鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案(通用10篇)
為了確保事情或工作能無(wú)誤進(jìn)行,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預期效果,預算及方法等的書(shū)面計劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 1
為鞏固黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)成果,充分展現全市衛生系統精神風(fēng)貌,更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫療衛生服務(wù),全面提升醫療衛生服務(wù)質(zhì)量,結合我市實(shí)際,制訂本工作方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持以病人為中心,以醫患安全為目標,規范醫療服務(wù)行為,優(yōu)化醫療服務(wù)流程,加強醫療質(zhì)量管理與控制體系建設,認真查找和解決醫療服務(wù)中存在的突出問(wèn)題,提升質(zhì)量、提高水平,努力改善患者的就醫感受,為廣大群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。
二、活動(dòng)范圍
全市各級各類(lèi)醫療機構、中心血站、疾病預防控制中心和衛生執法監督機構。將各類(lèi)社會(huì )辦醫療機構納入活動(dòng)范圍,實(shí)現醫療衛生系統全覆蓋。
三、工作目標
。ㄒ唬┘訌姲嘧雍椭贫冉ㄔO。全面落實(shí)各項衛生行政管理政策,著(zhù)力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問(wèn)題,實(shí)現醫療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。
。ǘ┘訌姾鸵幏顿|(zhì)量建設。全面落實(shí)各項醫療服務(wù)核心制度,著(zhù)力解決醫療衛生管理中存在的規范不嚴、操作不當、質(zhì)量不高等問(wèn)題,實(shí)現醫療單位規程齊全、照章辦事、按規操作、合理診療的目標。
。ㄈ┘訌娦酗L(fēng)建設。全面落實(shí)行業(yè)監督防控制度,著(zhù)力解決藥品和醫用耗材購銷(xiāo)不規范、醫療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問(wèn)題,實(shí)現醫療單位藥品購銷(xiāo)規范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉的目標。
四、工作內容
。ㄒ唬┘訌姲嘧咏ㄔO,提升管理能力。一要明確責任。院長(cháng)是醫院質(zhì)量管理第一責任人,要堅持公立醫院公益性質(zhì),堅持正確的政績(jì)觀(guān)。院長(cháng)要盡量減少臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù),以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質(zhì)。二要強化考核。院領(lǐng)導要定期研究提高醫療質(zhì)量、保證醫療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作,確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標,組織開(kāi)展經(jīng)常性監督檢查,針對存在的問(wèn)題,落實(shí)持續改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫院每月一次的醫療服務(wù)質(zhì)量講評分析會(huì ),查擺問(wèn)題、分析原因,不斷提升醫療服務(wù)質(zhì)量,確保醫療安全。三要加強督導。要全面推行醫院院務(wù)公開(kāi)制度,向社會(huì )公開(kāi)相關(guān)信息,接受群眾監督,聽(tīng)取群眾意見(jiàn);要結合醫師定期考核、醫務(wù)人員醫德考評等,建立醫院及其醫務(wù)人員違法違規行為公示制度。院長(cháng)重點(diǎn)要體現在“接地氣”上。
。ǘ┙∪ぷ髦贫,建立長(cháng)效機制。一要整章建制。各級醫院要根據職責分工,按照《醫療機構管理條例》、《省醫務(wù)人員醫德考評實(shí)施細則》及醫院建設標準、醫務(wù)人員管理規定等法律法規和新醫改政策要求,結合實(shí)際,建立健全各項規章制度。二要規范操作。在具體工作中要嚴格依法執業(yè),行為規范。三要嚴格獎懲。要根據相關(guān)制度制定具體的違規懲處規定,引導約束全體醫務(wù)人員按章辦事、按規操作,并建立長(cháng)效機制,扭轉因制度不落實(shí)、執行不力而引發(fā)醫療安全隱患等問(wèn)題。
。ㄈ┮幏夺t療行為,消除安全隱患。一要嚴格落實(shí)各項醫療質(zhì)量和醫療安全制度。堅決落實(shí)首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度等醫院核心制度。二要加強重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量控制。加強醫院感染管理工作,重點(diǎn)加強手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監護病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內窺鏡室等部門(mén)感染管理工作,提高醫院感染診斷水平,有效預防和控制醫院感染。加強醫療技術(shù)和人員資格準入,嚴格對大型醫用設備、介入技術(shù)、人工關(guān)節等高新技術(shù)的準入和臨床應用管理,維護患者安全,堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。三要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作,營(yíng)造關(guān)愛(ài)患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護理工作中,倡導微笑服務(wù),努力營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng),強化分級護理質(zhì)量管理,切實(shí)落實(shí)基礎護理和危重癥病人的護理質(zhì)量,確;颊哚t療安全。加強對急危重癥患者的護理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業(yè)務(wù)培訓制度,強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核,提升護理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開(kāi)展專(zhuān)項活動(dòng)。各級醫院要加強人才培養和技術(shù)引進(jìn),大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開(kāi)展以衛生政策學(xué)習考核、醫療護理技術(shù)操作演練、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、科研成果展評等為內容的崗位練兵活動(dòng),提升醫療機構和醫務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區衛生局要組織開(kāi)展各種形式的'理論測試、督查考核、專(zhuān)家點(diǎn)評、突擊演練、滿(mǎn)意率調查等活動(dòng),檢驗質(zhì)量大提升活動(dòng)的成效。五要采取切實(shí)措施,努力降低次均醫療費用。全市各級公立醫院要以20xx年次均住院費用為基數,做到零增長(cháng),并采取綜合措施,降低藥占比,努力減輕患者的就醫負擔。一是要繼續執行檢驗檢查結果互認制度;二是采取切實(shí)措施,提高基本藥物使用率。三級醫院基本藥物使用率不得低于15%,二級醫院不低于30%,基層醫療機構不低于80%。新農合患者目錄內藥品使用率市級三級85%以上,市級二級90%以上,縣級醫療機構95%以上;目錄內診療項目使用率市級醫療機構比例80%以上,縣級達到85%以上;三是繼續開(kāi)展臨床路徑、單病種費用限價(jià)管理;四是開(kāi)展預約診療、錯峰服務(wù)、延長(cháng)專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間等具體措施,使患者的就醫感受明顯好轉。
(四)加強學(xué)科建設,注重人才培養。一是強化學(xué)科管理,加大學(xué)科資源投入,增加臨床績(jì)效。加強單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理,建立學(xué)科建設領(lǐng)導小組,實(shí)行學(xué)科帶頭人負責制,明確人員分工,制定學(xué)科規劃和具體措施,建立醫療、教學(xué)、科研、財務(wù)、質(zhì)控人才培養、實(shí)驗室建設等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費和設備投入,單獨設帳,加強學(xué)科帶頭人經(jīng)費使用自主權,建立經(jīng)費管理監督審計制度,確保經(jīng)費按計劃使用、支出合理規范。鼓勵引進(jìn)新技術(shù)新項目,提高診療水平,臨床績(jì)效逐年增加。二是強化梯隊建設,培養后備人才,提高科研水平。培養學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng )新意識和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展潛力,加大人才培養力度,梯隊結構合理。建立橫向人才培養制度,學(xué)科內每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習,加大人才儲備。明確學(xué)科發(fā)展方向,使其能夠承擔省市級科研課題,鼓勵聯(lián)合攻關(guān)課題,爭取國家和自然基金課題,每年有在國內外核心期刊雜志發(fā)表的論文,每?jì)赡暧惺袕d級進(jìn)步二等獎1項以上?蒲谐晒軌虮粡V泛推廣,對學(xué)科發(fā)展起到推動(dòng)作用。
。ㄎ澹⿵娀揽貦C制,改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開(kāi)展權力運行監控機制建設,加快推進(jìn)二級以上公立醫療機構全省統一實(shí)時(shí)監控軟件的安裝運用,加強廉潔風(fēng)險防控,全面提升醫院管理和行風(fēng)建設水平。一要加強財務(wù)管理。要堅持“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理原則,醫院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門(mén)統一管理,嚴禁醫院、部門(mén)、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機制,實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制,重大項目必須經(jīng)集體討論并按規定程序報批。實(shí)行分級負責,責任到人。要向社會(huì )公開(kāi)收費項目和標準。在顯著(zhù)位置通過(guò)多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等)公示醫療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫用耗材的價(jià)格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理,嚴格實(shí)行醫院成本核算制度,堵塞漏洞,降低醫療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴格執行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規定,嚴禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強收費管理。嚴格執行住院患者費用一日清單制度,將藥品、醫用耗材和醫療服務(wù)名稱(chēng)、數量、單價(jià)、金額等告知患者;颊叱鲈簳r(shí),提供詳細的總費用清單。要接受患者價(jià)格咨詢(xún)和費用查詢(xún),如實(shí)提供價(jià)格或費用信息,及時(shí)處理患者對違規收費的投訴。要完善醫療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度,定期對患者費用進(jìn)行核查,病歷沒(méi)有記錄的醫療服務(wù)項目不得收取費用。四要加強行風(fēng)督查。充分運用衛生系統典型案例教育警示醫務(wù)人員,自覺(jué)抵制醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng),堅決治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂,不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療,進(jìn)一步完善行業(yè)監管制度,嚴格醫療服務(wù)行為監督。加強醫患溝通,充分尊重患者知情同意權和選擇權,維護患者合法權益,暢通投訴渠道,及時(shí)處理化解矛盾和糾紛。
