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核賠崗位職責

時(shí)間:2024-01-06 14:39:28 藝詩(shī) 崗位職責 我要投稿
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核賠崗位職責(精選10篇)

  在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,很多情況下我們都會(huì )接觸到崗位職責,制定崗位職責能夠有效的地防止因為職位分配不合理而導致部門(mén)之間或是員工之間出現工作推脫、責任推卸等現象發(fā)生。我們該怎么制定崗位職責呢?以下是小編收集整理的核賠崗位職責,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

核賠崗位職責(精選10篇)

  核賠崗位職責 1

  工作職責:

  1、制定并完善公司非車(chē)險理賠業(yè)務(wù)體系及操作流程;

  2、制定并組織實(shí)施理賠作業(yè)的配套制度、規則和技術(shù);

  3、明確權限內賠案的最終賠付意見(jiàn),及時(shí)上報超權限案件;

  4、提起或參與重大疑難、通融、拒賠等案件的合議工作;

  5、指導分支機構理賠人員對疑難案件進(jìn)行處理,跟蹤理賠案件處理情況。

  任職資格:

  1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫學(xué)、風(fēng)險管理或保險金融類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè);

  2、具備核賠領(lǐng)域兩年以上工作經(jīng)驗,特別優(yōu)秀者可適當放寬;

  3、掌握保險理論知識、保險行業(yè)相關(guān)監管法規及基本法律知識;

  4、熟練掌握辦公軟件操作、計算機操作、公文寫(xiě)作等技能;

  5、良好的.團隊協(xié)作能力、溝通表達能力和創(chuàng )新意識。

  核賠崗位職責 2

  工作職責:

  1、貫徹執行公司核賠的.流程、制度、規則,完成授權范圍內核賠的審核、簽批作業(yè);

  2、指導機構日常核賠業(yè)務(wù),以及解答核賠相關(guān)咨詢(xún)問(wèn)題;

  3、核賠的風(fēng)險數據分析、風(fēng)險監測與管控;

  4、反饋核賠作業(yè)系統功能,進(jìn)行系統功能測試;

  5、協(xié)助核賠管理崗為全系統提供核賠方面的指導和培訓,實(shí)施核賠專(zhuān)業(yè)案例研討與培訓;

  6、協(xié)助處理客戶(hù)核賠投訴,負責指導分公司調查崗就拒賠、協(xié)議、通融案件等;

  7、其他核賠作業(yè)相關(guān)工作。

  任職資格:

  1、全日制大學(xué)本科及以上

  2、醫學(xué)類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)、法學(xué)類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)

  3、壽險行業(yè)或其他相關(guān)行業(yè)1-3年從業(yè)經(jīng)驗

  4、1-3年同類(lèi)崗位工作經(jīng)驗

  5、熟悉壽險核賠業(yè)務(wù)

  6、具備良好的溝通協(xié)調、語(yǔ)言表達、邏輯思維能力

  核賠崗位職責 3

  職責描述:

  1、負責擬定體檢和生調管理辦法及相關(guān)規章制度;

  2、負責體檢品質(zhì)監控,考核體檢質(zhì)量、審核體檢醫院資質(zhì),對發(fā)生的體檢管理問(wèn)題進(jìn)行整改;

  3、負責生存調查品質(zhì)監控,考核生存調查品質(zhì),對發(fā)生的`生調管理問(wèn)題進(jìn)行整改;

  4、對核保關(guān)鍵指標進(jìn)行統計、匯總、報送及風(fēng)險提示;

  5、負責核保日常和專(zhuān)項審計并出具審計報告;

  6、參與權限范圍內核保件的風(fēng)險評估與選擇、控制核保風(fēng)險;

  7、完成領(lǐng)導布置的其他工作。

  任職要求:

  1、全日制本科及以上學(xué)歷, 醫學(xué)、法律、保險專(zhuān)業(yè)優(yōu)先;

  2、三年及以上工作經(jīng)驗,一年及以上壽險總公司核保工作經(jīng)驗;

  3、有較強的溝通協(xié)調能力及文字表達能力,熟練使用各類(lèi)辦公軟件。

  核賠崗位職責 4

  職責描述:

  1、根據車(chē)險核賠集中作業(yè)規則,審核車(chē)險賠案;

  2、根據理算標準化操作規則,在規定的時(shí)效內完成理算任務(wù);

  3、審核通融/拒賠案件;

  4、匯總車(chē)險核賠作業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)系統優(yōu)化改進(jìn)需求,推動(dòng)理賠作業(yè)系統優(yōu)化等。

  職位要求:

  1、原則上要求大學(xué)本科及以上學(xué)歷;

  2、車(chē)輛、保險等相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè);

  3、具有產(chǎn)險公司3年以上核賠相關(guān)工作經(jīng)驗;

  4、具有大型產(chǎn)險公司總部集中核賠工作經(jīng)驗者優(yōu)先考慮;

  5、具有良好的溝通協(xié)調能力。

  核賠崗位職責 5

  職責描述:

  1、 參與制定車(chē)險核賠、核損規則、管理制度及核賠、核損流程,并定期更新優(yōu)化;

  2、 負責車(chē)輛配件信息系統的日常價(jià)格維護;

  3、 負責審查系統自動(dòng)核價(jià)的準確性,對于偏差案件進(jìn)行糾正;

  4、 負責權限內需要人工核賠作業(yè)車(chē)險案件的審核處理;

  5、 負責權限內車(chē)險案件的核賠問(wèn)題案件跟蹤、溝通及解釋;

  6、 根據公司車(chē)險理賠工作情況需要,提高車(chē)險理賠質(zhì)量,控制理賠成本。

  7、 完成上級交辦的其它工作任務(wù)。

  任職要求:

  1、 專(zhuān)科及以上學(xué)歷;

  2、 六年及以上保險行業(yè)車(chē)險核賠相關(guān)工作經(jīng)驗,熟悉車(chē)險核賠規則、核賠流程和常見(jiàn)車(chē)輛配件價(jià)格,有一定的.車(chē)輛零配件詢(xún)價(jià)渠道;

  3、 有保險公司定核損、核賠經(jīng)驗優(yōu)先;

  4、 熟悉計算機操作及各辦公軟件;

  5、 工作踏實(shí)、認真,具備較好的團隊合作意識。

  核賠崗位職責 6

  崗位職責:

  1、負責非車(chē)險模塊下企財險、家財險、責任險、建工險、保證險、意外險等險種賠案的核賠工作;

  2、負責對非車(chē)險理賠人員遇到的疑難問(wèn)題給予指導、處理、解決;對超權限案件進(jìn)行初期審核,及時(shí)提出初核意見(jiàn)并完成相關(guān)上報工作;

  3、參與重大賠案的會(huì )商處理,參與重大或疑難案件的現場(chǎng)查勘、材料準備及理賠處理工作;

  4、參與建立非車(chē)險理賠業(yè)務(wù)數據庫和客戶(hù)風(fēng)險檔案,參與非車(chē)險承,F場(chǎng)風(fēng)險評估,確保非車(chē)險理賠信息數據的真實(shí)準確;

  5、參與非車(chē)險未決清理工作及其它常規工作。

  任職要求:

  1、本科以上學(xué)歷,年齡在40歲以下;

  2、有五年以上非車(chē)險理賠工作經(jīng)驗,從事過(guò)非車(chē)險查勘、定損、核賠等理賠全流程工作,有較強的.溝通能力和良好的執行能力,有相關(guān)資質(zhì)證書(shū)者優(yōu)先。

  核賠崗位職責 7

  工作職責:

  1、 核定病史、病歷判斷是否符合報銷(xiāo)范圍;

  2、 根據病歷、處方判斷藥量,確認就診費用是否與就診病情有關(guān);

  3、 根據賠付比例核算保單金額;

  4、 核定每張發(fā)票賠付比例。

  5、 做結案診斷。

  任職資格:

  1、 中專(zhuān)及以上學(xué)歷,具有臨床醫學(xué)教育背景優(yōu)先;

  2、 熟練使用辦公自動(dòng)化設備及常用辦公軟件;

  3、 具有保險理賠或審核經(jīng)驗者優(yōu)先;

  4、 具有良好的語(yǔ)言表達能力和較強的.溝通協(xié)調能力;

  5、 具有一定的團隊合作精神。

  核賠崗位職責 8

  職責描述:

  1、依據授權簽批機構超權限上報案件,核賠日常業(yè)務(wù)管理;

  2、答復及解釋機構一般案件的咨詢(xún)或業(yè)務(wù)呈報;

  3、給予機構理賠人員理賠工作技能的指導;

  4、回復機構提交的'咨詢(xún)或業(yè)務(wù)呈報;

  5、直接參與或指導重大案件的調查;

  6、給予機構調查人員關(guān)于重大理賠調查案件的指導。

  任職要求:

  1、統招全日制大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫學(xué)、保險、金融、法律優(yōu)先;

  2、具備保險和醫學(xué)基礎業(yè)務(wù)知識,具備理賠基礎業(yè)務(wù)處理經(jīng)驗,踏實(shí)肯干,善于學(xué)習,積極上進(jìn);

  3、具備各項核保風(fēng)險識別及管控能力;

  4、具備一定的溝通表達能力。

  核賠崗位職責 9

  崗位職責

  1、根據相關(guān)條款、規則,在規定時(shí)效內審核案件并完成核賠任務(wù);

  2、對重大、疑難、高風(fēng)險案件及時(shí)上報會(huì )審;

  3、根據作業(yè)實(shí)際情況提出相關(guān)業(yè)務(wù)系統優(yōu)化建議;

  4、對兩核標準及車(chē)物條線(xiàn)崗位作業(yè)標準提出合理化建議;

  5、完成公司要求的各種理賠相關(guān)工作的'上報;

  6、完成上級領(lǐng)導安排的其他工作任務(wù)。

  任職資格

  1、本科及以上學(xué)歷,汽車(chē)、醫學(xué)、保險相關(guān)專(zhuān)業(yè)優(yōu)先;

  2、具有中型以上財產(chǎn)保險公司5以上年車(chē)險核賠相關(guān)工作經(jīng)驗;

  3、具備汽車(chē)、保險相關(guān)知識,良好的學(xué)習溝通能力。

  核賠崗位職責 10

  職責描述:

  1、管理區域內客戶(hù)保單服務(wù)工作:保單年檢、續費跟蹤、理賠、領(lǐng)取、保單變更、加保核保等服務(wù);

  2、落實(shí)區域內品牌宣傳、保險知識宣傳以及客戶(hù)積累;

  3、發(fā)展轄區服務(wù)團隊,提升服務(wù)人員素質(zhì)水平,從而提升顧客忠誠度。

  任職要求:

  1、大專(zhuān)以上學(xué)歷;

  2、有良好的溝通協(xié)調能力、學(xué)習能力、認真負責、勇于進(jìn)取;

  3、身體健康、品行端正、有良好的.服務(wù)意識、擁有清晰的人生目標;

  4、良好的親和力、溝通能力及團隊合作精神,能在壓力下工作;

  5、從事過(guò)管理工作、售后服務(wù)工作或有保險從業(yè)經(jīng)驗者優(yōu)先考慮。

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