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材料采購合同

時(shí)間:2022-06-18 14:09:33 采購合同 我要投稿

【精選】材料采購合同匯總六篇

  隨著(zhù)廣大人民群眾法律意識的普遍提高,很多場(chǎng)合都離不了合同,合同能夠促使雙方正確行使權力,嚴格履行義務(wù)。合同有不同的類(lèi)型,當然也有不同的目的,下面是小編收集整理的材料采購合同6篇,希望能夠幫助到大家。

【精選】材料采購合同匯總六篇

材料采購合同 篇1

  甲方:_____________________

  乙方:_____________________

  經(jīng)雙方協(xié)定一致,簽訂______購銷(xiāo)合同條款如下:

  一、數量、計量單位、單價(jià)、金額

  ___________________________________

  二、質(zhì)量標準

  ______標號執行國家規定標準。由乙方按批向甲方交送______出廠(chǎng)質(zhì)量通知單。甲方憑單驗質(zhì)。

  三、袋重合格率達到國家規范

  _____________________

  四、交貨方式、地點(diǎn)和運雜費負擔

  甲方組織運輸工具到乙方倉庫提貨,運費、上、下車(chē)費等均由甲方自理,乙方憑合同和甲方收款人出據的證明發(fā)貨。若遇便車(chē),甲方可以代運,其代運費用概由甲方負擔。乙方墊付的款項,隨同______價(jià)款一并結算。

  五、甲乙雙方必須按如下期限提(供)貨

  _______年___月___日前提(供)___噸。其中:___噸。

  _______年___月___日前提(供)___噸。其中:___噸。

  _______年___月___日前提(供)___噸。其中:___噸。

  _______年___月___日前提(供)___噸。其中:___噸。

  甲方逾期提(收)貨的,乙方有權處理該貨,并不免甲方責任。

  六、付款辦法和期限

  1、甲方在___年___月___日前付定金___元;

  2、采取先匯款后結算方式:甲方按購______總金額分期先匯款。

  _______年___月___日前電匯___元;

  _______年___月___日前電匯___元;

  _______年___月___日前電匯___元;

  _______年___月___日前電匯___元;

  3、采取托收承付方式:按《______銀行結算辦法》第八條第一、二、三、五、六、七、八項規定執行。乙方每月______日至______日憑實(shí)發(fā)______開(kāi)具銷(xiāo)售發(fā)票向甲方開(kāi)戶(hù)銀行辦理托收。

  七、違約責任

  甲方責任:

  1、中途退貨或違約拒收的。除償付退(或拒收)貨部分貨款總值______%的違約金。逾期提貨的,每天償付逾期提貨部分貨款總值萬(wàn)分之______的違約金,并承擔乙方實(shí)際支付的代管費用。

  2、逾期付款的。每天償付逾期付款總額萬(wàn)分之______的違約金。

  3、承擔《工礦產(chǎn)品購銷(xiāo)合同條例》第36條第5、6項規定的責任。

  乙方責任:

  1、不能交貨的。償付不能交貨部分貨款總值______%的違約金。逾期交貨的。按逾期交貨部分貨款總值計算,每天償付萬(wàn)分之______的違約金。

  2、所交______質(zhì)量、規格不符合同規定。除自費負責處理外,還要賠償實(shí)際經(jīng)濟損失。

  3、承擔《工礦產(chǎn)品購銷(xiāo)合同條例》第三十五條第七、八、九項規定的責任。

  八、本合同一式______份。經(jīng)法定代表人簽章后生效。有效期從____年___月___日起至____年___月___日止。

  甲方:______________________乙方:______________________

  代表人:___________________代表人:_____________________

  電話(huà):______________________電話(huà):______________________

  日期:______年_____月_____日日期:______年_____月_____日

材料采購合同 篇2

  需方(甲方):

  供方(乙方):

  簽訂時(shí)間: 年 月 日

  第一條:標的、數量、價(jià)款及交(提)貨時(shí)間

  第二條、質(zhì)量標準:產(chǎn)品質(zhì)量達國家標準要求。乙方供貨到場(chǎng)時(shí),須同時(shí)提交產(chǎn)品檢查報告、合格證以及其他需要提供的說(shuō)明產(chǎn)品質(zhì)量的證書(shū)證件。