。╅_(kāi)展創(chuàng )建活動(dòng),弘揚醫院文化。通過(guò)一系列創(chuàng )建活動(dòng),使醫院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻、誠信、創(chuàng )新”的濃厚氛圍。一要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng )建。具體為:加強窗口服務(wù)管理,創(chuàng )新窗口便民方式,配備相當工作力量,提高窗口工作效率,縮短患者等候時(shí)間?剖覙菍雍侠矸植,標識指示規范清晰、醒目易懂。內外環(huán)境整潔、舒適,服務(wù)診區安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好,語(yǔ)言文明規范,不說(shuō)服務(wù)忌語(yǔ),堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現象。落實(shí)“首診負責制”和“首問(wèn)負責制”。提供雙休日辦理出入院手續服務(wù),新農合患者大病保險實(shí)行出院即報。二要開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建。具體為:抓好醫療安全責任制、生產(chǎn)安全責任制、治安消防安全等責任制的落實(shí),堅決杜絕重特大事故的發(fā)生。強化治安防范工作,認真落實(shí)安全責任制,加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度,建立和完善各項安全措施,突出抓好門(mén)診、財務(wù)、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點(diǎn)部門(mén)的管理。根據公安部門(mén)要求,安裝電子監控系統。加強內部保衛工作,建立健全保衛組織,二級以上醫院全部設立警務(wù)室,提高保衛人員素質(zhì),配齊器材和設備。積極配合公安部門(mén)綜合治理醫院周邊環(huán)境,防止和及時(shí)處置“職業(yè)醫鬧”,確保醫院正常工作環(huán)境和醫務(wù)人員人身安全。
五、實(shí)施步驟
。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段(20xx年12月)。
市衛生局制定下發(fā)方案,全面安排部署。各縣區衛生局和市直各醫療單位根據市衛生局的安排,結合本地本單位實(shí)際,制定具體實(shí)施方案,特別是針對服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見(jiàn)大等問(wèn)題要制定具體獎懲措施,切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
。ǘ┙M織實(shí)施階段(20xx年12月—20xx年10月)。
各級醫療衛生單位要制定實(shí)施細則,全面落實(shí)活動(dòng)各項重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強信息報送工作,各縣區衛生局和市直醫院要及時(shí)將各醫療機構活動(dòng)開(kāi)展情況以工作信息形式報送市衛生局,每月至少報送一次。
。ㄈ┒綄z查階段(20xx年11月)。
各縣區衛生局對本轄區開(kāi)展醫療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導,確保醫療質(zhì)量服務(wù)提升活動(dòng)落到實(shí)處。市衛生局將組織力量,對全市各級醫療衛生機構質(zhì)量大提升活動(dòng)進(jìn)行全面考核測評,同時(shí)納入對縣區和市直單位考核目標。
。ㄋ模┛偨Y交流階段(20xx年12月)。
各縣區衛生局要采取各種形式組織召開(kāi)經(jīng)驗交流會(huì ),對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結,公布檢查和評價(jià)結果,促進(jìn)醫院管理評價(jià)制度和醫院管理長(cháng)效機制的建立和完善。在此基礎上,市衛生局將對全市活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行全面總結通報。
六、工作要求
。ㄒ唬┣袑(shí)加強領(lǐng)導。各級衛生行政部門(mén)和各級各類(lèi)醫療機構要切實(shí)加強對醫療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的組織領(lǐng)導,各縣區衛生局成立醫療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導小組和辦公室,負責轄區醫療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)的指導、評價(jià)和監督檢查工作。各縣區衛生局要按照市衛生局的統一部署,結合轄區實(shí)際情況,負責本轄區活動(dòng)的具體實(shí)施,并定期向市衛生局書(shū)面報告活動(dòng)進(jìn)展情況。各醫院要成立醫療服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)領(lǐng)導小組,組長(cháng)由院長(cháng)擔任,負責本單位活動(dòng)的具體實(shí)施。
。ǘ┥罨顒(dòng)內容。各縣區衛生局和市直醫療衛生單位要認真落實(shí)質(zhì)量大提升活動(dòng)方案,積極拓寬活動(dòng)內容,豐富活動(dòng)形式,創(chuàng )新活動(dòng)舉措,使服務(wù)質(zhì)量大提升活動(dòng)從階段性逐步轉入制度化、規范化的常態(tài)管理軌道。
。ㄈ⿵娀熑巫肪。探索建立加強醫院監管、提高醫療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪(fǎng)和減少醫療糾紛發(fā)生的體制機制,落實(shí)跟蹤評價(jià)和責任追究制度。通過(guò)追究責任人、責任科室和相關(guān)領(lǐng)導的責任,促使醫院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
。ㄋ模(shù)立行業(yè)典型。加大宣傳工作力度,注重樹(shù)立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例,及時(shí)推廣先進(jìn)經(jīng)驗,在全社會(huì )大力宣傳,弘揚醫療衛生行業(yè)職業(yè)精神,進(jìn)一步提升全市衛生系統的良好形象。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 2
為貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì )精神,更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”的進(jìn)展和成效,按照《xx省衛生計生委辦公室關(guān)于開(kāi)展改善醫療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)的通知》(x衛辦醫政發(fā)明電[20xx]357號)要求,制定本方案。
一、活動(dòng)目的
一年來(lái),各地涌現出一大批宣傳改善醫療服務(wù)方面有創(chuàng )新舉措、優(yōu)秀事跡,弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神,助推醫院進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)更上新臺階。
二、活動(dòng)時(shí)間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動(dòng)內容
。ㄒ唬┡e行改善醫療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)啟動(dòng)儀式。
。ǘ┱匍_(kāi)“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)”座談會(huì )。
。ㄈ┥钊胄麄麽t院的新舉措、優(yōu)秀事跡等。
1、院外宣傳活動(dòng)
按市衛計委統一部署,聯(lián)系本地媒體開(kāi)展宣傳報道,積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衛生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛計委站等媒體進(jìn)行投稿宣傳醫院進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)工作。
2、院內宣傳活動(dòng)
通過(guò)醫院網(wǎng)站、院報、微信、志愿者服務(wù)、會(huì )議等媒介宣傳醫院進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)工作的最新進(jìn)展。
。ㄋ模┙Y合“改善醫療服務(wù)”主題,推出推選活動(dòng)。
1、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個(gè)人)創(chuàng )建活動(dòng)。
2、推進(jìn)“改善服務(wù)十大創(chuàng )新亮點(diǎn)”項目評選。
。ㄎ澹┙Y合“改善醫療服務(wù)”主題,推出征集活動(dòng)。
1、面向各科室征集以改善醫療服務(wù)為主題的各類(lèi)文章,各科室每個(gè)月向院辦投稿不能少于一篇,擇優(yōu)在院報及醫院網(wǎng)站發(fā)表。
2、面向醫護人員征集有關(guān)“改善醫療服務(wù)”內容的攝影作品。由工會(huì )牽頭舉辦改善醫療服務(wù)主題攝影展,評選優(yōu)秀作品在院區展出。
四、工作要求
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動(dòng)本科室“改善醫療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)”,召開(kāi)動(dòng)員會(huì ),將宣傳工作落實(shí)下去。各科室要動(dòng)員全體醫務(wù)人員,從我做起,從日常工作的點(diǎn)滴做起,從現在作起,形成一個(gè)比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。
。ǘ┩茝V典型,示范先行。
開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范(科室、崗位、個(gè)人)創(chuàng )建活動(dòng),由醫務(wù)部、護理部牽頭開(kāi)展以“改善醫療服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗位和個(gè)人;由黨辦牽頭面向全院征集改善醫療服務(wù)的.創(chuàng )新亮點(diǎn)和舉措,擇優(yōu)遴選推廣開(kāi)展;結合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng )建活動(dòng),樹(shù)立典型,通過(guò)典型帶動(dòng)、示范先行,在全院形成學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的良好氛圍,向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。
。ㄈ┘皶r(shí)匯總,報送信息。
各科室要及時(shí)匯總“改善醫療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)”中有關(guān)視頻、圖片、文字,并將改善醫療服務(wù)落實(shí)情況和典型材料于每月月底前上報辦公室,將擇優(yōu)向市衛計委上報。醫院開(kāi)展“改善醫療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)”情況將列為改善醫療服務(wù)督查重點(diǎn)(對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權重),納入醫院評價(jià)內容。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 3
由省人力資源和社會(huì )保障廳、省科技廳、省臺辦、國家人力資源和社會(huì )保障部留學(xué)人員和專(zhuān)家服務(wù)中心、市政府主辦,市人事局、市科技局、市臺辦承辦的海峽兩岸高端人才與科技成果交流洽談會(huì )暨活動(dòng)將在我市舉行。為全面做好活動(dòng)期間醫療衛生保障工作,特制定本方案。
一、組織機構
市衛生局成立醫療衛生保障工作領(lǐng)導小組,由黨委書(shū)記、局長(cháng)任組長(cháng),副局長(cháng)任副組長(cháng),成員由局應急辦、醫政科、衛生監督處、120指揮中心、市疾控中心主要負責人組成。全面負責本次活動(dòng)的組織領(lǐng)導工作。具體保障工作由局應急辦總牽頭,局醫政科、衛生監督處、120指揮中心、市疾控中心按照職責分工分別抓好保障措施的落實(shí)。
二、工作任務(wù)
。ㄒ唬﹤魅静》揽
會(huì )議承辦方在與會(huì )人員入住的大酒店、每個(gè)房間內設置溫馨提示牌(提示內容附后)。由市疾控中心負責組織協(xié)調區衛生防疫站,在活動(dòng)期間分別在大酒店對參會(huì )入住人員早晚各測體溫一次,并安排專(zhuān)人進(jìn)行癥狀隨訪(fǎng),做好相關(guān)記錄(體溫計由會(huì )務(wù)接待組提供,每人一支。具體測體溫和癥狀隨訪(fǎng)時(shí)間由市疾控中心與賓館會(huì )務(wù)接待組確定)。指導入住人員每天對房間進(jìn)行通風(fēng)1小時(shí)以上。對出現發(fā)熱或流感樣癥狀的人員,由體溫檢測和癥狀隨訪(fǎng)人員通過(guò)120指揮中心調救護車(chē),并陪同送市人民醫院發(fā)熱門(mén)診診治。
市疾控中心責任領(lǐng)導:
。ǘ╋嬍、飲用水、房間衛生安全
由市衛生局衛生監督處在活動(dòng)期間,在大酒店分別派住兩名衛生監督員,加強食品、飲用水及住宿房間衛生監督,嚴把進(jìn)貨、加工、制作等關(guān)口,加強飲、餐具及房間消毒檢測,嚴防食物中毒和飲用水安全事件發(fā)生,確保與會(huì )人員食品、飲用水衛生安全。市疾控中心根據衛生監督處監督員的.要求,對有關(guān)食品、飲用水實(shí)施快速檢測。
衛生監督處責任領(lǐng)導:
。ㄈ┽t療救護
由局醫政科在9月3日上午8:00~12:00安排救護車(chē)一輛,配醫生1人、護士2人,在中國國際人才市場(chǎng)蹲點(diǎn)醫療保障。遇大量傷病員出現時(shí),由蹲點(diǎn)醫護人員撥打120指揮中心電話(huà),調度救護車(chē)輛及醫護人員前往救援。
醫政科責任領(lǐng)導:
120指揮中心責任領(lǐng)導:
。ㄋ模┩话l(fā)公共衛生事件應急處置
活動(dòng)期間出現重大傳染病疫情、食物中毒事件、飲用水安全事件、重大傷亡事件等突發(fā)公共衛生事件時(shí),活動(dòng)承辦方、有關(guān)單位、醫療衛生保障人員應立即向市衛生局應急辦報告,由應急辦按程序啟動(dòng)應急響應機制,統一調度專(zhuān)業(yè)隊伍實(shí)施現場(chǎng)處置,并按規定時(shí)限和程序向市政府和上級主管部門(mén)報告。
應急辦責任領(lǐng)導:
三、保障時(shí)間
20xx年9月2日~4日。
四、其他事宜
參與本次醫療衛生保障工作的各科室、單位要按照職責分工,與承辦方市人事局、市科技局、市臺辦加強聯(lián)系溝通,全面抓好保障措施的落實(shí)。保障活動(dòng)結束后,各科室、單位要將工作總結及時(shí)報局應急辦,由應急辦匯總上報局領(lǐng)導。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 4
一、宣傳日活動(dòng)的主題
根據《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實(shí)施條例》賦予食品藥品監視治理部分的工作職能,確定宣傳日活動(dòng)的主題是:關(guān)愛(ài)生活,關(guān)愛(ài)健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動(dòng)的意義
舉辦藥品、醫療器械、保健食品廣告宣傳日活動(dòng),一是通過(guò)向公眾宣傳識別真假藥品、醫療器械、保健食品廣告的方法,增強公眾對違法虛假廣告的識別能力,正確對待藥品、醫療器械、保健食品廣告所宣傳的內容,不受虛假廣告的誤導;二是能夠發(fā)揮社會(huì )對藥品、醫療器械和保健食品廣告發(fā)布的監視氣力,使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時(shí)有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動(dòng)和宣傳藥品、醫療器械、保健食品廣告審查監視治理工作為契機,引導新聞媒體規范其廣告發(fā)布行為,講誠信、樹(shù)正氣,不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動(dòng)實(shí)施方案
(一)宣傳日活動(dòng)的開(kāi)展范圍。
20xx年10月15日,在全省縣級以上城市同時(shí)開(kāi)展“關(guān)愛(ài)生活,關(guān)愛(ài)健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”宣傳日活動(dòng)。
各市在城區內至少設立兩個(gè)宣傳點(diǎn),散發(fā)宣傳單頁(yè),咨詢(xún)解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個(gè)宣傳點(diǎn)。各地應當將宣傳海報分發(fā)到當地的主要藥店和醫療機構,充分利用藥店和醫療機構直接面對消費者和分布廣泛的特點(diǎn),將宣傳日活動(dòng)引向深進(jìn)、擴大的成效。
所有會(huì )場(chǎng)都必須同一標識“關(guān)愛(ài)生活,關(guān)愛(ài)健康——拒盡虛假藥品、醫療器械、保健食品廣告”活動(dòng)主題語(yǔ),并設立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動(dòng)的組織安排。
湖南省食品藥品監視治理局成立由主管局長(cháng)負責,藥品市場(chǎng)監視處、食品安全處參加的組織機構,負責全省廣告宣傳日活動(dòng)的統籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實(shí)施工作,省局將盡快將宣傳單頁(yè)和宣傳海報分發(fā)給各市局;各級食品藥品監視治理部分應當由一名局領(lǐng)導負責,設立組織機構做好宣傳日活動(dòng)的'貫徹實(shí)施工作。省食品藥品監視治理部分的負責同道將參加省會(huì )城市所在地的宣傳活動(dòng),并向公眾進(jìn)行宣傳。長(cháng)沙、湘潭應邀請相關(guān)新聞單位參加。
(三)宣傳日活動(dòng)的日程安排。
10月15日上午10時(shí),宣傳日活動(dòng)在縣級以上城市同時(shí)開(kāi)始,向公眾散發(fā)宣傳單頁(yè),解答公眾的咨詢(xún),活動(dòng)至下午三點(diǎn)左右結束?h級以上食品藥品監視治理部分應當在宣傳日活動(dòng)開(kāi)始之前將宣傳海報分發(fā)給當地的主要藥店和醫療機構,以保證宣傳日活動(dòng)確當天,在主要藥店和醫療機構的醒目位置張貼了宣傳海報。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 5
為深入推進(jìn)《改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》的全面落實(shí),進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升醫療技術(shù)水平,全面完成“一個(gè)目標、兩個(gè)重點(diǎn)、八項建設”工作任務(wù),醫院研究決定,從現在開(kāi)始,在全院開(kāi)展醫療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)。具體方案如下:
一、活動(dòng)目標
以深化公立醫院改革為契機,以鞏固醫院標準化建設成果為動(dòng)力,以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標,牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,進(jìn)一步強化服務(wù)意識,規范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程,突出學(xué)科建設,夯實(shí)發(fā)展基礎,提升醫院綜合服務(wù)能力,使醫院在激烈的醫療市場(chǎng)競爭中站穩腳跟,實(shí)現健康、快速發(fā)展。
二、活動(dòng)范圍
各科室、各崗位及全體員工。
三、活動(dòng)內容
。ㄒ唬┤嫣嵘t療服務(wù)質(zhì)量
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫療質(zhì)量督導組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節“重點(diǎn)抓”,督導到科、落實(shí)到人。細化質(zhì)控環(huán)節。使每一個(gè)質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節、問(wèn)題都能追溯到責任人,有的放矢。
2、強化病案管理
加強病案知識培訓。組織醫務(wù)人員系統學(xué)習病案管理知識。試行“跟查代訓”。低年資醫師和病歷書(shū)寫(xiě)問(wèn)題醫師,跟隨病案質(zhì)量督導組參與病歷檢查。開(kāi)展病歷點(diǎn)評。組織病歷書(shū)寫(xiě)大賽,定期開(kāi)展病歷點(diǎn)評,對優(yōu)秀病歷和問(wèn)題突出病歷組織全院進(jìn)行現場(chǎng)展示。
3.加強患者入出院指導和隨訪(fǎng)
強化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉科、轉院交接流程,認真做好患者出院指導;加強出院患者一級隨訪(fǎng)。利用“易隨診”系統,扎實(shí)做好患者一級隨訪(fǎng)工作;拓展“院后服務(wù)”。在電話(huà)隨訪(fǎng)的基礎上,對周邊或適宜病人,提供上門(mén)復查、用藥、康復指導等服務(wù);積極接待和處理投訴。公開(kāi)醫療糾紛解決途徑和流程,及時(shí)組織討論和評估,最大限度保障院患雙方權益。
4、延伸多學(xué)科會(huì )診
加強會(huì )診中心建設。依托省腫瘤醫院淄博分院優(yōu)勢,加強由省腫瘤醫院專(zhuān)家主持的腫瘤多學(xué)科會(huì )診中心建設。延伸會(huì )診范圍。將多學(xué)科會(huì )診制度延伸到內科、外科等科室,為患者提供最優(yōu)化個(gè)體化診療方案。
。ǘ┏掷m提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、開(kāi)展體驗式服務(wù)
加強護理精細化管理。全面推行責任制整體護理服務(wù)模式,在所有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);積極倡導親情化服務(wù)、無(wú)鈴聲服務(wù)。強化床邊護理工作制,將護理工作重心前移至患者床旁;和諧護患關(guān)系。切實(shí)做好對患者的全面準確評估、病情觀(guān)察、健康宣教、康復指導、心理護理等工作,提升護理工作質(zhì)量。
2、提高護理質(zhì)量
開(kāi)展品管圈質(zhì)量改善活動(dòng)。落實(shí)規范要求,完善制度標準,提高護理人員安全管理意識;加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)長(cháng)效機制建設。強化支持保障系統建設,減輕臨床一線(xiàn)護士負擔,把時(shí)間還給護士,把護士還給病人;廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)。著(zhù)重從患者體驗的角度每月進(jìn)行滿(mǎn)意度調查,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,達到病人滿(mǎn)意。
3、加強培訓考核力度
加強人文知識學(xué)習。強化護理文化建設,制作護患溝通文化展板,積極打造磁性科室;加大優(yōu)質(zhì)護理考核力度。定期召開(kāi)護士長(cháng)專(zhuān)題會(huì )議,開(kāi)展護理服務(wù)明星評選活動(dòng),在科室設立榮譽(yù)榜,營(yíng)造人人爭做服務(wù)明星的氛圍;提升護士職業(yè)素養。規范護士?jì)x容儀表、語(yǔ)言、行為管理,組織《護士禮儀規范》學(xué)習,觀(guān)看護士基礎服務(wù)禮儀視頻資料。
。ㄈ┣袑(shí)改善門(mén)診醫技服務(wù)質(zhì)量
1、優(yōu)化就醫流程
簡(jiǎn)化就醫環(huán)節。明確各診室、各崗位職責(或兼責),實(shí)現門(mén)診服務(wù)無(wú)縫隙全覆蓋。對行動(dòng)不便患者到一樓為病人抽血;完善就診流程?茖W(xué)規劃門(mén)診布局;減少患者等候時(shí)間。實(shí)行錯時(shí)服務(wù)、互補服務(wù),縮短患者等候檢查、出報告時(shí)間。
2、提升服務(wù)質(zhì)量
選派高年資醫師坐診。保證門(mén)診患者疾病診斷率;提高業(yè)務(wù)水平。加強外出學(xué)習及科內培訓質(zhì)量;保證報告準確。堅持雙人簽字,保證各項報告單正確率。開(kāi)展微笑服務(wù)。所有窗口科室對患者實(shí)行文明用語(yǔ)、微笑服務(wù)。加強用藥指導。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導醫服務(wù)
提升服務(wù)層次。對導醫溝通技巧、業(yè)務(wù)知識、慢性病簽約、專(zhuān)家出診等情況培訓;改善服務(wù)措施。實(shí)行站立式、走動(dòng)式服務(wù),變被動(dòng)回答為主動(dòng)介紹、引導,分診到位;改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過(guò)調查問(wèn)卷、專(zhuān)題會(huì ),定期征求臨床科室、病人意見(jiàn)、建議,不斷改進(jìn)工作。
。ㄋ模├眄樛貙捫姓毮芸剖曳⻊(wù)渠道
1、提高工作效率
增強工作時(shí)效性。對醫院安排工作限時(shí)辦,對一線(xiàn)需要工作及時(shí)辦;加強工作主動(dòng)性。變臨床、醫技科室往上走為職能科室往下跑,下送、下收、下傳、下聯(lián),為一線(xiàn)提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。
2、加強溝通交流
暢通臨床醫技科室與職能科室的溝通渠道。實(shí)行職能科室掛包制,每周至少1次深入掛包科室調查了解工作落實(shí)、需求情況,幫助解決問(wèn)題;促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作,分工不分家,共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質(zhì)。強化管理知識、專(zhuān)業(yè)知識、醫德醫風(fēng)、傳統文化等相關(guān)知識培訓,增強服務(wù)能力;強化服務(wù)管理。落實(shí)崗位職責,將管理寓于服務(wù)之中,改進(jìn)管理措施,注重服務(wù)質(zhì)量。開(kāi)展互評互促活動(dòng)。每月組織臨床醫技科室對職能科室進(jìn)行評價(jià),結果與績(jì)效掛鉤。
4、創(chuàng )造便捷就醫環(huán)境
強化基礎設施建設,改善就醫環(huán)境。加快門(mén)診病房綜合樓建設步伐,為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開(kāi)展惠民服務(wù)。健全便民設施,嚴控患者費用不合理增長(cháng);完善各類(lèi)標示。使患者按照標示就能找到目的.地,順利、安全就醫。
5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量
建立綜合調度保障體系。通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、電話(huà)、人員銜接,確保24小時(shí)應急服務(wù)。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查,提高飯菜、保潔質(zhì)量,提升服務(wù)品質(zhì)。加強巡檢。主動(dòng)服務(wù),做到叫修與預防維修相結合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道,使數據收集更快捷,提升后勤管理運行保障能力,提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設備安全正常運行。做好設備驗收、維護及保養,加強操作人員培訓,定期巡檢,建立安全運行檔案。
