抵押貸款合同范文錦集五篇
隨著(zhù)人們對法律的了解日益加深,越來(lái)越多事情需要用到合同,簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。那么常見(jiàn)的合同書(shū)是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的抵押貸款合同5篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
抵押貸款合同 篇1
抵押人:__________________________
法定代表人:______________________
法定地址:________________________
抵押權人:____________________銀行
法定代表人:______________________
法定地址:________________________
借款人:__________________________
法定代表人:______________________
法定地址:________________________
為了明確抵押人與抵押權人之間的權利與義務(wù)關(guān)系,根據《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規的規定,雙方經(jīng)友好協(xié)商簽訂本合同,以茲共同遵守。
一、抵押人自愿以“抵押物清單”(附后)所列之財產(chǎn)設定抵押權,就上記借款人與抵押權人于______年____月____日簽訂之《貸款合同》向抵押權人提供擔保,擔保借款人按期履行還貸義務(wù)。該貸款種類(lèi)為_(kāi)_________,金額____萬(wàn)元,用途為_(kāi)____________。貸款期限為_(kāi)_____年____月____日至______年____月____日。貸款合同編號為_(kāi)___________________。
二、當借款人不能依合同約定按期償還借款時(shí),抵押權人有權依照我國法律規定以抵押物折價(jià)或者以變賣(mài)抵押物的價(jià)款優(yōu)先得到償還。
三、抵押人對“抵押物清單”中所列財產(chǎn)依照國家法律規定擁有________________________(所有權或經(jīng)營(yíng)管理權),并在抵押期內將所有抵押財產(chǎn)的產(chǎn)權證書(shū)交由抵押權人保管。
四、雙方確認__________________抵押物在此之前已設有抵押,抵押額為:__________萬(wàn)元;抵押期限為_(kāi)________________。
五、經(jīng)雙方協(xié)商本合同項下抵押的抵押額為_(kāi)_______萬(wàn)元,抵押率為_(kāi)___%,抵押期限為_(kāi)___年,隨____號借款合同變更、解除或終止。抵押人在已設定抵押物的抵押價(jià)值額內不得重復抵押。在抵押價(jià)值額外再行設定抵押權的,應在再行設定抵押權之前書(shū)面通知抵押權人。
六、根據協(xié)商,雙方對抵押物采取下列方式進(jìn)行處置:
1.下列抵押物由抵押人保管、使用:
2.下列抵押物及有關(guān)文件由抵押權人占有或保管:
產(chǎn)權證書(shū):____________,共____________件;
保險單:____________,共____________張;
保險金額:____________萬(wàn)元;
證明文件:____________,共____________份。
3.下列抵押物就地封存,不得使用:_______________________________
七、抵押人對自己占有或保管的抵押物,在抵押期間負責維修、保養、保證抵押物的完好,并隨時(shí)接受抵押權人的檢查和驗證。抵押人未征得抵押權人的書(shū)面同意,不得以出租、出售、轉借等形式處分自己所保管或使用的抵押物。抵押權人發(fā)現抵押人對所相關(guān)抵押物有保管不當或減損其價(jià)值的行為時(shí),有權要求抵押人恢復原狀或提供其他等價(jià)的財產(chǎn)充當抵押物。抵押人不予執行的,抵押權人可以停止向借款人發(fā)放新貸款或收回部分直至全部貸款。