  第三條、供貨方式:每次發(fā)貨前,甲方須提前三天,以書(shū)面的形式向乙方提供供貨數量,并明確發(fā)貨人的地點(diǎn)和接收人。

  第四條、運輸方式及到達地點(diǎn)和費用的承擔:運輸費由乙方承擔,運輸中的一切風(fēng)險包括交通事故、材料丟失,由乙方承擔,甲方按甲方產(chǎn)品需要單為準,送達目的地的產(chǎn)品,雙方的履行相關(guān)手續后,甲方應全部接受:甲方指定的卸貨地點(diǎn)必須具備車(chē)輛進(jìn)出卸貨條件,否則造成的前部經(jīng)濟損失由甲方補償。

  第五條、結算方式:

  第六條、違約責任:違約方依據《中華人民共和國合同法》條款規定承擔違約責任。

  第七條、合同爭議的解決方式:本合同在履行過(guò)程中發(fā)在的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決:協(xié)商不成也可以直接向出賣(mài)人(即供貨方)所在地人民法院起訴。

  第八條、乙方收到甲方訂貨單后合同開(kāi)始履行。

  第九條、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,均具有同等法律效力。

  第十條、其他約定事項:

  甲方(蓋章)乙方(蓋章)

  法定代表人:法定代表人:

  簽約代表:簽約代表:

  電話(huà):電話(huà):

  傳真:傳真:

  年 月 日 年 月 日

材料采購合同 篇3

  甲方: 項目部(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方) 乙方:(單位全稱(chēng)或自然人姓名與身份證號碼) (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方) 甲方通過(guò)投標中標承接了 工程的施工任務(wù)。根據本工程的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)甲方考察后,甲方同意采購乙方的 材料。為明確甲乙雙方的職責,經(jīng)雙方共同協(xié)商一致,特簽訂本材料采購合同,以資共同信守。

  1 材料名稱(chēng)、規格與數量

  2 材料的質(zhì)量標準

  3 材料的價(jià)格與價(jià)格組成內容

  3.1 材料價(jià)格

  3.2 材料價(jià)格組成內容

  材料價(jià)格組成內容包括:材料費、裝車(chē)與卸車(chē)費、運輸費、稅金與規費等所有費用。

  4 材料的供應期限

  材料的供應期限自年月日至年月日。

  5 材料的供應地點(diǎn)與方式

  材料的供應地點(diǎn)為甲方指定的施工現場(chǎng)材料堆放點(diǎn)。 材料的供應方式為根據甲方的月度計劃要求供應。

  6 材料的驗收、抽檢與計量

  6.1 材料驗收

  6.1.1 驗收

  甲方按本合同第2條規定的質(zhì)量標準在材料的交貨地點(diǎn)進(jìn)行現場(chǎng)驗收。

  6.1.2 抽檢

  只有經(jīng)甲方材料管理人員驗收并經(jīng)甲方質(zhì)檢人員抽檢質(zhì)量合格的材料,甲方才能接收;經(jīng)甲方質(zhì)檢人員抽檢不合格材料,乙方必須運離施工現場(chǎng)。

  6.1.3 因材料不合格而造成的損失處理

  經(jīng)甲方質(zhì)檢人員抽檢合格后而驗收的材料,并不免除乙方應承擔的材料質(zhì)量不合格的責任。如甲方在材料使用過(guò)程中發(fā)現乙方提供的材料存在不合格,乙方除應承擔因材料不合格而給甲方造成的直接經(jīng)濟損失外,還應承擔由此而給甲方造成的間接經(jīng)濟損失。

  6.2 材料計量方法

  7 材料價(jià)款結算與支付

  7.1 材料價(jià)款結算

  每月5日前進(jìn)行上月材料價(jià)款結算。

  7.2 材料價(jià)款支付

  7.2.1業(yè)主撥付的工程款進(jìn)入甲方帳戶(hù)后,乙方方可向甲方提出撥付材料款的申請,并按甲方材料款支付申請程序進(jìn)行審批后支付;

  7.2.2 甲方撥付乙方材料款的比例不超過(guò)業(yè)主撥付甲方工程款的比例;