四、活動(dòng)步驟
每個(gè)階段不分時(shí)間,各項工作穿插進(jìn)行。
。ㄒ唬┬麄鲃(dòng)員階段。(20xx年3月17日至4月1日)
制定實(shí)施方案,召開(kāi)動(dòng)員大會(huì ),各科室對活動(dòng)方案進(jìn)行傳達學(xué)習,積極營(yíng)造活動(dòng)氛圍。各相關(guān)科室制定相應詳細工作計劃、工作措施。
。ǘ┳圆樘岣唠A段。(20xx年4月1日至12月31日)
各科室找出服務(wù)的不足,制定服務(wù)標準和流程,切實(shí)解決群眾反映強烈、自身確實(shí)存在的問(wèn)題。各科室要克服“差不多”、“說(shuō)得過(guò)去”等平庸思想,結合自身實(shí)際,創(chuàng )新思維,高點(diǎn)定位,圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章,形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
。ㄈ┛己硕綄щA段。(20xx年6月1日至12月31日)
由各督查組定期、不定期對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督查考核,由社會(huì )服務(wù)部進(jìn)行征求意見(jiàn),并將分數與每月績(jì)效相結合。
。ㄋ模┛偨Y表彰階段。(20xx年12月1日至12月31日)
各科室對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結,在此基礎上,醫院將對整個(gè)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行評價(jià),總結經(jīng)驗,建立服務(wù)提升的長(cháng)效機制。對在活動(dòng)中表現突出的先進(jìn)科室(崗位)、先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎勵。
五、活動(dòng)要求
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,明確責任。為保證活動(dòng)順利開(kāi)展,成立醫療質(zhì)量提升年活動(dòng)領(lǐng)導小組,負責對活動(dòng)指導、協(xié)調工作,各組成員要認真履行責任,推進(jìn)各項工作的完成與落實(shí)。
。ǘ┙y一思想,提高認識。全體工作人員要充分認識開(kāi)展服務(wù)提升年活動(dòng)的重要意義,統一思想認識,以積極的態(tài)度投入到活動(dòng)之中。通過(guò)開(kāi)展活動(dòng),形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍,使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。
。ㄈ┚慕M織,周密安排?剖邑撠熑俗鳛殚_(kāi)展活動(dòng)的主要責任人,切實(shí)做好組織協(xié)調工作。服務(wù)提升年活動(dòng)與日常工作及醫院標準化建設相結合,根據自身工作實(shí)際,認真分析存在的問(wèn)題和不足,創(chuàng )新工作思路,充分挖掘潛力,研究制定本科室的具體實(shí)施方案。及時(shí)向宣傳組匯報工作亮點(diǎn)。
。ㄋ模┘皶r(shí)總結,不斷完善。在開(kāi)展活動(dòng)中,各科室要認真總結各自的做法和經(jīng)驗,及時(shí)提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動(dòng)的宣傳,樹(shù)立先進(jìn)典型,發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵作用,改進(jìn)不足之處,推進(jìn)各項活動(dòng)扎實(shí)有效地開(kāi)展,確保服務(wù)提升年活動(dòng)取得實(shí)效。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 6
為進(jìn)一步增強服務(wù)意識、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),努力把醫療衛生行業(yè)和衛生服務(wù)窗口單位建成優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的示范窗口,服務(wù)人民群眾的便民窗口和展示精神風(fēng)貌的形象窗口,讓廣大人民群眾切身感受到行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶來(lái)的變化和實(shí)惠。根據縣衛健局《鳳翔縣衛生健康局窗口行業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)公作方案》文件要求,結合單位實(shí)際,特制定本方案。
一、工作目標
大力推進(jìn)深化衛生系統規范化服務(wù)。并結合民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作全面有序開(kāi)展,衛生系統制度針對醫療衛生單位窗口行業(yè)服務(wù)態(tài)度冷漠、辦事效率低下、不按章辦事等現象進(jìn)行整治,使醫療衛生單位窗口行業(yè)做到遵守職業(yè)道德,服務(wù)標準和程序公開(kāi),服務(wù)規范,誠信守法,有高效的投訴機制,群眾對窗口行業(yè)風(fēng)氣滿(mǎn)意度達到 85%以上。
二、工作重點(diǎn)
。ㄒ唬┎檎液驼卧趯θ罕姺从硰娏业摹拔咫y”(門(mén)難進(jìn)、臉難看、話(huà)難聽(tīng)、人難找、事難辦)現象不抓不管或整改成效不明顯的,向服務(wù)對象作出的服務(wù)承諾不兌現等問(wèn)題。
。ǘ┎檎液驼未翱趩挝荒暦⻊(wù)對象,在提升工作效能、完善服務(wù)方式等方面不作為、慢作為等問(wèn)題。
。ㄈ┎檎液驼喂ぷ魅藛T無(wú)故遲到、早退、串崗脫崗,不履行請銷(xiāo)假手續,在工作時(shí)間斗地主、玩手機、逛淘寶等紀律松弛、自由散漫的問(wèn)題。
。ㄋ模┽t院內、外及住宅區環(huán)境衛生整潔,便民服務(wù)措施完善(如提供輪椅、擔架等)。
。ㄎ澹┽t務(wù)人員按規定著(zhù)裝,佩戴胸卡,衣帽整潔,準時(shí)到崗到位。
。┽t務(wù)人員文明用語(yǔ),杜絕服務(wù)禁語(yǔ),無(wú)接受“紅包”、開(kāi)“大處方”現象,無(wú)醫療責任事故發(fā)生。
。ò耍┽t院要有高效的投訴處理機制,有專(zhuān)人負責投訴電話(huà)。
三、實(shí)施步驟
。ǘ┐舜涡袆(dòng)分為三個(gè)階段進(jìn)行:
1、第一階段為工作部署階段。時(shí)間:20xx年 9 月 20 日前完成。制定專(zhuān)項整治工作方案,明確分工,落實(shí)責任。迅速開(kāi)展全部排查。
2、第二階段為自查自糾階段。時(shí)間:20xx年 9 月下旬至 10 月。認真對照有關(guān)工作要求,進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現存在的問(wèn)題,并制定相應的'整改措施,確定完成時(shí)限。
3、第三階段為專(zhuān)項整治,落實(shí)整改階段。時(shí)間:20xx年 10 月至 12 月。結合局檢查督導組對醫療窗口行業(yè)創(chuàng )建落實(shí)情況進(jìn)行檢查督導,對發(fā)現的問(wèn)題,落實(shí)整改。
四、工作要求:
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導,強化責任。細化任務(wù),明確分工,責任到人,確保長(cháng)效機制的迅速建立和有效實(shí)施。
。ǘ┛茖W(xué)完善,深化建設。建立健全長(cháng)效機制,是一項系統工程,是一項長(cháng)期的任務(wù),不可能一蹴而就。各窗口要進(jìn)一步增強緊迫感,樹(shù)立大局意識,加強調查研究,大膽改革創(chuàng )新,不斷總結經(jīng)驗,使鞏固提升創(chuàng )建全國文明城市成果工作逐步完善、逐步深化。
。ㄈ┘訌妳f(xié)調,聯(lián)系溝通。加強對各窗口單位的協(xié)調和溝通,及時(shí)向縣衛健局辦公室報送工作進(jìn)展情況。
。ㄋ模⿵娀O督,獎優(yōu)罰劣。按照確定的工作重點(diǎn)和目標,加強對本單位考評內容的自查自糾,及時(shí)發(fā)現和解決存在的問(wèn)題,保證長(cháng)效機制建設扎扎實(shí)實(shí)向前推進(jìn)。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 7
為深入貫徹落實(shí)新時(shí)代黨的衛生與健康工作方針,全面提升基層醫療衛生服務(wù)能力和水平,加快推進(jìn)基層衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,特制定本方案。
一、指導思想
堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置,緊扣強基層目標,實(shí)施“強基”“壯腰”“提峰”三項工程,不斷提升基層醫療機構的基礎能力,讓廣大人民群眾享有更加公平可及、系統連續的醫療衛生服務(wù),為推進(jìn)健康南通建設和維護人民身體健康夯實(shí)基層基礎,為全面推進(jìn)中國式現代化南通新實(shí)踐作出新的更大貢獻。
二、工作目標
到2025年,全市達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家基本標準和推薦標準的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)覆蓋率分別為100%、50%;建成社區醫院的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)達20%以上;達到基本標準和推薦標準的村衛生室(社區衛生服務(wù)站)覆蓋率分別為80%、20%;至少擁有1個(gè)基層特色科室的鄉鎮衛生院達80%,擁有2個(gè)及以上基層特色科室的鄉鎮衛生院達50%;農村區域性醫療衛生中心十大功能中心(其中血液透析中心、基層衛生人員技能實(shí)訓中心可共建共享)建設率達100%;全市城鄉每萬(wàn)服務(wù)人口基層衛生人員配備達到35名,鄉鎮衛生院每萬(wàn)常住人口基層衛生人員編制達到11—15名,最高18名,社區衛生服務(wù)中心按每萬(wàn)服務(wù)人口2—3名全科醫師、1名公共衛生醫師、2—3名護士配備;每個(gè)鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)擁有具有精神衛生執業(yè)資質(zhì)的醫師不少于2名。(以上指標如遇國家或省調整,我市按照新標準就高執行)
三、主要任務(wù)
。ㄒ唬┩晟品⻊(wù)體系
1.優(yōu)化衛生資源配置。按照“15分鐘健康服務(wù)圈”要求,合理確定各級各類(lèi)醫療衛生機構的數量、規模、布局,方便居民就近獲取醫療衛生服務(wù)。突出公益性,到2023年底,確保每個(gè)鄉鎮(街道)至少有1家政府辦鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)。要適應人口集中轉移和鄉鎮行政區劃調整新形勢,進(jìn)一步優(yōu)化城鄉、區域醫療衛生資源配置,在基層醫療衛生機構行政區域全覆蓋基礎上,更加注重基本醫療衛生服務(wù)人群全覆蓋。
2.加強基礎設施建設。對照國家衛生健康委《鄉鎮衛生院服務(wù)能力標準(2022版)》《社區衛生服務(wù)中心服務(wù)能力標準(2022版)》以及《江蘇省村衛生室服務(wù)能力建設標準(2021版)》建設要求,完善基層醫療衛生機構基礎設施建設,合理布局業(yè)務(wù)用房,滿(mǎn)足業(yè)務(wù)需求,優(yōu)化就診環(huán)境,到2025年,相關(guān)指標普遍達到相應規模能力標準最高檔。加快信息化建設,充分利用現代信息技術(shù)整合各類(lèi)信息數據資源,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量和管理效率,到2025年,普遍能提供分時(shí)段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢(xún)、診間結算、移動(dòng)支付、遠程會(huì )診等線(xiàn)上服務(wù)。
3.配齊醫療設施設備。對照國家、省基層醫療衛生機構設備配置標準,配齊配足醫療設施設備及相關(guān)輔助設備、辦公設備,切實(shí)滿(mǎn)足基本醫療服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)需求。各地要組織開(kāi)展基層醫療衛生機構設施設備更新?lián)Q代工作,經(jīng)評估對無(wú)法正常使用、存在安全隱患、定期檢查不合格、超年限使用的設施設備要及時(shí)維護或更新。各基層醫療衛生機構醫療設施設備,到2023年底,配備率不低于80%,完好率100%;到2024年底,配備率達100%,完好率100%。
4.強化衛生服務(wù)網(wǎng)底。強化鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)與村衛生室(社區衛生服務(wù)站)一體化管理,推進(jìn)建設、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績(jì)效考核“六統一”。村衛生室(社區衛生服務(wù)站)醫務(wù)人員實(shí)施“縣招鄉管村用”,由縣級統一公開(kāi)招聘、鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)統一管理,統一派駐到村衛生室(社區衛生服務(wù)站),承擔相關(guān)工作職責。建立能上能下機制,符合執業(yè)要求的村衛生室(社區衛生服務(wù)站)醫務(wù)人員可在鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)執業(yè)。在村衛生室(社區衛生服務(wù)站)工作的醫務(wù)人員可根據需要在全市區域內平行流動(dòng)。