八、抵押權人所保管或使用之抵押物,如因抵押權人過(guò)錯造成抵押物及有關(guān)文件損壞、遺失的,由抵押權人承擔責任并賠償損失。
九、抵押權人占有或保管抵押物及有關(guān)文件、憑證的,按照有關(guān)規定由抵押人向抵押權人交納保管費______元,該保管費由抵押人在本合同生效后三十日內向抵押權人一次付清。
十、本抵押所保證的《貸款合同》期滿(mǎn),借款人未按合同約定償還全部貸款本息的,或在抵押期間抵押人依法被宣告破產(chǎn)的,抵押權人有權依照國家有關(guān)法律、法規采取________________方式處分抵押物。處分抵押物所得價(jià)款,按下列順序分配:
。ㄒ唬┲Ц短幏值盅何锼栀M用(含稅金);
。ǘ┲Ц兜盅喝饲方坏盅簷嗳苏脊艿盅何锏谋9苜M用;
。ㄈ﹥斶借款人所欠抵押權人全部貸款本息;
。ㄋ模┲Ц稇山杩钊酥Ц顿J款銀行的其他有關(guān)費用;
。ㄎ澹┣鍍斏鲜隹铐椇笏嘟痤~交還抵押人。
處分抵押物所得金額不足以?xún)斶借款人所欠抵押權人貸款本息的,抵押權人仍有權追索債務(wù)。
十一、借款人按借款合同規定償還全部貸款本息后,抵押權人應將自己占有或保管的抵押物及有關(guān)文件退還抵押人。
十二、抵押人應按照規定辦理抵押物的財產(chǎn)保險,保險期不得短于抵押期。保險費用由抵押人支付。抵押期間,抵押權人為抵押財產(chǎn)保險的第一受益人。如遇意外損失,財產(chǎn)保險賠償首先交由抵押權人處理。
十三、抵押期間,各種抵押物的孳息歸財產(chǎn)所有人或經(jīng)營(yíng)管理權人所有。
十四、其他約定:_______________________________________________
。ㄈ绲盅浩陂g財產(chǎn)保險賠償處理方式和有價(jià)證券到期是否兌付等)
十五、雙方當事人必須全面履行本合同所規定的權利與義務(wù),任何一方不得擅自變更或者解除。
十六、本合同為_(kāi)_________號借款合同的補充文件。一式____份,抵押人與抵押權人各執一份。
十七、本合同自抵押人和抵押權人雙方簽署之日起生效,有效期_______年。
抵押人:(公章)____________________
法定代表人:(簽字)________________
___________年__________月_________日
抵押權人:(公章)__________________
法定代表人:(簽字)________________
___________年__________月_________
抵押貸款合同 篇2
甲方:_________
地址:_________
郵政編碼:_________
電話(huà):_________
乙方:_________
地址:_________
郵政編碼:_________
電話(huà):_________
為確保乙方與_________簽訂的_________號借款合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)借款合同)的履行,甲方愿意以其有權處分的財產(chǎn)作抵押,乙方經(jīng)審查,同意接受甲方的財產(chǎn)抵押,甲、乙雙方根據有關(guān)法律規定,經(jīng)協(xié)商一致,約定如下條款:
第一條 甲方以抵押物清單所列之財產(chǎn)設定抵押。
第二條 以房地產(chǎn)設定抵押的產(chǎn)權情況
1.房地產(chǎn)坐落
2.地號
3.土地面積
4.土地使用年限
5.土地來(lái)源
6.土地出讓(轉讓、劃撥)合同號
7.國有土地使用證號
8.房屋建筑面積
9.共有權份額
10.房屋所有權證號
11.房屋預售、買(mǎi)賣(mài)契約號
第三條 以房地產(chǎn)設定抵押的抵押情況
1.抵押土地四至
2.抵押土地面積
3.抵押土地評估價(jià)值
4.抵押房屋部位
5.抵押房屋建筑面積
6.抵押房屋評估總價(jià)值
7.房地產(chǎn)評估總價(jià)值
第四條 甲方抵押擔保的貸款金額(大寫(xiě))_________元,貸款期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日,貸款用途為。