  7.2.3乙方應及時(shí)繳納材料的稅金和規費,在向甲方提出撥付材料款申請時(shí),應提供材料稅金與規費的繳費憑據;

  7.2.4在業(yè)主資金不到位時(shí),乙方不得向甲方提出撥付材料款的申請要求。

  8 雙方的責任

  8.1 甲方的責任

  8.1.1 每月底提供下月材料供應計劃;

  8.1.2 及時(shí)進(jìn)行進(jìn)場(chǎng)材料的驗收與計量;

  8.1.3 按合同規定及時(shí)辦理材料款的結算與支付。

  8.2 乙方的責任

  8.2.1 按甲方的月度材料供應計劃的要求組織供應合格材料;

  8.2.2 積極配合甲方人員對進(jìn)場(chǎng)材料的質(zhì)量驗收與現場(chǎng)計量;

  8.2.3 及時(shí)足額繳納材料稅金和規費。

  9 違約責任

  9.1 甲方違約責任

  甲方未按本合同的約定及時(shí)支付材料款,甲方按同期銀行利息計算賠償金支付給乙方。

  9.2 乙方違約責任

  乙方不按本合同的規定向甲方提供合格材料,每違約一次,罰款××元,如因乙方不按甲方的材料供應計劃供應甲方材料而造成甲方經(jīng)濟損失時(shí),甲方有權對乙方進(jìn)行經(jīng)濟處罰或單方面終止本合同。因乙方的原因給甲方造成的經(jīng)濟損失在乙方當月的材料款中直接扣除。

  10 爭議的解決方式

  本合同在執行中如發(fā)生爭議或糾紛,甲、乙雙方應協(xié)商解決,如協(xié)商解決不了時(shí),任何一方均可向國家規定的合同管理機關(guān)申請仲裁或向人民法院起訴。

  11 其他事項

  11.1 甲方與乙方的最終材料款支付結算必須報有限公司工程部審查核定后才能生效。

  11.2 未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

  11.3 本協(xié)議雙方簽字、蓋章后生效,待雙方協(xié)議責任與義務(wù)履行完畢后自行失效。

  11.4 本協(xié)議一式伍份,甲方執肆份(項目部1份、有限公司工程部、財務(wù)部、法律顧問(wèn)各執1份),乙方執壹份,具有同等法律效力。

  甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)

  甲方法定代表人(簽字): 乙方法定代表人(簽字): 地址: 地址:

  電話(huà): 電話(huà):

  合同簽訂地點(diǎn):

  合同簽訂日期: 年 月 日

材料采購合同 篇4

  建設單位:

  總承包單位:

  承包單位:xx管材經(jīng)銷(xiāo)部

  合同編號字第

  合同書(shū)

  建設單位(甲方):xx工程有限公司

  需方(乙方):********************************

  供方(丙方):晉城市城區志魁管材經(jīng)銷(xiāo)部

  依照國家有關(guān)法律、法規和本工程的特點(diǎn),本著(zhù)誠實(shí)守信、平等互利的原則,甲、乙、丙叁方經(jīng)充分協(xié)商,就蘭花·濱河家園小區排水管達成以下供貨協(xié)議:

  一、供貨產(chǎn)品、規格、數量:

  1、本合同供貨產(chǎn)品為“天銳牌”P(pán)VC管及管件。

  2、本次采購的產(chǎn)品為PVC管材、管件。價(jià)格見(jiàn)附表。

  二、交貨時(shí)間、地點(diǎn):

  1、交貨時(shí)間:合同簽訂后丙方接到乙方通知后二日內交貨。

  2、交貨地點(diǎn):************。

  3、貨到工地時(shí)有甲、乙雙方負責及時(shí)組織驗收,如對所收產(chǎn)品質(zhì)量有異議,至收貨起試驗室復試后3日內書(shū)面提出,否則視為合格。

  三、質(zhì)量標準:

  符合中華人民共和國國家標準及行業(yè)標準。

  四、供貨價(jià)格:

  各種供貨產(chǎn)品的管材、管件價(jià)格以建設單位和供方確定的價(jià)格為準,見(jiàn)附表。

  五、檢測標準及費用

  貨到工地后,由乙方、監理、丙方現場(chǎng)取樣,復試報告合格后,由乙方開(kāi)具入庫單,試驗費由丙方承擔。

  六、結算辦法:

