人安排在靠近醫務(wù)人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。

  確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。

  錯誤的手術(shù)部位、錯誤的手術(shù)操作和錯誤的患者手術(shù)被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見(jiàn)不鮮,并一直是聯(lián)合委員會(huì )警示事件數據庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫院制定并實(shí)施以下措施:標記手術(shù)部位,標記明顯,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者應當參與核實(shí)過(guò)程,當患者進(jìn)入手術(shù)室后,醫院使用核對清單來(lái)確認正確的患者、正確的手術(shù)以及手術(shù)部位標記;相關(guān)文件(比如術(shù)前評估和手術(shù)計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位,并確認所有設備/移植器械已經(jīng)到位、正確且有效。在手術(shù)正式開(kāi)始之前,整個(gè)手術(shù)團隊應當停下手頭所做的一切操作,再次核實(shí)手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫!边^(guò)程應當記錄在醫療記錄之中。

  宣教病人使用洗手間內報警裝置。

  告訴檢查者病人洗手間內設有報警裝置,沒(méi)有陪護的病人如在病洗手間內發(fā)生問(wèn)題,可以使用報警裝置通知護士,同時(shí)巡視病房時(shí)予以關(guān)注洗手間。

  在xxx醫院進(jìn)修的日子里感覺(jué)到這里的工作都非常正規有序,所有的操作,所有的流程都有規范化的文書(shū),病房里大家有條不紊的開(kāi)展工作,大家的工作積極性、主動(dòng)性都很高,寬松、和諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài),大家自覺(jué)遵守紀律,在這里員工具有高度的自覺(jué)性,工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風(fēng)險,保證醫療質(zhì)量及病人安全”。

  三、意見(jiàn)和建議:

  學(xué)習的主要目的就是學(xué)以致用,利用學(xué)習到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)管理模式、先進(jìn)理念,結合本單位的實(shí)際,而改進(jìn)我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學(xué),提出以下意見(jiàn)和建議。

  1、開(kāi)展新技術(shù)項目

  擬開(kāi)展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法,逐步開(kāi)展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復位治療。

  2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室

  隨著(zhù)人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫療保險制度的建立,頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多,為了更系統化、規范化治療,做出更好的效果,真正的做大做強,提高醫院的競爭力?芍鸩浇㈩i肩腰腿疼痛門(mén)診、科室。

  3、降低風(fēng)險,保證醫療質(zhì)量及病人安全

  20xx年12月份,xxxx醫院通過(guò)“jci標準”認證。jci標準主要關(guān)注的是醫院的醫療質(zhì)量、病人安全及其不斷改進(jìn)和提高,是國際最高等級的醫院黃金認證。jci認證過(guò)程是醫院質(zhì)量、服務(wù)提升的過(guò)程;是落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,加強病人安全治療的過(guò)程;我們可從中借鑒一些經(jīng)驗:醫院的制度建設醫療流程質(zhì)量的持續改進(jìn)醫療安全等。從而做到“降低風(fēng)險,保證醫療質(zhì)量及病人安全”。

  在xxx正骨醫院進(jìn)修學(xué)習的6個(gè)月,是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷,我從中受益菲淺。感謝院領(lǐng)導對我一如既往的關(guān)心、支持和幫助。

骨科醫師進(jìn)修總結報告2

  一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當作了習慣,真正地做到了仔細觀(guān)察病情。查房以了解病情變化,檢查結果;傾聽(tīng)病人感受,家屬意見(jiàn)為主。及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。

  明確管床醫生的概念。其實(shí)是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線(xiàn)住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì )診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級醫匯報。所以住院醫留下來(lái)加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會(huì )把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實(shí)的基礎。

  孜孜不倦的對專(zhuān)業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì )去查閱大量的文獻,并組織全科一起來(lái)學(xué)習查閱的.文獻,并討論治療方案。醫學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗科學(xué),對經(jīng)驗的積累很重要,但是尊重循證醫學(xué)證據更重要。他們會(huì )對已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經(jīng)驗。

  每周四晨讀會(huì )和大查房是全科交流的機會(huì )。xx骨科每周四早晨的晨讀會(huì )其實(shí)就是一次小講課,由副教授以上老師授課,將他們的專(zhuān)長(cháng)來(lái)講解一個(gè)專(zhuān)題,講完后可以提問(wèn)交流。在xx院內已經(jīng)小由名氣,得到了院領(lǐng)導的表?yè)P。大查房就是對一周以來(lái)的手術(shù)病人進(jìn)行總結,對下周的術(shù)前病人進(jìn)行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進(jìn)修的來(lái)說(shuō)就象一次海量專(zhuān)科知識地學(xué)習。

  手術(shù)臺上嚴格的無(wú)菌觀(guān)念。手術(shù)室先進(jìn)的層流設備和現代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無(wú)菌的環(huán)境和工具,但如果手術(shù)醫生,手術(shù)室護士對無(wú)菌觀(guān)念認識不足,最先進(jìn)最現代化也都是浮云。從第一課的無(wú)菌,到每次上臺時(shí)那些教授對無(wú)菌的認識,說(shuō)明無(wú)菌對他們來(lái)說(shuō)已經(jīng)是習慣。做最成功的手術(shù),如果因為感染將是災難,尤其是骨科放置內植物,感染肯定會(huì )導致手術(shù)失敗。

  醫患溝通多交流。醫患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫生會(huì )先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫生,在住院期間有事就可以找。我覺(jué)得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō),仔細解釋病情,及時(shí)處理病情,甚至在生活上去關(guān)心患者,親自陪同患者檢查,時(shí)常去指導術(shù)前術(shù)后訓練和康復等等細節都是與患者溝通的好方式。醫生要在醫療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。

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