第五條 甲方保證對抵押物依法享有所有權或處分權。
第六條 甲方在本合同生效之日將抵押物權屬證明文件交乙方,抵押期間該抵押物權屬證明文件由乙方代為保管。
甲方以所購期房作抵押,在借款合同生效之日將購房合同、抵押登記證明交乙方執管。取得房屋所有權證后,將房屋所有權證一并交乙方執管。
第七條 抵押擔保的范圍:貸款金額(大寫(xiě))元及利息、借款人應支付的違約金(包括罰息)和賠償金以及實(shí)現貸款債權和抵押權的費用(包括律師費、訴訟費等)。
第八條 本合同的效力獨立于被擔保的借款合同,借款合同無(wú)效不影響本合同的效力。
第九條 本合同項下有關(guān)的評估、保險、鑒定、登記、保管等費用均由甲方承擔。
第十條 抵押期間,甲方有義務(wù)妥善保管抵押物,保持抵押物完好無(wú)損,并隨時(shí)接受乙方的檢查。
第十一條 甲方應辦理抵押物在抵押期間的財產(chǎn)保險,投保金額不得少于全部貸款本息總額,財產(chǎn)保險的第一受益人為乙方。保險單證由乙方代為保管。 第十二條 抵押期間,抵押物如發(fā)生投保范圍的損失,或者因第三人的行為導致抵押物價(jià)值減少,保險賠償金或損害賠償金應作為抵押財產(chǎn),由甲方存入乙方指定的帳戶(hù),抵押期間甲方不得動(dòng)用。
第十三條 借款合同有效期內,甲方不得以任何理由中斷或撤銷(xiāo)保險,否則,乙方有權代為投保,一切費用由甲方負擔。
第十四條 抵押物價(jià)值減少,甲方應在30天內向乙方提供與減少的價(jià)值相當的擔保,并辦理符合本合同第十一條約定的保險手續。
第十五條 抵押期間,未經(jīng)乙方書(shū)面同意,甲方不得贈與、出售、出租、轉讓、再抵押或以其他任何方式處分本合同項下的抵押物。
第十六條 抵押期間,經(jīng)乙方書(shū)面同意,甲方轉讓抵押物所得的價(jià)款應優(yōu)先用于向乙方提前清償所擔保的債權。
第十七條 以土地使用權設定抵押的,在土地使用權抵押期間,未經(jīng)乙方書(shū)面同意,甲方不得在設定抵押的土地上另行建造定著(zhù)物;乙方書(shū)面同意甲方建造定著(zhù)物的,該定著(zhù)物一并抵押。乙方同意甲方在其設定抵押的土地上所建造的房屋預售,預售房屋面積限制在建筑平方米以?xún)。甲方將預售出的房地產(chǎn)權情況列出清冊,報送乙方備案。乙方有權制止甲方繼續預售房屋。
第十八條 借款合同履行期限屆滿(mǎn),借款人未能清償債務(wù),乙方有權以抵押物折價(jià)或者以拍賣(mài)、變賣(mài)抵押物所得價(jià)款優(yōu)先受償,實(shí)現抵押權。
第十九條 發(fā)生下列情況之一,乙方有權提前處分抵押物實(shí)現抵押權、停止發(fā)放借款合同項下貸款或者提前收回借款合同項下已發(fā)放的貸款本息:
1.甲方被宣告破產(chǎn)或被解散;
2.甲方違反本合同第六條、第十條、第十一條、第十二條、第十三條、第十四條、第十五條約定義務(wù)或發(fā)生其他嚴重違約行為;
3.借款合同履行期間借款人死亡、宣告失蹤或喪失民事行為能力致乙方貸款債權落空,或者借款人有《借款合同》第十三條第3項約定的違約情形等。 第二十條 甲方因隱瞞抵押物存在共有、爭議、被查封、被扣壓或已設定抵押權等情況而給乙方造成經(jīng)濟損失的,應向乙方支付借款合同項下貸款金額%違約金,違約金不足以彌補乙方損失的,甲方還應就不足部分予以賠償。對上述違約金、賠償金以及甲方未承擔抵押擔保責任的貸款本金、利息和其他費用,乙方有權直接用甲方存款帳戶(hù)中的資金予以抵銷(xiāo)。
第二十一條 乙方依法處分抵押物所得的價(jià)款,按下列順序分配:
1.支付處分抵押物所需的費用;
2.清償借款人所欠乙方貸款利息;
3.清償借款人所欠乙方貸款本金、違約金(包括罰息)和賠償金等;
4.支付其他費用。
第二十二條 本合同有效期內,甲、乙任何一方不得擅自變更或解除合同。
第二十三條 其他約定事項:甲方違反本合同自愿接受強制執行;
第二十四條 因本合同發(fā)生的爭議,經(jīng)協(xié)商不能達成一致意見(jiàn),應當向乙方所在地人民法院提起訴訟。
第二十五條 本合同自抵押物清單中的抵押物均辦理登記之日起生效。 第二十六條 本合同正本一式二份,甲乙雙方各執一份。副本