  參照建設單位和乙方所簽訂的建設工程合同。

  七、違約責任:

  由丙方原因造成的違約,甲、乙雙方損失由丙方賠付,由乙方原因造成違約,甲、丙雙方損失由乙方賠償,由甲方原因造成違約,乙、丙雙方的損失由甲方賠償。

  八、管材由乙方和甲方結算,稅金4.345%由丙方支付,采保費由甲方支付。

  九、本合同一式陸份,甲、乙、丙叁方各執兩份。

  十、未盡事宜,三方協(xié)商解決。

  甲方(蓋章)乙方(蓋章)丙方(蓋章)

  單位名稱(chēng):?jiǎn)挝幻Q(chēng):?jiǎn)挝幻Q(chēng):

  單位地址:?jiǎn)挝坏刂罚簡(jiǎn)挝坏刂罚?/p>

  法人:法人:法人:

  委托代理人:委托代理人:委托代理人:

  電話(huà):電話(huà):電話(huà):

  帳號:帳號:帳號:

  開(kāi)戶(hù)銀行:開(kāi)戶(hù)銀行:開(kāi)戶(hù)銀行:

材料采購合同 篇5

  甲方:________________

  乙方:________________

  甲、乙供需雙方經(jīng)協(xié)商,就乙方為甲方提供辦公家具(見(jiàn)明細)業(yè)務(wù),一致達成

  如下協(xié)議:

  一、質(zhì)量要求:以甲方的要求及圖紙標示為準。

  二、技術(shù)標準:以國家標準及行業(yè)標準為技術(shù)、質(zhì)量標準。

  三、驗收標準:貨到現場(chǎng)安裝完畢后開(kāi)始驗收,所供應的全部家具應符合甲方的。驗收標準,要求外觀(guān)無(wú)瑕疵,結構無(wú)松動(dòng),規格、材質(zhì)符合合同約定。

  四、交貨時(shí)間:________年______月______日

  五、交貨地點(diǎn):________________。

  六、合同總額________________(見(jiàn)訂單明細):(大寫(xiě)________________)。

  七、貨物明細:(附表一:訂貨單)。

  八、付款方式:

  1、合同簽訂之日起________個(gè)工作日內,甲方向乙方交付總合同款的________%

  作為定金,并于貨到________個(gè)工作日內,將貨款付清;

  2、乙方交貨后,并收回全部貨款的同時(shí),應與甲方簽署一份質(zhì)量保證協(xié)議,并向甲方交付質(zhì)量保證金________元,該協(xié)議有效期為_(kāi)_______年,協(xié)議期滿(mǎn)后,如無(wú)任何質(zhì)量問(wèn)題或糾紛,甲方應全額退還質(zhì)量保證金,如有售后維修或質(zhì)量問(wèn)題,甲方有權在通知乙方后,扣除相應質(zhì)量保證作為損失補償。

  九、包裝與運輸費用:由乙方承擔。

  十、甲方責任:甲方應按合同約定的時(shí)間及金額付款。

  十一、乙方責任:

  1、乙方所提供的產(chǎn)品,必須達到合同約定的規格、材質(zhì)及相關(guān)質(zhì)量、技術(shù)標準(或與封樣、圖紙標示相符),否則,甲方有權拒收且不付貨款,或扣除總貨款的`________%~________%的違約金。

  2、乙方必須按照甲方指定的時(shí)間、地點(diǎn)將貨送到,否則,甲方有權拒收且不付貨款,或扣除總貨款的________%~________%的違約金。

  3、乙方應保障在合同約定的維修期內,為甲方無(wú)償提維修服務(wù),除非人為損壞,否則不得以任何理由收取任何費用,一般報修應在________個(gè)工作日內服務(wù)到位,否則甲方有權扣除相應質(zhì)量責任保證金。

  十二、合同未盡事宜,均按《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》等法律、法規執行。

  十三、合同附頁(yè)、訂貨單、收貨驗收單與合同正本具同等法律效力。

  十四、如對本合同發(fā)生歧義或糾紛,由________仲裁委員會(huì )裁決,同時(shí)各自保留法律訴訟權力。

  甲方:(簽字)_________________乙方:(簽字)_________________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):_________________

