全科醫生的實(shí)習心得
全科醫生的實(shí)習心得
全科醫生實(shí)習心得體會(huì )【一】
經(jīng)過(guò)近一個(gè)月時(shí)間的全科醫生的理論培訓班的學(xué)習,本人對全科醫學(xué)知識有了一定的認知和了解,悉知全科醫學(xué)的含義,將原有的各科相關(guān)知識有機的融合。
做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個(gè)人、家庭和社區提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負責式的管理的醫生。
在這一個(gè)月的學(xué)習時(shí)間里 ,老師給我們傳授了全科醫學(xué)基礎、社區保健與康復、人際溝通學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)、社區預防醫學(xué)五門(mén)課程,使我從中了解了社區衛生服務(wù)的特點(diǎn),熟悉了全科醫學(xué)的特點(diǎn)和全科醫學(xué)基本知識理論。雖然課程多、時(shí)間緊,與同學(xué)之間面對面的交流、研討的機會(huì )也不多,但是通過(guò)這有限時(shí)間的學(xué)習與交流,拓寬了知識面,提高了認識。認識到自身的不足,需要不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)知識。通過(guò)學(xué)習,讓我深刻的認識到全科醫療與專(zhuān)科醫療的區別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫療在現今社會(huì )中社區居民的需求中所處的重要地位。更進(jìn)一步認識到做全科醫生,社區醫生在社區職責的重要性。
總之,通過(guò)這一段時(shí)間的學(xué)習深刻的體會(huì )到全科醫生在社區衛生工作中的重要性——全科醫生肩負著(zhù)在新的歷史時(shí)期中社區廣大居民身體健康的重要責任。這就要求我在今后學(xué)習和工作和工作中端正態(tài)度,更加努力的學(xué)習,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,從而全面提高自己在新的全科醫師崗位上的工作能力。
由于從事社區衛生醫療工作時(shí)間不長(cháng),工作還不深入,對全科醫學(xué)和社區醫學(xué)認識還不夠全面,很多理念還停留在專(zhuān)科醫療的模式之中,在應對患者的過(guò)程中還存留著(zhù)以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式,對社區常見(jiàn)的健康問(wèn)題、康復醫學(xué)、中醫藥照顧等全科醫學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的實(shí)踐學(xué)習中要充分利用現階段的有利條件更新觀(guān)念,繼續學(xué)習,為今后的全科醫療工作打下良好的理論基礎。爭取圓滿(mǎn)、合格的完成此次轉崗培訓。
全科醫生實(shí)習心得體會(huì )【二】
門(mén)診的一周很快就過(guò)去了,這七天里,我對社區醫院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象,也讓我有了一些思考。
大概是受小的時(shí)候家屬區里的醫務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著(zhù)做一個(gè)社區醫生的小愿望。因為我覺(jué)得社區醫生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。門(mén)診的患者每天來(lái)來(lái)去去,其中有很多患者,不過(guò)是走馬觀(guān)花的看醫生,并沒(méi)有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著(zhù)強烈的不信任感,這與現在的醫療大環(huán)境不無(wú)關(guān)系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒(méi)有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問(wèn)題,我一直認為,有責任感和醫術(shù)高超的社區醫生是一種解決問(wèn)題的方法。
在社區門(mén)診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動(dòng)。
二門(mén)診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著(zhù)大醫院專(zhuān)科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來(lái)的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限,但是他們還是比專(zhuān)科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫院就過(guò)醫,他們在二門(mén)診開(kāi)藥的同時(shí),醫生們也不錯過(guò)任何宣教的機會(huì ),這一點(diǎn),使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著(zhù)更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶(hù)的那天并沒(méi)有入戶(hù),所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會(huì )。但是那天在兒童保健的智力篩查門(mén)診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區里醫務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?梢韵胍(jiàn),入戶(hù)這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀(guān)念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當然二門(mén)診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問(wèn)題?傮w上,二門(mén)診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門(mén)口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門(mén)庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒(méi)有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫院都是人山人海,二門(mén)診也不除外。依托著(zhù)三院的強大的支持,二門(mén)診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專(zhuān)科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì )和國際會(huì )議等高水平的學(xué)習機會(huì )。所以在治療上,很可能會(huì )有一些與專(zhuān)科醫生不同的治療意見(jiàn),這點(diǎn)不僅會(huì )不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長(cháng)。與此相應的,在這個(gè)化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴(lài)的時(shí)代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區醫院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
新的醫療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環(huán)節,會(huì )越來(lái)越受到重視,獲得越來(lái)越多的醫療資源,發(fā)揮越來(lái)越大的作用。
全科醫生實(shí)習心得體會(huì )【三】
要在較短的時(shí)間內學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實(shí)習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習
實(shí)習學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區,關(guān)于實(shí)習學(xué)什么?教員的觀(guān)點(diǎn)則認為:實(shí)習學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結,而病歷的內容,與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了?傊,在臨床實(shí)習中會(huì )有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認識疾病,搞好實(shí)習,將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。