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醫保整改報告

時(shí)間:2025-05-14 09:54:32 報告 我要投稿

醫保整改報告范文5篇(精)

  在現實(shí)生活中,需要使用報告的情況越來(lái)越多,報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編為大家整理的醫保整改報告范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫保整改報告范文5篇(精)

醫保整改報告范文1

  20xx年xx月xx日,xx市社保局醫保檢查組組織專(zhuān)家對我院x年度醫保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全等問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導高度重視,立即召集醫務(wù)部、護理部、醫保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門(mén)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關(guān)整改情況匯報如下:

  一、存在的問(wèn)題

  (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全;

  (二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;

  指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

  (四)關(guān)于小切口收大換藥的費用的'問(wèn)題

  小傷口換藥(收費標準為x元)收取大傷口換藥費用(收費標準為x元)。經(jīng)我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收x人次,多收費用x元。針對存在的問(wèn)題,醫院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護士長(cháng),再次認真學(xué)習醫療服務(wù)收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時(shí)對照收費標準自查,發(fā)現問(wèn)題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

  (五)關(guān)于收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置的問(wèn)題

  醫院已門(mén)診收費處、出入院辦理處各個(gè)收費窗口安裝了小鍵盤(pán),并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫?艽a。

  通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴格落實(shí)醫保的各項政策和要求,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出應有的貢獻!

醫保整改報告范文2

  我院按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》的總則,醫院領(lǐng)導帶頭,對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析,并作出整改,F將自查情況作如下報告:

  一、存在問(wèn)題:

  經(jīng)查實(shí):沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著(zhù)重復計費問(wèn)題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著(zhù)差異。其原因為:由于本月醫院系統升級,長(cháng)期醫囑下去過(guò)后,程序沒(méi)有提示為長(cháng)期醫囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現,造成了上述兩名患者的藥品計費存在著(zhù)重復計費的問(wèn)題。

  二、整改措施

  1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的.問(wèn)題,及時(shí)整改。杜絕重復計費問(wèn)題再次發(fā)生。

  2、及時(shí)更新程序,并加強培訓。

  3、規范查對制度,對當天所有醫囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過(guò)程,按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。

  4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。

  5、按責任輕重,對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。

  三、綜上所述

  我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》總則內容要求醫院各科室遵照執行,切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規范行醫,服務(wù)為民,使醫院更上一個(gè)臺階。

醫保整改報告范文3

  根據《杭州市部分縣(市)醫療保險基金市級統籌專(zhuān)項審計調查報告》(杭審社調報〔20xx〕24號)的審計整改意見(jiàn),我市高度重視,立即召集市財政局、市醫保局進(jìn)行專(zhuān)題研究,制定整改方案,落實(shí)整改責任,現將整改情況報告如下:

  一、整改情況

 。ㄒ唬╆P(guān)于“特殊人員醫療保險基金擠占基本醫療保險基金”問(wèn)題。

  整改情況:根據我市財力實(shí)際情況,同時(shí)保障特殊人員醫療保險基金收支平衡以及相應費用及時(shí)支付,經(jīng)市財政局與市醫保局協(xié)商,擬定了五年補足方案,逐年落實(shí)整改。

 。ǘ╆P(guān)于“職工醫保個(gè)人賬戶(hù)基金被職工醫保統籌基金擠占”的問(wèn)題。

  整改情況:我市財政局已安排相應配套補助調劑金,待杭州市調劑金下達,將補入基金以消除職工醫保統籌基金赤字。

 。ㄈ╆P(guān)于“醫;鸲ㄆ诖婵钷D存配置不合理”的問(wèn)題。

  整改情況:對專(zhuān)戶(hù)有長(cháng)期結存資金的基金,我市將嚴格按照《建德市財政局關(guān)于印發(fā)建德市財政專(zhuān)戶(hù)資金存放管理實(shí)施辦法的通知》(建財預執〔20xx〕137號)的`相關(guān)規定做好基金保值增值謀劃,優(yōu)化結余資金競爭性存放管理,提高存量基金收益水平,全面增強基金抗風(fēng)險能力。

 。ㄋ模╆P(guān)于“部分持證人員應享未享醫保繳費補助2.43萬(wàn)元”的問(wèn)題。

  整改情況:市醫保局已將48名持證人員已繳的個(gè)人繳費部分退還至本人銀行賬戶(hù)。

  二、下一步工作

 。ㄒ唬﹫猿植恍缸ズ煤罄m整改工作。我市將堅持整改目標不變、整改勁頭不松、整改力度不減,進(jìn)一步增強政治意識、責任意識和憂(yōu)患意識,增強整改的責任感和使命感,切實(shí)把整改后續工作抓緊抓實(shí)抓好。對已完成的整改任務(wù),適時(shí)組織“回頭看”,鞏固整改成果,防止問(wèn)題反彈;對仍在整改的問(wèn)題,不松勁、不減壓,堅持一抓到底,務(wù)求取得實(shí)效。