  _________年_____月_____日_________年_____月_____日

材料采購合同 篇6

  甲方: 乙方:

  經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,就甲方向乙方購買(mǎi)橋架事宜達成一致意見(jiàn),并簽訂本合同。

  一、標的及數量

  1、標的名稱(chēng)、品種、型號規格、單價(jià)、金額詳見(jiàn)合同“貨物清單”,乙方交付的貨物必須與“貨物清單”的內容要求相一致。

  2、供貨數量:本合同“貨物清單”的供貨數量是預計數,實(shí)際供貨數量以每次甲方實(shí)際要求的供貨數量為準。

  二、價(jià)格

  1、本合同總價(jià)格為預計數,實(shí)際價(jià)格按每次實(shí)際供貨數量乘以本合同單價(jià)為準。合同單價(jià)已包含各種稅費、設計、制造、檢驗、包裝、運輸、售后服務(wù)等發(fā)生的所有費用及一切稅費,乙方按甲方要求的交貨地點(diǎn)交貨。

  2、除雙方同意根據合同規定對合同進(jìn)行變更或修改外,不論實(shí)際數量大于或小于合同預計數量,在合同執行期間按本合同單價(jià)執行。

  三、貨物清單

  四、交貨時(shí)間和地點(diǎn)

  1、在合同有效期內,乙方按“貨物清單”中的貨物(包括數量增加部分),在接到甲方的當批交貨通知后2天內將當批貨物送到甲方施工地點(diǎn)。交貨時(shí)必須攜帶送貨清單,并注明物資名稱(chēng)、型號規格、單位、數量、單價(jià)、總價(jià),同時(shí)開(kāi)具有效單據。

  2交貨地點(diǎn) 甲方施工現場(chǎng)

  五、支付

  按合同單價(jià)和乙方實(shí)際送貨數量,而且每批貨物通過(guò)質(zhì)量驗收合格后以人民幣為貨幣單位結算,貨到付款,同時(shí)乙方需提交下列完整單據和經(jīng)甲方簽收的送貨清單。

  六、專(zhuān)利權

  乙方應保證甲方在使用該貨物或其任何一部分時(shí)免受第三方提出侵犯其任何專(zhuān)利、注冊的設計、版權、商標、商品名稱(chēng)或其他知識產(chǎn)權工業(yè)設計權的起訴及索賠。若甲方受到此類(lèi)索賠或起訴,則責任由乙方承擔。

  七、包裝和裝運包裝必須與運輸方式相適應,包裝方式的確定及包裝、運輸費用均由乙方負責;由于不適當的包裝而造成貨物在運輸過(guò)程中有任何損壞由乙方負責。

  八、質(zhì)量標準

  1、根據國家或行業(yè)的有關(guān)標準。

  2、以貨物的型號規格及經(jīng)甲方確認的乙方提供的封存清單樣品作為本合同貨物的質(zhì)量標準。

  九、驗收與質(zhì)量保證

  1、驗收標準

  a)、甲方對貨物制訂的檢驗標準(鋼性鍍鋅板,純板材厚度為1。2mm)

  b)、以經(jīng)甲方確認的乙方提供的封存樣品、技術(shù)性能參數、質(zhì)量參數和國家質(zhì)量標準作為對貨物的檢驗標準。

  2、檢驗方法

  a)、采取目測和簡(jiǎn)易測量的方法對貨物的外觀(guān)檢驗,對照合格證書(shū)對產(chǎn)品進(jìn)行檢驗。 b)、采取送驗的方法對貨物進(jìn)行檢驗。如檢驗不合格,檢驗費由乙方支付。 c)、采取使用的方法對貨物進(jìn)行檢驗。