甲方(蓋章):_________
代表(簽字):_________
地址:_________
郵政編碼:_________
電話(huà):_________
_________年___月___日
簽訂地點(diǎn):_________ _________份。
乙方(蓋章):_________
代表(簽字):_________
地址:_________
郵政編碼:_________
電話(huà):_________
_________年___月___日
簽訂地點(diǎn):_________
抵押貸款合同 篇3
合同編號:_________
立合同單位:
借款方:_________(即抵押人,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
地址:_________
電話(huà):_________
貸款方:_________(即抵押權人,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
地址:_________
電話(huà):_________
還款保證人:_________(甲方所在單位)
地址:_________
電話(huà):_________
現有甲方向乙方借款人民幣(大寫(xiě))_________,用于購買(mǎi)、建造自用住房。售房單位為_(kāi)________(寫(xiě)明售房單位全稱(chēng))。為維護甲乙雙方利益,根據國務(wù)院頒發(fā)的《借款合同條例》規定立此合同,并共同遵守以下條款。
一、甲乙雙方共同遵守《職工住房抵押貸款辦法》及其補充規定和實(shí)施細則的各項規定。
二、乙方向甲方提供的貸款,甲方只能用于購買(mǎi)、建造翻建自用住房,不得挪作他用。
三、甲方的借款由乙方以轉帳方式劃入售房單位或施工單位(翻建住房時(shí))在乙方開(kāi)立的`存款戶(hù)。
四、甲方以_________(抵押物名稱(chēng))交乙方作為借款的抵押(抵押物詳細清單附后)。抵押物的現值為_(kāi)________萬(wàn)元,擔保_________萬(wàn)元貸款的償還。
五、借款期限_________年,即由_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。貸款利率為月息_________。
六、借款采用本金法按月歸還本息,甲方必須于每月_________日前向乙方歸還貸款本息_________元。
七、如遇國家統一調整存貸款利率時(shí),按國家有關(guān)規定調整貸款利率,依此重新確定每月還本付息金額。
八、貸款期內,甲方未按本合同規定的時(shí)間償還貸款本息,逾期一個(gè)月以?xún)鹊,應于下月償還貸款本息時(shí)一并歸還,乙方不予處罰,但上述情況一年不得超過(guò)兩次。逾期超過(guò)一個(gè)月或一年內發(fā)生兩次以上逾期的,乙方有權按超過(guò)的逾期天數每天向甲方收取逾期額_________的罰息。
九、如遇下列情況之一者,乙方有權對抵押物進(jìn)行處理。處理抵押物所得收益抵扣甲方所欠乙方貸款本息和處理抵押物引發(fā)的各項費用后,剩余部分退還給甲方,并限甲方按期搬出用于抵押的住房,不足部分由甲方所在單位負責在三個(gè)月內無(wú)條件償還。
1.甲方在貸款期內六個(gè)月內未按期歸還貸款本息或全部貸款到期后六個(gè)月未還清全部貸款本息的;
2.甲方在合同有效期內死亡或宣布失蹤或移居國外,其法定繼承人拒不繼續履行甲方償還貸款本息的義務(wù)或無(wú)力繼續履行償還貸款本息義務(wù)的;
3.甲方違反本合同規定的任何條款的。
十、還款保證人(甲方所在單位)應積極協(xié)助乙方督促甲方按期償還借款本息。在甲方不能按期歸還借款本息且抵押處理不能履行時(shí),還款保證人必須無(wú)條件地負責償還甲方所欠乙方的借款本息。還款保證人接到乙方要求其代甲方償還借款本息的通知后,應于三個(gè)月內無(wú)條件地代為歸還借款本息。三個(gè)月后仍未歸還的,乙方有權從其在銀行開(kāi)立的住房基金存款戶(hù)或其他存款戶(hù)中扣收。
十一、甲方在未還清全部借款本息前,甲方對抵押物享有的全部權益讓渡給乙方,并不得對抵押物作任何有損乙方利益的處理。
