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放射診療自查報告
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放射診療自查報告1
為樹(shù)立醫療機構放射診療安全主體責任意識,完善放射診療安全防護和質(zhì)量保證措施,加強放射工作人員職業(yè)健康管理,杜絕放射診療活動(dòng)中忽視受檢者防護以及濫用X線(xiàn)檢查的行為,切實(shí)保證公眾、受檢者和放射工作人員的健康權益和工作安全,按照上級文件要求,制定此方案。
加強對放射診療許可、放射防護工作制度的落實(shí)、放射防護設施設備的建設使用、放射診療安全與質(zhì)量保證、放射工作人員個(gè)人劑量監測、健康檢查及培訓等工作的監督檢查。重點(diǎn)查處十方面的違法違規行為。
1.未取得放射診療許可證從事放射診療工作;
2.未辦理診療科目登記或未按照規定進(jìn)行校驗,未經(jīng)批準擅自變更放射診療項目或超出批準范圍從事放射工作;
3.未對新建、改建、擴建放射診療建設項目進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護預評價(jià)審核及竣工驗收即進(jìn)行施工和投入使用;
4.未配備專(zhuān)(兼)職的管理人員,負責放射診療工作的質(zhì)量保障和安全防護;
5.未按規定對放射診療設備、工作場(chǎng)所及防護設施進(jìn)行檢測和檢查;
6.未在規定的設備和場(chǎng)所設置醒目的.電離輻射警示(警告)標志、工作指示燈等裝置;
7.購置、使用不合格或國家有關(guān)部門(mén)規定淘汰的放射診療設備;
8.使用不具備相應資質(zhì)的人員從事放射診療工作;
9.未按規定對放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監測、健康檢查和放射防護知識培訓,未建立個(gè)人劑量和健康檔案;
10.未按規定為放射工作人員和受檢者配備和使用個(gè)人防護用品。
。ㄒ唬┨岣哒J識,做好專(zhuān)項整治工作的部署。
要進(jìn)一步提高對放射衛生監管工作重要性的認識,加強對專(zhuān)項整治工作的組織領(lǐng)導。要以對人民群眾身體健康高度負責的態(tài)度,從科學(xué)管理的角度出發(fā),加強領(lǐng)導,精心部署,周密安排,實(shí)現放射診療專(zhuān)項整治工作目標。
。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn),狠抓專(zhuān)項整治工作的落實(shí)。
要根據本方案確定的檢查內容,認真組織落實(shí)。要結合實(shí)際,著(zhù)力解決放射診療防護與質(zhì)量保證問(wèn)題。重點(diǎn)抓好發(fā)揮放射衛生監督員的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢,指導幫助基層放射診療機構建立健全放射防護制度,完善防護設施、設備,正確合理使用X射線(xiàn)機。
。ㄈ┞鋵(shí)責任,認真開(kāi)展自查自糾。
各醫療機構要切實(shí)落實(shí)主體責任,認真做好放射衛生工作。成立放射衛生領(lǐng)導小組,領(lǐng)導放射衛生工作。并依照相關(guān)法律、法規、規章、
規范和標準全面開(kāi)展自查自糾,對衛生監督所提出的問(wèn)題要逐條按時(shí)整改。杜絕放射事故發(fā)生,確保公眾、受檢者和放射工作人員健康與安全。
放射診療自查報告2
為了認真貫徹和執行xx衛生計生局和xx區領(lǐng)導部門(mén)對放射工作的檢查督導,近期,我門(mén)診對放射科進(jìn)行一系列的自查整改工作,現總結如下:
一、制度制定落實(shí)方面
我院在放射工作制度執行方面情況良好,各種證照齊全,制定規范化放射制度,讓放射工作人員按照正確的操作規范執行,確保了工作的'安全性,提高了工作質(zhì)量和工作效率。
二、放射工作管理方面
我門(mén)診按照《放射醫療許可證》等相關(guān)證件的要求,每年定期校驗,嚴格按照許可證的要求開(kāi)展診療項目,做好各種防護工作,每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的防護檢測,放射人員按照上級部門(mén)的要求接受了放射保護法律法規和專(zhuān)業(yè)知識的培訓和職業(yè)健康體檢,持崗上證。
三、放射工作環(huán)境方面
我門(mén)診在放射環(huán)境方面嚴格要求,設立專(zhuān)業(yè)警示牌,安裝通風(fēng),照明,鉛門(mén),鉛墻等設施,配備專(zhuān)業(yè)的防護衣,防護帽子,防護頸部等防護服,按照相關(guān)規定對檢查者和工作人員進(jìn)行保護。