  3、質(zhì)量保證

  a)、乙方保證合同物資完全符合國家有關(guān)質(zhì)量標準和合同規定的質(zhì)量、規格和性能的要求,嚴禁提供假冒偽劣產(chǎn)品,一經(jīng)發(fā)現,甲方有權解除本合同,且因此而產(chǎn)生的一切費用和責任由乙方承擔。

  b)、合同貨物質(zhì)保期為驗收合格后30年,保期內出現質(zhì)量問(wèn)題,由乙方在七天內免費負責更換,造成甲方的損失,由乙方負責。

  十、違約索賠與賠償

  1、誤期索賠除非雙方書(shū)面同意延遲到貨,若乙方未能按雙方協(xié)商確定的到貨期交貨,且延遲超過(guò)2天,甲方有權對超過(guò)2天以后的延期追索違約金,該違約金應是延遲交貨的貨款以每滿(mǎn)一天0。2%計算,誤期索賠金額最高不得超過(guò)貨物總價(jià)的5%。如果延遲是由于不可抗力事件造成,到貨時(shí)間可相應延長(cháng)。如果乙方未按合同執行或因疏忽而未能履行本合同項下義務(wù)以致嚴重影響項目進(jìn)行時(shí),或由于乙方延誤導致其應支付的違約金額達到合同規定的限額時(shí),乙方應在甲方限定的時(shí)間內采取有效措施補救上述失誤或疏忽。

  2、質(zhì)量索賠乙方應提供與合同要求相符的貨物,如經(jīng)檢驗,證實(shí)所供貨物與合同不符或存在缺陷,或使用的材料不合適,甲方可根據本合同有關(guān)質(zhì)量保證或檢驗的規定,在質(zhì)量保證期內及時(shí)提出索賠,乙方同意甲方選擇下述一種或多種結合的方法解決索賠事宜:

  1)乙方同意甲方退貨,并將貨物被拒收前甲方已付的所有款項退還甲方,乙方承擔由此發(fā)生的一切損失和費用,包括利息、銀行手續費、運費、檢驗費、倉儲費、裝卸費以及為保管、維護和退回被拒收貨物所發(fā)生的其它所需的費用。

  2用符合合同規定的規格、質(zhì)量和性能要求的新建材來(lái)更換有缺陷的部份,以使貨物達到合同規定的規格、質(zhì)量和性能,乙方承擔由此產(chǎn)生的一切費用并負擔甲方遭受的一切損失。同時(shí)乙方相應延長(cháng)被更換貨物的質(zhì)保期。

  3、所有違約金和賠償金的支付不減輕乙方合同項下的任何責任和義務(wù)。如果甲方所遭受的損失超過(guò)違約金,乙方應對超出違約金部分的損失給予賠償。

  4、乙方在履行合同義務(wù)時(shí),因其過(guò)失(合同項下的過(guò)失、侵權或其他)直接對甲方設備或財產(chǎn)造成的物質(zhì)損失或損害,乙方應向甲方賠償。

  十一、合同變更與修改

  1、因甲方的原因變更合同貨物的,甲方應以書(shū)面形式通知乙方,并經(jīng)雙方協(xié)商一致簽署有關(guān)變更文件。如因此造成乙方履行合同義務(wù)的價(jià)格或時(shí)間增減,將對合同價(jià)、交貨時(shí)間進(jìn)行公平調整。乙方據此要求的調整必須在收到甲方通知后15天內提出。

  2、無(wú)論是按原合同要求,或是根據現場(chǎng)實(shí)際情況作出變更提供貨物,乙方都不能免除其對貨物應承擔的責任。

  3、除了甲乙雙方簽署書(shū)面修改協(xié)議,并成為本合同不可分割的一部分的情況之外,本合同的條件不得有任何變化或修改。

  十二、爭議的解決

  1、凡與合同有關(guān)的一切爭議,甲乙雙方應首先通過(guò)友好協(xié)商解決。如果友好協(xié)商后還不能解決,雙方同意任何一方可以向平邑縣人民法院起訴。

  2、在法院審理期間,除正在進(jìn)行審理的部分外,本合同其他部分應繼續執行。

  十三、合同生效合同雙方法定代表人或其授權代表簽字并加蓋公章后本合同生效,合同生效日期 以最后簽字日為準。本合同一式肆份,雙方各執兩份,具有同等法律效力。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  經(jīng)辦人(簽字):_________ 經(jīng)辦人(簽字):_________

  負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):_________

  地址:_________ 地址:_________

  電話(huà):_________ 電話(huà):_________

  開(kāi)戶(hù)銀行:_________ 開(kāi)戶(hù)銀行:_________

  帳號:_________ 帳號:_________

  _________年____月____ 日_________年____月____日

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