骨科創(chuàng )三甲工作總結精選
骨科創(chuàng )三甲工作總結精選
-年-月-日—-年-月-日,省衛計委專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行三甲醫院現場(chǎng)評審工作。在整個(gè)評審過(guò)程中,骨科全體醫護人員同心同力,發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神,團結協(xié)作,堅守工作崗位,以實(shí)際行動(dòng)圓滿(mǎn)完成了醫院交給的各項創(chuàng )建任務(wù)。
在創(chuàng )建準備階段,我科做了以下工作:
一.在思想上,從科主任、護士長(cháng),到每一位醫生、每一位護士,到高度重視,成立了以吳一雄主任為領(lǐng)導的創(chuàng )建小組,同時(shí)設三甲創(chuàng )建聯(lián)絡(luò )員、三甲創(chuàng )建內審員各一名,全面負責三甲創(chuàng )建工作。在整個(gè)創(chuàng )建過(guò)程中,創(chuàng )建小組能及時(shí)將院創(chuàng )建辦的相關(guān)信息及時(shí)通知到每一位職工,從而也保證了我科可以及時(shí)完成院部下發(fā)的創(chuàng )建任務(wù)。
二.科室臺賬。在科室臺賬整理方面,我科采用化整為零、各個(gè)擊破的方法,將科室臺賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應用,病歷質(zhì)量質(zhì)控等方面細化后,每一位醫生負責一個(gè)方面,及時(shí)、高質(zhì)的完成了科室臺賬準備工作。
三.核心制度?剖野凑杖揍t院現場(chǎng)評審的核心條款,分別成立了:病歷質(zhì)量質(zhì)控小組、抗生素合理應用質(zhì)控小組、合理輸血質(zhì)控小組等多個(gè)質(zhì)控小組,切實(shí)按照三甲醫院現場(chǎng)評審的細則,對照——整改——再對照——再整改。 同時(shí)應用頭腦風(fēng)暴法、PDCA持續改進(jìn)等方法對發(fā)現的問(wèn)題持續監
督、整改,以保證核心條款可以順利過(guò)關(guān)。
四.應知應會(huì )。三甲醫院現場(chǎng)評審時(shí),評審專(zhuān)家有可能與每一位醫生進(jìn)行交流、溝通,為確?苾柔t護人員應知應會(huì )人人過(guò)關(guān),我科堅持每天早交班后抽出15—20分鐘是時(shí)間集體學(xué)習應知應會(huì ),除此之外,每天下午3點(diǎn)之后,科室也集中學(xué)習應知應會(huì )內容。為鞏固學(xué)習效果,就應知應會(huì )學(xué)習內容,科內多次組織考試考核,通過(guò)這一系列的措施,科內醫護人員對應知應會(huì )內容的掌握大大提高。
五.安全生產(chǎn)。為保證病區的安全運行,杜絕安全隱患的發(fā)生,科室組織全體醫護人員消防演練培訓、停電停水培訓、暴力傷醫演練培訓等相關(guān)培訓,以確?苾柔t護人員在突發(fā)緊急狀況時(shí)可以從容應對。
六.配合院部的各項督查。在評建準備階段,醫院職能科室不定期到本科室督查,查找臨床工作中的薄弱點(diǎn),針對職能科室提出的整改意見(jiàn),科室組織科內討論,大家集思廣益,認真落實(shí)整改措施,在限定時(shí)間內完成相關(guān)整改工作,以確保評建工作的順利開(kāi)展。
在整個(gè)評建準備階段,科室全體醫護人員齊心協(xié)力,擰成一股繩,上班時(shí)間完成不了的工作就舍棄中午、晚上、休息日的時(shí)間加班加點(diǎn),在大家心里只有一個(gè)愿望,不管有多苦、多累,只要能在“三甲評審”中為醫院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。院興我榮,院衰我恥。醫院的明天也就
是我們的未來(lái),醫院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起,命運把握在每個(gè)職工的手中。大家認真學(xué)習核心制度、操作流程、診療規范、應知應會(huì ),沒(méi)有一個(gè)人在醫院創(chuàng )建的關(guān)鍵時(shí)期掉鏈子。在-月-日到-月-日現場(chǎng)評審期間,專(zhuān)家對我們醫院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。雖然我們的工作得到現場(chǎng)評審專(zhuān)家的肯定,但缺點(diǎn)、不足還是有的,三甲創(chuàng )建永遠在路上,針對專(zhuān)家的反饋,我科在以后的工作中還將對以下幾點(diǎn)進(jìn)行不斷改進(jìn):
一.科室的臺賬記錄工作將按照三甲醫院的要求繼續推進(jìn)下去,做好病歷質(zhì)控、輸血質(zhì)控、抗生素質(zhì)控、不良事件質(zhì)控等相關(guān)工作。
二.加強對醫院核心工作制度專(zhuān)項學(xué)習,并反復考核,列為重點(diǎn)內容定期抽查,必須達到全員知曉和掌握。
三.嚴格醫師檢查患者后手衛生制度,提高手衛生及外科手消毒的依從性,安排科室全體人員學(xué)習院感相關(guān)知識,并詳細記錄相關(guān)學(xué)習情況及考核結果,做到醫護人員人人知曉。
四.加強抗生素合理應用培訓,并組織醫務(wù)人員考核,做到抗生素合理使用人人過(guò)關(guān)。
五.做好個(gè)案追蹤病例—髖膝關(guān)節置換患者的診療、隨訪(fǎng)記錄工作,確保病歷質(zhì)量。
六.對第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤(pán)突出的患者
納入臨床路徑,嚴格按照診療規范操作。
通過(guò)三甲創(chuàng )建工作,提高了科室醫護人員的主觀(guān)能動(dòng)性,轉變了科室人員的思想,將醫療核心制度有效融入到臨床工作中,大家也充分認識到創(chuàng )三甲工作與日常工作是相輔相成、密不可分的,我們將繼續以三甲醫院的要求來(lái)指導我們的日常工作,以促進(jìn)我院、我科的不斷發(fā)展。
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