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5.完善隊伍建設長(cháng)效機制。各地要認真落實(shí)《南通市衛生人才強基工程實(shí)施方案(2019—2023年)》要求,結合實(shí)際,研究制定基層衛生人才引進(jìn)、培養、使用和管理方面的政策,建立完善長(cháng)效管理機制,優(yōu)化衛生人才培養環(huán)境,努力培養一支能夠留得住、用得上的基層衛生人才隊伍。建立公共衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓制度,鼓勵人員雙向流動(dòng)。
6.加大人員培養引進(jìn)力度。各地要對照工作目標,加強基層衛生人才定向培養,加大財政支持力度,統籌用好編制資源,滿(mǎn)足訂單定向培養需求。采取自主靈活多樣的招聘方式、激勵方式,在保證衛生執業(yè)準入要求的前提下,可放寬報名條件、不設開(kāi)考比例、簡(jiǎn)化招聘程序。每年度要提早謀劃招聘工作,提早制定招聘計劃,提早開(kāi)展招聘。各地要探索建立招聘常態(tài)化機制,實(shí)行常態(tài)儲備,全年招聘。到2025年,鄉村醫生中具備執業(yè)(助理)醫師資格的人員比例提高到55%以上,逐步形成以執業(yè)(助理)醫師為主體、全科專(zhuān)業(yè)為特色的`鄉村醫療衛生服務(wù)隊伍。
7.提升人員待遇保障水平。落實(shí)“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,統籌平衡鄉鎮衛生院與當地縣級公立醫院績(jì)效工資水平的關(guān)系,合理核定績(jì)效工資總量和水平,加大績(jì)效考核力度,杜絕新的“吃大鍋飯”現象。提升鄉村醫療衛生機構全科醫生工資水平,使其與當地縣級公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接,有條件的地方可以在鄉村醫療衛生機構績(jì)效工資內部分配時(shí)設立全科醫生津貼項目并在績(jì)效工資中單列。分類(lèi)解決鄉村醫生養老和醫療保障問(wèn)題。已納入事業(yè)編制的鄉村醫生,按照有關(guān)規定參加機關(guān)事業(yè)單位基本養老保險、職工基本醫療保險等社會(huì )保險;未納入事業(yè)編制的鄉村醫生,按照有關(guān)規定參加企業(yè)職工基本養老保險或城鄉居民基本養老保險、職工基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險等社會(huì )保險,有條件的地方可以結合實(shí)際給予適當補助。對年滿(mǎn)60周歲的鄉村醫生,各地要結合實(shí)際采取補助等多種形式進(jìn)一步提高其養老待遇。
8.強化基層衛生隊伍建設。以縣(市、區)為單位,每5年動(dòng)態(tài)調整鄉鎮衛生院人員編制總量,盤(pán)活用好存量編制。鄉鎮衛生院用于專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的編制不得低于編制總額的90%。拓寬村衛生室(社區衛生服務(wù)站)醫務(wù)人員發(fā)展空間,各縣(市、區)可定向招聘在村衛生室(社區衛生服務(wù)站)工作滿(mǎn)6年的執業(yè)(助理)醫師進(jìn)編。在配齊配足鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)事業(yè)編制的基礎上,盤(pán)活剩余事業(yè)編制,按照比例用于村衛生室(社區衛生服務(wù)站)醫務(wù)人員。
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9.加強農村區域性醫療衛生中心建設。根據江蘇省衛生健康委員會(huì )《關(guān)于印發(fā)江蘇省農村區域性醫療衛生中心十大功能中心建設指南(2022版)的通知》要求,鼓勵支持全市29個(gè)農村區域性醫療衛生中心進(jìn)一步拓展診療服務(wù)病種、技術(shù)項目和用藥目錄范圍,不斷提高常見(jiàn)疾病診治能力,提升外科服務(wù)能力,使其可以按照相關(guān)診療規范開(kāi)展常規手術(shù)。進(jìn)一步強化全程、綜合、連續健康管理服務(wù),提高疾病預防和健康管理能力。到2025年,全面建成居民健康體檢與管理中心、接診分診中心、康復疼痛診療中心、消化內鏡診療中心、婦兒中心、口腔中心、中醫中心、精神衛生中心等八大功能中心,根據縣域總體規劃布局選建血液透析中心、基層衛生人員技能實(shí)訓中心。
10.加強社區醫院建設。將城市社區衛生服務(wù)中心和城鄉結合部的鄉鎮衛生院納入社區醫院建設,根據基層醫療衛生機構基本情況、服務(wù)能力和群眾看病就醫需求等,結合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,確定社區醫院建設發(fā)展規劃,制定社區醫院建設方案和年度計劃。發(fā)揮社區醫院貼近群眾優(yōu)勢,積極開(kāi)展簽約服務(wù)、家庭病床服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、社區護理、安寧療護、隨訪(fǎng)管理服務(wù)等,落實(shí)慢性病長(cháng)期用藥處方管理要求,調整和適當延長(cháng)社區醫院門(mén)診服務(wù)時(shí)間,提高服務(wù)可及性和便利性。到2025年,全市20%以上的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)建成社區醫院。
11.加強縣域醫共體建設。落實(shí)省衛生健康委等六部門(mén)《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實(shí)施意見(jiàn)》,推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設,加強醫共體內醫學(xué)影像、檢查檢驗、病理診斷、遠程心電、消毒供應、區域審方等共享中心建設,實(shí)現資源集約利用、同質(zhì)服務(wù),推進(jìn)醫共體內行政、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)、后勤、用藥、信息系統等統一管理,促進(jìn)縣鄉村衛生健康服務(wù)一體化。鼓勵農村區域性醫療衛生中心成為醫共體骨干力量,發(fā)揮分級診療“強腰”功能。健全與崗位職責、工作業(yè)績(jì)、實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制。推動(dòng)醫共體成員單位資源共享、用藥銜接、檢查互認、服務(wù)同質(zhì),引導資源和患者向鄉村兩級下沉。推進(jìn)醫共體醫;鹂傤~付費,完善“結余考核留用、超支合理分擔”機制,充分發(fā)揮醫療保障對醫療服務(wù)供需雙方的引導作用。
12.加強基層特色科室建設。持續培育基層醫療機構特色科室,打造與群眾健康需求相適應、具有品牌效應的特色診療服務(wù)。統籌布局、科學(xué)謀劃市域內基層醫療特色科室建設方向,補齊兒科、口腔、中醫、康復、藥學(xué)等薄弱專(zhuān)科短板,形成“一院一品、全專(zhuān)并重、差異發(fā)展、優(yōu)勢互補”的良好格局。充分發(fā)揮基層特色科室市級孵化中心孵化功能,以基層實(shí)際需求為導向,對照省、市級基層特色科室建設標準,制定孵化計劃,明確目標任務(wù),全力幫助基層醫療衛生機構提高醫療服務(wù)能力。建立基層特色科室市級孵化中心績(jì)效評估激勵機制,充分調動(dòng)市級孵化中心工作積極性。
13.加強發(fā)熱門(mén)診或診室建設。按照“應設盡設、應開(kāi)盡開(kāi)”和“建制鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心發(fā)熱診室鄉鎮(街道)全覆蓋”兩個(gè)原則,推進(jìn)一般鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)建立標準化的發(fā)熱診室,設置可轉換的應急物理隔離區和隔離病房(觀(guān)察室),配備必要的消毒產(chǎn)品、防護物資并做好儲備,強化傳染病防治知識、技能培訓和應急演練,具備監測、篩查、隔離觀(guān)察、應急處置、轉診和隨訪(fǎng)管理能力。在鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)推廣“抗原+核酸”組合式檢測策略,提升基層機構“早發(fā)現”能力。鼓勵有條件的農村區域性醫療衛生中心設置規范化的發(fā)熱門(mén)診。到2023年底,基層醫療衛生機構設置發(fā)熱診室(門(mén)診、哨點(diǎn))的比例達到100%。
14.加強村衛生室(社區衛生服務(wù)站)標準化建設。落實(shí)地方政府舉辦村衛生室(社區衛生服務(wù)站)主體責任,優(yōu)化村衛生室(社區衛生服務(wù)站)建設布局,鼓勵相鄰村合建中心村衛生室,提升設施設備條件。常住人口較少、服務(wù)半徑大的地區,可通過(guò)加強巡回醫療、上級機構駐村服務(wù)、發(fā)展移動(dòng)醫療和智慧醫療等方式,實(shí)現村級基本醫療衛生服務(wù)全覆蓋。推進(jìn)村衛生室(社區衛生服務(wù)站)設置“中醫閣”,完善中醫藥場(chǎng)地、中醫藥診療服務(wù)設施,加強村衛生室(社區衛生服務(wù)站)醫務(wù)人員中醫藥知識技能培訓和適宜技術(shù)推廣。進(jìn)一步豐富村衛生室(社區衛生服務(wù)站)服務(wù)內涵,提高防治結合和健康管理服務(wù)水平,提升簽約服務(wù)數字化、智能化水平。
15.加強婦幼及老年人健康服務(wù)能力建設。開(kāi)展孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理工作,實(shí)施婦女宮頸癌、乳腺癌篩查,做實(shí)兒童健康管理家庭醫生簽約服務(wù),健全兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理制度,規范開(kāi)展0—6歲兒童健康管理服務(wù),3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童健康管理率分別保持在95%和98%以上,開(kāi)展婦幼健康規范化門(mén)診建設,以服務(wù)內涵為重點(diǎn),加快基層醫療衛生機構建設步伐,推動(dòng)婦幼機構三級網(wǎng)絡(luò )正常運行,保證基層網(wǎng)底的托底作用。統籌推進(jìn)65歲以上老年人健康管理、老年健康與醫養結合服務(wù)管理等老年人服務(wù)項目落實(shí),全面建立重點(diǎn)人群健康管理聯(lián)絡(luò )體系。
16.拓展基層中醫藥服務(wù)。夯實(shí)基層醫療衛生機構中醫藥工作基礎,到2025年,全市鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)“中醫館”建設全部達到省級標準,建成三級標準中醫館50%以上,四級標準中醫館30%以上,五級標準中醫館20%以上;社區衛生服務(wù)站、村衛生室“中醫閣”建成率達60%以上;推進(jìn)基層中醫藥技術(shù)服務(wù)能力提升,以基層醫療衛生機構中醫藥服務(wù)內涵建設為抓手,每年培訓基層中醫適宜技術(shù)推廣人員不少于100人次,鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)“中醫館”和村衛生室(社區衛生服務(wù)站)“中醫閣”穩定持續開(kāi)展中醫適宜技術(shù)分別達到15項和8項;支持基層醫療衛生機構結合當地多發(fā)病、常見(jiàn)病開(kāi)展中醫藥特色能力建設,增強中醫藥服務(wù)質(zhì)效;做好全國基層中醫藥工作示范縣創(chuàng )建工作。
17.加強衛生人員實(shí)訓基地建設。各地要遴選一批基礎條件較好、綜合管理水平較高、醫療衛生服務(wù)能力較強、有發(fā)展潛力的基層醫療衛生機構和愿意承擔基層衛生人員培訓培養任務(wù)的醫院、醫學(xué)院校作為基層衛生人員實(shí)訓基地建設單位。堅持立足基層、面向基層、服務(wù)基層的原則,對基層衛生人員、管理人員開(kāi)展標準化、規范化、系統化、實(shí)務(wù)化的專(zhuān)業(yè)技能培訓和考核評價(jià),達到理論知識鞏固、臨床操作規范、全科素養加強、服務(wù)能力提升的效果。到2023年底,各地至少建成一家縣級基層衛生人員實(shí)訓基地。各地要制定詳細培訓計劃,確保所有基層衛生人員、基層醫療衛生機構管理人員每2年至少接受一次全面系統的輪訓。
18.積極參與優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)。將國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”各項建設標準作為南通市基層醫療衛生機構改革的重要目標,全面參與國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),各地鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)參與率須達到100%。要對照建設標準,查漏補缺,持續完善基礎設施建設、人員隊伍建設、服務(wù)能力建設等,確保到2025年,全市100%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家基本標準,50%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)達到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家推薦標準。
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19.完善公共衛生基層網(wǎng)絡(luò )體系。貫徹落實(shí)《中共江蘇省委、江蘇省人民政府關(guān)于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的意見(jiàn)》(蘇發(fā)〔2020〕27號),明確鄉鎮(街道)和村(社區)公共衛生應急管理職責,到2023年底,村(居)民委員會(huì )公共衛生委員會(huì )建設覆蓋率要達到100%,在鄉鎮(街道)指導和村(社區)黨組織領(lǐng)導下,加強公共衛生委員會(huì )機制、隊伍和能力建設,提高工作的規范化、體系化、社會(huì )化水平。實(shí)現公共衛生委員會(huì )機制全覆蓋、能力普遍提升、作用有效發(fā)揮,初步建立起常態(tài)化管理和應急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層公共衛生管理機制。