四、危險廢物管理方面
完全按照國家關(guān)于廢物的相關(guān)文件執行,正確保管和處理放射中產(chǎn)生的的危險廢棄物,并有相關(guān)登記。
五、存在不足
1完善放射工作人員檔案
2需要規范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規章制度,并嚴格執行3需要定期對放射設備進(jìn)行穩定檢測,校正和維護保養
總之,我門(mén)診的放射工作在領(lǐng)導部門(mén)的監督指導下情況良好。整體而言,在管理,制度,場(chǎng)所,設施,環(huán)境,校驗等方面,達到了比較好的效果。不足之處還需要多多努力。今后,在領(lǐng)導部門(mén)的指導下,加強管理,強化監督,防護,安全意識,達到安全,有效,環(huán)保的工作目標,更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。
放射診療自查報告3
為了認真貫徹執行區衛生局關(guān)于《20xx年xxxx區放射衛生專(zhuān)項監督檢查工作方案》和區衛生監督局對放射工作的檢查督導,近期,我院對放射科進(jìn)行了一系列的自查整改工作,現總結如下:
。ㄒ唬┲贫戎贫鋵(shí)方面
我院在放射工作制度執行方面情況良好,領(lǐng)導相當重視,成立了以院長(cháng)xxx為組長(cháng)的放射工作及防護領(lǐng)導小組,放射工作證照齊全,同時(shí)制定了“放射防護安全管理制度、放射科放射診斷質(zhì)量保證制度、放射技師崗位職責、放射科操作規程”等一系列管理制度,讓放射工作人員按照正確的操作規范執行,確保了工作的安全性,提高了工作質(zhì)量和工作效率。 (二)放射工作管理方面
我院按時(shí)進(jìn)行《放射診療許可證》等相關(guān)證件的校檢審核工作,及時(shí)進(jìn)行各類(lèi)變更,嚴格按照許可證許可的診療項目開(kāi)展放射診療活動(dòng),建立了規范的放射衛生防護檔案和完善的防護管理制度,放射工作場(chǎng)所每年都進(jìn)行了放射防護檢測,放射工作人員按上級部門(mén)要求接受了放射防護法律法規和專(zhuān)業(yè)知識的培訓和職業(yè)健康體檢,持證上崗。落實(shí)了放射人員的休假,保健津貼等工作。
。ㄈ┓派涔ぷ鳝h(huán)境防護方面
我院在放射工作環(huán)境方面也相當重視,放射科設立了相應的警示標牌,放射機房符合衛生防護標準,安裝了通風(fēng)設施,門(mén)窗防護到位,放射工作人員配備了防護衣、防護眼鏡和鉛手套。同時(shí),按照相關(guān)規定加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過(guò)采取檢查劑量控制;嚴格掌握適應征;加強對未成年人敏感腺體的放射防護,如:甲狀腺、性腺、胸腺等;對必需入檢查室陪護者采取穿著(zhù)防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平,保證公眾的放射防護,切實(shí)保障受檢者非照射的.關(guān)鍵部位不受射線(xiàn)侵害。
。ㄋ模┪kU廢物管理方面
完全按照國家有關(guān)部門(mén)文件精神執行,正確保管和處理了放射工作中產(chǎn)生的危險廢棄物,并有相關(guān)記錄登記。
。ㄎ澹┐嬖诓蛔悖
1、放射警告標示部分不完善;
2、需要完善放射工作人員職業(yè)健康管理檔案(包括個(gè)人健康監護檔案、放射防護知識培訓檔案);
3、因資金不足等原因,放射設備陳舊,人員培訓及知識更新滯后,服務(wù)質(zhì)量需要提高;
4、需要規范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行;
5、需要定期對放射診療設備進(jìn)行穩定檢測,校正和維護保養,并建立機器使用維修記錄。同時(shí)各種防護用品存在不足,需要補足更新。
總之,我院的放射工作在區局主管部門(mén)的監督指導下,開(kāi)展情況良好。整體而言,在組織管理,制度管理,場(chǎng)所管理,設施管理,放射管理等各方面都做了細致和充分的工作,達到比較好的效果,但也存在一些不足之處。今后,我院要區局領(lǐng)導下,進(jìn)一步在防護、監測設施設備上加大投入,在管理上加大力度,強化監測、防護、安全意識,從細微工作入手,讓我院的放射工作進(jìn)一步規范化,達到安全、有效、環(huán)保的工作目標,更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。
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