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鄉村醫生簽約服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗總結

時(shí)間:2024-08-01 06:47:54

鄉村醫生簽約服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗總結范文

鄉村醫生簽約服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗總結范文

鄉村醫生簽約服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗總結范文

  為充分發(fā)揮家庭醫生作為居民健康“守門(mén)人”的作用,根據南充市順慶區衛生局關(guān)于印發(fā)《南充市順慶區基層醫療衛生機構家庭醫生簽約式服務(wù)實(shí)施方案(試行)》的通知(南順衛【2014】214號)文件精神,我院結合基本公共衛生服務(wù)項目工作實(shí)際,全面推行家庭醫生簽約服務(wù),F將我們的工作總結如下。

  一、開(kāi)展情況

 。ㄒ唬└叨戎匾,積極部署

  根據區局的工作部署,結合我轄區情況,制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》,成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的工作領(lǐng)導小組,成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日,共召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì )1場(chǎng);組建團隊8個(gè),團隊成員63人;培訓會(huì )2次,培訓151人次。

 。ǘ⿵V泛宣傳,深入動(dòng)員

  為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行,自9月下旬開(kāi)始,我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳:

  1. 利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳。

  2. 公衛科、鄉村醫生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。

  3. 通過(guò)街道辦,積極與各村支書(shū)協(xié)調,請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內容。

  4. 家庭醫生服務(wù)團隊通過(guò)入戶(hù)的形式進(jìn)行宣傳。

 。ㄈ┟鞔_原則,分級管理

 。保制⻊(wù)、明確責任

  根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點(diǎn),以轄區28個(gè)村衛生室3個(gè)居委會(huì )為載體,將每個(gè)行政區域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛生室,保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務(wù)體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務(wù)團隊”,提供家庭醫生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務(wù)團隊”公示牌,公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容、聯(lián)系方式等信息。

 。玻旨壏⻊(wù)、明確目標

  各服務(wù)團隊根據轄區居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級別,第一級是暫時(shí)不愿接受家庭醫生式服務(wù)的居民;第二級有需求時(shí)才愿接受家庭醫生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫生式服務(wù)的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

  第一級以觀(guān)察為主,加強宣傳,定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng),了解其服務(wù)需求變化。

  第二級以宣傳為主,進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫生聯(lián)系卡,以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團隊成員聯(lián)系。

  第三級以主動(dòng)服務(wù)為主,根據健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類(lèi),并對不同類(lèi)別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務(wù)。

 。常诸(lèi)服務(wù)、明確標準

  對愿意接受家庭醫生式服務(wù)的第三級居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類(lèi):第一類(lèi)為健康普通人群,第二類(lèi)為需關(guān)注的人群,第三類(lèi)為慢性病人群,第四類(lèi)為高;蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類(lèi)別,明確服務(wù)內容及標準,提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。

  第一類(lèi) 健康普通人群,以促進(jìn)健康為目標。

  1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息,每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估,并根據評估結果,制定下一年度居民健康規劃和目標。

  2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節性、突發(fā)性公共衛生事件信息。

  3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì )一次,尋找健康危險因素并制定干預計劃。

  4、提供24小時(shí)電話(huà)健康咨詢(xún)服務(wù)。

  第二類(lèi) 需關(guān)注的人群,如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進(jìn)健康為目標。

  1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務(wù)。

  2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門(mén)訪(fǎng)視并體檢。

  3、實(shí)施穩定血壓、控制體重等健康工程,定期開(kāi)展健康教育及健康干預。

  第三類(lèi) 慢性病人群,如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。

  1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案,并在服務(wù)中及時(shí)更新。

  2、提供轉診預約服務(wù)。

  3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動(dòng)指導、用藥指導和疾病康復咨詢(xún)。

  4、運用健康講座進(jìn)行健康干預。

  5、提供心理咨詢(xún)、心理輔導和中醫心理健康服務(wù)。

  6、有針對性地開(kāi)展中醫養生、保健指導服務(wù)。

  第四類(lèi) 合并嚴重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群,以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在第三類(lèi)慢性病人群服務(wù)基礎上開(kāi)展以下服務(wù)內容:

  1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。

  2、對確有需求的進(jìn)行定期上門(mén)訪(fǎng)視,提供免費物理檢查,開(kāi)展健康管理服務(wù)。

  3、提供專(zhuān)家

  預約咨詢(xún)服務(wù)。

  4、開(kāi)展康復訓練指導,提高殘疾人生活質(zhì)量,使其早日回歸社會(huì )。

 。ㄋ模、簽約服務(wù)進(jìn)度

  目前,已簽約的居民家庭4150余戶(hù),我轄區居民總戶(hù)數13497戶(hù),簽約戶(hù)占服務(wù)總戶(hù)數的33.75%.

  二、取得的初步成效

  1. 提高了基本公共衛生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫生簽約服務(wù)內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容,使居民提高了認識,了解了新形式。

  2. 醫患關(guān)系更加和諧,樹(shù)立了衛生形象。通過(guò)再一次的宣傳和集中與入戶(hù)相結合的簽約方式,加深了醫患之間的聯(lián)系和溝通,增強了簽約居民的歸屬感,和群眾拉近了,醫患關(guān)系更加和諧。

  3. 增強了家庭醫生服務(wù)團隊的積極性和責任意識。通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念,使家庭醫生服務(wù)團隊了解到簽約不是一種形式,更是一種責任,他們的積極性和責任意識不斷提高。

  4. 促進(jìn)了基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設。通過(guò)簽約服務(wù),鄉村醫生責任感增強,服務(wù)理念增強,服務(wù)意識增強,團隊意識增強,居民對他們也更加信任了。

  5. 得到居民的認可。通過(guò)集中與入戶(hù)相結合的簽約方式,使他們了解到了國家的惠民政策,獲得了居民的一致好評。

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