20.加強傳染病疫情報告和處置。鄉鎮(街道)醫療衛生機構協(xié)助疾病預防控制機構開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險信息,開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件監測、病人救治管理、信息報告、現場(chǎng)流調、疫點(diǎn)消毒等工作,以鄉鎮(街道)為單位,轄區法定傳染病報告率達到100%,轄區傳染病暴發(fā)疫情處置率達到100%。強化肺結核等重點(diǎn)傳染病防控工作,65歲以上老年人、糖尿病患者中有癥狀者及肺結核家庭密切接觸者等重點(diǎn)人群的胸部X線(xiàn)及結核菌素試驗檢查率達到90%以上,村衛生室(社區衛生服務(wù)站)肺結核患者管理率達到90%以上、規范服藥率達到90%以上。擴大艾滋病檢測覆蓋面,檢測覆蓋率高于當地常住人口數的25%。
21.擴大預防接種服務(wù)。以縣(市、區)為單位,至少建成1個(gè)預防接種示范化門(mén)診,承擔轄區內預防接種帶教工作;到2025年,至少60%的兒童預防接種單位設母嬰室、資料室,留觀(guān)區域設置兒童娛樂(lè )設施;所有預防接種門(mén)診的專(zhuān)業(yè)人員保證相對固定,避免頻繁輪崗調動(dòng);村衛生室(社區衛生服務(wù)站)協(xié)助開(kāi)展轄區內接種適齡兒童的管理,重點(diǎn)針對流動(dòng)兒童做好預防接種走訪(fǎng)摸排、宣傳教育、通知接種等服務(wù)工作。
22.加強慢病防控健康教育。以國家慢性病綜合防控示范區建設為抓手,強化高危人群早期發(fā)現和綜合干預。創(chuàng )新醫防協(xié)同、醫防融合機制,加強醫療機構與疾病預防控制機構醫防協(xié)同配合,逐步建立疾病預防控制監督員制度。鄉鎮(街道)推行基層高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病防治規范(示范)化聯(lián)合門(mén)診建設,落實(shí)精準健康管理,到2025年,建成率達到40%以上。開(kāi)展基層健康科普講師培訓計劃,到2025年,每個(gè)鄉鎮(街道)至少有2名健康科普講師。廣泛開(kāi)展健康科普“六進(jìn)”活動(dòng),創(chuàng )新健康教育的載體和方式,多層次、全方位宣傳衛生健康知識,引導居民養成健康生活方式,到2025年,居民健康素養水平提高到36%以上。
23.加強基層精神衛生服務(wù)。建立健全基層心理健康服務(wù)平臺,構建以精神專(zhuān)科醫院為主體,設有精神(心理)科的綜合醫院為輔助,基層醫療衛生機構為依托的心理健康服務(wù)體系,提高精神衛生醫療服務(wù)可及性。推動(dòng)基層醫療衛生服務(wù)機構開(kāi)設精神(心理)科門(mén)診,到2025年,20%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)完成精神(心理)科門(mén)診建設目標。加強基層醫師對常見(jiàn)精神衛生問(wèn)題的早期識別能力,全科醫生參加精神科醫師轉崗培訓,每個(gè)鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)擁有不少于2名具有精神衛生執業(yè)資質(zhì)醫師。完善建立嚴重精神障礙患者轉介機制,實(shí)現精神衛生醫療機構和基層醫療衛生機構之間的雙向轉介與管理。健全精神衛生服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),精神障礙患者聯(lián)合常態(tài)篩查形成制度,嚴重精神障礙救治管理措施有效落實(shí),力爭到2025年各鄉鎮(街道)嚴重精神障礙管理治療工作指標達到報告患病率>4.60‰、規范管理率>90%、規律服藥率>90%、面訪(fǎng)率>80%、體檢率>80%的要求目標。
24.強化職業(yè)衛生、衛生計生監督協(xié)管服務(wù)。鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)落實(shí)專(zhuān)人負責職業(yè)衛生服務(wù)工作,明確工作職責,完善工作臺賬,協(xié)助縣級疾控監督機構開(kāi)展職業(yè)衛生現場(chǎng)服務(wù)工作;設立公共衛生監督科,履行公共衛生監督職能,協(xié)助監督執法機構開(kāi)展食源性疾病及相關(guān)信息報告、飲用水衛生安全巡查、學(xué)校衛生服務(wù)、非法行醫和非法采供血信息報告、計劃生育相關(guān)信息報告等工作。
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25.打造智慧健康平臺。參照智慧醫院建設要求,著(zhù)力提升全員信息化素質(zhì),落實(shí)專(zhuān)職信息化技術(shù)保障人員,完善基層醫療衛生機構信息化建設,充分利用現代信息技術(shù)整合各類(lèi)信息數據資源,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量和管理效率。以提升人民群眾健康服務(wù)便捷性和基層醫療衛生機構務(wù)實(shí)應用為核心,著(zhù)力解決“看病環(huán)節多、看病流程復雜、醫患溝通不暢”等問(wèn)題,切實(shí)改善群眾就醫體驗。努力解決“系統報表繁”“多頭重復填報”“數據共享難”等問(wèn)題,切實(shí)為基層醫生減負提效。建立健全基于大數據技術(shù)的分級診療信息系統,促進(jìn)基層醫療衛生機構與其它各級各類(lèi)醫療機構業(yè)務(wù)銜接,實(shí)現居民電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果信息共享和授權使用。到2025年,城鄉居民電子健康檔案建檔率達95%以上、健康檔案使用率達65%以上。
26.拓展家庭醫生簽約服務(wù)。充實(shí)家庭醫生簽約隊伍,鼓勵醫共體牽頭醫院或二級以上公立醫院醫生、退休醫生參與簽約服務(wù),加強家庭醫生簽約服務(wù)隊伍、健康管理團隊和全科醫生工作室建設,開(kāi)發(fā)運行“家庭醫生簽約服務(wù)系統”,優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù),實(shí)施老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、孕產(chǎn)婦、計劃生育特殊家庭等重點(diǎn)人群的個(gè)性化簽約服務(wù),到2025年,城鄉居民簽約服務(wù)覆蓋率達到70%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到80%以上;加強基層家庭藥師培養,將家庭藥師編入家庭醫生簽約服務(wù)團隊,為簽約人群特別是慢性病患者提供個(gè)性化居家藥物治療管理服務(wù);為確有需要的老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群提供上門(mén)醫療、長(cháng)期處方等服務(wù)。到2025年,能提供長(cháng)期處方服務(wù)的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心覆蓋率達100%。合理確定簽約服務(wù)費,簽約服務(wù)費用通過(guò)醫;、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費資金和個(gè)人付費等分擔,探索將簽約居民的門(mén)診基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或者家庭醫生團隊。
27.開(kāi)展預約上門(mén)和家庭病床服務(wù)。堅持以人為本,對失能、殘疾人、術(shù)后康復期患者、高齡或者行動(dòng)不便的其他人員,經(jīng)評估后提供預約上門(mén)和家庭病床服務(wù)。健全家庭醫生預約上門(mén)服務(wù)制度和規范,合理設置家庭病床。設立體現基層衛生特點(diǎn)的巡診、家庭病床、健康管理等醫療服務(wù)價(jià)格項目,合理體現基層醫療衛生人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。按照國家衛生健康委辦公廳《關(guān)于做好村級醫療衛生巡診派駐服務(wù)工作的通知》精神,規范開(kāi)展村級醫療衛生巡診、派駐和鄰(聯(lián))村衛生室延伸服務(wù)工作,促進(jìn)農村居民享受便捷可及、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫療衛生服務(wù),推進(jìn)農村地區公共服務(wù)均等化。
28.實(shí)施社區醫養結合提升工程。加快社區醫養結合機構建設,鼓勵醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為護理、康復醫療機構。支持鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)設立老年、康復、護理和安寧療護床位,到2025年,鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)老年、護理、康復床位占比達35%以上。加強社區醫養結合服務(wù)能力建設,推動(dòng)基層醫療衛生機構為居家高齡或失能老年人提供家庭病床、上門(mén)巡診等居家醫療服務(wù),增加居家醫療服務(wù)供給。
四、職責分工
。ㄒ唬└骺h(市、區)政府(管委會(huì ))。對轄區基層醫療衛生服務(wù)能力提升工作總牽頭、總負責,具體負責方案的制定和組織推進(jìn)落實(shí)工作。
。ǘ┌l(fā)展改革部門(mén)。負責協(xié)調指導醫療衛生資源均衡布局和優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容。
。ㄈ┴斦块T(mén)。按政策規定落實(shí)財政經(jīng)費保障工作。
。ㄋ模┤肆Y源社會(huì )保障部門(mén)。協(xié)同衛健部門(mén)研究制定基層衛生人才引進(jìn)政策,推進(jìn)基層衛生人才隊伍建設。合理核定基層醫療衛生機構績(jì)效工資總量。
。ㄎ澹C構編制部門(mén)。合理核定并動(dòng)態(tài)調整基層醫療衛生機構編制總量,統籌安排包括鄉村醫生在內的各類(lèi)符合條件的醫療衛生人才用編進(jìn)人計劃,優(yōu)先保障基層醫療衛生機構用人需求。支持鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)選派在編醫技人員到村衛生室(社區衛生服務(wù)站)工作。積極推動(dòng)縣級公立醫院編制備案管理。
。┬l生健康部門(mén)。負責牽頭制定基層醫療衛生發(fā)展規劃,根據本方案進(jìn)一步細化工作任務(wù),指導各地完善政策保障,優(yōu)化機構布局,改善基礎設施,配齊設施設備,加大人員引進(jìn)培養力度,切實(shí)提升基層醫療衛生服務(wù)能力,確;鶎有l生事業(yè)健康、可持續發(fā)展。
。ㄆ撸┽t療保障部門(mén)。負責牽頭建立基層醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,確保醫;鹬Ц督o基層醫療衛生機構的比例與參保人員在基層就醫比例保持同步增長(cháng),引導居民基層首診。落實(shí)醫;鸢匆幎ǚ謸彝メt生簽約服務(wù)費用。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。提升基層醫療衛生服務(wù)能力是保障人民群眾生命安全和身體健康的重要舉措,是推進(jìn)健康南通建設的重要內容。各地要提高思想認識,落實(shí)主體責任,將基層醫療衛生事業(yè)發(fā)展納入本地區國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃,聚焦基層醫療衛生發(fā)展重點(diǎn)難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題,制定提升計劃,列出任務(wù)清單,細化工作舉措,明確時(shí)間節點(diǎn),精心組織、扎實(shí)推進(jìn),確保行動(dòng)方案落到實(shí)處。各地政府(管委會(huì ))要按照本方案因地制宜細化工作舉措。
。ǘ┙∪度霗C制。落實(shí)屬地黨委和政府鄉村醫療衛生體系建設主體責任,政府辦鄉村醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出由地方政府根據基層醫療衛生機構發(fā)展建設規劃足額安排;人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費等運行成本通過(guò)服務(wù)收費和政府補助補償,政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核補助”的辦法核定。有條件的地方可以對村衛生室給予運行補助。地方政府新增財力向鄉村醫療衛生領(lǐng)域傾斜。
。ㄈ⿵娀弑U。各地、各部門(mén)要根據各自職能,積極配合,履職盡責,統籌協(xié)調,合力推進(jìn)基層醫療衛生服務(wù)能力建設。對照國家、省建設標準,加快完善基礎設施建設,配齊配全設施設備。在深入貫徹落實(shí)《南通市衛生人才強基工程實(shí)施方案(2019—2023年)》基礎上,進(jìn)一步優(yōu)化人才招聘使用機制、績(jì)效考核與分配機制,提高基層醫務(wù)人員待遇和保障水平,解決“招不來(lái)、留不住”等實(shí)際問(wèn)題。要建立符合基層醫療衛生發(fā)展實(shí)際的財政投入保障機制,建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,動(dòng)態(tài)完善服務(wù)價(jià)格項目設立。
。ㄋ模﹥(yōu)化醫保服務(wù)。各地要統籌支持鄉村醫療衛生機構發(fā)展,促進(jìn)分級診療,合理提高醫;饘︵l村醫療衛生機構的總額控制指標,年度新增醫;鹬攸c(diǎn)向鄉村醫療衛生機構傾斜,逐步提高縣域內醫;鹩糜卩l村醫療衛生機構的比例。加強農村地區醫保經(jīng)辦管理服務(wù)和監督管理能力建設,探索將村級醫保服務(wù)納入農村網(wǎng)格化服務(wù)管理。加強基層醫;鸨O管能力建設,把醫;鸨O管納入鄉鎮政府綜合監管體系,持續加大對騙保套保等違法違規行為的打擊力度。