十二、甲方需對抵押物辦理保險,保險單交乙方保管,抵押物如遇意外毀損,甲方應負責立即通知保險公司和乙方,保險公司的賠償金應首先用于歸還借款本息。若保險賠償金不足以歸還借款本息的,不足部分仍由甲方負責歸還。
十三、乙方應按合同規定辦理貸款,如因乙方原因影響甲方用款,乙方應按影響金額和天數,每天付給甲方相當于影響金額_________的違約金。
十四、甲乙雙方任何一方不履行本合同條款,雙方均有權按《民事訴訟法》第一百五十八條規定執行。
十五、本合同正本一式份,副本份,由甲乙雙方及還款保證人(甲方所在單位)三方蓋章并經(jīng)法人代表簽名、公證處公證后生效,至甲方還清乙方全部貸款本息之日起失效。
十六、補充條款:_________
甲方(簽章):_________ 乙方(簽章):_________ _________年____月____日 _________年____月____日 簽訂地點(diǎn):_________ 簽訂地點(diǎn):_________
抵押貸款合同 篇4
合同號:_________(_________)抵借字第_________號
貸款人(抵押權人):_________銀行
借款人:_________
抵押人:_________
經(jīng)貸款人、借款人、抵押人協(xié)商一致、根據國家有關(guān)法律、法規、規章的規定,簽訂本合同。
第一條借款金額、種類(lèi)與用途:
貸款人同意向借款人發(fā)放貸款人民幣(大寫(xiě))_________,借款種類(lèi)為_(kāi)________,借款用途為_(kāi)________。
第二條借款期限:
本合同借款期限為_(kāi)________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。實(shí)際放款日期與上述約定不一致的,以借款借據為準。
第三條借款利率:
本合同借款利率為月利率_________‰。若遇中國人民銀行基準貸款利率調整,借款期限在一年(含)以下的,本合同所約定利率不變;借款期限超過(guò)一年的,則利率根據中國人民銀行利率政策調整而作相應的調整,且貸款人不再另行通知借款人和抵押人。
第四條還款方式:
本合同約定還款方式為按_________(月、季或年)付息,每_________(月、季末月或年末月)的 年 月 日至 年 月 日。
如實(shí)際放款日與該日期不符,以實(shí)際放款日期為準。乙方收到借款后應當出具借據,乙方所出具的借據為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力。
第五條 借款的償還:利息按月結清,月初支付當月利息。本金在借款到期日結清,同時(shí)甲方應當歸還乙方先前所出具的借據。如推遲歸還借款,乙方應當按日支付滯納金 。
第六條 本合同有效期內,發(fā)生下列事項的,甲方有權在以下任何一項或多項事件發(fā)生時(shí),宣布本合同項下的借款提前到期,要求借款人在規定的期限內清償部分或全部借款本息,而無(wú)須為正當行使上述權利所引起的任何損失負責。
。ㄒ唬┮曳竭`反本合同借款條款中的任何條款;
。ǘ└鶕䲟l款的約定,因抵押人、抵押物發(fā)生變故或抵押人違反擔保條款的約定,致使抵押人需提前履行義務(wù)或甲方提前處分抵押物的;
。ㄈ┮曳桨l(fā)生其他可能影響歸還甲方借款本息的行為。
第七條 本合同的相關(guān)費用(包括抵押登記、公證等)均由乙方負責。抵押條款
第八條 抵押物為 ,現抵押人同意以該資產(chǎn)的剩余價(jià)值作為抵押,為本《借款合同》下的借款做擔保。
第九條 抵押擔保范圍為本《借款合同》項下的借款本金、利息、滯納金及實(shí)現債權的其它所有費用,同時(shí)也包括因借款人違約而給甲方造成的損失。
第十條 抵押期限自抵押登記之日起至主債務(wù)履行完畢止。
第十一條 抵押期間,未經(jīng)抵押權人書(shū)面同意,抵押人不得出租、變賣(mài)、贈與抵押物,或以其他任何方式處分抵押物。
第十二條 抵押權人可以單方憑經(jīng)過(guò)公證的本《抵押借款合同》到登記部門(mén)辦理二次抵押登記手續并領(lǐng)取《它項權利證書(shū)》。如登記部門(mén)一定要抵押人到場(chǎng),則抵押人應當配合。抵押物的《他項權利證書(shū)》或抵押登記證明交由抵押權人保管。