 。ǘ┚镁脼楣⒔∪L(cháng)效機制。以問(wèn)題為導向,舉一反三,圍繞醫;痤A算管理、醫;痤A決算編制工作、規范醫;鹗褂,提高醫;鹂(jì)效等重點(diǎn)領(lǐng)域、重要環(huán)節,加大制度建設力度,形成用制度管人管事管權的長(cháng)效機制,鞏固問(wèn)題整改成果。結合數字化改革,繼續完善醫保工作制度的相關(guān)細則,密切部門(mén)間的聯(lián)動(dòng)配合,用制度促進(jìn)作風(fēng)轉變,通過(guò)制度提高醫保服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,保障人民群眾的切身利益,維護醫;鸬陌踩咝н\行。

醫保整改報告范文4

  省GSP認證跟蹤檢查組受省藥品評審認證中心的委派,于20xx年5月18日對我店進(jìn)行了GSP認證現場(chǎng)檢查。通過(guò)認證現場(chǎng)檢查查出,人員和組織機構基本健全;各項管理制度基本完善;經(jīng)營(yíng)設施基本齊全;藥品的驗收 養護和出入庫管理基本規范;銷(xiāo)售與售后服務(wù)良好,F場(chǎng)檢查發(fā)明嚴重缺陷0項,一般缺陷6項。我店依據[藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范],針對存在的問(wèn)題,進(jìn)行認真的整改,現將整改匯報如下:

  1 13602企業(yè)未對質(zhì)量管理文件定期審核,及時(shí)修訂。整改措施:根據新版GSP對質(zhì)量管理文件和各項規章制度進(jìn)行了修訂。并制訂定期考核和檢查制度。

  2 15401企業(yè)未按規定,對計量器具 溫度濕度檢測設備等定期進(jìn)行校驗或檢定。

  整改措施:已按規定,對計量器具進(jìn)行校驗,檢查溫度調控設備運行記錄 溫度監測設備運行情況并在今后保證每月校驗 檢查一次。

  3 15901現場(chǎng)抽取的該單位的標志“廣州市花城制藥廠(chǎng)”生產(chǎn)的腦絡(luò )通膠囊(批號:0304)無(wú)該批號的檢驗報告書(shū)。

  整改措施:對“廣州市花城制藥廠(chǎng)”生產(chǎn)的`腦絡(luò )通膠囊(批號:20130304)驗收人員在進(jìn)行藥品驗收時(shí)留存了藥品檢驗報告。

  4 17201企業(yè)未對負責拆零銷(xiāo)售的人員進(jìn)行拆零銷(xiāo)售專(zhuān)業(yè)培訓。

  整改措施:對負責拆零銷(xiāo)售的人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓,掌握相關(guān)法律法規和專(zhuān)業(yè)知識以及綜合技能,并進(jìn)行了考核。

  5 17205該企業(yè)銷(xiāo)售拆零藥品時(shí)未提供說(shuō)明書(shū)或說(shuō)明書(shū)復印件。

  整改措施:在銷(xiāo)售拆零藥品時(shí)按規定向顧客提供藥品說(shuō)明書(shū)原件。

  6 17102企業(yè)的銷(xiāo)售記錄不完整。

  整改措施:根據規定已對完整登記了銷(xiāo)售記錄,內容包括藥品名稱(chēng) 生產(chǎn)廠(chǎng)商 數量 價(jià)格 批號 規格等內容。

  在今后的工作中,我們一定按照藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范的要求,認真做好藥店的各項管理工作。

  特此報告。

醫保整改報告范文5

  20xx年X月X日,XX市社保局醫保檢查組組織專(zhuān)家對我院x年度醫保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全等問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導高度重視,立即召集醫務(wù)部、護理部、醫保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門(mén)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關(guān)整改情況匯報如下:

  一、存在的問(wèn)題

  (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全;

  (二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;

  (三)普通門(mén)診、住院出院用藥超量

  (四)小切口收大換藥的費用

  (五)收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置

  二、整改情況

  (一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全的問(wèn)題

  醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無(wú)效。

  (二)關(guān)于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問(wèn)題

  我院加強了各科病歷和處方書(shū)寫(xiě)規范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規范病歷,進(jìn)行全院通報,并處罰相應個(gè)人。

  (三)關(guān)于普通門(mén)診、住院出院用藥超量的問(wèn)題

  我院實(shí)行了“門(mén)診處方藥物專(zhuān)項檢查”方案,針對科室制定門(mén)診處方的用藥指標,定期進(jìn)行門(mén)診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫務(wù)部根據相關(guān)標準規范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過(guò)量,無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

  (四)關(guān)于小切口收大換藥的費用的問(wèn)題

  小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問(wèn)題,醫院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護士長(cháng),再次認真學(xué)習醫療服務(wù)收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時(shí)對照收費標準自查,發(fā)現問(wèn)題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

  (五)關(guān)于收費端沒(méi)有將輸密碼的.小鍵盤(pán)放在明顯的位置的問(wèn)題

  醫院已門(mén)診收費處、出入院辦理處各個(gè)收費窗口安裝了小鍵盤(pán),并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫?艽a。

  通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴格落實(shí)醫保的各項政策和要求,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出應有的貢獻!

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