。ㄎ澹﹪栏窨己嗽u估。建立鄉村醫療衛生體系健康發(fā)展督導評估機制,加大督導考核力度,將各地基層醫療衛生服務(wù)能力建設作為一把手工程,納入鄉村振興戰略和深化醫改工作等考核范圍,完善“半年通報、年度考評”機制,將進(jìn)展情況與各地考核結果掛鉤。對工作不力,進(jìn)展滯后的地區、部門(mén)或單位視情況予以通報、約談、取消評優(yōu)評先資格等處理,確保方案目標順利實(shí)現。
。I(yíng)造良好氛圍。落實(shí)鄉村醫療衛生人員榮譽(yù)表彰制度。各類(lèi)人才項目、榮譽(yù)表彰、評獎評優(yōu)向鄉村醫療衛生人員傾斜。加大對鄉村醫療衛生人員中先進(jìn)事跡的宣傳力度,在全社會(huì )形成尊重鄉村醫療衛生人員、關(guān)心鄉村醫療衛生工作的良好氛圍。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 8
為全面落實(shí)省委省政府關(guān)于做好兩項改革“后半篇”文章決策部署,進(jìn)一步提升我州鄉村醫療衛生服務(wù)能力,特制定本工作方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的衛生與健康工作方針,以“兩項改革”為契機,2021年底前全面完成鄉村兩級醫療衛生機構布局調整,基層醫療衛生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化,發(fā)展質(zhì)量持續提升,服務(wù)能力得到增強,治理效能明顯改善。到2025年,通過(guò)做好兩項改革“后半篇”文章與實(shí)施“十四五”衛生健康事業(yè)發(fā)展規劃的緊密銜接,全面推進(jìn)鄉村醫療衛生機構基礎設施、醫療設備、人才隊伍等建設,基本形成“縣強、鄉活、村穩、上下聯(lián)、信息通、模式新”的縣域醫療衛生服務(wù)新體系和運行新機制。
。ㄒ唬┎季终{優(yōu)。每個(gè)鄉鎮辦好一所達到國家基本標準以上的衛生院;每個(gè)行政村辦好一所達標村衛生室;全州規劃20個(gè)縣域醫療衛生次中心。
。ǘ┓⻊(wù)調好。能初步識別和診治60個(gè)以上基本病種的鄉鎮衛生院較調整前增加10%。鄉村兩級醫療衛生機構診療人次較調整前增長(cháng)10%。居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率穩定在70%左右。建制鄉鎮衛生院全部設置中醫館,并提供中醫藥服務(wù)。
。ㄈC制調新。同步推進(jìn)財政投入、醫保支付、藥品供應等政策完善和機制創(chuàng )新。穩步推進(jìn)緊密型縣域醫共體試點(diǎn)。鄉鎮衛生院醫療服務(wù)收入較調整前增加10%,門(mén)診病人次均費用、住院次均費用增幅較調整前放緩,上級機構向基層轉診人數提高10%。
。ㄋ模╆犖檎{活。創(chuàng )新鄉鎮衛生院衛生人才編制管理、崗位設置、人才招聘、薪酬待遇等政策,建立健全鄉鎮衛生院衛生人才合理薪酬待遇和職稱(chēng)評審等激勵機制,落實(shí)院長(cháng)負責制。鄉鎮衛生院空編率不超過(guò)5%,每個(gè)建制鄉鎮衛生院至少配備1名全科醫生,執業(yè)(助理)醫師數較調整前增加20%,基層人才學(xué)歷和職稱(chēng)結構逐步得到改善。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬﹥(yōu)化鄉村醫療衛生布局
1.鄉鎮衛生院。根據群眾就醫習慣、人口密度、服務(wù)半徑等因素,因地制宜調整鄉鎮衛生院設置,1個(gè)行政鄉鎮設立1所建制鄉鎮衛生院,被撤并鄉鎮所在衛生院可調整歸并為建制鄉鎮衛生院分院,在科室設置、服務(wù)功能、職責任務(wù)、人員及設施設備配置等方面實(shí)現相對錯位發(fā)展。鄉鎮調整為街道的,原鄉鎮衛生院逐步轉型為社區衛生服務(wù)中心。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州委編辦、州民政局、州財政局)
2.村衛生室。原則上1個(gè)行政村設置1個(gè)村衛生室,根據實(shí)際情況,也可實(shí)行“一村多室”。建制鄉鎮衛生院和分院所在地行政村可不設置村衛生室。人口較少或面積較小的行政村,可與相鄰行政村聯(lián)合辦好1個(gè)村衛生室。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州民政局、州財政局)
3.縣域醫療衛生次中心。對人口相對集中、具備一定輻射能力的中心鄉鎮和特色鎮衛生院,按照二級綜合醫院標準規劃布局縣域醫療衛生次中心,納入當地“十四五”衛生健康事業(yè)發(fā)展規劃,建設成為縣域內片區醫療救治中心、急救中心、技術(shù)指導中心、人才培訓中心和公共衛生中心。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州委編辦、州發(fā)展改革委、州財政局、州人力資源社會(huì )保障局、州自然資源局、州住房城鄉建設局)
。ǘ┱相l村醫療衛生資源。
1.強化人員統籌?h級人力資源和社會(huì )保障、機構編制、衛生健康部門(mén)按規定做好鄉村醫療衛生機構調整后的人員調整,采取“根據工作需要留用一批、用好新增崗位安排一批、交流其他機構統籌一批”等方式妥善安排,確保鄉村醫療衛生機構人員總量不減。各縣(市)衛生健康局要制定基層醫療衛生機構績(jì)效考核方案,每年對基層醫療衛生機構進(jìn)行考核,考核指標要包含服務(wù)提供、綜合管理、可持續發(fā)展及滿(mǎn)意度評價(jià)等方面內容,連續兩年排名末位的機構,免除其院長(cháng)職務(wù)。衛生院院長(cháng)必須于2021年內取得初級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)以上資格,可在全州范圍內進(jìn)行選聘。鄉村醫生實(shí)行“縣招、鄉聘、村用”,由屬地鄉鎮衛生院統一管理,鄉鎮衛生院招錄人員時(shí),同等條件下,考核優(yōu)秀的村醫優(yōu)先錄用。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州委編辦、州人力資源社會(huì )保障局)
2.嚴格資產(chǎn)管理。建制鄉鎮衛生院分院的人、財、物等由建制鄉鎮衛生院統一管理?h(市)級財政部門(mén)、衛生健康部門(mén)嚴格按規定對流動(dòng)資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)、在建工程及房屋、土地、車(chē)輛、辦公設備及家具等進(jìn)行清理、核實(shí)和登記,穩妥開(kāi)展資產(chǎn)劃轉和接收工作。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州機關(guān)事務(wù)管理局、州財政局)
3.完善配套投入。調整后建制鄉鎮衛生院、村衛生室業(yè)務(wù)用房面積、醫療設備配置等達不到規定標準的,優(yōu)先調劑鄉鎮(村)公共服務(wù)機構閑置房屋和縣域內閑置醫療設備予以補充;無(wú)法調劑或不具備調劑條件的,應增加投入填平補齊?h(市)級財政對建制鄉鎮衛生院分院應適當投入,保障其正常運轉。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州發(fā)展改革委、州自然資源局、州機關(guān)事務(wù)管理局、州財政局)
4.統一機構命名。按照相關(guān)法律法規、政策要求,對調整后的鄉村醫療衛生機構統一規范命名并進(jìn)行執業(yè)變更登記。原則上只能使用1個(gè)名稱(chēng),確有需要,經(jīng)核準機關(guān)核準可以使用2個(gè)或者2個(gè)以上名稱(chēng),但必須確定1個(gè)第一名稱(chēng)。建制鄉鎮衛生院命名為“縣(市)名+鄉鎮名+(中心)衛生院”;建制鄉鎮衛生院分院命名為“縣(市)名+鄉鎮名+(中心)衛生院+原鄉鎮名(不含“鄉鎮”二字)+分院”(如越西縣板橋鎮衛生院瓦巖分院)。行政村衛生室命名為“鄉鎮名+行政村名+衛生室”;行政村設置聯(lián)合村衛生室命名為鄉鎮名+行政村一名(村衛生室執業(yè)登記所在地行政村)+行政村二名+聯(lián)合衛生室”(如XX鎮XX村、XX村聯(lián)合衛生室);一個(gè)行政村設立多個(gè)村衛生室的命名為“鄉鎮名+行政村名+序號+衛生室”(如西昌市裕隆鄉原安全村、復興村、永興村合并為興安村,擬設置兩個(gè)村衛生室,村衛生室命名裕隆鄉興安村第一衛生室、裕隆鄉興安村第二衛生室)。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州委編辦)
。ㄈ┩晟凄l村醫療衛生配套政策。
1.落實(shí)“五個(gè)不變”。嚴格遵守機構編制、組織人事、財政稅收、衛生健康等方面的政策法規,確!皟身椄母铩焙,鄉村醫療衛生機構公益服務(wù)定位不變、核定編制總量不變、各類(lèi)轉移支付方式不變、財政補償渠道不變、各類(lèi)幫扶政策不變,確保機構不停轉、服務(wù)不中斷。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州委組織部、州委編辦、州財政局)
2.創(chuàng )新人才招引政策。推行“崗編適度分離”管理方式改革和“縣招鄉用”招聘,縣級衛生健康部門(mén)統籌使用縣域內鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心編制,統一組織制訂鄉鎮衛生院崗位設置方案,在核準的崗位總量、結構比例、最高等級限額內集中調控、集中管理。完善定向醫學(xué)生誠信管理辦法,定向醫學(xué)生履約到崗率較調整前提高10%。2021年起,新進(jìn)村衛生室鄉村醫生應具備執業(yè)助理醫師以上資格。對沒(méi)有執業(yè)(助理)醫師的村衛生室,采取允許全日制大專(zhuān)以上學(xué)歷醫學(xué)專(zhuān)業(yè)應屆畢業(yè)生免試注冊、鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)選派執業(yè)(助理)醫師定期駐點(diǎn)或巡回方式予以加強。2021年底前,各縣(市)推動(dòng)落實(shí)鄉村醫生參加基本養老保險相關(guān)政策。(牽頭單位:州衛生健康委;責任單位:州委組織部、州委編辦、州財政局、州人力資源社會(huì )保障局)
3.落實(shí)財政補償。根據醫療衛生領(lǐng)域財政事權與支出責任劃分改革方案,縣(市)級財政應合理安排預算,保障鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)及村衛生室的基本建設、設備配置、人員經(jīng)費等,確保正常運行。對經(jīng)常性收入不足以彌補經(jīng)常性支出的差額,績(jì)效考核后縣(市)級財政予以足額補助。每年將對縣(市)落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵)和經(jīng)常性收支差額補助情況進(jìn)行考核,強化考核結果應用。(牽頭單位:州財政局;責任單位:州人力資源社會(huì )保障局、州衛生健康委)
4.完善薪酬制度。探索建立適應基層醫療衛生服務(wù)的薪酬分配制度,有效體現醫務(wù)人員的.技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,鼓勵多勞多得?h(市)級人力資源社會(huì )保障部門(mén)和財政部門(mén)結合鄉鎮衛生院按規定計提各項基金后結余經(jīng)費情況,統籌平衡與當地縣(市)級公立醫院和公共衛生事業(yè)單位績(jì)效工資水平關(guān)系,核定績(jì)效工資總量和水平,所需經(jīng)費由原渠道解決。建立績(jì)效工資動(dòng)態(tài)調整機制,超出績(jì)效工資總量基數部分,所需經(jīng)費在鄉鎮衛生院按規定計提各項基金后的結余經(jīng)費中列支。(牽頭單位:州人力資源社會(huì )保障局;責任單位:州財政局、州衛生健康委)
5.發(fā)揮醫保杠桿作用。建立健全基本醫療保險經(jīng)辦機構與協(xié)議定點(diǎn)醫療機構之間的協(xié)商談判機制,科學(xué)合理確定基本醫療保險基金支付標準和支付方式,積極落實(shí)醫保服務(wù)政務(wù)清單?h域內基本醫;饘︵l村醫療衛生機構的年度預算總額不得低于調整前的水平,并根據調整后機構床位、服務(wù)人口規模變化等因素適度提高。高血壓、糖尿病“兩病”門(mén)診報銷(xiāo)比例達到50%以上,“兩病”認定權限下放至醫保定點(diǎn)且符合條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心相關(guān)專(zhuān)業(yè)經(jīng)培訓的執業(yè)醫師。加快建立醫療服務(wù)項目及服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,并統籌考慮各方面承受能力,確保群眾就醫費用總體不增加。(牽頭單位:州醫療保障局;責任單位:州發(fā)展改革委、州衛生健康委)
6.保障藥品供應。落實(shí)鄉鎮衛生院使用不超過(guò)45%、村衛生室不超過(guò)35%的非基本藥物政策。統一緊密型縣域醫共體內上下級醫療機構用藥目錄,總結經(jīng)驗后逐步擴大實(shí)施范圍。加強短缺藥品信息監測和保障,指導臨床合理替代使用,提高短缺藥品保障能力。平穩推進(jìn)藥品和醫用耗材集中采購,逐步降低藥品和醫用耗材價(jià)格,保障市場(chǎng)供應。(牽頭單位:州醫療保障局;責任單位:州衛生健康委)
三、組織保障
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各級黨委、政府要把提升鄉村醫療衛生服務(wù)能力工作作為做好兩項改革“后半篇”文章的重要任務(wù),切實(shí)履行領(lǐng)導責任,成立鄉村醫療服務(wù)能力提升工作專(zhuān)班,負責組織領(lǐng)導和統籌規劃。衛生健康部門(mén)要履行牽頭攬總作用,做好綜合協(xié)調和督促落實(shí)。機構編制、發(fā)展改革、自然資源、住房城鄉建設、人力資源社會(huì )保障、財政、民政、醫療保障等部門(mén)結合職能職責,加強政策支持和工作協(xié)同,確保各項工作全面落實(shí)落地。
。ǘ┘訌姳O督考核。各縣(市)要切實(shí)加強工作指導和檢查督促,把提升鄉村醫療服務(wù)能力建設納入年度深化醫改目標考核重要內容。選擇2個(gè)縣作為省、州級“兩項改革”后鄉村醫療衛生工作重點(diǎn)監測縣。