第十三條 本合同中“借款條款”如因某種原因導致其部分或全部無(wú)效,不影響“抵押條款”的效力,抵押人仍應按照約定承擔責任。
第十四條 借款人如不能按時(shí)還款,自逾期 天后,抵押權人則可以變賣(mài)抵押物以挽回損失
其他條款
第十四條 本合同自甲方、乙方、丙方簽章之后生效,本合同中的抵押條款在辦妥抵押登記之后生效。
第十五條 如借款人違反本合同,借款人愿意接受法院的強制執行。
甲方(公章)_________ 乙方(公章)_________
法定代表人(簽字)_________ 法定代表人(簽字)_________
_________年____月____日_____年____月____日
抵押貸款合同 篇5
甲方:
身份證號碼:
住所地:
郵編:
聯(lián)系電話(huà):
乙方:
住所地:
法定代表人:
郵編:
聯(lián)系電話(huà):
根據《中華人民共和國合同法》和相關(guān)法律、法規、政策,甲乙雙方在自愿、平等、協(xié)商一致的基礎上,就甲方申請辦理 房屋抵押消費貸款,乙方提供協(xié)助服務(wù)事宜,訂立本合同。
第一章 服務(wù)
第一條 服務(wù)內容:本合同簽定后,甲方提供 房屋抵押消費貸款 申貸資料給乙方,乙方協(xié)助甲方辦理貸款申請手續。
第二條 服務(wù)完成:甲方向銀行申請貸款成功(即貸款銀行批準此筆貸款),視為乙方提供的服務(wù)已經(jīng)完成。
第二章 貸款
第三條 貸款申請:甲方根據自身需要,確定擬貸款額度及貸款年限,提出貸款申請并提交相關(guān)審批材料。
第四條 發(fā)放貸款:經(jīng)被申請銀行批準貸款后,甲方房屋實(shí)現抵押 及履行相關(guān)手續后即可發(fā)放貸款。
第五條 甲方申請貸款總額為¥XXXXXXX元人民幣(大寫(xiě))XXXXXXXX整。
第六條 貸款年限為_(kāi)_______年。
第三章 服務(wù)費用
第七條 服務(wù)費用:甲方支付乙方服務(wù)費:¥XXXXX元人民幣(大寫(xiě))XXXXXXXXX(不含評估費、抵押費、保險費、公證費等)。
第八條 定金:本合同簽定之日甲方向乙方支付定金:¥ XXX 元人民幣(大寫(xiě)) XXXXX。貸款申請成功后(即貸款銀行批準此筆貸款),此定金抵作服務(wù)費用。
第九條 本合同簽定后,甲方提供全部貸款資料給乙方,乙方協(xié)助甲方辦理貸款申請手續,如果甲方貸款申請未通過(guò)銀行的審批,雙方協(xié)商終止合同。乙方在3個(gè)工作日內將定金全部返還甲方。
第十條 若因甲方過(guò)錯致使甲方貸款申請未通過(guò)銀行的審批,使本合同終止,甲方無(wú)權要求返還定金。
第十一條 若甲方單方面終止本合同,或甲方單方面終止借貸申請,甲方無(wú)權要求返還定金。
第十二條 甲方應在乙方服務(wù)完成當日(即本合同第二條約定之情形),將剩余服務(wù)費全部支付給乙方。
第十三條 由于貸款的成功與否是根據借款人自身資質(zhì)、銀行政策等綜合因素決定的,故乙方并不對此貸款成功給予承諾。
第四章 違約責任
第二十條 本合同一經(jīng)簽定,雙方需共同遵守,否則違約方需賠償守約方的一切損失。
第二十一條 逾期支付定金與服務(wù)費用的違約金計算辦法:按照所欠費用每日加收 XXXX 的違約金。
第二十二條 爭議的解決方法
本合同簽定地為XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,如借款人未能按期全額清償到期債務(wù),各方應協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均可向對本合同簽定地有管轄權的人民法院提起訴訟。
第五章
第二十三條 付款方式:
定金、服務(wù)費由甲方以支票或現金方式向乙方支付。
第二十四條 本合同一式 XX 份,甲、乙雙方各執 XX 份。本合同自簽訂之日起生效。
甲方:(簽字、蓋章) 乙方:(蓋章)
法定代表人或委托人:(簽字)
________年____月____日
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