。ㄈ┘訌婏L(fēng)險防控。各級黨委政府要加強對提升鄉村醫療衛生服務(wù)能力建設的領(lǐng)導,及時(shí)協(xié)調解決工作中出現的矛盾和問(wèn)題,確!安ⅰ背龌盍、“留”有質(zhì)量,不搞“一刀切”,避免簡(jiǎn)單化。要加強政策宣傳和輿論引導,妥善處理有關(guān)信訪(fǎng)問(wèn)題和突發(fā)性事件,確保社會(huì )大局穩定。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 9
一、背景
鄉鎮衛生院作為農村醫療衛生服務(wù)體系的重要組成部分,承擔著(zhù)為廣大農村居民提供基本醫療和公共衛生服務(wù)的重任。然而,受多種因素制約,部分鄉鎮衛生院存在醫療服務(wù)質(zhì)量不高的問(wèn)題,如醫療技術(shù)水平有限、醫療設備陳舊、服務(wù)流程不夠優(yōu)化等,難以滿(mǎn)足農村居民日益增長(cháng)的健康需求。為切實(shí)提升鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量,特制定本方案。
二、目標
短期目標(1 - 2 年):優(yōu)化醫療服務(wù)流程,提高患者就醫滿(mǎn)意度至 [X]% 以上;加強常見(jiàn)疾病診療規范培訓,使衛生院醫護人員對常見(jiàn)疾病診療規范知曉率達 [X]% 以上;完善醫療設備維護保養機制,確保設備正常運行率達 [X]% 以上。
中期目標(3 - 5 年):培養 [X] 名業(yè)務(wù)骨干,能夠熟練開(kāi)展 [X] 項新技術(shù)、新項目;提升衛生院整體醫療技術(shù)水平,使住院患者治愈率提高 [X]%;建立健全醫療質(zhì)量控制體系,醫療差錯事故發(fā)生率降低 [X]%。
長(cháng)期目標(5 年以上):將鄉鎮衛生院打造成為設施完善、技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理規范的基層醫療衛生機構,能夠有效滿(mǎn)足農村居民基本醫療和公共衛生服務(wù)需求,逐步實(shí)現 “小病不出鄉” 的目標。
三、具體措施
。ㄒ唬┘訌娙藛T隊伍建設
人才招聘與引進(jìn):制定優(yōu)惠政策,吸引優(yōu)秀醫療衛生專(zhuān)業(yè)人才到鄉鎮衛生院工作。拓寬招聘渠道,通過(guò)公開(kāi)招聘、校園招聘、定向培養等方式,招聘急需的臨床、護理、檢驗等專(zhuān)業(yè)人才。對于引進(jìn)的高層次人才,提供住房補貼、安家費等福利待遇,并在職稱(chēng)晉升、崗位聘用等方面給予優(yōu)先考慮。
人員培訓與繼續教育:定期組織醫護人員參加業(yè)務(wù)培訓,培訓內容包括常見(jiàn)疾病診療規范、基本藥物合理使用、醫療急救技能、醫院感染防控等。每年選派 [X] 名業(yè)務(wù)骨干到上級醫療機構進(jìn)修學(xué)習,學(xué)習先進(jìn)的醫療技術(shù)和管理經(jīng)驗。鼓勵醫護人員參加繼續教育,支持其參加學(xué)歷教育、學(xué)術(shù)會(huì )議、短期培訓等,對取得相應證書(shū)或發(fā)表學(xué)術(shù)論文的給予一定獎勵。
績(jì)效考核與激勵機制:建立科學(xué)合理的績(jì)效考核制度,將醫護人員的工作業(yè)績(jì)與績(jì)效工資、職稱(chēng)晉升、評先評優(yōu)等掛鉤?己藘热莅ㄡt療服務(wù)質(zhì)量、醫療安全、患者滿(mǎn)意度、公共衛生服務(wù)工作完成情況等。設立優(yōu)秀醫護人員獎勵基金,對表現突出的醫護人員給予表彰和獎勵,充分調動(dòng)醫護人員的工作積極性和主動(dòng)性。
。ǘ┩晟漆t療設備設施
設備采購與更新:根據衛生院業(yè)務(wù)發(fā)展需求和醫療設備實(shí)際狀況,制定醫療設備采購計劃,有針對性地采購一批先進(jìn)的醫療設備,如數字化 X 光機、全自動(dòng)生化分析儀、彩色超聲診斷儀、心電圖機等。同時(shí),對現有陳舊、老化的設備進(jìn)行更新?lián)Q代,提高醫療設備的整體水平。
設備維護與管理:建立健全醫療設備維護保養制度,指定專(zhuān)人負責設備的日常維護和保養工作,定期對設備進(jìn)行檢查、校準和維修,確保設備正常運行。加強設備操作人員的培訓,使其熟練掌握設備的操作方法和注意事項,避免因操作不當導致設備損壞。建立設備檔案,記錄設備的采購、安裝、使用、維護、維修等信息,為設備管理提供依據。
。ㄈ﹥(yōu)化醫療服務(wù)流程
門(mén)診服務(wù)流程優(yōu)化:實(shí)行預約診療制度,患者可通過(guò)電話(huà)、微信公眾號、衛生院官網(wǎng)等方式預約掛號,減少患者排隊等候時(shí)間。在門(mén)診大廳設置導醫臺,安排導醫人員為患者提供咨詢(xún)、引導服務(wù),幫助患者了解就診流程和科室分布。優(yōu)化門(mén)診科室布局,將相關(guān)科室集中設置,方便患者就診。開(kāi)展一站式服務(wù),將掛號、收費、檢查、取藥等功能集中在一個(gè)區域,減少患者來(lái)回奔波。
住院服務(wù)流程優(yōu)化:簡(jiǎn)化住院手續,患者入院時(shí)只需提供相關(guān)證件和資料,即可辦理住院手續。為住院患者提供全程陪伴服務(wù),由責任護士負責患者的入院接待、健康教育、生活護理等工作。加強病房管理,保持病房整潔、安靜、舒適,為患者創(chuàng )造良好的住院環(huán)境。建立出院患者隨訪(fǎng)制度,定期對出院患者進(jìn)行隨訪(fǎng),了解患者康復情況,提供康復指導和建議。
。ㄋ模⿵娀t療質(zhì)量管理
建立醫療質(zhì)量控制體系:成立醫療質(zhì)量控制小組,負責制定醫療質(zhì)量管理制度、質(zhì)量控制標準和考核辦法,定期對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估和考核。建立醫療質(zhì)量反饋機制,及時(shí)將檢查結果反饋給相關(guān)科室和人員,督促其整改落實(shí)。加強對醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、合理用藥、醫院感染防控、醫療安全等重點(diǎn)環(huán)節的質(zhì)量控制,確保醫療質(zhì)量安全。
規范醫療行為:組織醫護人員學(xué)習醫療衛生法律法規、診療規范和操作規程,嚴格規范醫療行為。加強對醫療處方、病歷書(shū)寫(xiě)的管理,要求醫護人員認真書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū),確保醫療文書(shū)的真實(shí)性、準確性和完整性。嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,加強對抗菌藥物合理使用的監督和管理,杜絕濫用抗菌藥物現象。
加強醫療安全管理:建立健全醫療安全管理制度,落實(shí)醫療安全責任制,加強對醫療安全隱患的.排查和整改。加強對醫務(wù)人員的安全教育培訓,提高其醫療安全意識和防范能力。完善醫療糾紛處理機制,及時(shí)妥善處理醫療糾紛,維護醫患雙方的合法權益。
。ㄎ澹┨嵘残l生服務(wù)水平
加強公共衛生服務(wù)項目管理:按照國家基本公共衛生服務(wù)規范要求,認真組織實(shí)施各項公共衛生服務(wù)項目,如居民健康檔案管理、預防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病患者管理等。明確各項目的工作任務(wù)和責任分工,加強對項目實(shí)施過(guò)程的監督和管理,確保項目工作質(zhì)量和進(jìn)度。
開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng):利用宣傳欄、宣傳冊、講座、義診等多種形式,廣泛開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),普及健康知識,提高農村居民的健康意識和自我保健能力。針對不同人群、不同季節和不同疾病,制定個(gè)性化的健康教育方案,開(kāi)展有針對性的健康教育活動(dòng)。
加強突發(fā)公共衛生事件應急處置能力建設:制定突發(fā)公共衛生事件應急預案,建立應急隊伍,定期組織應急演練,提高衛生院應對突發(fā)公共衛生事件的能力。加強對突發(fā)公共衛生事件的監測和報告,及時(shí)發(fā)現和處理突發(fā)公共衛生事件,保障農村居民的身體健康和生命安全。
四、實(shí)施步驟
準備階段([具體時(shí)間區間 1]):成立鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升工作領(lǐng)導小組,負責方案的制定、組織實(shí)施和監督管理。開(kāi)展衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量現狀調查,分析存在的問(wèn)題和不足,制定詳細的工作計劃和任務(wù)分解表。
實(shí)施階段([具體時(shí)間區間 2]):按照方案要求,全面組織實(shí)施各項提升措施。定期召開(kāi)工作會(huì )議,研究解決實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題和困難。加強對工作進(jìn)展情況的督促檢查,確保各項工作任務(wù)按時(shí)完成。
評估階段([具體時(shí)間區間 3]):對鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升工作進(jìn)行全面評估,對照目標任務(wù),檢查各項措施的落實(shí)情況和工作成效?偨Y經(jīng)驗教訓,針對存在的問(wèn)題提出整改措施,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量。
五、保障措施
組織保障:成立由鄉鎮政府分管領(lǐng)導任組長(cháng),衛生院院長(cháng)任副組長(cháng),衛生院各科室負責人為成員的醫療服務(wù)質(zhì)量提升工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責日常工作的組織協(xié)調和督促檢查。明確各成員的職責分工,確保各項工作任務(wù)落到實(shí)處。
資金保障:積極爭取上級財政部門(mén)的支持,加大對鄉鎮衛生院的資金投入。合理安排資金使用,確保醫療設備采購、人員培訓、基礎設施建設等工作的順利開(kāi)展。加強對資金使用的監督管理,提高資金使用效益。
制度保障:建立健全各項規章制度,如人員管理制度、設備管理制度、醫療質(zhì)量管理制度、績(jì)效考核制度等,為醫療服務(wù)質(zhì)量提升工作提供制度保障。加強對制度執行情況的監督檢查,確保各項制度嚴格執行。
鄉鎮衛生院醫療服務(wù)質(zhì)量提升方案 10
為進(jìn)一步提高醫護人員隊伍素質(zhì),提升管理水平,努力為全縣人民提供優(yōu)質(zhì)的中醫藥醫療服務(wù),醫院決定從5月開(kāi)始,用兩個(gè)月時(shí)間在全院開(kāi)展“服務(wù)質(zhì)量提升月”活動(dòng),達到提高服務(wù)水平,優(yōu)化服務(wù)流程,加強質(zhì)量管理,強化醫德醫風(fēng)建設,醫患和諧關(guān)系明顯改善的目標,F將活動(dòng)具體實(shí)施方案公布如下,望各病區、科室遵照執行。
第一階段:宣傳動(dòng)員,成立組織
5月初醫院召開(kāi)服務(wù)質(zhì)量提升月活動(dòng)動(dòng)員會(huì ),對活動(dòng)進(jìn)行具體具體部署,明確目標責任。各科室要積極動(dòng)員廣大醫務(wù)人員迅速投入到活動(dòng)中來(lái),努力營(yíng)造尊重患者、改進(jìn)服務(wù)、強化管理、提升質(zhì)量、保障安全的良好活動(dòng)氛圍。
醫院成立活動(dòng)領(lǐng)導小組,支部書(shū)記樊志平任組長(cháng),院領(lǐng)導班子成員任副組長(cháng),各科室主任為成員;顒(dòng)領(lǐng)導小組負責各病區、科室活動(dòng)的日常檢查和考核驗收評比。
第二階段:查擺問(wèn)題,建立整改問(wèn)題臺帳
5月底各病區、科室根據特定的患者服務(wù)人群,通過(guò)科室自查和向患者及家屬發(fā)放征求意見(jiàn)表、走訪(fǎng)座談等多渠道、多種形式征求意見(jiàn)和建議,努力查找本科室在工作服務(wù)過(guò)程中存在的各種問(wèn)題和不足。各科室對收集上來(lái)的意見(jiàn)要進(jìn)行匯總整理,建立整改問(wèn)題臺帳,為下一步整改做到目標清晰、有的'放矢。6月5日前醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組進(jìn)行檢查。
第三階段:認真整改,提升服務(wù)質(zhì)量
6月25日前各病區、科室對照自己建立的問(wèn)題臺帳,要認真研究分析梳理,抓住服務(wù)過(guò)程的重點(diǎn)薄弱環(huán)節,組織召開(kāi)科室全體人員會(huì )議,集思廣議,制定切實(shí)可行的整改措施,把病區科室服務(wù)過(guò)程中存在問(wèn)題逐一落實(shí),創(chuàng )新服務(wù),使科室的整體服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量能夠得到較大提升。6月28日前醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組檢查科室整改措施落實(shí)情況以及推出的新服務(wù)舉措進(jìn)行檢查驗收。
第四階段:檢查驗收,總結表彰
醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組對整個(gè)活動(dòng)進(jìn)行全程督導,檢查各病區科室制定建立的問(wèn)題臺帳和整改措施落實(shí)情況,對工作不積極、行動(dòng)緩慢的病區和科室提出警告批評。6月底,醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組將對全院各病區、科室活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結驗收,綜合評比,對表現優(yōu)秀的科室給予通報表彰,予以重獎,綜合評比較差的病區科室予以通過(guò)批評,取消全年評先評優(yōu)資格和年底績(jì)效獎勵,并限期整改提高。
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